UCHWAŁA NR XLIII/351/2017 RADY MIEJSKIEJ W GOGOLINIE. z dnia 28 grudnia 2017 r.

Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR LII/342/2018 RADY MIEJSKIEJ W ZDZIESZOWICACH. z dnia 25 kwietnia 2018 r.

UCHWAŁA NR III/26/2018 RADY MIEJSKIEJ W GOGOLINIE. z dnia 28 grudnia 2018 r.

UCHWAŁA NR IX/48/2019 RADY MIEJSKIEJ W OZIMKU. z dnia 23 maja 2019 r.

UCHWAŁA XXXVII/276/2018 RADY GMINY SKOROSZYCE. z dnia 23 marca 2018 r.

Opole, dnia 15 marca 2017 r. Poz. 812 UCHWAŁA NR XXXIII/526/17 RADY MIEJSKIEJ W NYSIE. z dnia 7 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR XLIII/329/2018 RADY GMINY TARNÓW OPOLSKI. z dnia 26 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W GŁUCHOŁAZACH. z dnia 11 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XXX/218/2017 RADY MIEJSKIEJ W GŁOGÓWKU. z dnia 31 stycznia 2017 r.

Opole, dnia 17 marca 2017 r. Poz. 836 UCHWAŁA NR XXVIII/188/17 RADY POWIATU OPOLSKIEGO. z dnia 9 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR 645/VII/17 RADY MIEJSKIEJ W NAMYSŁOWIE. z dnia 30 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W LEWINIE BRZESKIM z dnia r.

Poznań, dnia 23 września 2016 r. Poz UCHWAŁA NR 366 RADY MIASTA KONINA. z dnia 12 września 2016 r.

Wrocław, dnia 10 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXII/175/16 RADY MIEJSKIEJ W ŚRODZIE ŚLĄSKIEJ. z dnia 24 lutego 2016 r.

Warszawa, dnia 4 października 2016 r. Poz UCHWAŁA NR 338/VII/22/2016 RADY MIEJSKIEJ KONSTANCIN-JEZIORNA. z dnia 7 września 2016 r.

UCHWAŁA NR LVII/620/2018 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII. z dnia 31 stycznia 2018 r.

UCHWAŁA Nr 366 RADY MIASTA KONINA z dnia 12 września 2016 roku

UCHWAŁA NR XXXIII/306/2016 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII. z dnia 24 sierpnia 2016 r.

Opole, dnia 23 grudnia 2013 r. Poz UCHWAŁA NR LII/778/13 RADY MIASTA OPOLA. z dnia 17 grudnia 2013 r.

Załącznik do uchwały Nr XLI/278/2018 Rady Miejskiej Łasin z dnia 26 kwietnia 2018 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W NAMYSŁOWIE. z dnia r.

z dnia 28 lutego 2019 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR VI/59/2019 RADY MIEJSKIEJ W KORFANTOWIE. z dnia 27 marca 2019 r.

Rozdział 2. Procedura postępowania w sprawie udzielania dotacji

Poznań, dnia 4 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLI/285/2017 RADY MIEJSKIEJ W KĘPNIE. z dnia 27 czerwca 2017 r.

Warszawa, dnia 23 lutego 2018 r. Poz UCHWAŁA NR LVI/475/2018 RADY MIASTA MARKI. z dnia 11 stycznia 2018 r.

Załącznik nr 1 do uchwały nr XIII/202/15 Rady Miasta Opola z dnia 2 lipca 2015 r.

Opole, dnia 6 marca 2018 r. Poz. 619 UCHWAŁA NR XLVIII/708/18 RADY MIEJSKIEJ W NYSIE. z dnia 27 lutego 2018 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Przewodniczący Rady Gminy. Krzysztof Szopa. Id: 95948DD0-C49A-46F9-B59F-65A37B Podpisany

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA RUDA ŚLĄSKA. z dnia r.

UCHWAŁA Nr XXXV/276/2017 RADY MIASTA ŚWINOUJŚCIE. z dnia 30 marca 2017 r.

Poznań, dnia 25 czerwca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVIII/365/2018 RADY GMINY GOŁUCHÓW. z dnia 8 czerwca 2018 r.

