Wysokość opłat za udzielane świadczenia zdrowotne inne niż finansowane ze środków publicznych CHIRURGIA OGÓLNA

Transkrypt

1 Cena dla pacjenta w PLN procedura implant razem Chirurgiczne leczenie żylaków odbytu 500,00-500,00 2 Fundoplikacja Nissena laparoskopowa 5 700, ,00 Guzki, znamiona, kaszaki, polipy i inne zmiany powłok 500,00-500,00 Laparoskopia diagnostyczna 000,00-000,00 5 Laparoskopowe wycięcie pęcherzyka żółciowego 500,00-500,00 6 Leczenie operacyjne żylaków kończyn dolnych 2 500, ,00 7 Operacja laparoskopowa achalazji przełyku 5 700, ,00 8 Operacja laparoskopowa torbieli wątroby lub śledziony 000,00-000,00 9 Operacja torbieli włosowej 500,00-500,00 0 Pobranie węzła chłonnego do badania hist.-pat. 500,00-500,00 Przepuklina nawrotowa 000,00 800,00 800,00 2 Przepuklina pachwinowa 000,00 800,00 800,00 Przepuklina powłok brzusznych 000,00 800,00 800,00 Przepuklina powłok brzusznych duża Kalkulacja indywidualna 5 Przepuklina udowa 000,00 800,00 800,00 6 Szczelina odbytu 500,00-500,00 7 Wycięcie pęcherzyka żółciowego metodą klasyczną 500,00-500,00 8 Wycięcie tarczycy 000,00-000,00 9 Wycięcie tłuszczaka 500,00-500,00 20 Wycięcie wyrostka robaczkowego laparoskopowe 000,00-000,00 GÓRNY ODCINEK PRZEWODU POKARMOWEGO Endoskopowe pneumatyczne poszerzanie zwężeń w górnym odcinku przewodu pokarmowego 000,00 2 Opaskowanie żylaków przełyku- jedna sesja 200,00 Paliatywne protezowanie zwężeń górnego odcinka przewodu pokarmowego protezami samorozprężalnymi 9 000,00 Do ceny badania (poza pkt. 2) należy doliczyć 50 zł, jeśli było wykonane w znieczuleniu dożylnym z asystą anestezjologa. DOLNY ODCINEK PRZEWODU POKARMOWEGO Badanie endoskopowe + dyssekeja (ESD) lub endoskopowe usuwanie zmian podśluzówkowych 7 000,00 2 Badanie endoskopowe + pneumatyczne poszerzanie zwężeń 200,00 Badanie endoskopowe + tamowanie krwawień lub elektrokoagulacja zmian naczyniowych za pomocą bimera argonowego) Paliatywne protezowanie zwężeń dolnego odcinka przewodu pokarmowego protezami samorozprężalnymi CHIRURGIA OGÓLNA Cena dla pacjenta w PLN W przypadku wykonania badania histopatologicznego do ceny należy doliczyć kwotę 0,00 zł (za każde badanie) 200, ,00 W przypadku wykonania badania histopatologicznego do ceny należy doliczyć kwotę 0,00 zł (za każde badanie) Do ceny badania należy doliczyć 50 zł, jeśli było wykonane w znieczuleniu dożylnym z asystą anestezjologa. BADANIA I ZABIEGI W OBRĘBIE DRÓG ŻÓŁCIOWYCH I TRZUSTKOWYCH Endoskopowy drenaż torbieli trzustki 500,00 2 ERCP diagnostyczne 2 00,00 ERCP zabiegowe (sfinkterotomia, usuwanie złogów, endolitotrypsja, protezowanie protezami zwykłymi) w zakresie 000,00 dróg żółciowych i trzustkowych ERCP zabiegowe + protezowanie paliatywne protezami samorozprężalnymi w zakresie dróg żółciowych 9 000,00 5 ERCP zabiegowe z leczeniem endoskopowym zwężeń łagodnych dróg żółciowych i trzustkowych 500,00 W przypadku wykonania badania histopatologicznego do ceny należy doliczyć kwotę 0,00 zł (za każde badanie) Do ceny badania należy doliczyć 50 zł, jeśli było wykonane w znieczuleniu dożylnym z asystą anestezjologa.

