DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA POMORSKIEGO Gdańsk, dnia czwartek, 23 listopada 2017 r. Poz. 3997 UCHWAŁA NR XXXIV/187/2017 RADY GMINY GARDEJA z dnia 25 października 2017 r. w sprawie określenia zasad udzielania dotacji celowej ze środków budżetu Gminy Gardeja w roku 2017 na realizację inwestycji usuwania i unieszkodliwiania wyrobów zawierających azbest pochodzących z terenu gminy Gardeja. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t. j. Dz. U. z 2017 r. poz. 1875) w związku z art. 403 ust. 4 i 5 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. Prawo ochrony środowiska (t. j. Dz. U. z 2017 r., poz. 519 ze zm.) Rada Gminy Gardeja uchwala, co następuje: 1. Ustala się zasady udzielania dotacji celowej ze środków budżetu gminy Gardeja w roku 2017 na realizację inwestycji w zakresie usuwania i unieszkodliwiania wyrobów zawierających azbest pochodzących z terenu gminy Gardeja oraz tryb postępowania w sprawie udzielania dotacji i sposobu jej rozliczania stanowiący załącznik nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Gardeja. 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Pomorskiego. Przewodniczący Rady Gminy Edward Cykał
Dziennik Urzędowy Województwa Pomorskiego 2 Poz. 3997 Załącznik nr 1 do uchwały Nr XXXIV / 187/ 2017 Rady Gminy Gardeja z dnia 25 października 2017 roku w sprawie określenia zasad udzielania dotacji celowej ze środków budżetu Gminy Gardeja w roku 2017 na realizację inwestycji usuwania i unieszkodliwiania wyrobów zawierających azbest pochodzących z terenu gminy Gardeja. Regulamin udzielania dotacji ze środków budżetu Gminy Gardeja w roku 2017 do poniesionych kosztów usuwania i unieszkodliwiania wyrobów zawierających azbest pochodzących z terenu gminy Gardeja. 1. Regulamin określa szczegółowe zasady udzielania dotacji celowej ze środków budżetu gminy Gardeja w roku 2017 na realizację inwestycji usuwania i unieszkodliwiania wyrobów zawierających azbest pochodzących z terenu gminy Gardeja oraz tryb postępowania w sprawie udzielania dotacji i sposobu jej rozliczania. 2. 1. O udzielenie dotacji ubiegać się może osoba fizyczna, która posiada tytuł prawny do budynku mieszkalnego lub niemieszkalnego zlokalizowanego na terenie gminy Gardeja. 2. O udzielenie dotacji mogą starać się jednostki organizacyjne gminy Gardeja, w których imieniu działają upoważnione osoby, a także inne podmioty. 3. 1. Dotacja realizowana jest poprzez refundację części kosztów poniesionych przez Wnioskodawcę na realizację inwestycji w zakresie demontażu, transportu i unieszkodliwienia wyrobów zawierających azbest. 2. Wnioskodawca może uzyskać dotację na realizację wskazanego przedsięwzięcia w wysokości 75% udokumentowanych fakturami wydatków lecz nie więcej niż: 650,00 zł brutto za 1000 kg wyrobów zawierających azbest usuniętych z terenu nieruchomości Wnioskodawcy jeżeli na zadanie składają się łącznie demontaż, zbieranie, transport i unieszkodliwianie odpadu; 370,00 zł brutto za 1000 kg wyrobów zawierających azbest usuniętych z terenu nieruchomości Wnioskodawcy jeżeli na zadanie składa się wyłącznie transport i unieszkodliwianie odpadu; 3. Do kosztów kwalifikowanych nie zalicza się podatek VAT. 4. 1. Warunkiem uzyskania dotacji jest: 1) złożenie przez Wnioskodawcę wniosku, wraz z wymaganymi załącznikami, którego wzór określono w załączniku nr 1 do Regulaminu; 2) demontaż i transport wyrobów zawierających azbest na uprawnione składowisko odpadów przez firmę ECO-POL Sp. z o.o. ul. Dworcowa 9, 86-110 Pruszcz; 3) przedłożenie oceny stanu i bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest, o której mowa w rozporządzeniu Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 1
