Gorzów Wielkopolski, dnia 13 stycznia 2016 r. Poz. 112 UCHWAŁA NR XX/148/15 RADY MIEJSKIEJ W NOWEJ SOLI. z dnia 30 grudnia 2015 r.

Transkrypt

1 DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO Gorzów Wielkopolski, dnia 13 stycznia 2016 r. Poz. 112 UCHWAŁA NR XX/148/15 RADY MIEJSKIEJ W NOWEJ SOLI z dnia 30 grudnia 2015 r. w sprawie: określenia wzorów formularzy podatkowych w Gminie Nowa Sól Miasto Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8, art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (t. j. Dz. U. z 2015r., poz. 1515), art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 roku o podatkach i opłatach lokalnych (t. j. Dz. U. z 2014r., poz. 849 z późn. zm.), art. 6a ust.11 ustawy z dnia 15 listopada 1984r., o podatku rolnym (t. j. Dz. U. z 2013r., poz z późn. zm.), art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o podatku leśnym (t. j. Dz. U. z 2013r., poz. 465 z późn. zm.), uchwala się, co następuje: 1. Określa się wzory następujących formularzy podatkowych: 1) deklaracji na podatek od nieruchomości, stanowiący załącznik nr 1 do uchwały, 2) deklaracji na podatek rolny, stanowiący załącznik nr 2 do uchwały, 3) deklaracji na podatek leśny, stanowiący załącznik nr 3 do uchwały, 4) informacji o nieruchomościach i obiektach budowlanych, stanowiący załącznik nr 4 do uchwały, 5) informacji o gruntach, stanowiący załącznik nr 5 do uchwały, 6) informacji o lasach, stanowiący załącznik nr 6 do uchwały, 7) informacja w sprawie podatku od nieruchomości, podatku rolnego i podatku leśnego od osób fizycznych, stanowiący załącznik nr 7 do uchwały, 8) informacja o współwłaścicielach, współużytkownikach, współposiadaczach, stanowiący załącznik nr 8 do uchwały. 2. Traci moc uchwała nr LXIV/495/14 Rady Miejskiej w Nowej Soli z dnia 31 października 2014 roku w sprawie określenia wzorów formularzy w podatku od nieruchomości, podatku rolnym i leśnym w Gminie Nowa Sól - Miasto. 3. Wzory formularzy w podatku od nieruchomości, podatku rolnym i leśnym określone w 1 udostępnia się w BIP. 4. Wykonanie uchwały powierza się Prezydentowi Miasta.

2 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 2 Poz Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Lubuskiego. Przewodniczący Rady Miejskiej w Nowej Soli Piotr Szyszko

3 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 3 Poz Numer ewidencyjny EPN DN-1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI NA 2. ROK Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XX/148/15 Rady Miejskiej w Nowej Soli z dnia 30 grudnia 2015 r. Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Organ podatkowy: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (j. t. Dz. U. z 2014 r., poz. 849 z późn. zm.) Formularz przeznaczony jest dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową. Do 31 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od dnia powstania obowiązku podatkowego, lub zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość opodatkowania, zgodnie z terminem określonym w ustawie z dnia 12 stycznia 1991 roku o podatkach i opłatach lokalnych ( t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 849 z póź. zm.) Prezydent Miasta Nowa Sól A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Urząd Miejski Nowa Sól, ul. Piłsudskiego 12, Nowa Sól B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 4. Okoliczności powodujące obowiązek ożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat) deklaracja roczna korekta deklaracji rocznej (od miesiąca: Zgodnie z art. 81 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (j. t. Dz.U. z 2012 r., poz. 749 z późn. zm.), podatnik ma obowiązek do ożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyn korekty. C. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ W przypadku zmian w danych składającego deklarację (np. w nazwie, adresie) należy zawiadomić pisemnie tutejszy organ podatkowy. C.1. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ 5. Składający deklarację (zaznaczyć właściwy kwadrat) osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 6. Tytuł prawny, rodzaj władania 1 (zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel użytkownik wieczysty posiadacz samoistny posiadacz (np. najemca, dzierżawca) współwłaściciel współużytkownik wieczysty współposiadacz samoistny współposiadacz (np. najemca, dzierżawca) trwały zarządca C.2. DANE IDENTYFIKACYJNE * dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną 7. Nazwa pełna według Krajowego Rejestru Sądowego * / Pierwsze imię, drugie imię, nazwisko ** 8. Nazwa skrócona * 9. Identyfikator podatkowy (Numer PESEL / NIP) 2 * / ** 10. Identyfikator REGON * Numer PESEL: NIP: 11. PKD symbol rodzaju podstawowej działalności (zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD), Dz. U. Nr 251, poz z późn. zm.) *.. 1 W przypadku współwłasności, współużytkowania, współposiadania należy obowiązkowo wypełnić załącznik do deklaracji - Wykaz współwłaścicieli, współużytkowników, współposiadaczy (D-1/B). 2 Numer PESEL należy podać w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Natomiast NIP należy podać w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu, o którym mowa w art. 2 ustawy z dnia 13 października 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników (j. t. Dz. U. z 2012 r., poz z późn. zm.). DN-1 1/ 6