Poznań, dnia 5 maja 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXI/215/2017 RADY MIEJSKIEJ W KSIĄŻU WLKP. z dnia 24 kwietnia 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W WOŁCZYNIE. z dnia r.

UCHWAŁA NR IX/60/2015 RADY MIEJSKIEJ W GOGOLINIE. z dnia 23 kwietnia 2015 r.

Uchwała NR X/99/11 Rady Miejskiej w Łaziskach Górnych. z dnia 21 czerwca 2011 r.

UCHWAŁA NR XXXVI/262/2018 RADY GMINY LUBRZA. z dnia 31 października 2018 r.

UCHWAŁA NR XXXV/683/16 RADY MIASTA OPOLA. z dnia 15 grudnia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Wrocław, dnia 31 lipca 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLVIII/488/14 RADY MIEJSKIEJ LEGNICY. z dnia 28 lipca 2014 r.

UCHWAŁA NR VI/55/2015 RADY MIEJSKIEJ W ZDZIESZOWICACH. z dnia 25 marca 2015 r. w sprawie dofinansowania inwestycji służących ochronie powietrza

UCHWAŁA NR XXXII/198/2017 RADY MIEJSKIEJ W WOŁCZYNIE. z dnia 31 marca 2017 r.

Poznań, dnia 2 stycznia 2017 r. Poz. 78 UCHWAŁA NR XXVIII/187/2016 RADY MIEJSKIEJ W KSIĄŻU WLKP. z dnia 29 grudnia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

RADY GMINY LIPCE REYMONTOWSKIE

1 Postanowienia ogólne

REGULAMIN UDZIELANIA DOTACJI CELOWEJ NA DOFINANSOWANIE WYMIANY POZAKLASOWYCH ŹRÓDEŁ OGRZEWANIA WĘGLOWEGO NA EKOLOGICZNE ŹRÓDŁA CIEPŁA

Wrocław, dnia 10 października 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLVI/297/2017 RADY MIEJSKIEJ LĄDKA-ZDROJU. z dnia 25 września 2017 r.

UCHWAŁA NR L/914/18 RADY MIASTA CHORZÓW. z dnia 24 maja 2018 r.

UCHWAŁA NR IV/20/19 RADY GMINY ŻAGAŃ. z dnia 25 lutego 2019 r.

Wrocław, dnia 5 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIX/301/17 RADY MIEJSKIEJ W SIECHNICACH. z dnia 22 czerwca 2017 r.

UCHWAŁA NR XIII/105/16 RADY GMINY PSZCZÓŁKI. z dnia 8 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XLV/489/14 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIĘTOCHŁOWICACH. z dnia 14 lutego 2014 r.

UCHWAŁA Nr././2017 RADY MIASTA ŚWINOUJŚCIE. z dnia... marca 2017 r.

UCHWAŁA NR XXXVII/229/2017 RADY MIEJSKIEJ W JAWORZE. z dnia 28 lutego 2017 r.

UCHWAŁA NR XL/350/18 RADY GMINY SUWAŁKI. z dnia 27 lutego 2018 r.

Wrocław, dnia 26 lutego 2018 r. Poz. 947 UCHWAŁA NR LI/1207/18 RADY MIEJSKIEJ WROCŁAWIA. z dnia 15 lutego 2018 r.

Wrocław, dnia 4 maja 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IX/34/15 RADY MIEJSKIEJ W SZCZAWNIE-ZDROJU. z dnia 27 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR IV/16/2015 RADY MIEJSKIEJ W STARACHOWICACH. z dnia 24 kwietnia 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XIII/162/2016 RADY GMINY ŁODYGOWICE. z dnia 11 lutego 2016 r.

Rozdział I Zasady ogólne

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA PUŁAWY. z dnia r.

Kielce, dnia 29 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IV/16/2015 RADY MIEJSKIEJ W STARACHOWICACH. z dnia 24 kwietnia 2015 r.

Postanowienia ogólne. Załącznik nr 1 do Uchwały Rady Miasta Oleśnicy Nr XII/80/2011 z dnia 29 września 2011r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Regulamin udzielania dotacji celowej z budżetu gminy na likwidację niskiej emisji w Gminie Siechnice.

Poznań, dnia 9 stycznia 2017 r. Poz. 342 UCHWAŁA NR XXXI/397/2016 RADY MIEJSKIEJ KALISZA. z dnia 29 grudnia 2016 r.

