SPRAWOZDANIE (CZĘŚCIOWE/KOŃCOWE) 1) w okresie od... do..., określonego w umowie nr..., zawartej w dniu..., pomiędzy... a...

HTML
DOWNLOAD

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "SPRAWOZDANIE (CZĘŚCIOWE*/KOŃCOWE*) 1) w okresie od... do..., określonego w umowie nr..., zawartej w dniu..., pomiędzy... a..."

Alicja Rosińska
8 lat temu
Przeglądów:

1 SPRAWOZDANIE (CZĘŚCIOWE*/KOŃCOWE*) 1) wykonania adania publicnego... (nawa adania) w okresie od... do..., określonego w umowie nr..., awartej w dniu..., pomiędy... a.. (nawa organu lecającego) (nawa organiacji poarądowej*/podmiotu*/ jednostki organiacyjnej*) Cęść I. Sprawodanie merytorycne Data łożenia sprawodania: Cy akładane cele i reultaty ostały osiągnięte w wymiare określonym w ofercie? Jeśli nie - dlacego? 2. Opis wykonania adania wyscególnieniem diałań partnerów i podwykonawców 2) 3. Licbowe określenie skali diałań, realiowanych w ramach adania (należy użyć tych samych miar, które były apisane w ofercie realiacji adania, w cęści II pkt 5). 1

2 Cęść II. Sprawodanie wykonania wydatków 1. Rolicenie e wględu na rodaj kostów (w ł) Lp. Całość adania (godnie umową) Rodaj kostów (kosty merytorycne kost i administracyj ne wiąane realiacją adania) tego Poprednie okresy sprawodawce (narastająco)* tego kost źródeł ora tego tego kost źródeł ora Bieżący okres sprawodawcy - w prypadku sprawodania końcowego - a okres realiacji adania tego tego źródeł ora Ogółem 2. Rolicenie e wględu na źródło finansowania Źródło finansowania Kosty pokryte Kosty pokryte źródeł ora wpłat i opłat ( tego wpłaty i opłaty adresatów adania... ł) Całość adania (godnie umową) Poprednie okresy sprawodawce (narastająco)* ł % ł % ł % Bieżący okres sprawodawcy - w prypadku sprawodania końcowego - a okres realiacji adania Ogółem: 100% 100% 100% Uwagi mogące mieć nacenie pry ocenie realiacji budżetu: 2

3 3. Zestawienie faktur (rachunków) 3) Lp. Numer dokumentu księgowego Numer poycji kostorysu Data Nawa wydatku Kwota (ł) Z tego e pochodących (ł) Ceść III. Dodatkowe informacje Załącniki: 4) Oświadcam(-my), że: 1) od daty awarcia umowy nie mienił się status prawny organiacji poarądowej*/podmiotu*/jednostki organiacyjnej*, 2) wsystkie podane w niniejsym sprawodaniu informacje są godne aktualnym stanem prawnym i faktycnym, 3) amówienia na dostawy, usługi i roboty budowlane a środki finansowe uyskane w ramach umowy ostały dokonane godnie prepisami ustawy dnia 29 stycnia 2004 r. - Prawo amówień publicnych (D. U. Nr 19, po. 177, późn. m.), 4) wsystkie kwoty wymienione w estawieniu faktur (rachunków) ostały faktycnie poniesione. (piecęć organiacji poarądowej*/podmiotu*/jednostki organiacyjnej*) (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadceń woli w imieniu organiacji poarądowej*/podmiotu*/jednostki organiacyjnej*) 3

4 Poświadcenie łożenia sprawodania Adnotacje urędowe (nie wypełniać) * Niepotrebne skreślić. 4

5 POUCZENIE Sprawodania składa się osobiście lub nadsyła presyłką poleconą w prewidianym w umowie terminie na adres organu lecającego. (Oryginał + kopia). 1) Sprawodanie cęściowe i końcowe sporądać należy w okresach określonych w umowie. 2) Opis musi awierać scegółową informację o realiowanych diałaniach godnie ich układem awartym w ofercie, która była podstawą prygotowania umowy. W opisie koniecne jest uwględnienie wsystkich planowanych diałań, akres, w jakim ostały one realiowane, i wyjaśnienie ewentualnych odstępstw w ich realiacji, arówno w odniesieniu do ich akresu, jak i harmonogramu realiacji. 3) Do sprawodania ałącyć należy spis wsystkich faktur (rachunków), które opłacone ostały w całości lub w cęści e pochodących. Spis awierać powinien: nr faktury (rachunku), datę jej wystawienia, wysokość wydatkowanej kwoty i wskaanie, w jakiej cęści ostała pokryta, ora rodaj towaru lub akupionej usługi. Do sprawodania należy dołącyć oryginalne faktury (rachunki). Każda faktur (rachunków) powinna być opatrona na odwrocie piecęcią organiacji*/podmiotu*/ jednostki organiacyjnej* ora awierać sporądony w sposób trwały opis awierający informacje: jakich wydatkowana kwota ostała pokryta, jakie było prenacenie akupionych towarów, usług lub innego rodaju opłaconej należności, jaką astosowano podstawę ustawy Prawo amówień publicnych, sprawdono pod wględem merytorycnym, sprawdono pod wględem formalnym. Informacja ta powinna być podpisana pre osobę odpowiedialną a sprawy dotycące roliceń organiacji. 4) Do niniejsego sprawodania ałącyć należy dodatkowe materiały mogące dokumentować diałania faktycne podjęte pry realiacji adania (np. listy ucestników projektu, publikacje wydane w ramach projektu, raporty, wyniki prowadonych ewaluacji), jak również dokumentować koniecne diałania prawne (kopie umów, kopie dowodów preprowadenia odpowiedniego postępowania w ramach amówień publicnych). 5) Do rolicenia należy dołącyć Notę Roliceniową. (oryginał + kopia). 5

Podobne dokumenty

URZĄD MIEJSKI W SŁUPSKU Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych. SPRAWOZDANIE (CZĘŚCIOWE/KOŃCOWE)1) z wykonania zadania publicznego...

URZĄD MIEJSKI W SŁUPSKU Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych. SPRAWOZDANIE (CZĘŚCIOWE*/KOŃCOWE*)1) z wykonania zadania publicznego... SPRAWOZDANIE (CZĘŚCIOWE*/KOŃCOWE*)1) wykonania adania publicnego... (nawa adania) w okresie od... do..., określonego w umowie nr..., awartej w dniu..., pomiędy... a... (nawa organu lecającego) (nawa organiacji