2 CHIRURGIA I UROLOGIA DZIECI Cena dla pacjenta w PLN procedura implant razem Ileocystoplastyka z wytworzenie wstawki do cewnikowania w pęcherzu neurogennym 8 500, ,00 2 Kompleksowe leczenie malformacji naczyniowej Kalkulacja indywidualna Laparoskopowa adrenalektomia 6 000, , ,00 Laparoskopowa adrenalektomia jednoportowa (SILS) 7 000,00 000,00 000,00 5 Laparoskopowa appendektomia jednoportowa (SILS) 2 500, ,00 500,00 6 Laparoskopowa heminefrektomia w zdwojeniu nerki 5 500,00 500, ,00 7 Laparoskopowa nefrektomia jednoportowa (SILS) 6 500,00 500, ,00 8 Laparoskopowa splenektomia 6 000,00 000, ,00 9 Laparoskopowa splenektomia całkowita i częściowa jednoportowa (SILS) 7 000, , ,00 0 Laparoskopowa warikocelektomia jednoportowa (SILS) 000, , ,00 Laparoskopowe, jednoportowe usunięcie torbieli jajnika (SILS) 2 000, ,00 000,00 Laseroterapia niewielkiej zmiany bliznowatej lub 2 naczyniowej w znieczuleniu miejscowym 500,00-500,00 Laseroterapia większej zmiany bliznowatej lub naczyniowej w znieczuleniu miejscowym 900,00-900,00 Laseroterapia niewielkiej zmiany bliznowatej lub naczyniowej w znieczuleniu ogólnym 200,00-200,00 Laseroterapia większej zmiany bliznowatej lub naczyniowej 5 w znieczuleniu ogólnym 600,00-600,00 6 Odklejenie napletka 000,00-000,00 7 Orchidopeksja 200,00-200,00 8 Orchidopeksja laparoskopowa w jądrze niebadalnym 500,00-500,00 9 Orchidopeksja u noworodka lub niemowlęcia 000,00-000,00 20 Plastyka przepukliny pachwinowej 2 500, ,00 Plastyka przepukliny pachwinowej u noworodka i 2 niemowlęcia 500,00-500,00 22 Plastyka przepukliny pępkowej 2 500, ,00 2 Plastyka spodziectwa 500,00-500,00 2 Resekcja guza wątroby (hemihepatektomia) 5 000, , ,00 25 Stulejka - plastyka napletka 500,00-500,00 Warikocelektomia laparoskopowa w żylakach powrózka 26 nasiennego 000,00-000,00 27 Wycięcie drobnego guzka skóry i tkanki podskórnej 2 200, ,00 28 Wycięcie zmiany naczyniowej tkanek miękkich 000,00-000,00 Wycięcie zmiany naczyniowej tkanek miękkich u 29 niemowlęcia 500,00-500,00 0 Wydłużanie przełyku techniką Fokera Kalkulacja indywidualna Zaopatrzenie wodniaka jądra lub powrózka nasiennego 2 500, ,00 Zaopatrzenie wodniaka jądra lub powrózka nasiennego u 2 noworodka lub niemowlęcia 500,00-500,00

3 GINEKOLOGIA Cena dla pacjenta w PLN procedura implant/materiał razem Badanie kardiotokograficzne KTG 0,00 - zł 0,00 zł 2 Badanie USG ginekologiczne 00,00 - zł 00,00 zł Badanie USG położnicze 50,00 - zł 50,00 zł Histerosalpinografia (HSG) 700,00 - zł 700,00 zł 5 Histeroskopia 2 500,00 - zł 2 500,00 zł 6 Kolposkopia 00,00 - zł 00,00 zł 7 Laparoskopia operacyjna na przydatkach 600,00 - zł 600,00 zł 8 Laparoskopia operacyjna na na macicy mięśniakowatej 600,00 - zł 600,00 zł 9 Wykręcenie polipa szyjki macicy z badaniem histopatologicznym 700,00 - zł 700,00 zł 0 Laparoskopia zwiadowcza 000,00 - zł 000,00 zł Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu taśmą syntetyczną bez plastyki pochwy 900,00 200,00 zł 5 00,00 zł 2 Plastyka pochwy przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu 500,00 200,00 zł 5 700,00 zł Poród drogami i siłami natury 000,00 - zł 000,00 zł Usuniecie macicy droga brzuszną lub pochwową 000,00 - zł 000,00 zł 5 Łyżeczkowanie kanału szyjki jamy macicy 200,00 - zł 200,00 zł W przypadku wykonania badania histopatologicznego do ceny należy doliczyć kwotę 0,00 zł (za każde badanie)