Wrocław, dnia 2 grudnia 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLVI/531/14 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIDNICY. z dnia 7 listopada 2014 r.

UCHWAŁA NR XXIV/207/17 RADY GMINY PSZCZÓŁKI. z dnia 17 stycznia 2017 r.

UCHWAŁA NR XIV/118/16 RADY GMINY PSZCZÓŁKI. z dnia 29 marca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXXIX/363/18 RADY MIEJSKIEJ W BIERUTOWIE. z dnia 22 lutego 2018 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ DZIERŻONIOWA. z dnia 26 czerwca 2017 r.

Poznań, dnia 9 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVII/237/2016 RADY MIASTA I GMINY WRONKI. z dnia 30 listopada 2016 r.

Poznań, dnia 28 sierpnia 2018 r. Poz UCHWAŁA NR LXV/632/2018 RADY MIEJSKIEJ TRZEMESZNA. z dnia 21 sierpnia 2018 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Kryteria wyboru zadania

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podjęcia. PREZYDENT MIASTA. /-/ Dawid Kostempski ZARZĄDZENIE NR 499/2013 PREZYDENTA MIASTA ŚWIĘTOCHŁOWICE

Uchwała Nr XXIV/363/2016 Rady Miejskiej w Jaworznie. z dnia 22 grudnia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXXIX/297/18 RADY MIEJSKIEJ RADZYNIA CHEŁMIŃSKIEGO. z dnia 21 marca 2018 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Obwieszczenie Rady Miasta Kalisza z dnia 1 marca 2018 r.

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podjęcia. Z up. Prezydenta Miasta. Drugi Zastępca Prezydenta Miasta ZARZĄDZENIE NR 55/2014

Poznań, dnia 5 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/168/2016 RADY MIASTA I GMINY WRONKI. z dnia 25 lutego 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/324/17 RADY MIEJSKIEJ W IŁAWIE. z dnia 27 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR XVII/187/2016 RADY MIEJSKIEJ SKOCZOWA. z dnia 22 marca 2016 r.

UCHWAŁA RADY GMINY POCZESNA. z dnia r.

UCHWAŁA NR X RADY MIEJSKIEJ W ANDRYCHOWIE. z dnia 30 czerwca 2011 r.

UCHWAŁA NR V/91/15 RADY MIEJSKIEJ W POLKOWICACH. z dnia 11 czerwca 2015 r.

z dnia 31 marca 2011 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ DZIERŻONIOWA. z dnia 23 października 2017 r.

UCHWAŁA NR XIX/232/2016 RADY MIEJSKIEJ W PLESZEWIE. z dnia 15 grudnia 2016 r.

Rozdział 1. Postanowienia ogólne

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XLIII/351/2017 RADY MIEJSKIEJ W GOGOLINIE z dnia 28 grudnia 2017 r. w sprawie określenia zasad udzielania z budżetu Gminy Gogolin dotacji celowej na dofinansowanie zmiany systemu ogrzewania na proekologiczne Na podstawie art. 18 ust 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. 2017 r., poz. 1875 i 2232) i art. 400a ust. 1 pkt 21 i art. 403 ust. 5 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. Prawo ochrony środowiska (Dz. U. 2017 r., poz. 519, 785, 898, 1089, 1529, 1888 i 1999) uchwala się, co następuje: 1. Określa się zasady udzielania dotacji osobom fizycznym i wspólnotom mieszkaniowym na dofinansowanie kosztów inwestycji polegających na zmianie systemu ogrzewania na proekologiczne, obejmujące w szczególności kryteria wyboru inwestycji do dofinansowania, tryb postępowania w sprawie udzielania dotacji i sposób jej rozliczania, zawarte w Regulaminie udzielania z budżetu Gminy Gogolin dotacji celowej na dofinansowanie zmiany systemu ogrzewania na proekologiczne", stanowiący załącznik do niniejszej uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Gogolina. 3. 1. Traci moc uchwała nr IX/60/2015 Rady Miejskiej w Gogolinie z dnia 23 kwietnia 2015 r. w sprawie dofinansowania do inwestycji polegającej na wymianie starego węglowego systemu ogrzewania na proekologiczny (Dz. Urz. Woj. Opolskiego Nr 2015 poz. 1057). 2. Wnioski złożone, a nie rozpatrzone w okresie obowiązywania uchwały, o której mowa w ust. 1, po wejściu w życie niniejszej uchwały zostaną rozpatrzone na jej zasadach. 4. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Opolskiego. Przewodniczący Rady Miejskiej w Gogolinie Piotr Czok Id: 01E2B206-D5AD-4665-A6DF-0CA39AAC1220. Podpisany Strona 1

