KSIĘGA PROCEDUR HIGIENICZNYCH

Transkrypt

1 Strona 1 z 26 KSIĘGA PROCEDUR HIGIENICZNYCH 1

2 Strona 2 z 26 Opracował: Przełożona Pielęgniarek Sprawdził: Dyrektor Zatwierdził do stosowania: Dyrektor Siwek Elżbieta Nazwisko i imię Data Podpis Witkowski Robert Nazwisko i imię Data Podpis Witkowski Robert Nazwisko i imię Data Podpis SPIS TREŚCI 1. Utrzymanie czystości w SP ZOZ Przychodni Miejskiej str Rodzaje i metody mycia rąk str Zasady używania rękawiczek str Dysponowanie środkami dezynfekcyjnymi str Dezynfekcja urządzeń i sprzętu medycznego str Sprzątanie str Gabinety lekarskie str Gabinet zabiegowy str Gabinet stomatologiczny str Korytarz, poczekalnia dla dzieci i dorosłych str Łazienki i toalety str Pokój socjalny str Rejestracja str Laboratorium str Dezynfekcja powierzchni zanieczyszczonej materiałem organicznym str Dezynfekcja podłóg od zanieczyszczeń organicznych str Postępowanie z brudna i czysta bielizną str Gromadzenie i zabezpieczanie odpadów medycznych przed utylizacją str Załącznik nr 1 Środki dezynfekcyjne w SP ZOZ Przychodni Miejskiej str Załącznik nr 2 Środki dezynfekcyjne w gabinecie stomatologicznym str. 26 2

3 Strona 3 z Utrzymanie czystości w SP ZOZ Przychodni Miejskiej Cel: Zwiększenie standardu świadczonych usług medycznych, poprzez utrzymanie wysokiego poziomu czystości i higieny w SP ZOZ Przychodni Miejskiej. Odpowiedzialność i uprawnienia: Przełożona Pielęgniarek nadzór nad wykonaniem procedury. Osoby wyznaczone do utrzymania czystości w SP ZOZ Przychodni Miejskiej (pracownicy gospodarczy i firma zewnętrzna) wykonywanie prac porządkowych, dezynfekcji pomieszczeń, sprzętu i urządzeń medycznych, utrzymanie czystości, dysponowanie środkami czystości i dezynfekcyjnymi. Opis postępowania: Rodzaj pomieszczenia Czynności wykonywane Dezynfekcje Codziennie Okresowo GABINETY LEKARSKIE, Preparaty myjącodezynfekujące; GABINET ZABIEGOWY, PUNKT POBRAŃ KRWI preparaty dezynfekujące. POMIESZCZENIE REJESTRACJI, POKÓJ SOCJALNY. LABORATORIUM, GABINET STOMATOLOGICZNY Mycie i dezynfekcja: urządzeń sanitarnych, glazury, terakoty; Mycie: luster, umywalek, baterii kranowych, pojemników na mydło; mycie podłóg; wietrzenie pomieszczeń; opróżnianie, mycie pojemników na śmieci; uzupełnienie mydła, ręczników papierowych, wymiana worków na śmieci/odpady medyczne; wycieranie na mokro i odkurzanie parapetów Mycie drzwi i framug; czyszczenie żaluzji; odkurzanie ścian, kratek wentylacyjnych,; mycie: lamp sufitowych, okien;, grzejników, mebli, sprzętu biurowego, lamp biurowych; wykonanie generalnego sprzątania wg przyjętych zasad; rozmrażanie i mycie: lodówki (gabinet zabiegowy, pokój socjalny, poradnia dzieci zdrowych); mycie cokołów 3

4 Strona 4 z 26 KORYTARZ, POCZEKALNIA Wycieranie na mokro parapetów, grzejników, krzeseł, klamek; dezynfekcja powierzchni ulegających zabrudzeniu, mycie i dezynfekcja podłóg; opróżnianie i mycie pojemników na śmieci ŁAZIENKI, TOALETY Mycie glazury i terakoty; mycie i dezynfekcja muszli klozetowych, brodzika, umywalek, baterii kranowych, pojemników na mydło, luster, grzejników, podłóg i cokołów; opróżnianie i mycie pojemników na śmieci; wymiana mydła, ręczników, papieru toaletowego, środków zapachowych, worków Wycieranie i mycie: lamp sufitowych, grzejników, drzwi i framug; odkurzanie ścian, kratek wentylacyjnych; mycie okien; wykonanie generalnego sprzątania wg przyjętych zasad; serwis kwiatowy. Mycie: drzwi, framug, lamp, okien; odkurzanie ścian, kratek wentylacyjnych. Preparaty myjącodezynfekujące; preparaty dezynfekujące Preparaty myjącodezynfekujące; preparaty dezynfekujące 4

