Instrukcja Zarządzania Systemami Informatycznymi w Akademii Medycznej w Warszawie

Podobne dokumenty
INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W OŚRODKU KULTURY W DRAWSKU POMORSKIM

Zarządzenie Nr 20/2009 Wójta Gminy Przywidz z dnia 6 marca 2009r.

Instrukcja zarządzania systemem informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych objętych zbiorem pod nazwą

Instrukcja Zarządzania Systemem Informatycznym. załącznik nr 13 do Polityki. Bezpieczeństwa Informacji Ośrodka Pomocy Społecznej w Starym Sączu

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM 20

Rozdział I Zagadnienia ogólne

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH. Rozdział I Postanowienia wstępne.

i częstotliwość tworzenia kopii, zasady sprawdzania obecności wirusów komputerowych oraz dokonywania przeglądów i konserwacji systemów.

Instrukcja zarządzania systemem informatycznym STORK Szymon Małachowski

Instrukcja zarządzania systemami informatycznymi służącymi do przetwarzania danych osobowych

INSTRUKCJA. zarządzania systemem informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM służącym do przetwarzania danych osobowych w Urzędzie Gminy Ostaszewo.

ZARZĄDZENIE NR 15/2010 DYREKTORA SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 20 im. HARCERZY BUCHALIKÓW w RYBNIKU z dnia r.

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 29 kwietnia 2004 r.

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

Załącznik do zarządzenia nr16 /2010 Instrukcja zarządzania systemem informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych

Rozdział I Postanowienia ogólne

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM. służącym do przetwarzania danych osobowych w Bibliotece i Centrum Kultury Gminy Wejherowo

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

Instrukcja zarządzania systemem informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych w Urzędzie Miasta Lublin

INSTRUKCJA. Rozdział 5 Procedury tworzenia kopii zapasowych zbiorów danych oraz programów i narzędzi programowych służących do ich przetwarzania.

Instrukcja Zarządzania Systemem Informatycznym Służącym do Przetwarzania Danych Osobowych

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI (1) z dnia 29 kwietnia 2004 r.

INSTRUKCJA zarządzania systemem informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych

Zał. nr 2 do Zarządzenia nr 48/2010 r.

ZAŁĄCZNIK NR 1. Komentarz do Instrukcji:

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMAMI INFORMATYCZNYMI W COLLEGIUM MAZOVIA INNOWACYJNEJ SZKOLE WYŻSZEJ

INSTRUCKJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM

2) stosowane metody i środki uwierzytelnienia oraz procedury związane z ich zarządzaniem i użytkowaniem,

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA przetwarzania danych osobowych systemu informatycznego Urzędu Miejskiego w Kozienicach

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH w Urzędzie Miasta Kościerzyna

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA INFORMACJI

Załącznik nr 1 do Polityki bezpieczeństwa informacji UKSW" INSTRUKCJA bezpieczeństwa systemów informatycznych UKSW

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMAMI INFORMATYCZNYMI SŁUŻĄCYMI DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

Instrukcja zarządzania systemem informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych w Miejskim Ośrodku Pomocy Rodzinie w Toruniu

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM PRZETWARZAJĄCYM DANE OSOBOWE W FIRMIE

Instrukcja zarządzania systemem informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych w Miejskim Ośrodku Pomocy Rodzinie w Toruniu

osobowych w Urzędzie Gminy Duszniki Postanowienia ogólne Podstawa prawna Definicje

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM

Instrukcja Zarządzania Systemem Informatycznym

INSTRUKCJA ZARZADZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W ZESPOLE SZKÓŁ NR 1 IM. STANISŁAWA STASZICA W KUTNIE

Dotyczy komputera przetwarzającego dane osobowe w ramach podsystemu PEFS.

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W URZĘDZIE GMINY PIERZCHNICA

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM DLA SYSTEMU PODSYSTEM MONITOROWANIA EUROPEJSKIEGO FUNDUSZ SPOŁECZNEGO 2007 U BENEFICJENTA PO KL

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W FIRMIE MKPUBLIKACJE

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA DANYCH OSOBOWYCH W SPÓŁDZIELNI MIESZKANIOWEJ ODJ KRAKÓW

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM PRZETWARZAJĄCYM DANE OSOBOWE W FIRMIE

ZARZĄDZENIE NR 100/2015 WÓJTA GMINY STEGNA. z dnia 16 czerwca 2015 r.

DZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM DLA SYSTEMU PODSYSTEM MONITOROWANIA EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO 2007 U BENEFICJENTA PO KL

Instrukcja zarządzania systemami informatycznymi służącymi do przetwarzania danych osobowych w Uniwersytecie Jana Kochanowskiego w Kielcach

ZARZĄDZENIE Nr 15/13 WÓJTA GMINY ŚWIĘTAJNO z dnia 16 kwietnia 2013 r.

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA. Wykaz zbiorów danych oraz programów zastosowanych do przetwarzania danych osobowych.

Projekt pt. Cztery pory roku - zajęcia artystyczne współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Polityka Bezpieczeństwa Danych Osobowych wraz z Instrukcją zarządzania systemem informatycznym przetwarzającym dane osobowe

Instrukcja Zarządzania Systemem Informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych w Urzędzie Gminy Żyrzyn

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH ZESPOŁU EKONOMICZNO ADMINISTRACYJNEGO SZKÓŁ I PRZEDSZKOLA W GRĘBOCICACH

administratora systemów informatycznych w Urzędzie Gminy i Miasta Proszowice NIE

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W STAROSTWIE POWIATOWYM W ŁOSICACH

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM W ADCONNECT SP. Z O.O. SP. K.

Polityka ochrony danych osobowych. Rozdział I Postanowienia ogólne

Instrukcja zarządzania systemami informatycznymi służącymi do przetwarzania danych osobowych

ABC bezpieczeństwa danych osobowych przetwarzanych przy użyciu systemów informatycznych (cz. 9)

Zarządzenie nr. xx / 2013 DYREKTORA Zespołu Szkół Publicznych w Kazuniu Polskim z dnia dnia miesiąca roku

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH w Urzędzie Gminy Miłkowice

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM DLA SYSTEMU PODSYSTEM MONITOROWANIA EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO 2007 U BENEFICJENTA PO KL

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA SYSTEMU INFORMATYCZNEGO

Załącznik Nr 2 do ZARZĄDZENIA NR 568/2016 PREZYDENTA MIASTA SOPOTU z dnia 12 maja 2016 r. INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM

Bezpieczne dane - dobre praktyki w szkole. Roman Pinoczek Dyrektor Szkoły

Instrukcja zarządzania systemem informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA OCHRONY DANYCH OSOBOWYCH WRAZ Z INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA ZINTEGROWANĄ PLATFORMĄ ELF24

1. Polityka Bezpieczeństwa

SZCZEGÓŁOWA INSTRUKCJA ZARZADZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM W ZESPOLE SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH W DRAWSKU POMORSKIM

Załącznik numer 1 do Instrukcji Zarządzania Systemem Informatycznym Załącznik numer 1 do Instrukcji Zarządzania Systemem Informatycznym

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH. ROZDZIAŁ 1 Postanowienia ogólne

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W STOWARZYSZENIU PRACOWNIA ROZWOJU OSOBISTEGO

w Publicznym Przedszkolu Nr 7 im. Pszczółki Mai w Pile

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM STAROSTWA POWIATOWEGO W OSTROWCU ŚWIĘTOKRZYSKIM

Załącznik nr 3 do Polityki Ochrony Danych Osobowych Toruń, dnia 25 maja 2018 r.

Polityka bezpieczeństwa ochrony danych osobowych i zarządzania systemem informatycznym w POYADE Group Poland sp. z o.o.

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM W ZWIĄZKU RZEMIOSŁA POLSKIEGO

ZARZĄDZENIE NR 120/38/15 PREZYDENTA MIASTA TYCHY. z dnia 30 kwietnia 2015 r.

KAPITAŁ LUDZKI NARODOWA STRATEGIA SPÓJNOŚCI

Instrukcja Zarządzania Systemem Informatycznym

Samodzielnym Publicznym Szpitalu Klinicznym Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko w Zabrzu Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W OŚRODKU POMOCY SPOŁECZNEJ W ŁAZACH

Załącznik 3 do Zarządzenia nr 34/08 str. 1/10

ZAŁĄCZNIK Nr 3 do CZĘŚCI II SIWZ

INSTRUKCJA ZARZĄDZANIA SYSTEMEM INFORMATYCZNYM SŁUŻĄCYM DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. MARII KONOPNICKIEJ W HARKABUZIE