Dziennik Urzędowy Województwa Pomorskiego 3 Poz. 3997 5 sierpnia 2010 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania i usuwania wyrobów zawierających azbest. (Dz. U. z 2010 r. nr 162 poz. 1089); 4) przedłożenie informacji o wyrobach zawierających azbest", o której mowa w rozporządzeniu Ministra Gospodarki z dnia 13 grudnia 2010r. w sprawie wymagań w zakresie wykorzystywania wyrobów zawierających azbest (Dz. U. z 2011r. Nr 9, poz. 31), 5) przedłożenie zdjęć pokrycia dachowego budynku na którym realizowana będzie inwestycja, wykonane przed realizacją inwestycji; 6) dotrzymanie warunków umowy, o której mowa w 7 ust. 1. 2. Ponadto Wnioskodawca, ubiegający się o pomoc de minimis, pomoc de minimis w rolnictwie oraz pomoc de minimis w rybołówstwie zobligowany jest do przedłożenia następujących dokumentów: 1) wszystkich zaświadczeń o pomocy de minimis, de minimis w rolnictwie i pomocy de minimis w rybołówstwie jakie podmiot otrzymał w roku, w którym ubiega się o pomoc oraz w ciągu dwóch poprzedzających go lat podatkowych, albo oświadczenia o wielkości pomocy de mininis, pomocy de minimis w rolnictwie i pomocy de minimis w rybołówstwie otrzymanej w tym okresie, albo oświadczenia o nieotrzymaniu takiej pomocy w tym okresie. 2) informacji niezbędnych do udzielenia pomocy de minimis w rolnictwie, dotyczących w szczególności wnioskodawcy i prowadzonej przez niego działalności gospodarczej oraz wielkości i przeznaczenia pomocy publicznej otrzymanej w odniesieniu do tych samych kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą, na pokrycie których ma być przeznaczona pomoc de minimis w rolnictwie, zgodnie ze wzorem formularza informacji składanych przez podmioty ubiegające się o pomoc de miminis w rolnictwie lub rybołustwie (DZ. U. nr 121 poz. 810) w rozumieniu rozporządzenia Komisji (UE) nr 1408/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis w sektorze rolnym (Dz. Urz. UE L 352 z 24.12.2013 r.) 3) informacji niezbędnych do udzielenia pomocy de minimis, dotyczących w szczególności wnioskodawcy i prowadzonej przez niego działalności gospodarczej oraz wielkości i przeznaczenia pomocy publicznej otrzymanej w odniesieniu do tych samych kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą, na pokrycie których ma być przeznaczona pomoc de minimis określonych w Rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. w sprawie zakresu informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis. 3. W przypadku braków formalnych we wniosku, o którym mowa w ust. 1 pkt 1 wzywa się Wnioskodawcę do usunięcia braków. Wyznacza się 14 dniowy termin do usunięcia braków, biegnący od dnia doręczenia wezwania. Nie usunięcie braków w wyznaczonym terminie skutkuje pozostawieniem wniosku bez rozpoznania. 4. Wniosek, o którym mowa w ust. 1 pkt 1 jest dostępny na stanowisku właściwym ds. rolnictwa, 2
