Włocławek, dnia 12 maja 2009 Sz.W./DIZ/3/2009 wszyscy uczestnicy postępowania znak j.w. na dostawę tomografu komputerowego. ( TED 121054 2009 PL ) Szpital Wojewódzki we Włocławku działając w oparciu o art. 38 ust. 2 i 4 ustawy Prawo zamówień publicznych w odpowiedzi na pytania Wykonawców udziela następujących odpowiedzi: Pytania poniższe odnoszą się do załącznika nr 1T do SIWZ: 1. Dotyczy pkt 4: Czy Zamawiający potwierdza, że ocenie będzie podlegała liczba warstw akwizycyjnych zbieranych w pełnym obrocie układu lampa-detektor? Zamawiający powinien poddawać ocenie parametry funkcjonalne, a nie konstrukcyjne. Parametrem funkcjonalnym dla wielorzedowych / wielowarstwowych tomografów komputerowych jest liczba warstw akwizycyjnych uzyskiwanych w pełnym obrocie. Odpowiedź: W punkcie 4 ocenie będzie poddana ilość rzędów zgodnie z zapisami w SIWZ. 2. Dotyczy pkt 5: Czy pod pojęciem urządzenia 64-rzędowego Zamawiający rozumie urządzenie umożliwiające akwizycję 64 warstw w czasie jednego pełnego obrotu układu lampa-detektor? Odpowiedź: W punkcie 5 zostaną przyznane 4 punkty w ocenie za zaoferowanie tomografu charakteryzującego się możliwością rozbudowy do 64- rzędowego, bez wymiany gantry. 3. Dotyczy pkt 19: Czy Zamawiający potwierdza, że należy najkrótszy czas pełnego obrotu układu lampadetektor dla skanu spiralnego (śrubowego)? Odpowiedź: Tak, przy akwizycji minimum 32 warstw. 4. Dotyczy pkt 31: Czy Zamawiający potwierdza, że należy wymaganą moc przyłączeniową wyrażoną wkva? W punkcie 31 należy moc przyłączeniową. 5. Dotyczy pkt 45: Zamawiający uznał poziom dawki jako istotny i poddał ocenie parametr w punkcie 44. Czy zgodnie z przyjętą zasadą również parametr w punkcie 45, dotyczący poziomu dawki, Zamawiający zmieni na oceniany w sposób analogiczny jak w pkt 44? Nie. Zamawiający pozostawia zapis SIWZ bez zmian. 6. Dotyczy pkt 48: Czy czas potrzebny do pojawienia się 30 obrazu od startu skanu dotyczy, zgodnie z
zapisem pkt 46, obrazów w matrycy min. 512x512? Tak. 7. Dotyczy pkt 57-61,69 i 71-74: Ilu min. monitorów Zamawiający wymaga dla każdego stanowiska? Zamawiający wymaga minimum jednego monitora dla każdego stanowiska. 8. Dotyczy pkt 58 i 71: Zamawiający wymaga rozdzielczości monitorów na min. poziomie 1600 x 1200 pikseli, co jest nadmiarowym wymaganiem w odniesieniu do tomografii komputerowej, w której obrazy rekonstruowane są standardowo w matrycy 512x512. Czy Zamawiający uzna za min. poziom rozdzielczość 1280 x 1024 pikseli? Nie. Zamawiający pozostawia zapis SIWZ bez zmian. 9. Dotyczy pkt 59 i 72: Monitor monochromatyczny nie jest technologią dedykowaną dla tomografii komputerowej, ponieważ ogranicza dostęp do informacji kodowanej kolorem. Czy z uwagi na powyższe Zamawiający odstąpi od tego wymogu i wyrazi zgodę na oferowanie monitorów kolorowych o przekątnej 19"? Odpowiedź: Zamawiający modyfikuje treść SIWZ w punkcie 59 Załącznika Nr 1T w sposób następujący: min. jeden monitor barwny do zastosowania w medycynie o przekątnej min. 20 59 Zamawiający modyfikuje treść SIWZ w pkt 72 Załącznika Nr 1T na następującą: min. jeden monitor barwny do zastosowania w medycynie o przekątnej min. 20 72 10. Dotyczy pkt 73: Zamawiający wymaga dla monitora konsoli lekarskiej kontrastu 800:1. Czy Zamawiający zaakceptuje kontrast 600:1, jak dla monitora konsoli operatorskiej (pkt 60)? Zamawiający modyfikuje treść SIWZ w pkt 72 Załącznik Nr 1T