brutto (pięćtysięcyzłotych brutto) dla jednego Wnioskodawcy. 5. Limit kosztów, o których mowa w 2 ust. 4 nie obowiązuje Wnioskodawcy, który

Podobne dokumenty
Regulamin wykonania i finansowania przedsięwzięcia p.n.: Likwidacja wyrobów budowlanych zawierających azbest na terenie Powiatu Rawickiego w 2015 r.

Wniosek o sfinansowanie likwidacji wyrobów zawierających azbest

UCHWAŁA NR 189/XXVIII/2013 Rady Miasta i Gminy Gąbin z dnia 30 stycznia 2013 roku

REGULAMIN FINANSOWANIA ZADANIA PN. REALIZACJA PROGRAMU USUWANIA WYROBÓW ZAWIERAJĄCYCH AZBEST DLA POWIATU GRODZISKIEGO W ROKU 2018

UCHWAŁA NR 262//2012 ZARZĄDU POWIATU WE WRZEŚNI z dnia 11 kwietnia 2012 r.

R E G U L A M I N. finansowania zadania polegającego na usuwaniu azbestu i materiałów zawierających azbest z terenu Gminy Bolesławiec w roku..

WNIOSEK. Gmina Paszowice I. WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA.

REGULAMIN wykonywania i finansowania przedsięwzięcia usuwania azbestu i materiałów zawierających azbest na terenie Gminy Paszowice w roku 2017.

Rozdział I Postanowienia ogólne

Rozdział I Postanowienia ogólne

UCHWAŁA NR 580/2017 ZARZĄDU POWIATU WRZESIŃSKIEGO z dnia 4 kwietnia 2017 r.

z dnia 12 stycznia 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Gorzów Wielkopolski, dnia 23 lutego 2016 r. Poz. 376 UCHWAŁA NR XVII RADY GMINY NIEGOSŁAWICE. z dnia 19 lutego 2016 r.

REGULAMIN wykonywania i finansowania przedsięwzięcia usuwania azbestu i materiałów zawierających azbest na terenie Powiatu Kaliskiego w roku 2013.

Załącznik nr 1 do uchwały nr XV/122/15 Rady Powiatu Jarocińskiego z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXI/188/2014 RADY GMINY POLSKA CEREKIEW

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Wniosek o sfinansowanie likwidacji wyrobów zawierających azbest

Rozdział I Postanowienia ogólne

UCHWAŁA NR X/65/15 RADY MIEJSKIEJ W BYCZYNIE. z dnia 26 maja 2015 r.

UCHWAŁA XV/122/15 RADY POWIATU JAROCIŃSKIEGO. z dnia 26 listopada 2015 r.

Uchwała Nr 412/16 Zarządu Powiatu Krotoszyńskiego z dnia 25 października 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXXVIII/265/17 RADY MIEJSKIEJ W NOWOGRODŹCU. z dnia 30 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XLIII/434/2014 RADY GMINY DOBRZEŃ WIELKI. z dnia 25 września 2014 r.

Regulamin udzielania pomocy przy usuwaniu wyrobów zawierających azbest z obiektów zlokalizowanych na terenie Gminy Nowinka

Uchwala Nr 2343/2018 ZARZĄDU POWIATU W POZNANIU z dnia 16 lutego 2018 roku

Rozdział 1 Postanowienia ogólne

Zarząd Powiatu we Wrześni

Wrocław, dnia 2 października 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLVII/223/2017 RADY GMINY GRĘBOCICE. z dnia 26 września 2017 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 4 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/58/2016 RADY MIASTA ŻAGAŃ. z dnia 23 czerwca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Załącznik do Uchwały Nr XXXII/27/2009 Rady Gminy Bodzechów z dnia 10 kwietnia 2009r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXIII/158/16 RADY MIEJSKIEJ W BYCZYNIE. z dnia 31 marca 2016 r.

Załącznik nr 2 do Programu usuwania azbestu i wyrobów zwierających azbest dla miasta i gminy Woźniki

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W WOŁCZYNIE. z dnia r.

UCHWAŁA NR IV/29/2015 RADY MIEJSKIEJ W WOŁCZYNIE. z dnia 25 lutego 2015 r.