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XLIII/351/2017 Rady Miejskiej w Gogolinie z dnia 28 grudnia 2017 r. Regulamin udzielania z budżetu Gminy Gogolin dotacji celowej na dofinansowanie zmiany systemu ogrzewania na proekologiczne Rozdział 1. Warunki i kryteria udzielania dotacji 1. Regulamin określa zasady udzielania z budżetu Gminy Gogolin dotacji celowej na dofinansowanie kosztów inwestycji polegającej na zmianie systemu ogrzewania na proekologiczne, obejmujące kryteria wyboru inwestycji do dofinansowania, tryb postępowania w sprawie udzielania dotacji oraz sposób jej wykorzystania i rozliczenia. 2. 1. Dotacji, o której mowa w 1, udziela się na dofinansowanie kosztów realizacji inwestycji polegającej na wymianie istniejącego źródła ciepła (kotłów lub paleniska o niskiej sprawności energetycznej, opalanych paliwem stałym) w lokalach lub budynkach mieszkalnych, zlokalizowanych na terenie gminy Gogolin, na ogrzewanie proekologiczne, za które uznaje się: 1) kocioł c.o. gazowy; 2) kocioł c.o. elektryczny; 3) kocioł c.o. opalany pelletem - 5 klasy zgodnie z normą PN-EN 303-5:2012 z koszem zasypowym i podajnikiem, nieposiadający rusztu awaryjnego; 4) kocioł c.o. opalany ekogroszkiem - 5 klasy zgodnie z normą PN-EN 303-5:2012 z koszem zasypowym i podajnikiem, nieposiadający rusztu awaryjnego; 5) kocioł c.o. olejowy; 6) panele fotowoltaiczne; 7) pompę ciepła. 2. Montowane w ramach ogrzewania proekologicznego urządzenia muszą być fabrycznie nowe, dopuszczone do użytku na terenie Polski. 3. Dofinansowanie może być udzielone wyłącznie na dofinansowanie kosztów realizacji zadania, o którym mowa w ust. 1, tj. na zakup nowego źródła ciepła. 4. Dofinansowaniu nie podlega: 1) zakup urządzeń przenośnych (np. grzejników olejowych i elektrycznych, dmuchaw, klimatyzatorów, itp.); 2) zakup urządzeń grzewczych do nowo wybudowanych budynków; 3) zmiana lub modernizacja istniejącego już ogrzewania ekologicznego, z zastrzeżeniem ust. 7; 4) koszt wykonania projektu, uzyskania uzgodnień i pozwoleń. 5. Warunkiem niezbędnym do uzyskania dotacji na zmianę systemu ogrzewania jest całkowita likwidacja wszystkich nieekologicznych kotłów lub palenisk opalanych paliwem stałym znajdujących się w lokalu lub budynku mieszkalnym, w którym realizowane jest zadanie oraz niekorzystanie w latach ubiegłych z dotacji z budżetu Gminy Gogolin na inwestycje związane z modernizacją systemu ogrzewania na nieruchomości objętej wnioskiem. 6. Od zasady trwałej likwidacji tradycyjnego ogrzewania opartego na paliwie stałym można odstąpić w przypadku: 1) pieców ceramicznych (kaflowych) przedstawiających wysokie walory estetyczne lub objętych ochroną konserwatora zabytków i odłączonych od przewodów kominowych; Id: 01E2B206-D5AD-4665-A6DF-0CA39AAC1220. Podpisany Strona 1

