PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W OBWODZIE NA LISTY KANDYDATÓW NA POSŁÓW

Transkrypt

1 Kod terytorialny gminy (dzielnicy w m. st. Warszawie) Gmina/ Dzielnica Siedziba Obwodowej Komisji Wyborczej (adres) WYBORY DO SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ ZARZĄDZONE NA DZIEŃ 25 PAŹDZIERNIKA 2015 R Nr obwodu głosowania * * * 4 Świetlica Wiejska w Ławszowej, Ławszowa 81, Osiecznica gm. Osiecznica Powiat bolesławiecki Województwo dolnośląskie Okręg wyborczy nr * 1 Okręgowa Komisja Wyborcza w Legnicy PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W OBWODZIE NA LISTY KANDYDATÓW NA POSŁÓW Głosowanie rozpoczęło się w dniu 25 października 2015 r. o godz. 07:00 i trwało bez przerwy do godz. 21:00. I. ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA 1 Liczba wyborców uprawnionych do głosowania (umieszczonych w spisie, z uwzględnieniem dodatkowych formularzy) w chwili zakończenia głosowania * * Komisja otrzymała kart do głosowania * * Nie wykorzystano kart do głosowania * * Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania (liczba podpisów w spisie oraz adnotacje odmowa podpisu ) * * Uwaga! Suma liczb z pkt. 3 i 4 powinna być równa liczbie z pkt. 2, jeśli tak nie jest przypuszczalną przyczynę należy opisać w pkt Liczba wyborców głosujących przez pełnomocnika (liczba kart do głosowania wydanych na podstawie otrzymanych przez komisję aktów pełnomocnictwa) 6 Liczba wyborców głosujących na podstawie zaświadczenia o prawie do głosowania * * * * 1 7 Liczba wyborców, którym wysłano pakiety wyborcze 8 Liczba otrzymanych kopert zwrotnych 8a Liczba kopert zwrotnych, w których nie było oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu 8b Liczba kopert zwrotnych, w których oświadczenie nie było podpisane przez wyborcę 8c Liczba kopert zwrotnych, w których nie było koperty na karty do głosowania 8d Liczba kopert zwrotnych, w których znajdowała się niezaklejona koperta na karty do głosowania 8e Liczba kopert na karty do głosowania wrzuconych do urny Uwaga! Liczba z pkt. 8 nie może być większa od liczby z pkt. 7. Suma liczb z pkt. 8a 8e nie może być mniejsza od liczby z pkt. 8.

2 - 2 - II. USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały nienaruszone. Po wyjęciu kart z urny Komisja ustaliła na ich podstawie następujące wyniki głosowania: 9 Liczba kart wyjętych z urny * * a w tym liczba kart wyjętych z kopert na karty do głosowania Uwaga! Liczba z pkt. 9 pomniejszona o liczbę z pkt. 9a powinna być równa liczbie z pkt. 4. Dodatkowo liczba z pkt. 9a nie powinna być większa od liczby z pkt. 8e; jeśli tak nie jest przypuszczalną przyczynę należy opisać w pkt Liczba kart nieważnych (innych niż urzędowo ustalone lub nieopatrzonych pieczęcią obwodowej komisji wyborczej) 11 Liczba kart ważnych * * Uwaga! Suma liczb z pkt. 10 i 11 musi być równa liczbie z pkt. 9. Jeśli w pkt. 10 liczba jest większa niż 0, przyczynę należy opisać w pkt Liczba głosów nieważnych (z kart ważnych) * * * a 12b 12c w tym z powodu postawienia znaku X obok nazwiska dwóch lub większej liczby kandydatów z różnych list w tym z powodu niepostawienia znaku X obok nazwiska żadnego kandydata z którejkolwiek z list w tym z powodu postawienia znaku X wyłącznie obok nazwiska kandydata z listy, której rejestracja została unieważniona (art Kodeksu) * * * * 8 * * * * 3 Uwaga! Suma liczba z pkt. 12a do 12c musi być równa lub mniejsza od liczby z pkt Liczba głosów ważnych oddanych łącznie na wszystkie listy kandydatów (z kart ważnych) * * Uwaga! Suma liczb z pkt. 12 i 13 musi być równa liczbie z pkt Na poszczególne listy kandydatów na posłów i umieszczonych na nich kandydatów na posłów oddano następujące liczby głosów ważnych: Lista nr 1 - KW Prawo i Sprawiedliwość Liczba głosów ważnych oddanych na listę: * * * LIPIŃSKI Adam Józef * * * WITEK Elżbieta Barbara * * * * 6 3. MACHAŁEK Marzena Anna * * * * 1 4. KUBÓW Krzysztof Jan * * * * 5 5. ZUBOWSKI Wojciech Michał 6. LEWANDOWSKI Tadeusz Stefan * * * * 7 7. KULCZYCKI Roman Marian