UCHWAŁA NR XV/121/2016 RADY GMINY DRUŻBICE. z dnia 21 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXII/174/2016 RADY MIEJSKIEJ W STRYKOWIE. z dnia 30 maja 2016 r.

ZARZĄDZENIE NR 53/15 WÓJTA GMINY SADLINKI z dnia 26 sierpnia 2015

Rozdział I Postanowienia ogólne

REGULAMIN W sprawie określenia zasad uczestniczenia w zadaniu Usuwanie wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Ziębice w roku 2018

UCHWAŁA NR 99.V.2016 Zarządu Powiatu Kępińskiego z dnia 16 marca 2016 roku

Zasady i tryb realizacji programu Usuwanie wyrobów zawierających azbest z terenu Powiatu Ostrowskiego na rok Rozdział I Postanowienia ogólne

Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 11/2016 Wójta Gminy Słupia z dnia 29 stycznia 2016 roku

Wrocław, dnia 16 lutego 2017 r. Poz. 772 UCHWAŁA NR XXV/144/17 RADY MIASTA JEDLINA-ZDRÓJ. z dnia 2 lutego 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR 253.V.2018 Zarządu Powiatu Kępińskiego z dnia 16 maja 2018 roku

Zarządzenie nr 7/2017. Burmistrza Susza. z dnia r.

Zasady i tryb realizacji programu Usuwanie wyrobów zawierających azbest z terenu Powiatu Ostrowskiego na rok Rozdział I Postanowienia ogólne

Wrocław, dnia 1 października 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/232/12 RADY MIEJSKIEJ W POLKOWICACH. z dnia 29 sierpnia 2012 r.

UCHWAŁA NR 35.VI.2019 Zarządu Powiatu Kępińskiego z dnia 12 kwietnia 2019 roku

UCHWAŁA NR XIII/91/15 RADY MIEJSKIEJ W KOŻUCHOWIE. z dnia 30 czerwca 2015 r.

1. Dane osobowe: (wypełnia osoba fizyczna). a) imię. b) nazwisko. c) adres zamieszkania: ulica nr domu. nr mieszkania...

... Międzychód, dn... (pieczęć firmowa wnioskodawcy) WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

UCHWAŁA NR XV/152/2015 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU. z dnia 9 grudnia 2015 r.

POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

UCHWAŁA NR XXVIII/203/2013 RADY MIEJSKIEJ W WOŁCZYNIE. z dnia 27 lutego 2013 r.

UCHWAŁA NR XIV/92/15 RADY MIEJSKIEJ ŚMIGLA. z dnia 26 listopada 2015 r.

2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Trąbki Wielkie.

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XII/53/2015 Rady Gminy Gardeja z dnia 30 września 2015 r.

Wrocław, dnia 23 lutego 2015 r. Poz. 674 UCHWAŁA NR II/1/15 ZGROMADZENIA ZWIĄZKU GMIN POWIATU DZIERŻONIOWSKIEGO. z dnia 20 lutego 2015 r.

UCHWAŁA NR XVIII/147/2017 RADY MIEJSKIEJ W BIEŻUNIU. z dnia 14 lutego 2017 r.

UCHWAŁA NR XXXIII RADY GMINY UDANIN. z dnia 24 maja 2017 r.

W N I O S E K. 2) Pełny adres zamieszkania lub siedziba Wnioskodawcy/ów* miejscowość:...

UCHWAŁA NR XXXIV/393/2014 RADY GMINY JUCHNOWIEC KOŚCIELNY. z dnia 13 marca 2014 r.

REGULAMIN. Przyznania dofinansowania do zadań związanych z usuwaniem wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Strzelce Krajeńskie. I.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

WNIOSEK o dofinansowanie zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Baborów z funduszy uzyskanych z WFOŚiGW w Opolu w roku 2012

UCHWAŁA NR XXVII/220/13 RADY MIEJSKIEJ W LIPSKU. z dnia 30 grudnia 2013 r.

Zasady i tryb realizacji programu Usuwanie wyrobów zawierających azbest z terenu Powiatu Ostrowskiego na rok Rozdział I Postanowienia ogólne

Rzeszów, dnia 7 października 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 83/XII/2015 RADY MIEJSKIEJ W LUBACZOWIE. z dnia 9 września 2015 r.