4 NEUROCHIRURGIA Cena dla pacjenta w PLN procedura implant razem Cementoplastyka od jednego do trzech kręgów 0 000, , ,00 2 Choroba parkinsona DBS 0 000, , ,00 Endowaskularne zaopatrzenie tętniaków i naczyniaków mózgu , , ,00 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym z dostępu tylnego 0 000, ,00 5 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym z dostępu tylnego ze stabilizacją międzykolcową 0 000,00 000,00 000,00 6 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku piersiowym lub lędźwiowym z dostępu przedniego (implant stały) , , ,00 7 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku piersiowym lub lędźwiowym z dostępu przedniego (proteza dynamiczna) , , ,00 8 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku piersiowym lub lędźwiowym z dostępu tylnego - cztery poziomy , , ,00 9 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku piersiowym lub lędźwiowym z dostępu tylnego - dwa poziomy , , ,00 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku piersiowym lub 0 lędźwiowym z dostępu tylnego - jeden poziom , , ,00 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku piersiowym lub lędźwiowym z dostępu tylnego - pięć poziomów , , ,00 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku piersiowym lub 2 lędźwiowym z dostępu tylnego - trzy poziomy ,00 000, ,00 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku szyjnym z dostępu przedniego (implant stały) 5 000,00 500, ,00 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku szyjnym z dostępu przedniego (proteza dynamiczna) 5 000, , ,00 Odbarczenie kanału kręgowego w odcinku szyjnym z 5 dostępu tylnego 0 000, ,00 6 Padaczka - implantacja stymulatora , , ,00 7 Stereotaktyczna biopsja mózgu 8 000, ,00 8 Ubytek kości czaszki 0 000, ,00 9 Ubytek kości czaszki z rekonstrukcją komputerową 0 000, , ,00 20 Usunięcie guza n. VIII (wewnątrzczaszkowo) , ,00 2 Wodogłowie - leczenie endoskopowe 8 000, ,00 22 Wodogłowie - zastawka 8 000, ,00 000,00 2 Wycięcie guza mózgu , ,00 2 Wycięcie guza mózgu z MRI 0 000, ,00 25 Wycięcie guza mózgu z nawigacją , ,00 26 Wycięcie guza śródrdzeniowego i wewnątrzkanałowego , ,00 27 Zaklipsowanie tętniaka , ,00

5 ORTOPEDIA Cena dla pacjenta w PLN procedura implant* razem Artroskopia lecznicza niestabilności stawu barkowego z implantem 5 500, , ,00 2 Artroskopia lecznicza stawu barkowego bez implantu (dekompresja, bursektomia, tenotomia) 500,00-500,00 Artroskopia lecznicza stawu barkowego bez implantu z akromioplastyką 000,00-000,00 Artroskopia lecznicza uszkodzenia stożka rotatorów stawu barkowego z implantem 5 500, , ,00 5 Artroskopia małych stawów (skokowy, łokciowy) 000,00-000,00 6 Artroskopia stawu biodrowego (usunięcie konfliktu panewkowo-udowego) 2 000, ,00 7 Artroskopia stawu kolanowego bez implantów 500,00-500,00 8 Artroskopia stawu kolanowego z implantem (szycie łąkotki, itp.) 00,00 000, ,00 9 Duże korekcje stopy (osteotomia, implanty) 600,00 600, ,00 Endoprotezoplastyka pierwotna całkowita, bezcementowa 0 biodra 2 000, , ,00 Endoprotezoplastyka pierwotna całkowita, bezcementowa kolana 2 000, , ,00 2 Endoprotezoplastyka rewizyjna całkowita stawu biodrowego 5 000, , ,00 Endoprotezoplastyka rewizyjna częściowa stawu biodrowego 5 000,00 000, ,00 Endoprotezoplastyka stawu biodrowego z zastosowaniem trzpienia przynasadowego 2 000, , ,00 5 Gangliony ręki i stopy 2 500, ,00 6 Inne zespoły uciskowe nerwów kończyny górnej 2 500, ,00 7 Naprawa troczków rzepki przeszczepem 7 000,00 000, ,00 8 Palec młotkowaty, hallux (bez osteotomii) 2 500, ,00 9 Paluch koślawy 000,00 00,00 00,00 20 Rekonstrukcja ACL (dwupęczkowa) 9 000,00 000, ,00 2 Rekonstrukcja ACL (jednopęczkowa) 6 500,00 500, ,00 22 Rekonstrukcja ACL jednoetapowa 0 500,00 500, ,00 2 Rekonstrukcja ACL rewizyjna pierwszy etap 000,00-000,00 2 Rekonstrukcja PCL 8 500,00 500, ,00 25 Rozdzielenie palców - plastyka ręki 000,00-000,00 26 Szycie troczków rzepki 000,00-000,00 27 Usunięcie materiału zespalającego 2 500, ,00 28 Uwolnienie przykurczu Dupuytrena 2 500, ,00 29 Wycięcie kaletki palucha/ korekcja tkanek miękkich 2 500, ,00 0 Zapalenia pochewek ścięgnistych (palec trzaskający ) 2 500, ,00 Zespół cieśni nadgarstka 2 500, ,00 * Cena implantu zgodnie z ceną zakupu

