UCHWAŁA NR XXXIV/82/2016 RADY MIASTA OSTROWCA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO. z dnia 7 lipca 2016 r.

Podobne dokumenty

UCHWAŁA NR 611/2018 RADY MIEJSKIEJ W RADOMIU. z dnia 27 lutego 2018 r.

Szczecin, dnia 6 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR 101/XIX/16 RADY GMINY SIEMYŚL. z dnia 28 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR LII/26/2014 RADY MIASTA OSTROWCA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO. z dnia 27 lutego 2014 r.

UCHWAŁA NR XXIV RADY GMINY RACIĄŻ. z dnia 9 czerwca 2017 r.

UCHWAŁA NR XXIII/115/2016 RADY GMINY RADZIEJOWICE. z dnia 11 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXI/104/2016 RADY GMINY PIONKI. z dnia 1 lipca 2016 r.

Załącznik nr 2 do Uchwały Nr VI Rady Gminy Raciąż z dnia 27 marca 2015 r.

Załącznik nr 2 do uchwały Nr 223/XXXV/2017 Rady Miasta Podkowa Leśna z dnia 30 marca 2017 r.

Warszawa, dnia 11 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR 156/XXV/2016 RADY GMINY BODZANÓW. z dnia 17 czerwca 2016 r.

Warszawa, dnia 9 września 2016 r. Poz UCHWAŁA NR 307/XXI/2016 RADY GMINY LESZNOWOLA. z dnia 13 lipca 2016 r.

Warszawa, dnia 5 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR 20.XX.2016 RADY GMINY WIĄZOWNA. z dnia 23 lutego 2016 r.

Warszawa, dnia 12 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 146/XIV/2015 RADY MIASTA CIECHANÓW. z dnia 26 listopada 2015 r.

Poznań, dnia 13 czerwca 2013 r. Poz UCHWAŁA NR LXIII/400/2013 RADY MIEJSKIEJ W JAROCINIE. z dnia 11 czerwca 2013 r.

Kielce, dnia 3 października 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XLI/352/13 RADY MIEJSKIEJ W PIŃCZOWIE. z dnia 25 września 2013 r.

Warszawa, dnia 15 marca 2013 r. Poz. 3186

Układ informacji i powiązań między nimi w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w formacie danych XML

Kraków, dnia 25 marca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR V RADY MIEJSKIEJ W KRYNICY-ZDROJU. z dnia 18 marca 2015 roku

UCHWAŁA NR XIII/82/15 RADY GMINY DYWITY. z dnia 29 października 2015 r.

UCHWAŁA NR XXII/119/2013 RADY GMINY BEŁŻEC. z dnia 6 marca 2013 r.

Kraków, dnia 11 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/358/2016 RADY MIASTA ZAKOPANE. z dnia 30 czerwca 2016 roku

Warszawa, dnia 9 października 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XI-105/2015 RADY MIEJSKIEJ W WOŁOMINIE. z dnia 17 września 2015 r.

Warszawa, dnia 13 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/97/2016 RADY GMINY BARANÓW. z dnia 20 czerwca 2016 r.

Warszawa, dnia 11 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVIII/114/2016 RADY MIEJSKIEJ W PIASTOWIE. z dnia 22 lutego 2016 r.

Rzeszów, dnia 30 października 2013 r. Poz UCHWAŁA NR 171/2013 RADY MIEJSKIEJ W PRZEMYŚLU. z dnia 26 września 2013 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Warszawa, dnia 7 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVIII RADY GMINY SŁUBICE. z dnia 30 czerwca 2016 r.

Warszawa, dnia 12 lutego 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/105/2016 RADY MIEJSKIEJ W PIASTOWIE. z dnia 19 stycznia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Lublin, dnia 30 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/130/2016 RADY GMINY STANIN. z dnia 28 czerwca 2016 r.

Warszawa, dnia 23 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 103/VI/2015 RADY MIASTA PŁOCKA. z dnia 31 marca 2015 r.

Gdańsk, dnia 18 września 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/100/2015 RADY MIEJSKIEJ RUMI. z dnia 27 sierpnia 2015 r.

Białystok, dnia 16 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/117/15 RADY MIEJSKIEJ W ŁAPACH. z dnia 30 października 2015 r.

UCHWAŁA NR RG RADY GMINY KOBIÓR. z dnia 7 kwietnia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XVII/128/2016 RADY GMINY STANISŁAWÓW. z dnia 30 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR XIX/114/16 RADY GMINY W KSIĄŻKACH. z dnia 10 czerwca 2016 r.

Olsztyn, dnia 8 lipca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR ORN RADY MIEJSKIEJ W OLECKU. z dnia 26 czerwca 2015 r.

Uchwała Nr XVII/256/2015 Rady Miejskiej w Czeladzi. z dnia 26 listopada 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XVII/128/2016 RADY MIEJSKIEJ W ULANOWIE. z dnia 20 lipca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR IX RADY MIEJSKIEJ W BOGUCHWALE. z dnia 28 maja 2015 r.