I Postanowienia ogólne. II Rejestrowanie w systemie informatycznym

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA DANYCH OSOBOWYCH w Biurze Rachunkowym T&T A.Tuleja G.Tuleja S.C. ul. Kochanowskiego 5, Jasło

POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA w zakresie ochrony danych osobowych w ramach serwisu zgloszenia24.pl

Transkrypt:

Instrukcja Zarządzania Systemami Informatycznymi w Akademii Medycznej w Warszawie Rozdział 1 Rozdział 2 Rozdział 3 Rozdział 4 Rozdział 5 Rozdział 6 Rozdział 7 Rozdział 8 Rozdział 9 Postanowienia ogólne. Procedury nadawania, zmiany uprawnień do przetwarzania danych i rejestrowania uprawnień w systemach informatycznych. Metody i środki uwierzytelniania w systemach informatycznych. Procedury rozpoczęcia, zawieszenia i zakończenia pracy przez użytkowników systemów. Procedury tworzenia kopii zapasowych danych. Przechowywanie nośników zawierających dane oraz kopii zapasowych. Środki ochrony systemów informatycznych. Monitorowanie dostępu do danych. Procedury wykonywania przeglądów i konserwacji systemów. Rozdział 10 Postanowienia końcowe.

ROZDZIAŁ 1 Postanowienia ogólne 1 Instrukcja Zarządzania Systemami Informatycznymi jest dokumentem eksploatacyjnym, regulującym zasady oraz procedury zarządzania i administrowania Systemami Informatycznymi w Akademii Medycznej w Warszawie. Instrukcja SI obowiązuje wszystkie osoby korzystające z zasobów informatycznych Akademii Medycznej w Warszawie. 2 Ilekroć w Zarządzeniu mowa jest o: 1) AKB należy prze to rozumieć Administratorów Kopii Bezpieczeństwa; 2) użytkowniku systemu należy prze to rozumieć osobę posiadającą upoważnienie do wprowadzania i przetwarzania danych w systemie informatycznym w zakresie wskazanym w upoważnieniu; 3) przełożonym użytkownika, zwany dalej przełożonym należy przez to rozumieć osobę odpowiedzialną za przestrzeganie zasad przetwarzania i ochrony danych przez podległych mu pracowników; 4) haśle należy prze to rozumieć ciąg znaków literowych, cyfrowych lub innych specjalnych, znany jedynie osobie uprawnionej do pracy w systemie informatycznym; 5) identyfikatorze użytkownika systemu należy prze to rozumieć ciąg znaków literowych, cyfrowych lub innych specjalnych, jednoznacznie identyfikujący osobę upoważnioną do przetwarzania danych w systemie informatycznym; 6) sieć LAN/WAN należy prze to rozumieć sieć lokalną bądź rozległą umożliwiająca połączenie systemów informatycznych Akademii Medycznej w Warszawie przy wykorzystaniu specjalistycznych dedykowanych urządzeń i sieci telekomunikacyjnych w rozumieniu ustawy z dnia 16 lipca 2004 r. Prawo telekomunikacyjne (Dz. U. Nr 171, poz. 1800, z późn. zm.) 7) Administratorach Systemów Informatycznych (zwanych dalej ASI) należy przez to rozumieć osoby wyznaczone przez kierownika Działu Informatyki, odpowiedzialne za wdrożenie i stosowanie zasad bezpieczeństwa danych w zakresie technicznych zabezpieczeń systemu informatycznego. ROZDZIAŁ 2 Procedury nadawania, zmiany uprawnień do przetwarzania danych i rejestrowania tych uprawnień w systemach informatycznych 3 1. Każdy użytkownik systemu przed przystąpieniem do przetwarzania danych w systemach informatycznych zapoznaje się i akceptuje na piśmie: 1) niniejszą instrukcję; 2) Regulamin korzystania z Sieci LAN/WAN, stanowiący załącznik nr 1 do Instrukcji; 3) Zasadami użytkowania sprzętu komputerowego przez pracowników AM, stanowiącymi załącznik nr 2 do Instrukcji; 4) Zasadami udzielania pomocy użytkownikom sprzętu komputerowego AM, stanowiącymi załącznik nr 3 do Instrukcji; 5) procedurami określonymi przez Administratora.

