Instrukcja wypełniania uproszczonej oferty realizacji zadania publicznego.

Podobne dokumenty
Pouczenie co do sposobu wypełniania uproszczonej oferty realizacji zadania publicznego

Zgłoszenie zbiórki publicznej

1. Definicja działalności pożytku publicznego, 2. Rodzaje działalności pożytku publicznego, 3. Jednostki realizujące działalność pożytku publicznego,

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA OFERTY NA REALIZACJĘ ZADANIA PUBLICZNEGO MIASTA KONINA W TRYBIE MAŁYCH GRANTÓW

Zgłoszenie zbiórki publicznej

Warszawa, dnia 25 kwietnia 2016 r. Poz. 570 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA RODZINY, PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 14 kwietnia 2016 r.

Zgłoszenie zbiórki publicznej

Warszawa, dnia 25 czerwca 2014 r. Poz. 833 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ADMINISTRACJI I CYFRYZACJI 1) z dnia 9 czerwca 2014 r.

DANE DOTYCZĄCE KANDYDATA NA CZŁONKA KOMISJI

Formularz zgłoszeniowy do projektu

Zgłoszenie zbiórki publicznej

CENTRUM OBYWATELSKIE

USTAWA. z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie

ZARZĄDZENIE NR BURMISTRZA MIASTA I GMINY SZCZUCIN. z dnia 14 kwietnia 2016 r.

O G Ł O S Z E N I E. z dnia 08 marca 2019 r.

Tryb powołania członków Zachodniopomorskiej Rady Działalności Pożytku Publicznego

Polityka darowizn Grupy Azoty

UCHWAŁA NR 36/III/2019 RADY POWIATU W AUGUSTOWIE z dnia 25 lutego 2019 roku

STOWARZYSZENIE NASZE KALETY

Warszawa, dnia 26 października 2018 r. Poz Rozporządzenie Przewodniczącego Komitetu do spraw pożytku publicznego

PROGRAM WSPÓŁPRACY POWIATU AUGUSTOWSKIEGO Z ORGANIZACJAMI POZARZĄDOWYMI I PODMIOTAMI PROWADZĄCYMI DZIAŁALNOŚĆ POŻYTKU PUBLICZNEGO NA 2019 ROK

Akademia Aktywnych Obywateli Podkarpackie Inicjatywy Lokalne

SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI FUNDACJI "ŚWIAT DZIECIOM" W 2007 r.

Sprawozdanie merytorycznofinansowe. z działalności Fundacji Rozwoju Ekonomii Społecznej za rok 2014

UCHWAŁA NR IV/28/07 RADY GMINY AUGUSTÓW z dnia 5 marca 2007 roku

I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie

Jak założyć organizację pozarządową?

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

KRAJOWY REJESTR SĄDOWY. Stan na dzień godz. 11:09:30 Numer KRS:

KRAJOWY REJESTR SĄDOWY. Stan na dzień godz. 07:10:56 Numer KRS:

W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

Działalność pożytku publicznego w Spółdzielniach Socjalnych. Mgr Mariusz Tywoniuk

BURMISTRZ WĄBRZEŹNA OTWARTY KONKURS OFERT

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Projekt UCHWAŁA NR.../.../17. RADY MIEJSKIEJ WE WSCHOWIE z dnia 30 listopada 2017 r.

WZÓR. Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

WZÓR. W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

WZÓR. W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

ZARZĄDZENIE NR OG/55/2015 WÓJTA GMINY DĘBNICA KASZUBSKA. z dnia 18 czerwca 2015 r.

WZÓR. W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

FUNDACJA DR CLOWN SPRAWOZDANIE FINANSOWE ZA ROK 2016 ZAKOŃCZONY DNIA 31 GRUDNIA 2016 R. Warszawa, dnia 31 marca 2017 r.

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszczonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

FUNDACJA DR CLOWN SPRAWOZDANIE FINANSOWE ZA ROK 2015 ZAKOŃCZONY DNIA 31 GRUDNIA 2015 R. Warszawa, dnia 31 marca 2016 r.