Warszawa, dnia 25 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 292/XII/2015 RADY MIEJSKIEJ W PIASECZNIE. z dnia 23 września 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR LII/1230/14 RADY MIASTA KATOWICE. z dnia 30 lipca 2014 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XX/93/16 RADY GMINY ŁUBNICE. z dnia 22 lipca 2016 r.

NR LXIX/999/13 RADY MIASTA KRAKOWA

Kraków, dnia 10 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VI RADY MIEJSKIEJ W ANDRYCHOWIE. z dnia 26 marca 2015 roku

Wrocław, dnia 7 czerwca 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/76/13 ZGROMADZENIA ZWIĄZKU GMIN ZAGŁĘBIA MIEDZIOWEGO. z dnia 6 czerwca 2013 r.

UCHWAŁA NR XXXIII/244/2013 RADY MIEJSKIEJ W SĘDZISZOWIE. z dnia 24 maja 2013 r.

Opole, dnia 9 marca 2016 r. Poz. 593 UCHWAŁA NR XVII/243/16 RADY MIEJSKIEJ W NYSIE. z dnia 1 marca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR 43/VII/2015. z dnia 30 czerwca 2015 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej

Opole, dnia 6 lipca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VIII/60/15 RADY GMINY ŁUBNIANY. z dnia 29 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA USTROŃ. z dnia r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Kraków, dnia 26 stycznia 2015 r. Poz. 385 UCHWAŁA NR III/11/14 RADY GMINY GOŁCZA. z dnia 30 grudnia 2014 roku

UCHWAŁA NR XI/89/2015 RADY GMINY ZDUŃSKA WOLA. z dnia 25 czerwca 2015 r. właściciela nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Warszawa, dnia 13 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/85/2016 RADY GMINY GZY. z dnia 29 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA WĄBRZEŹNO. z dnia r.

Warszawa, dnia 4 marca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 72/2015 RADY MIEJSKIEJ W RADOMIU. z dnia 23 lutego 2015 r.

UCHWAŁA NR XXI/142/2016 RADY GMINY SKOROSZYCE. z dnia 22 lipca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXVI/254/17 RADY MIEJSKIEJ W GRODKOWIE. z dnia 19 kwietnia 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXVII/.../17 RADY GMINY SICIENKO. z dnia 30 sierpnia 2017 r.

UCHWAŁA NR III/29/19 RADY MIASTA KOLNO. z dnia 5 marca 2019 r.

UCHWAŁA NR XVII/92/16 RADY GMINY LUBANIE. z dnia 13 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR III/24/2019 RADY GMINY ŻYRZYN. z dnia 4 lutego 2019 r.

Olsztyn, dnia 10 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XII/101/15 RADY GMINY MRĄGOWO. z dnia 29 października 2015 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 27 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/178/2016 RADY GMINY SKĄPE. z dnia 23 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR 85/15 RADY MIEJSKIEJ W STRZEGOMIU. z dnia 26 listopada 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Lublin, dnia 6 marca 2017 r. Poz. 938 UCHWAŁA NR XXIX/183/2017. z dnia 27 lutego 2017 r.

UCHWAŁA NR III/22/2014 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU. z dnia 30 grudnia 2014 r.

UCHWAŁA NR XIX/133/16 RADY GMINY SPYTKOWICE. z dnia 1 czerwca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Kraków, dnia 16 października 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XI/103/2015 RADY GMINY ZAWOJA. z dnia 1 października 2015 roku

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XIX/89/16 RADY GMINY KAMIENNIK. z dnia 2 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XII/79/2016 RADY GMINY ŻYRZYN. z dnia 13 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XVIII/93/16 RADY MIEJSKIEJ W ŻYCHLINIE. z dnia 31 marca 2016 r.

Gdańsk, dnia 13 maja 2013 r. Poz UCHWAŁA NR III/ 32 /2013 ZGROMADZENIA ZWIĄZKU GMIN WIERZYCA. z dnia 29 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR VII/9/16 ZGROMADZENIA ZWIĄZKU GMIN POWIATU DZIERŻONIOWSKIEGO. z dnia 6 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR 57/VIII/15 RADY GMINY GRAJEWO. z dnia 8 września 2015 r. przez właścicieli nieruchomości położonych na terenie gminy Grajewo:

Białystok, dnia 10 kwietnia 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XX/186/18 RADY GMINY NOWINKA. z dnia 28 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W OŻAROWIE MAZOWIECKIM z dnia r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

5. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Opolskiego z mocą obowiązującą od 1 stycznia 2016 r.

Warszawa, dnia 9 maja 2017 r. Poz UCHWAŁA NR 223/XXXV/2017 RADY MIASTA PODKOWA LEŚNA. z dnia 30 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR XXII/206/16 RADY MIASTA KOBYŁKA. z dnia 27 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR /./ 2016 RADY GMINY SIERADZ. z dnia 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W RADLINIE

Lublin, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/88/15 RADY GMINY W BIŁGORAJU. z dnia 26 listopada 2015 r.

