FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia udzielonego bez stosowania ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych, przy zastosowaniu procedury wewnętrznej wynikającej z Zarządzenia Prezesa Zarządu Miejskiego Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnego Spółka z o.o. we Włodawie Nr 3/15 z dnia 7 kwietnia 2015 r. w sprawie regulaminu postępowania przy udzielaniu zamówień publicznych w Miejskim Przedsiębiorstwie Gospodarki Komunalnej Sp. z o.o. we Włodawie. I. Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:... II. Dane dotyczące zamawiającego Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Spółka z o.o. ul. Żołnierzy WiN 22 22-200 Włodawa www.mpgk.wlodawa.pl / sekretariat@mpgk.wlodawa.pl Nr telefonu: 82 572 12 76 / Numer faksu: 82 572 65 91 III. Zobowiązania wykonawcy Nawiązując do zaproszenia do złożenia oferty na DOSTAWĘ MATERIAŁÓW BIUROWYCH ORAZ MATERIAŁÓW EKSPLOATACYJNYCH DO URZĄDZEŃ DRUKUJĄCYCH oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami przedmiotu zamówienia na warunkach określonych w zaproszeniu ofertowym: Cena ofertowa netto:... zł. (słownie:... ) Stawka podatku VAT...%, wartość VAT...zł. Cena ofertowa brutto:... zł. (słownie:... ) Sposób dostawy:... Forma i termin płatności:... Okres realizacji zamówienia (liczba dni):... Minimalna wartość zamówienia (w przypadku wysyłki kurierem):... IV. Zobowiązujemy się wykonać zamówienie w terminie od 2 maja 2018 r. do 30 kwietnia 2020 r. V. Oświadczamy, że oferowana cena za całość zamówienia zawiera wszystkie koszty związane z realizacją przedmiotu zamówienia. VI. Oświadczamy, że cena ofertowa nie zostanie zmieniona na niekorzyść zamawiającego przez cały okres realizacji zamówienia. VII. Oświadczamy, że znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. 1
VIII. Oświadczamy, iż posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. IX. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z dokumentacją niezbędną do realizacji zamówienia i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do prawidłowego przygotowania oferty i realizacji zamówienia w przypadku wyboru naszej oferty. X. Oświadczamy, iż czujemy się związani niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu do składania ofert. XI. Osoba / osoby do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialne za wykonanie zobowiązań umowy:. tel. kontaktowy... faks:, e:mail: XII. Inne informacje wykonawcy:......... Data... Czytelne podpisy osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy... Pieczęć firmowa wykonawcy 2
FORMULARZ CENOWY według zestawienia materiałów biurowych na okres 12 miesięcy (maj 2018 kwiecień 2020) zgodnie z załącznikiem nr 1 do zapytania ofertowego Lp. Asortyment Jedn. miary Ilość 1 Papier ksero A5 uniwersalny (nie śliski) 80g/m 2 500 ark ryza 240 Cena jedn. brutto Wartość brutto 2 Papier ksero A4 80g/m 2 Mondi MAESTRO 500 ark ryza 600 3 Papier ksero A3 80g/m 2 Mondi MAESTRO 500 ark ryza 4 4 Druk polecenie wyjazdu służbowego A5 bloczek 4 5 Druk karty drogowe A4 SM 102 bloczek 40 6 Druk Rw samokopiujący (6 pozycji na stronie TYP 354-8) bloczek 6 7 Raport dyspozytorski Szt. 2 8 Druk WZ samokopiujące (6 pozycji na stronie TYP 351-8) bloczek 4 9 Druk Raport dzienny pracy sprzętu A5 samokopiujący bloczek 24 10 Druk Faktura VAT samokopiująca ( 5 pozycji na stronie Typ 