5 Strona 5 z Rodzaje i metody mycia i dezynfekcji rąk Cel: Celem jest ujednolicenie stosowanych metod mycia i dezynfekcji rąk, wprowadzenie znormalizowanej procedury używania środków antyseptycznych oraz osiągnięcie większej skuteczności wykonywanych przez personel czynności higienicznych. Odpowiedzialność i uprawnienia: Wszyscy pracownicy SP ZOZ Przychodni Miejskiej. Opis postępowania 1. Społeczne mycie rąk Społeczne mycie rąk polega na myciu rąk płynnym mydłem pod bieżącą, ciepłą wodą, przez co najmniej sekund. Jest to najskuteczniejsza i łatwo dostępna metoda zapobiegania przenoszeniu drobnoustrojów. Polega na usunięciu zanieczyszczeń organicznych i brudu. Społeczne mycie rąk wykonujemy: Przed przystąpieniem do pracy, Przed dotykaniem żywności, przed jedzeniem, Po wyjściu z pomieszczeń sanitarnych, Przed bezpośrednim kontaktem z pacjentem i po jego zakończeniu, Zawsze, gdy ręce miały kontakt z ziemią (podłogą), Po wykonaniu prac porządkowych. 1. Uruchom strumień wody, 2. Pobierz 5 ml preparatu myjącego z pojemnika, 3. Pocieraj dłoń o dłoń sekund. 4. Spłucz pianę z rąk pod bieżącą wodą, 5. Osusz ręce ręcznikiem papierowym, 6. Zamknij strumień wody, 7. Usuń zużyty ręcznik. 2. Higieniczne mycie rąk Higieniczne mycie i dezynfekcja rąk to czynności higieniczne, mające zahamować proces namnażania się stałej i przejściowej flory bakteryjnej znajdującej się na powierzchni skóry rąk, przeprowadzone za pomocą preparatów myjących i środków antyseptycznych. Stała flora bakteryjna drobnoustroje bytujące na skórze człowieka. Jest to flora nie wykazująca właściwości bakteriobójczych. 5

6 Strona 6 z 26 Przejściowa flora bakteryjna drobnoustroje bytujące na powierzchni skóry człowieka, są to często drobnoustroje chorobotwórcze, które stwarzają niebezpieczeństwo zakażeń. Środki antyseptyczne produkty lecznicze niszczące i hamujące namnażanie drobnoustrojów żyjących na powierzchni tkanek. Ręce myjemy pod strumieniem bieżącej wody w czasie sekund. Po dokładnym umyciu rąk, osuszamy je ręcznikiem jednorazowego użytku, a następnie przeprowadzamy dezynfekcję, wcierając około 3 ml alkoholowego środka antyseptycznego przez około 30 sekund (aż do jego wyschnięcia). Higieniczne mycie rąk wykonujemy: Przed wykonaniem zabiegów aseptycznych, Przed założeniem rękawiczek i po ich zdjęciu, Przed wykonaniem zabiegów inwazyjnych, Po kontakcie z materiałem zakaźnym, Przed i po zabiegach diagnostycznych, leczniczych, pielęgnacyjnych, Przed pracą z jałowym materiałem, W każdym przypadku podejrzenia zanieczyszczenia rąk drobnoustrojami. Higieniczne mycie rąk hamuje proces namnażania się stałej i przejściowej flory bakteryjnej znajdującej się na powierzchni skóry rak. Przed przystąpieniem do mycia rąk zdjąć biżuterię i zegarek. Nie dopuszcza się używania sztucznych paznokci. 1. Uruchom strumień wody, 2. Pobierz 5 ml preparatu myjącego, 3. Pocieraj dłoń o dłoń wg techniki Ayliffe 4. Spłucz pianę z rąk pod bieżącą wodą, 5. Osusz ręce ręcznikiem papierowym, 6. Zamknij strumień wody, 7. Załóż rękawiczki ochronne. Po pracy nałóż na ręce środek pielęgnacyjny do rąk. 6

7 Strona 7 z 26 Opis techniki mycia rąk wg Ayliffe. 1. Namaczamy dłonie i nakładamy preparat myjący. 2. Pocieramy o siebie wewnętrzne strony dłoni, a następnie górne ich grzbiety wewnętrzną stroną drugiej dłoni po 5 razy. 3. Pocieramy dłonie złożone środkiem do siebie, z rozłożonymi palcami, tak, aby umyć boczne części palców 5 razy. 4. Pocieramy część dłoniową prawej dłoni o powierzchnię grzbietową lewej dłoni, zmiana rąk po 5 razy. 5. Pocieramy grzbietową powierzchnię zagiętych palców jednej dłoni pod zgiętymi palcami drugiej dłoni 5 razy. 6. Kciuk prawej dłoni ujęty w lewą dłoń, wykonywać ruchy obrotowe wokół kciuka, zmiana rąk po 5 razy. 7. Okrężnie pocieramy opuszki palców prawej dłoni w zagłębieniu dłoniowym lewej dłoni, zmiana dłoni po 5 razy. 3. Chirurgiczne mycie rąk. Chirurgiczne mycie rak stosuje się przed wszystkimi zabiegami. Wymagania sanitarne: Łatwy dostęp do umywalek z bieżącą wodą, Preparaty myjące (antyseptyki) Ręczniki papierowe jednorazowe, Pojemniki na zużyte ręczniki. Pojemniki z preparatami myjącymi i odkażającymi umieszczone są przy umywalkach w dozownikach uruchamiających łokciem. W gabinetach zabiegowych nie dopuszcza się ręczników rolkowych. 7