Wrocław, dnia 7 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR 208.XXX.2016 RADY MIEJSKIEJ JELENIEJ GÓRY. z dnia 28 czerwca 2016 r.

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XXXIV/82/2016 RADY MIASTA OSTROWCA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO z dnia 7 lipca 2016 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości położonej na terenie Gminy Ostrowiec Świętokrzyski oraz warunków i trybu składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej. Na podstawie art. 6n ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz.U. z 2016, poz. 250), art. 11 ustawy z dnia 28 listopada 2014 r. o zmianie ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. z 2015 r. poz. 87) oraz art. 18 ust. 2 pkt 15, art. 40 ust. 1 i art. 41 ust. 1 ustawy z dnia8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2016 r. poz. 446), Rada Miasta uchwala, co następuje: 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości położonej na terenie Gminy Ostrowiec Świętokrzyski, zgodnie z załącznikiem nr 1 do niniejszej uchwały. 2. 1. Format elektroniczny wzoru deklaracji wykazanej w 1 niniejszej uchwały określony jest w formacie danych XML. 2. Układ informacji i powiązań między danymi w deklaracji w formacie XML określa załącznik nr 2 do uchwały. 3. Deklaracje w postaci elektronicznych dokumentów wraz z załącznikami mogą być przesyłane za pomocą elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej epuap. 4. Deklaracja powinna być opatrzona bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym (Dz.U. z 2013 r. poz. 262 z późn. zm.), lub podpisem potwierdzonym profilem zaufanym epuap w rozumieniu ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz.U. z 2014 poz. 1114 z późn. zm.). 3. Właściciel nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy składa Prezydentowi Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego deklarację, o której mowa w 1, pisemnie lub w formie elektronicznej za pośrednictwem elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej pod adresem: www.epuap.gov.pl.

4. Przekazywanie za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej deklaracji określonej w 1 niniejszej uchwały musi odbywać się w sposób zapewniający bezpieczeństwo, wiarygodność i niezaprzeczalność danych w nich zawartych oraz w sposób zapewniający ich ochronę przed nieuprawnionym dostępem. 5. Traci moc uchwała nr XXXVII/42/2013 Rady Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego z dnia 26 marca 2013 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości położonej na terenie Gminy Ostrowiec Świętokrzyski (Dz. Urz. Woj. Świętokrzyskiego z 2013 r., poz. 1721) zmieniona uchwałą nr LII/26/2014 z dnia 27 lutego 2014 r. (Dz. Urz. Woj. Świętokrzyskiego z 2014 r., poz. 837) oraz uchwałą nr LXIII/155/2014 Rady Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego z dnia 2 października 2014 r. (Dz. Urz. Woj. Świętokrzyskiego z 2014 r., poz. 2703). 6. Wykonanie uchwały powierza się Prezydentowi Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego. 7. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Świętokrzyskiego. Przewodnicząca Rady Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego Irena Renduda - Dudek

Załącznik Nr 2 do uchwały Nr XXXIV/82/2016 Rady Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego z dnia 7 lipca 2016 r. UKŁAD INFORMACJI I POWIĄZAŃ MIĘDZY DANYMI W DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI W FORMACIE XML <?xml version="1.0" encoding="utf-8"?><formularz adres_wzoru="http://epuap.gov.pl/feresourceservlet/wzor_lokalny/84l2qws4o4/odpady/" nazwa="odpady" prywatny="false" trybobslugizalacznikow="stary" typformularza="xforms" wymagalogowania="true" xmlns="http://www.epuap.gov.pl/formularz"> <xforms> <xforms> <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:ev="http://www.w3.org/2001/xml-events" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://epuap.gov.pl/feresourceservlet/wzor_lokalny/84l2qws4o4/odpady/" xmlns:xf="http://www.w3.org/2002/xforms" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/xmlschema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/xmlschema-instance" xmlns:xxforms="http://orbeon.org/oxf/xml/xforms"> <head> <link href="/portal/css/modules/epuap.css" rel="stylesheet" type="text/css"/> <meta internaldata="<formdef layout="<p style="text-align: center;"><span style="font-family: times new roman,times; font-size: small;"><strong>deklaracja O WYSOKOŚCI OPŁATY</strong></span><br /><span style="font-family: times new roman,times; font-size: small;"><strong>za GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong></span></p>
<p style="text-align: left;"><span style="font-family: times new roman,times; font-size: small;"><strong><span style="fontsize: x-small;">wypełnić TYLKO POLA JASNE. DRUKOWANYMI LITERAMI. PRZED WYPEŁNIENIEM ZAPOZNAĆ SIĘ Z OBJAŚNIENIAMI.</span><br /></strong></span></p>
<table style="width: 100%;" border="1" align="left">
<tbody>
<tr>& #10;<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><ol style="font-family: times new roman,times;">
<li><span style="font-size: small;"><span style="font-family: times new roman,times;"><strong>podstawa prawna:</strong> art. 6m ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach </span><span style="font-family: times new roman,times;">(dz. U. 2016.250).<br /></span></span></li>
<li>&lt ;span style="font-family: times new roman,times; font-size: small;"><strong>formularz przeznaczony dla właściciela nieruchomości, na kt&oacute;rej zamieszkują mieszkańcy, położonej na terenie Gminy Ostrowiec Świętokrzyski.</strong></span></li>
<li>& amp;lt;span style="font-family: times new roman,times; font-size: small;"><strong>miejsce i forma 1