na następującą: 73 kontrast min. 600:1 TAK 11. Dotyczy pkt 61 i 74: Zamawiający wymaga luminancji monitorów min. 500 cd/m 2. co jest wartością nadmiarową, gdyż rekomendowana luminancja kalibracji DICOM wynosi 125 cd/m 2. Czy z uwagi na powyższe Zamawiający obniży minimalną wartość luminancji do 250 cd/m s? Zamawiający modyfikuje treść SIWZ w pkt 61 Załącznik Nr 1T na następującą: luminacja monitorów (DICOM calibrated 61 luminancje) min. 250 [cd/m 2 ] Zamawiający modyfikuje treść SIWZ w pkt 74 Załącznik Nr 1T na następującą: 74 luminacja monitorów (DICOM calibrated luminancje) min. 250 [cd/m 2 ] 12. Dotyczy pkt 83: Czy Zamawiający potwierdza, że punkt ten dotyczy możliwości wykonania badań kardiologicz-
nych bramkowanych (skan spiralny) w zakresie naczyń wieńcowych i badań funkcjonalnych serca? Badania wyzwalane (skan sekwencyjny) dają możliwość akwizycji jedynie badań Calciurn Scoring i naczyń wieńcowych, Zamawiający w pkt. 83 wymaga opisania zaoferowanego oprogramowania zainstalowanego na konsoli operatora służącego do akwizycji obrazów serca bramkowanej i wyzwalanej sygnałem EKG (ECG gating i triggering) metodą retrospektywną (skanem śrubowym) kliniczne badanie naczyń wieńcowych, badania funkcjonalne 13. Dotyczy pkt 83: Akwizycja obrazów serca bramkowana i wyzwalana sygnałem EKG metodą retrospektywną jest przeprowadzana na konsoli operatora, natomiast postprocesingowe badania naczyń wieńcowych oraz badania funkcjonalne powinny mieć możliwość opracowania na konsoli lekarskiej, ponieważ są to duże zestawy danych, wymagające pracochłonnych procedur, które dodatkowo nie powinny blokować, czy nawet zakłócać dostępu pacjentów do kolejnych badań na konsoli operatora. Czy z uwagi na powyższe, Zamawiający zmodyfikuje brzmienie parametru na: akwizycja obrazów serca bramkowana i wyzwalana sygnałem EKG (ECG gating and triggering) metodą retrospektywną (skanem śrubowym) na konsoli operatora oraz kliniczne badanie naczyń wieńcowych, badania funkcjonalne (zainstalowane na konsoli operatora lub lekarskiej)"? Zamawiający modyfikuje brzmienie ww. punktu w sposób następujący: akwizycja obrazów serca bramkowana i wyzwalana sygnałem EKG (ECG gating and triggering) metodą retrospektywną (skanem śrubowym) na konsoli operatora oraz kliniczne badanie naczyń wieńcowych, badania funkcjonalne (zainstalowane na konsoli operatora lub lekarskiej. 14. Dotyczy pkt 84: Czy Zamawiający potwierdza, że punkt ten dotyczy możliwości wykonywania badań kardiologicznych metodą wyzwalania przebiegiem EKG (badanie sekwencyjne) naczyń wieńcowych? 15. Dotyczy pkt 87: Czy Zamawiający rozdzieli funkcjonalność automatycznego wyszukiwania najlepszej fazy rekonstrukcyjnej oraz możliwości edycji przebiegu EKG wraz z rozdzieleniem punktacji po 0,5 pkt za zaoferowanie funkcjonalności? 16. Dotyczy pkt 89: Czy Zamawiający rozdzieli możliwość oferowania analizy funkcjonalnej lewej i prawej komory wraz z rozdzieleniem oceny po 0,5 pkt za każdą funkcjonalność? 17. Dotyczy pkt 90: Czy Zamawiający rozdzieli funkcjonalność oceny blaszki miażdżycowej dla naczyń wieńcowych oraz obwodowych wraz z rozdzieleniem punktacji po 0,5 pkt za zaoferowanie każdej funkcjonalności? 18. Dotyczy oprogramowania na konsolach lekarskich (pkt 80-106): Z uwagi na wymóg oferowania dwóch konsoli lekarskich, prosimy o sprecyzowanie, jakie oprogramowanie ma być posadowione na każdej ze stacji lekarskich.
