OŚWIADCZENIE O STANIE MAJĄTKOWYM

Transkrypt

1 w M ik o ło w ie 1 7, 0 4, 2013 OŚWIADCZENIE O STANIE MAJĄTKOWYM radnego powiatu Mikołów, dnia r. 1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. 2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania należy wpisać. 3. Osoba składćyąca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnotą majątkową. 4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą 5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne. 6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości. CZĘŚĆ A Ja, niżej podpisany(a) Janina, Zofia Szołtysek z d. Szczygioł ( imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) 22 czerwca 1961 r. w Mikołowie. Dyrektor, nauczyciel Szkoły Podstawowej nr 8 im. Wojciecha Korfantego w Mikołowie ul. Wolności 27, Mikołów (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 5 czerwca1998 r. o samorządzie powiatu (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz oraz z 2002 r. Nr23, poz. 220, Nr 62, poz. 5, poz.984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz i Nr 214, poz. 1806) zgodnie z art.25c Ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowy lub stanowiące mój majątek odrębny: I. Zasoby pieniężne: środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: zł. środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: 0 zł. papiery wartościowe: 0 zł. na kwotę : II. 1. Dom o powierzchni: 130.m2, o wartości: zł. tytuł prawny: w 13/48 właścicielem jest mąż 2. Mieszkanie o pow : nie m2, o wartości: tytuł prawny: 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: powierzchnia:. o wartości: rodzaj zabudowy:.

2 tytuł prawny: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: 4. Inne nieruchomości: powierzchnia: 1. działka o powierzchni 16 a 66 m2 ( własność męża) 2. Działka, na której stoi dom, garaż 13a 18 m 2 ( własność w 13/48 tylko męża) o wartości: ad. 1 ok zł. (własność męża) ad. 2 działka ok zł. ( z tego 13/48 mąż), garaż zł. ( z tego 13/48 mąż) tytuł prawny: ad. 1 właścicielem jest mąż Krystian Szołtysek ad. 2 współwłaścicielem jest w 13/48 mąż ( nabyte przez męża w drodze postępowania spadkowego III. 1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem powiatowych osób prawnych lub przedsiębiorstw, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta udziałów: udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 2.Posiadam udziały w innych spółkach handlowych- należy podać liczbę i emitenta udziałów: nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: IV. 1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem powiatowych osób prawnych lub przedsiębiorstw, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta akcji: akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 2.Posiadam akcje w innych spółkach handlowych- należy podać liczbę i emitenta akcji: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:

3 V. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą2 (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): - osobiście - wspólnie z innymi osobami Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): - osobiście - wspólnie z innymi osobami Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: VII. 1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): - jestem członkiem zarządu (od kiedy): - jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: Dochód :moje wynagrodzenie ze stosunku pracy od r. do r. wyniosło: ,53 zł.

4 Z tytułu pełnienia funkcji radnej Powiatu Mikołowskiego od r. do r. r.: ,28 zł. Wynagrodzenie małżonka ze stosunku pracy i emerytury od r. do r. wyniosło: ,36 IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji: wspólnota z małżonkiem: 1. OPEL AGILA z 2003 r. o wartości: 7 500zł. 2. Mercedes A l70 CDI z 2003 r. o wartości : zł X. Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):

5 CZĘŚĆ B Adres zamieszkania osoby składającej oświadczenie:. Miejsce położenia nieruchomości wymienionych w punkcie II części A (adres): Ad. II l.dom : Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art Kodeksu kaniego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności. Mikołów r... (miejscowość, data) 1 Niewłaściwe skreślić. 2 Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego. 3 Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.