składania:</strong><br /></span>
<ul>
<li><span style="font-family: times new roman,times; font-size: small;">w formie pisemnej - Biuro Obsługi Interesanta Urzędu Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego, ul. Jana Głogowskiego 3/5, 27-400 Ostrowiec Świętokrzyski lub</span></li>
<li><span style="fontfamily: times new roman,times; font-size: small;">w formie pisemnej - drogą pocztową na adres Urząd Miasta w Ostrowcu Świętokrzyskim, ul. Jana Głogowskiego 3/5, 27-400 Ostrowiec Świętokrzyski lub</span></li>
<li><span style="fontfamily: times new roman,times; font-size: small;">w formie elektronicznej - za pośrednictwem Elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej pod adresem <a href="http://www.epuap.pl/">www.epuap.gov.pl</a> lub za pośrednictwem poczty elektronicznej na adres <a href="mailto:um@um.ostroiwec">ws@um.ostrowiec.pl</a> pod warunkiem opatrzenia deklaracji bezpiecznym podpisem elektronicznym.<strong></strong></span></li>&amp ;#10;</ul>
</li>
<li><span style="font-family: times new roman,times; font-size: small;"><strong>składający deklarację:</strong> właściciel nieruchomości.<strong></strong></span></li>& #10;<li><span style="font-family: times new roman,times; font-size: small;"><strong>przez właściciela nieruchomości rozumie się</strong> także wsp&oacute;łwłaściciela, użytkownika wieczystego oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością (art.2 ust.1 pkt 4 ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach <span>dz. U. 2016.250)</span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: times new roman,times;">.</span></span><br /></span></li>
<li><strong>&l t;span style="font-family: times new roman,times; font-size: small;"><strong>jeżeli nieruchomość jest zabudowana budynkiem wielolokalowym</strong><span>, </span></span></strong><span style="fontfamily: times new roman,times; font-size: small;">w kt&oacute;rym ustanowiono odrębną własność lokalu, obowiązki właściciela nieruchomości wsp&oacute;lnej oraz właściciela lokalu obciążaja wsp&oacute;łnote mieszkaniową albo sp&oacute;łdzielnię mieszkaniową (art. 2 ust. 3 ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach - Dz.U.2016.250).&nbsp;</span></li>
<li>& lt;span style="font-family: times new roman,times; font-size: small;"><strong><span>deklaracja dotyczy jednej nieruchomości.</span></strong></span></li>& #10;<li><span style="font-family: times new roman,times; font-size: small;">gmina ma prawo weryfikowania informacji zawartych w deklaracji, np. na podstawie średniego zużycia ilości wody na jednego mieszkańca zamieszkującego daną nieruchomość, liczby os&oacute;b zameldowanych, itp.</span></li>
</ol><span style="fontsize: small;">&nbsp;&nbsp;</span></td>&# 10;</tr>
<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><strong><span style="font-family: times new roman,times;">&nbsp;część A</span>&nbsp;</strong>&nbsp;</td>&# 10;</tr>
<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><strong><span 2

style="font-family: times new roman,times;">&nbsp;a.i. RODZAJ DEKLARACJI</span></strong></td>
</tr> 
<tr>
<td colspan="2">
<p><span style="fontfamily: times new roman,times; font-size: small;">okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji</span></p>
<p>&nbsp;&n bsp;&nbsp;&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;"><img id="id0" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" /></span></p>
</td>
</tr& gt;
<tr>
<td colspan="2">&nbsp;
<table id="id63" class="editorinput" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<t d class="editorinputcell">&nbsp;<span style="fontfamily: times new roman,times;">data korekty deklaracji lub powstania zmiany danych</span> <img id="id64" class="editorinput" src="/portal/img/editor/date_picker.png" alt="" /></td>
</tr>
</tbody>
&amp ;lt;/table>
</td>
</tr>
<tr style="background-color: #cccccc;">
<td colspan="2"><strong><span style="font-family: 'times new roman', times;">dotyczy NIERUCHOMOŚCI:</span></strong></td>
</tr&a mp;gt;
<tr style="background-color: #ffffff;">
<td colspan="2">
<table border="0" align="left">
<tbody>
<tr>& #10;<td><span>ULICA/OSIEDLE:&nbsp;</span>&a mp;nbsp;<img id="id10" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td ><span>numer BUDYNKU:&nbsp;<img id="id96" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></td>
</tr>
</tbody&a mp;gt;
</table>
</td>
</tr>&#10 ;<tr style="background-color: #cccccc;">
<td colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;">&nbsp;<strong>a.ii. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLAR</strong><strong>CJ</strong><strong>Ę& amp;lt;/strong></span></td>
</tr>
&am p;lt;tr>
<td colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;">&nbsp;<img id="id2" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" /></span>&nbsp;&nbsp;</td>
</tr&a mp;gt;
<tr>
<td colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;"><span style="font-family: times new roman,times;">&nbsp;</span></span>
&a mp;lt;table id="id3" class="editorinput" style="width: 3