WZÓR. Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

WZÓR. W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

PREZYDENT MIASTA BIELSKA-BIAŁEJ

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

WZÓR. Data rozpoczęcia

WZÓR. W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1) PRZECIWDZIAŁANIE PATOLOGIOM SPOŁECZNYM

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

WZÓR. Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

WZÓR. Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 5/2018 Burmistrza Miasta Tomaszów Lubelski z dnia 9 stycznia 2018 r. WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO* / OF

Akademia Aktywnych Obywateli - Podkarpackie Inicjatywy Lokalne

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA*

KRAJOWY REJESTR SĄDOWY. Stan na dzień godz. 13:35:28 Numer KRS:

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2 )... (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do...

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

PREZYDENT MIASTA BIELSKA-BIAŁEJ

USTAWA. z dnia o zmianie ustawy o fundacjach

W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

WZÓR. Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszczonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

WZÓR. W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

OFERTA NA WSPARCIE WKŁADÓW WŁASNYCH ORGANIZACJI

W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

Zasady i kryteria organizacji konkursów w obszarze przeciwdziałania uzależnieniom przez administrację samorządu Krakowa. Kraków, 4 grudnia 2015.

WZÓR. Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

Ks. Tomasz Chciałowski

KRAJOWY REJESTR SĄDOWY. Stan na dzień godz. 13:11:52 Numer KRS:

FUNDACJA DR CLOWN SPRAWOZDANIE FINANSOWE ZA ROK 2012 ZAKOŃCZONY DNIA 31 GRUDNIA 2012 R. Warszawa, dnia 31 marca 2013 r.

Data rozpoczęcia. 1. Nazwa oferenta(-tów), numer w Krajowym Rejestrze Sądowym lub innej ewidencji, adres siedziby lub adres do korespondencji

W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

WZÓR. Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

WZÓR. W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole. Data rozpoczęcia

POUCZENIE co do sposobu wypełniania oferty:

WZÓR. Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszczonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

Stowarzyszenie POLITES Formularz nr 1 Zadania publiczne. Centrum Wspierania Organizacji Pozarządowych Sektor 3

Załącznik nr 1 WZÓR. I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie. II. Dane oferenta(-tów)

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszczonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

WZÓR. Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

BOP-10. W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

Transkrypt:

Instrukcja wypełniania uproszczonej oferty realizacji zadania publicznego. Proponowane do realizacji zadanie musi być zgodne z : kompetencjami samorządu województwa, statutową działalnością nieodpłatną lub odpłatną pożytku publicznego Oferenta. Dotacja z budżetu Województwa Małopolskiego może być przyznana jedynie na dofinansowanie zadania z zakresu działalności statutowej nieodpłatnej lub odpłatnej. Środki dotacji nie mogą być przeznaczone na finansowanie działalności gospodarczej. Nieodpłatna działalności pożytku publicznego to działalności społecznie użyteczna, prowadzona przez organizacje pozarządowe w sferze zadań publicznych określonych w art. 4 ust. 1 ustawy o pożytku, za którą organizacje nie pobierają wynagrodzenia. Odpłatna działalność pożytku to działalność społecznie użyteczna: 1. prowadzona przez organizacje pozarządowe i inne podmioty wymienione w art. 3 ust 3, w sferze zadań publicznych, o której mowa w art. 4, za które pobierają one wynagrodzenie; 2. sprzedaż wytworzonych towarów lub świadczenie usług w zakresie: a) rehabilitacji społecznej i zawodowej osób niepełnosprawnych na zasadach określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, lub b) integracji i reintegracji zawodowej i społecznej osób zagrożonych wykluczeniem społecznym, o których mowa w ustawie z dnia 13 czerwca 2003 r. o zatrudnieniu socjalnym oraz ustawie z dnia 27 kwietnia 2006 r. o spółdzielniach socjalnych; 3. sprzedaż przedmiotów darowizny. Art. 10.1 ust. 3 ustawy o pożytku stanowi, że zakres prowadzonej przez organizację działalności nieodpłatnej lub odpłatnej zostaje określony w statucie lub w innym akcie wewnętrznym (np. w uchwale Zarządu danej organizacji). Oznacza to, że jeśli organizacja pozarządowa zamierza ubiegać się o dotację na realizację zadań publicznych na podstawie przepisów ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie musi określić, które z prowadzonych przez organizację działań będą realizowane w ramach działalności nieodpłatnej i/lub odpłatnej. Jeżeli Oferent zamierza złożyć ofertę wspólną, należy do oferty załączyć umowę zawartą między Oferentami. Umowa powinna zawierać w szczególności: podział zadań między Oferentów, szczegółowy kosztorys (uwzględniający podział kosztów między Oferentów).