4 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 4 Poz. 112 C.3. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** 12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat 15. Gmina 16. Ulica 17. Numer budynku 18. Numer lokalu 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta C.4. ADRES DO KORESPONDENCJI Należy wypełnić tylko w przypadku, gdy adres do korespondencji jest inny niż adres siedziby / adres zamieszkania wskazany w części C.3. deklaracji. 22. Kraj 23. Województwo 24. Powiat 25. Gmina 26. Ulica 27. Numer budynku 28. Numer lokalu 29. Miejscowość 30. Kod pocztowy 31. Poczta D. POŁOŻENIE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA ORAZ NUMER/Y KSIĘGI WIECZYSTEJ LUB ZBIORU/ÓW DOKUMENTÓW UWAGA! Pozycje formularza DN-1 należy wypełnić w przypadku zgłaszania do opodatkowania tylko jednej nieruchomości / obiektu budowlanego (lub części). W przypadku zgłaszania do opodatkowania więcej niż jednej nieruchomości / obiektu budowlanego (lub części) należy obowiązkowo wypełnić załącznik do deklaracji - Dane o nieruchomościach i obiektach budowlanych (D-1/A). W formularzu D-1/A należy wykazać wszystkie przedmioty opodatkowania zgłaszane do opodatkowania podatkiem od nieruchomości w deklaracji DN Adres nieruchomości (ulica) 33. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 34. Obręb 35. Grunt numer geodezyjny działki 36. Numer budynku 37. Numer lokalu E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH) UWAGA! W przypadku, gdy obowiązek podatkowy powstał bądź wygasł w trakcie roku podatkowego, podstawy opodatkowania oraz kwoty podatku dla zgłaszanych nieruchomości / obiektów budowlanych (lub ich części) należy wyliczyć proporcjonalnie do czasu, w którym ciążył obowiązek podatkowy w danym roku (w rozbiciu na miesiące). E.1. GRUNTY Wyszczególnienie 1) grunty związane z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2) pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych 3 3) grunty pozostałe, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego Miesiące (od do) Podstawa opodatkowania (powierzchnia) Stawka podatku wynikająca z uchwały Rady Miejskiej w Nowej Soli (, gr) ha ha ha Kwota podatku w zaokrągleniu do dwóch miejsc po przecinku (, gr) 3 Powierzchnię należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. DN-1 2/ 6

5 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 5 Poz ) niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U. poz. 1777), i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa E.2. BUDYNKI LUB ICH CZĘŚCI 1) budynki mieszkalne (lub ich części) Wyszczególnienie 2) budynki (lub ich części) związane z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej 3) budynki (lub ich części) zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym a) pomieszczenia o wysokości powyżej 2,20m b) pomieszczenia o wysokości od 1,40m do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) a) pomieszczenia o wysokości powyżej 2,20m b) pomieszczenia o wysokości od 1,40m do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) a) pomieszczenia o wysokości powyżej 2,20m b) pomieszczenia o wysokości od 1,40m do 2,20m Miesiące (od do) Podstawa opodatkowania (powierzchnia użytkowa 4 ) Stawka podatku wynikająca z uchwały Rady Miejskiej w Nowej Soli (, gr) Kwota podatku w zaokrągleniu do dwóch miejsc po przecinku (, gr) 4 Do powierzchni użytkowej budynku (lub jego części) należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń lub ich części oraz części kondygnacji o wysokości w świetle od 1,40m do 2,20m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a jeżeli wysokość jest mniejsza niż 1,40m, powierzchnię tę pomija się. BUDYNEK obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach. DN-1 3/ 6

6 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 6 Poz. 112 (zaliczyć 50% powierzchni) ) budynki (lub ich części) związane z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajęte przez podmioty udzielające tych świadczeń a) pomieszczenia o wysokości powyżej 2,20m b) pomieszczenia o wysokości od 1,40m do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) 5) budynki (lub ich części) pozostałe: 5.1) budynki (lub ich części) pozostałe, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego, z wyjątkiem części budynków stanowiących nieruchomości lokalowe zajęte na garaże, wyodrębnione w budynkach mieszkalnych wielorodzinnych 5.2) części budynków stanowiące nieruchomości lokalowe zajęte na garaże, wyodrębnione w budynkach mieszkalnych wielorodzinnych 5 a) pomieszczenia o wysokości powyżej 2,20m b) pomieszczenia o wysokości od 1,40m do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) a) pomieszczenia o wysokości powyżej 2,20m b) pomieszczenia o wysokości od 1,40m do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) E.3. BUDOWLE LUB ICH CZĘŚCI Wyszczególnienie 1) budowle lub ich części wykorzystywane bezpośrednio do wytwarzania ciepła, linii przesyłowych i rozdzielczych ciepła i wody, od budowli służących do odprowadzania i oczyszczania ścieków Miesiące (od do) Podstawa opodatkowania (wartość 6 w pełnych otych 7 ) Stawka podatku wynikająca z uchwały Rady Miejskiej w Nowej Kwota podatku w zaokrągleniu do dwóch miejsc po przecinku Soli (%) (, gr) Wyodrębnienie stawki podatkowej dla części budynków stanowiących nieruchomości lokalowe zajęte na garaże, wyodrębnione w budynkach mieszkalnych wielorodzinnych (w ramach kategorii budynków pozostałych lub ich części) obowiązuje od dnia 1 stycznia 2012 r. 6 Wartość określona na podstawie art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3 7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych. 7 Zgodnie z art ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. Ordynacja podatkowa (j. t. Dz. U. z 2012 r., poz. 749 z późn. zm.) podstawy opodatkowania oraz kwoty podatków zaokrągla się do pełnych otych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych otych wskazana zasada zaokrąglania obowiązuje od dnia 01 stycznia 2006 r. 8 Wyodrębnienie stawki podatkowej dla budowli lub ich części wykorzystywanych bezpośrednio do wytwarzania ciepła, linii przesyłowych i rozdzielczych ciepła i wody, od budowli służących do odprowadzania i oczyszczania ścieków obowiązywało do dnia 31 grudnia 2007 r. DN-1 4/ 6

7 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 7 Poz ) pozostałe budowle lub ich części związane z prowadzeniem działalności gospodarczej F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU KWOTA PODATKU (po zaokrągleniu 8 ) Suma kwot z części E deklaracji (po zaokrągleniu 8 ) 110. G. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIONYCH PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA 111. Należy uzupełnić brakujące dane: 1) zwolnienie z podatku od nieruchomości na podstawie art. 7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych 2) zwolnienie z podatku od nieruchomości na podstawie art. 1b ustawy o podatkach i opłatach lokalnych (wynikające z innych ustaw): Nazwa aktu prawnego Art. ust. punkt 3) zwolnienie z podatku od nieruchomości na podstawie Uchwały Nr Rady Miejskiej w Nowej Soli z dnia w sprawie Wyszczególnienie Podstawa prawna zwolnienia z podatku od nieruchomości (zaznaczyć właściwy kwadrat oraz uzupełnić brakujące dane) Miesiące (od do) Podstawa opodatkowania Stawka podatku wynikająca z uchwały Rady Miejskiej w Nowej Soli ) Art. 7 ust.... pkt.... lit.. Kwota podatku objętego zwolnieniem (w zaokrągleniu do dwóch miejsc po przecinku), gr Art. 7 ust.... pkt.... lit.. Grunty ) Art. 1b ust.... pkt... Art. 1b ust.... pkt ) Uchwała Rady Miejskiej w Nowej Soli ) Art. 7 ust.... pkt.... lit.. Art. 7 ust.... pkt.... lit.. Budynki lub ich części ) Art. 1b ust.... pkt... Art. 1b ust.... pkt... Budowle ) Uchwała Rady Miejskiej w Nowej Soli ) Art. 7 ust.... pkt.... lit.. Art. 7 ust.... pkt.... lit.. DN-1 5/ 6