489px; height: 111px;">
<tbody>
<tr>
<t d class="editorinputcell">&nbsp;
<table style="width: 476px; height: 94px;" align="left">
<tbody>
<tr>& #10;<td><span style="font-family: times new roman,times;">imię:</span>&nbsp; <img id="id4" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td ><span style="font-family: times new roman,times;">nazwisko:&nbsp;</span> <img id="id5" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td ><span style="font-family: times new roman,times;">pesel:&nbsp;</span> <img id="id6" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
</tbody>
&amp ;lt;/table>
</td>
</tr>
</tbody&g t;
</table>
&nbsp;</td>
</tr& gt;
<tr>
<td colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;"><span style="fontfamily: times new roman,times;">&nbsp;</span></span>
&a mp;lt;table id="id9" class="editorinput" style="width: 488px; height: 80px;">
<tbody>
<tr>
<td class="editorinputcell">&nbsp;
<table style="width: 475px; height: 69px;" border="0" align="left">
<tbody>
<tr>& #10;<td><span style="font-family: times new roman,times;">nazwa:&nbsp;</span></td>&#1 0;</tr>
<tr>
<td><span style="font-family: times new roman,times;">nip:&nbsp;</span> <img id="id12" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
</tbody>
&amp ;lt;/table>
</td>
</tr>
</tbody&g t;
</table>
&nbsp;</td>
</tr& gt;
<tr>
<td colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;"><span style="fontfamily: times new roman,times;">&nbsp; NR TELEFONU KONTAKTOWEGO:&nbsp; <img id="id13" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></span>&nbsp;</td>
&lt ;/tr>
<tr>
<td colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;"><span style="font-family: times new roman,times;">&nbsp; E-MAIL:&nbsp; <img id="id14" class="editorinput" 4

src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></span>&nbsp;</td>
&lt ;/tr>
<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><strong><span style="font-family: times new roman,times;">&nbsp;a.iii. ADRES ZAMIESZKANIA/SIEDZIBY SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ <br /></span></strong><span style="font-family: times new roman,times;">(podany adres stanowi adres dla doręczeń w postępowaniu administracyjnym)</span><strong><span style="font-family: times new roman,times;"><br /></span></strong></td>
</tr>&a mp;#10;<tr>
<td>&nbsp;<span style="fontfamily: times new roman,times;">kraj:&nbsp;</span> <img id="id11" class="editorinput" src="/portal/img/editor/combo_box.png" alt="" /><img id="id48" class="editorinput" src="/portal/img/editor/fill.png" alt="" /></td>
<td>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">wojew&oacute;dztwo:</span>&nbsp; <img id="id15" class="editorinput" src="/portal/img/editor/combo_box.png" alt="" /><img id="id16" class="editorinput" src="/portal/img/editor/fill.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td >&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">powiat: </span>&nbsp;<img id="id21" class="editorinput" src="/portal/img/editor/combo_box.png" alt="" /><img id="id19" class="editorinput" src="/portal/img/editor/fill.png" alt="" /></td>
<td>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">gmina: </span><img id="id20" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td >&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">ulica/osiedle:</span>&nbsp; <img id="id23" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
<td>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">nr DOMU:&nbsp;</span> <img id="id24" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td >&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">miejscowość:&nbsp;</span> <img id="id17" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
<td>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">nr LOKALU:</span>&nbsp; <img id="id18" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" 5

alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td >&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">kod POCZTOWY:</span>&nbsp; <img id="id7" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
<td>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">poczta:</span>&nbsp; <img id="id8" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2">&nbsp;<strong>a.i</strong> <span style="font-family: times new roman,times;"><strong>v. ADRES ZAMELDOWANIA SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ&nbsp;<sup>4)</sup></strong></s pan></td>
</tr>
<tr>
&lt ;td style="width: 200px;">&nbsp;<span style="fontfamily: times new roman,times;">kraj:&nbsp;</span> <img id="id27" class="editorinput" src="/portal/img/editor/combo_box.png" alt="" /><img id="id49" class="editorinput" src="/portal/img/editor/fill.png" alt="" /></td>
<td>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">wojew&oacute;dztwo:&nbsp;</span> <img id="id29" class="editorinput" src="/portal/img/editor/combo_box.png" alt="" /><img id="id30" class="editorinput" src="/portal/img/editor/fill.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td >&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">powiat:&nbsp;</span> <img id="id22" class="editorinput" src="/portal/img/editor/combo_box.png" alt="" /><img id="id25" class="editorinput" src="/portal/img/editor/fill.png" alt="" /></td>
<td>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">gmina:&nbsp;</span> <img id="id33" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td >&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">ulica/osiedle:&nbsp;</span> <img id="id26" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
<td>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">nr DOMU:&nbsp;</span> <img id="id32" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td 6