8 Strona 8 z Zasady używania rękawiczek Cel: Rękawiczki stanowią ochronę dla pacjenta, zabezpieczając go przed kontaktem z florą bakteryjną rąk personelu medycznego, a personel zabezpieczają przed florą patogenną od chorych. Chronią przed czynnikami biologicznymi, zapobiegają zakażeniom u pacjentów i pracowników medycznych, chronią przed działaniem szkodliwych substancji chemicznych stosowanych w lecznictwie. Odpowiedzialność i uprawnienia: Personel medyczny i pomocniczy SP ZOZ Przychodni Miejskiej odpowiada za zachowanie zasad używania rękawiczek. Opis postępowania: RODZAJ RĘKAWICZEK JEDNORAZOWE NIESTERYLNE KIEDY UŻYWAMY UŻYTKOWNIK POSTEPOWANIE PO UŻYCIU Przy pobieraniu Personel medyczny i Materiał zakaźny materiału do badań, pomocniczy. wrzucić do Przy usuwaniu czerwonego worka. wydalin, wydzielin, krwi, Przy usuwaniu cewnika z pęcherza moczowego, Przy kontakcie bezpośrednim z pacjentem. JEDNORAZOWE STERYLNE OCHRONNE GOSPODARCZE Przy zabiegach aseptycznych, Przy zakładaniu i zmiany opatrunku, Przy zakładaniu cewnika do pęcherza moczowego, Przy pracach gospodarczychsprzątaniu, myciu itp., Przy wykonywaniu dezynfekcji pomieszczeń i sprzętu, Przy przygotowaniu Personel medyczny i pomocniczy. Personel medyczny i pomocniczy, pracownik gospodarczy, osoba wyznaczona do utrzymania czystości. Materiał zakaźny wrzucić do czerwonego worka. Zdezynfekować, umyć, wysuszyć. 8

9 Strona 9 z 26 roztworów środków dezynfekcji pomieszczeń i sprzętu, Przy przygotowaniu roztworów środków dezynfekcyjnych, Przy przygotowaniu odpadów do utylizacji U wszystkich chorych przy zakażeniach przenoszonych drogą przez bezpośredni kontakt, rękawiczki należy zakładać do wykonywania praktycznie wszystkich czynności przy pacjencie. Przechowywanie rękawiczek: z dala od umywalki do mycia rąk, z dala od pojemników do segregacji odpadów, opakowanie z rękawiczkami nie może stać na tacy tuż obok pojemnika do gromadzenia przedmiotów ostrych, poszczególne rozmiary rękawiczek w otwartym pudełku powinny być ustawione obok siebie (nie jedno na drugim), do otwartego kartonika nie wolno ponownie wkładać raz wyjętych rękawiczek, wyjąć rękawiczki z kartonika czystymi rękami, w takiej ilości jaka jest potrzebna do użycia, tak aby pozostałe rękawiczki nie wystawały z kartonika. Otwieranie opakowań z rękawiczkami w miejscu performowanym należy zrobić obrót tak, aby z naciętego kartonika utrzymała się klapka. Klapka będzie chroniła wnętrze kartonika przed przypadkowym zabrudzeniem środkowej części kartonika. Nakładanie rękawiczek (posługiwanie się rękawiczkami): przed nałożeniem rękawiczek i po ich zdjęciu należy umyć i zdezynfekować ręce, rękawiczki należy nałożyć przed wykonaniem czynności w obecności pacjenta, rękawiczki należy zdjąć bezpośrednio po wykonaniu czynności również w obecności pacjenta. Nie wolno: nakładać rękawiczek poza miejscem pracy, nosić rękawiczek w kieszeniach, pracować w jednych rękawiczkach przy kilku pacjentach, wychodzić z Gabinetu w brudnych rękawiczkach, dezynfekować rękawiczek po użyciu i ponownie wykorzystywać do pracy. Nie ma potrzeby nakładania rękawiczek do wykonywania takich czynności jak: nabieranie leków z ampułek i fiolek do strzykawek przed każdym przygotowaniem leków należy umyć i zdezynfekować ręce, mierzenia ciśnienia tętniczego, 9