8 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 8 Poz ) Art. 1b ust.... pkt... Art. 1b ust.... pkt ) Uchwała Rady Miejskiej w Nowej Soli H. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU OBJĘTEGO ZWOLNIENIEM KWOTA PODATKU OBJĘTEGO ZWOLNIENIEM (po zaokrągleniu 8 ) Suma kwot z części G deklaracji (po zaokrągleniu 8 ) 157. I. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH 158. Do niniejszej deklaracji dołączono (zaznaczyć właściwy kwadrat oraz uzupełnić brakujące dane): 1) Załącznik Dane o nieruchomościach i obiektach budowlanych (D-1/A) 2) Załącznik Wykaz współwłaścicieli, współużytkowników, współposiadaczy (D-1/B) 3) Inny (np. pełnomocnictwo, wyjaśnienie) - jaki? : J. PODPIS, PIECZĘĆ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Osobą reprezentującą składającego deklarację może być jedynie osoba uprawniona do reprezentowania, np. conek reprezentacji wskazany w KRS, opiekun prawny, pełnomocnik określony w pełnomocnictwie Dane osoby składającej deklarację / osoby reprezentującej składającego deklarację (niepotrzebne skreślić)... Imię i nazwisko 160. Data wypełnienia deklaracji (dzień miesiąc rok)... Podpis i pieczęć... Telefon * 161. Dane osoby odpowiedzialnej za prawidłowe wypełnienie deklaracji (należy wpisać w przypadku, gdy dane są inne niż w pozycji 159)... Imię i nazwisko K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 162. Uwagi organu podatkowego... Podpis i pieczęć... Telefon * 163. Przypis:... (miesiące:...) 164. Podpis przyjmującego formularz Odpis:... (miesiące:...) Zgodnie z art. 3 i 3a ustawy z dnia r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (j. t. Dz. U. z 2012 r., poz z późn. zm.) dla zobowiązań powstających z dniem zaistnienia zdarzenia, z którym ustawa podatkowa wiąże powstanie takiego zobowiązania, podstawę wystawienia tytułu wykonawczego stanowi niniejsza deklaracja ożona przez zobowiązanego. * podane dane fakultatywne DN-1 6/ 6

9 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 9 Poz Numer ewidencyjny EPN DR-1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY NA 2. ROK Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XX/148/15 Rady Miejskiej w Nowej Soli z dnia 30 grudnia 2015 r. Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r., poz z późn. zm.) Składający: Formularz przeznaczony jest dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami, nieposiadającymi osobowości prawnej Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub wysokość podatku Organ podatkowy: Prezydent Miasta Nowa Sól A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Urząd Miejski Nowa Sól, ul. Piłsudskiego 12, Nowa Sól B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 4. Okoliczności powodujące obowiązek ożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat) deklaracja roczna korekta deklaracji rocznej (od miesiąca: ) Zgodnie z art. 81 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2012 r., poz. 749 z późn. zm.), podatnik ma obowiązek do ożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyn korekty. C. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ W przypadku zmian w danych składającego deklarację (np. w nazwie, adresie) należy zawiadomić pisemnie tutejszy organ podatkowy. C.1. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ 5. Składający deklarację (zaznaczyć właściwy kwadrat) osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 6. Tytuł prawny, rodzaj władania 1 (zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel użytkownik wieczysty posiadacz samoistny posiadacz (np. najemca, dzierżawca) współwłaściciel współużytkownik wieczysty współposiadacz samoistny współposiadacz (np. najemca, dzierżawca) trwały zarządca C.2. DANE IDENTYFIKACYJNE * dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną 7. Nazwa pełna według Krajowego Rejestru Sądowego * / Pierwsze imię, drugie imię, nazwisko ** 8. Nazwa skrócona * 9. Identyfikator podatkowy (Numer PESEL / NIP) 2 * / ** Numer PESEL: 10. Identyfikator REGON * NIP: 11. PKD symbol rodzaju podstawowej działalności (zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD), Dz. U. Nr 251, poz. 1885) *.. C.3. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** 12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat 15. Gmina 16. Ulica 17. Numer budynku 18. Numer lokalu 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta 1 W przypadku współwłasności, współużytkowania, współposiadania należy obowiązkowo wypełnić załącznik do deklaracji - Wykaz współwłaścicieli, współużytkowników, współposiadaczy (D-1/B). 2 Numer PESEL należy podać w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Natomiast NIP należy podać w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu, o którym mowa w art. 2 ustawy z dnia 13 października 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników (j. t. Dz. U. z 2012 r., poz z późn. zm.). DR-1 1/ 4

