Projekt Nr BRM.0006...2015 z dnia 30 listopada 2015 r. UCHWAŁA NR... RADY MIASTA USTROŃ z dnia... 2015 r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości położonych na terenie Miasta Ustroń Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15, art. 40 ust. 1 i art. 41 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. z 2015 r. poz. 1515) oraz art. 6n ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2013 r., poz. 1399 z późniejszymi zmianami), po przeprowadzeniu konsultacji z mieszkańcami oraz organizacjami pozarządowymi i podmiotami, o których mowa w art. 3 ust. 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie Rada Miasta Ustroń uchwala: 1. 1. Określa wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właścicieli nieruchomości położonych na terenie Miasta Ustroń w brzmieniu określonym w załączniku nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Deklarację, o której mowa w ust. 1 właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć pisemnie w Urzędzie Miasta Ustroń, ul. Rynek 1 lub za pomocą środków komunikacji elektronicznej przez elektroniczną skrzynkę podawczą, do której odnośniki znajdują się na stronie internetowej Miasta Ustroń pod adresem www.ustron.bip.info.pl oraz www.ustron.pl. 3. Elektroniczne formularze służące do przygotowania deklaracji składanej za pomocą środków komunikacji elektronicznej, o których mowa w ust. 2 dostępne są na Platformie SEKAP w ramach przypisanej do Urzędu Miasta Ustroń karty sprawy o nazwie Opłata za gospodarowanie odpadami komunalnymi'', która zawiera stosowne informacje niezbędne do prawidłowego przygotowania i złożenia deklaracji. 2. 1. Określa warunki i tryb składania deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi za pomocą środków komunikacji elektronicznej zgodnie z poniższymi wytycznymi: 1) Format elektroniczny wzoru deklaracji, o której mowa w 1 niniejszej uchwały, określony jest w formacie danych XML. 2) Układ informacji i powiązań między danymi w deklaracji w formacie XML określa załącznik nr 2 do uchwały. 3) Deklaracja, określona w 1 niniejszej uchwały składana w formie elektronicznej musi być opatrzona bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 roku o podpisie elektronicznym (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 262 z późniejszymi zmianami) lub podpisem potwierdzonym profilem zaufanym epuap zgodnie z art. 20a i 20b ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t.j. Dz. U. z 2014 poz. 1114), bądź certyfikatem cc- Id: 3644EC0A-24DD-4EC7-B60A-8CC00B82854F. Projekt Strona 1
sekap wystawionym przez Centrum Certyfikacji SEKAP zgodnie z art. 20a ust. 2 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne. 2. Przekazywanie za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej deklaracji określonej w 1 niniejszej uchwały musi odbywać się w sposób zapewniający bezpieczeństwo, wiarygodność i niezaprzeczalność danych w niej zawartych oraz w sposób zapewniający ich ochronę przed nieuprawnionym dostępem. 3. Traci moc uchwała Nr L/540/2014 Rady Miasta Ustroń z dnia 30 października 2014 r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości położonych na terenie Miasta Ustroń 4. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Śląskiego. Id: 3644EC0A-24DD-4EC7-B60A-8CC00B82854F. Projekt Strona 2
DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNLANYMI Deklarację należy wypełnić czytelnie, komputerowo lub ręcznie wielkimi literami Podstawa prawna: Składający: Organ i miejsce składania deklaracji: Termin składania deklaracji: Na podstawie art. 6 m ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (j. t. Dz. U. z 2013 r. poz. 1399 z późn. zm.). Formularz przeznaczony dla właścicieli nieruchomości zamieszkałych oraz właścicieli nieruchomości niezamieszkałych, na których powstają odpady komunalne oraz właścicieli domków letniskowych, lub innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno - wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez część roku, położonych na terenie Miasta Ustroń. Burmistrz Miasta Ustroń Urząd Miasta Ustroń, ul. Rynek 1, 43-450 Ustroń - 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. - 14 dni od dnia wystąpienia zmiany danych, będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości. A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): PIERWSZA DEKLARACJA - należy wskazać datę powstania obowiązku:... ZŁOŻENIE KOLEJNEJ DEKLARACJI (w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty) - należy wskazać datę zaistnienia zmiany:... KOREKTA DEKLARACJI B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr... Rady Miasta Ustroń z dnia...201 5 r. 1. Składający (zaznaczyć właściwy kwadrat) OSOBA FIZYCZNA OSOBA PRAWNA JEDNOSTKA ORGANIZACYJNA NIEPOSIADAJĄCA OSOBOWOŚCI PRAWNEJ 2. Forma władania nieruchomością (zaznaczyć właściwy kwadrat) WŁASNOŚĆ WSPÓŁWŁASNOŚĆ INNA (np. użytkownik wieczysty oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością) IMIĘ I NAZWISKO(osoba fizyczna)/pełna NAZWA (osoba prawna lub jednostka organizacyjna) PESEL (osoba fizyczna) NIP (osoba prawna lub jednostka organizacyjna) NUMER TELEFONU* IMIĘ OJCA (dotyczy osoby fizycznej) IMIĘ MATKI (dotyczy osoby fizycznej) C. ADRES ZAMIESZKANIA(osoba fizyczna)/adres SIEDZIBY SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ(osoba prawna lub jednostka organizacyjna) KRAJ WOJEWÓDZTWO POWIAT GMINA ULICA NR BUDYNKU NR LOKALU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA Id: D621343C-3E22-46C8-ACA8-8BF72E1423FC. Projekt Strona 1
