UCHWAŁA NR VIII/61/2012 RADY GMINY ADAMÓWKA. z dnia 23 listopada 2012 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny oraz wzoru informacji o gruntach.

Podobne dokumenty
1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 2.na Rok

2. na Rok. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości.

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR 89/XII/2015 RADY MIEJSKIEJ W NAROLU. 24 listopada 2011 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny oraz wzoru informacji o gruntach.

UCHWAŁA NR XXVIII/195/2012 RADY MIEJSKIEJ W KORFANTOWIE. z dnia 30 listopada 2012 r.

DR-1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY.

2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy.

4. Pierwsze imię 5. Data urodzenia ( dzień-miesiąc-rok) oraz PESEL. 6. Kraj 7. Województwo 8. Powiat. 9 Gmina 10. Ulica 11. Nr domu 12.

UCHWAŁA NR XXVII/222/12 RADY GMINY MORAWICA. z dnia 30 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR XVI/95/2015 RADY GMINY JASŁO. z dnia 27 listopada 2015 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA Nr III/14/2002 Rady Miejskiej w Łowiczu z dnia 4 grudnia 2002 roku w sprawie określenia wzorów formularzy do wymiaru i poboru podatku rolnego

UCHWAŁA NR XXVIII/319/16 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 25 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XI/110/2015 RADY GMINY POKÓJ. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny oraz wzoru informacji o gruntach

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

1. Złożenie informacji 2. Korekta informacji. 4. Pierwsze imię 5. Data urodzenia (dzień-miesiąc-rok) oraz PESEL. 6. Kraj 7. Województwo 8.

UCHWAŁA NR VIII/63/2012 RADY GMINY ADAMÓWKA. z dnia 23 listopada 2012 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek leśny oraz wzoru informacji o lasach.

UCHWAŁA NR XXXV/471/13 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 22 listopada 2013 r.

Uchwała Nr XXV/126/2012 Rady Gminy Wielopole Skrzyńskie. z dnia 20 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR VIII/63/15 RADY MIEJSKIEJ CHEŁMŻY. z dnia 29 października 2015 r.

1. Rok Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki (Uwaga! Wykazuje się tylko wówczas, gdy osobie fizycznej nie nadano numeru PESEL)**

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

4. Pierwsze imię 5. Data urodzenia (dzień-miesiąc-rok) oraz PESEL. B.2. ADRES MIEJSCA ZAMIESZKANIA 6. Kraj 7. Województwo 8.

Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XIV/97/2015 Rady Miejskiej w Sieradzu z dnia 26 listopada 2015r. (niepotrzebne skreślić) 2. Rok...

UCHWAŁA NR XXV/299/12 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 26 października 2012 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

4. Pierwsze imię 5. Data urodzenia ( dzień-miesiąc-rok) oraz PESEL. 6. Kraj 7. Województwo 8. Powiat. 9 Gmina 10. Ulica 11. Nr domu 12.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Uchwała Nr III/10/02 Rady Miejskiej w Przemkowie z dnia 6 grudnia 2002 r. w sprawie wzorów formularzy do wymiaru podatku rolnego.

Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr XLVII/521/09 Rady Miejskiej w Gryfinie z dnia 21 grudnia 2009 roku DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

2. Rok. 9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki,data urodzenia (Uwaga! Wykazuje się tylko wówczas, gdy osobie fizycznej nie nadano numeru PESEL)**

2. Rok. 5b. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu, w którym prowadzona jest księga wieczysta lub zbiór dokumentów:

UCHWAŁA NR XII/75/15 RADY GMINY DĄBROWA. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XVIII/148/2016 RADY GMINY BYTOŃ. z dnia 15 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR 235/XV/2015 RADY MIASTA RYBNIKA z dnia 19 listopada 2015 r. w sprawie wzorów formularzy na podatek rolny

Wrocław, dnia 8 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/169/2016 RADY GMINY KROŚNICE. z dnia 30 listopada 2016 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA Nr XV/99/2015 RADY GMINY W CHODZIEŻY. z dnia 12 listopada 2015r. w sprawie wzoru formularzy do wymiaru i poboru podatku rolnego

UCHWAŁA NR XVI/115/15 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 30 września 2015 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. na.. rok

UCHWAŁA NR XXX/169/2016 RADY GMINY KROŚNICE. z dnia 30 listopada 2016 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY 2.Rok ...