Odpowiedź: Obie stacje lekarskie mają mieć identyczne i pełne oprogramowanie wymienione w SIWZ, za wyjątkiem oprogramowania wymienionego w punktach 83, 84, 85, 87, 91 SIWZ, które dotyczą konsoli operatorskiej. 19. Prosimy o wykreślenie pkt 163 i 164 z SIWZ. Określone funkcje potrzebne są na stacjach lekarskich takich jak Zamawiający opisał w pkt 36-106 nie zaś w dystrybucji WEB, dodatkowo obra2y DICOM zgodnie z Polskim prawem mogą być oceniane tylko na stacjach spełniających określone warunki techniczne. Z doświadczenia wynika że z dystrybucji WES korzystają lekarze na oddziałach i głównie z obrazów referencyjnych, które mają mniejszą pojemność. Odpowiedź: Z punktu 163 wykreśla się wyrazy: pomiar kąta i pomiar pola, pozostałe funkcje pozostają bez zmian. Wykreśla się punkt 164. 20. Prosimy o podanie parametrów stanowisk komputerowych o których mowa w pkt 128 i 155 wraz z podaniem liczby tych zestawów (procesor, pamięć ram, HDD, system operacyjny). Odpowiedź: Specyfikacja komputerów: Procesor: Intel Core 2Duo 2,5 GHz Pamięć: 1 GB RAM sztuk 6 Dysk twardy: 160 GB HDD Procesor: AMD Semptron 2800+ Pamięć: 512 MB RAM sztuk 9 Dysk twardy: 80 GB HDD Procesor: Intel Celeron 1,8 GHz Pamięć: 512 MB RAM sztuk 6 Dysk twardy: 80 GB HDD 21. Prosimy o wyjaśnienie w jaki sposób Wykonawca ma spełnić wymóg z pkt 170 w przypadku gdy wybierze darmowe dystrybucje, skoro nie ma wpływu na to czy dana dystrybucja będzie rozwijana przez ten okres. Proponujemy zmianę zapisu na wymóg komercyjnej bazy danych i systemu operacyjnego wraz zapewnieniem 3 letniego wsparcia. Prosimy wziąć pod uwagę że system ten przechowuje dane medyczne i opieranie go o darmowe dystrybucje może w znaczący sposób obniżyć bezpieczeństwo całego systemu. Odpowiedź: Zamawiający wymaga aby system operacyjny serwera PACS i baza danych SQL (relacyjna, transakcyjna) zabezpieczył prawidłową pracę systemu PACS oraz jego współpracę z RIS i WEB z zagwarantowaną 3-letnią aktualizacją bez ponoszenia dodatkowych kosztów oraz umożliwiające obsługę minimum 20 TB przestrzeni obrazowej. 22. Do załącznika 1T Zamawiający dodaje następujące punkty, modyfikując treść SIWZ:
223 Istotne elementy do systemu PACS, WEB i RIS systemy operacyjne serwerów PACS, RIS i WEB oraz baza danych SQL systemów PACS, RIS i WEB muszą zabezpieczyć prawidłową pracę całego systemu (systemy operacyjne, aplikacje, podłączenie aparatów: RTG, tomografu, USG (opisy) oraz możliwowść podłączenia w przyszłości mamografu i opisać rezonansu magnetycznego) w ramach Zakładu RTG z zagwarantowaną 3-letnią aktualizacją bez ponoszenia dodatkowych kosztów oraz umożliwiające obsługę minimum 20 TB przestrzeni obrazowej 224 225 aplikacje systemów RIS, PACS, WEB powinny zostać dostarczone w najnowszych wersjach oraz aktualizowane przez okres min. 36 miesięcy minimum 2 razy dostawa, instalacja, konfiguracja wszystkich systemów (RIS, PACS, WEB) z zagwarantowaniem podłączenia aparatów RTG aktualnie używanych jak i będącego przedmiotem dostawy tomografu [1,3] [mieś] TAK Ustalenia Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Zachowują moc obowiązującą wraz z wyżej wymienionymi zmianami i modyfikacjami. Z poważaniem