10 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 10 Poz. 112 C.4. ADRES DO KORESPONDENCJI Należy wypełnić tylko w przypadku, gdy adres do korespondencji jest inny niż adres siedziby / adres zamieszkania wskazany w części C.3. deklaracji. 22. Kraj 23. Województwo 24. Powiat 25. Gmina 26. Ulica 27. Numer budynku 28. Numer lokalu 29. Miejscowość 30. Kod pocztowy 31. Poczta D. POŁOŻENIE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA ORAZ NUMER/Y KSIĘGI WIECZYSTEJ LUB ZBIORU/ÓW DOKUMENTÓW UWAGA! Pozycje formularza DR-1 należy wypełnić w przypadku zgłaszania do opodatkowania tylko jednej nieruchomości. W przypadku zgłaszania do opodatkowania więcej niż jednej nieruchomości należy obowiązkowo wypełnić załącznik do deklaracji - Dane o nieruchomościach (D-1/C). W formularzu D-1/C należy wykazać wszystkie przedmioty opodatkowania zgłoszone do opodatkowania w deklaracji DR Adres nieruchomości (ulica) 33. Numer geodezyjny działki 34. Obręb 35. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów E. POWIERZCHNIA GRUNTU WYNIKAJĄCA Z EWIDENCJI GRUNTÓW I BUDYNKÓW: F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH) UWAGA! W przypadku, gdy obowiązek podatkowy powstał bądź wygasł w trakcie roku podatkowego, podstawy opodatkowania oraz kwoty podatku dla zgłaszanych nieruchomości należy wyliczyć proporcjonalnie do czasu, w którym ciążył obowiązek podatkowy w danym roku. Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów DR-1 2/ 4 Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych Niepodlegająca Podlegająca przeliczeniu na przeliczeniu na OGÓŁEM hektary hektary przeliczeniowe przeliczeniowe Przelicznik 36. Powierzchnia gruntu w hektarach przeliczeniowych Stawka podatku (, gr) ha Kwota podatku w zaokrągleniu do dwóch miejsc po przecinku (, gr) 1 2 (3+4) (4x5) 7 8 Grunty orne I II IIIa IIIb IVa IVb Sady I II III IIIa IIIb IV IVa IVb Łąki trwałe I II III IV Pastwiska trwałe I II III IV Grunty rolne zabudowane I II III IIIa IIIb IV IVa IVb

11 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 11 Poz (3+4) (4x5) 7 8 Grunty pod stawami: a) zarybione łososiem, trocią, głowacizną, patią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w pozycji a) c) grunty pod stawami niezarybionymi Rowy: RAZEM: G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU KWOTA PODATKU (po zaokrągleniu 3 ) Suma kwot z części F deklaracji (po zaokrągleniu 3 ) 40. H. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIONYCH PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA Przedmiot zwolnienia grunt Podstawa prawna zwolnienia Powierzchnia gruntu z podatku rolnego Rodzaj w hektarach fizycznych Lp. i klasa Niepodlegająca Podlegająca (podać nazwę aktu prawnego i gruntów przeliczeniu przeliczeniu numer artykułu) zwolnionych na hektary na hektary przeliczeniowe przeliczeniowe Przelicznik Powierzchnia gruntu w hektarach przeliczeniowych Stawka podatku (, gr) Kwota podatku w zaokrągleniu do dwóch miejsc po przecinku (, gr) (5x6) 8 9 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) RAZEM: Zgodnie z art ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2012 r., poz. 749 z późn. zm.) kwoty podatków zaokrągla się do pełnych otych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych otych wskazana zasada zaokrąglania obowiązuje od dnia 01 stycznia 2006r. DR-1 3/ 4

12 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 12 Poz. 112 I. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU OBJĘTEGO ZWOLNIENIEM KWOTA PODATKU OBJĘTEGO ZWOLNIENIEM (po zaokrągleniu 3 ) Suma kwot z części H deklaracji (po zaokrągleniu 3 ) 45. J. ULGI W PODATKU ROLNYM 1) ulga z tytułu nabycia lub przyjęcia w zagospodarowanie gruntów - w przypadku 46. korzystania z ulgi po upływie okresu zwolnienia (zaznaczyć właściwy kwadrat) 75% 50% 2) ulga inwestycyjna (zaznaczyć właściwy kwadrat) 47. tak nie 3) ulga z tytułu wystąpienia klęski żywiołowej (zaznaczyć właściwy kwadrat) 48. tak nie 4) inne (należy podać rodzaj i wysokość ulgi) 49. K. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU (DO ZAPŁATY) KWOTA PODATKU PO UWZGLĘDNIENIU WYSTĘPUJĄCYCH ULG W PODATKU ROLNYM KWOTA DO ZAPŁATY (w przypadku niewystępowania ulg w podatku rolnym należy wpisać kwotę z pozycji 42) 50. L. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH 51. Do niniejszej deklaracji dołączono (zaznaczyć właściwy kwadrat oraz uzupełnić brakujące dane): 1) Załącznik Dane o nieruchomościach i obiektach budowlanych (D-1/C) 2) Załącznik Wykaz współwłaścicieli, współużytkowników, współposiadaczy (D-1/B) 3) Inny (np. pełnomocnictwo, wyjaśnienie): Ł. OŚWIADCZENIE (należy zaznaczyć kwadrat): OŚWIADCZAM, ŻE WSZYSTKIE GRUNTY WYKAZANE W NINIEJSZEJ DEKLARACJI NIE SĄ ZAJĘTE NA PROWADZENIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ (INNEJ NIŻ DZIAŁALNOŚĆ ROLNICZA) M. PODPIS, PIECZĘĆ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ 52. Dane osoby składającej deklarację / osoby reprezentującej składającego deklarację (niepotrzebne skreślić)... Imię i nazwisko 53. Data wypełnienia deklaracji (dzień miesiąc rok)... Podpis i pieczęć... Telefon * 54. Dane osoby odpowiedzialnej za prawidłowe wypełnienie deklaracji (należy wpisać w przypadku, gdy dane są inne niż w pozycji 52)... Imię i nazwisko N. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 55. Uwagi organu podatkowego... Podpis i pieczęć... Telefon * 56. Przypis:... (miesiące:...) Odpis:... (miesiące:...) 57. Podpis przyjmującego formularz Zgodnie z art. 3 i 3a ustawy z dnia r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2012 r., poz z późn. zm.) dla zobowiązań powstających z dniem zaistnienia zdarzenia, z którym ustawa podatkowa wiąże powstanie takiego zobowiązania podstawę wystawienia tytułu wykonawczego stanowi niniejsza deklaracja ożona przez zobowiązanego. * podane dane fakultatywne DR-1 4/ 4