10 Strona 10 z 26 mierzenia temperatury ciała. W Przychodni dostępne są różne rodzaje rękawiczek, a pracownicy powinni: zapoznać się z rodzajem kupionych rękawiczek, używać rękawiczek, które są adekwatne do potrzeb (np. rękawiczki bezlateksowe dla osób uczulonych na latex, bezpudrowe dla osób uczulonych na puder, sterylne do wykonywania zabiegów aseptycznych.) Rękawiczki diagnostyczne stanowią wyposażenie: każdego punktu medycznego, gabinetu zabiegowego, laboratorium każdego gabinetu lekarskiego. 4. Dysponowanie środkami dezynfekcyjnymi. Cel: Zapewnienie czystości w SP ZOZ Przychodni Miejskiej. Odpowiedzialność i uprawnienia: Przełożona pielęgniarek nadzór nad wykonaniem procedury. Osoby wyznaczone do utrzymania czystości w SP ZOZ Przychodni Miejskiej (pracownicy gospodarczy i firma zewnętrzna) wykonywanie prac porządkowych, dezynfekcji pomieszczeń, sprzętu i urządzeń medycznych, utrzymanie czystości, dysponowanie środkami czystości i dezynfekcyjnymi Opis postępowania: Miejsce dezynfekcji Małe i trudno dostępne powierzchnie (np. blaty robocze, stoły i inne przedmioty ulegające kontaminacji) odporne na działanie alkoholi Fotele zabiegowe, stomatologiczne, leżanki, meble i inne małe powierzchnie i przedmioty ulegające kontaminacji nieodporne na działanie alkoholi Pomieszczenia, a w nich szczególne podłogi oraz inne twarde, zmywalne powierzchnie Rodzaj preparatu Opakowanie dezynfekcyjnego 1. Quato 78 Plus 1. Karnister 3,78 l 2. Trichlor 2. Pojemnik 500 g 3. Chusteczki nasączone płynem dezynfekcyjnym 1. Quato Quato 78 Plus 3. Trichlor 4. Domestos 1. Karnister 3,78 l 2. Karnister 3,78 l 3. Pojemnik 500 g 4. Butelka 750 ml 10

11 Strona 11 z 26 Wszelkie powierzchnie zanieczyszczone substancją organiczną Bielizna zanieczyszczona drobnoustrojami np. odzież ochronna personelu 1. Trichlor 2. Quato 78 Plus 1. pojemnik 500 g 2. Karnister 3,78 l 1. Trichlor 1. wiadro pedałowe 20 l 5. Dezynfekcja urządzeń i sprzętu medycznego Cel: Zmniejszenie liczby drobnoustrojów na powierzchni przedmiotów (z uwzględnieniem wirusów, prątków, grzybów itd.) Odpowiedzialność i uprawnienia: Przełożona Pielęgniarek nadzór nad wykonaniem procedury. Osoby wyznaczone do utrzymania czystości w SP ZOZ Przychodni Miejskiej (pracownicy gospodarczy i firma zewnętrzna) wykonywanie prac porządkowych, dezynfekcji pomieszczeń, sprzętu i urządzeń medycznych, utrzymanie czystości, dysponowanie środkami czystości i dezynfekcyjnymi. Opis postępowania: RODZAJ URZĄDZEŃ I SPRZĘTU Zlewy, muszle klozetowe KIEDY WYKONUJEMY DEZYNFEKCJE Codziennie i w razie potrzeby JAK WYKONUJEMY DEZYNFEKCJE Zdezynfekować, umyć, spłukać pod bieżącą wodą. Brodzik Po każdym użyciu Zdezynfekować umyć, spłukać pod bieżącą wodą. Meble Codziennie Wycierać kurz na mokro płynem do konserwacji mebli. W razie zabrudzenia materiałem organicznym dezynfekować przez przetarcie powierzchni preparatem dezynfekcyjnym. RODZAJ PREPARATU DEZYNFEKCYJNEGO Domestos but. 750 ml Pikasat but. 1 l Domestos but. 750 ml Pikasat but. 1 l Trichlor 500 g. Płyn do konserwacji mebli Meblin 1 l 11

12 Strona 12 z 26 Leżanki: 1. w izolatce, 2. w gabinecie lekarskim, zabiegowym, punkcie pobrań krwi Stoliki zabiegowe Sprzęt medyczny: 1.Aparat USG 2.Szafy lekarskie Po każdym użyciu Przed i po zakończeniu pracy, po skażeniu materiałem biologicznym. 1. Końcówkę aparatu po każdym pacjencie Całe łóżko zdezynfekować, umyć. Zdezynfekować, umyć. Zdezynfekować, umyć. 2. Codziennie Termometry Po każdym użyciu. Zdezynfekować, płukać, przechowywać na sucho. Chusteczki nasączone płynem dezynfekcyjnym Quato 78 Plus Incidur Spray but. 1 l. Incidur Spray Incidur Spray Stetoskopy Po każdym pacjencie Zdezynfekować. Incidur Spray Sprzęt do sprzątania Codziennie. Domestos (mopy, ścierki, wiadra) 6. Sprzątanie Zdezyfekować, umyć, wyprać, wypłukać, wysuszyć. Cel: Zmniejszenie liczby drobnoustrojów na powierzchni przedmiotów (z uwzględnieniem wirusów, prątków, grzybów itd.) Odpowiedzialność i uprawnienia: Przełożona pielęgniarek nadzór nad wykonaniem procedury. Osoby wyznaczone do utrzymania czystości w SP ZOZ Przychodni Miejskiej (pracownicy gospodarczy i firma zewnętrzna) wykonywanie prac porządkowych, dezynfekcji pomieszczeń, sprzętu i urządzeń medycznych, utrzymanie czystości, dysponowanie środkami czystości i dezynfekcyjnymi. Opis postępowania: 1. Gabinety lekarskie Czynności wykonywane co najmniej raz dziennie: Mycie i dezynfekcja wszystkich urządzeń sanitarnych Mycie lustra Mycie i dezynfekcja glazury i parapetów Mycie i dezynfekcja podłogi Wycieranie biurek i powierzchni mebli Opróżnianie, mycie pojemników na śmieci 12

13 Strona 13 z 26 Uzupełnienie papieru toaletowego, ręczników, mydła, wymiana worków plastikowych Mycie umywalek, baterii kranowych, pojemników na mydło Inne niezbędne czynności do utrzymania pomieszczeń w czystości Czynności wykonywane po każdym pacjencie: Wymiana prześcieradła jednorazowego na leżance po każdym użyciu przez pacjenta lub dezynfekcja chusteczką nawilżoną płynem dezynfekcyjnym. Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w tygodniu Mycie i dezynfekcja urządzeń telefonicznych Mycie drzwi i framug Wycieranie na mokro grzejników Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w miesiącu: Odkurzanie ścian, kratek wentylacyjnych Odkurzanie lamp biurowych i innych urządzeń oświetleniowych Czynności wykonywane raz na kwartał: Mycie lamp sufitowych Wykonanie generalnego sprzątania Czynności wykonywane raz na pół roku: Mycie okien oraz czyszczenie verticali/rolet 2. Gabinet zabiegowy Czynności wykonywane co najmniej raz dziennie: Mycie i dezynfekcja wszystkich urządzeń sanitarnych Mycie lustra Mycie i dezynfekcja glazury i parapetów Mycie i dezynfekcja podłogi Wycieranie na mokro zewnętrznej powierzchni lodówki Wycieranie na mokro pojemników na mydło płynne, środek dezynfekcyjny oraz ręczniki papierowe Mycie i dezynfekcja urządzeń telefonicznych Opróżnianie, mycie pojemników na odpady medyczne Uzupełnienie papieru toaletowego, ręczników, mydła, wymiana worków plastikowych Mycie umywalek, baterii kranowych Inne niezbędne czynności do utrzymania pomieszczeń w czystości Czynności wykonywane po każdym pacjencie: Wymiana prześcieradła jednorazowego na leżance po każdym użyciu przez pacjenta lub dezynfekcja chusteczką nawilżoną płynem dezynfekcyjnym. 13

14 Strona 14 z 26 Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w tygodniu Mycie drzwi i framug Wycieranie na mokro grzejników Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w miesiącu: Odkurzanie ścian, kratek wentylacyjnych Czynności wykonywane raz na kwartał: Mycie lamp sufitowych Wykonanie generalnego sprzątania Czynności wykonywane raz na pół roku: Mycie okien Czyszczenie vertcali/rolet. 3. Gabinet stomatologiczny Czynności wykonywane co najmniej raz dziennie: Mycie i dezynfekcja wszystkich urządzeń sanitarnych Mycie lustra Mycie i dezynfekcja glazury i parapetów Mycie i dezynfekcja podłogi Wycieranie na mokro zewnętrznej powierzchni autoklawu Wycieranie na mokro pojemników na mydło płynne, środek dezynfekcyjny oraz ręczniki papierowe Mycie i dezynfekcja urządzeń telefonicznych Opróżnianie, mycie pojemników na odpady medyczne Uzupełnienie papieru toaletowego, ręczników, mydła, wymiana worków plastikowych Inne niezbędne czynności do utrzymania pomieszczeń w czystości Mycie asystorów i foteli stomatologicznych Czynności wykonywane co najmniej dwa razy dziennie: Mycie umywalek, baterii kranowych Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w tygodniu Mycie drzwi i framug Wycieranie na mokro grzejników Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w miesiącu: Wykonanie generalnego sprzątania wg przyjętych zasad Odkurzanie ścian, kratek wentylacyjnych Czynności wykonywane raz na kwartał: Mycie lamp sufitowych 14

15 Strona 15 z 26 Czynności wykonywane raz na pół roku: Mycie okien, czyszczenie verticali/rolet/ 4. Korytarze, poczekalnie dla dzieci i dorosłych Czynności wykonywane co najmniej raz dziennie: Wycieranie na mokro i dezynfekcja parapetów, grzejników, mebli (krzesła), klamek Dezynfekcja poprzez spryskanie lub przetarcie powierzchni ulegających kontaminacji (kontaktu za skórą) Opróżnianie i mycie pojemników na śmieci Serwis kwiatowy Czynności wykonywane co najmniej raz dziennie lub wg potrzeb: Mycie i dezynfekcja podłóg Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w tygodniu: Mycie grzejników, drzwi i framug Mycie i polerowanie szklanych drzwi Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w miesiącu: Odkurzanie ścian, kratek wentylacyjnych Czynności wykonywane raz na kwartał: Mycie lamp sufitowych Wykonanie generalnego sprzątania Czynności wykonywane raz na pół roku: Mycie okien Czyszczenie verticali/rolet/ Uwaga! Mycie okien może się odbywać raz na kwartał, jeśli są ku temu potrzeby. 5. Łazienki i toalety Czynności wykonywane co najmniej raz dziennie: Mycie glazury detergentem i środkiem dezynfekcyjnym Mycie i dezynfekcja muszli klozetowych Mycie lamp nad lustrami Wycieranie na mokro pojemników na mydło w płynie Wymiana worków plastikowych Wymiana papieru toaletowego, ręczników, mydła i środków zapachowych Opróżnianie, mycie pojemników na śmieci Mycie luster 15

16 Strona 16 z 26 Mycie umywalek oraz baterii kranowych Mycie glazury wokół umywalek Mycie podłóg i cokołów detergentem i środkiem dezynfekcyjnym Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w tygodniu: Mycie drzwi i framug Wycieranie na mokro grzejników Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w miesiącu: Odkurzanie ścian, kratek wentylacyjnych Czynności wykonywane raz na kwartał: Mycie lamp sufitowych. Wykonanie generalnego sprzątania Czynności wykonywane raz na pół roku: Mycie okien 6. Pokój socjalny Czynności wykonywane co najmniej raz dziennie: Mycie glazury wokół zlewozmywaka Mycie luster Wycieranie na mokro pojemników na mydło płynne oraz uchwytów na ręczniki papierowe Opróżnianie i mycie pojemników na śmieci Wymiana worków plastikowych, ręczników papierowych, i uzupełnienie środków czystościowych Mycie baterii kranowych Zmywanie naczyń, układanie do szafek Mycie podłóg i cokołów detergentem Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w miesiącu: Wykonanie generalnego sprzątania wg przyjętych zasad Odkurzanie ścian, kratek wentylacyjnych Rozmrażanie i mycie lodówki Mycie drzwi i framug Wycieranie na mokro grzejników, zewnętrznej powierzchni lodówki Czynności wykonywane raz na kwartał: Mycie lamp sufitowych Czynności wykonywane raz na pół roku: Mycie okien 16

17 Strona 17 z Rejestracja Czynności wykonywane co najmniej raz dziennie: Mycie lub wycieranie stanowiska prac Mycie i dezynfekcja urządzeń telefonicznych Odkurzanie mebli, grzejników i wszelkich urządzeń oświetleniowych Mycie lustra wycieranie powierzchni mebli płynem do ich konserwacji Opróżnianie i mycie pojemników na śmieci Wymiana worków plastikowych, ręczników papierowych, i uzupełnienie środków czystościowych Mycie podłóg detergentem Wycieranie na mokro parapetów Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w tygodniu Wycieranie na mokro grzejników Oczyszczenie z kurzu i zabrudzeń komputerów, monitorów i innych urządzeń biurowych odpowiednimi preparatami Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w miesiącu: Wykonanie generalnego sprzątania wg przyjętych zasad Odkurzanie ścian, kratek wentylacyjnych Mycie drzwi i framug Czynności wykonywane raz na kwartał: Mycie lamp sufitowych Czynności wykonywane raz na pół roku: Mycie okien Czyszczenie verticali/rolet 8. Laboratorium Czynności wykonywane co najmniej raz dziennie: Mycie i dezynfekcja wszystkich urządzeń sanitarnych Mycie lustra Mycie i dezynfekcja glazury i parapetów Mycie i dezynfekcja podłogi Wycieranie na mokro pojemników na mydło płynne, środek dezynfekcyjny oraz ręczniki papierowe Mycie i dezynfekcja urządzeń telefonicznych Opróżnianie, mycie pojemników na odpady medyczne 17

18 Strona 18 z 26 Uzupełnienie papieru toaletowego, ręczników, mydła, wymiana worków plastikowych Mycie umywalek, baterii kranowych Inne niezbędne czynności do utrzymania pomieszczeń w czystości Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w tygodniu Mycie drzwi i framug Wycieranie na mokro grzejników Wycieranie na mokro zewnętrznej powierzchni lodówki Czynności wykonywane co najmniej jeden raz w miesiącu: Odkurzanie ścian, kratek wentylacyjnych Czynności wykonywane raz na kwartał: Mycie lamp sufitowych Wykonanie generalnego sprzątania Czynności wykonywane raz na pół roku: Mycie okien Czyszczenie vertcali/rolet. 7. Dezynfekcja powierzchni zanieczyszczonej materiałem organicznym Powierzchnie zanieczyszczone substancjami organicznymi (krew, ropa, plwocina, ślina, mocz, nasienie, wydzielina pochwowa) dezynfekujemy preparatami wskazującymi działanie bakteriobójcze, wirusobójcze, grzybobójcze, prątkobójcze, takimi jak: Incidur spray, Trichlor. 1. Zanieczyszczone powierzchnie nakryć ligniną i zalać na 60 minut. Preparatem dezynfekcyjnym: Trichlor 2. Po wyznaczonym czasie działania usuwamy ligninę jako materiał skażony do czerwonego worka na śmieci, 3. Czynność wykonujemy w rękawiczkach, 4. Powierzchnię ponownie dezynfekujemy Trichlor. 18

19 Strona 19 z 26 Przygotowanie: Wybierz preparat odpowiedni do zagrożenia Nałóż odzież ochronną (fartuch i rękawiczki). Miejscowa dezynfekcja Polej miejsce zanieczyszczone preparatem dezynfekcyjnym. Połóż warstwę ręczników na zanieczyszczone miejsca i polej roztworem dezynfekcyjnym Krew:B, V, B, Tbc, F, V Plwocina: B, V, B, Tbc, F, V VVVV Jeżeli wybrano preparat dezynfekcyjny w płynie. Zakończenie dezynfekcji Zbierz ręczniki wraz z zanieczyszczeniami organicznymi. Wrzuć ręczniki do nieprzemakalnego worka na odpady medyczne Przygotowanie roztworu do dezynfekcji ogólnej Odmierz porcję koncentratu preparatu dezynfekcyjnego o szerokim zakresie działania. Odmierz porcję letniej wody. Wlej wodę do wiadra. Dodaj do wody odmierzona porcje koncentratu. Dezynfekcja na mokro Nałóż czysty mop Zamocz mop w roztworze dezynfekcyjnym. Myj powierzchnie ruchem półkolisto-zygzakowatym. Po dezynfekcji danej powierzchni zdejmij brudny mop z uchwytu i włóż go do worka. Załóż czysty mop, zamocz go w roztworze dezynfekcyjnym (powtarzaj tę czynność aż do zdezynfekowania całej powierzchni). 19

20 Strona 20 z 26 Dezynfekcja na wilgotno Czystym mopem zmoczonym w roztworze dezynfekcyjnym i lekko odsączonym dezynfekuj powierzchnię podłogi w wyżej opisany sposób. Nie wycieraj dezynfekowanych powierzchni. Po zakończeniu dezynfekcji Wylej resztę roztworu dezynfekcyjnego do WC. Zawiąż nieprzemakalny worek z brudnymi mopami i odstaw go do pomieszczenia gospodarczego lub brudownika. Umyj i zdezynfekuj wiadro. Zostaw wiadro do wyschnięcia 8. Dezynfekcja podłóg od zanieczyszczeń organicznych Przygotowanie Nałóż odzież ochronną: fartuch, rękawiczki. Przygotuj wózek do sprzątania. Odmierz porcje koncentratu preparatu dezynfekcyjnego. Odmierz porcje letniej wody. Wlej wodę do wiadra. Dodaj do wody odmierzoną ilość koncentratu. Pierwsza dezynfekcja na mokro Nałóż czysty mop. Zmocz mop w roztworze dezynfekcyjnym. Myj powierzchnię ruchem półkolisto-zygzakowatym. Zdejmij brudny mop z uchwytu. 20

21 Strona 21 z 26 Włóż zdjęty mop do worka. Załóż czysty mop, zamocz go w roztworze dezynfekcyjnym (powtarzaj tę czynność aż do umycia i zdezynfekowania całej powierzchni). Druga dezynfekcja na wilgotno Czystym mopem zmoczonym w roztworze dezynfekcyjnym i lekko odsączając dezynfekuj powierzchnię podłogi w wyżej opisany sposób. Nie wycieraj zdezynfekowanych powierzchni. Po zakończeniu dezynfekcji Wylej resztę roztworu dezynfekcyjnego do WC. Zawiąż nieprzemakalny worek z mopami i odstaw go do pomieszczenia gospodarczego. Umyj i zdezynfekuj wiadro. Zostaw wiadro do wyschnięcia. 9. Postępowanie z brudną i czystą bielizną (Fartuchy) Opis postępowania: 1.1 Postępowanie z brudną bielizną: a) Brudną bieliznę należy bezpośrednio wkładać do worka przeznaczonego do tego celu, b) Brudnej bielizny w żadnym przypadku nie wolno rzucać na podłogę, c) Liczenie bielizny oraz przechowywanie winno odbywać się w miejscu specjalnie do tego wyznaczonym, d) Osoby liczące brudną bieliznę obowiązane są do zakładania odzieży ochronnej, (fartuch, rękawiczki jednorazowego użycia), 1.2 Przygotowanie brudnej bielizny do prania: a) należy umieścić w workach, b) po usunięciu brudnej bielizny należy przeprowadzić higieniczne odkażanie rąk. 1.3 Postępowanie z czystą bielizną: a) przed kontaktem z czysta bielizna należy przeprowadzić higieniczne odkażanie rąk, b) wnętrza szaf na czystą bieliznę należy raz w miesiącu poddawać myciu dezynfekcyjnemu, c) przed ułożeniem bielizny w szafach należy sprawdzić jej stan (ewentualnie uzupełnić guziki, zaszyć rozdarcia lub przekazać do kasacji), 21

22 Strona 22 z 26 d) czystą bieliznę należy układać i wieszać w szafach, nie narażonych na działania czynników zewnętrznych. Algorytm postępowania Szatnia z szafami na fartuchy czyste Fartuchy lekarskie gabinety konsultacyjne. Odzież ochronna dla pielęgniarek. Odzież ochronna dla pań sprzątających zakład i pracowników gospodarczych. Czarny worek Czarny worek Szatnia z pojemnikiem na fartuchy brudne Odbiór 1 x w tygodniu przez pracownika gospodarczego. Szatnia z szafami na fartuchy czyste 22