2. Wszyscy pracownicy w miarę możliwości technicznych dostają dostęp do sieci LAN umożliwiający korzystanie z sieci Internet. 3. Wszyscy pracownicy otrzymują konto poczty elektronicznej na zasadach określonych w odrębnym zarządzeniu. 4. Podstawą nadania uprawnień do innych systemów jest wniosek przełożonego złożony na formularzu stanowiącym załącznik nr 4 do Instrukcji. 4 1. Stosowany w Akademii Medycznej w Warszawie schemat uprawnień dostępu do sieci LAN/WAN zakłada, iż użytkownicy systemu uzyskują dostęp do sieci na z góry zdefiniowanym poziomie użytkownika w zależności od zakresu obowiązków i powierzonych zadań do wykonania na danym stanowisku. 2. Przełożony użytkownika systemu: 1) wnioskuje o nadanie, lub odebranie pracownikowi uprawnień do przetwarzania danych w systemach bądź aplikacjach eksploatowanych w sieci LAN/WAN Akademii Medycznej w Warszawie w związku z wykonywanymi przez niego zadaniami; 2) zgłasza do Administratora Systemu ASI potrzebę nadania lub odebrania uprawnień w systemie informatycznym na wymaganym poziomie. Dopuszczalne jest złożenie formularza w formie elektronicznej, pod warunkiem zastosowania metod jednoznacznej i bezpiecznej weryfikacji tożsamości osoby podpisującej. 3. ASI na podstawie otrzymanego formularza: 2) rejestruje, blokuje, usuwa użytkownika w systemie i nadaje mu wymagane uprawnienia; 3) informuje w formie elektronicznej przełożonego użytkownika o fakcie nadania, zablokowania, odebrania uprawnień. W przypadku nadania uprawnień, informuje dodatkowo o założonym koncie wnioskowanym dla użytkownika i nadanych uprawnieniach; 4) informuje, w formie elektronicznej, przełożonego użytkownika systemu oraz Kierownika Działu Informatyki, iż nadanie pracownikowi wnioskowanych uprawnień może grozić naruszeniem standardów bezpieczeństwa systemów bądź aplikacji pracujących w sieci, jednocześnie wstrzymuje proces nadawania uprawnień. 4. Użytkownik, po otrzymaniu od ASI informacji o założonym koncie z wymaganymi uprawnieniami: 1) loguje się do systemu bądź aplikacji w celu sprawdzenia poprawności konta i uprawnień; 2) przy pierwszym logowaniu się do systemu/aplikacji, użytkownik musi zmienić nadane mu przez ASI hasło. 5. Powyższy schemat nadania i odebrania uprawnień dostępu do systemów bądź aplikacji eksploatowanych w sieci LAN/WAN należy stosować również w przypadku wymaganej zmiany w istniejących uprawnieniach użytkownika. 5 1. Powyższe zasady nadawania, blokowania, odbierania uprawnień dostępu do wszystkich systemów bądź aplikacji eksploatowanych w Akademii Medycznej w Warszawie obowiązują wszystkich pracowników. 2. W przypadku gdy system bądź aplikacja nie posiada wbudowanych mechanizmów kontroli dostępu, wówczas należy niezwłocznie rozbudować taki system lub aplikacje o te mechanizmy, a do czasu wdrożenia takich