6 OTOLARYNGOLOGIA Cena dla pacjenta w PLN procedura implant razem Ablacja podniebienia 2 500, ,00 2 Adenotomia dziecka 2 500, ,00 Adenotomia osoby dorosłej 2 500, ,00 Bronchofiberoskopia 2 500, ,00 5 Częściowe wycięcie ślinianki 2 500, ,00 6 FESS, otwarcie wielu zatok nosa 5 000, ,00 7 Koagulacja naczyń przegrody nosa (laser) 2 500, ,00 8 Leczenie chrypki - videolaryngoskopia 500,00-500,00 9 Mikrolaryngoskopia, mikrochirurgia krtani 2 500, ,00 0 Operacja odstających uszu (obustronna) 000,00-000,00 Ossikuloplastyka 8 500, ,00 2 Palatouvoplastyka 2 500, ,00 Palatouvulofaryngoplastyka 000,00-000,00 Paracenteza 000,00-000,00 5 Plastyka przegrody nosa 000,00-000,00 6 Polipektomia 000,00-000,00 7 Polipektomia z otwarciem sitowia 5 000, ,00 8 Radykalne usunięcie ślinianki 2 000, ,00 9 Radykalne usunięcie zmiany skórnej 2 000, ,00 20 Radykalne wycięcie zmiany ucha 2 000, ,00 2 Repozycja - plastyka korekcyjna nosa 500,00-500,00 22 Tonsillectomia dziecka 2 500, ,00 2 Tonsillectomia osoby dorosłej 000,00-000,00 2 Tonsillotomia dziecka 2 500, ,00 25 Torbiel / przetoka środkowa szyi (op. Sistrunka) 000,00-000,00 26 Tympanoplastyka 6 500, ,00 27 Usuniecie torbieli skrzelopochodnej 000,00-000,00 28 Usunięcie ślinianki podżuchwowej 000,00-000,00 29 Wycięcie małzowiny nosa 2 000, ,00 0 Wycięcie wędzidełka języka 000,00-000,00 Żabka (wrodzone wady ślinianek) 500,00-500,00

7 ZAKŁAD OPIEKUŃCZO-LECZNICZY Odpłatność za pobyt w przypadku 00% finansowania przez pacjenta - za dobę Cena dla pacjenta w PLN 22,00

8 ŚWIADCZENIA PODSTAWOWE EKG z opisem 0,00 2 Konsultacja lekarska 60,00 Pomiar ciśnienia 5,00 Wstrzykniecie podskórne, domięśniowe z lekiem 25,00 5 Wstrzyknięcia dożylne z lekiem 5,00 6 Wydanie zaświadczenia lekarskiego 50,00 7 Założenie linii infuzji dożylnej (żyły powierzchniowe) z podaniem leku 50,00 8 Założenie linii infuzji dożylnej z prowadzeniem resuscytacji płynowej 00,00 9 Znieczulenie miejscowe 50,00 ZABIEGI PRZECIWBÓLOWE Blokada stawu lub okołostawowa (za staw) 70,00 2 Blokada przykręgosłupowa (za blokadę) 00,00 Blokada nerwów obwodowych (za blokadę) 75,00 Blokada korzeni nerwowych (za blokadę) : ze stimuplexem 0,00 bez stimuplexu 75,00 5 Blokada zewnątrzoponowa (za blokadę) : w odcinku lędźwiowym kręgosłupa 200,00 w odcinku szyjnym kręgosłupa 200,00 6 Blokada zewnątrzoponowa - krzyżowa (za blokadę) 50,00 7 Odcinkowa dożylna sympatykoliza (za blokadę) 20,00 8 Blokada zwoju gwiaździstego (za blokadę) 80,00 9 Neuroliza pnia współczulnego w odcinku piersiowym (za neurolizę) 700,00 0 Neuroliza pnia współczulnego w odcinku lędźwiowym (za neurolizę) 600,00 Neuroliza splotu podbrzusznego górnego (za neurolizę) 600,00 2 Neuroliza splotu Waltera (za neurolizę) 500,00 Neuroliza ogona końskiego (za neurolizę) 500,00 TENS w Poradni (za zabieg) 20,00 5 Akupunktura (za zabieg) 50,00 6 Elektroakupunktura (za zabieg) 60,00 7 Laseroterapia (za zabieg) 5,00 8 Ostrzyknięcie punktów spustowych (za punkt) 20,00 9 Termolezja czterogałęziowa (jednostronna) 00,00 20 Termolezja obustronna 800,00 2 Termolezja splotu Waltera 200,00 22 Termolezja pnia współczulnego w odcinku lędźwiowym 000,00 2 Termolezja pnia współczulnego na odcinku piersiowym 700,00 2 Termolezja splotu podbrzusznego górnego 000,00 ZABIEGI CHIRURGICZNE Nakłucie krwiaka, czyraka wraz z opatrunkiem 50,00 2 Opatrunki specjalne (w oparzeniu, przetokach, itp.) 70,00 Szycie rany do 5-ciu szwów 80,00 Szycie rany powyżej 0 szwów 200,00 5 Szycie rany w znieczuleniu miejscowym 5-0 szwów 00,00 6 Usunięcie ciała obcego powierzchownie umieszczonego w znieczuleniu miejscowym 0,00 7 Usunięcie i drenaż ropnia lub czyraka wraz z opatrunkiem bez znieczulenia 00,00 8 Usunięcie i drenaż ropnia lub czyraka wraz z opatrunkiem w znieczuleniu miejscowym 50,00 9 Wykonanie toalety rany i założenie zwykłego opatrunku 50,00 0 Zdjęcie szwów 50,00 ZABIEGI ORTOPEDYCZNE koszt jednej opaski gipsowej 0,00 2 Nastawienie i zaopatrzenie zwichnięcia dużego stawu 260,00 Nastawienie i zaopatrzenie zwichnięcia małego stawu 60,00 Zaopatrzenie złamania opatrunkiem gipsowym (do ceny dolicza się koszt zużytych opasek gipsowych lub żywicznych) 50,00 ZABIEGI LARYNGOLOGICZNE PRZYCHODNIA SPECJALISTYCZNA Cena dla pacjenta w PLN Audiometria słowna 0,00 2 Audiometria tonalna + tympanometria 50,00 Badanie audiometryczne podstawowe - audiometria tonalna 0,00 Kateteryzacja z podaniem leku 200,00 5 Nacięcie błony bębenkowej z opatrunkiem 200, Opanowanie krwotoku z nosa : Opatrunek ucha 00,00