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR 255/XLII/2018 RADY GMINY DUBIECKO. z dnia 19 stycznia 2018 r.

INFORMACJA O GRUNTACH

1/6. DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY na rok.. DR-15 A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

UCHWAŁA NR XII/84/15 RADY GMINY BUKOWIEC. z dnia 20 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy dotyczących podatku rolnego

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY ... Strona Identyfikator podatkowy NIP podatnika 1) Rok

UCHWAŁA NR XLVII/272/14 RADY GMINY KWIDZYN. z dnia 24 października 2014 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

2. Rok ... WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI

UCHWAŁA NR XXXVII/294/09 RADY MIEJSKIEJ W LĄDKU-ZDROJU

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

INFORMACJA O GRUNTACH

UCHWAŁA NR OG-BR RADY GMINY GASZOWICE. z dnia 30 listopada 2017 r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny

UCHWAŁA NR XIV/74/2015 RADY GMINY DOBRE. z dnia 14 grudnia 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy do podatku rolnego

UCHWAŁA NR 238/XL/2017 RADY GMINY DUBIECKO. z dnia 11 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XXXI/179/17 RADY GMINY TURAWA. z dnia 23 listopada 2017 r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XIV/79/2015 RADY GMINY WILCZYN. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy deklaracji i informacji na podatek rolny

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XV/96/15 RADY MIEJSKIEJ W DUKLI. z dnia 10 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Kraków, dnia 27 listopada 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLIX/281/14 RADY GMINY RADGOSZCZ. z dnia 14 listopada 2014 roku

UCHWAŁA NR XXXVII/184/17 RADY GMINY ŁUBNICE. z dnia 28 grudnia 2017 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XIII/88/2015 RADY GMINY MURÓW. z dnia 26 listopada 2015 r.

INFORMACJA O GRUNTACH CZĘŚĆ ZASADNICZA

UCHWAŁA NR... RADY GMINY TURAWA. z dnia r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny

Uchwała Nr VIII/79/2003 Rady Miejskiej Gorzowa Wlkp. z dnia 26 lutego 2003r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XV/92/15 RADY GMINY ŻURAWICA. z dnia 28 grudnia 2015 r.

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

2. Rok Gmina 14. Ulica 15. Numer domu / Numer lokalu. 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta

2. Rok Gmina 13. Ulica 14. Numer domu / Numer lokalu

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

Gorzów Wielkopolski, dnia 11 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XI/64/15 RADY GMINY MASZEWO. z dnia 30 listopada 2015 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

C. 1.1 DANE IDENTYFIKACYJNE (współwłaściciela, współposiadacza) 29. Nazwisko 30. Pierwsze imię

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

2. Rok Kraj 9. Województwo 10. Powiat. 11. Gmina 12. Ulica 13. Numer domy/numer lokalu. 21. Kraj 22. Województwo 23. Powiat

... Załącznik Nr 2 3. Nr ewid.../... (wypełnia organ podatkowy) do Uchwały Rady Miejskiej w Mielcu Nr XXVI/212/2012 z dnia r.

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

Gmina 13. Ulica 14. Numer domu/numer lokalu. 15. Miejscowość 16. Kod Pocztowy 17. Poczta

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

3. Rok osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej

UCHWAŁA NR XII/49/15 RADY GMINY KAMIENNIK. z dnia 22 października 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych.

Transkrypt:

UCHWAŁA NR /61/2012 RADY GMNY ADAMÓWKA z dnia 23 listopada 2012 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny oraz wzoru informacji o gruntach. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 8 i 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. z 2001 r., Nr 142, poz. 1591 z późn. zm. ) oraz art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym ( Dz. U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969 z późn. zm.) Rada Gminy Adamówka uchwala, co następuje: 1. Określa się wzór deklaracji na podatek rolny (DR-1) dla Agencji Nieruchomości Rolnych, stanowiący załącznik Nr 1 do uchwały. 2. Określa się wzór deklaracji na podatek rolny (DR-1/A), stanowiący załącznik Nr 2 do uchwały. 3. Określa się wzór informacji o gruntach (PR-1), stanowiący załącznik Nr 3 do uchwały. 4. Traci moc Uchwała Nr /52/2011 z dnia 21 listopada 2011 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny oraz wzoru informacji o gruntach. 5. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Adamówka 6. Uchwała zostanie podana do publicznej wiadomości poprzez wywieszenie na tablicach informacyjnych w Urzędzie Gminy w Adamówce oraz opublikowana w Biuletynie nformacji Publicznej Gminy Adamówka. 7. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podkarpackiego i ma zastosowanie od roku podatkowego 2013. Przewodniczący Rady Gminy Jan Kyć Strona 1

1. Numer dentyfikacji Podatkowej składającego deklarację Załacznik Nr 1 do Uchwały Nr /61/2012 DR-1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY Rady Gminy Adamówka z dnia 23 listopada 2012 2. na Rok Podstawa prawna: Składający: Ustawa z dnia 15 listopada 1984r. O podatku rolnym (tekst jedn. Dz.U. z 2006r. Nr 136, poz. 969 z późn. zm) Formularz przeznaczony dla Agencji Nieruchomości Rolnych. Termin składania: Zgodnie z art.. 6a ust.8 pkt 1 ustawy - do 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie albo wygaśnięcie obowiązków podatku rolnym, lub zaistnienie zmian. Miejsce składania: Organ podatkowy (siedziba) organu podatkowego - urzędu miasta/gminy) właściwego według miejsca położenia gospodarstwa rolnego. A. MEJSCE SKŁADANA DEKLARACJ 3. Urząd Miasta / Gminy B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ B.1 DANE DENTYFKACYJNE 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nie mająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współwłaściciel samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz 6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek 7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 8. Nazwa pełna 9. Nazwa skrócona 10. Numer identyfikacji REGON B.2 ADRES SEDZBY 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta B.3 ORGAN REJESTROWY 20. Nazwa organu rejestrowego 21. Nazwa rejestru - 22. Data rejestracji 23. Numer w rejestrze. - - 24. Klasa rodzaju działalności (PKD) zgodnie z Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) - (tekst jedn. Dz.U.Nr 251, poz. 1885 z 2007 r. z późn. zm.) 25. Forma prawna przedsiębiorstwa 26. Wielkość przedsiębiorcy - podać wg. Ustawy z dnia 2 lipca 2004r. O swobodzie działalności gospodarczej (tekst jedn.dz.u.nr 155, poz. 1095 z późn.zm) C. OKOLCZNOŚC POWODUJĄCE KONECZNOŚĆ ZŁOŻENA DEKLARACJ 27. Okoliczności 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej 1 Strona 2

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTU OPODATKOWANA (włącznie ze zwolnieniami) Przedmiot Powierzchnia gruntów w hektarach fizycznych Liczba hektarów Stawka Kwota opodatkowania Ogółem Nie podlegające Podlegające przeliczeniowych podatku podatku Klasy użytków przeliczeniu na ha przeliczeniu na w zł, rolnych przeliczeniowe ha przeliczeniowe Grunty orne a b a b iz Sady a b a b z Łąki i pastwiska trwałe z Grunty rolne zabudowane a b a b z 2 Strona 3

Grunty pod stawami a) zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. A) c) grunty pod stawami niezarybionymi Rowy melioracyjne Grunty zadrzewione i zakrzewione położone na UR a b a b z Razem E. ZWOLNENA Z PODATKU ROLNEGO (Na podstawie art..12 ust.1) Przedmiot zwolnienia Powierzchnia w ha fizycznych Kwota zwolnienia Użytki rolne kl.,, iz oraz grunty zadrzewione i zakrzewione ustanowione na użytkach rolnych Grunty położone w pasie drogi granicznej Grunty orne, łąki i pastwiska objęte meriolacją - w roku w którym uprawy zostały zniszczone w skutek robót drenarskich Grunty przeznaczone na utworzenie nowego gospodarstwa rolnego, powiększenie już istniejącego do powierzchni nie przekraczającej 100ha a) będące przedmiotem prawa własności lub prawa użytkowania wieczystego, nabyte w drodze umowy sprzedaży b) będące przedmiotem umowy o oddanie gruntów w użytkowanie wieczyste c) wchodzące w skład Zasobu Własności Rolnej Skarbu Państwa, objęte w trwałe zagospodarowanie Grunty gospodarstw rolnych powstałe z zagospodarowania nieużytków na okres 5 lat, licząc od roku następnego po zakończeniu zagospodarowania Grunty gospodarstw rolnych otrzymane w drodze wymiany lub scalenia na 1 rok następujący po roku w którym dokonano wymiany lub scalenia gruntów 3 Strona 4

