UMOWA KREDYTU KREDYT SAMOCHODOWY ONLINE NR.

Transkrypt

1 WA KREDYTU KREDYT SAMOCHODOWY ONLINE NR. 1 <<zawarta pomiędzy mbank S.A. 1 z siedzibą w Warszawie przy ul. Senatorskiej 18, wpisany do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS , posiadający numer identyfikacji podatkowej NIP: , o wpłaconym w całości kapitale zakładowym, którego wysokość według stanu na dzień #data ustalenia wysokości kapitału zakładowego# r. wynosi #aktualna wysokość kapitału zakładowego# zł, zwanym dalej Bankiem>> 2 <<zawarta w dniu #data zawarcia umowy# r. pomiędzy mbank S.A. 1 z siedzibą w Warszawie przy ul. Senatorskiej 18, wpisany do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS , posiadający numer identyfikacji podatkowej NIP: , o wpłaconym w całości kapitale zakładowym, którego wysokość według stanu na dzień #data ustalenia wysokości kapitału zakładowego# r. wynosi# aktualna wysokość kapitału zakładowego# zł, zwanym dalej Bankiem, reprezentowanym przez: a Panem / Panią 3 1. #imię i nazwisko kredytobiorcy zamieszkałym/ą w #adres miejsca zamieszkania kredytobiorcy (ulica, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, miejscowość)#, 4 <<PESEL #nr PESEL kredytobiorcy#>> 5 <<Paszport seria i nr #seria i nr paszportu#>> 2. #imię i nazwisko kredytobiorcy zamieszkałym/ą w #adres miejsca zamieszkania kredytobiorcy (ulica, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, miejscowość)#, 6 <<PESEL #nr PESEL kredytobiorcy#>> 7 <<seria i nr paszportu #seria i nr paszportu#>> zwanym/ą/zwanymi dalej Kredytobiorcą Parametry Kredytu 1 1. Na podstawie wniosku o udzielenie Kredytu oraz Umowy Kredytu, zwanej dalej także Umową, Bank udziela Kredytobiorcy, kredytu bezgotówkowego, w kwocie #kwota kredytu# złotych polskich, przeznaczonego na cel określony w ust. 3, zwanego dalej Kredytem. 2. Całkowita kwota Kredytu wynosi #całkowita kwota kredytu# zł. 3. Kredyt przeznaczony jest na: 1) zakup środka transportu o dopuszczalnej masie całkowitej do 3,5 tony w wysokości #kwota kredytu przeznaczona na zakup pojazdu# zł; 2) opłacanie prowizji Banku z tytułu udzielenia Kredytu w wysokości #kwota prowizji Banku# zł; 3) 8 <<opłacenie kosztów objęcia Kredytobiorcy ubezpieczeniem spłaty Kredytu w wysokości #opłata z tytułu ubezpieczenia# zł.>> 4. Kredyt zostaje udzielony w celu bezpośrednio nie związanym z działalnością gospodarczą. 5. Zgodnie z oświadczeniami Kredytobiorcy zawartymi we wniosku o udzielenie Kredytu, na dzień zawarcia Umowy Kredytu przyjmuje się iż: 1) cena nabycia środka transportu wynosi #cena nabycia podana przez Kredytobiorcę na wniosku o kredyt# zł; 2) Kredytobiorca zobowiązuje się do nabycia 9 <<nowego środka transportu>>/ <<używanego środka transportu>> wyprodukowanego nie wcześniej niż przed #rok produkcji środka transportu# r.; 3) udział środków własnych Kredytobiorcy w cenie nabycia środka transportu w stosunku do kwoty Kredytu określonej w ust. 1 wynosi #udział własny podany przez Kredytobiorcę na wniosku o kredyt# %. 6. Zmiana parametrów określonych w ust. 5 nie stanowi zmiany Umowy Kredytu i nie wymaga zawarcia Aneksu. Kredytobiorca jest zobowiązany do powiadomienia Banku o zakupie środka transportu o parametrach innych niż wskazane we wniosku, nie później niż w terminie 7 dni od dnia zakupu Bank stawia Kredyt do dyspozycji Kredytobiorcy w ciągu 5 dni roboczych licząc od dnia zawarcia Umowy Kredytu na rachunku oszczędnościowo-rozliczeniowym numer #wpisać nr rachunku# z zastrzeżeniem postanowień paragrafu Informacja o udostępnieniu Kredytu przekazywana jest Kredytobiorcy w formie wiadomości lub wiadomości SMS bądź pisemnie. 3. Wykorzystanie Kredytu następuje w formie gotówkowej - w tym przy użyciu kart bankowych - lub bezgotówkowej, w sposób określony w *<< Regulaminie otwierania i prowadzenia rachunków bankowych dla osób fizycznych 1 Stosowane w przypadku umów zawieranych w formie elektronicznej 2 Stosowane w przypadku umów zawieranych w formie pisemnej 3 Sekcje dot. kredytobiorcy należy powielić zgodnie z ich liczbą 4 Zawsze dla obywateli RP 5 Występuje w przypadku rezydentów nie posiadających nr PESEL 6 Zawsze dla obywateli RP 7 Występuje w przypadku rezydentów nie posiadających nr PESEL 8 Występuje jeśli Kredytobiorca zadeklarował przystąpienie do ubezpieczenia spłaty Kredytu 9 Należy wybrać właściwe zgodnie z wnioskiem kredytowym Strona 1 z 14

2 w MultiBanku >> / **<< Regulaminie otwierania i prowadzenia rachunków oszczędnościowo-rozliczeniowych i oszczędnościowych w mbanku >>, poprzez realizację dyspozycji do wysokości udzielonego Kredytu Prawne zabezpieczenia spłaty Kredytu, oraz innych związanych z nim należności mogą stanowić: 1) przewłaszczenie częściowe przedmiotu kredytowania określonego w paragrafie 1 Umowy Kredytu; 2) przewłaszczenie pod warunkiem zawieszającym przedmiotu kredytowania określonego w paragrafie 1 Umowy Kredytu; 3) przelew (cesja) na rzecz Banku praw z tytułu umowy (polisy) ubezpieczenia autocasco/casco przedmiotu kredytowania określonego w paragrafie 1 Umowy Kredytu, do wysokości łącznej sumy ubezpieczenia, jednak nie więcej niż wysokość zobowiązania Kredytobiorcy na rzecz Banku. 2. W dniu zawarcia Umowy Kredytu przyjmuje się następujące zabezpieczenia spłaty Kredytu: 1) 10.; 2). 3. Określone w ust. 2 zabezpieczenia spłaty Kredytu mogą ulec zmianie na inny rodzaj zabezpieczenia wskazanego w ust. 1, w przypadku nabycia przez Kredytobiorcę środka transportu o parametrach innych niż zdefiniowane w paragrafie 1 ust Zmiana rodzaju wymaganych zabezpieczeń spłaty Kredytu nie stanowi zmiany Umowy Kredytu wymagającej zawarcia Aneksu. Bank informuje Kredytobiorcę o konieczności ustanowienia innego rodzaju zabezpieczenia spłaty Kredytu po przedłożeniu przez Kredytobiorcę dokumentów potwierdzających nabycie środka transportu oraz jego parametry. Informacja o nowych rodzajach wymaganych zabezpieczeń spłaty przekazywana jest Kredytobiorcy telefonicznie bądź w formie wiadomości lub za pośrednictwem pracownika Banku w sieci placówek Banku Kredytobiorca zobowiązuje się do dokonania w ciągu 30 dni, licząc od daty zawarcia Umowy Kredytu następujących czynności: 1) nabycia środka transportu, o którym mowa w paragrafie 1 Umowy Kredytu; 2) przedłożenia w Banku dokumentów potwierdzających nabycie środka transportu; 3) dokonania czynności w celu ustanowienia zabezpieczeń spłaty Kredytu, określonych w paragrafie 3 ust. 2; 4) przedłożenia w Banku dokumentów potwierdzających ustanowienie zabezpieczeń spłaty Kredytu. 2. Nie wywiązanie się z obowiązków określonych w niniejszym paragrafie uprawnia Bank do wypowiedzenia Umowy Kredytu. 