I. Postanowienia wstępne

UCHWAŁA NR XXVI/308/18 RADY GMINY BRENNA. z dnia 22 lutego 2018 r.

UCHWAŁA NR XX/173/2013 RADY GMINY W ŚWIERCZOWIE Z DNIA 31 STYCZNIA 2013 R.

UCHWAŁA NR XXXV/273/14 RADY GMINY DĄBROWA z dnia 30 stycznia 2014r.

UCHWAŁA NR XXV/144/17 RADY MIASTA JEDLINA-ZDRÓJ. z dnia 2 lutego 2017 r.

Zasady i tryb realizacji programu Usuwania wyrobów zawierających azbest z terenu Powiatu Ostrowskiego na rok 2014

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Uchwała Nr XIII/56/2015 Rady Gminy Tczew z dnia 29 maja 2015 r.

UCHWAŁA NR XXI/150/2012 RADY GMINY MIEDŹNA. z dnia 26 czerwca 2012 r.

... Pawłowiczki, dn... (imię i nazwisko wnioskodawcy) PESEL Wójt Gminy Pawłowiczki W N I O S E K

Regulamin przyznawania i rozliczania dotacji celowej na usuwanie azbestu. Postanowienia ogólne

UCHWAŁA NR 390/XXIV/2016 RADY MIASTA RYBNIKA. z dnia 22 września 2016 r.

UCHWAŁA NR LVIII/458/2014 RADY MIEJSKIEJ W BIAŁEJ PISKIEJ. z dnia 26 czerwca 2014 r.

UCHWAŁA NR XXXIII/254/2013 RADY GMINY ŚWILCZA. z dnia 25 stycznia 2013 r.

Regulamin dofinansowania demontażu, transportu i unieszkodliwiania azbestu i wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Jeziorany.

Rozdział I Postanowienia ogólne

MIEJSKI URZĄD PRACY W KIELCACH CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Poznań, dnia 21 lutego 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIV/165/2018 RADY MIEJSKIEJ W JUTROSINIE. z dnia 15 lutego 2018 r.

W N I O S E K... 2) Pełny adres zamieszkania lub siedziba Wnioskodawcy/ów*

b) PESEL:... nr dowodu osobistego:... c) adres zamieszkania: d) miejsce występowania wyrobu azbestowego adres:... e) telefon kontaktowy:...

Białystok, dnia 24 września 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IX/77/15 RADY MIEJSKIEJ W MOŃKACH. z dnia 18 września 2015 r.

UCHWAŁA NR V/37/15 RADY GMINY RYJEWO. z dnia 25 marca 2015 r.

Rozdział 1. Zasady udzielania dotacji celowej

Gorzów Wielkopolski, dnia 14 listopada 2014 r. Poz UCHWAŁA NR LIV/424/14 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 29 października 2014r.

Transkrypt:

Załącznik do Uchwały Nr 13/80/15 Zarządu Powiatu Rawickiego z dnia 02.04.2015 r., zmieniony Uchwałami Nr 27/163/15 z dnia 13.08.2015 r. i Nr 29/170/15 z dnia 03.09.2015 r. Regulamin wykonania i finansowania przedsięwzięcia p.n.: Likwidacja wyrobów budowlanych zawierających azbest na terenie Powiatu Rawickiego w 2015 r. Rozdział I Założenia ogólne 1 1. Regulamin wykonania i finansowania przedsięwzięcia p.n. Likwidacja wyrobów budowlanych zawierających azbest na terenie Powiatu Rawickiego w 2015 r. zwany dalej Regulaminem, określa zasady i tryb postępowania przy wykonaniu zadania i rozliczaniu środków finansowych na wykonanie tego przedsięwzięcia. 2. Przedsięwzięcie polegać będzie na wykonaniu usług usuwania i unieszkodliwiania odpadów o kodach: 17 06 01 materiały izolacyjne zawierające azbest oraz 17 06 05 materiały budowlane zawierające azbest, powstałych przy likwidacji lub wymianie pokryć dachowych lub elewacji z obiektów budowlanych zlokalizowanych na terenie Powiatu Rawickiego. 3. W ramach realizacji przedsięwzięcia nie będą finansowane koszty związane z zakupem i montażem nowych pokryć dachowych i elewacji. 4. Procedury z zakresu postępowania objętego przedmiotem niniejszego Regulaminu nadzoruje Starostwo Powiatowe w Rawiczu zwane dalej Starostwem. Rozdział II Środki na finansowanie przedsięwzięcia 2 1. Środki na finansowanie przedsięwzięcia pochodzić będą z Narodowego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej (NFOŚiGW) w Warszawie i Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej (WFOŚiGW) w Poznaniu oraz budżetu Powiatu Rawickiego. 2. Środki NFOŚiGW w Warszawie i WFOŚiGW w Poznaniu zaplanowane w formie dotacji na wsparcie realizacji wyżej opisanego przedsięwzięcia wynoszą łącznie do kwoty 126 000,00 zł, a z budżetu Powiatu Rawickiego do kwoty 30 000,00 zł. 3. Powiat Rawicki wykorzystując dotacje NFOŚiGW i WFOŚiGW oraz środki własne finansuje przedsięwzięcie opisane w 1 ust. 2 w wysokości 100% kosztów brutto, z zastrzeżeniem 2 ust. 4. 4. Koszty poniesione przez Powiat Rawicki nie mogą przekroczyć kwoty 5 000,00 zł brutto (pięćtysięcyzłotych brutto) dla jednego Wnioskodawcy. 5. Limit kosztów, o których mowa w 2 ust. 4 nie obowiązuje Wnioskodawcy, który złożył wniosek w trybie określonym w 4 ust. 5.