mechanizmów należy zaimplementować ograniczenia dostępu na poziomie systemu operacyjnego, bądź ograniczenia proceduralne. ROZDZIAŁ 3 Metody i środki uwierzytelnienia w systemach informatycznych 6 1. Naczelną zasadą bezpieczeństwa systemów bądź aplikacji i sieci LAN/WAN jest ochrona informacji przed nieuprawnionym dostępem, ujawnieniem, przypadkowym lub nieautoryzowanym zniszczeniem lub modyfikacją danych. Stosowanie zasad uwierzytelniania użytkowników systemów bądź aplikacji (w tym sieci LAN/WAN) ma bezpośredni wpływ na zachowanie poufności, rozliczalności oraz integralności danych. 7 1. W systemach bądź aplikacjach informatycznych Akademii Medycznej w Warszawie stosuje się uwierzytelnienie dwustopniowe, na poziomie: 1) dostępu do sieci LAN/WAN; 2) dostępu do systemu bądź aplikacji. 2. Do uwierzytelnienia użytkownika w systemie bądź aplikacji na obu poziomach używa się identyfikatorów, haseł lub karty inteligentnej. 3. Stosowanie unikalnych identyfikatorów użytkownika systemu zapewnia bezpieczeństwo i realizuje zasady rozliczalności w systemach i sieciach teleinformatycznych Akademii Medycznej w Warszawie poprzez: 1) przypisanie w sposób jednoznaczny wszelkich działań w systemie konkretnemu użytkownikowi, w związku z czym niedopuszczalne jest korzystanie przez użytkowników systemu z kont anonimowych: administrator, gość, a także z konta innego użytkownika systemu; 2) ograniczenie dostępu do informacji jedynie do kręgu użytkowników systemu uprawnionych (autoryzowanych); 3) przyjęcie i stosowanie polityki stosowania haseł dostosowanej do wymaganego poziomu zabezpieczeń. 4. Do uwierzytelniania użytkowników systemu w sieci LAN stosuje się usługę katalogową Active Directory. 5. W Akademii Medycznej w Warszawie, stosuje się poziom bezpieczeństwa przetwarzania danych adekwatnie do klasyfikacji tych danych w systemach bądź aplikacjach. Zgodnie z instrukcjami użytkowymi systemów bądź aplikacji oraz Rozporządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakim powinny odpowiadać urządzenia i systemy informatyczne służące do przetwarzania danych osobowych (Dz.U. Nr 100 poz. 1024). 6. Hasło dostępu do sieci LAN/WAN musi składać się z minimum 8 znaków. 7. Hasła nie mogą być powszechnie używanymi słowami. W szczególności nie należy, jako haseł wykorzystywać: dat, imion, nazwisk, inicjałów, numerów rejestracyjnych samochodów, numerów telefonów bądź innych bezpośrednio kojarzących się z użytkownikiem. 8. Hasło nie może być ujawnione innej osobie nawet po utracie ważności hasła.

9. System automatycznie powinien wymuszać zmianę hasła nie rzadziej niż jeden raz w miesiącu. Hasło musi być zmienione przez użytkownika niezwłocznie w przypadku podejrzenia lub stwierdzenia jego ujawnienia. 10. Wszelkie naruszenia systemu zgłaszane są do ABI. 11. Wzór zgłoszenia o naruszeniu bezpieczeństwa systemu stanowi załącznik nr 6 do Instrukcji. 8 1. Procedura zarządzania środkami uwierzytelniania 1) ASI nadaje hasło dostępu do systemu bądź aplikacji lub sieci LAN/WAN dla nowego użytkownika systemu albo dla użytkownika systemu, który zapomniał swojego ostatniego hasła; 2) użytkownik systemu bądź aplikacji niezwłocznie ustala swoje, znane tylko jemu hasło, po nadaniu hasła przez ASI. System może automatycznie wymuszać na użytkowniku zmianę nadanego przez administratora hasła przy pierwszym logowaniu; 3) użytkownik systemu w dowolnym momencie może zmienić swoje hasło dostępu do systemu bądź aplikacji; 4) obowiązuje bezwzględny zakaz notowania w jakiejkolwiek jawnej formie obecnych oraz wygasłych haseł dostępu; 5) ASI zapisuje swój identyfikator oraz hasła dostępu po każdej ich zmianie i umieszcza je w kopercie, a następnie przekazuje zamkniętą kopertę do przechowania w wyznaczonej do tego celu szafie metalowej ulokowanej w pomieszczeniach Działu Informatyki. Koperta taka może być awaryjnie udostępniona innemu administratorowi za zgodą Kierownika Działu Informatyki. Kierownik Działu Informatyki odpowiedzialny jest za prowadzenie rejestru udostępnionych awaryjnie haseł. Po awaryjnym użyciu hasła, musi ono zostać jak najszybciej zmienione przez właściwego ASI. ROZDZIAŁ 4 Rozpoczęcie, zawieszenie i zakończenie pracy przez użytkowników systemów 9 1. Rozpoczynanie prac w systemie bądź aplikacji: 1) po uruchomieniu komputera wchodzącego w skład systemu informatycznego, podłączonego fizycznie do sieci lokalnej, należy zalogować się podając własny identyfikator i hasło dostępu; 2) w przypadku 3-krotnego wprowadzenia błędnego hasła należy postępować zgodnie z 8; 3) uruchomić wybrany system bądź aplikację, zalogować się do systemu bądź aplikacji w sposób przedstawiony powyżej. 2. Zawieszenie pracy w systemie bądź aplikacji: 1) przed opuszczeniem stanowiska należy komputerowego, ukryć na ekranie wyświetlane informacje bądź dane; 2) następnie należy skorzystać z funkcji blokowania komputera. 3. Zakończenie pracy w systemie 1) zamknąć system bądź aplikację; 2) zamknąć system operacyjny komputera i zaczekać na jego wyłączenie; 3) wyłączyć monitor;

4) sprawdzić, czy elektroniczne nośniki informacji zawierające dane nie zostały pozostawione bez nadzoru. 4. Użytkownik systemu w pełnym zakresie odpowiada za powierzony mu sprzęt komputerowy i wykonywane czynności, aż do momentu rozliczenia ze sprzętu komputerowego.

