FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY PAKIET NR I. Materiały i części zamienne instalacja elektryczna

Transkrypt

1 Załącznik nr 3 SPSW-NZ /PN/ /pieczątka Wykonawcy/ FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY CPV PAKIET NR I L.p Nazwa artykułu Jm Ilość Cena jedn. netto Materiały i części zamienne instalacja elektryczna Wartość netto VAT Wartość brutto Producent Kod asortymentu x x x x /w zł/ /w zł/ /w %/ /w zł/ x x 1 Żarówka 60 W szt Żarówka świec. 25W szt Świetlówka 36W Szt Świetlówka 18W Szt Zapłonnik 4-80W Szt Zapłonnik 4-22W Szt Wkładka topikowa 10A Szt Wkładka topikowa 16A Szt Wkładka topikowa 20A Szt Wkładka topikowa 25A Szt Taśma izolacyjna Szt Przewód YDY 3x1,5 mb Przewód YDY 3x2,5 mb Punkt poboru tlenu MC-65 Szt. 30

2 15 Punkt poboru - próżnia Szt Punkt poboru - powietrza Szt Puszka p/t Szt przycisk ster. PSJ z przewodem Szt Wtyczka 16A Szt Oprawka świetlówki Szt Oprawka OKN 2/36W Szt Lama rtęciowa MIX F-160W Szt Listwa instalacyjna 16x16 mb Gniazdo podw. Hermet. n/t Szt Gniazdo poj. Herm. n/t Szt. 20 Słownie brutto:... Zasady wypełniania 1. Poszczególne pozycje należy wypełniać dokładni i czytelnie, zgodnie z tytułami kolumn 2. W przypadku konieczności dokonania poprawek należy dokonać ich poprzez przekreślenie wadliwej treści, złożenie parafki oraz wpisanie obok treści właściwej 3. Wartości muszą być podane w zł.... /podpis Wykonawcy/

3 Załącznik nr 3 SPSW-NZ /PN/ /pieczątka Wykonawcy/ FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY PAKIET II Materiały i części zamienne instalacja hydrauliczna CPV L.p Nazwa artykułu Jm Ilość Cena jedn. netto Wartość netto VAT Wartość brutto Producent Kod asortymentu x x x x /w zł/ /w zł/ /w %/ /w zł/ x x 1 Bateria umywalki Szt Bateria łokciowa lekarska Szt Bateria natrysku Szt Bateria wannowa Szt. 5 5 Deska sedesowa Szt Dwuzłączka oc 15 Szt Głowica baterii 15 Szt Kolano oc 15 Szt Kolano nyplowe oc 15 Szt Kolano dolnopłuka Szt Kratka wentylacyjna 14x14 Szt Lejek gumowy dolnopłuka Szt Len (konopie) kg 3 14 Miska ustępowa Szt Nypel oc 15 Szt Mufka oc 15 Szt Pokrętło baterii Szt Rura PCV 50x250 Szt. 10

4 19 Rura PCV 50x1000 Szt Rura PCV 50x500 Szt Rura PCV 50x2000 Szt Rura oc 15 mb Syfon umywalkowy Szt Syfon wannowy Szt Syfon zlewom. pojed. Szt Śruby do mocowania umywalki Szt Śruby do mocowania sedesów Szt Umywalka 60 Szt Śrubunek kątowy 15 Szt Śrubunek kątowy 20 Szt Trójnik oc 15 Szt Trójnik oc red. 20x15 Szt Uszczelka krzywki Szt Uszczelka głowicy Szt Uszczelka grzybka Szt Wężyk w oplocie 30 Szt Wężyk w oplocie 40 Szt Wężyk natrysku 150 Szt Zawór kulowy 15 Szt Zawór dolnopłuka Szt Zawór pływakowy dolnopłuka Szt Silikon sanitarny Szt. 30

5 Słownie brutto:... Zasady wypełniania 1. Poszczególne pozycje należy wypełniać dokładni i czytelnie, zgodnie z tytułami kolumn 2. W przypadku konieczności dokonania poprawek należy dokonać ich poprzez przekreślenie wadliwej treści, złożenie parafki oraz wpisanie obok treści właściwej 3. Wartości muszą być podane w zł.... /podpis Wykonawcy/