2) występowania kominka opalanego wyłącznie biomasą bez płaszcza wodnego, stanowiącego element dekoracyjny pomieszczenia mieszkalnego, niestanowiącego głównego źródła zaopatrzenia w ciepło. 7. Dofinansowania udziela się także na wymianę kotłów opalanych ekogroszkiem na nowe ogrzewanie niewęglowe. 8. Dofinansowaniu podlegają urządzenia grzewcze zakupione i zamontowane po zawarciu umowy dotacji z Gminą Gogolin. 3. 1. Do ubiegania się o dotację uprawnione są podmioty niezaliczane do sektora finansów publicznych w rozumieniu przepisów ustawy o finansach publicznych: 1) osoby fizyczne; 2) wspólnoty mieszkaniowe. Rozdział 2. Wysokość dotacji celowej 4. 1. Kwotę dofinansowania do zmiany systemu ogrzewania, ustala się w wysokości: 1) 2000 zł za zakup urządzeń wyszczególnionych w 2 ust. 1 pkt 1, 2, 3, 4 i 5; 2) 2500 zł za zakup urządzeń wyszczególnionych w 2 ust. 1 pkt 6 i 7. 2. Jeżeli inwestycja, o której mowa w 2 ust. 1 niniejszego Regulaminu, dofinansowana jest również z innych źródeł publicznych, to łączna kwota wszystkich udzielonych dotacji, wraz z dotacją celową ze środków budżetowych Gminy Gogolin, nie może przekroczyć całkowitych kosztów inwestycji udokumentowanych fakturami VAT lub rachunkami. Rozdział 3. Termin i sposób składania wniosków 5. 1. Podmiot ubiegający się o udzielenie dotacji zobowiązany jest do złożenia wniosku o udzielenie dotacji, na formularzu stanowiącym załącznik do niniejszego Regulaminu. Wniosek należy złożyć przed rozpoczęciem realizacji inwestycji polegającej na wymianie istniejącego systemu ogrzewania na proekologiczne. 2. Wniosek składa się w terminie do 15 października roku, w którym będzie realizowana inwestycja. 3. Wnioski o dotację rozpatrywane są według kolejności ich złożenia, do wysokości środków finansowych zabezpieczonych na ten cel w danym roku budżetowym. 4. Wnioski złożone po wyczerpaniu środków, o których mowa w ust. 3 oraz po terminie wskazanym w ust. 2, są odrzucane i nie przechodzą na następny rok budżetowy. 5. Wydział merytoryczny Urzędu Miejskiego w Gogolinie udziela na bieżąco informacji o pozostałych w budżecie gminy środkach finansowych przeznaczonych na ten cel w danym roku. Rozdział 4. Tryb postępowania w sprawie udzielania dotacji 6. 1. Ustala się następujący tryb postępowania w sprawie udzielania dotacji: 1) złożenie wniosku o udzielenie dotacji, o którym mowa w 5 ust. 1; 2) przeprowadzenie weryfikacji wniosku w terminie 14 dni od daty jego kompletnego złożenia; 3) zawiadomienie Wnioskodawcy o terminie zawarcia umowy dotacji. 2. W przypadku złożenia niekompletnego wniosku, Wnioskodawca zastanie wezwany do jego uzupełnienia, a w przypadku braku zastosowania się do wezwania, wniosek pozostanie bez rozpatrzenia. 7. 1. Pozytywne zweryfikowanie wniosku, o którym mowa w 5, stanowi podstawę do zawarcia umowy dotacji pomiędzy Gminą Gogolin a Wnioskodawcą. 2. Przekazanie kwoty dotacji następuje jednorazowo przelewem na wskazany we wniosku rachunek bankowy, w terminie określonym umową, o której mowa w ust. 1. 3. Niepodpisanie umowy dotacji przez Wnioskodawcę jest jednoznaczne z rezygnacją z uprawnień do otrzymania dotacji. Id: 01E2B206-D5AD-4665-A6DF-0CA39AAC1220. Podpisany Strona 2