3. Dokumenty potwierdzające ustanowienie zabezpieczeń spłaty Kredytu stanowią: 1) w przypadku zabezpieczenia w formie przewłaszczenia częściowego środka transportu: dowód rejestracyjny środka transportu z ujawnionym zabezpieczeniem w formie przewłaszczenia na Bank; 2) w sytuacji gdy w dowodzie rejestracyjnym środka transportu brak jest jednoznacznego wskazania współwłasności na rzecz Banku (wpis inny niż współwłasność mbank S.A.) wymagana jest dodatkowo decyzja administracyjna Urzędu dokonującego rejestracji środka transportu wskazująca wszystkich współwłaścicieli środka transportu lub umowa zabezpieczenia potwierdzona przez Urząd dokonujący rejestracji środka transportu; 3) w przypadku zabezpieczenia w formie przelewu (cesji) na rzecz Banku praw z tytułu umowy (polisy) ubezpieczenia autocasco/casco środka transportu: polisa ubezpieczeniowa autocasco/casco z wpisaną adnotacją o cesji praw z umowy ubezpieczenia na Bank. Bank dopuszcza również możliwość przyjęcia oprócz polisy ubezpieczeniowej autocasco/casco innego dokumentu potwierdzającego fakt powiadomienia Ubezpieczyciela o cesji praw z polisy na rzecz Banku np. w postaci zaświadczenia od Ubezpieczyciela. 4. Dokumenty związane z ustanowieniem zabezpieczeń spłaty Kredytu stanowią załączniki do Umowy Kredytu. 5. W przypadku naruszenia przez Kredytobiorcę obowiązków wynikających z Umowy Kredytu w zakresie zasad i terminów spłaty Kredytu jak również w przypadku pogorszenia zdolności kredytowej w zakresie umożliwiającym udzielenie Kredytu w wysokości określonej w Umowie Kredytu, Bank może zażądać ustanowienia dodatkowego prawnego zabezpieczenia spłaty Kredytu. 5 Bank przyjmie jako zabezpieczenie spłaty Kredytu cesje praw z polisy ubezpieczenia autocasco/casco środka transportu w przypadku gdy: 1) okres ubezpieczenia jest nie krótszy niż jeden rok; 2) składka z tytułu ubezpieczenia została opłacona przynajmniej w zakresie pierwszej raty; 3) w sumie ubezpieczenia nie ma uwzględnionego udziału własnego Kredytobiorcy w szkodzie, 4) ubezpieczenie musi obejmować co najmniej uszkodzenie, zniszczenie i utratę (w tym kradzież) przedmiotu ubezpieczenia Jeśli zabezpieczenie spłaty Kredytu, zgodnie z paragrafem 3 ust. 2, stanowi cesja praw z umowy ubezpieczenia autocasco/casco środka transportu, Kredytobiorca zobowiązuje się do kontynuowania takiego ubezpieczenia przez cały okres obowiązywania Umowy Kredytu oraz umów ustanawiających prawne formy zabezpieczenia spłaty Kredytu. 2. W przypadku, rozwiązania lub wygaśnięcia umowy ubezpieczenia autocasco/casco środka transportu w okresie obowiązywania Umowy Kredytu, Kredytobiorca pod rygorem wypowiedzenia Umowy Kredytu, zobowiązany jest do niezwłocznego zawarcia umowy ubezpieczenia autocasco/casco środka transportu oraz dokonania przelewu praw z tej umowy na rzecz Banku. 3. W przypadku, gdy suma ubezpieczenia uległa zmniejszeniu na skutek wypłaty odszkodowania, Kredytobiorca zobowiązany jest do zawarcia z zakładem ubezpieczeń umowy uzupełniającej w celu podwyższenia sumy ubezpieczenia do aktualnej wartości środka transportu. 4. W sytuacji określonej w ust. 1 Kredytobiorca zobowiązuje się do niezwłocznego przedstawienia Bankowi polisy ubezpieczeniowej z naniesionym przez zakład ubezpieczeń potwierdzeniem o wyrażeniu zgody i przyjęciu do wiadomości cesji praw z umowy ubezpieczenia na rzecz Banku. 10 Wpisać rodzaje zabezpieczeń wskazane w decyzji kredytowej, należy skorzystać z opisu zabezpieczeń z punktu 1 Strona 2 z 14

3 5. Kredytobiorca zobowiązuje się do zawarcia z zakładem ubezpieczeń umowy ubezpieczenia, w której nie będzie klauzuli wyłączającej lub ograniczającej możliwość przelewu praw stwierdzonych tą polisą na rzecz osoby trzeciej. 6. W przypadku zdarzenia rodzącego odpowiedzialność zakładu ubezpieczeń z tytułu zawartej z nim przez Kredytobiorcę umowy ubezpieczenia, Bank ma prawo zaliczyć na poczet spłaty Kredytu należną od zakładu ubezpieczeń kwotę z tytułu odszkodowania Umowa Kredytu zostaje zawarta na czas określony tj. do dnia #data spłaty ostatniej raty#, odpowiadającego dacie spłaty ostatniej raty Kredytu. Termin spłaty pierwszej raty Kredytu, wyznaczony zgodnie z postanowieniami paragrafu 12, przypada w dniu #dzień spłaty pierwszej raty#, z zastrzeżeniem postanowień ust Terminy spłaty (daty spłaty) oraz wysokości spłacanych rat Kredytu (kapitału Kredytu wraz z należnymi odsetkami) określa Harmonogram spłat Kredytu (zwany dalej Harmonogramem), stanowiący załącznik nr 1 do Umowy Kredytu. 3. W przypadku rozbieżności pomiędzy określonymi powyżej: czasem obowiązywania Umowy Kredytu (datą spłaty ostatniej raty Kredytu) oraz datą spłaty pierwszej raty Kredytu a ich terminami określonymi w Harmonogramie, obowiązują daty wskazane w Harmonogramie. Rozbieżność terminów, o których mowa powyżej związana jest z wybranym przez Kredytobiorcę dniem spłaty raty oraz datą udostępnienia Kredytu. 4. Harmonogram sporządzany jest w formie wydruku komputerowego, nie wymaga podpisów stron i przesyłany jest do Kredytobiorcy w terminie 7 dni, licząc od daty udostępnienia Kredytu. Harmonogram dostępny jest również w serwisie transakcyjnym Banku. W przypadku nieotrzymania Harmonogramu w terminie określonym w niniejszym ust., Kredytobiorca powinien niezwłocznie skontaktować się z Bankiem. Nieotrzymanie Harmonogramu nie zwalnia Kredytobiorcy z obowiązku spłaty rat Kredytu. 5. Informację o wysokości i terminach spłat Kredytobiorca może również otrzymać za pośrednictwem BOK oraz w sieci placówek Banku. 6. W okresie obowiązywania Umowy Kredytu, Kredytobiorca ma prawo do otrzymania, na swój wniosek, w każdym czasie, bezpłatnego Harmonogramu spłaty Kredytobiorca zobowiązuje się do spłaty Kredytu w miesięcznych ratach 11 <<równych>>/<<malejących>>. Zmiana rodzaju rat odbywa się na podstawie dyspozycji Kredytobiorcy, a w przypadku Kredytu udzielonego więcej niż jednemu Kredytobiorcy na podstawie zgodnej dyspozycji wszystkich Kredytobiorców. Zmiana ta nie wymaga zawarcia Aneksu. 2. Liczba rat Kredytu wynosi #liczba rat kredytu# 3. Spłaty rat Kredytu następują #dzień płatności rat# dnia miesiąca. Zmiana dnia płatności rat Kredytu odbywa się na podstawie dyspozycji Kredytobiorcy, a w przypadku Kredytu udzielonego więcej niż jednemu Kredytobiorcy na podstawie dyspozycji każdego z Kredytobiorców. Zmiana ta nie wymaga zawarcia Aneksu <<Spłaty Kredytu Kredytobiorca dokonuje za pośrednictwem rachunku oszczędnościowo-rozliczeniowego o numerze: #nr rachunku#. Spłata Kredytu dokonywana jest na podstawie zlecenia Kredytobiorcy dokonywania przelewu ze wskazanego powyżej rachunku. Kredytobiorca zleca i upoważnia Bank do pobierania z ww. rachunku bez jego odrębnych oświadczeń i dyspozycji kwot rat udzielonego mu Kredytu. Niniejsze zlecenie i upoważnienie są nieodwołalne w okresie obowiązywania Umowy Kredytu, wygasają z chwilą całkowitej spłaty Kredytu i nie wygasają w razie śmierci Kredytobiorcy. Zmiana rachunku do spłaty Kredytu odbywa się na podstawie dyspozycji Kredytobiorcy, a w przypadku Kredytu udzielonego więcej niż jednemu Kredytobiorcy na podstawie dyspozycji każdego z Kredytobiorców. Zmiana ta nie wymaga zawarcia Aneksu.>> * 14 <<Spłaty Kredytu Kredytobiorca dokonuje za pośrednictwem rachunku do obsługi Kredytu o numerze: #nr rachunku#. Kredytobiorca dokonuje spłaty Kredytu poprzez wpłatę gotówki lub przelew środków na ten rachunek. Wpłata gotówki w placówkach innego banku, placówkach pocztowych oraz przelew środków z innego banku powinny być dokonane z odpowiednim wyprzedzeniem przed upływem terminu płatności raty. Środki pieniężne wpłacone przez Kredytobiorcę na powyższy rachunek w terminie wcześniejszym niż określony w Harmonogramie lub kwocie wyższej niż rata Kredytu wynikająca z Harmonogramu, zostaną zaliczone przez Bank na spłatę Kredytu zgodnie z Harmonogramem w terminach i kwotach w nim określonych. Zmiana rachunku do spłaty Kredytu odbywa się na podstawie dyspozycji Kredytobiorcy, a w przypadku Kredytu udzielonego więcej niż jednemu Kredytobiorcy na podstawie dyspozycji każdego z Kredytobiorców. Zmiana ta nie wymaga zawarcia Aneksu.>> 2. Kredytobiorca zobowiązany jest zapewnić na rachunku wskazanym w ust. 1, w terminach określonych w Harmonogramie, środki odpowiadające wysokości wymagalnej raty Kredytu. 3. Dokonane wpłaty, Bank zalicza na spłatę należności z tytułu Umowy Kredytu, według kolejności: odsetki od Kredytu, kapitał. 4. W przypadku zawarcia Umowy Kredytu przez więcej niż jednego Kredytobiorcę, odpowiedzialność wszystkich Kredytobiorców za spłatę Kredytu jest solidarna Kredyt oprocentowany jest według zmiennej stopy procentowej, która wynosi #wysokość % nominalnego# % w stosunku rocznym. 2. Wysokość zmiennej stopy procentowej ustalona została jako suma zmiennej stawki bazowej obowiązującej w Banku, wynoszącej #wysokość stawki bazowej WIBOR3M#%, z dnia #dzień ostatniego badania stawki WIBOR3M#, ustalanej w trybie opisanym w ust. 3 i marży Banku wynoszącej #wysokość marży Banku# punktów procentowych (dalej jako p.p.). Marża Banku ulega zmianie w przypadkach określonych w paragrafie Bank na koniec każdego miesiąca, dokonuje sprawdzenia stawki referencyjnej WIBOR3M ogłaszanej przedostatniego dnia roboczego tego miesiąca i porównuje ją ze stawką bazową obowiązującą w Banku w dniu sprawdzenia. Bank 11 Wybrać właściwe, zgodnie z wnioskiem kredytowym 12 Paragraf otrzymuje różne brzmienie w zależności od Banku i rodzaju rachunku do spłaty kredytu 13 Stosuje się do spłaty za pośrednictwem ROR 14 Stosuje się do spłaty za pośrednictwem rachunku do obsługi kredytu Strona 3 z 14

4 dokonuje zmiany wysokości obowiązującej w Banku stawki bazowej w przypadku, gdy stawka referencyjna WIBOR3M będzie wyższa albo niższa o co najmniej 0,10 p.p. od stawki bazowej obowiązującej w Banku. W przypadku, gdy wartość stawki referencyjnej WIBOR3M przyjmie wartość 0,00% lub ujemną Bank przyjmie jako stawkę bazową obowiązującą w Banku stawkę bazową w wysokości 0,00%. Informacja o stawce bazowej obowiązującej w Banku jest publikowana na stronie internetowej Banku. 4. Zmieniona stawka bazowa obowiązująca w Banku zostanie zastosowana najpóźniej piątego dnia roboczego miesiąca, następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana stawki referencyjnej. 5. Zmiana wysokości oprocentowania uruchomionego Kredytu wynikająca ze zmiany stawki bazowej obowiązującej w Banku, nastąpi w dniu spłaty najbliższej raty wynikającej z Harmonogramu spłaty. 6. Zmiana wysokości oprocentowania Kredytu nie uruchomionego odbędzie się w terminie określonym w ust. 4. Bank uruchomi Kredyt według stawki bazowej obowiązującej w Banku w dniu uruchomienia. 7. O zmianie wysokości oprocentowania Kredytu, Bank poinformuje Kredytobiorcę przed jej dokonaniem za pośrednictwem strony internetowej Banku, komunikatu w serwisie transakcyjnym Banku dostępnym poprzez stronę internetową Banku bądź poczty elektronicznej , BOK, sieci placówek Banku albo pisemnie. 8. *<<Bank sporządzi również i wyśle do Kredytobiorcy zmieniony Harmonogram, określający nową wysokość zmiennej stopy procentowej oraz rat Kredytu. Harmonogram zostanie przesłany w sposób uzgodniony z Kredytobiorcą i wskazany we wniosku o udzielenie Kredytu tj.: - do (imię, nazwisko, PESEL) Harmonogram zostanie przesłany za pośrednictwem poczty elektronicznej na adres zarejestrowany w systemie Banku/ w formie pisemnej pocztą tradycyjną, - do (imię, nazwisko, PESEL) Harmonogram zostanie przesłany za pośrednictwem poczty elektronicznej na adres zarejestrowany w systemie Banku/ w formie pisemnej pocztą tradycyjną. Zmieniony Harmonogram dostępny jest również w serwisie transakcyjnym Banku. Informację o wysokości rat po zmianie oprocentowania, Kredytobiorca może uzyskać również za pośrednictwem BOK bądź sieci placówek Banku. 9. *Kredytobiorca może w każdym czasie złożyć dyspozycję zmiany sposobu przesyłania Harmonogramu. Harmonogram, który zostanie wygenerowany przez system informatyczny Banku po dacie złożenia dyspozycji, o której mowa w zdaniu poprzednim, zostanie przesłany Kredytobiorcy już w zmieniony sposób. Zmiana sposobu przysłania Harmonogramu dokonana zgodnie z postanowieniami niniejszego punktu nie stanowi zmiany Umowy Kredytu wymagającej zawarcia Aneksu. W przypadku, gdy Kredytobiorca uzgodnił z Bankiem sposób wysyłania Harmonogramów spłaty za pośrednictwem poczty elektronicznej, zobowiązuje się do: 1) comiesięcznego sprawdzania skrzynki odbiorczej swojej poczty elektronicznej w celu zapoznania się z Harmonogramem spłat Kredytu i aktualną wysokością raty Kredytu przez cały okres obowiązywania Umowy Kredytu i przez cały okres spłaty Kredytu; 2) uaktualniania w systemie Banku adresu niezwłocznie po każdej jego zmianie i utrzymywania poczty elektronicznej w stanie umożliwiającym odebranie wiadomości zawierającej Harmonogram spłat wysłanej przez Bank, 3) niezwłocznego skontaktowania się z Bankiem w razie wystąpienia jakichkolwiek wątpliwości co do prawidłowej komunikacji z Bankiem za pośrednictwem poczty elektronicznej lub doręczania Harmonogramów spłat.>> 8. **<<Harmonogram określający nową wysokość zmiennej stopy procentowej oraz rat Kredytu, Bank przekaże za pośrednictwem serwisu transakcyjnego Banku, dostępnego poprzez stronę internetową Banku. 9. **Informację o wysokości rat po zmianie oprocentowania Kredytobiorca może uzyskać również za pośrednictwem BOK oraz sieci placówek Banku.>> 10. Wskazany w ust. 8 tryb przekazywania Harmonogramu stosowany jest w całym okresie obowiązywania Umowy Kredytu, w każdym przypadku zmiany Harmonogramu, bez względu na przyczyny zmian. 11. Zmiana wysokości oprocentowania Kredytu dokonana zgodnie z postanowieniami niniejszego paragrafu nie stanowi zmiany Umowy Kredytu wymagającej zawarcia Aneksu <<W związku z przystąpieniem przez Kredytobiorcę do ubezpieczenia spłaty Kredytu #nazwa ubezpieczenia i pakietu ubezpieczeniowego, który wybrał Kredytobiorca# wysokość marży Banku określonej w paragrafie 10 ust. 2 zostaje obniżona o #wpisać o ile p.p. marża zostanie obniżona# p.p. W sytuacji rezygnacji Kredytobiorcy z niniejszego ubezpieczenia marża Kredytu ulega podwyższeniu o #wpisać o ile marża zostanie podwyższona# p.p, począwszy od dnia wymagalności raty Kredytu płatnej w najbliższym terminie zapadalności po złożeniu oświadczenia o rezygnacji z ochrony ubezpieczeniowej. 2. W przypadku gdy Kredytobiorca, w terminie 30 dni, licząc od daty zawarcia Umowy Kredytu, nie ustanowi zabezpieczeń spłaty Kredytu wskazanych w paragrafie 3, marża Banku określona w paragrafie 10 ust. 2 zostanie podwyższona do wysokości #wysokość marży dla przypadku gdy kredyt nie posiada zabezpieczenia# p.p. począwszy od dnia wymagalności raty Kredytu płatnej w najbliższym terminie zapadalności po bezskutecznym upływie terminu o którym mowa 16 <<z uwzględnieniem postanowień ust. 1.>>. Bank informuje Kredytobiorcę o zmianie wysokości marży Banku na piśmie. 3. Marża Banku określona w paragrafie 10 ust. 2 ulega zmianie i przyjmuje wysokość wskazaną w poniższym zestawieniu, uzależnioną od wieku środka transportu oraz od stosunku kwoty Kredytu do wartości pojazdu. Zmiana marży następuje w przypadku gdy Kredytobiorca nabędzie środek transportu o parametrach innych niż określone na dzień zawarcia Umowy Kredytu i wskazane w paragrafie 1 ust. 5. Przyjmuje się, że wartość środka transportu w przypadku pojazdów używanych równa jest wartości sumy ubezpieczenia autocasco/casco środka transportu określonej w umowie (polisie) ubezpieczenia tego środka a w przypadku pojazdów nowych, że wartość środka transportu równa jest cenie nabycia środka transportu określonej na fakturze/umowie sprzedaży. Stosunek kwoty Kredytu określonej w paragrafie 1 Wiek środka transportu oraz marża w punktach 15 Występuje jeśli kredytobiorca przystąpił do ubezpieczenia spłaty kredytu 16 Występuje jeśli kredytobiorca przystąpił do ubezpieczenia spłaty Kredytu Strona 4 z 14

5 ust. 1 do wartości pojazdu Nowy Używany do lat 3 procentowych: Używany w wieku od 3 do 6 lat Używany w wieku powyżej 6 lat Powyżej 150%.. p.p... p.p... p.p... p.p. Powyżej 100% i mniej niż 150%.. p.p... p.p... p.p... p.p. Powyżej 50% i mniej niż 100%.. p.p... p.p... p.p... p.p. Mniej niż 50%.. p.p... p.p... p.p... p.p. Marża Banku w przypadkach określonych powyżej ulega zmianie począwszy od dnia wymagalności raty Kredytu płatnej w najbliższym terminie zapadalności po przedłożeniu w Banku dokumentów potwierdzających ustanowienie zabezpieczeń spłaty Kredytu 17 <<z uwzględnieniem ust. 1>>. Bank informuje Kredytobiorcę o zmianie wysokości marży Banku telefonicznie, bądź w formie wiadomości lub za pośrednictwem pracownika Banku w sieci placówek Banku Bank pobiera odsetki od kwoty zadłużenia z tytułu Kredytu, za okres od dnia udostępnienia Kredytu do dnia poprzedzającego spłatę Kredytu. W przypadku wcześniejszej spłaty Kredytu Bank pobiera odsetki za okres wykorzystania Kredytu. 2. Odsetki od Kredytu nalicza się przyjmując, iż rok liczy 365 dni. 3. Pierwsza rata Kredytu płatna jest najwcześniej po 28 dniach i nie później niż po 61 dniach od daty udostępnienia Kredytu. 4. Jeżeli termin spłaty raty Kredytu przypada na dzień uznany ustawowo za wolny od pracy lub w sobotę, upływa on w najbliższym, następującym po nim dniu roboczym Rzeczywista roczna stopa oprocentowania Kredytu wynosi #wysokość RRSO# % i jest obliczona zgodnie ze wzorem matematycznym wskazanym w załączniku nr 4 do Ustawy z 12 maja 2011 r. o kredycie konsumenckim, przy przyjęciu założeń wymienionych w ust. 1, 2 i 3 powyższego załącznika. 2. Całkowita kwota do zapłaty przez Kredytobiorcę wynosi #całkowita kwota do zapłaty# zł. W całkowitej kwocie do zapłaty obliczonej zgodnie z założeniami, o których mowa w ust. 1 uwzględniony został całkowity koszt Kredytu wynoszący wysokość CKK# zł. 3. Realna, rzeczywista roczna stopa oprocentowania, całkowita kwota do zapłaty przez Kredytobiorcę oraz całkowity koszt Kredytu mogą różnić się od wskazanych powyżej, z uwagi na sposób wypłaty i spłaty Kredytu, zmianę stóp procentowych, opłat i prowizji obowiązujących w okresie trwania Umowy Kredytu W zw. z zawarciem Umowy Kredytu Kredytobiorca zapłaci Bankowi, prowizję z tytułu udzielenia Kredytu wynoszącą #% wysokość prowizji Banku# % kwoty Kredytu tj. #kwotowa wysokość prowizji Banku# zł. Prowizja naliczona jest zgodnie z obowiązującą w dniu zawarcia Umowy Kredytu *<<Taryfą Prowizji i Opłat Bankowych MultiBanku dla osób fizycznych>> / **<<Taryfą Prowizji i Opłat Bankowych mbanku dla osób fizycznych>> (dalej jako Taryfa). 2. Prowizja, o której mowa w ust. 1, płatna jest jednorazowo, w chwili udostępnienia Kredytu Kredytobiorcy, w drodze potrącenia z kwoty Kredytu <<W związku z przystąpieniem przez Kredytobiorcę do Ubezpieczenia spłaty Kredytu #nazwa pakietu ubezpieczeniowego# Kredytobiorca zobowiązany jest do poniesienia opłaty z tytułu powyższego ubezpieczenia w wysokości #wysokość opłaty z tytułu ubezpieczenia# zł. Opłata, o której mowa pobierana jest jednorazowo w chwili udostępnienia Kredytu Kredytobiorcy, w drodze potrącenia z kwoty Kredytu. *<<Kwota Kredytu, od której liczona jest prowizja z tytułu udzielenia Kredytu nie uwzględnia opłaty z tytułu ubezpieczenia spłaty Kredytu.>> 4. << 19 Kredytobiorca ponosi co miesięczną opłatę w wysokości #wysokość opłaty za prowadzenie rachunku oszczędnościowo-rozliczeniowego# zł za prowadzenie rachunku oszczędnościowo-rozliczeniowego, za pośrednictwem którego następuje spłata Kredytu. Wysokość opłaty została określona na dzień zawarcia Umowy Kredytu. Może ona ulec zmianie zgodnie z postanowieniami paragrafu 15, jeżeli zmiana zaistniała przed terminem jej płatności.>> Za wykonywanie czynności związanych z realizacją Umowy Kredytu Bank pobiera opłaty i prowizje określone w Taryfie. Taryfa określająca wysokość opłat i prowizji za wykonywanie czynności bankowych oraz opłat za wykonywanie innych czynności, ulega zmianom w przypadku zmiany co najmniej jednego z następujących czynników: 1) warunków cenowych na rynku międzybankowym; 2) ponoszonych przez Bank kosztów; 3) wysokości opłat i prowizji pobieranych przez inne banki obciążających Bank. Zmiana Taryfy następuje w kierunku i w zakresie wynikającym ze zmiany tych parametrów. 2. O zmianach Taryfy oraz o dacie ich wejścia w życie Kredytobiorca będzie informowany za pośrednictwem strony internetowej Banku oraz serwisu transakcyjnego Banku. Taryfa będzie również podawana do wiadomości Kredytobiorcy w placówkach Banku, a także za pośrednictwem sieci Internet. W terminie 14 dni od dnia otrzymania informacji o powyższej zmianie, Kredytobiorca uprawniony będzie do złożenia oświadczenia o wypowiedzeniu Umowy Kredytu, w trybie i ze skutkami określonymi w Umowie Kredytu. Jeżeli Kredytobiorca nie złoży oświadczenia o wypowiedzeniu w terminie wskazanym powyżej, przyjmuje się, iż Kredytobiorca wyraża zgodę na zmiany. W takim wypadku obowiązują one od dnia wejścia w życie. 3. Prowizje i opłaty podlegają zwrotowi w przypadkach przewidzianych przepisami prawa. 4. Kredytobiorca nie jest zobowiązany do poniesienia opłat notarialnych w związku z zawarciem Umowy Kredytu. Obsługa Kredytu 17 Występuje jeśli kredytobiorca przystąpił do ubezpieczenia spłaty Kredytu 18 występuje jeśli Kredytbiorca przystąpił do ubezpieczenia spłaty Kredytu 19 Występuje jeśli kredyt spłacany będzie za pośrednictwem ROR Strona 5 z 14

6 16 1. Bank na wniosek Kredytobiorcy, może udzielić karencji w spłacie kapitału Kredytu (dalej zwanej karencją). W okresie trwania karencji Kredytobiorca spłaca część raty Kredytu, na którą składają się wyłącznie odsetki (rata odsetkowa). Po zakończeniu okresu karencji, Kredytobiorca spłaca raty Kredytu składające się z kapitału i odsetek (rata kapitałowo-odsetkowa). 2. Warunkiem uwzględnienia wniosku o udzielenie karencji jest prawidłowa realizacja obowiązków wynikających z Umowy Kredytu oraz zawarcie Aneksu do Umowy Kredytu. 3. Za udzielenie karencji Bank pobiera jednorazową opłatę, której wysokość określona zostanie w Aneksie do Umowy Kredytu, zgodnie z obowiązującą w dniu zawarcia Aneksu Taryfą. 4. Czas obowiązywania Umowy Kredytu oraz liczba rat Kredytu nie ulegają zmianie. 5. Pozostałe warunki udzielenia karencji określa Regulamin udzielania Kredytu samochodowego online Kredytobiorca może bezpłatnie, bez prowizji Banku, w całym okresie obowiązywania Umowy Kredytu, dokonać wcześniejszej spłaty części lub całości Kredytu. 2. Wcześniejsza spłata Kredytu może być zrealizowana: 1) samodzielnie, przez Kredytobiorcę (każdego z Kredytobiorców), za pośrednictwem serwisu transakcyjnego Banku; 2) za pośrednictwem pracownika BOK lub w placówce Banku. 3. Dokonując wcześniejszej spłaty Kredytu, Kredytobiorca wybiera sposób spłaty pozostałej części Kredytu: 1) w zmienionym okresie kredytowania, przy zachowaniu dotychczasowej wysokości rat Kredytu; 2) w zmienionej wysokości rat Kredytu przy zachowaniu dotychczasowego okresu kredytowania. 4. W dniu wcześniejszej spłaty Kredytu naliczane i pobierane są odsetki za okres od dnia ostatniej spłaty Kredytu do dnia poprzedzającego dzień wcześniejszej spłaty włącznie. Informacja o wysokości należnych w takim przypadku odsetek jest udostępniana Kredytobiorcy za pośrednictwem pracownika BOK lub w placówce Banku. 5. Realizując wcześniejszą spłatę Kredytu Bank dokonuje obniżenia całkowitego kosztu Kredytu o te koszty, które dotyczą okresu, o który skrócono czas obowiązywania Umowy Kredytu. 6. W przypadku wcześniejszej całkowitej spłaty Kredytu Bank rozlicza się z Kredytobiorcą w terminie 14 dni, licząc od dnia dokonania wcześniejszej całkowitej spłaty Kredytu. Rozliczenia pieniężne realizowane są na rachunek służący do spłaty Kredytu wskazany w paragrafie Po zrealizowaniu wcześniejszej spłaty części Kredytu, Bank przekaże zmieniony Harmonogram w trybie określonym w paragrafie Zmiana okresu kredytowania (czasu obowiązywania Umowy Kredytu) oraz wysokości rat Kredytu dokonana w wyniku wcześniejszej spłaty Kredytu nie stanowi zmiany Umowy Kredytu wymagającej zawarcia Aneksu do Umowy Kredytu W wypadku niespłacenia w umówionym terminie Kredytu wraz z należnymi Bankowi odsetkami, prowizjami, opłatami lub innymi należnościami Bank wezwie Kredytobiorcę do niezwłocznego wpłacenia wymagalnych należności. Niespłacenie Kredytu w umówionym terminie może skutkować wypowiedzeniem Umowy Kredytu przez Bank. 2. Niespłacenie Kredytu lub jego części w ustalonym terminie powoduje uznanie niespłaconej kwoty za zadłużenie przeterminowane. Od powyższego zadłużenia Bank pobiera odsetki według zmiennej stopy procentowej wynikającej z *<<Tabeli stóp procentowych MultiBanku dla osób fizycznych>>/ **<<Tabeli stóp procentowych mbanku dla osób fizycznych>> (dalej jako Tabela) obowiązującej w dniu powstania opóźnienia. W dniu zawarcia Umowy Kredytu oprocentowanie dla należności przeterminowanych wynosi #wysokość oprocentowania należności przeterminowanych# % w stosunku rocznym. 3. Zmiana stopy procentowej odsetek dla należności przeterminowanych w trakcie trwania Umowy Kredytu następuje w przypadku zmiany maksymalnej wysokości odsetek wynikających z czynności prawnej określonych w ustawie Kodeks Cywilny w zakresie wynikającym z tej zmiany oraz w przypadku zmiany stopy procentowej, o której mowa w paragrafie Kredytobiorca upoważnia Bank do pobrania, bez odrębnego oświadczenia Banku, należności przeterminowanych tj. niespłaconych w terminie wymagalnych wierzytelności wynikających z Umowy Kredytu, z dowolnego rachunku bankowego prowadzonego przez Bank na rzecz Kredytobiorcy. Niniejsze upoważnienie nie wymaga odrębnej dyspozycji Kredytobiorcy i nie wygasa w razie śmierci Kredytobiorcy. Niniejsze upoważnienie wygasa z chwilą całkowitej spłaty długu wynikającego z Umowy Kredytu. 5. Bank może przenieść wszelkie przysługujące mu z tytułu Umowy Kredytu wierzytelności na osoby trzecie na co Kredytobiorca wyraża zgodę. Wraz z nabywanymi wierzytelnościami na nabywcę przechodzą wszelkie związane z nimi prawa. 6. Wobec zaistnienia zdarzenia, o którym mowa w ust. 5 Kredytobiorca upoważnia Bank do przekazywania przyszłemu nabywcy wierzytelności wszelkich informacji o Kredytobiorcy i wierzytelności będącej przedmiotem cesji. Bank zwolniony jest wówczas z obowiązku zachowania tajemnicy bankowej i obowiązków wynikających z Ustawy o ochronie danych osobowych. O przelewie wierzytelności Kredytobiorca zostanie poinformowany zgodnie z art. 44 ust. 2 Ustawy z 12 maja 2011 r. o kredycie konsumenckim. 7. W przypadku nieterminowej spłaty zadłużenia Kredytobiorca wyraża zgodę na przekazywanie przez Bank jego danych osobowych oraz informacji objętych tajemnicą bankową innym podmiotom zewnętrznym w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia wspólnych działań windykacyjnych mających na celu odzyskanie wymagalnych należności. O nazwie firmy windykacyjnej Kredytobiorca zostanie poinformowany odrębnym pismem W przypadku podjęcia działań windykacyjnych Kredytobiorca może być zobowiązany do zwrotu następujących kosztów: 1) wniosek o nadanie klauzuli wykonalności tytułowi egzekucyjnemu: 50 PLN; 2) koszty sądowe - w zależności od wysokości dochodzonego przez Bank roszczenia, w wysokości oraz zgodnie z zasadami określonymi w Ustawie z dnia 28 lipca 2005 r. o kosztach sądowych w sprawach cywilnych; 3) koszty postępowania egzekucyjnego - w zależności od egzekwowanego przez Bank roszczenia, w wysokości oraz zgodnie z zasadami określonymi w Rozdziale 7 art Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o komornikach sądowych i egzekucji; Strona 6 z 14

7 4) koszty zastępstwa procesowego - w zależności od wysokości dochodzonego roszczenia oraz zasądzonych stawek, w wysokości oraz zgodnie z 3 i 6 Rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28 września 2002 r. w sprawie opłat za czynności adwokackie oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów nieopłaconej pomocy prawnej udzielonej z urzędu oraz zgodnie z 3 i 6 Rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28 września 2002 r. w sprawie opłat za czynności radców prawnych oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów pomocy prawnej udzielonej przez radcę prawnego ustanowionego z urzędu. 2. Podane powyżej koszty (wynikające z przepisów prawa) są podawane według stanu na dzień zawarcia Umowy Kredytu i mogą ulec zmianie na skutek zmiany powszechnie obowiązujących przepisów prawa. Oświadczenia Kredytobiorcy i inne postanowienia Umowy Kredytu Kredytobiorca oświadcza, że został poinformowany o ponoszeniu ryzyka zmiany stopy procentowej polegającego na tym, że w wyniku niekorzystnej zmiany stopy procentowej może ulec zwiększeniu comiesięczna rata spłaty Kredytu oraz wartość całego zaciągniętego zobowiązania. Jest świadomy ponoszenia tego rodzaju ryzyka, związanego z wybranym produktem kredytowym. Został poinformowany o kosztach obsługi Kredytu w wypadku niekorzystnej zmiany stopy procentowej tj. o możliwości wzrostu raty kapitałowo-odsetkowej. 2. Kredytobiorca oświadcza, że: 1) przed zawarciem Umowy Kredytu otrzymał informacje niezbędne do podjęcia decyzji w zakresie zaciąganego Kredytu oraz został poinformowany o możliwości i sposobie otrzymania wszelkich wyjaśnień dotyczących, treści informacji przekazanych przed zawarciem Umowy Kredytu i jej postanowień, celem umożliwienia mu podjęcia decyzji dotyczącej Umowy Kredytu; 2) uzyskał od Banku informację o możliwości i sposobie uzyskania wyjaśnień dotyczących wątpliwości; 3) ma świadomość ryzyka związanego z zaciąganym Kredytem; 4) został poinformowany o tym, że wszystkie wyjaśnienia i informacje o których mowa w pkt. 1) i 2) powyżej, są przekazywane przez Bank za pośrednictwem BOK, drogą korespondencyjną, pocztą elektroniczną bądź przez pracownika placówki Banku. 3. Kredytobiorca oświadcza, że przed zawarciem Umowy Kredytu otrzymał formularz informacyjny dotyczący Kredytu konsumenckiego oraz został poinformowany przez Bank o prawie otrzymania bezpłatnego projektu Umowy Kredytu. 4. Kredytobiorca oświadcza, że wraz z Umową Kredytu otrzymał wzór oświadczenia o odstąpieniu od Umowy Kredytu oraz został poinformowany o możliwości złożenia oświadczenia w innej postaci niż według wzoru dostarczonego przez Bank. 5. Kredytobiorca oświadcza, iż wszelkie dane przekazane Bankowi w celu zawarcia Umowy Kredytu są kompletne i prawdziwe Kredytobiorca oświadcza, że w zakresie roszczeń Banku wynikających z Umowy Kredytu, a także w przypadku niezwrócenia przez Kredytobiorcę Bankowi, w terminie 30 dni od dnia złożenia oświadczenia o odstąpieniu od Umowy Kredytu, kwoty udostępnionego Kredytu wraz z odsetkami obliczonymi za okres od dnia wypłaty Kredytu, tj. dnia postawienia do dyspozycji Kredytobiorcy do dnia złożenia oświadczenia o odstąpieniu od Umowy Kredytu, w trybie określonym w art. 97 ustawy z dnia r. prawo bankowe dobrowolnie poddaje się egzekucji prowadzonej według przepisów ustawy Kodeks postępowania cywilnego i upoważnia Bank do: 1) wystawienia bankowego tytułu egzekucyjnego do kwoty zadłużenia nie wyższej niż #200% kwoty kredytu# zł słownie: (#wartość BTE słowna#), obejmującej kwotę długu głównego wraz z odsetkami; 2) wystąpienia o nadanie klauzuli wykonalności bankowemu tytułowi egzekucyjnemu najpóźniej w terminie trzech lat od dnia rozwiązania Umowy Kredytu. 2. Od dnia następnego po dniu wystawienia bankowego tytułu egzekucyjnego/ wytoczenia powództwa o zapłatę wierzytelności Banku z tytułu Umowy Kredytu, Bank ma prawo naliczać odsetki ustawowe od całej kwoty zadłużenia. * Kredytobiorca wyraża zgodę na przetwarzanie przez Bank i Biuro Informacji Kredytowej SA w Warszawie, ul. Postępu 17A, informacji stanowiących tajemnicę bankową dotyczących zobowiązania wynikającego z Umowy Kredytu po jego wygaśnięciu, wszystkich innych zobowiązań Kredytobiorcy po ich wygaśnięciu, zobowiązań wygasłych na dzień niniejszego oświadczenia wobec Banku, innych banków i instytucji upoważnionych do udzielania kredytów. Kredytobiorca potwierdza, że został poinformowany, iż powyższa zgoda może być w każdym czasie odwołana. I Kredytobiorca Tak, Nie II Kredytobiorca Tak, Nie 2. Kredytobiorca oświadcza, że został poinformowany, iż Bank w celu podjęcia niezbędnych działań związanych z zawarciem i wykonaniem Umowy Kredytu oraz w celu realizacji ustawowo określonych uprawnień i obowiązków Banku związanych z wykonywaniem czynności bankowych, może przekazać jego dane osobowe do: - Systemu Bankowy Rejestr bazy danych, której administratorem danych w rozumieniu Ustawy o ochronie danych osobowych jest Związek Banków Polskich z siedzibą w Warszawie, adres Biura Obsługi Klienta ul. Postępu 17A, Warszawa, - innych instytucji ustawowo upoważnionych do udzielania kredytów w przypadkach, zakresie i celu określonych w Ustawie prawo bankowe. 3. Kredytobiorca oświadcza, że został poinformowany iż Bank jako administrator danych osobowych w rozumieniu Ustawy o ochronie danych osobowych, będzie przetwarzał dotyczące Kredytobiorcy dane osobowe w bankowym zbiorze danych w celu wykonywania czynności bankowych, których jest stroną, o dobrowolności podania danych, prawie dostępu do nich oraz ich poprawiania, prawie zgłaszania sprzeciwu na marketing bezpośredni własnych produktów i usług Banku. I Kredytobiorca Tak, Nie II Kredytobiorca Tak, Nie Strona 7 z 14

8 <<Bank oświadcza, że Umowa Kredytu została zawarta przy udziale pośrednika kredytowego #nazwa pośrednika# z siedzibą w #adres siedziby pośrednika#. Kredytobiorca oświadcza, że przed zawarciem Umowy Kredytu otrzymał od pośrednika kredytowego, o którym mowa powyżej, informacje określone w art.7 ust. 4 i 5 oraz w art. 28 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o kredycie konsumenckim.>> 21 <<Wyrażam zgodę na objęcie mnie ochroną ubezpieczeniową na warunkach określonych w grupowej Umowie Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego Pakiet MultiBezpieczny zawartej w dniu r. pomiędzy Bankiem a TUiR Allianz Polska S.A. w zakresie: śmierć w wyniku nieszczęśliwego wypadku, całkowita i trwała niezdolność do pracy w wyniku nieszczęśliwego wypadku oraz poważne zachorowania. 6. Oświadczam, że przed przystąpieniem do Umowy Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego udostępniono mi w postaci elektronicznej, w sposób umożliwiający ich przechowywanie i odtwarzanie w zwykłym toku czynności, tekst Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego dla Kredytobiorców Banku Pakiet MultiBezpieczny, nr polisy generalnej Zgodnie z art. 23 ust.1 pkt.1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych wyrażam zgodę na przetwarzanie przez TUiR Allianz Polska S.A. z siedzibą w Warszawie przy ul. Rodziny Hiszpańskich 1 informacji zamieszczonych we wniosku o udzielenie Kredytu, stanowiących moje dane osobowe oraz informacji o Umowie Kredytu, której wniosek dotyczy i informacji o moim stanie zdrowia w celach związanych z wykonywaniem Umowy Ubezpieczenia, a po jej zakończeniu w celach księgowych (nie dotyczy informacji o stanie zdrowia). 8. Ponadto oświadczam, że zostałem poinformowany o adresie siedziby TUiR Allianz Polska S.A., którą jest Warszawa, ul. Rodziny Hiszpańskich 1, celu zbierania danych oraz o przewidywanych odbiorcach danych, przysługującym mi prawie wglądu do swoich danych oraz ich poprawiania, a także dobrowolności podania danych. 9. Upoważniam Bank do pobrania z mojego rachunku, środków przeznaczonych na pokrycie opłaty tytułem ubezpieczenia, zgodnie z aktualnie obowiązującą taryfą składek, nawet jeżeli pobranie składki spowoduje powstanie niedozwolonego debetu. 10. Upoważniam TUiR Allianz Polska S.A. do poinformowania Banku w przypadku zmiany Uposażonego w trakcie trwania Umowy. 11. Wyznaczam Bank jako uprawnionego do odbioru świadczeń z tytułu Umowy Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego na zaspokojenie zobowiązania z tytułu kredytu samochodowego wobec Banku do wysokości sumy ubezpieczenia. 12. Wyrażam zgodę na zwolnienie Banku z dochowania tajemnicy bankowej w zakresie związanym z wykonaniem Umowy Ubezpieczenia zawartej przez Bank z TUiR Allianz Polska S.A. na moją rzecz i w celu rozpatrzenia roszczenia o wypłatę świadczenia. 13. Wyrażam zgodę, aby Bank przekazywał wszelkie niezbędne informacje, w tym dane objęte tajemnicą bankową i ochroną danych osobowych oraz dokumenty, konieczne do wykonania Umowy Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego na rzecz TUiR Allianz Polska S.A. oraz do wybranych przez TUiR Allianz Polska S.A. podmiotów zajmujących się obsługą ubezpieczenia w zakresie roszczenia o wypłatę świadczenia, mające na celu wywiązanie się przez TUiR Allianz Polska S.A. z zawartej Umowy Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego związanej z umową kredytu samochodowego i w celu rozpatrzenia roszczenia o wypłatę świadczenia. Oświadczam, że nie będę z tego tytułu podnosił żadnych roszczeń do Banku. 14. W razie zajścia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową, upoważniam lekarzy oraz placówki służby zdrowia do udzielania pełnej informacji o stanie mojego zdrowia, w tym także informacji o okolicznościach mojej śmierci, a TUiR Allianz Polska S.A. do zasięgania powyższych informacji u każdego lekarza, u którego zasięgałem porad lub przez którego byłem badany lub leczony (powyższe upoważnienie dotyczy również wszelkich placówek medycznych, w tym przychodni i szpitali) w celu realizacji Umowy Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego w zakresie ustalenia odpowiedzialności TUiR Allianz z tytułu zdarzeń objętych niniejszym ubezpieczeniem. 15. Ponadto oświadczam, że wszystkie informacje podane przeze mnie w niniejszym oświadczeniu są prawdziwe, kompletne i zostały przekazane w dobrej wierze zgodnie z posiadaną przeze mnie wiedzą. 16. Suma ubezpieczenia Pakiet MultiBezpieczny, zakres ochrony, prawa i obowiązki Ubezpieczonego oraz wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela określone są w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego Pakiet MultiBezpieczny. W przypadku wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego określonego w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego Pakiet MultiBezpieczny, Kredytobiorca może dokonać zgłoszenia roszczenia bezpośrednio do Ubezpieczyciela lub za pośrednictwem BOK lub w placówce Banku. Reklamacje dotyczące ubezpieczenia rozpatrywane są przez Bank, z wyłączeniem reklamacji dotyczących likwidacji szkody i wysokości odszkodowania, które będą rozpatrywane przez Ubezpieczyciela. Kredytobiorca ma prawo do rezygnacji z ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego Pakiet MultiBezpieczny na podstawie oświadczenia złożonego Ubezpieczającemu w formie pisemnej, zgodnie z Ogólnymi Warunkami Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego Pakiet MultiBezpieczny.>> 17. Ochrona ubezpieczeniowa, o której mowa w niniejszym paragrafie udzielana jest na okres przyznanego Kredytu bez względu na ewentualną wcześniejszą całkowitą spłatę Kredytu. W okresie spłaty Kredytu podstawą naliczania świadczeń jest aktualny Harmonogram spłaty Kredytu. W przypadku wcześniejszej całkowitej spłaty Kredytu ochrona ubezpieczeniowa jest udzielana do ostatniego dnia spłaty Kredytu wynikającego z pierwotnego Harmonogramu, a suma ubezpieczenia wynika z pierwotnego Harmonogramu spłaty Kredytu. Kredytobiorca ma prawo do rezygnacji z ubezpieczenia na podstawie oświadczenia złożonego Ubezpieczającemu w formie pisemnej, zgodnie z Ogólnymi Warunkami Ubezpieczenia. >> ** Kredytobiorca wyraża zgodę na przetwarzanie przez Bank i Biuro Informacji Kredytowej SA w Warszawie, ul. Postępu 17A, informacji stanowiących tajemnicę bankową dotyczących zobowiązania wynikającego z Umowy Kredytu po jego wygaśnięciu, wszystkich innych zobowiązań Kredytobiorcy po ich wygaśnięciu, zobowiązań wygasłych na dzień 20 Występuje gdy w procesie udzielenia kredytu uczestniczył pośrednik kredytowy 21 Występuje jeśli Kredytobiorca przystąpił do ubezpieczenia spłaty kredytu Strona 8 z 14

9 niniejszego oświadczenia wobec Banku, innych banków i instytucji upoważnionych do udzielania kredytów. Kredytobiorca potwierdza, że został poinformowany, iż powyższa zgoda może być w każdym czasie odwołana. I Kredytobiorca Tak, Nie II Kredytobiorca Tak, Nie 2. Kredytobiorca oświadcza, że został poinformowany, iż Bank w celu podjęcia niezbędnych działań związanych z zawarciem i wykonaniem Umowy Kredytu oraz w celu realizacji ustawowo określonych uprawnień i obowiązków Banku związanych z wykonywaniem czynności bankowych, może przekazać jego dane osobowe do: - Systemu Bankowy Rejestr bazy danych, której administratorem danych w rozumieniu Ustawy o ochronie danych osobowych jest Związek Banków Polskich z siedzibą w Warszawie, adres Biura Obsługi Klienta ul. Postępu 17A, Warszawa; - innych instytucji ustawowo upoważnionych do udzielania kredytów w przypadkach, zakresie i celu określonych w Ustawie prawo bankowe. 3. Kredytobiorca oświadcza, że został poinformowany iż Bank jako administrator danych osobowych w rozumieniu Ustawy o ochronie danych osobowych, będzie przetwarzał dotyczące Kredytobiorcy dane osobowe w bankowym zbiorze danych w celu wykonywania czynności bankowych, których jest stroną, o dobrowolności podania danych, prawie dostępu do nich oraz ich poprawiania, prawie zgłaszania sprzeciwu na marketing bezpośredni własnych produktów i usług Banku. I Kredytobiorca Tak, Nie II Kredytobiorca Tak, Nie <<Bank oświadcza, że Umowa Kredytu została zawarta przy udziale pośrednika kredytowego #nazwa pośrednika# z siedzibą w #adres siedziby pośrednika#. Kredytobiorca oświadcza, że przed zawarciem Umowy Kredytu otrzymał od pośrednika kredytowego, o którym mowa powyżej, informacje określone w art.7 ust. 4 i 5 oraz w art. 28 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o kredycie konsumenckim.>> Wyrażam zgodę na objęcie mnie ochroną ubezpieczeniową na warunkach określonych w grupowej Umowie Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego Pakiet Standard / Pakiet Komfort / Pakiet Prestiż zawartej w dniu r. pomiędzy Bankiem a Benefia TUnŻ S.A. w zakresie: - Pakiet Standard - śmierć w wyniku nieszczęśliwego wypadku, całkowita trwała niezdolność do pracy w wyniku nieszczęśliwego wypadku, czasowa niezdolność do pracy spowodowana pobytem w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego wypadku, poważne zachorowanie, - Pakiet Komfort - śmierć w wyniku nieszczęśliwego wypadku, całkowita trwała niezdolność do pracy w wyniku choroby lub nieszczęśliwego wypadku, czasowa niezdolność do pracy spowodowana pobytem w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego wypadku, poważne zachorowanie, - Pakiet Prestiż - śmierć w wyniku nieszczęśliwego wypadku - jeżeli nastąpiła w okresie 180 dni kalendarzowych od daty zajścia nieszczęśliwego wypadku, całkowita trwała niezdolność do pracy w wyniku nieszczęśliwego wypadku, czasowa niezdolność do pracy spowodowana pobytem w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego wypadku, poważne zachorowanie, operacja chirurgiczna, 6. Oświadczam, że przed przystąpieniem do Umowy Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego udostępniono mi w postaci elektronicznej, w sposób umożliwiający ich przechowywanie i odtwarzanie w zwykłym toku czynności tekst Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego dla Kredytobiorców Banku Pakiet Standard / Pakiet Komfort / Pakiet Prestiż. 7. Zgodnie z art. 23 ust.1 pkt.1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Benefia TUnŻ S.A. z siedzibą w Warszawie przy Al. Jerozolimskich 16A informacji zamieszczonych we wniosku o udzielenie Kredytu, stanowiących moje dane osobowe oraz informacji o Umowie Kredytu, której wniosek dotyczy i informacji o moim stanie zdrowia w celach związanych z wykonywaniem Umowy Ubezpieczenia, a po jej zakończeniu w celach księgowych (nie dotyczy informacji o stanie zdrowia). 8. Ponadto oświadczam, że zostałem poinformowany o adresie siedziby Benefia TUnŻ S.A., którą jest Warszawa, Al. Jerozolimskie 162 A, Warszawa, celu zbierania danych oraz o przewidywanych odbiorcach danych, przysługującym mi prawie wglądu do swoich danych oraz ich poprawiania, a także dobrowolności podania danych. 9. Upoważniam Bank do pobrania z mojego rachunku, środków przeznaczonych na pokrycie opłaty tytułem ubezpieczenia, zgodnie z aktualnie obowiązującą taryfą składek, nawet jeżeli pobranie składki spowoduje powstanie niedozwolonego debetu. 10. Upoważniam Benefia TUnŻ S.A. do poinformowania Banku w przypadku zmiany Uposażonego w trakcie trwania Umowy. 11. Wyznaczam Bank jako uprawnionego do odbioru świadczeń z tytułu Umowy Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego na zaspokojenie zobowiązania z tytułu Kredytu samochodowego wobec Banku do wysokości sumy ubezpieczenia. 12. Wyrażam zgodę na zwolnienie Banku z dochowania tajemnicy bankowej w zakresie związanym z wykonaniem Umowy Ubezpieczenia zawartej przez Bank z Benefia TUnŻ S.A. na moją rzecz i w celu rozpatrzenia roszczenia o wypłatę świadczenia. 13. Wyrażam zgodę, aby Bank przekazywał wszelkie niezbędne informacje, w tym dane objęte tajemnicą bankową i ochroną danych osobowych oraz dokumenty, konieczne do wykonania Umowy Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego na rzecz Benefia TUnŻ S.A. oraz do wybranych przez Benefia TUnŻ S.A. podmiotów zajmujących się obsługą ubezpieczenia w zakresie roszczenia o wypłatę świadczenia, mające na celu wywiązanie się przez Benefia TUnŻ S.A. z zawartej Umowy Ubezpieczenia Spłaty Kredytu Samochodowego związanej z Umową Kredytu samochodowego i w celu rozpatrzenia roszczenia o wypłatę świadczenia. Oświadczam, że nie będę z tego tytułu podnosił żadnych roszczeń do Banku. 14. W razie zajścia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową, upoważniam lekarzy oraz placówki służby zdrowia do udzielania pełnej informacji o stanie mojego zdrowia, w tym także informacji o okolicznościach mojej śmierci, a 22 Występuje gdy w procesie udzielenia kredytu uczestniczył pośrednik kredytowy 23 Występuje dla mbanku, jeśli Kredytobiorca przystąpił do ubezpieczenia spłaty kredytu Strona 9 z 14