10-3E) bloczek 20 11 Druk Karty urlopowe bloczek 40 12 Druk Po samokopiujący Typ 384-8 bloczek 4 13 Druk Polecenie przelewu 2-odcinkowe bloczek 20 14 Druk Polecenie przelewu 4-odcinkowe bloczek 20 15 Druk KW samokopiująca A6 bloczek 12 16 Druk OT samokopiujące A5-80 kartek bloczek 6 17 Koperta C5 SK brązowo-biała op. po 500 szt. 4 18 Koperty białe i brązowe C4 SK op. po 250 szt. 4 19 Koperty białe C 6 SK białe op. po 1000 szt. 2 20 Koperta bąbelkowa F16 SK op. po 10 szt. 4 21 Koperta bąbelkowa B 12 SK op. po 10 szt. 4 22 Koperta bezpieczna EMERSON transparentna B5 op. po 50 szt. 16 3
23 Etykiety samoprzylepne EMERSON A4 70x37 op. po 100 ark 4 24 Etykiety samoprzylepne EMERSON A4 105x37 op. po 100 ark 12 25 Teczka kartonowa wiązana A4 BARBARA op. po 50 szt. 4 26 Teczka kartonowa z gumką A4 BARBARA op. po 25 szt. 10 27 Skoroszyt tektura BARBARA A4 zwykły op. po50 szt. 8 28 Skoroszyt tektura BARBARA A4 połówka oczkowy op. po 50 szt. 2 29 Skoroszyt tektura BARBARA A4 pełny oczkowy op. po 50 szt. 4 30 Skoroszyt plastik A4 z perforacją DONAU op. po 10 szt. 40 31 Skoroszyt plastik A4 DONAU op. po 10 szt. 4 32 Pojemnik na czasopisma ELBA -11 cm szt. 10 33 Pojemnik na czasopisma ELBA -7 cm szt. 10 34 Dziennik korespondencyjny A4-96 kartek BARBARA (bordo, czarny) szt. 12 35 Klip deska A4 BIURFOR otwarta szt. 6 36 Klip deska A4 z zamknięciem BIURFOR szt. 8 37 Teczka na akta osobowe szt. 5 38 Teczka do podpisu -10k okleina skóropodobna szt. 1 39 Cienkopisy D.rect różne kolory op. po 12 szt. łącznie 16 40 Zakreślacze D.rect różne kolory szt. łącznie 35 41 Marker PERNAMENTNY różne kolory szt. łącznie 25 42 Marker PERNAMENTNY dwustronny op. po 12 szt. 2 43 Blok biurowy A4 szt. 30 44 Blok biurowy A5 szt. 40 45 Długopis żelowy DONAU op. po 12 szt. 10 46 Długopis GALAXY EASY op. po 18 szt. 3 47 Wkłady do długopisów zenit niebieski szt. 80 48 Wkłady do długopisów ze skrzydełkami zwykły (długie i krótkie) szt. łącznie 100 4
49 Wkład do długopisów żelowych DONAU op. po 10 szt. 6 50 Klej w sztyfcie szt. 20 51 Korektory w długopisie DONAU szt. 24 52 Korektor w taśmie VH 014 plus szt. 4 53 Wkład do korektor w taśmie VH 014 plus szt. 4 54 Gumka biurowa syntetyczna EASY szt. 20 55 Ołówek drewno HB TETIS 060 op. po 12 szt. 4 56 Taśma biurowa samoprzylepna DONAU 12x10,18x33,15x10 op. po12 szt. łącznie 12 57 Taśma pakowa SCOTCH brąz op. po 6szt. 4 58 Taśma pakowa transparentna op. po 6 szt. 4 59 Tusz do stempli czarny i niebieski szt. łącznie 6 60 Linijki 30 cm szt. 5 61 Ofertówka sztywna L BIURFOL A-4 op. 25 szt. 10 62 Koszulki groszkowe A-4 ESSELTE op. po 100 szt. 30 63 Obwoluta groszkowa BANTEX A-4 op. po 10 szt. 4 64 Koszulki A 5 op. po 100 szt. 4 65 Zakładki indeksujące DONAU 12x45 komplet 15 66 Zakładki indeksujące DONAU 12x50 komplet 15 67 Bloczki samoprzylepne DONAU 76x76 bloczek 20 68 Bloczki samoprzylepne DONAU 51x76 bloczek 40 69 Wkład uzupełniający do pudełka DONAU - kolorowe bloczek 20 70 Kalendarze stojące biurkowe szt. 60 71 Kalendarze książka po jednym dniu na stronie szt. 44 72 Kalendarz trójdzielny szt. 60 73 Kalendarz na biurko podkładka A3 planer szt. 16 74 Rozszywacz szt. 4 5