13 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 13 Poz Numer ewidencyjny EPN DL-1 Podstawa prawna: Składający: DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY NA 2. ROK Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr XX/148/15 Rady Miejskiej w Nowej Soli z dnia 30 grudnia 2015 r. Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (j. t. Dz. U. z 2013 r., 465 z późn. zm.) Formularz przeznaczony jest dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami, nieposiadającymi osobowości prawnej Termin składania: Deklarację na podatek leśny DL-1 należy składać w terminie określonym w ustawie z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (j. t. Dz. U. z 2013 r., poz. 465 z późn. zm.) Organ podatkowy: Prezydent Miasta Nowa Sól A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Urząd Miejski Nowa Sól ul. Piłsudskiego 12, Nowa Sól B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 4. Okoliczności powodujące obowiązek ożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat) deklaracja roczna korekta deklaracji rocznej (od miesiąca: ) Zgodnie z art. 81 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (j. t. Dz. U z 2012 r., poz. 749 z późn. zm.), podatnik ma obowiązek do ożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyn korekty. C. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ W przypadku zmian w danych składającego deklarację (np. w nazwie, adresie) należy zawiadomić pisemnie tutejszy organ podatkowy. C.1. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ 5. Składający deklarację (zaznaczyć właściwy kwadrat) osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 6. Tytuł prawny, rodzaj władania 1 (zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel użytkownik wieczysty posiadacz samoistny posiadacz (np. najemca, dzierżawca) współwłaściciel współużytkownik wieczysty współposiadacz samoistny współposiadacz (np. najemca, dzierżawca) trwały zarządca C.2. DANE IDENTYFIKACYJNE * dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną 7. Nazwa pełna według Krajowego Rejestru Sądowego * / Pierwsze imię, drugie imię, nazwisko ** 8. Nazwa skrócona * 9. Identyfikator podatkowy (Numer PESEL / NIP) 2 * / ** 10. Identyfikator REGON * Numer PESEL: NIP: 11. PKD symbol rodzaju podstawowej działalności (zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD), Dz. U. Nr 251, poz z późn. zm.) *.. 1 W przypadku współwłasności, współużytkowania, współposiadania należy obowiązkowo wypełnić załącznik do deklaracji - Wykaz współwłaścicieli, współużytkowników, współposiadaczy (D-1/B). 2 Numer PESEL należy podać w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Natomiast NIP należy podać w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu, o którym mowa w art. 2 ustawy z dnia 13 października 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników (j. t. Dz. U. z 2012 r., poz z późn. zm.). DL-1 1/ 3

14 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 14 Poz. 112 C.3. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** 12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat 15. Gmina 16. Ulica 17. Numer budynku 18. Numer lokalu 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta C.4. ADRES DO KORESPONDENCJI Należy wypełnić, w przypadku gdy adres do korespondencji jest inny niż adres siedziby / adres zamieszkania wskazany w części C.3. deklaracji. 22. Kraj 23. Województwo 24. Powiat 25. Gmina 26. Ulica 27. Numer budynku 28. Numer lokalu 29. Miejscowość 30. Kod pocztowy 31. Poczta D. POŁOŻENIE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA ORAZ NUMER/Y KSIĘGI WIECZYSTEJ LUB ZBIORU/ÓW DOKUMENTÓW UWAGA! W przypadku zgłaszania do opodatkowania więcej niż jednej nieruchomości należy obowiązkowo wypełnić załącznik do deklaracji - Dane o nieruchomościach i obiektach budowlanych (D-1/C). 32. Adres nieruchomości (ulica) 33. Numer geodezyjny działki 34. Obręb 35. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów E. POWIERZCHNIA LASU WYNIKAJĄCA Z EWIDENCJI GRUNTÓW I BUDYNKÓW: 36. ha F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH (lasy z drzewostanem powyżej 40 lat) UWAGA! W przypadku, gdy obowiązek podatkowy powstał bądź wygasł w trakcie roku podatkowego, podstawy opodatkowania oraz kwoty podatku dla zgłaszanych nieruchomości należy wyliczyć proporcjonalnie do czasu, w którym ciążył obowiązek podatkowy w danym roku. Wyszczególnienie 1) Lasy ochronne 2) Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody 3) Lasy wchodzące w skład parków narodowych 4) Lasy pozostałe (inne niż wymienione w punktach 1 3) G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Powierzchnia lasu w hektarach fizycznych Stawka podatku, gr Kwota podatku (w zaokrągleniu do dwóch miejsc po przecinku), gr KWOTA PODATKU (po zaokrągleniu 3 ) Suma kwot z części F deklaracji (po zaokrągleniu 2 ) RAZEM: H. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIONYCH PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (zaznaczyć właściwy kwadrat oraz uzupełnić brakujące dane) Lp. Podstawa prawna zwolnienia z podatku leśnego Przedmiot zwolnienia las (powierzchnia w hektarach fizycznych) Stawka podatku, gr Kwota podatku objętego zwolnieniem (w zaokrągleniu do dwóch miejsc po przecinku), gr Art. 7 ust. 1 pkt 1 ustawy o 1) podatku leśnym lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat; - podać rok posadzenia/samosiewu:... 3 Zgodnie z art ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2012 r., poz. 749 z późn. zm.) kwoty podatków zaokrągla się do pełnych otych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych otych wskazana zasada zaokrąglania obowiązuje od dnia 01 stycznia 2006r. DL-1 2/ 3

15 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 15 Poz Art. 7 ust. 1 pkt 2 ustawy o 2) podatku leśnym lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków INNE ZWOLNIENIA: (inne niż wymienione w punktach 1 i 2) 3) 4) 5) 6) 7) RAZEM: I. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU OBJĘTEGO ZWOLNIENIEM KWOTA PODATKU OBJĘTEGO ZWOLNIENIEM (po zaokrągleniu 3 ) Suma kwot z części H deklaracji (po zaokrągleniu 3 ) J. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH 43. Do niniejszej deklaracji dołączono (zaznaczyć właściwy kwadrat oraz uzupełnić brakujące dane): Załącznik Dane o nieruchomościach i obiektach budowlanych (D-1/C) Załącznik Wykaz współwłaścicieli, współużytkowników, współposiadaczy (D-1/B) Inny (np. pełnomocnictwo, wyjaśnienie) jaki?: K. PODPIS, PIECZĘĆ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Osobą reprezentującą składającego deklarację może być jedynie osoba uprawniona do reprezentowania, np. conek reprezentacji wskazany w KRS, opiekun prawny, pełnomocnik określony w pełnomocnictwie. 44. Dane osoby składającej deklarację / osoby reprezentującej składającego deklarację (niepotrzebne skreślić)... Imię i nazwisko 45. Data wypełnienia deklaracji (dzień miesiąc rok)... Podpis i pieczęć... Telefon * 46. Dane osoby odpowiedzialnej za prawidłowe wypełnienie deklaracji (należy wpisać w przypadku, gdy dane są inne niż w pozycji 44)... Imię i nazwisko L. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 47. Uwagi organu podatkowego... Podpis i pieczęć... Telefon * 48. Przypis:... (miesiące:...) Odpis:... (miesiące:...) 49. Podpis przyjmującego formularz Zgodnie z art. 3 i 3a ustawy z dnia r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (j. t. Dz. U. z 2012 r., poz z późn. zm.) dla zobowiązań powstających z dniem zaistnienia zdarzenia, z którym ustawa podatkowa wiąże powstanie takiego zobowiązania podstawę wystawienia tytułu wykonawczego stanowi niniejsza deklaracja ożona przez zobowiązanego. * podane dane fakultatywne DL-1 3/ 3