W cz. I Podstawowe informacje o złożonej ofercie pkt 3 Rodzaj zadania publicznego proponowane do realizacji zadanie musi być zgodne z katalogiem zadań realizowanych odpowiednio do terytorialnego zakresu działania Województwa w obszarach określonych w Programie współpracy Województwa Małopolskiego z organizacjami pozarządowymi i innymi podmiotami prowadzącymi działalność pożytku publicznego na dany rok. Należy wybrać jeden z poniższych obszarów: 1. pomocy społecznej, w tym pomocy rodzinom i osobom w trudnej sytuacji życiowej oraz wyrównywania szans tych rodzin i osób; a) wspierania rodziny i systemu pieczy zastępczej; 2. działalności na rzecz integracji i reintegracji zawodowej i społecznej osób zagrożonych wykluczeniem społecznym; 3. działalności charytatywnej; 4. podtrzymywania i upowszechniania tradycji narodowej, pielęgnowania polskości oraz rozwoju świadomości narodowej, obywatelskiej i kulturowej; 5. działalności na rzecz mniejszości narodowych i etnicznych oraz języka regionalnego; 6. ochrony i promocji zdrowia w tym działalności leczniczej w rozumieniu ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2015 r., poz. 618 z późn. zm.); 7. działalności na rzecz osób niepełnosprawnych; 8. promocji zatrudnienia i aktywizacji zawodowej osób pozostających bez pracy i zagrożonych zwolnieniem z pracy; 9. działalności na rzecz równych praw kobiet i mężczyzn; 10. działalności na rzecz osób w wieku emerytalnym; 11. działalności wspomagającej rozwój gospodarczy, w tym rozwój przedsiębiorczości; 12. działalności wspomagającej rozwój techniki, wynalazczości i innowacyjności oraz rozpowszechnianie i wdrażanie nowych rozwiązań technicznych w praktyce gospodarczej; 13. działalności wspomagającej rozwój wspólnot i społeczności lokalnych; 14. nauki, szkolnictwa wyższego, edukacji, oświaty i wychowania; 15. wypoczynku dzieci i młodzieży; 16. kultury, sztuki, ochrony dóbr kultury i dziedzictwa narodowego; 17. wspierania i upowszechniania kultury fizycznej; 18. ekologii i ochrony zwierząt oraz ochrony dziedzictwa przyrodniczego; 19. turystyki i krajoznawstwa; 20. porządku i bezpieczeństwa publicznego; 21. upowszechniania i ochrony wolności i praw człowieka oraz swobód obywatelskich, a także działań wspomagających rozwój demokracji; 22. ratownictwa i ochrony ludności; 23. pomocy ofiarom katastrof, klęsk żywiołowych, konfliktów zbrojnych i wojen w kraju i za granicą; 24. upowszechnianie i ochrona praw konsumentów; 25. działalności na rzecz integracji europejskiej oraz rozwijania kontaktów i współpracy między społeczeństwami; 26. promocji i organizacji wolontariatu; 27. działalności na rzecz kombatantów i osób represjonowanych; 28. promocji Rzeczypospolitej Polskiej za granicą;; 29. działalności na rzecz rodziny, macierzyństwa, rodzicielstwa, upowszechniania i ochrony praw dziecka; 30. przeciwdziałania uzależnieniom i patologiom społecznym; 31. działalności na rzecz organizacji pozarządowych oraz podmiotów wymienionych w art. 3 ust.3.