23 Strona 23 z Gromadzenie i zabezpieczenie odpadów medycznych przed utylizacją Odpady do utylizacji Ostre przedmioty. Odpady medyczne. Wrzuć do sztywnego opakowania. Wrzuć do sztywnego opakowania. Wrzuć do wiadra pedałowego wyłożonego workiem foliowym czerwonym. Zamknij opakowanie ( po napełnieniu do ok. 2/3 wys.) Zamknij worek ( po napełnieniu do ok. 2/3 wys.) Włóż worek z odpadami do pojemnika przeznaczonego do transportu odpadów Szczelnie zamknij pojemnik przeznaczony do transportu odpadów Krótko przechowuj w miejscu powstawania, potem przechowuj w 4 st. C w piwnicy do momentu odebrania przez firmę zewnętrzną do utylizacji Przekaż transportowi (wewnętrznemu lub zewnętrznemu) do utylizacji. 23

24 Strona 24 z 26 Załącznik Nr 1 ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE, KTÓRYCH STOSOWANIE OBOWIĄZUJE W SP ZOZ PRZYCHODNI MIEJSKIEJ W JÓZEFOWIE Środek do dezynfekcji rąk 1. AHD Skinsept pur Środek do odkażania skóry Narzędzia lekarskie, instrumenty i urządzenia pomocnicze Pomocniczy sprzęt medyczny (np. stetoskopy, mankiety, ciśnieniomierze) ml spray, wkład 700 ml 2. Butelka 350 ml 1. Butelka 350 ml 1. Skinsept Pur 2. Leko saszetki 1. Sekusept Pulver 1. Proszek wiadro 2 kg, Płyn 2 l 1. Incides N 2. Incidur Spray 1. pojemnik z 90 chusteczkami, opakowanie uzupełniające z 90 chusteczkami 2. butelka 1 l ze spryskiwaczem Małe i trudno dostępne powierzchnie (np. blaty robocze, stoły i inne przedmioty ulegające zabrudzeniu) odporne na działanie alkoholi Urządzenia technicznomedyczne Fotele zabiegowe, leżanki, meble i inne małe powierzchnie i przedmioty ulegające kontaminacji nieodporne na działanie alkoholi 1. Incidur Spray 2. Quato 78 Plus 3. Incides N 1. butelka 1 l ze spryskiwaczem 2. Karnister 3,78 l, spryskiwacz 0,75 l 3. pojemnik z 90 chusteczkami, opakowanie uzupełniające z 90 chusteczkami 24

25 Strona 25 z 26 Pomieszczenia, a w nich szczególnie podłogi oraz inne twarde, zmywalne powierzchnie Wszelkie powierzchnie zanieczyszczone substancją organiczną Bielizna zanieczyszczona drobnoustrojami np. odzież ochronna personelu. 1. Trichlor 2. Quato 44 1.Trichlor 2.Quato 78 Plus 1. Pojemnik 500 g 2. Karnister 3,78 l 1. pojemnik 500 g 2. karnister 3,78 l 1. Trichlor 1. Pojemnik 500 g 25

26 Strona 26 z 26 Załącznik Nr 2 ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE, KTÓRYCH STOSOWANIE OBOWIĄZUJE W GABINECIE STOMATOLOGICZNYM Środek do dezynfekcji rąk 1. AHD Pojemnik 100 g. płyn Pielęgnacja rąk 1. Liquid Soap 1. Płyn 0,7 l Narzędzia stomatologiczne, instrumenty i urządzenia pomocnicze Narzędzia obrotowe (np. wiertła, frezy, tarcze szlifierskie, kamienie ścierne) Końcówki stomatologiczne: turbiny, kątnice, prostnice Protezy zębowe, aparaty ortodontyczne, wyciski protetyczne i ortodontyczne Systemy ssące (rękaw ssaka, ślinociągu), miska spluwaczki Małe i trudno dostępne powierzchnie (np. blaty robocze, stoły i inne przedmioty ulegające kontaminacji) odporne na działanie alkoholi Fotele stomatologiczne, meble i inne małe powierzchnie i przedmioty ulegające kontaminacji nieodporne na działanie alkoholi Pomieszczenia, a w nich szczególnie podłogi oraz inne twarde, zmywalne powierzchnie Wszelkie powierzchnie zanieczyszczone substancją organiczną 1. Sekusept Pulver + Aktywator 1. wiadro 2 kg, 1. Sekudrill 1. Butelka 2 l + aktywator 1. Incidur Spray 1.butelka 1 l ze spryskiwaczem 1. Sekusept Pulver + Aktywator 1. wiadro 2 kg 1. Dekaseptol Gel 1. butelka 1 l, butelka 6 l 1. Incidur Spray 2. Quato 78 Plus 3. Trichlor 1. Trichlor 2. Quato Trichlor 2. Quato 78 Plus 1. Karnister 5 l 2. Karnister 3,78 ll 3. Pojemnik 500 g 1. Pojemnik 500 g 2. Karnister 3,78 l 1. Pojemnik 500 g 2. Karnister 3,78 l 26