Dziennik Urzędowy Województwa Pomorskiego 4 Poz. 3997 leśnictwa, gospodarki wodnej, ochrony środowiska i dróg gminnych w Urzędzie Gminy Gardeja przy ul. Kwidzyńskiej 27, w pokoju nr 6 oraz na stronie internetowej www.gardeja.pl. 5. O zakwalifikowaniu wniosku do realizacji Wnioskodawcę powiadamia się. 5 Udzielenie dotacji na usunięcie wyrobów zawierających azbest z obiektów związanych z prowadzoną działalnością stanowi: pomoc de minimis której udzielenie następuje zgodnie z warunkami określonymi w Rozporządzeniu Komisji (UE) nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013r. w sprawie zastosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. Urz. UE L 352 z 24.12.2013 r.), pomoc de minimis w rolnictwie, której udzielenie następuje zgodnie z warunkami określonymi w Rozporządzeniu Komisji (UE) nr 1408/2013 z dnia 18 grudnia 2013r. w sprawie zastosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu UE do pomocy de minimis w sektorze produkcji rolnej (Dz. Urz. UE L 352 z 24.12.2013 r.), pomoc de minimis w sektorze rybołówstwa której udzielenie następuje zgodnie z warunkami określonymi w Rozporządzeniu Komisji (UE) nr 717/2014 z dnia 27 czerwca 2014r. w sprawie zastosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis w sektorze rybołówstwa i akwakultury (Dz. Urz. UE L 190 z 28.06.2014 r.) 6 1. Po wykonaniu prac Wnioskodawca zobowiązany jest przedłożyć Wójtowi Gminy Gardeja następujące dokumenty: 1) oświadczenie lub kserokopię oświadczenia przedsiębiorcy usuwającego wyroby zawierające azbest, o którym mowa w 4 ust. 1 pkt 2 niniejszego Regulaminu o prawidłowości wykonania prac oraz o oczyszczeniu terenu z pyłu azbestowego, z zachowaniem właściwych przepisów technicznych i sanitarnych, zgodnie z 8 ust. 3 Rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2 kwietnia 2004r. w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania i usuwania wyrobów zawierających azbest (Dz. U. Nr. 71, poz. 649 ze zm.), zawierające dodatkowo informację o łącznej powierzchni lub masie (gramaturze) płyt azbestowo-cementowych usuniętych z obiektów budowlanych i przetransportowanych na uprawnione składowisko (w przypadku przedłożenia kserokopii oświadczenia należy okazać do wglądu jego oryginał); 2) kserokopię karty przekazania odpadu na uprawnione składowisko (oryginał do wglądu); 3) faktury wystawione na wnioskodawcę dokumentujące koszty poniesione na realizację inwestycji, o której mowa w 3 ust. 1; 4) zdjęcia pokrycia dachowego budynku, na którym była realizowana inwestycja, wykonane przed i po zakończeniu inwestycji; 7. 1. Po weryfikacji otrzymanych dokumentów zostaje zawarta umowa pomiędzy Gminą Gardeja a Wnioskodawcą o udzielenie dotacji celowej na realizację inwestycji usunięcia i unieszkodliwienia wyrobów zawierających azbest z terenu nieruchomości Wnioskodawcy. 3
Dziennik Urzędowy Województwa Pomorskiego 5 Poz. 3997 2. Umowa zawierana jest w formie pisemnej. Stronami umowy są Gmina Gardeja oraz Wnioskodawca. 4
Dziennik Urzędowy Województwa Pomorskiego 6 Poz. 3997 Załącznik nr 1 do Regulaminu udzielania dotacji celowej ze środków budżetu gminy w roku 2017 do poniesionych kosztów usuwania i unieszkodliwiania wyrobów zawierających azbest pochodzących z terenu gminy Gardeja.... dnia... (miejscowość)... (imię i nazwisko)... (adres)... (adres)... (telefon) Wójt Gminy Gardeja Wniosek W związku z ogłoszeniem Wójta Gminy Gardeja z dnia 31 marca 2017 roku wyrażam chęć ubiegania się o dotację na demontaż, transport oraz unieszkodliwianie pokryć dachowych zawierających azbest. Prace związane z usunięciem wyrobów zawierających azbest planowane są w... (termin realizacji)... Z poważaniem 5