9 PRZYCHODNIA SPECJALISTYCZNA Cena dla pacjenta w PLN 7 Poszerzenie nacięcia ujścia ropnia 00,00 8 Przedmuchiwanie trąbek słuchowych 00,00 9 Punkcja zatoki szczękowej 50,00 0 Tamponada przednia 50,00 Usuniecie ciała obcego z nosa 00,00 2 Usunięcie ciała obcego z ucha 00,00 Usunięcie tamponady nosa 75,00 Tympanometria 25,00 ZABIEGI GINEKOLOGICZNE Badanie cytologiczne 0,00 2 Kardio-tokogram (KTG) 0,00 Kolposkopia 00,00 Stopień czystości pochwy 25,00 5 USG ginekologiczne 00,00 6 Badanie histo-patologiczne (koszt badania jednego wycinka) 0,00 BADANIA BAKTERIOLOGICZNE Posiew na pożywce płynnej w kierunku Candida Albicans + Trichomamonas Vaginalis 0,00 2 Posiew na pożywce agarowej w kierunku rzeżączki 5,00 BADANIA MYKOLOGICZNE Badanie lampą Wooda 20,00 2 Jama ustna (posiew) + pobranie 0,00 Nużeniec 25,00 Pobranie materiału + preparaty (bez posiewu) 20,00 5 Pobranie z posiewem na płytce agarowej 0,00 TESTY ALERGOLOGICZNE Testy alergiczne punktowe met. "Prick" wziewne zestaw 00,00 I alergen 0,00 2 Testy alergiczne punktowe met. "Prick" pokarmowe zestaw 00,00 I alergen 0,00 Testy płatkowe (naskórkowe) standardowe I standard 0,00 II standard 0,00 Zestaw ortopedyczny 0,00 Zestaw kosmetyków 5,00 Zestaw składników gumy,00 Testy płatkowe /naskórkowe/ ponadstandardowe wykonane na potrzeby określonego pacjenta i w określonej sytuacji ( alergen) 0,00 5 Konsultacja lekarska wraz z oceną wyniku testu 60,00 INNE Krioterapia do szt. 50,00 2 Pobranie wycinka z oceną histopatologiczną 00,00 Światłolecznictwo zabieg 2,00 UWAGA Pobranie krwi w miejscu badania płatne dodatkowo 6,00 zł