16 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 16 Poz Numer ewidencyjny EPN Załącznik Nr 4 do Uchwały Nr XX/148/15 Rady Miejskiej w Nowej Soli z dnia 30 grudnia 2015 r. D-1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH (ZAŁĄCZNIK DO DEKLARACJI NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI: DN-1) A. DANE PODATNIKA 3. NAZWA PEŁNA wg Krajowego Rejestru Sądowego / IMIĘ i NAZWISKO : 4. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA *: 2. Stan na dzień (dzień miesiąc rok) B. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA ** Lp. Położenie przedmiotów opodatkowania (adres) Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów Obręb Numer geodezyjny działki Powierzchnia gruntu Numer porządkowy i ewidencyjny (geodezyjny) budynku Powierzchnia użytkowa budynku (lub jego części) Numer lokalu Powierzchnia użytkowa lokalu Wartość budowli Forma władania Dodatkowe uwagi podatnika (np. data nabycia, zbycia) ) 2) 3) 4) 5) 6) 7) * Niepotrzebne skreślić. ** Należy wykazać wszystkie przedmioty opodatkowania, które zostały zgłoszone w deklaracji, do której niniejszy załącznik został dołączony. D-1/A 1/ 2

17 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 17 Poz ) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) 20) OGÓŁEM: POWIERZCHNIA (w ) / WARTOŚĆ (w pełnych ) Data wypełnienia załącznika (dzień miesiąc rok) D-1/A 2/ 2... Imię, nazwisko, podpis i pieczęć osoby składającej deklarację / osoby reprezentującej składającego deklarację*

18 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 18 Poz Numer ewidencyjny EPN Załącznik Nr 5 do Uchwały Nr XX/148/15 Rady Miejskiej w Nowej Soli z dnia 30 grudnia 2015 r. D-1/B WYKAZ WSPÓŁWŁAŚCICIELI, WSPÓŁUŻYTKOWNIKÓW, WSPÓŁPOSIADACZY (ZAŁĄCZNIK DO DEKLARACJI NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNY, LEŚNY*) A. POŁOŻENIE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA 3. DOTYCZY NIERUCHOMOŚCI (np. nazwa ulicy, numer budynku, numer lokalu, numer geodezyjny działki) 2. ROK B. DANE PODATNIKA 4. Pierwsze imię, drugie imię, nazwisko / Nazwa pełna według Krajowego Rejestru Sądowego * 5. Adres zamieszkania / Adres siedziby * (nazwa ulicy, numer budynku, numer lokalu, kod pocztowy, miejscowość) 6. Adres do korespondencji (nazwa ulicy, numer budynku, numer lokalu, kod pocztowy, miejscowość) (Należy wypełnić tylko w przypadku, gdy adres do korespondencji jest inny niż wskazany powyżej adres siedziby / adres zamieszkania) 7. Identyfikator podatkowy (Numer PESEL / NIP) *** Numer PESEL 8. Numer REGON NIP 9. Udział... w powyższej nieruchomości został nabyty / zbyty * na mocy umowy Nr... z dnia... jako wspólność ustawowa z małżonkiem/ą (w przypadku, gdy dotyczy - należy zaznaczyć kwadrat) 10. Numer telefonu **** 12. CZYTELNY PODPIS: PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA * 11. Data wypełnienia (dzień miesiąc rok) r. C. DANE PODATNIKA 13. Pierwsze imię, drugie imię, nazwisko / Nazwa pełna według Krajowego Rejestru Sądowego * 14. Adres zamieszkania / Adres siedziby * (nazwa ulicy, numer budynku, numer lokalu, kod pocztowy, miejscowość) 15. Adres do korespondencji (nazwa ulicy, numer budynku, numer lokalu, kod pocztowy, miejscowość) (Należy wypełnić tylko w przypadku, gdy adres do korespondencji jest inny niż wskazany powyżej adres siedziby / adres zamieszkania) 16. Identyfikator podatkowy (Numer PESEL / NIP) *** Numer PESEL ** 17. Numer REGON NIP 18. Udział... w powyższej nieruchomości został nabyty / zbyty * na mocy umowy Nr... z dnia... jako wspólność ustawowa z małżonkiem/ą (w przypadku, gdy dotyczy należy zaznaczyć kwadrat) 19. Numer telefonu **** 21. CZYTELNY PODPIS: PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA * 20. Data wypełnienia (dzień miesiąc rok) r. * Niepotrzebne skreślić ** Wypełnia tylko osoba fizyczna *** Numer PESEL należy podać w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Natomiast NIP należy podać w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu, o którym mowa w art. 2 ustawy z dnia 13 października 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników (j.t. Dz.U. z 2012 r., poz z późn.zm.) **** Podane dane fakultatywne UWAGA!!! 1) W przypadku zgłaszania do opodatkowania nieruchomości, której współwłaścicielami jest małżeństwo, dane dotyczące podatnika (część B, C, D, E niniejszego druku) wypełnia oddzielnie każde z małżonków. 2) W przypadku podpisywania załącznika D-1/B przez osobę reprezentującą podatnika należy obowiązkowo wypełnić część F niniejszego formularza. 3) W przypadku podpisywania załącznika D-1/B przez pełnomocnika podatnika należy dołączyć pełnomocnictwo. D-1/B 1/ 2