>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">miejscowość:&nbsp;</span> <img id="id28" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
<td>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">nr LOKALU:&nbsp;</span> <img id="id34" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td >&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">kod POCZTOWY:&nbsp;</span> <img id="id31" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
<td>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">poczta:&nbsp;</span> <img id="id35" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;">&nbsp;<strong>część B</strong><span style="font-size: 10px;">&nbsp;<sup><strong>5)</strong&amp ;gt;</sup></span></span></td>
</t r>
<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><strong><span style="font-family: times new roman,times;">&nbsp;b.i. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KT&Oacute;REJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</span></strong>&nbsp;&nbsp;</td&am p;gt;
</tr>
<tr>
<td>&nbsp ;<span style="font-family: times new roman,times;">ulica/osiedle:</span>&nbsp; <img id="id38" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
<td>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">numer BUDYNKU:</span> <img id="id36" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2">&nbsp;<strong><span style="font-family: times new roman,times;">b.ii. FORMA WŁADANIA NIERUCHOMOŚCIĄ</span></strong></td>
</tr& amp;gt;
<tr>
<td colspan="2"><img id="id1" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" /></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">&nbsp;
<table id="id40" class="editorinput" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<t 7

d class="editorinputcell">&nbsp;jaki?&nbsp;<img id="id98" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
</tbody>
&amp ;lt;/table>
</td>
</tr>
<tr>&a mp;#10;<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2">
<p><strong><span style="font-family: 'times new roman', times;">b.iii. FORMA ZAGOSPODAROWANIA ODPAD&Oacute;W ZIELONYCH</span></strong></p>
</td> 
</tr>
<tr style="background-color: #ffffff;">
<td style="background-color: #ffffff;" colspan="2">
<p><span style="fontfamily: 'times new roman', times;">oświadczam, że odpady zielone z nieruchomości określonej w części B.I. będą zagospodarowywane w następujący spos&oacute;b:</span></p>
<p>&nb sp;<span style="font-family: 'times new roman', times;">(wybrać jedno, właściwe pole poprzez postawienie "x")</span></p>
<p><img id="id66" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" /></p>
</td>
</tr>
<tr >
<td style="background-color: #ffffff;" colspan="2">
<table id="id97" class="editorinput" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<t d class="editorinputcell">&nbsp;jaka?&nbsp;<img id="id99" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
</tbody>
&amp ;lt;/table>
</td>
</tr>
<tr>&a mp;#10;<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><strong>część C. DOTYCZY NIERUCHOMOŚCI ZABUDOWANYCH BUDYNKAMI JEDNORODZINNYMI I BUDYNKAMI ZAMIESZKANIA ZBIOROWEGO&nbsp;<strong><sup>7)</sup></s trong></strong></td>
</tr>
<tr& amp;gt;
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2">&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;"><strong>c.i. LICZBA OS&Oacute;B ZAMIESZKUJĄCYCH NIERUCHOMOŚĆ (NIE DOTYCZY GOSPODARSTW DOMOWYCH LICZĄCYCH PIĘĆ LUB WIĘCEJ OS&Oacute;B) <strong><sup>8)</sup></strong><br /></strong></span></td>
</tr>&a mp;#10;<tr>
<td colspan="2">
<p><span style="fontfamily: times new roman,times;">oświadczam, że na terenie nieruchomości określonej w części B.I. zamieszkuje</span>&nbsp;<img id="id37" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />os&oacute;b.</p>
&nbsp;</td>
 </tr>
<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><strong>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;">c.ii. OBLICZENIE WYSOKOŚCI 8

MIESIĘCZNEJ OPŁATY&nbsp;<strong><sup>8)</sup></strong& amp;gt;</span>&nbsp;</strong></td>
</ tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p><span style="fontfamily: times new roman,times;">oświadczam, że na terenie nieruchomości określonej w części B.I.:</span></p>
<p><span style="font-family: times new roman,times;"><img id="id42" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" /></span></p>
</td>
</tr& gt;
<tr>
<td colspan="2"><br />
<table id="id39" class="editorinput" style="width: 900px; height: 99px;">
<tbody>
<tr>
<td class="editorinputcell">&nbsp;
<table style="width: 847px; height: 93px;" border="0" align="left">
<tbody>
<tr>& #10;<td style="width: 350px;"><span style="font-family: times new roman,times;">do ustalenia opłaty miesięcznej należy przyjąć stawkę opłaty</span></td>
<td><span style="font-family: times new roman,times;"><img id="id41" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> zł</span></td>
</tr>
<tr>& #10;<td colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;">wysokość miesięcznej opłaty stanowi&nbsp; iloczyn liczby mieszkańc&oacute;w zamieszkujących nieruchomość i stawki opłaty ustalonej przez Radę Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego</span></td>
</tr>
<tr >
<td colspan="2">&nbsp;&nbsp; <img id="id46" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> x&nbsp; <img id="id47" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />&nbsp; =&nbsp;<img id="id50" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
</tbody>
&amp ;lt;/table>
</td>
</tr>
</tbody&g t;
</table>
</td>
</tr>
&a mp;lt;tr>
<td colspan="2">&nbsp;
<table id="id44" class="editorinput" style="width: 900px; height: 99px;">
<tbody>
<tr>
<td class="editorinputcell">&nbsp;
<table border="0" align="left">
<tbody>
<tr>& #10;<td style="width: 350px;"><span style="font-family: times new roman,times;">do ustalenia opłaty miesięczne należy przyjąć stawkę opłaty</span></td>
<td><span style="font-family: times new roman,times;"><img id="id45" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> zł</span></td>
</tr>
<tr>& 9