Dziennik Urzędowy Województwa Pomorskiego 7 Poz. 3997 Załącznik nr 1 do wniosku o udzielenie dotacji celowej na realizację inwestycji usunięcia i unieszkodliwienia wyrobów zawierających azbest Ocena stanu i możliwości bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest Nazwa miejsca/obiektu/urządzenia budowlanego/instalacji przemysłowej:... Adres miejsca/obiektu/urządzenia budowlanego/instalacji przemysłowej:... Rodzaj zabudowy 1) :... Numer działki ewidencyjnej 2) :... Numer obrębu ewidencyjnego 2) :... Nazwa, rodzaj wyrobu 3) :... Ilość wyrobów 4) :... Data sporządzenia poprzedniej oceny 5) :... Grupa /nr I Sposób zastosowania azbestu Rodzaj i stan wyrobu 1 Powierzchnia pokryta masą natryskową z azbestem (torkret) 30 2 Tynk zawierający azbest 30 3 Lekkie płyty izolacyjne z azbestem (ciężar obj. <1 000 kg/m 3 25 4 Pozostałe wyroby z azbestem (np. Pokrycia dachowe, elewacyjne) 10 II Struktura powierzchni wyrobu z azbestem 5 Duże uszkodzenia powierzchni, naruszona struktura włókien 60 6 7 Niewielkie uszkodzenia powierzchni (rysy, odpryski, załamania), naruszona struktura włókien Ścisła struktura włókien przy braku warstwy zabezpieczającej lub jej dużych ubytkach 8 Warstwa zabezpieczająca bez uszkodzeń 0 III Możliwość uszkodzenia powierzchni wyrobu z azbestem 9 Wyrób jest przedmiotem jakichkolwiek prac 30 10 Wyrób bezpośrednio dostępny (do wysokości 2m) 15 11 Wyrób narażony na uszkodzenia mechaniczne 10 12 Wyrób narażony na wstrząsy i drgania lub czynniki atmosferyczne 10 13 Wyrób nie jest narażony na wpływy zewnętrzne 0 IV Miejsce usytuowania wyrobu w stosunku do pomieszczeń użytkowych 14 Bezpośrednio w pomieszczeniu 30 15 Za zawieszonym, nieszczelnym sufitem lub innym pokryciem 25 16 W systemie wywietrzania pomieszczenia (kanały wentylacyjne) 25 17 Na zewnątrz obiektu (np. tynk) 20 Punkty Ocena 30 15 6
Dziennik Urzędowy Województwa Pomorskiego 8 Poz. 3997 18 Elementy obiektu (np. osłony balkonowe, filarki międzyokienne) 10 19 20 V Za zawieszonym szczelnym sufitem lub innym pokryciem, ponad pyłoszczelną powierzchnią lub poza szczelnym kanałem wentylacyjnym Bez kontaktu z pomieszczeniem (np. na dachu odizolowanym od pomieszczeń mieszkalnych) Wykorzystanie miejsca/obiektu/urządzenia budowlanego/instalacji przemysłowej 21 Regularne przez dzieci, młodzież lub sportowców 40 22 Stałe lub czasowe (np. zamieszkanie, miejsce pracy) 30 23 Czasowe (np. strychy, piwnice, komórki) 5 24 Rzadkie (np. strychy, piwnice, komórki) 15 25 Nieużytkowane (np. opuszczone zabudowania mieszkalne lub gospodarskie, wyłączone z użytkowania obiekty, urządzenia lub instalacje) SUMA PUNKTÓW OCENY 5 0 5 STOPIEŃ PILNOŚCI UWAGA: W każdej z pięciu grup arkusza należy wskazać co najmniej jedną pozycję. Jeśli w grupie zostanie wskazana więcej niż jedna pozycja, sumując z poszczególnych grup, należy uwzględnić tylko pozycję o najwyższej punktacji w danej grupie. Sumaryczna liczba punktów pozwala określić stopień pilności: stopień pilności I od 120 punktów wymagane pilnie usunięcie (wymiana na wyrób bezazbestowy) lub zabezpieczenie Stopień pilności II od 95 do 115 punktów wymagana ponowna ocena w terminie do 1 roku Stopień pilności III od 90 punktów wymagana ponowna ocena w terminie do 5 lat... Oceniający (imię i nazwisko)... (miejscowość, data)... Właściciel/Zarządca (podpis)... (adres lub pieczęć z adresem) Objaśnienia: 1. Należy podać rodzaj zabudowy: budynek mieszkalny, budynek gospodarczy, budynek przemysłowy, inny 2. Należy podać numer obrębu ewidencyjnego i numer działki