ROZDZIAŁ 5 Procedury tworzenia kopii zapasowych danych 10 1. W celu zapewnienia optymalnego poziomu ochrony danych gromadzonych w systemach informatycznych Akademii Medycznej w Warszawie, przyjęto do stosowania zasadę przetwarzania informacji zawartych w bazach danych Akademii Medycznej w Warszawie w oparciu o architekturę klient serwer. 2. Jeśli stosowane dotychczas rozwiązania nie są zgodne z architekturą klient serwer, to należy zapewnić możliwość przechowywania gromadzonych za ich pomocą danych na wyznaczonym serwerze plików. 3. Indywidualne stanowiska komputerowe, do których dostęp posiadają pracownicy Akademii Medycznej w Warszawie, stanowią jedynie końcówki klienckie systemu komputerowego. 4. Wszelkie informacje przetwarzane przy pomocy uruchamianych na poszczególnych stanowiskach aplikacjach bazodanowych są zapisywane bezpośrednio na serwerach. 5. W szczególnych przypadkach, aplikacje oraz dane, w tym dane osobowe, mogą być przechowywane lokalnie na stanowiskach komputerowych niepodłączonych do sieci LAN/WAN AM. W takich przypadkach obowiązek wykonania kopii bezpieczeństwa aplikacji oraz codziennego wykonywania kopii bezpieczeństwa bazy danych oraz ich bezpiecznego przechowywania, spoczywa bezpośrednio na użytkowniku danej aplikacji. 11 1. Kopie zapasowe baz danych oraz aplikacji bazodanowych zlokalizowanych na serwerach wykonywane są minimalnie: 1) w cyklu dobowym (w godzinach nocnych) za pomocą aplikacji archiwizujących dane do postaci tzw. kopii przyrostowych (zawierających zapis jedynie tych informacji, które podczas ostatniej doby uległy zmianie); 2) w cyklu tygodniowym, podobnie przy użyciu oprogramowania aplikacji archiwizujących, tworzone są pełne kopie baz danych oraz aplikacji; 3) w cyklu miesięcznym tworzony jest pełny backup systemu umożliwiający również odtworzenie systemu operacyjnego serwera. 2. AKB sprawuje nadzór nad wykonywaniem ww. kopii zapasowych oraz weryfikuje ich poprawność. 3. AKB jest odpowiedzialny za tworzenie i aktualizację procedur wykonywania kopii i odtwarzania awaryjnego systemów i aplikacji będących w wykazie systemów i aplikacji użytkowanych przez AM. 4. Zasady przechowywania kopii 1) kopie zapasowe zbioru danych oraz oprogramowania i narzędzi programistycznych zastosowanych do przetwarzania danych są przechowywane w przeznaczonej do tego celu metalowej, ognioodpornej szafie, znajdującej się w wyznaczonym pomieszczeniu w Dziale Informatyki. Szafa musi posiadać wbudowany elektroniczny rejestr otwarć. Archiwizację rejestru przeprowadza AKB w sposób zapewniający jego ciągłość nie rzadziej niż 1 na miesiąc; 2) dostęp do metalowej szafy mają tylko ASI oraz AKB; 3) czas przechowywania kopii zapasowych określany jest osobno dla każdego systemu w procedurach wykonywania kopii i odtwarzania awaryjnego systemu bądź aplikacji. 5. Wzór rejestru kopii zapasowych stanowi załącznik nr 5 do Instrukcji.