10 ENDOSKOPIA Cena dla pacjenta w PLN ENDOSKOPIA DZIECI Gastroskopia diagnostyczna z testem na Helicobacter pylori 250,00 * 2 Przeznosowa gastroskopia diagnostyczna z testem na Helicobacter pylori 50,00 * Rektoskopia diagnostyczna 50,00 * * W przypadku wykonania badania histopatologicznego do ceny należy doliczyć kwotę 0,00 zł (za każde badanie) ENDOSKOPIA DOROSŁYCH GÓRNY ODCINEK PRZEWODU POKARMOWEGO Endoskopowa polipectomia w zakresie górnego odcinka przewodu pokarmowego 000,00 2 Endoskopowa przezskórna gastrostomia ( PEG) 2 000,00 Endoskopowe tamowanie krwawienia lub koagulacja zmian naczyniowych za pomocą bimera argonowego (APC) 200,00 Endoskopowe usuwanie ciał obcych górnego odcinka przewodu pokarmowego 800,00 5 Gastroskopia 80,00 6 Gastroskopia + test ureazowy 20,00 W przypadku wykonania badania histopatologicznego do ceny należy doliczyć kwotę 0,00 zł (za każde badanie) Do ceny badania należy doliczyć 50 zł, jeśli było wykonane w znieczuleniu dożylnym z asystą anestezjologa. DOLNY ODCINEK PRZEWODU POKARMOWEGO Badanie endoskopowe + polipectomia endoskopowa prosta (do polipów nie większych niż cm) 800,00 2 Badanie endoskopowe + polipectomia endoskopowa złożona (powyżej polipów lub co najmniej jednego większego niż cm) 200,00 Badanie endoskopowe + zamykanie drobnych przetok przewodu pokarmowego metodą klipsowania 800,00 Endoskopowe usunięcie ciał obcych dolnego odcinka przewodu pokarmowego 200,00 5 Kolonoskopia 00,00 6 Rektoskopia 00,00 7 Sigmoideskopia 250,00 W przypadku wykonania badania histopatologicznego do ceny należy doliczyć kwotę 0,00 zł (za każde badanie) Do ceny badania (poza pkt. 6) należy doliczyć 50 zł, jeśli było wykonane w znieczuleniu dożylnym z asystą anestezjologa. BADANIA I ZABIEGI W OBRĘBIE DRÓG ŻÓŁCIOWYCH I TRZUSTKOWYCH Duodenoskopia 250,00 W przypadku wykonania badania histopatologicznego do ceny należy doliczyć kwotę 0,00 zł (za każde badanie) Do ceny badania należy doliczyć 50 zł, jeśli było wykonane w znieczuleniu dożylnym z asystą anestezjologa.

11 BADANIA NEUROFIZJOLOGICZNE Cena dla pacjenta w PLN Badanie - nerwów (cena za nerw) Badanie powyżej nerwów (cena za każdy następny nerw 0 zł) Potencjały wywołane 60, wzrokowe 60,00 - słuchowe 60,00 - somatosensoryczne (cena za każdy) 60,00 Komplet potencjałów 250,00 Przewodnictwo nerwowo-mięśniowe: próba miasteniczna dystalna/proksymalna 90,00 Badania specjalne - splot barkowy/jedna strona 90, dermatosomalne potencjały wywołane 0,00 - badanie odruchu z mięśnia okrężnego oka 75,00 - próba tężyczkowa 60,00 - badanie nerwów sromowych 50,00 6 Konsultacja z zakresu chorób nerwowo-mięśniowych 70,00 7 Nerw łokciowy: dodatkowe badania metodą krótkich segmentów 0,00 8 SFEMG (pojedyncze włókno): mięsień 50,00 9 EMG "Klasyczne": mięsień 00,00 0 EMG "Funkcjonalne" (q-emg): mięsień 20,00

12 DIAGNOSTYKA KARDIOLOGICZNA Cena dla pacjenta w PLN Badanie wysiłkowe serca na bieżni ruchomej 80,00 2 ECHO serca (TEE) 80,00 EKG z opisem 0,00 5 Holter ciśnieniowy 60,00 6 Holter EKG 80,00

13 URODYNAMIKA Cena dla pacjenta w PLN Badanie urodynamiczne kompleksowe z profilometrią cewkową 20,00

14 EEG 2 Komputerowe badanie elektroencefalograficzne (EEG) - wraz z opisem i konsultacją:badanie podstawowe w stanie czuwania Komputerowe badanie elektroencefalograficzne (EEG) - wraz z opisem i konsultacją: badanie podstawowe w stanie czuwania z nagraniem wideo Komputerowe badanie elektroencefalograficzne (EEG) - wraz z opisem i konsultacją: badanie we śnie Komputerowe badanie elektroencefalograficzne (EEG) - wraz z opisem i konsultacją: badanie we śnie z nagraniem wideo Cena dla pacjenta w PLN 80,00 20,00 20,00 60,00