3 POTYCZ Stanisław Andrzej * * * * 1 9. STACHYRA Jerzy Grzegorz 10. KARWAN Jacek 11. MARCINIAK Wojciech 12. SZYMAŃSKA Ewa Zofia * * * * GĘBORYS Dagmara Helena 14. BACZYŃSKI Jacek Marcin * * * * OGRODNIK Wiesław * * * * CIUPAK Urszula * * * * STOCH Włodzimierz Stefan 18. GLUZA Aneta Beata 19. KWIATKOWSKA Ewa 20. SIWAK Władysław 21. KUKUŁA Eurydyka Maria 22. PŁONEK Danuta * * * * BUCIUTO Jadwiga Barbara 24. ZEMBIK Wojciech Bolesław * * * * 1 Razem * * * 6 0 Lista nr 2 - KW Platforma Obywatelska RP Liczba głosów ważnych oddanych na listę: * * * HUSKOWSKI Stanisław Tadeusz * * * * 9 2. DROZD Ewa * * * * 9 3. MIEDZIŃSKI Piotr Jan * * * * 1 4. KRAWCZYK Iwona Małgorzata * * * * 4

4 KIEŁB Jacek 6. CZERNOW Zofia * * * * 6 7. RASZKIEWICZ Ryszard Wincenty 8. KROPIWNICKI Robert 9. MAĆKAŁA Tadeusz 10. ŻUCHOWSKA Wanda * * * * SAKOWSKI Mirosław Antoni 12. BIELIŃSKI Artur Stanisław * * * * MATKOWSKI Robert * * * * MUSIAŁ Grażyna * * * * TURENIEC Mariusz Włodzimierz 16. KRZEMIŃSKI Arkadiusz Łukasz * * * GRZEŚKÓW Alicja Teresa * * * * SZKLARZ Leszek Jan 19. SERDEŃ Mariola 20. GNIEWCZYŃSKI Piotr Marek 21. WOJCIECHOWSKA Alina Stefania * * * * HOFFMAN Renata Izabela * * * * MAZUR Rafał Piotr * * * * 2 Razem * * * 5 8 Lista nr 3 - KW Razem Liczba głosów ważnych oddanych na listę: * * * * 8 1. SURMACZ Szymon Marcin * * * * 3 2. MARCINKOWSKA Agnieszka * * * * 3

5 CACEK Damian Paweł * * * * 1 4. KUŹNIAR Daria Bożena 5. PAŚ Patryk Daniel 6. DEMBOWSKA Katarzyna Bogumiła 7. MONKOSA Wojciech 8. BIELECKA Gabriela Alina 9. BAJEK Konrad Grzegorz 10. JABŁOŃSKA Maria 11. MARKOWSKI Krzysztof * * * * CZABANIUK-BEDNAREK Ludmiła 13. SZCZYTYŃSKI Tomasz Jarosław 14. PLEBAŃCZYK Janina 15. MAZUR Jakub Stanisław 16. SZAFRANIEC Monika Razem * * * * 8 Lista nr 4 - KW KORWiN Liczba głosów ważnych oddanych na listę: * * * WITCZAK Klaudia Monika * * * * 1 2. GWOŹDZIEWICZ Maciej Jakub 3. STRZELECKI Bogusław Krzysztof 4. MATECKI Iwo Karol 5. GATKOWSKI Zbigniew 6. KAWALEC Anna Grażyna 7. KUNCIK Tomasz Andrzej