ewidencyjnej faktycznego miejsca wystąpienia azbestu 3. Przy określeniu rodzaju wyrobu zawierającego azbest należy stosować następującą kwalifikację: - płyty azbestowo-cementowe, - płyty faliste azbestowo-cementowe, - rury i złącza azbestowo-cementowe, - izolacje natryskowe środkami zawierającymi w swoim składzie azbest, - wyroby cierne azbestowo-cementowe, - przędza specjalna, w tym włókna azbestowe obrobione, - szczeliwa azbestowe, - taśmy tkane i plecione, sznury i sznurki, - wyroby azbestowo-kauczukowe, z wyjątkiem wyrobów ciernych, - papier, tektura, - inne wyroby zawierające azbest, oddzielnie niewymienione, w tym papier i tektura, podać jakie. 4. Ilość wyrobów azbestowych podana w jednostkach masy (Mg) oraz w jednostkach właściwych dla danego wyrobu (m 2, m 3, mb) 5. Należy podać datę przeprowadzenia poprzedniej oceny; jeśli jest to pierwsza ocena, należy wpisać pierwsza ocena 7
Dziennik Urzędowy Województwa Pomorskiego 9 Poz. 3997 Załącznik nr 2 do wniosku o udzielenie dotacji celowej na realizację inwestycji usunięcia i unieszkodliwienia wyrobów zawierających azbest INFORMACJA O WYROBACH ZAWIERAJĄCYCH AZBEST 1) 1. Nazwa miejsca/urządzenia/instalacji, adres 2) :... 2. Wykorzystujący wyroby zawierające azbest imię i nazwisko lub nazwa i adres:...... 3. Rodzajzabudowy 3) :... 4. Numer działki ewidencyjnej 4) :... 5. Numer obrębu ewidencyjnego 4)... 6. Nazwa, rodzaj wyrobu 5) :... 7. Ilość posiadanych wyrobów 6) :... 8. Stopień pilności 7) :... 9. Zaznaczenie miejsca występowania wyrobów 8) : - nazwa i numer dokumentu:... - data ostatniej aktualizacji:... 10. Przewidywany termin usunięcia wyrobów:... 11. Ilość usuniętych wyrobów zawierających azbest przekazanych do unieszkodliwienia 6) :...... (data)... (podpis) Objaśnienia: 1) Za wyrób zawierający azbest uznaje się każdy wyrób zawierający wagowo 0,1 % lub więcej azbestu 2) Adres faktycznego miejsca występowania azbestu należy uzupełnić w następującym formacie: województwo, powiat, gmina, miejscowość, ulica, numer nieruchomości 3) Należy podać rodzaj zabudowy: budynek mieszkalny, budynek gospodarczy, budynek przemysłowy, budynek mieszkalno - gospodarczy, inny. 4) Należy podać numer działki ewidencyjnej i numer obrębu ewidencyjnego faktycznego miejsca występowania azbestu. 5) Przy określeniu rodzaju wyrobu zawierającego azbest należy stosować następującą klasyfikację: - płyty azbestowo-cementowe płaskie stosowane w budownictwie - płyty faliste azbestowo-cementowe stosowane w budownictwie, - rury i złącza azbestowo-cementowe, - rury i złącza azbestowo-cementowe pozostawione w ziemi, - izolacje natryskowe środkami zawierającymi w swoim składzie azbest, - wyroby cierne azbestowo-kauczukowe - przędza specjalna, w tym włókna azbestowe obrobione - szczeliwa azbestowe, - taśmy tkane i plecione, sznury i sznurki, - wyroby azbestowo-kauczukowe, z wyjątkiem wyrobów ciernych, - papier, tektura, - drogi zabezpieczone (drogi utwardzone odpadami zawierającymi azbest przed wejściem w życie ustawy z dnia 19 czerwca 1997 r. o zakazie stosowania wyrobów zawierających azbest, po trwałym zabezpieczeniu przed emisją włókien azbestu) - drogi utwardzone odpadami zawierającymi azbest przed wejściem w życie ustawy z dnia 19 czerwca 1997 r. o zakazie stosowania wyrobów zawierających azbest, ale niezabezpieczone trwale przed emisją włókien azbestu - inne wyroby zawierające azbest, oddzielnie niewymienione, w tym papier i tektura; podać jakie 6) Ilość wyrobów zawierających azbest należy podać w jednostkach właściwych dla danego wyrobu (kg, m 2, m 3, m.b., km). 