8. 1. Wnioskodawca zobowiązany jest do realizacji zadania po podpisaniu umowy dotacji, w terminach, zakresie i sposobie określonym w umowie. 2. Przekazanie dotacji następuje po zakończeniu i przyjęciu prawidłowego rozliczenia realizacji zadania określonego w umowie. 3. Po zrealizowaniu inwestycji, w celu rozliczenia zadania, Wnioskodawca zobowiązany jest do przedłożenia następujących dokumentów: 1) faktur/rachunków wystawionych na wnioskodawcę po dacie zawarcia umowy dotacji; 2) protokołu odbioru technicznego lub oświadczenie sporządzone przez wykonującego zmianę systemu ogrzewania wraz z potwierdzeniem likwidacji kotłów lub palenisk opalanych paliwem stałym; 3) potwierdzenia zapłaty faktury/rachunku, w przypadku odroczonego terminu płatności; 4) warunków technicznych na dostawę lub umowa sprzedaży gazu lub energii (jeżeli dotyczy); 5) certyfikatu CE zamontowanego źródła ciepła. 4. Podstawą do przekazania kwoty dotacji jest sporządzony przez Burmistrza Gogolina protokół potwierdzający realizację zadania, w miejscu inwestycji. Rozdział 5. Postanowienia końcowe 9. 1. Niedotrzymanie przez Wnioskodawcę warunków niniejszego Regulaminu i zawartej umowy skutkować będzie obowiązkiem zwrotu otrzymanej kwoty dotacji wraz z odsetkami w wysokości określonej jak dla zaległości podatkowych, w ciagu 15 dni od dnia stwierdzenia wykorzystania środków niezgodnie z przeznaczenie. 2. Podmiot ubiegający się o udzielenie dotacji jest zobowiązany, przed złożeniem wniosku, do zapoznania się z niniejszym Regulaminem oraz do stosowania się do określonych w nim zasad. 3. Burmistrz Gogolina określi w drodze zarządzenia wzór umowy, o której mowa w 7 ust. 1. Id: 01E2B206-D5AD-4665-A6DF-0CA39AAC1220. Podpisany Strona 3

Załącznik do Regulaminu udzielania z budżetu Gminy Gogolin dotacji celowej na dofinansowanie zmiany systemu ogrzewania na proekologiczne Wniosek o udzielenie dotacji z budżetu Gminy Gogolin na dofinansowanie zmiany systemu ogrzewania na proekologiczne I. DANE WNIOSKODAWCY Nazwisko, imię... PESEL... Telefon... Adres zamieszkania...... II. SPOSÓB PRZEKAZANIA DOTACJI: 1. przelewem na konto Wnioskodawcy nr... 2. przelewem na konto nienależące do Wnioskodawcy: (nazwa posiadacza rachunku)...... (nr konta posiadacza rachunku)... III. DANE OSOBY REPREZENTUJĄCEJ WNIOSKODAWCĘ Nazwisko, imię osoby upoważnionej do reprezentowania wnioskodawcy... PESEL...telefon... IV. LOKALIZACJA ZADANIA Województwo.. Gmina Miejscowość... Kod pocztowy... Ulica... nr domu/nr lokalu... V. CHARAKTERYSTYKA ZADANIA Rodzaj planowanego do zainstalowania ogrzewania (zaznacz właściwe): kocioł c.o. gazowy kocioł c.o. elektryczny kocioł c.o. opalany pelletem kocioł c.o. opalany ekogroszkiem kocioł c.o. olejowy panele fotowoltaiczne pompa ciepła Powierzchnia lokalu:... m 2 Liczba palenisk/kotłów opalanych paliwem stałym planowanych do trwałej likwidacji:... szt. Moc nowego źródła ciepła...... kwh. Id: 01E2B206-D5AD-4665-A6DF-0CA39AAC1220. Podpisany Strona 4

VI. OŚWIADCZENIA Oświadczam, że: nie korzystałem ze wsparcia finansowego z budżetu Gminy Gogolin do modernizacji systemu ogrzewania, zrealizowanego na nieruchomości wskazanej we wniosku, znana mi jest treść uchwały właściwej Rady Miejskiej w Gogolinie w sprawie przyjęcia Regulaminu udzielania z budżetu Gminy Gogolin dotacji celowej na dofinansowanie zmiany systemu ogrzewania na proekologiczne, lokal/budynek w którym zamierzam zrealizować zadanie będące przedmiotem wniosku jest lokalem/budynkiem mieszkalnym,... data... podpis Wnioskodawcy Do wniosku załączam: kalkulację kosztów (kosztorys wstępny) realizacji zadania, określającą przewidywane koszty, ze wskazaniem typu urządzenia i jego mocy, zdjęcie istniejącego paleniska/kotła opalanego paliwem stałym. Id: 01E2B206-D5AD-4665-A6DF-0CA39AAC1220. Podpisany Strona 5