#10;<td colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;">wysokość miesięcznej opłaty stanowi&nbsp; iloczyn liczby mieszkańc&oacute;w zamieszkujących nieruchomość i stawki opłaty ustalonej przez Radę Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego</span></td>
</tr>
<tr >
<td colspan="2">&nbsp;<img id="id56" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />&nbsp; x&nbsp; <img id="id59" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> = <img id="id60" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td>
</tr>
</tbody>
&amp ;lt;/table>
</td>
</tr>
</tbody&g t;
</table>
</td>
</tr>
&a mp;lt;tr>
<td colspan="2">
<p><span style="fontfamily: times new roman,times;">obliczona wysokość opłaty (słownie):&nbsp;<img id="id51" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> zł</span></p>
</td>
</tr>& #10;<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><strong><span style="font-family: times new roman,times;"><span style="font-family: times new roman,times;"><strong>c.iii. OŚWIADCZENIE O LICZBIE CZŁONK&Oacute;W GOSPODARSWA DOMOWEGO&nbsp; (DOTYCZY GOSPODARSTW DOMOWYCH LICZĄCYCH PIĘĆ LUB WIĘCEJ OS&Oacute;B)&nbsp;<strong><sup>9)</sup> </strong></strong></span></span></strong& amp;gt;</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff;" colspan="2">
<p><span style="fontfamily: times new roman,times;">oświadczam, że na terenie nieruchomości określonej w części B.I. zamieszkuje</span>&nbsp; <img id="id43" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />os&oacute;b.</p>
</td>
</tr& gt;
<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><strong><span style="font-family: times new roman,times;">&nbsp;c.iv. OBLICZENIE WYSOKOŚCI MIESIĘCZNEJ OPŁATY&nbsp;<strong><sup>9)</sup></strong& amp;gt;<br /></span></strong></td>
</tr>&a mp;#10;<tr>
<td colspan="2">
<p>oświadczam, że na terenie nieruchomości określonej w części B.I.:</p>
<p><img id="id52" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" /></p>
</td>
</tr>
<tr >
<td colspan="2">
<table id="id53" class="editorinput" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<t d class="editorinputcell">
<table style="width: 856px; height: 85px;" 10

border="0">
<tbody>
<tr>& #10;<td><span style="font-family: times new roman,times;">do ustalenia opłaty miesięcznej należy przyjąć stawkę opłaty&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br /></span></td>
<td>&nbsp;<im g id="id58" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />zł &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;</td>
</tr>
& lt;tr>
<td colspan="2">&nbsp;</td>
</tr>& amp;#10;<tr>
<td colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;">wysokość miesięcznej opłaty stanowi&nbsp; iloczyn liczby mieszkańc&oacute;w zamieszkujących nieruchomość i stawki opłaty ustalonej przez Radę Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego</span></td>
</tr>
</t body>
</table>
</td>
</tr>& amp;#10;</tbody>
</table>
</td>
&a mp;lt;/tr>
<tr>
<td colspan="2">
<table id="id54" class="editorinput" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<t d class="editorinputcell">
<table style="width: 852px; height: 85px;" border="0">
<tbody>
<tr>& #10;<td><span style="font-family: times new roman,times;">do ustalenia opłaty miesięcznej należy przyjąć stawkę opłaty</span></td>
<td>&nbsp;<img id="id67" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />zł&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a 11

mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;</td>
</tr>
<tr&amp ;gt;
<td colspan="2">&nbsp;</td>
</tr>& amp;#10;<tr>
<td colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;">wysokość miesięcznej opłaty stanowi&nbsp; iloczyn liczby mieszkańc&oacute;w zamieszkujących nieruchomość i stawki opłaty ustalonej przez Radę Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego</span></td>
</tr>
</t body>
</table>
</td>
</tr>& amp;#10;</tbody>
</table>
</td>
&a mp;lt;/tr>
<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><strong>c.v. INFORMACJA DODATKOWA&nbsp;<strong><sup>10)</sup></s trong></strong></td>
</tr>
<tr& amp;gt;
<td style="background-color: #ffffff;" colspan="2"><strong><img id="id68" class="editorinput" src="/portal/img/editor/text_area.png" alt="" width="695" height="69" /></strong></td>
</tr>
<tr& gt;
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><strong>część D. DOTYCZY NIERUCHOMOŚCI ZABUDOWANYCH BUDYNKAMI WIELOLOKALOWYMI&nbsp;<strong><sup>11)</sup>& amp;lt;/strong></strong></td>
</tr>
&a mp;lt;tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><strong>d.i. LICZBA OS&Oacute;B ZAMIESZKUJĄCYCH NIERUCHOMOŚĆ Z WYŁĄCZENIEM OS&Oacute;B ZAMIESZKUJĄCYCH W GOSPODARSTWACH DOMOWYCH LICZĄCYCH PIĘĆ LUB WIĘCEJ OS&Oacute;B</strong></td>
</tr>
& amp;lt;tr>
<td style="background-color: #ffffff;" colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;">oświadczam, że na terenie nieruchomości określonej w części B.I. w gospodarstwach domowych liczących nie więcej niż cztery osoby zamieszkuje&nbsp;<img id="id72" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />os&oacute;b</span></td>
</tr>&amp ;#10;<tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;"><strong><strong>d.ii. LICZBA GOSPODARSTW DOMOWYCH LICZĄCYCH PIĘĆ LUB WIĘCEJ OS&Oacute;B</strong></strong></span></td&am p;gt;
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff;" colspan="2">oświadczam, że na terenie nieruchomości określonej w części B.I. funkcjonuje&nbsp;<img id="id73" class="editorinput" 12

src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />gospodarst domowych liczących pięć lub więcej os&oacute;b, w kt&oacute;rych łącznie zamieszkuje&nbsp;<img id="id100" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />&nbsp;os&oacute;b.</td>
</tr>
 <tr>
<td style="background-color: #cccccc;" colspan="2"><span style="font-family: times new roman,times;"><strong><strong>d.iii. OBLICZANIE WYSOKOŚCI MIESIĘCZNEJ OPŁATY</strong></strong></span></td>
 </tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff;" colspan="2">
<p><span style="font-family: times new roman,times;">oświadczam, że na terenie nieruchomości określonej w części B.I.:</span></p>
<p><span style="font-family: times new roman,times;"><strong>odpady będą zbierane w spos&oacute;b selektywny i do ustalenia opłaty miesięcznej należy przyjąć:</strong><br /></span></p>
<p><span style="font-family: times new roman,times;"><img id="id75" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" /></span></p>
<table id="id76" class="editorinput" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<t d class="editorinputcell">&nbsp;stawkę opłaty <img id="id77" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> zł</td>
</tr>
</tbody>
</table >
<table id="id78" class="editorinput" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<t d class="editorinputcell">&nbsp;stawkę opłaty <img id="id79" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> zł</td>
</tr>
</tbody>
</table >
<p>&nbsp;<span style="font-family: times new roman,times;"><strong>odpady nie będą zbierane w spos&oacute;b selektywny i do ustalenia opłaty miesięcznej należy przyjąć:</strong></span></p>
<p>&lt ;img id="id80" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" /></p>
<table id="id83" class="editorinput" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<t d class="editorinputcell">&nbsp;stawkę opłaty <img id="id84" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> zł</td>
</tr>
</tbody>
</table >
<table id="id81" class="editorinput" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<t d class="editorinputcell">
<p>&nbsp;stawkę 13

opłaty <img id="id82" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> zł</p>
</td>
</tr>
</tbody&a mp;gt;
</table>
</td>
</tr>&#10 ;<tr>
<td style="background-color: #ffffff;" colspan="2">
<p><span style="fontfamily: times new roman,times;">obliczanie wysokości opłaty miesięcznej (suma wysokości opłaty obliczonej od liczby mieszkańc&oacute;w w gospodarstwach domowych liczących nie więcej niż cztery osoby oraz wysokości opłaty obliczonej od liczby gospodarstw domowych liczących pięć lub więcej os&oacute;b):</span></p>
<p><span style="font-family: times new roman,times;"><img id="id85" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& amp;nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp; X&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <img id="id86" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& amp;nbsp; =&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp; <img id="id87" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" width="85" height="24" /></span></p>
<address><span style="font-family: times new roman,times;">liczba mieszkańc&oacute;w&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; Stawka opłat&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;amp;nbsp;&nbsp; Wysokość opłaty I</span></address><address><span style="fontfamily: times new roman,times;">wykazanych w części D.I.</span></address>
<p><span style="font-family: times new roman,times;"><img id="id88" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& amp;nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; X&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& 14

amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <img id="id89" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; =&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp;&nbsp; <img id="id90" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p>
<address><span style="font-family: times new roman,times;">liczna gospodarst domowych&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <span style="font-family: times new roman,times;"> &nbsp; Stawka opłat&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp; <span style="font-family: times new roman,times;">wysokość opłaty I</span>I<br /></span>wykazanych w części D.II.<br /></span></address>
<p><span style="font-family: times new roman,times;"><img id="id91" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;<strong> +&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</strong>&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <img id="id92" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs p;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& amp;nbsp; = &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; <img id="id93" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" width="82" height="24" /></span></p>
<address><span style="font-family: times new roman,times;">wysokość opłaty I&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&a mp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp ; Wysokość opłaty II&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;& amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbs 15