15 ZAKŁAD REHABILITACJI Cena dla pacjenta w PLN Konsultacja lekarska 50,00 FIZYKOTERAPIA Elektroterapia ( prąd galwaniczny, DD, interferencyjny i inne) 0,00 2 Jontoforeza 2,00 Elektrostymulacja punktowa 2,00 Ultradźwięki 0,00 5 Pole magnetyczne niskiej i wysokiej częstotliwości 0,00 6 Laseroterapia - skaner 9,00 7 Laseroterapia punktowa 5,00 8 Lampa BIOPTRON','SOLLUX' 5,00 9 Krioterapia miejscowa /CO2/ 8,00 0 Krioterapia miejscowa /azot/ 2,00 Okłady Fango 0,00 2 Terapia falą uderzeniową 50,00 MASAŻ LIMFATYCZNY MECHANICZNY Masaż leczniczy 0,00 2 Masaż kosmetyczny / 20 min / 5,00 Masaż kosmetyczny / 0 min / 25,00 HYDROTERAPIA Masaż wirowy kończyna górna 0,00 2 Masaż wirowy kończyna dolna 5,00 Masaż podwodny 25,00 MASAŻE RĘCZNE Masaż klasyczny odcinkowy ( 5 minut) 25,00 2 Masaż całkowity kręgosłupa ( 25 minut) 0,00 Masaż limfatyczny (0 minut) 50,00 KINEZYTERAPIA Ćwiczenia indywidualne (0 min) 0,00 2 Ćwiczenia indywidualne (metody specjalne McKenzie 0 min) 5,00 Gimnastyka korekcyjno-kompensacyjna (indywidualna) 20,00 Ćwiczenia na przyrządach (20 min) 0,00 KRIOTERAPIA KRIOKOMORA pakiet na 5 zabiegów mrożenia + ćwiczenia (0 min) 50,00 2 KRIOKOMORA pakiet na 0 zabiegów mrożenia + ćwiczenia (0 min) 00,00

16 Cena dla pacjenta w PLN CYTOLOGIA Badania pod kontrolą USG (wymaga odrębnego skierowania na USG - cena nie obejmuje badania USG - opłata w ramach realizacji usługi przez firmę Euromedics 85,00 Diagnostic Polska). 2 Badanie pod kontrolą TK (wymaga odrębnego skierowania na tomokomputer - cena nie obejmuje badania TK - opłata w ramach realizacji usługi przez firmę Euromedics 85,00 Diagnostic Polska). Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAC) obejmuje: zbadanie chorego, określenie dostępu do diagnozowanej zmiany, nakłucie zmiany, wykonanie rozmazu - preparatu cytologicznego, wybarwienie preparatów, ocena mikroskopowa, sformułowanie 85,00 rozpoznania, lub wniosków diagnostycznych w postaci pisemnej, przekazanie wyniku jednostce kierującej lub choremu. Cytologia ginekologiczna obejmuje: wybarwienie dostarczonego preparatu cytologicznego metodą Papanicolau, ocena mikroskopowa, sformułowanie rozpoznania 5,00 lub wniosków diagnostycznych w postaci pisemnej. 5 Cytologia złuszczeniowa (płyny z jam ciała, plwocina, popłuszczyny, mocz, płyn mózgowo-rdzeniowy) obejmuje: wykonanie preparatu cytologicznego lub histologicznego z materiału zawierającego złuszczone komórki (płyn, wymaz itp.), przygotowanie techniczne preparatu z wykorzystaniem cytowirówki, wybarwienie 5,00 preparatów, ocena mikroskopowa, sformułowanie rozpoznania lub wniosków diagnostycznych w postaci pisemnej, przekazanie wyniku jednostce kierującej lub choremu. 6 Techniczne przygotowanie preparatów cytologicznych. 7,00 BADANIE HISTOPATOLOGICZNE ZAKŁAD PATOMORFOLOGII Oligobiopsja - np. drobne fragmenty tkankowe pobrane drogą endoskopową, na drodze biopsji gruboigłowej, niektóre biopsje skóry; opracowanie oligobiopsji obejmuje: opis makroskopowy, przygotowanie techniczne preparatów zatopienie w bloku parafinowym, sporządzenie preparatu mikroskopowego), ocenę mikroskopową, sformułowanie rozpoznania lub wniosków diagnostycznych w postaci pisemnej, przekazanie wyniku jednostce kierującej lub choremu. 0,00 2 Materiały operacyjne - wycinki, narządy lub zespoły narządów; badanie histopatologiczne obejmuje: ocenę i opis mikroskopowy nadesłanego materiału tkankowego, pobranie wycinków zgodnie ze standardami Polskiego Tow. Patologów, przygotowanie techniczne preparatów (zatopienie w bloku parafinowym, sporządzenie preparatu mikroskopowego), ocenę mikroskopową, sformułowanie rozpoznania lub wniosków diagnostycznych w postaci pisemnej, przekazanie wyniku jednostce kierującej lub choremu.* Cena za blok zależna od strony odpowiedzialnej za transport i średniej przewidywanej ilości materiału dostarczonego na miesiąc przez kontrahenta Badanie śródoperacyjne - w przypadku gdy od patologa zależy zakres aktualnie toczącego się zabiegu operacyjnego; badanie obejmuje: ocenę i opis mikroskopowy nadesłanego materiału tkankowego, pobranie wycinków, wykonanie preparatu metodą mrożeniową (kriostat), ewentualnie preparatów odbitkowych/zeskrobinowych (cytologicznych), ocenę mikroskopową, sformułowanie rozpoznania lub wniosków diagnostycznych w postaci pisemnej i powiadomienie telefoniczne operatora o wyniku 0,00* 70,00 Techniczne przygotowanie preparatów histopatologicznych za blok i barwienie hematoksyliną - eozyną 0,00 5 Wykonanie preparatu barwionego hematoksyliną eozyną z dostarczanego z bloku parafinowego od kontrahenta zewnętrznego,00 BADANIE DODATKOWE Badanie (barwienie) histochemiczne - wykonanie jednego odczynu metodą histochemiczną 5,00 2 Badanie immunohistochemiczne - wykonanie jednego odczynu metodą immunohistochemiczną na preparacie histologicznym lub cytologicznym. 50,00 SEKCJA ZWŁOK Obejmuje: oględziny zewnętrzne i wewnętrzne, opis makroskopowy zmian, pobranie wycinków do badania histopatologicznego zgodnie ze standardami Polskiego Tow. Patologów, sporządzenie szczegółowego protokołu, ustalenie rozpoznania sekcyjnego, 550,00 przekazanie wyniku jednostce kierującej. PRZECHOWYWANIE ZWŁOK do 72 godzin (*opłata za dobę) 0,00 * 2 powyżej 72 godzin (*opłata za dobę) 80,00 * KONSULTACJA Ocena mikroskopowa dostarczonych preparatów histopatologicznych z ewentualnym sporządzeniem preparatów z nadesłanych bloków parafinowych i wykonanie badań dodatkowych (płatne dodatkowo); sformułowanie rozpoznania ostatecznego w postaci pisemnej. 200,00