Rozdział III Wnioskodawcy uprawnieni do udziału w realizacji przedsięwzięcia 3 1. W realizacji przedsięwzięcia opisanego w 1 ust. 2 mogą brać udział osoby fizyczne, rolnicy, jednostki organizacyjne powiatu i gmin, wspólnoty mieszkaniowe, zwani dalej Wnioskodawcami, których nieruchomości położone są na terenie Powiatu Rawickiego i którzy złożą wniosek do Starostwa Powiatowego w Rawiczu. 2. Wnioskodawca, o którym mowa w 3 ust. 1 musi spełniać następujące warunki: 1) być właścicielem lub współwłaścicielem nieruchomości, 2) być użytkownikiem wieczystym lub współużytkownikiem wieczystym nieruchomości, 3) być zgłoszonym w ewidencji (baza azbestowa) prowadzonej przez właściwą Gminę lub Urząd Marszałkowski woj. Wielkopolskiego. 3. W przypadku nieruchomości, których prawa wskazane w 3 ust. 2 przysługują więcej niż jednej osobie konieczne jest podpisanie wniosku, jak i spełnienie innych wymogów przewidzianych w regulaminie przez wszystkie te osoby lub załączenie pełnomocnictwa. 4. W przypadku, gdy Wnioskodawca posiada tytuł prawny inny niż wskazany w 3 ust. 2, do wniosku należy dołączyć zgodę właściciela (współwłaścicieli) nieruchomości i pełnomocnictwo do podejmowania czynności związanych z realizacją zadania, o którym mowa w 1 ust. 2 w jego imieniu. 5. Wykonanie zadania, o którym mowa w 1 ust. 2 nie może dotyczyć obiektów związanych z działalnością gospodarczą, z wyjątkiem działalności rolniczej. 6. Wykonanie zadania, o którym mowa w 1 ust. 2 dotyczące budynków związanych z produkcją rolną stanowi pomoc de minimis w rolnictwie. 7. Osoby zainteresowane udziałem w realizacji przedsięwzięcia winny złożyć pisemny wniosek w Starostwie Powiatowym w Rawiczu, na formularzu stanowiącym Załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu. 8. W przypadku wykonywania zadania, o którym mowa w 1 ust. 2 dotyczącego budynków związanych z produkcją rolną (zgodnie z ustawą z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej tekst jednolity Dz. U. z 2007 r. Nr 59, poz. 404 z późn. zm.), wnioskodawcy, winni przedłożyć oprócz wniosku następujące dokumenty: 1) wszystkie zaświadczenia o pomocy de minimis w rolnictwie, jakie wnioskodawca otrzymał w roku, w którym ubiega się o pomoc, oraz w ciągu 2 poprzedzających go lat podatkowych, albo oświadczenie o wielkości pomocy de minimis w rolnictwie otrzymanej w tym okresie, albo oświadczenie o nieotrzymaniu takiej pomocy w tym okresie, 2) wypełniony formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis stanowiący załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2010 r. w sprawie informacji składanych przez podmioty ubiegające się o pomoc de minimis w rolnictwie i rybołówstwie (Dz. U. nr 121, poz. 810). Formularze