75 Zszywacz SAX 39 szt. 8 76 Dziurkacz SAX 518 szt. 8 77 Kalkulator CITIZEN CT 555 N szt. 4 78 Segregator A4 plastic 5 cm/4cm szt. 30 79 Segregator A4 plastic 7,5 cm/8cm szt. 40 80 Segregator A4 plastic 25 mm 4 ringowy szt. 10 81 Segregator A4 plastic 25 mm 2 ringowy szt. 10 82 Karton archiwizacyjny TRIC ELBA szer 15,5cm szt. 200 83 Folia laminacyjna antystatyczna ARGO A4 op. po 100 szt. 2 84 Okładka do bindowania Folia A4 bezbarwna op. po 10 szt. 8 85 Grzbiety plastikowe ARGO różne kolory 8mm op. po 10 szt. 4 86 Grzbiety plastikowe ARGO różne kolory 10mm op. po 10 szt. 4 87 Okładka do bindowania karton A4 kolor op. po 10 szt. 8 88 Listwa wsuwana Standard ARGO 6mm op. po 50 szt. 2 89 Listwa wsuwana Standard ARGO 9mm,10/15 mm op. 50 szt. łącznie 4 90 Spray do czyszczenia monitorów i klawiatury Q- CONNECT szt. 3 91 Płyn do czyszczenia ekranów FEELOWES szt. 3 92 Ściereczki do czyszczenia ekranów Q- CONNECT op. po 100 szt. 3 93 Sprężone powietrze szt. 3 94 Arkusze do oliwienia niszczarek ARGO op. po 10 szt. 2 95 Sznurek JUMATEX JUM 002 szt. 4 96 Sznurek JUMATEX JUM 007 szt. 2 97 Zszywki BANTEX 24/6 op. po 10 pudełeczek 20 98 Zszywki REXEL OPTIMA HD 70x2500 Op. 20 99 Spinacze okrągłe 28mm op. po 10x100 10 100 Klips do akt różne rozmiary op. łącznie 12 6
101 Płyty DVD VERBATIN op. po 50 szt. 1 102 Nożyczki biurowe szt. 2 103 Kalka czarna/ fiolet maszynowa A4 op. po 50 szt. 2 104 Zeszyt kratka 32 kartkowy szt. 40 105 Zeszyt kratka 60 kartkowy szt. 20 106 Zeszyt kratka 80 kartkowy szt. 10 107 Brulion A 4 300 kartkowy szt. 8 108 Okładka do dyplomu op. 7 109 Tusz do drukarki BROTHER J 430W M - szt. 4 110 Tusz do drukarki BROTHER J 430W Bk - szt. 6 111 Tusz do drukarki BROTHER J 430W Y - szt. 4 112 Tusz do drukarki BROTHER J 430W C - szt. 4 113 Toner do drukarki HP Laser Jet P 2035 - Model CE 5051 szt. 8 114 Toner do drukarki HP 1010 - szt. 6 115 Toner HP laser Jet P 1102 - szt. 20 116 Tusz do drukarki Brother LC 1100 BK BK szt. 24 117 Tusz do drukarki Brother LC 1100 BK -M - szt. 10 118 Tusz do drukarki Brother LC1100 BK-Y - szt. 10 119 Tusz do drukarki BrotherLC1100 BK- C - szt. 10 120 Tusz do drukarki Brother DCP-J315 W LC -985 M - szt. 4 121 Tusz do drukarki Brother DCP-J315 W LC -985 C - szt. 4 122 Tusz do drukarki Brother DCP-J315 WLC -985 Y - szt. 4 123 Tusz do drukarki Brother DCP-J315 W LC -985 BK - szt. 4 124 Tusz do drukarki Brother LC 985 - BK szt. 12 125 Tusz do drukarki Brother LC 985 - C szt. 6 126 Tusz do drukarki Brother LC 985 -M szt. 6 7
127 Tusz do drukarki Brother LC 985 - Y szt. 6 128 Tusz do drukarki Brother MFC-J2330DW -BK szt. 8 129 Tusz do drukarki Brother MFC-J2330DW -Y szt. 4 130 Tusz do drukarki Brother MFC-J2330DW- C szt. 4 131 Tusz do drukarki Brother MFC-J2330DW- M szt. 4 132 133 134 135 Toner do drukarki HP LaserJet Pro 400 kolor M 451DN M BK Toner do drukarki HP LaserJet Pro 400 kolor M 451DN M M Toner do drukarki HP LaserJet Pro 400 kolor M 451DN M C Toner do drukarki HP LaserJet Pro 400 kolor M 451DN M Y szt. 4 szt. 4 szt. 4 szt. 4 136 Toner do drukarki HP COLOR LaserJet CP 1215 BK szt. 4 137 Toner do drukarki HP COLOR LaserJet CP 1215 M szt. 2 138 Toner do drukarki HP COLOR LaserJet CP 1215 M C szt. 2 139 Toner do drukarki HP COLOR LaserJet CP 1215 Y szt. 2 140 Toner do drukarki HP LaserJet 1020 - szt. 6 141 Toner do xero Brother TN 325 BK - oryginał szt. 2 142 Toner do xero Brother TN 325 M - oryginał szt. 2 143 Toner do xero Brother TN 325 C- oryginał szt. 2 144 Toner do xero Brother TN 325 Y - oryginał szt. 2 Razem wartość brutto w PLN:.. 8