D. ADRES NIERUCHOMOŚCI NA TERENIE MIASTA USTROŃ, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE (wypełnić w przypadku gdy adres jest inny niż wskazany w pozycji C) ULICA NR BUDYNKU NR LOKALU OBRĘB - NR DZIAŁKI (wypełnić w przypadku gdy budynek nie posiada numeru) E. OŚWIADCZENIE WŁAŚCICIELA NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁEJ 1. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w pozycji D niniejszej deklaracji zamieszkuje:... osób (podać liczbę osób zamieszkujących na nieruchomości). 2.Wyliczenie miesięcznej opłaty: a b c 3. Liczba mieszkańców Stawka opłaty Wysokość miesięcznej opłaty (iloczyn liczb podanych w kolumnie a i b)...... zł... zł/miesiąc 4. Liczba mieszkańców rodziny wielodzietnej, o której mowa w ustawie z dnia 5 grudnia 2014 r. o Karcie Dużej Rodziny (liczbę mieszkańców należy podać zgodnie z ilością osób wskazanych w załączniku do deklaracji) Stawka opłaty Wysokość miesięcznej opłaty (iloczyn liczb podanych w kolumnie a i b)...... zł... zł/miesiąc 5. Łączna wysokość miesięcznej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi...zł (należy wpisać sumę opłat z pozycji 3 i 4) F. OŚWIADCZENIE WŁAŚCICIELA NIERUCHOMOŚCI NIEZAMIESZKAŁEJ, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE (tj. w szczególności nieruchomości, na których prowadzona jest działalność gospodarcza, społeczna lub publiczna) Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w pozycji D niniejszej deklaracji odpady komunalne gromadzone są w pojemnikach o pojemności: - 110 l -...szt./miesiąc X...zł =...zł/miesiąc - 240 l -...szt./miesiąc X...zł =...zł/miesiąc - 1100 l -...szt./miesiąc X...zł =...zł/miesiąc - 4 m 3 -...szt./miesiąc X...zł =...zł/miesiąc - 7 m 3 -...szt./miesiąc X...zł =...zł/miesiąc Łączna wysokość miesięcznej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi...zł G. OŚWIADCZENIE WŁAŚCICIELA NIERUCHOMOŚCI, KTÓREGO CZĘŚĆ NIERUCHOMOŚCI STANOWI NIERUCHOMOŚĆ, O KTÓREJ MOWA W POZYCJI E, A W CZĘŚCI NIERUCHOMOŚĆ, O KTÓREJ MOWA W POZYJI F. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w pozycji D niniejszej deklaracji odpady komunalne powstają w sposób określony w pozycji E i F. Wysokość miesięcznej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi... zł (należy wpisać sumę opłat z pozycji E i F). H. DOTYCZY WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓRYCH ZNAJDUJĄ SIĘ DOMKI LETNISKOWE, LUB INNE NIERUCHOMOŚCI WYKORZYTYWANE NA CELE REKREACYJNO-WYPOCZYNKOWE, WYKORZYSTYWANE JEDYNIE PRZEZ CZĘŚĆ ROKU a b c Liczba domków letniskowych lub innych Ryczałtowa roczna stawka opłaty Roczna wysokość opłaty (iloczyn liczb Id: D621343C-3E22-46C8-ACA8-8BF72E1423FC. Projekt Strona 2
nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno -wypoczynkowe podanych w kolumnie a i b)....... zł/rok... zł/rok I. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH Informacja o mieszkańcach posiadających Kartę Dużej Rodziny, o której mowa w pozycji E4 (zaznaczyć właściwy kwadrat) TAK NIE J. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ/OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ...... (miejscowość i data) (czytelny podpis) Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (j. t. Dz. U. z 2014 r. poz. 1619 z późn. zm.) Objaśnienia: *podanie numeru telefonu jest nieobowiązkowe i służy w celu kontaktu z osobą składającą deklarację Id: D621343C-3E22-46C8-ACA8-8BF72E1423FC. Projekt Strona 3
Załącznik Nr 1 do Załącznika Nr 1 Załącznik do Deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi INFORMACJA O MIESZKAŃCACH POSIADAJĄCYCH KARTĘ DUŻEJ RODZINY A. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ IMIĘ I NAZWISKO ULICA NR BUDYNKU NR LOKALU B. DANE DOTYCZĄCE MIESZKAŃCÓW POSIADAJĄCYCH KARTĘ DUŻEJ RODZINY NUMER KARTY DATA WAŻNOŚCI KARTY 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. C. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ/OSOBY REPREZĘTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ...... (miejscowość i data) (czytelny podpis) Id: 5B9554A9-4EE3-41E5-93A3-A70D374AF1DA. Projekt Strona 1
Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr... Rady Miasta Ustroń z dnia...2015 r. Id: 95CF4CC5-F107-4D1C-ADBB-910E1D5F3814. Projekt Strona 1