Cennik świadczeń stomatologicznych

Transkrypt

1 Cennik świadczeń stomatologicznych STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA L.p. Cena jednostkowa brutto 1. Badanie stomatologiczne 0 2. Badanie z pisemnym planem leczenia/analizą zdjęć rtg 50,00 3. Konsultacja i wystawienie recepty 35,00 4. Opatrunek leczniczy Glassjonomerowy 80,00 5. Opatrunek leczniczy tlenek cynku 50,00 6. Opatrunek fleczer 30,00 7. Wydanie zaświadczenia lekarskiego 35,00 8. Znieczulenie nasiękowe lub przewodowe 20,00 9. Zdjęcie RTG wewnątrzustne 18, Zdjęcie pantomograficzne (pantomogram) 45, Wizyta adaptacyjna dziecka 0 PROFILAKTYKA 12. Lakowanie (uszczelnienie) bruzd (jeden ząb) 40, Lapisowanie zębów mlecznych 40, Lakierowanie zębów stałych (fluoryzacja) 70, Lakierowanie zębów mlecznych 60, Skaling zębów lub piaskowanie 100, Skaling z piaskowaniem 180, Skaling, piaskowanie i lakierowanie 200,00 STOMATOLOGIA ESTETYCZNA 19. Porada specjalistyczna 50, Wybielanie zęba martwego (każda wizyta) 50, Wybielanie Treswhite 400, Wybielanie BOOST/ Nakładki 700,00 STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA 23. Wypełnienie - jedna powierzchnia 80, Wypełnienie - dwie powierzchnie 100, Wypełnienie - trzy powierzchnie 120,00

2 26. Odbudowa korony zęba po leczeniu endodontycznym 150, Odbudowa na włóknie szklanym: zęba jednokorzeniowego 240, zęba dwu i więcej korzeniowego 320, Licówka kompozytowa 200, Wypełnienie w zębie mlecznym (kolorowe wypełnienie) 80, Amputacja w zębie mlecznym 40, Wizyta pośrednia 40,00 CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA 34. Konsultacja chirurgiczno-implantologiczna 80, Ekstrakcja zęba: jednokorzeniowego 80, wielokorzeniowego 100, Usunięcie zęba mlecznego w okresie wymiany 50,00 80, Utrudnione usunięcie zęba, dłutowanie, separacja korzeni 130,00-180, Dłutowanie ósemek dolnych 300,00-400, Hemisekcja 200, Szycie 50, Nacięcie ropnia 60, Płukanie ropnia 20, Leczenie suchego zębodołu 40, Implant 1790, , Śruba gojąca do implantu 110,00-250, Resekcja 250,00-400, Plastyka wędzidełka 50, plastyka wyrostka 200,00 250, plastyka zatoki 200, GBR (punkt) 600, , Podniesienie dna zatoki szczękowej 1000, ,00 PROTETYKA 54. Inlay/onlay kompozytowy 400,00-500, Most adhezyjny z włókna szklanego punkt 400, Korona czasowa pośrednia 120, Korona porcelanowa 650,00

3 58. Korona porcelanowa ze stopniem ceramicznym 700, Korona porcelanowa na implancie 1700, Korona pełnoceramiczna na implancie 2700, Korona pełnoceramiczna 1500, Licówka porcelanowa 1400, Korona akrylowa 200, Wkład k-k metalowy prosty 210, Wkład k-k metalowy złożony 300, Wkład k-k z włókna szklanego 210,00-320, Wkład-zatrzask kulowy 450, Szyna relaksacyjna akrylowa 350, Szyna relaksacyjna twardo-miękka 400, Zdjęcie korony (jeden punkt) 40, Zacementowanie korony 40, Proteza całkowita 700, Punkt w protezie akrylowej 60, Zęby kmpozytowe 80, Siatka wzmacniająca w protezie 80, Wzmocnienie protezy drutem 70, Podścielenie protezy 200, Pelota 65, Naprawa protezy bez wycisku 80, Naprawa protezy z wyciskiem 100, Naprawa ekspres (opłata dodatkowa) 20, Proteza z acetalu 1400, Klamra z acetalu 250, Proteza szkieletowa 1200, Szynoproteza 1300, Prace nietypowe do ustaleń indywidualnych z lekarzem ENDODONCJA 87. Znieczulenie 20, Dewitalizacja miazgi (zatrucie) 80, Ekstyrpacja miazgi (usunięcie nerwu): jeden kanał 60,00

4 91. - dwa kanały 70, trzy kanały 80, cztery kanały 90, Wypełnienie tymczasowe kanałów (wodorotlenek wapnia): jeden kanał 35, dwa kanały 45, trzy kanały 50, cztery kanały 70, Rewizja leczenia kanałowego dopłata od 50 do 100% 100. Koferdam 20,00 LECZENIE PODSTAWOWE udrożnienie ręczne, wypełnienie kanałów endometazonem 101. Udrożnienie ręczne: jednego kanału 60, dwóch kanałów 80, trzech kanałów 90, czterech kanałów 100, Wypełnienie: jednego kanału 60, dwóch kanałów 80, trzech kanałów 90, czterech kanałów 100,00 LECZENIE PONADSTANDARDOWE I wypełnienie kanałów metodą kondensacji bocznej gutaperki 111. Wypełnienie: jednego kanału 100, dwóch kanałów 110, trzech kanałów 150, czterech kanałów 180,00 LECZENIE PONADSTANDARDOWE II leczenie z użyciem narzędzi maszynowych, wypełnienie techniką monoblock

5 116. Udrożnienie mechaniczne: jednego kanału 150, dwóch kanałów 170, trzech kanałów 200, czterech kanałów 250, Wypełnienie monoblock: jednego kanału 130, dwóch kanałów 140, trzech kanałów 150, czterech kanałów 160, Usunięcie złamanego narzędzia 200,00 500,00 PERIODONTOLOGIA 127. Szynowanie włóknem szklanym (jedna przestrzeń międzyzębowa) 80, Kiretaż zamknięty 100, Kiretaż otwarty 300,00 W przypadku zabiegów regeneracyjnych do cen dolicza się koszty biomateriałów ORTODONCJA 138. Konsultacja wstępna dzieci i dorośli 70, Wyciski 70, Plan leczenia 100, Szyny CLEAR ALIGNER zestaw 800, Założenie aparatu stałego meal 1500, Założenie aparatu samoligaturującego 2000, Założenie aparatu stałego estetycznego 2500, Założenie aparatu stałego estetyczno (3,3)- metalowego 2000, Wizyta kontrolna jeden aparat 100, Wizyta kontrolna dwóch aparatów 170, Aparat stały grubołukowy wewnątrzustny (Bihelix,Quadhelix) 300, Hydrax, Pendulum 500, Kontrola aparatu grubołukowego 50, Retencja 400, Płytka lub szyna po zdjęciu aparatu 100,00-120, Szyna retencyjna (pacjenta nie leczącego się w gabinecie) 400,00

6 154. Kontrola retencji 30, Oddanie aparatu ruchomego (płytka) 500, Oddanie aparatu ruchomego blokowego 500, Oddanie aparatu ruchomego Klammta 500, Oddanie aparatu ruch. Twin-block, Stockfisch, Doppelplate 700, Oddanie aparatu ruchomego 50, Oddanie dwóch aparatów ruchomych 60, Kontrola bez aparatu 30, Podwyższenie zwarcia w obrębie dwóch zębów 100,00