6 Załącznik nr 3 SPSW-NZ /PN/ /pieczątka firmowa/ FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY CPV PAKIET NR III L.p Nazwa artykułu Jm Ilość Cena jedn. netto Materiały budowlane Wartość netto VAT Wartość brutto Producent Kod asortymentu x x x x /w zł/ /w zł/ /w %/ /w zł/ x x 1 Cement (25kg) Szt Zaprawa typu Goldband (30kg) Szt Gładź typu Gipsar (25kg) Szt Emulsja biała (10L) Szt Emalia biała (1L) Szt Emalia kremowa (1L) Szt Emalia biała NITRO (1L) Szt Emalia j.szara (1L) Szt Folia malarska gruba Szt Pigment typu COLOREX Szt Klej typu Latex (3 kg) Szt Klej do glazury (25kg) Szt Płytki podłogowe pcv M Listwa do glazury 2,5 m Szt. 30

7 15 Pędzel ławkowiec Szt Pędzel okrągły Szt Wapno hydratyzowane (30kg) Szt Wałek malarski 18 cm. Szt Rozpuszczalnik (0,5L) Szt Podkład j. szary (1L) Szt Szpachelka metalowa Szt Klej polimerowy (0,5L) Szt Glazura M Gąbka do szlifowania Szt Papier ścierny Szt Środek grzybobójczy Szt. 5 Słownie brutto:... Zasady wypełniania 1. Poszczególne pozycje należy wypełniać dokładni i czytelnie, zgodnie z tytułami kolumn 2. W przypadku konieczności dokonania poprawek należy dokonać ich poprzez przekreślenie wadliwej treści, złożenie parafki oraz wpisanie obok treści właściwej 3. Wartości muszą być podane w zł... / Podpis Wykonawcy/

8 ... /pieczątka firmowa/ Załącznik nr 3 SPSW-NZ /PN/2008 CPV FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY PAKIET NR IV L.p Nazwa artykułu Jm Ilość Cena jedn. netto Materiały stolarskie i inne Wartość netto VAT Wartość brutto Producent Kod asortymentu x x x x /w zł/ /w zł/ /w %/ /w zł/ x x 1 Klej do drewna Szt. 5 2 Miara zwijana 3m, 5m, 8m Szt. 6 3 Wkręt do drewna Szt Kołek rozporowy 6 Szt Kołek rozporowy 8 Szt Kołek rozporowy 10 Szt Kołek rozporowy 12 Szt Kołek do regipsu 10 Szt Obrzeże z klejem mb Tarcza do metalu 125*1 Szt Tarcza diamentowa Szt Tarcza do szlifowania 125*6 Szt Tarcza do metalu 400*4 szt Paski klinowe Szt Brzeszczot Szt Łożyska Szt. 20

9 17 Prowadnica rolkowa 30,40 cm Szt Papier ścierny na płótnie Szt Pas do szlifierki 100*610 Szt Gwoździe stalowe 4/2,5 kg 1 21 Taśma teflonowa Szt Wkładka bębenkowa Szt Zamek drzwiowy 90/50 szt Zamek drzwiowy 72/60 Szt Zamek drzwiowy 50/60 Szt Zamek meblowy patentowy Szt Zamek typu Łucznik 60 Szt Zszywki 8mm, 10mm Op Szczypce uniwersalne Szt Wiertło SDS 6,8,10,12,14 Szt Rękawice robocze pary Elektroda 2,5 Szt Elektroda 3,2 Szt Filc do magla mb Wkrętarki ślusarskie Szt Rączka do silikonu Szt Piła do drewna - pilarka Szt Nóż do szkła Szt Nitownica Szt Torba narzędziowa Szt. 14

10 Słownie brutto:... Zasady wypełniania 1. Poszczególne pozycje należy wypełniać dokładni i czytelnie, zgodnie z tytułami kolumn 2. W przypadku konieczności dokonania poprawek należy dokonać ich poprzez przekreślenie wadliwej treści, złożenie parafki oraz wpisanie obok treści właściwej 3. Wartości muszą być podane w zł.... /podpis Wykonawcy/