w/w dokumentów stanowią odpowiednio Załączniki nr 2 i 3 do niniejszego Regulaminu. 9. Formularze wniosku, o którym mowa w 3 ust. 7 oraz dokumentów, o których mowa w 3 ust. 8 będzie można pobrać w Starostwie oraz na stronie internetowej Starostwa (www.powiatrawicki.pl) 10. Udzielenie pomocy de minimis nastąpi na podstawie pisemnej umowy zawartej pomiędzy Powiatem Rawickim a Wnioskodawcą. 11. Wielkość pomocy udzielona określonemu beneficjentowi nie może przekroczyć 15000 euro brutto w okresie trzech lat podatkowych. Pomoc de minimis, związana z wykonaniem usługi usunięcia wyrobów budowlanych zawierających azbest, nie zostanie przyznana, jeżeli łączna kwota tej pomocy dla Wnioskodawcy przekroczy 15000 euro brutto, nawet w odniesieniu do części pomocy nieprzekraczającej tego pułapu. Rozdział IV Zasady finansowania przedsięwzięcia 4 1. Finansowaniu będą podlegały koszty związane z: usuwaniem (demontażem) elementów obiektów budowlanych zawierających azbest, zabezpieczeniem folią, przygotowaniem do transportu i załadunkiem, transportem i przekazaniem odpadów na składowisko posiadające odpowiednie zezwolenie na unieszkodliwianie tego rodzaju odpadów. 2. Finansowaniu będą podlegały także koszty związane tylko z transportem i unieszkodliwianiem odpadów azbestowych. 3. Wnioski, o których mowa w 3 ust. 7 będą rozpatrywane i weryfikowane według kolejności ich złożenia w Starostwie Powiatowym w Rawiczu aż do wyczerpania się środków finansowych. 4. Termin przyjmowania wniosków ustala się od dnia 16 lutego do 30 kwietnia 2015 r. 5. W przypadku zaistnienia zdarzeń o charakterze nagłym, w szczególności takich jak pożar, wichura, nawałnica, w wyniku których uszkodzeniu uległo poszycie dachowe, elewacja obiektu budowlanego pokrytego azbestem, dopuszcza się przyjmowanie wniosków w terminie innym niż określony w 4 ust. 4. Rozdział V Postępowanie przy realizacji przedsięwzięcia 5 1. Wnioski złożone w Starostwie Powiatowym w Rawiczu będą podlegać weryfikacji i sprawdzeniu przez pracowników Wydziału Ochrony Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa Starostwa. 2. Starostwo zastrzega sobie prawo do kontroli złożonych wniosków i kontroli realizacji przedsięwzięcia przed jego rozpoczęciem jak i na każdym etapie realizacji przedsięwzięcia przez swoich pracowników.