19 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 19 Poz. 112 D. DANE PODATNIKA 22. Pierwsze imię, drugie imię, nazwisko / Nazwa pełna według Krajowego Rejestru Sądowego 23. Adres zamieszkania / Adres siedziby * (nazwa ulicy, numer budynku, numer lokalu, kod pocztowy, miejscowość) 24. Adres do korespondencji (nazwa ulicy, numer budynku, numer lokalu, kod pocztowy, miejscowość) (Należy wypełnić tylko w przypadku, gdy adres do korespondencji jest inny niż wskazany powyżej adres siedziby / adres zamieszkania) 25. Identyfikator podatkowy (Numer PESEL / NIP) *** Numer PESEL ** 26. Identyfikator REGON NIP 27. Udział... w powyższej nieruchomości został nabyty / zbyty * na mocy umowy Nr... z dnia... jako wspólność ustawowa z małżonkiem/ą (w przypadku, gdy dotyczy należy zaznaczyć kwadrat) 28. Numer telefonu **** 30. CZYTELNY PODPIS PODATNIKA: / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA * 29. Data wypełnienia (dzień miesiąc rok) r. E. DANE PODATNIKA 31. Pierwsze imię, drugie imię, nazwisko / Nazwa pełna według Krajowego Rejestru Sądowego * 32. Adres zamieszkania / Adres siedziby * (nazwa ulicy, numer budynku, numer lokalu, kod pocztowy, miejscowość) 33. Adres do korespondencji (nazwa ulicy, numer budynku, numer lokalu, kod pocztowy, miejscowość) (Należy wypełnić tylko w przypadku, gdy adres do korespondencji jest inny niż wskazany powyżej adres siedziby / adres zamieszkania) 34. Identyfikator podatkowy (Numer PESEL / NIP) *** Numer PESEL ** 35. Identyfikator REGON NIP 36. Udział... w powyższej nieruchomości został nabyty / zbyty * na mocy umowy Nr... z dnia... jako wspólność ustawowa z małżonkiem/ą (w przypadku, gdy dotyczy należy zaznaczyć kwadrat) 37. Numer telefonu **** 39. CZYTELNY PODPIS: PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA * 38. Data wypełnienia (dzień miesiąc rok) r. F. DANE OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA WYKAZANEGO W CZĘŚCI: (zaznaczyć właściwy kwadrat) B C D E NINIEJSZEGO ZAŁĄCZNIKA 40. Pierwsze imię, drugie imię, nazwisko osoby reprezentującej podatnika 41. Adres zamieszkania (nazwa ulicy, numer budynku, numer lokalu, kod pocztowy, miejscowość) 42. Adres do korespondencji (nazwa ulicy, numer budynku, numer lokalu, kod pocztowy, miejscowość) (Należy wypełnić tylko w przypadku, gdy adres do korespondencji jest inny niż wskazany powyżej adres zamieszkania) 43. Numer PESEL ** 44. Numer telefonu **** 45. Data wypełnienia (dzień miesiąc rok) 46. CZYTELNY PODPIS OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA r. D-1/B 2/ 2

20 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 20 Poz Numer ewidencyjny EPN Załącznik Nr 6 do Uchwały Nr XX/148/15 Rady Miejskiej w Nowej Soli z dnia 30 grudnia 2015 r. D-1/C DANE O NIERUCHOMOŚCIACH (ZAŁĄCZNIK DO DEKLARACJI NA PODATEK: ROLNY (DR-1), LEŚNY (DL-1))* A. DANE PODATNIKA 3. NAZWA PEŁNA wg Krajowego Rejestru Sądowego / IMIĘ i NAZWISKO : 4. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA *: 2. Stan na dzień (dzień miesiąc rok) B. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA ** Numer/y księgi Położenie przedmiotów opodatkowania wieczystej lub Lp. (adres) zbioru/ów dokumentów Obręb Numer geodezyjny działki Powierzchnia gruntu (w ha) Rodzaj użytku (nazwa lub symbol, klasa) *** Forma władania ) Dodatkowe uwagi podatnika (np. data nabycia, zbycia) 2) 3) 4) 5) 6) * Niepotrzebne skreślić. ** Należy wykazać wszystkie przedmioty opodatkowania, które zostały zgłoszone w deklaracji, do której niniejszy załącznik został dołączony. *** Klasyfikacja zgodna z ewidencją gruntów i budynków. UWAGA! W przypadku, gdy jedna działka składa się z kilku użytków, w tabeli należy wykazać dane dotyczące poszczególnych użytków. D-1/C 1/ 2

21 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 21 Poz ) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) OGÓŁEM: POWIERZCHNIA (w ha) Data wypełnienia załącznika (dzień miesiąc rok)... Imię, nazwisko, podpis i pieczęć osoby składającej deklarację / osoby reprezentującej składającego deklarację* D-1/C 2/ 2

22 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 22 Poz Numer ewidencyjny EPN Załącznik Nr 7 do Uchwały Nr XX/148/15 Rady Miejskiej w Nowej Soli z dnia 30 grudnia 2015 r. IN-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO 1 Podstawa prawna: Składający: OD 2. ROK Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (j. t. Dz. U. z 2014 r., poz. 849 z późn. zm.) Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (j. t. Dz. U. z 2013 r., poz z późn. zm.) Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (j. t. Dz. U. z 2013 r., poz. 465 z późn. zm.) Formularz przeznaczony jest dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania Organ podatkowy: Prezydent Miasta Nowa Sól A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 3. Urząd Miejski Nowa Sól ul. Piłsudskiego 12, Nowa Sól B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI 4. Okoliczności powodujące obowiązek ożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat) informacja składana po raz pierwszy korekta informacji C. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH C.1. DATA ZAWARCIA UMOWY I NUMER DOKUMENTU Należy wypełniać, gdy formularz informacji IN-1 składany jest po raz pierwszy. 5. Data zawarcia umowy (dzień miesiąc rok) Numer dokumentu: C.2. POŁOŻENIE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA 6. Adres oraz numer/y geodezyjny/e działki/ek... C.3. TYTUŁ PRAWNY, RODZAJ WŁADANIA 7. Tytuł prawny, rodzaj władania (zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel użytkownik wieczysty posiadacz samoistny posiadacz (np. najemca, dzierżawca) współwłaściciel współużytkownik wieczysty współposiadacz samoistny współposiadacz (np. najemca, dzierżawca) C.4. NUMER/Y KSIĘGI WIECZYSTEJ LUB ZBIORU/ÓW DOKUMENTÓW 8. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów D. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ UWAGA! W przypadku zmian w danych składającego informację (np. zmiana nazwiska) należy zawiadomić pisemnie tutejszy organ podatkowy. D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 9. Nazwisko 10. Pierwsze imię, drugie imię 11. Numer REGON / PKD... / Identyfikator podatkowy (Numer PESEL / NIP) 2 Numer PESEL: NIP: 1 Niepotrzebne skreślić 2 Numer PESEL należy podać w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Natomiast NIP należy podać w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu, o którym mowa w art. 2 ustawy z dnia 13 października 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników (j. t. Dz. U. z 2012 r., poz z późn. zm.). IN-1 1/ 4

