UCHWAŁA NR XIII/83/2015 RADY GMINY JEŻEWO. z dnia 26 listopada 2015 r.

Transkrypt

1 UCHWAŁA NR XIII/83/2015 RADY GMINY JEŻEWO z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 15 ustawy z 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2015r. poz. 1515), w związku art. 6n ust. 1 i 2 ustawy z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. Nr poz i 1593, z 2015r., poz. 87 i 122) - Rada Gminy Jeżewo uchwala, co następuje: 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości, zgodnie z załącznikiem nr 1 do uchwały. 2. Deklaracje, o której mowa w 1 właściciele nieruchomości zobowiązani są złożyć w Urzędzie Gminy Jeżewo u. Świecka 12, Jeżewo pisemnie, pocztą lub w formie elektronicznej za pośrednictwem Platformy Elektronicznych Usług Administracji Publicznej pod adresem: w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca, a także zmiany danych zawartych w złożonej deklaracji będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. 3. Określa się następujące warunki i tryby składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej: 1. układ informacji i powiązań między nimi w deklaracji elektronicznej jest zgodny z obowiązującym wzorem deklaracji w formie pisemnej; 2. deklaracje elektroniczne przesyłane są z wykorzystaniem Elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej, zwanej dalej epuap, w następujących formach elektronicznych: doc., docx, gif, jpg/jpeg, pdf, rtf; 3. deklaracje opatrywane są: a) bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu przepisów o podpisie elektronicznym lub; b) Profilem Zaufanym epuap w rozumieniu przepisów o informacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne; 4. odnośnik do usługi elektronicznego składania deklaracji udostępniony jest na stronach Biuletynu Informacji Publicznej. 4. Określa się wykaz dokumentów potwierdzających dane zawarte w deklaracji, zgodnie z załącznikiem nr 2 do niniejszej uchwały. 5. Tracą moc uchwały: Uchwała Nr XXII/172/2012 z dnia 14 grudnia 2012 r., Uchwała Nr XXVIII/206/2013 z dnia 26 czerwca 2013 r., Uchwała Nr XXXIX/301/2014 z dnia 24 czerwca 2014 r. 6. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Jeżewo. 7. Uchwała wchodzi w życie od 1 grudnia 2015 roku i podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Kujawsko - Pomorskiego. Przewodniczący Rady Gminy Dariusz Werkowski Id: BYSBK-MKIBU-CCQSU-NMOCW-MZRZY. Podpisany Strona 1

2 Załącznik Nr 1 Uchwały Nr XIII/83/2015 Rady Gminy Jeżewo z dnia 26 listopada 2015r. Pola jasne wypełnia właściciel nieruchomości dużymi drukowanymi literami DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DATA WPŁYWU DEKLARACJI Podstawa prawna: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz ze zm.): Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych, osób prawnych, jednostek organizacyjnych będących właścicielem nieruchomości a także dla współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz dla osób posiadających nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu; Termin składania: Deklarację należy złożyć w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI Urząd Gminy Jeżewo Ul. Świecka Jeżewo B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwy kwadrat) Obowiązek złożenia deklaracji wynika z art. 6m ustawy w/w Pierwsza deklaracja Nowa deklaracja (data zmiany) Korekta deklaracji (data zmiany) W przypadku nowej lub korekty deklaracji podać przyczynę:... C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel/współwłaściciel użytkownik wieczysty jednostka organizacyjna osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie użytkownik/najemca Id: BYSBK-MKIBU-CCQSU-NMOCW-MZRZY. Podpisany Strona 1

3 D. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (wypełnić drukowanymi literami) D1. OSOBA FIZYCZNA Nazwisko Imię/drugie imię Imię ojca Imię matki Data urodzenia Nr telefonu PESEL adres D2. POZOSTAŁE PODMIOTY (OSOBA PRAWNA, JEDNOSTKA ORGANIZACYJNA NIEPOSIADAJĄCA OSOBOWOŚCI PRAWNEJ) (wypełnić drukowanymi literami) Pełna nazwa KRS NIP REGON Nr telefonu adres Osoby upoważnione do reprezentowania D3. ADRES ZAMIESZKANIA/SIEDZIBY (wypełnić drukowanymi literami) Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy Poczta D4. ADRES DO KORENSPONDENCJI (wypełnić jeżeli jest inny jak w części D3.) (wypełnić drukowanymi literami) Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy Poczta E. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY wypełnić drukowanymi literami) Miejscowość Kod pocztowy Poczta Ulica Nr domu Nr lokalu Nr ewidencyjny działki (dotyczy właścicieli zamieszkujących w nieruchomości nie oddanej do użytku i właścicieli domków letniskowych) Id: BYSBK-MKIBU-CCQSU-NMOCW-MZRZY. Podpisany Strona 2

4 F. TYP NIERUCHOMOŚCI (zaznaczyć właściwy kwadrat) dom jednorodzinny, gospodarstwo rolne, dom letniskowy, kamienica wielorodzinna, blok mieszkalny, inny podać jaki?... G. DEKLAROWANY SPOSÓB ZBIERANIA ODPADÓW KOMUNALNYCH (zaznaczyć właściwy kwadrat) selektywny zł osobę zmieszany zł osobę H. WYSOKOŚĆ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI H1. DOTYCZY WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁYCH Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części E niniejszej deklaracji: 1. Zamieszkuje... osób. Wyliczenie miesięcznej opłaty... x... =... zł/miesiąc (liczba mieszkańców) (stawka opłaty) (wysokość miesięcznej opłaty) Wysokość opłaty miesięcznej za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi... zł. (słownie...zł.) I. CZĘSTOTLIWOŚĆ ODBIERANIA ODPADÓW KOMUNALNYCH ZMIESZANYCH (zaznaczyć właściwy kwadrat) A) ZABUDOWA JEDNORODZINNA (dom jednorodzinny, gospodarstwo rolne, dom letniskowy i kamienice poniżej siedmiu mieszkań): CO DWA TYGODNIE RAZ NA MIESIĄC (dotyczy rodzin dwuosobowych i osób samotnych) B) ZABUDOWA WIELORODZINNA (kamienice i bloki powyżej siedem mieszkań): CO TYDZIEŃ CO DWA TYGODNIE J. INFORMACJA O KOMPOSTOWNIKU (zaznaczyć właściwy kwadrat) Posiadam kompostownik Nie posiadam kompostownika K. INFORMACJA O WYTWARZANYM POPIOLE NA TERENIE NIERUCHOMOŚCI (zaznaczyć właściwy kwadrat) Jest wytwarzany popiół Nie jest wytwarzany popiół L.DEKLARUJĘ WIELKOŚĆ POJEMNIKA NA ODPADY KOMUNALNE (wpisać właściwą ilość) 120L... sztuk 240L... sztuk 660L... sztuk 1100L... sztuk inne (jakie)... sztuk M. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono) Id: BYSBK-MKIBU-CCQSU-NMOCW-MZRZY. Podpisany Strona 3

5 N. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t. j. z 2002 r. Dz. U. Nr 101 poz. 926 z późn. zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb naliczania opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi (miejscowość i data) (czytelny podpis) O. ADNOTACJE URZĘDU GMINY Pouczenie: 1. Deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005 r. Nr 229, poz. 1954z pózn. zm.). 2. Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Wójta gminy Jeżewo deklaracje o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. 3. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. 4. Zgodnie z art. 6o ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. Nr poz i 1593, z 2015r., poz 87 i 122) w razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji, właściwy organ określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za zagospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki. 5. Zadeklarowany sposób zbierania odpadów będzie podlegał kontroli. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowego segregowania odpadów komunalnych, właściwy organ w drodze decyzji naliczy opłatę jak za zbieranie odpadów w sposób nieselektywny. Objaśnienia: 1. Wykaz dokumentów, potwierdzających dane zawarte w deklaracji określone zostały w Uchwale XIII/83/2015 Rady Gminy Jeżewo z dnia 26 listopada 2015r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości. 2. Deklarację można złożyć osobiście, wysłać pocztą na adres Urząd Gminy Jeżewo ul. Świecka 12, Jeżewo lub dostarczyć drogą elektroniczną za pośrednictwem Platformy Elektronicznych Usług Administracji Publicznej pod adresem: Id: BYSBK-MKIBU-CCQSU-NMOCW-MZRZY. Podpisany Strona 4

6 Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XIII/83/2015 Rady Gminy Jeżewo z dnia 26 listopada 2015 r. Wykaz dokumentów potwierdzających dane zawarte w deklaracji o wysokości opłaty 1. Dowód osobisty lub inny dokument potwierdzający tożsamość. 2. Odpis skrócony aktu urodzenia. 3. Dokument potwierdzający zameldowanie osoby na pobyt czasowy lub stały. 4. Dokument potwierdzający wymeldowanie osoby. 5. Odpis skrócony aktu zgonu. 6. Dokumenty potwierdzające fakt zamieszkania osoby w innym miejscu, niż miejsce zameldowania na pobyt stały lub czasowy np.: - legitymacja szkolna, studencka, doktorancka, - kopia zaświadczenia placówki o przyjęciu na studia lub kontynuacji nauki, - informacja o przyznaniu miejsca w domu studenckim /internacie, - oświadczenie właściciela lub innego podmiotu dysponującego tytułem prawnym do lokalu np. umowa cywilno prawna, wpis do księgi wieczystej, decyzja administracyjna, orzeczenie sądu lub inny dokument poświadczający tytuł prawny do lokalu), - rachunek za czynsz, - rachunek za zużycie mediów, - umowa najmu, - informacja placówki medycznej, opiekuńczej itp. 7. Zeznania świadków lub inne dowody, zebrane na podstawie art. 75 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (tj.: Dz. U. z 2013 r. Nr 267 póź. zm.), składane ze świadomością sankcji karnych wynikających z art ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (tj.: Dz. U. z 1997 r. Nr 88, poz. 553 póź. zm.). 8. Kopia dotychczasowej umowy z firmą wywozową. Id: BYSBK-MKIBU-CCQSU-NMOCW-MZRZY. Podpisany Strona 1