6 3. Wnioskodawca i Wykonawca, o którym mowa w 6 ust. 1, na żądanie kontrolującego, zobowiązani są udzielić wszystkich wyjaśnień i informacji w zakresie realizowanego przedsięwzięcia. 4. Po akceptacji wniosków i ich pozytywnym rozpatrzeniu przez Zarząd Powiatu Rawickiego, Wykonawca przystąpi do realizacji przedsięwzięcia. 5. Przed rozpoczęciem prac na danej nieruchomości, zostanie zawarta umowa pomiędzy Wykonawcą prac a Wnioskodawcą. 6. Przed wywiezieniem na składowisko odpady azbestowe zostaną zważone przez Wykonawcę z udziałem Wnioskodawcy i przedstawiciela Starostwa. Przekazanie zważonej ilości odpadów na składowisko Wykonawca potwierdzi kartą przekazania odpadu. 1. Zamówienie publiczne na wykonanie usług związanych z demontażem, transportem i unieszkodliwianiem wyrobów zawierających azbest udzielone będzie Wykonawcy wybranemu zgodnie z Regulaminem udzielania zamówień publicznych w Starostwie Powiatowym w Rawiczu, których wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30.000 euro. 2. Wnioskodawca zobowiązany jest w zależności od charakteru wykonywanych prac zgłosić lub uzyskać na nie stosowne pozwolenie, jeśli jest to wymagane przepisami Prawa budowlanego. 3. O zakończeniu prac będących przedmiotem każdego wniosku Wykonawca zawiadomi Starostwo Powiatowe w Rawiczu. 4. Wykonanie prac podlegać będzie kontroli przez przedstawicieli Starostwa. 5. Środki finansowe za wykonanie prac przekazywane będą przez Powiat Rawicki Wykonawcy, po przedstawieniu przez niego kart przekazania odpadów oraz faktur VAT na kwotę 100% całkowitego kosztu zadania, o którym mowa w 4 ust. 1, 2 z zastrzeżeniem 2 ust. 6 wraz ze szczegółowym zestawieniem określającym: 1) nazwę i adres wnioskodawcy, 2) miejsce wykonania prac, 3) rodzaj wykonywanych prac, 4) ilość w kg zdemontowanego i unieszkodliwionego azbestu, 5) wartość demontażu i unieszkodliwienia. 6. W przypadku, gdy kwota wykonanych prac dla jednego Wnioskodawcy przekroczy wartość 5000,00 zł brutto, Wykonawca obciąży Wnioskodawcę pozostałą kwotą zgodnie z umową, o której mowa w 5 ust. 5, z zastrzeżeniem 2 ust. 5. 7. Powiat Rawicki przekaże środki finansowe Wykonawcy prac, zgodnie z ustaleniami zawartymi w 6 ust. 5 w terminie 30 dni od zakończenia miesiąca, w którym zostały wykonane i zafakturowane usługi. 8. Wnioskodawca będzie zobowiązany na podstawie umowy zawartej z wykonawcą prac do poniesienia kosztów związanych z realizacją przedsięwzięcia bezpośrednio na rzecz Wykonawcy, w przypadku o którym mowa w 6 ust. 6. Rozdział VI Postanowienia końcowe

7 1. Wszelkie zmiany niniejszego Regulaminu wymagają zgody Zarządu Powiatu Rawickiego wyrażonej w formie uchwały. 2. Zakończenie przedsięwzięcia nastąpi najpóźniej do 16 listopada 2015 roku. 3. Integralną część regulaminu stanowią Załączniki nr 1, 2 i 3. Wniosek Załącznik nr 1 do Regulaminu o udział w realizacji przedsięwzięcia polegającego na likwidacji wyrobów budowlanych zawierających azbest na terenie Powiatu Rawickiego w 2015 r. 1. Wnioskodawca

(imię i nazwisko, nazwa) 2. Adres Wnioskodawcy Miejscowość ul. nr domu.nr mieszk... kod pocztowy miejscowość gmina. tel. kontaktowy... 3. Lokalizacja nieruchomości, na której prowadzone będzie przedsięwzięcie (adres) nr ewid. działki..obręb... 4. Tytuł prawny do nieruchomości (własność, współwłasność, najem, użyczenie, inny) 5. Rodzaj budynku, z którego przewiduje się zdemontowanie i unieszkodliwienie azbestu. 6. Rodzaj i ilość wyrobów azbestowych przewidzianych do demontażu i unieszkodliwienia w m 2 lub kg (płyty eternitowe faliste, płaskie, inne) 7. Rodzaj i ilość wyrobów azbestowych przewidzianych do unieszkodliwienia (bez demontażu) w m 2 lub kg... (płyty eternitowe faliste, płaskie, inne) 1. Wyrażam zgodę na przetwarzanie i udostępnianie moich danych osobowych przez Starostwo Powiatowe w Rawiczu, w związku z realizacją przedsięwzięcia p.n. Likwidacja wyrobów budowlanych zawierających azbest na terenie Powiatu Rawickiego w 2015 r.. Zostałem/ Zostałam poinformowany/ poinformowana o tym, że mam prawo dostępu do treści swoich danych osobowych, ich poprawiania oraz żądania zaprzestania ich przetwarzania, a także, że podanie tych danych jest dobrowolne. 2. Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam się z Regulaminem wykonania i finansowania zadania p.n. Likwidacja wyrobów budowlanych zawierających azbest na terenie Powiatu Rawickiego w 2015r.. (data i podpis Wnioskodawcy) Załączniki do wniosku o udział w realizacji przedsięwzięcia polegającego na likwidacji wyrobów budowlanych zawierających azbest na terenie Powiatu Rawickiego w 2015 r. 1. Kopia zgłoszenia robót budowlanych (polegających na usuwaniu wyrobów zawierających azbest) lub pozwolenia na budowę, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 7 lipca 1994 Prawo budowlane, jeżeli przedsięwzięcie obejmuje demontaż wyrobów z budynku. 2. Pisemna zgoda właściciela nieruchomości na wykonanie usługi, jeżeli wnioskodawca nie jest właścicielem.