7) Według oceny stanu i możliwości bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest określonej w załączniku nr 1 do rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2 kwietnia 2004 r. w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania i usuwania wyrobów zawierających azbest (Dz. U. Nr 71, poz. 649 oraz 2010 r. Nr 162, poz. 1089) 8) Nie dotyczy osób fizycznych niebędących przedsiębiorcami. Należy podać nazwę i numer dokumentu oraz datę jego ostatniej aktualizacji, w którym zostały oznaczone miejsca występowania wyrobów zawierających azbest, w szczególności planu sytuacyjnego terenu instalacji lub urządzenia zawierającego azbest, dokumentacji technicznej. 8
Dziennik Urzędowy Województwa Pomorskiego 10 Poz. 3997 WZÓR KARTY PRZEKAZANIA ODPADÓW Załącznik nr 2 do Regulaminu udzielania dotacji celowej ze środków budżetu gminy w roku 2017 do poniesionych kosztów usuwania i unieszkodliwiania wyrobów zawierających azbest pochodzących z terenu gminy Gardeja. Nr karty 1) Rok KARTA PRZEKAZANIA ODPADÓW kalendarzowy Nazwa i adres posiadacza odpadów, który przekazuje odpad 2), 3) Nazwa i adres posiadacza odpadów transportującego odpad 2), 4), 5) Nazwa i adres posiadacza odpadów, który przejmuje odpad 2), 6) Miejsce prowadzenia działalności 7) Miejsce prowadzenia działalności 7) Nr rejestrowy 8) Nr rejestrowy 5), 8) Nr rejestrowy 8) NIP 9) REGON 9) NIP 5), 9) REGON 5), 9) NIP 9) REGON 9) Posiadacz odpadów, któremu należy przekazać odpad 10) Rodzaj procesu przetwarzania, któremu powinien zostać poddany odpad 11) Wnioskuję o wydanie dokumentu potwierdzającego unieszkodliwienie zakaźnych odpadów medycznych lub zakaźnych odpadów weterynaryjnych 12) Kod odpadu 13) Rodzaj odpadu 13) Data/miesiąc 14), 15) Masa przekazanych odpadów [Mg] 16) Numer rejestracyjny pojazdu, Numer 5), 17) przyczepy lub naczepy TAK NIE certyfikatu oraz numery pojemników 18) Potwierdzam przekazanie odpadu 1 Potwierdzam przyjęcie odpadów do transportu i wykonanie usługi transportu 4), 5) Potwierdzam przejęcie odpadu 1 data, pieczęć 19) i podpis data, pieczęć 19) i podpis data, pieczęć 19) i podpis
Dziennik Urzędowy Województwa Pomorskiego 11 Poz. 3997 Objaśnienia: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) Numer jest nadawany przez posiadacza odpadów, który przekazuje odpad. Podać imię i nazwisko lub nazwę podmiotu oraz adres zamieszkania lub siedziby. W przypadku odpadów komunalnych do wypełnienia karty przekazania odpadów jest obowiązany podmiot, który uzyskał wpis do rejestru określonego w art. 9b ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2017 r. poz. 1289, z późn. zm.). Kartę przekazania odpadów należy wypełnić osobno dla każdej gminy, z której odpady są odbierane. Dotyczy posiadacza odpadów transportującego odpady. W przypadku gdy odpad jest transportowany kolejno przez dwóch lub więcej prowadzących działalność w zakresie transportu odpadów, w oznaczonych rubrykach należy podać wymagane dane i podpisy wszystkich transportujących odpad z zachowaniem kolejności transportowania odpadu. W przypadku władających powierzchnią ziemi, na której komunalne osady ściekowe są stosowane zgodnie z art. 71 i art. 96 ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach (Dz. U. z 2016 r. poz. 1987, z późn. zm.), należy podać imię i