17 INNE Cena dla pacjenta w PLN Pobyt rodzica w oddziale jeden osobodzień 7,00 2 Cena za dzień pobytu na oddziale szpitalnym* *cena obejmuje warunki hotelowe, wyżywienie, podstawową diagnostykę do 00 zł, podstawowe leki, 50,00 opiekę lekarską i pielęgniarską, wczesną rehabilitacje. Pobyt pacjenta nieubezpieczonego w oddziale szpitalnym w przypadkach pilnych Wycena zgodnie z wartością grupy JGP według aktualnie obowiązującego Zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne Leczenie pacjenta na Oddziale Dermatologii 50,00 zł/osobodzień + koszty leków i diagnostyki 5 Leczenie pacjenta na Oddziale Neurologii 00,00 zł/osobodzień + koszty leków i diagnostyki 6 Wydanie opinii lekarskiej o stanie zdrowia pacjenta, któremu zostało udzielone świadczenie zdrowotne 200,00 7 Uodpornienie pacjenta przeciwko zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B (WZW B) *cena zawiera koszt podania i szczepionki 70, Uodpornienie pacjenta przeciw chorobom zakaźnym wieku dziecięcego *cena zawiera koszt kwalifikacji do szczepienia, podania i szczepionki Szkolenie specjalistyczne dla lekarza w zakresie wykonywania i oceniania badań EEG ( m-ce) Szkolenie specjalistyczne dla lekarza w zakresie wykonywania i oceniania badań EMG ( m-ce) Szkolenie specjalistyczne dla technika w zakresie wykonywania i oceniania badań EMG ( m-c) Szkolenie specjalistyczne dla lekarza w zakresie wykonywania i oceniania Potencjałów Wywołanych ( m-c) Szkolenie specjalistyczne dla technika w zakresie wykonywania i oceniania Potencjałów Wywołanych ( m-c) 250,00 500, ,00 50,00 750,00 50,00

18 Płatności można dokonać w kasie Spółki w Gdańsku od poniedziałku do piątku w godz. 8:00-:0 lub przelewem. Dane do przelewu: COPERNICUS Podmiot Leczniczy Spółka z o.o Gdańsk Ul. Nowe Ogrody -6 Nr konta bankowego: NORDEA BANK POLSKA S.A. Nr konta: