Informacja Dyrektora Delegatury Krajowego Biura Wyborczego w Łodzi z dnia 21 lutego 2018 r. o zasadach dokonywania zgłoszeń przez kandydatów na urzędników wyborczych i liczbie urzędników wyborczych w poszczególnych gminach (miastach) na obszarze właściwości Delegatury Krajowego Biura Wyborczego w Łodzi Dyrektor Delegatury Krajowego Biura Wyborczego w Łodzi informuje o zasadach dokonywania zgłoszeń kandydatów na urzędników wyborczych zgodnie z 2 uchwały Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 19 lutego 2018 r. w sprawie określenia liczby, trybu i warunków powoływania urzędników wyborczych Zgodnie z art. 191c ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. - Kodeks wyborczy (Dz. U. z 2017 r. poz. 15 i 1089 oraz z 2018 r. poz. 4, 130i 138): 1) Urzędników wyborczych powołuje się dla obszaru danej gminy w liczbie niezbędnej do zapewnienia prawidłowego i sprawnego funkcjonowania obwodowych komisji wyborczych, na okres 6 lat, spośród pracowników urzędów obsługujących: organy administracji rządowej, samorządowej lub jednostek im podległych lub przez nie nadzorowanych, posiadających wykształcenie wyzsze. 2) Urzędnicy wyborczy wykonują zadania od dnia zarządzenia właściwych wyborów do dnia rozstrzygnięcia protestów wyborczych oraz w innych sytuacjach, gdy jest to konieczne. 3) Wykaz urzędników wyborczych działających na obszarze danej gminy podaje się niezwłocznie do publicznej wiadomości w sposób zwyczajowo przyjęty. 4) Państwowa Komisja Wyborcza określi w drodze uchwały liczbę, tryb i warunki powoływania urzędników wyborczych biorąc pod uwagę konieczność zapewnienia prawidłowego i sprawnego przygotowania, przebiegu wyborów oraz funkcjonowania obwodowych komisji wyborczych. Zgodnie z art. 191b ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. - Kodeks wyborczy: 1) Urzędnikiem wyborczym nie może być osoba kandydująca w wyborach w okręgu, w skład którego wchodzi gmina właściwa dla obszaru działania urzędnika wyborczego, komisarz wyborczy, pełnomocnik wyborczy,
pełnomocnik finansowy, mąż zaufania lub członek komisji wyborczej. Urzędnik wyborczy nie może wykonywać swojej funkcji w gminie, na obszarze której ma miejsce zatrudnienia. 2) Urzędnikiem wyborczym nie może być osoba ujęta w stałym rejestrze wyborców objętym zakresem działania tego urzędnika. Zakaz, o którym mowa w zdaniu pierwszym, nie dotyczy miast na prawach powiatu. 3) Urzędnik wyborczy nie może należeć do partii politycznych ani prowadzić działalności publicznej niedającej się pogodzić z pełnioną funkcją. 4) Urzędnikiem wyborczym nie może być osoba skazana prawomocnym wyrokiem za przestępstwo umyślne ścigane z oskarżenia publicznego lub umyślne przestępstwo skarbowe. Zgłoszenia kandydatów na urzędników wyborczych przyjmowane są zgodnie z właściwością Delegatury Krajowego Biura Wyborczego w Łodzi, tj. do gmin (miast) z powiatów: brzezińskiego, łódzkiego wschodniego, kutnowskiego, łaskiego, łęczyckiego, łowickiego, pabianickiego, poddębickiego i zgierskiego oraz miasta na prawach powiatu: Łódż. Wykaz gmin (miast) na obszarze właściwości Delegatury oraz liczbę urzędników wyborczych w poszczególnych gminach (miastach) określa tabela (w załączeniu). W zgłoszeniu podaje się: imię (imiona) i nazwisko, numer ewidencyjny PESEL, adres zamieszkania (ujęcia w stałym rejestrze wyborców), wykształcenie, miejsce pracy, nazwę gminy, w której kandydat ma wykonywać funkcję oraz informacje o ewentualnym doświadczeniu w organizacji wyborów oraz wykonywaniu innych zadań, w których niezbędna była znajomość przepisów Kodeksu wyborczego. Wzór zgłoszenia w wersji edytowalnej znajduje się w załączeniu. W związku z treścią art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz. 922 z późn. zm.) informuję, iż administratorem danych osobowych zawartych w przekazanych dokumentach zgłoszeniowych jest Krajowe Biuro Wyborcze z siedzibą w Warszawie przy ul. Wiejskiej 10. Dane osobowe kandydatów do pełnienia funkcji urzędnika wyborczego przekazywane są dobrowolnie, jednak bez ich podania brak będzie możliwości rozpoznania zgłoszenia. Dane osobowe kandydatów będą przetwarzane wyłącznie w celu przeprowadzenia procesu rekrutacyjnego. Dane osobowe nie będą udostępniane innym podmiotom. Osobie dokonującej zgłoszenia do pełnienia funkcji urzędnika wyborczego przysługuje prawo
dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania, a także do pisemnego żądania zaprzestania przetwarzania danych. Zgłoszenia kandydatów na urzędników wyborczych będą przyjmowane w siedzibie Delegatury Krajowego Biura Wyborczego w Łodzi, 90-926 Łódź ul. Piotrkowska 104, budynek D, ll piętro, pokój 247, w godzinach urzędowania: 815 -~ 1615 lub drogą pocztową na adres Delegatury, jednakże w przypadku przesyłek pocztowych o zachowaniu terminu decyduje data wpływu do Delegatury, a nie data stempla pocztowego (art. 9 1 Kodeksu wyborczego). Termin przyjmowania zgłoszeń upływa w dniu 14 marca 2018 r. (środa) o godzinie 1615. Można składać zgłoszenia w wersji elektronicznej (skan w formacie pdf) za pomocą poczty elektronicznej, na adres e-mail Delegatury (kbw.lodz@pkw.gov.p ). O dotrzymaniu terminu decyduje wpływ dokumentu zgłoszenia w wersji papierowej. Zgłoszenia otrzymane po tym terminie pozostają w Delegaturze bez rozpatrzenia. Do zgłoszenia należy dołączyć kopię dyplomu potwierdzającego posiadanie wykształcenia wyższego, która powinna być poświadczona za zgodność z oryginałem, np. przez pracodawcę. Dodatkowo kandydaci proszeni są o podanie na zgłoszeniu numeru telefonu kontaktowego. Treść uchwały PKW z dnia 19 lutego 2018 r. dostępna jest na stronie internetowej Delegatury KBW w Łodzi (uchwała w załączeniu). Dyrektor Delegatury Krajowego Biura Wyborczego w Łodzi /-/ Grażyna Majerowska-Dudek
qż I uczaa unzęon ów L.P GMINÅ Ź I POWIJÄT Ź WYBORCIYCH -l -i J ll _. Miasto na prawach powiatu 1 m. Łódź Łódż 8 Powiat łódzki wschodni lz gm Andrespol _ łódzki wschodni 2 3 gm Brójce łódzki wschodni 2 4 gm Koluszki łódzki wschodni 3 5 gm Nowosolna łódzki wschodni 2 ła gm Rzgów łódzki wschodni 2 7 gm Tuszyn łódzki wschodni 2 Powiat pabianicki B m. Konstantynów Łódzki pabianicki ż 2 9 ITI. Pabianice Ń pabianicki 5 10 gm Dłutúw pabianicki 2 2-11 gm Dobroń pabianicki 12 gm Ksawerów pabianicki Ż 2 13-5"" Lutomiersk pabianicki 2 14 gm Pabianice pabianicki Powiat zgierski Í 15 m. Głowno zgierski 2 J 16 m. Ozorków zgierski 2 1? m. Zgierz zgierski 5 13 gm Aleksandrów Łódzki zgierski 3 19 gm Głowno zgierski 2 20 gm Ozorków zgierski 2 21 gm Parzęczew zgierski 2 22 gm Stryków zgierski Ź 2 23 gm Zgierz J zgierski Powiat brzeziński 24 m. Brzeziny brzeziński 3 25 gm. Brzeziny brzeziński 2 l 26 gm Dmosin brzeziński 2 27 gm Jeżów brzeziński 2 (28 gm Rogów brzeziński 2 Powiat kutnowski 29 ł't. Kutno kutnowski 4 30 gm Bedlno kutnowski 2 31 gm Dąbrowice kutnowski 2 32 gm Krośniewice kutnowski 2 33 gm Krzyża nów kutnowski 2 34 gm Kutno kutnowski 2 35 gm Łanięta kutnowski Ń 2 36 gm Nowe Ostrowy kutnowski 2 37 gm Oporów kutnowski 2 38 gm Strzelce kutnowski 2 39 gm Żychün kutnowski 2 2. 2-- l-
Powiat łęczycki 40 m. Łęczyca łęczycki 23 41 gm Daszyna łęczycki 2 42,gm Góra Świętej Małgorzaty łęczycki 2 4.,gm Łęczyca _ łęczycki 2 45 gm Piątek łęczycki 2 43 gm Grabów łęczycki 2 46 gm Świnice Wa rckie łęczycki 2 q 47 'gm Witonia łęczycki 2 Powiat łowicki 48 m. Łowicz _ łowicki 4 I ' l 49 gm Bielawy łowicki 2 50 gm Chąśno łowicki 2 51 gm Domaniewice łowicki 2 52 gm Kiernozia łowicki 2 53 gm Kocierzew Południowy łowicki 2 54 gm Łowicz łowicki 2 55 'gm Łyszkowice łowicki 2 H 56 gm Nieborów łowicki 2 4,77 -i _Í 572 gm _ Zduny łowicki 2 Powiat łaski 58 gm Buczek łaski 2 59 gm Łask laski 4 60 gm Sędziejowice łaski 2 ' 61 gm Widawa łaski 2 I 62 Hgm Wodzierady łaski 2 Powiat poddębicki 63 gm. Dalików poddębicki 2 64 gm Pęczniew poddębicki 2 l 65 gm Poddębice poddębicki 3 66 gm Uniejów poddębicki 2 l 67 gm Wartkowice poddębicki 2 68 'gm Zadzim poddębicki 2
Ja niżej podpisany(-a): Wzór zgłoszenia kandydata na urzędnika wyborczego Imię Drugie imię Nazwisko _ " W K z. H _ Adres Województwo Powiat. Gmina zamieszkania Miejscowość Kod - Ulica PÜPZÊÜWY Nr domu Nr lokalu Poczta Numer ewtdencyjny PESEL* Wykształcenie ' Miejsce pracy zgłaszam swoją kandydaturę na funkcję urzędnika Wyborczego w: l Name afl1i's'_(fl1ifl-ss) l 3 3 l Informuję o doświadczeniu W organizacji wyborów oraz wykonywaniu innych zadań, W których niezbędna była znajomość- przepisów Kodeksu wyborczego: Í Í Ü I I Ü I Í Í Ü Í Ü Ü Í Ü Ü Ü Ü Ü I Í I I Í Í Í Í I I I I I I I I I I I I I I I I Í Í ' Í. Ü Í Ü Ü Ü Ü I Í Í Ü I I I I I I I I I I I I ł Ć Í Ü Ü Ü I Ü ł Ü I Ü Ü Ü Ü Ü Ü I I I I I Ü I I I Ü I I I II I I I I I I I I Ü Ü Í I I Ü Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í I I Í Ü Ü I I I I I I I I I I I I I I Í I I I Ü Í Í Í Í Í Í Ó Ü Í Ű Ű Í Ü Ü Í Ü I I I I I I I I I Í Í Í Ü Í Ü I. Í Í Í Í Ü Ü Ü Í Ü Ü Ü I Ü I I I I I I II Ü Ü Í Ó Ü Ü Í Ü Í Ü Í Ü I I I I I Í I I I ' I I I I I Í Ü I Í Ü. Ű Q Í Ű I Ü Í Í I I I Í Ü Ü I Ü Ü Ü Í Ü I Ü I I Ü ł Ü Í Í Ü Ü Í Í Í Í Í Ü Í Ü Ü Ü Í Í Í Í ' Ü I I I Í Í I Í Ü Í Ü Ü Í Í Ü Í Í Ü I Ü I II I I I ł ł I I I I D ł ł I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I U U O O I J I I l Ę I I I I I I I I I I O I I I I I I I I I Ü Ü I U I I Ü Ü I I I I I I I I I I I I ł I I I I I ł I I I Ü Ü I I IH Jednocześnie oświadczam, ze spełniam wymogi określone w art. 191b ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. -- Kodeks wyborczy (Dz. U. z 2017 r. poz. 15,, z pózn. zm.) 'I ç ç ş Q Ł Ł ç Q o l Ł Ł Ł l I ł ł I I I I I l I I I i i l I I l I I ł i i I I I I II, III'IIIlll lll l"i'i'i'iliłl'il"il"l ill'i'i'i'iiilllłfiliüłilillłlllłłlll (miejscowość) (podpis kandydata) Potwierdzam zatrudnienie kandydata W urzędzie obsługującym: organy administracji rządowej, samorządowej lub jednostce im podległej lub przez nie nadzorowanej. (pieczęć nagłówkowa) (pieczęć i podpis pracodawcy)