Grunty gospodarstw rolnych na których zaprzestano produkcji rolnej Użytki ekologiczne Grunty zajęte przez zbiorniki wody służące do zaopatrzenia ludności w wodę Grunty pod wałami przeciwpowodziowymi i grunty położone w międzywałach Grunty wpisane do rejestru zabytków, pod warunkiem ich zagospodarowania i utrzymania zgodnie z przepisami o ochronie zabytków Grunty stanowiące działki przyzagrodowe członków rolniczych spółdzielni produkcyjnych: a)którzy osiągnęli wiek emerytalny b) są inwalidami zaliczanymi do albo grupy c) są niepełnosprawnymi o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności d) są osobami całkowicie niezdolnymi do pracy w gospodarstwie rolnym albo niezdolnymi do samodzielnej egzystencji Zwolnienia od podatku rolnego na podstawie art.. 13e ustawy (uchwała rady gminy) Razem F. ULG W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW Rodzaj ulgi Powierzchnia w ha fizycznych Kwota ulgi 1. Z tytułu nabycia lub objęcia w zagospodarowanie gruntów 2. nwestycyjne 3.Górskie: a) dla gruntów klasy,,, a, b - 30% b) dla gruntów klasy, a, b - 60% 4. nne Razem G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku (Różnica kwoty D-E-F) Kwota podatku do końca roku (12/12 kwoty G) H. OŚWADCZENE PODPS OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. 28. mię 29. Nazwisko 30. Data wypełnienia 31. Podpis (pieczęć) osoby reprezentującej składającego 32. Uwagi. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 33. Uwagi organu podatkowego 34. Uwagi organu podatkowego 35. Data i podpis przyjmującego formularz Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z art.. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005, Nr 229, poz. 1954 z późn. zm). 4 Strona 5

1. dentyfikator podatkowy składającego deklarację Załacznik Nr 2 do Uchwały Nr /61/2012 DR-1/A DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY Rady Gminy Adamówka z dnia 23 listopada 2012 r. 2. na Rok Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (tekst jedn. Dz.U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969 z późn. zm) Osoby prawne, jednostki organizacyjne, w tym spółki nie posiadające osobowości prawnej, jednostki organizacyjne ANR i Lasów Państwowych, oraz osoby fozyczne, których grunty stanowią własność lub znajdują się w posiadaniu z osobami prawnymi, jednostkami organizacyjnymi, w tym spółek nie posiadających osobowości prawnej. Zgodnie z art.. 6a ustawy - do 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie albo wygaśnięcie obowiązków podatku rolnym, lub zaistnienie zmian. Organ podatkowy (siedziba) organu podatkowego - urzędu miasta/gminy) właściwego według miejsca położenia gospodarstwa rolnego. A. MEJSCE SKŁADANA DEKLARACJ 3. Urząd Miasta / Gminy B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ B.1 DANE DENTYFKACYJNE 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nie mająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współwłaściciel samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz 6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek 7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 8. Nazwa pełna 9. Nazwa skrócona 10. Numer identyfikacji REGON B.2 ADRES SEDZBY 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta B.3 ORGAN REJESTROWY 20. Nazwa organu rejestrowego 21. Nazwa rejestru - 22. Data rejestracji 23. Numer w rejestrze. - - 24. Klasa rodzaju działalności (PKD) zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) - (Dz.U.Nr 251, poz. 1885 z późn. zm.) 25. Forma prawna przedsiębiorstwa 26. Wielkość przedsiębiorcy - podać wg. Ustawy z dnia 2 lipca 2004r. O swobodzie działalności gospodarczej (Dz.U.Nr 155, poz. 1095 z późn.zm) C. OKOLCZNOŚC POWODUJĄCE KONECZNOŚĆ ZŁOŻENA DEKLARACJ 27. Okoliczności 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej 1 Strona 6