6 KWIATKOWSKA Małgorzata Maria * * * * 1 9. LUBERACKI Paweł Kamil * * * * ŻABIŃSKI Bartosz * * * RESPONDEK Anna Maria 12. SZCZEPAŃSKI Paweł Marcin 13. KURYŁO Mateusz Zbigniew 14. KRAWCZYK Agnieszka Sylwia 15. SEREDYŃSKI Jacek Marek 16. JABŁOŃSKA Katarzyna Karina 17. BUDZEŃ Piotr Paweł 18. ZATYLNA Kamila 19. JANIEC Andrzej 20. KOBIAŁKA Aurelia Danuta 21. ŁYSIAK Olga 22. ELBL Tomasz Ryszard 23. PAWLIKOWSKA Monika Marzanna 24. BOCHEŃSKI Stanisław Razem * * * 2 3 Lista nr 5 - Komitet Wyborczy Polskie Stronnictwo Ludowe Liczba głosów ważnych oddanych na listę: * * * * 6 1. ANTONISZYN-KLIK Ilona Galia * * * * 3 2. SAMBORSKI Tadeusz 3. WIŚNIEWSKI Krzysztof Andrzej 4. JASIŃSKI Andrzej

7 CIUPAK Kamil Piotr * * * * 1 6. GOŁĘBIOWSKA Wanda Józefa * * * * 1 7. MRÓWKA Józef Stanisław 8. BOREK Renata Edyta 9. TREFLER Teresa 10. BETKA Beata Urszula 11. BERNACKI Zenon * * * * OTROCIUK Barbara 13. SMOLIŃSKI Adam Lesław 14. WRONA Maria 15. TOKARCZUK Stanisław 16. RAK Zofia 17. HANOWICZ Aniela Teresa 18. RUDOLF Bartosz Antoni 19. SKAWIŃSKA Jolanta Ewa 20. SADOWSKI Roman Edward 21. MACHO Andrzej 22. KOŁODZIEJ Agnieszka Mirosława 23. KUNECKI Grzegorz Bartłomiej 24. GRZELAK Katarzyna Aneta Razem * * * * 6 Lista nr 6 - KKW Zjednoczona Lewica SLD+TR+PPS+UP+Zieloni Liczba głosów ważnych oddanych na listę: * * * ZBRZYZNY Ryszard * * * * 3

8 SEKUŁA-SZMAJDZIŃSKA Małgorzata Helena * * * WOŹNIAK Monika Małgorzata * * * * 1 4. DOBOSZ Dariusz Robert 5. HOŁOWNIA Jeremi Adam 6. JANIEC Alicja Jadwiga * * * * 3 7. WOŹNIAK Waldemar 8. KOKO Daniel Radosław * * * * 1 9. JĘDRASZKO Janusz 10. BACZMAŃSKI Paweł Adam 11. MARTIN Halina 12. DYCZKOWSKI Jarosław Jacek 13. WOJTKIEWICZ Arkadiusz Adam 14. SOBOŃ Marcin 15. SADOWSKA Brygida 16. BIAŁEK Joanna Renata 17. OWOC Tadeusz Henryk 18. CHAJEC Alicja Olimpia 19. PANKIEWICZ Józef 20. STĄSIEK Andrzej Jerzy 21. KAMIŃSKA Irena * * * * STANKIEWICZ Agnieszka Paulina 23. SŁOWIK Jerzy Zbigniew 24. PACZÓSKI Piotr Jerzy * * * * 1 Razem * * * 2 1

9 - 9 - Lista nr 7 - Komitet Wyborczy Wyborców Kukiz'15 Liczba głosów ważnych oddanych na listę: * * * WINNICKI Robert Artur * * * * 7 2. KRÓLAK Marcin Stanisław 3. GUTEK Ewa Danuta * * * * 2 4. DETYNA Krzysztof * * * * 1 5. WILK Paweł Mirosław 6. MAZUR Aneta * * * * 1 7. MICHALCZYK Piotr Remigiusz 8. STĘPNIAK Magdalena Dominika 9. RÓŻAŃSKI Piotr Krzysztof 10. PIETRAS Marcin 11. NIEDŹWIECKI Grzegorz * * * * BOCHEŃSKI Radosław Paweł 13. HAJNCE Elżbieta Marianna 14. ROZBICKI Wojciech Mariusz 15. LUDWICKA Izabela Magdalena 16. KLARA Krzysztof 17. WILSKA Anna 18. DUDEK Anna 19. MIKŁA-CZYRKO Elwira Maria 20. WILK Karol Razem * * * 1 3