nazwisko oraz adres zamieszkania. Podać adres miejsca prowadzenia działalności. W przypadku prowadzenia działalności w zakresie obiektów liniowych, o których mowa w art. 3 pkt 3a ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz. U. z 2017 r. poz. 1332, z późn. zm.), oraz w przypadku wykonywania usług, o których mowa w art. 3 ust. 1 pkt 32 ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach, należy wpisać nazwę województwa i gminy, na terenie których są wytwarzane odpady w związku z prowadzoną działalnością w zakresie ww. obiektów liniowych lub świadczeniem ww. usług. W przypadku podmiotu, który uzyskał wpis do rejestru określonego w art. 9b ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach, należy podać nazwę województwa i gminy. O ile dotyczy. Podać numer rejestrowy, o którym mowa w art. 54 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach. O ile posiada. Podać imię i nazwisko lub nazwę oraz adres, pod który należy dostarczyć odpad. Dotyczy stacji demontażu w przypadku przekazywania odpadów powstałych w wyniku demontażu pojazdów wycofanych z eksploatacji innemu posiadaczowi odpadów oraz zarządzającego składowiskiem odpadów niebezpiecznych przeznaczonym do czasowego składowania odpadów rtęci metalicznej przekazującego te odpady do dalszego unieszkodliwienia, należy podać symbol R lub D. Symbole R określają procesy odzysku zgodnie z załącznikiem nr 1 do ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach. Symbole D określają procesy unieszkodliwiania odpadów zgodnie z załącznikiem nr 2 do ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach. Dotyczy wyłącznie wytwórcy zakaźnych odpadów medycznych lub zakaźnych odpadów weterynaryjnych przekazującego te odpady do unieszkodliwienia w spalarni odpadów. W przypadku gdy wytwórca zakaźnych odpadów medycznych lub zakaźnych odpadów weterynaryjnych przekazuje odpady zbierającemu, który uzyskał zezwolenie, o którym mowa w art. 23 ust. 4 ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach, należy sporządzić osobny wniosek o wydanie dokumentu potwierdzającego unieszkodliwienie i przekazać go do spalarni odpadów. Zgodnie z katalogiem odpadów określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 4 ust. 3 ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach. W przypadku odpadów niebezpiecznych podać każdą datę przekazania odpadu. Karta może być stosowana jako jednorazowa karta przekazania odpadów lub jako zbiorcza karta przekazania odpadów obejmująca odpad danego rodzaju przekazywany łącznie w czasie jednego miesiąca kalendarzowego, za pośrednictwem tego samego transportującego odpady, temu samemu posiadaczowi odpadów. Podać masę odpadów z dokładnością do trzeciego miejsca po przecinku dla odpadów niebezpiecznych oraz innych niż niebezpieczne. W przypadku gdy masa odpadów jest mniejsza niż 1 kg, należy podać masę w zaokrągleniu do 1 kg. Dotyczy odpadów niebezpiecznych. W przypadku posiadacza odpadów przekazującego odpady rtęci metalicznej do czasowego składowania na składowisku odpadów niebezpiecznych przeznaczonym do czasowego składowania odpadów rtęci metalicznej oraz w przypadku zarządzającego składowiskiem odpadów niebezpiecznych przeznaczonym do czasowego składowania odpadów rtęci metalicznej przekazującego te odpady do dalszego unieszkodliwienia, należy podać numer certyfikatu oraz numery pojemników. Nie dotyczy dokumentu opatrzonego bezpiecznym podpisem elektronicznym.