ROZDZIAŁ 6 Przechowywanie nośników informacji zawierających dane oraz kopie zapasowe 12 1. Elektroniczne nośniki informacji 1) dane w postaci elektronicznej przetwarzane w systemie zapisane na nośnikach materialnych (np. dyskietkach, dyskach magnetooptycznych, taśmach magnetycznych czy dyskach twardych) są własnością Akademii Medycznej w Warszawie; 2) wyżej wymienione elektroniczne nośniki informacji są przechowywane w pokojach stanowiących obszar przetwarzania danych; 3) po zakończeniu pracy przez użytkowników systemu w systemie bądź aplikacji, elektroniczne nośniki informacji są przechowywane w meblach biurowych ze sprawnym zamknięciem lub w kasetkach; 4) elektroniczne nośniki informacji, o których mowa powyżej, powinny być oznaczone w sposób umożliwiający ich jednoznaczną identyfikację oraz datę utworzenia. 2. Przekazywanie i niszczenie elektronicznych nośników informacji: 1) użytkowane elektroniczne nośniki informacji nie mogą być wyrzucane, utylizowane i sprzedawane w formie umożliwiającej odczytanie danych; 2) dyski twarde, w warunkach gwarancji, muszą posiadać opcję zachowania dysku podczas wymiany uszkodzonego; 3) utylizacja uszkodzonych nośników może być prowadzona tylko przez firmy posiadające odpowiednie certyfikaty i zezwolenia. ROZDZIAŁ 7 Środki i zasady ochrony systemów informatycznych przed nieautoryzowanym dostępem oraz uszkodzeniem 13 1. Ochrona antywirusowa: 1) ASI odpowiada za ochronę antywirusową; 2) ASI wykonuje czynności związane z ochroną antywirusową systemu informatycznego za pomocą programu antywirusowego w aktualnej wersji, sprawdzającego na bieżąco zasoby systemu informatycznego; 3) oprogramowanie antywirusowe jest instalowane centralnie na serwerze oraz na wszystkich stanowiskach komputerowych podłączonych do sieci; 4) aktualizacja oprogramowania antywirusowego odbywa się nie rzadziej niż raz dziennie w sposób automatyczny dla wszystkich komputerów zainstalowanych w sieci; 5) instalacja oprogramowania antywirusowego oraz jego aktualizacja na komputerach niepodłączonych do sieci, odbywa się nie rzadziej niż raz w tygodniu i jest wykonywana przy zastosowaniu nośników zewnętrznych przez użytkowników komputera lub w uzasadnionych przypadkach (z uwagi na rodzaj informacji przetwarzanych na tym komputerze) przez wyznaczonych przez Kierownika Działu Informatyki pracowników Działu Informatyki; 6) użytkownik systemu na stanowisku komputerowym, importujący dane do systemu informatycznego, jest odpowiedzialny za sprawdzenie tych danych

pod kątem możliwości występowania wirusów i szkodliwego oprogramowania. 2. Zapewnienie aktualności oprogramowania 1) za zapewnienie aktualności oprogramowania systemowego oraz użytkowego odpowiada ASI; 2) systemy aktualizowane są na serwerach oraz stacjach roboczych AM po uprzednim przetestowaniu poprawek w środowisku testowym; 3) po pozytywnym przetestowaniu poprawek Kierownik Działu Informatyki wydaje zgodę na aktualizację wszystkich serwerów oraz stacji roboczych; 4) ASI są zobowiązani do monitorowania aktualizacji do systemów komputerowych oraz oprogramowania używanego w AM. 14 1. ASI jest odpowiedzialny za aktywowanie i poprawną konfigurację specjalistycznego oprogramowania i sprzętu monitorującego wymianę danych na styku: 1) sieci lokalnej LAN i sieci rozległej WAN; 2) serwerów i sieci LAN/WAN; 3) stanowiska komputerowego użytkownika systemu i sieci LAN. 2. ASI obowiązani są do utrzymywania stałej aktywności zainstalowanego specjalistycznego oprogramowania monitorującego wymianę danych oraz do jego aktualizacji. 3. Ochrona przed awarią zasilania 1) dane przetwarzane w systemie chroni się stosując filtry zabezpieczające przed skutkami spadku napięcia oraz w miarę możliwości technicznych urządzenia podtrzymujące zasilanie do momentu poprawnego zapisania danych i wylogowania się użytkownika z systemu; 2) dane przetwarzane z wykorzystaniem serwera w wewnętrznych sieciach teleinformatycznych należy zabezpieczać przed zanikiem napięcia wykorzystując urządzenia podtrzymujące zasilanie i w miarę możliwości generator prądu. 4. Pomieszczenia, w których znajdują się główne: serwery, macierze dyskowe, switche i routery muszą być zabezpieczone przy użyciu: 1) systemu sygnalizacji włamania; 2) systemu monitoringu; 3) systemu kontroli dostępu; 4) systemu bezwodnego gaszenia. ROZDZIAŁ 9 Procedury wykonywania przeglądów i konserwacji systemu 15 1. Dla zachowania ciągłości pracy i bezpieczeństwa danych przeprowadza się przegląd i konserwację platformy sprzętowej, na której eksploatowany jest system bądź aplikacja. 2. Przeglądy i konserwacja urządzeń 1) przeglądy i konserwacja urządzeń wchodzących w skład platformy sprzętowej dla danego systemu bądź aplikacji powinny być wykonywane w terminach określonych przez producenta sprzętu, jeśli producent nie

przewidział dla danego urządzenia potrzeby dokonywania przeglądów eksploatacyjnych, lub też nie określił ich częstotliwości, to o dokonaniu przeglądu oraz sposobie jego przeprowadzenia decydują ASI, 2) przegląd i konserwacja urządzeń, może być wykonana na żądanie przełożonego ASI; 3) nieprawidłowości ujawnione w trakcie przeglądów bądź konserwacji, powinny być niezwłocznie usunięte, a ich przyczyny przeanalizowane. O fakcie ujawnienia nieprawidłowości ASI informuje Kierownika Działu Informatyki; 4) Kierownik Działu Informatyki odpowiada za terminowość przeprowadzenia przeglądów i konserwacji oraz ich prawidłowy przebieg. 16 1. Przegląd systemów, aplikacji i narzędzi programistycznych przeprowadzany jest w celu sprawdzenia poprawności działania i wykonywany jest w następujących przypadkach: 1) zmiany wersji oprogramowania systemu bądź aplikacji; 2) zmiany wersji oprogramowania na stanowisku komputerowym użytkownika systemu; 3) zmiany systemu operacyjnego platformy sprzętowej, na której eksploatowany jest system bądź aplikacja; 4) zmiany systemu operacyjnego na stanowisku komputerowym użytkownika systemu; 5) wykonania zmian w systemie bądź aplikacji spowodowanych koniecznością naprawy lub modyfikacji systemu. 2. Przed dokonaniem zmian w systemie bądź aplikacji należy dokonać przeglądu działania systemu w zmienionej konfiguracji w środowisku testowym. 3. Kierownik Działu Informatyki lub wyznaczony pracownik Działu Informatyki odpowiada za prawidłowość przeprowadzenia procesu przeglądu i konserwacji systemu bądź aplikacji. ROZDZIAŁ 10 Rozbudowa, modyfikacja i tworzenie systemów i aplikacji wykorzystywanych przez użytkowników 17 1. Rozbudowę, modyfikację i tworzenie oprogramowania przeprowadza się po zgłoszeniu przez użytkownika systemu bądź aplikacji potrzeby wprowadzenia zmian pozwalających dostosować funkcjonalność systemu bądź aplikacji do obsługi bieżących i planowanych potrzeb Akademii Medycznej w Warszawie. Zgłoszenie kierowane jest do Działu Informatyki AM zgodnie z obowiązującymi uregulowaniami w sprawie prowadzenia projektów w Akademii Medycznej w Warszawie. 2. Przed wdrożeniem wymaganych przez użytkownika zmian w systemie bądź aplikacji informatycznej, należy dokonać sprawdzenia poprawności działania zmodyfikowanego systemu bądź aplikacji w środowisku testowym.

ROZDZIAŁ 11 Postanowienia końcowe 18 W sprawach nie uregulowanych niniejszą Instrukcją zastosowanie znajdują: 1) Norma PN-I-13335-1 Technika informatyczna. Wytyczne do zarządzania bezpieczeństwem systemów informatycznych. 2) Norma PN-ISO/IEC-17799 Technika informatyczna. Praktyczne zasady zarządzania bezpieczeństwem informacji. 3) Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn. Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.). 4) Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakim powinny odpowiadać urządzenia i systemy informatyczne służące do przetwarzania danych osobowych (Dz.U. Nr 100 poz. 1024). 19 1. Wszystkie postanowienia niniejszej instrukcji należy wdrożyć niezwłocznie w miarę możliwości technicznych infrastruktury sieciowej i serwerowej. 2. Ustala się datę 30 czerwca 2008 r. jako zakończenie wdrożenia.