WZÓR UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO POUCZENIE co do sposobu wypełniania oferty: Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszczonymi przy poszczególnych polach oraz w przypisach. Zaznaczenie gwiazdką, np.: pobieranie*/niepobieranie* oznacza, że należy skreślić niewłaściwą odpowiedź, pozostawiając prawidłową. Przykład: pobieranie*/niepobieranie*. I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie 1. Organ administracji publicznej, ZARZĄD WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO do którego adresowana jest oferta 2. Tryb, w którym złożono ofertę Art. 19a ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie Należy wybrać jedną ze sfer z art. 4 ust.1 ustawy o działalności pożytku 3. Rodzaj zadania publicznego 1) publicznego i o wolontariacie. 4. Tytuł zadania publicznego Należy podać nazwę własną zadania, nadaną przez Oferenta 5. Termin realizacji zadania publicznego 2) Data rozpoczęcia Należy podać daty dzienne Data zakończenia Należy podać daty dzienne Uwaga: termin realizacji zadania nie może być dłuższy niż 90 dni jeśli zadanie jest dłuższe niż 90 dni oferta zostanie odrzucona ze względów formalnych, ponieważ nie spełnia kryterium określonego w ustawie. Termin realizacji zadania musi obejmować wszystkie działania niezbędne do zrealizowania zadania zadanie nie może trwać kilka dni lub jeden dzień. Wydatki ze środków dotacji mogą być ponoszone od daty podpisania umowy z Województwem Małopolskim. Dotacja zostanie przekazana do 30 dni od daty podpisania umowy. Zaleca się złożenie oferty na 30 dni przed planowaną datą rozpoczęcia realizacji zadania. II. Dane oferenta (-ów) 1) Rodzaj zadania zawiera się w zakresie zadań określonych w art. 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie. 2) Termin realizacji zadania nie może być dłuższy niż 90 dni.

1. Nazwa oferenta (-ów), forma prawna, numer Krajowego Rejestru Sądowego lub innej ewidencji, adres siedziby oraz adres do korespondencji (jeżeli jest inny od adresu siedziby) Należy podać: 1. Nazwę Oferenta/-ów 2. Formę organizacyjno prawną np. stowarzyszenie, fundacja, kościelna osoba prawna. 3. Numer Krajowego Rejestru Sądowego lub innej ewidencji, jeśli podmiot nie jest zarejestrowany w KRS. 4. Adres siedziby oraz adres do korespondencji, jeśli jest inny niż adres siedziby. Należy podać: 2. Inne dodatkowe dane kontaktowe, w tym dane osób upoważnionych do składania wyjaśnień dotyczących oferty (np. numer telefonu, adres poczty elektronicznej, numer faksu, adres strony internetowej) 1. Dane osób upoważnionych do składania wyjaśnień dotyczących oferty w tym: numer telefonu; adres poczty elektronicznej; numer faksu; adres strony internetowej organizacji. III. Zakres rzeczowy zadania publicznego 1. Opis zadania publicznego proponowanego do realizacji wraz ze wskazaniem, w szczególności celu, miejsca jego realizacji, grup odbiorców zadania oraz przewidywanego do wykorzystania wkładu osobowego lub rzeczowego Należy opisać zadanie publiczne proponowane do realizacji. W szczególności należy uwzględnić: jaki problem został zidentyfikowany, jakie może powodować skutki, skąd Oferent wie, że wystąpiła taka sytuacja; jaki jest cel realizacji zadania, cel powinien być: skonkretyzowany (czytelny i jasny, niebudzący wątpliwości), mierzalny ilościowo i jakościowo (po wykonaniu zadania możliwe będzie stwierdzenie czy został osiągnięty), realny (możliwy do osiągnięcia), określony w czasie; miejsce realizacji zadania (np. miasto, powiat); grupę odbiorców zadania kim są odbiorcy zadania? skąd Oferent ma pewność, że potrzebują takiego wsparcia? Jak będzie do nich docierał? (należy podać jak najwięcej informacji np.: jaka jest szacowana liczba uczestników, opisać specyficzne cechy grupy, wiek); opisać wkład osobowy przewidywany do wykorzystania przy realizacji zadania (należy przedstawić informację o liczbie osób zaangażowanych bezpośrednio w realizację projektu, podać kwalifikacje tych osób, w tym wolontariuszy. Należy podać zakresy zadań/działań, za które poszczególne osoby będą odpowiedzialne. Należy podać sposób kalkulacji na podstawie, którego Oferent przygotował wycenę wkładu osobowego określonego w szacunkowej kalkulacji kosztów realizacji zadania); opisać wkład rzeczowy przewidywany do wykorzystania przy realizacji zadania (np. zaplecze i wyposażenie organizacji - np. lokal, sprzęt biurowy, należy podać sposób kalkulacji na podstawie, którego Oferent przygotował wycenę wkładu rzeczowego uwzględnionego w szacunkowej kalkulacji kosztów realizacji zadania). Należy podać źródło ceny jednostkowej przyjętej do wyceny/kalkulacji (np. sala cena jednostkowa 50 zł/h na podstawie cen obowiązujących za wynajem Sali w miejscowości XY, ewentualnie adres strony internetowej).

2. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego Rezultaty powinny odnosić się do celu jaki ma zostać osiągnięty poprzez zrealizowane zadanie. Rezultaty muszą być weryfikowalne i mierzalne, należy określić metody, skalę, czas pomiaru. Określając rezultaty można wyszczególnić rezultaty twarde i miękkie. Rezultaty są wynikiem działań, obrazują zmianę jaka zajdzie po wykonaniu zadania. Należy użyć miar adekwatnych do realizowanego działania np. jeśli w ramach zadania były organizowane szkolenia należy podać ile osób podniosło swoje kompetencje po odbyciu szkoleń, liczbę przeprowadzonych szkoleń. Przykład rezultatu twardego: 50 uczestników zajęć (sposób pomiaru: listy obecności), 1000 h udzielonego doradztwa (sposób pomiaru: karty pracy doradcy). Przykład rezultatu miękkiego: 50% uczestników szkolenia nabędzie umiejętności w zakresie komunikacji (sposób pomiaru: karty obserwacji psychologa). IV. Szacunkowa kalkulacja kosztów realizacji zadania publicznego (w przypadku większej liczby kosztów istnieje możliwość dodania kolejnych wierszy) Lp. Rodzaj kosztu Koszt całkowity (zł) do poniesienia z wnioskowanej dotacji 3) (zł) do poniesienia ze środków finansowych własnych, środków pochodzących z innych źródeł, wkładu osobowego lub rzeczowego 4) (zł) 1. Honorarium trenerów 4 000 2 500 1 500 2. Materiały szkoleniowe dla uczestników 600 300 300 3. Wynajem sali szkoleniowej 400 0 400 4. Transport uczestników 1 000 500 500 5. Promocja zadania w internecie (m.in.: zamieszczenie informacji o projekcie na stronie internetowej, promocja zadania w mediach społecznościowych) 400 0 400 6. Druk materiałów promocyjnych (ulotki ok 100 szt., plakaty ok 40 szt.) 300 0 300 7. Honorarium grafika 100 0 100 8. Obsługa księgowa projektu 200 0 200 9. Honorarium koordynatora 150 0 150 Koszty ogółem: 7 150 3 300 3 850 W oświadczeniu poniżej należy zaznaczyć właściwe informacje. Oświadczam(-y), że: 3) Wartość kosztów ogółem do poniesienia z dotacji nie może przekroczyć 10 000 zł. 4) W przypadku wsparcia realizacji zadania publicznego.

1) proponowane zadanie publiczne będzie realizowane wyłącznie w zakresie działalności pożytku publicznego oferenta; 2) w ramach składanej oferty przewidujemy pobieranie*/niepobieranie* świadczeń pieniężnych od adresatów zadania; 3) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym; 4) oferent*/oferenci* składający niniejszą ofertę nie zalega (-ją)*/zalega (-ją)* z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych; 5) oferent*/oferenci* składający niniejszą ofertę nie zalega (-ją)*/zalega (-ją)* z opłacaniem należności z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne.......... Podpisy składają osoby upoważnione do zaciągania zobowiązań zgodnie z danymi w KRS lub w innym dokumencie. (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta) Data... Załącznik: W przypadku gdy oferent nie jest zarejestrowany w Krajowym Rejestrze Sądowym potwierdzona za zgodność z oryginałem kopia aktualnego wyciągu z innego rejestru lub ewidencji.