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTU OPODATKOWANA (włącznie ze zwolnieniami) Przedmiot Powierzchnia gruntów w hektarach fizycznych Liczba hektarów Stawka Kwota opodatkowania Ogółem Nie podlegające Podlegające przeliczeniowych podatku podatku Klasy użytków przeliczeniu na ha przeliczeniu na w zł, rolnych przeliczeniowe ha przeliczeniowe Grunty orne a b a b iz Sady a b a b z Łąki i pastwiska trwałe z Grunty rolne zabudowane a b a b z 2 Strona 7

Grunty pod stawami a) zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. A) c) grunty pod stawami niezarybionymi Rowy melioracyjne Grunty zadrzewione i zakrzewione położone na UR a b a b z Razem E. ZWOLNENA Z PODATKU ROLNEGO (Na podstawie art..12 ust.1) Przedmiot zwolnienia Powierzchnia w ha fizycznych Kwota zwolnienia Użytki rolne kl.,, iz oraz grunty zadrzewione i zakrzewione ustanowione na użytkach rolnych Grunty położone w pasie drogi granicznej Grunty orne, łąki i pastwiska objęte meriolacją - w roku w którym uprawy zostały zniszczone w skutek robót drenarskich Grunty przeznaczone na utworzenie nowego gospodarstwa rolnego, powiększenie już istniejącego do powierzchni nie przekraczającej 100ha a) będące przedmiotem prawa własności lub prawa użytkowania wieczystego, nabyte w drodze umowy sprzedaży b) będące przedmiotem umowy o oddanie gruntów w użytkowanie wieczyste c) wchodzące w skład Zasobu Własności Rolnej Skarbu Państwa, objęte w trwałe zagospodarowanie Grunty gospodarstw rolnych powstałe z zagospodarowania nieużytków na okres 5 lat, licząc od roku następnego po zakończeniu zagospodarowania Grunty gospodarstw rolnych otrzymane w drodze wymiany lub scalenia na 1 rok następujący po roku w którym dokonano wymiany lub scalenia gruntów 3 Strona 8

Grunty gospodarstw rolnych na których zaprzestano produkcji rolnej Użytki ekologiczne Grunty zajęte przez zbiorniki wody służące do zaopatrzenia ludności w wodę Grunty pod wałami przeciwpowodziowymi i grunty położone w międzywałach Grunty wpisane do rejestru zabytków, pod warunkiem ich zagospodarowania i utrzymania zgodnie z przepisami o ochronie zabytków Grunty stanowiące działki przyzagrodowe członków rolniczych spółdzielni produkcyjnych: a)którzy osiągnęli wiek emerytalny b) są inwalidami zaliczanymi do albo grupy c) są niepełnosprawnymi o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności d) są osobami całkowicie niezdolnymi do pracy w gospodarstwie rolnym albo niezdolnymi do samodzielnej egzystencji Zwolnienia od podatku rolnego na podstawie art.. 13e ustawy (uchwała rady gminy) Razem F. ULG W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW Rodzaj ulgi Powierzchnia w ha fizycznych Kwota ulgi 1. Z tytułu nabycia lub objęcia w zagospodarowanie gruntów 2. nwestycyjne 3.Górskie: a) dla gruntów klasy,,, a, b - 30% b) dla gruntów klasy, a, b - 60% 4. nne Razem G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku (Różnica kwoty D-E-F) Kwota podatku do końca roku (12/12 kwoty G) H. OŚWADCZENE PODPS OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. 28. mię 29. Nazwisko 30. Data wypełnienia 31. Podpis (pieczęć) osoby reprezentującej składającego 32. Uwagi. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 33. Uwagi organu podatkowego 34. Uwagi organu podatkowego 35. Data i podpis przyjmującego formularz Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z art.. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005, Nr 229, poz. 1954 ze zm). 4 Strona 9

Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr /61/2012 Rady Gminy Adamówka z dnia 23 listopada 2012 r. PR-1 NP/ NR PESEL ( niepotrzebne skreślić )1 PR-1 NFORMACJA O GRUNTACH. Podstawa Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym ( Dz. U. z 2006 r., Nr 136, poz. 969,z późn. zm ) prawna Składający Formularz przeznaczony jest dla osób fizycznych. Termin Zgodnie z art. 6a ustawy - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie albo składania wygaśnięcie obowiązku w podatku rolnym, lub zaistnienia zmian. Miejsce Organ podatkowy ( siedziba ) organu podatkowego - Urzędu miasta / gminy ) właściwego według miejsca składania położenia gospodarstwa rolnego 1. Cel złożenia formularza ( zaznaczyć właściwy kwadrat ) 1. złożenie informacji 2. korekta informacji A. MEJSCE SKŁADANA NFORMACJ 2. Urząd Miasta / Gminy do którego adresowana jest informacja B. DANE PODATNKA ( osoby fizycznej ) B.1. DANE PERSONALNE 3. Nazwisko 4. Pierwsze imię 5. Data urodzenia ( dzień miesiąc -rok) B.2. ADRES MEJSCA ZAMESZKANA 6. Kraj 7. Województwo 8. Powiat 9 Gmina 10. Ulica 11. Nr domu 12. Nr lokalu 13. Miejscowość 14. Kod pocztowy : 15. Poczta 16. Telefon. 17. Fax. C. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTU OPODATKOWANA Przedmiot opodatkowania Klasy użytków rolnych Powierzchnia użytków rolnych w danej klasie ( w hektarach fizycznych ) Grunty orne 1. 2. Powierzchnia w hektarach przeliczeniowych. a b a b 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 3 Strona 10

Łąki i pastwiska 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. Sady 29. 30. 31. 32. a 33. 34. b 35. 36. a 37. 38. 39. 40. b 41. 42. 43. 44. Grunty pod stawami zarybionymi łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem Grunty pod stawami zarybionymi innymi gatunkami ryb Xxxxxx Xxxxxx 45. 46. 47. 48. Grunty pod stawami niezarybionymi Xxxxxx 49. 50. Użytki rolne ( rowy ) bez oznaczenia klasy gleboznawczej RAZEM XXXXX 51. 52. 53. 54. D. NFORMACJA O GOSPODARSTWACH ROLNYCH BĘDĄCYCH WE WSPÓŁWŁASNOSC ( WSPÓŁPOSADANU ) Przedmiot opodatkowania Klasy użytków rolnych Powierzchnia użytków rolnych w danej klasie ( w hektarach fizycznych ) Grunty orne 55. 56. 57. 58. 59. 60. a 61. 62. b 63. 64. a 65. 66. b 67. 68. 69. 70. Łąki i pastwiska 71. 72. Powierzchnia w hektarach przeliczeniowych. 3 Strona 11

73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. Sady 83. 84. 85. 86. a 87. 88. b 89. 90. a 91. 92. 93. 94. b 95. 96. 97. 98. Grunty pod stawami zarybionymi łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem Grunty pod stawami zarybionymi innymi gatunkami ryb Xxxxxx Xxxxxx 99. 100. 101. 102. Grunty pod stawami niezarybionymi Xxxxxx 103. 104. Użytki rolne ( rowy ) bez oznaczenia klasy gleboznawczej RAZEM Xxxxxxxx XXXXX 105. 106. 107. 108. E. ADRES ZAMESZKANA. 18. Kraj 19. Województwo 20. Powiat 21.Gmina 22.Ulica 23.Nr domu 24. Nr lokalu 25. Telefon 26. Fax F. nformacja o załącznikach ( do niniejszej informacji dołączono ) : G. OŚWADCZENE PODPS PODATNKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNKA Oświadczam, że znane mi są przepisy Kodeksu z prawdą. karny skarbowy o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych 1. mię 2. Nazwisko 3. Data wypełnienia informacji 4.. Podpis ( pieczęć ) składającego / osoby reprezentującej składającego ( niepotrzebne skreślić ) : 3 Strona 12

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO G.1. Uwagi organu podatkowego 1) Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. dentyfikator podatkowy NP wpisują pozostali podatnicy. 3 Strona 13