10 Lista nr 8 - KW Nowoczesna Ryszarda Petru Liczba głosów ważnych oddanych na listę: * * * STĘPIEŃ Elżbieta Krystyna * * * * 2 2. STANKIEWICZ Grzegorz Krzysztof 3. ZAHORSKI Jacek Zbigniew * * * * 1 4. STROJEK Tomasz 5. ZATKA Natalia Iwona 6. ZIELIŃSKI Grzegorz * * * * 1 7. RADOMSKA Dominika 8. COŁOKIDZI Szymon * * * * 5 9. KRZYWIŃSKI Andrzej * * * * KAMIENIARZ Ewa Teresa 11. CHWAŁEK Bartosz Marian 12. LECH Małgorzata Barbara * * * * DYBEK Paweł Krzysztof 14. BOGUS Kamila Danuta 15. ŚWIST Edward 16. ANKUDOWICZ Monika Maria 17. ORŁOWSKA-MIELNICZUK Beata Joanna 18. SUDOŁ Stanisław 19. KANIA Katarzyna Dorota 20. GREB Robert Maciej 21. PACANOWSKA-CHOLEWIŃSKA Agnieszka Aleksandra 22. MACIUSZEK Izabela Maria 23. SAMULSKA Katarzyna Krystyna

11 SIKORA Konrad Jerzy * * * * 2 Razem * * * 1 3

12 III. UWAGI I ADNOTACJE 15 *) Uwagi o przypuszczalnej przyczynie różnicy pomiędzy sumą liczb z pkt. 3 i 4 a liczbą z pkt. 2; jeżeli różnica nie występuje, wpisać : 16 *) Uwagi o przypuszczalnej przyczynie różnicy pomiędzy liczbą z pkt. 9 pomniejszoną o liczbę z pkt. 9a a liczbą z pkt 4, a także o przypuszczalnej przyczynie ewentualnej różnicy pomiędzy liczbą z pkt. 9a a liczbą z pkt. 8e; jeżeli różnice nie występują, wpisać : 17 *) Uwagi o przypuszczalnej przyczynie wystąpienia kart nieważnych (pkt 10); jeżeli liczba w pkt. 10 wynosi 0, wpisać : 18 *) W trakcie głosowania wydano następujące zarządzenia; jeżeli nie wydano, wpisać brak zarządzeń : brak zarządzeń 19 *) Adnotacja o wniesieniu uwag przez mężów zaufania z wymienieniem konkretnych zarzutów **) ; jeżeli nie ma, wpisać odpowiednio brak zarzutów lub brak mężów zaufania w obwodzie : brak mężów zaufania w obwodzie 20 *) Adnotacja o wniesieniu uwag przez członków Komisji z wymienieniem konkretnych zarzutów **) ; jeżeli nie ma, wpisać brak zarzutów : brak zarzutów 21 *) Inne uwagi; jeżeli nie ma, wpisać : Przy sporządzeniu protokołu obecni byli członkowie Komisji: 1) Koziarska Małgorzata Przewodniczący... 2) Hyjek Wiesław Zastępca Przewodniczącego... 3) Bieszczad Katarzyna Członek... 4) Herbut Karolina Członek... 5) Korszeń Sabina Joanna Członek... 6) Smolak Iwona Członek... 7) Świerszczak Magdalena Agnieszka Członek... *) **) Jeżeli treść dotycząca danego punktu protokołu nie mieści się na formularzu, należy dołączyć ją do protokołu, zaznaczając to w odpowiednim punkcie protokołu. W razie zgłoszenia uwag przez mężów zaufania lub członków Komisji, stanowisko Komisji wobec zarzutów należy dołączyć do protokołu.