3. Pisemna zgoda pozostałych współwłaścicieli nieruchomości na wykonanie usługi jeżeli wnioskodawca jest jednym ze współwłaścicieli nieruchomości. 4. Zaświadczenie burmistrza, wójta lub Marszałka Województwa Wielkopolskiego o złożeniu informacji o wyrobach zawierających azbest, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Gospodarki z dnia 13 grudnia 2010 r. w sprawie wymagań w zakresie wykorzystywania wyrobów zawierających azbest (Dz. U. z 2011 r. Nr 8, poz. 3). 5. Załączniki nr 2 i 3 do Regulaminu jeżeli są wymagane. Załącznik nr 2 do Regulaminu OŚWIADCZENIE Ja, niżej podpisany/a. prowadzący/a działalność związaną z produkcją, przetwarzaniem i obrotem produktami rolnymi oświadczam, że jestem / nie jestem* beneficjentem pomocy de minimis w rolnictwie.

Łączna kwota otrzymanej przeze mnie pomocy w okresie trzech lat obrotowych (2015, 2014, 2013) wyniosła łącznie EUR. Oświadczam ponadto, że zobowiązuję się podpisać umowę z Powiatem Rawickim, w sprawie wsparcia, które stanowi pomoc de minimis w rolnictwie w rozumieniu Rozporządzenia Komisji (UE) Nr 1408/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie zastosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis w sektorze rolnym, w dniu realizacji usługi zgodnie z wnioskiem. Powyższe oświadczenie składam świadomy/a, iż na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy, grozi kara pozbawienia wolności do lat 3.. (miejscowość i data)... (podpis wnioskodawcy) Uwagi: Złożenie informacji niezgodnych z prawdą może skutkować koniecznością zwrotu udzielonej pomocy publicznej z konsekwencjami wynikającymi z ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (tekst jednolity Dz.U. z 2007 r. Nr 59, poz. 404 z późn.zm.). *- zaznaczyć właściwe Załącznik nr 3 do Regulaminu Formularz informacji przedstawianych przez Wnioskodawcę przy ubieganiu się o pomoc de minimis 1) Imię i nazwisko albo firma Wnioskodawcy: 2) Miejsce zamieszkania i adres albo siedziba i adres Wnioskodawcy: 3) Rodzaj prowadzonej działalności, w związku z którą ubiega się o pomoc *)

działalność w rolnictwie działalność w rybołówstwie *) Niepotrzebne skreślić 4) Informacja o otrzymanej pomocy publicznej w odniesieniu do tych samych kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą, na których pokrycie ma być udzielona pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie L.p. 1. 2. 3. 4. 5. Dzień udzielenia pomocy 1) Podstawa prawna 2) Wartość pomocy 3) Forma pomocy 4) Przeznaczenie pomocy 5) Objaśnienia: 1) Dzień udzielenia pomocy podać dzień udzielenia pomocy wynikający z decyzji lub umowy 2) Podstawa prawna podać tytuł aktu prawnego stanowiącego podstawę do udzielenia pomocy. 3) Wartość otrzymanej pomocy podać wartość pomocy jako ekwiwalent dotacji brutto określony w decyzji lub umowie. 4) Forma pomocy wpisać formę otrzymanej pomocy, tj. dotacja, dopłaty do oprocentowania kredytów, zwolnienie lub umorzenie z podatku lub opłat, refundacje w całości lub części, lub inne. 5) Przeznaczenie otrzymanej pomocy wskazać, czy koszty, które zostały objęte pomocą, dotyczą inwestycji w gospodarstwie rolnym czy działalności bieżącej. Dane osoby upoważnionej do podpisania informacji:..... (imię i nazwisko) (data i podpis)