23 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 23 Poz. 112 D.2. ADRES ZAMIESZKANIA 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16. Gmina 17. Ulica 18. Numer budynku 19. Numer lokalu 20. Miejscowość 21. Kod pocztowy 22. Poczta E. DANE WSPÓŁMAŁŻONKA Należy wypełnić, gdy nieruchomość stanowi małżeńską wspólność ustawową. UWAGA! W przypadku zmian w danych współmałżonka składającego informację należy zawiadomić pisemnie tutejszy organ podatkowy. E.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 23. Nazwisko 24. Pierwsze imię, drugie imię 25. Numer REGON / PKD... / Identyfikator podatkowy (Numer PESEL / NIP) 2 Numer PESEL: NIP: E.2. ADRES ZAMIESZKANIA Należy wypełnić tylko w przypadku, gdy adres jest inny od wykazanego w części D.2. deklaracji. 27. Kraj 28. Województwo 29. Powiat 30. Gmina 31. Ulica 32. Numer budynku 33. Numer lokalu 34. Miejscowość 35. Kod pocztowy 36. Poczta F. ADRES DO KORESPONDENCJI UWAGA! W przypadku zmiany adresu do korespondencji należy zawiadomić pisemnie tutejszy organ podatkowy. Należy wypełnić tylko w przypadku, gdy adres jest inny od wykazanego w części D.2. deklaracji. 37. Kraj 38. Województwo 39. Powiat 40. Gmina 41. Ulica 42. Numer budynku 43. Numer lokalu 44. Miejscowość 45. Kod pocztowy 46. Poczta G. KONTAKT TELEFONICZNY * podane dane fakultatywne 47. Numer telefonu stacjonarnego * 48. Numer telefonu komórkowego * H. PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI H.1. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH) H.1.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW Podstawa opodatkowania 1) związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 49. 2) wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych 50. ha 3) pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku 51. publicznego przez organizacje pożytku publicznego 4) niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U. poz. 1777), i położonych na terenach, dla 52. których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami H.1.2. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (mierzona po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe) BUDYNEK obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany Podstawa opodatkowania z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach 1) mieszkalnych - ogółem 53. a) powyżej 2,20m w tym 54. IN-1 2/ 4

24 Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 24 Poz. 112 pomieszczenia o wysokości b) od 1,40m do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) 55. 2) związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem 56. a) powyżej 2,20m w tym 57. pomieszczenia o wysokości b) od 1,40m do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) 58. 3) zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem (suma powierzchni z pozycji 66 i 67) 59. a) powyżej 2,20m w tym 60. pomieszczenia o wysokości b) od 1,40m do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) 61. 4) związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń ogółem (suma powierzchni z pozycji 69 i 70) 62. w tym pomieszczenia o wysokości a) powyżej 2,20m 63. b) od 1,40m do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) 64. 5) POZOSTAŁYCH: 5.1) pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego, z wyjątkiem części budynków stanowiących nieruchomości lokalowe zajęte na garaże, wyodrębnione w budynkach mieszkalnych wielorodzinnych ogółem (suma powierzchni z poz. 72 i 73) 65. a) powyżej 2,20m w tym 66. pomieszczenia o wysokości b) od 1,40m do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) ) części budynków stanowiących nieruchomości lokalowe zajęte na garaże, wyodrębnione w budynkach mieszkalnych wielorodzinnych ogółem (suma powierzchni z pozycji 75 i 76) 68. a) powyżej 2,20m w tym 69. pomieszczenia o wysokości b) od 1,40m do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) 70. H.1.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ (wartość określona na Podstawa opodatkowania podstawie art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3 7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych) 1) budowle lub ich części wykorzystywane bezpośrednio do wytwarzania ciepła, linii przesyłowych i rozdzielczych ciepła i wody, od budowli służących do odprowadzania i oczyszczania ścieków ) pozostałe budowle lub ich części związane z prowadzeniem działalności gospodarczej 72. H.2. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA PODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU Powierzchnia H.2.1. BUDYNKI GOSPODARCZE LUB ICH CZĘŚCI POŁOŻONE NA GRUNTACH GOSPODARSTW ROLNYCH, SŁUŻĄCE WYŁĄCZNIE DZIAŁALNOŚCI ROLNICZEJ 73. H.2.2. NIEUŻYTKI 74. H.2.3. INNE (Należy podać rodzaj i powierzchnię/wartość przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie.) 75. I. PODATEK ROLNY (należy zaznaczyć/uzupełnić) Posiadam grunty rolne na terenie Gminy Nowa Sól - Miasto oraz na terenie gmin/y:... I.1. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) Klasy użytków Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych wynikające z ewidencji gruntów Orne Sady Łąki trwałe, pastwiska trwałe Rolne zabudowane I II III IIIa IIIb IV IVa IVb Nie posiadam gruntów rolnych na terenie innych gmin Zadrzewione i zakrzewione Ogółem ha 3 Wyodrębnienie stawki podatkowej dla budowli lub ich części wykorzystywanych bezpośrednio do wytwarzania ciepła, linii przesyłowych i rozdzielczych ciepła i wody, od budowli służących do odprowadzania i oczyszczania ścieków obowiązywało do dnia 31 grudnia 2007r. IN-1 3/ 4