13 Kod terytorialny gminy (dzielnicy w m. st. Warszawie) Gmina/ Dzielnica Siedziba Obwodowej Komisji Wyborczej (adres) WYBORY DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ ZARZĄDZONE NA DZIEŃ 25 PAŹDZIERNIKA 2015 R Nr obwodu głosowania * * * 4 Świetlica Wiejska w Ławszowej, Ławszowa 81, Osiecznica gm. Osiecznica Powiat bolesławiecki Województwo dolnośląskie Okręg wyborczy nr * * 1 Okręgowa Komisja Wyborcza w Legnicy PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W OBWODZIE NA KANDYDATÓW NA SENATORA Głosowanie rozpoczęło się w dniu 25 października 2015 r. o godz. 07:00 i trwało bez przerwy do godz. 21:00. I. ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA 1 Liczba wyborców uprawnionych do głosowania (umieszczonych w spisie, z uwzględnieniem dodatkowych formularzy) w chwili zakończenia głosowania * * Komisja otrzymała kart do głosowania * * Nie wykorzystano kart do głosowania * * Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania (liczba podpisów w spisie oraz adnotacje odmowa podpisu ) * * Uwaga! Suma liczb z pkt. 3 i 4 powinna być równa liczbie z pkt. 2, jeśli tak nie jest przypuszczalną przyczynę należy opisać w pkt Liczba wyborców głosujących przez pełnomocnika (liczba kart do głosowania wydanych na podstawie otrzymanych przez komisję aktów pełnomocnictwa) 6 Liczba wyborców głosujących na podstawie zaświadczenia o prawie do głosowania * * * * 1 7 Liczba wyborców, którym wysłano pakiety wyborcze 8 Liczba otrzymanych kopert zwrotnych 8a Liczba kopert zwrotnych, w których nie było oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu 8b Liczba kopert zwrotnych, w których oświadczenie nie było podpisane przez wyborcę 8c Liczba kopert zwrotnych, w których nie było koperty na karty do głosowania 8d Liczba kopert zwrotnych, w których znajdowała się niezaklejona koperta na karty do głosowania 8e Liczba kopert na karty do głosowania wrzuconych do urny Uwaga! Liczba z pkt. 8 nie może być większa od liczby z pkt. 7. Suma liczb z pkt. 8a 8e nie może być mniejsza od liczby z pkt. 8.

14 - 2 - II. USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały nienaruszone. Po wyjęciu kart z urny Komisja ustaliła na ich podstawie następujące wyniki głosowania: 9 Liczba kart wyjętych z urny * * a w tym liczba kart wyjętych z kopert na karty do głosowania Uwaga! Liczba z pkt. 9 pomniejszona o liczbę z pkt. 9a powinna być równa liczbie z pkt. 4. Dodatkowo liczba z pkt. 9a nie powinna być większa od liczby z pkt. 8e; jeśli tak nie jest przypuszczalną przyczynę należy opisać w pkt Liczba kart nieważnych (innych niż urzędowo ustalone lub nieopatrzonych pieczęcią obwodowej komisji wyborczej) 11 Liczba kart ważnych * * Uwaga! Suma liczb z pkt. 10 i 11 musi być równa liczbie z pkt. 9. Jeśli w pkt. 10 liczba jest większa niż 0, przyczynę należy opisać w pkt Liczba głosów nieważnych (z kart ważnych) * * * * 8 12a w tym z powodu postawienia znaku X obok nazwiska dwóch lub większej liczby kandydatów 12b w tym z powodu niepostawienia znaku X obok nazwiska żadnego kandydata * * * * 6 12c w tym z powodu postawienia znaku X wyłącznie obok skreślonego nazwiska kandydata Uwaga! Suma liczba z pkt. 12a 12c musi być równa lub mniejsza od liczby z pkt Liczba głosów ważnych oddanych łącznie na wszystkich kandydatów (z kart ważnych) * * Uwaga! Suma liczb z pkt. 12 i 13 musi być równa liczbie z pkt Poszczególni kandydaci otrzymali następujące liczby głosów ważnych: ADAMCZUK Andrzej Lucjan zgłoszony przez KKW Zjednoczona Lewica SLD+TR+PPS+UP+Zieloni DULNIK Jerzy Stanisław zgłoszony przez Komitet Wyborczy Polskie Stronnictwo Ludowe MICHALSKI Jan zgłoszony przez KW Platforma Obywatelska RP STEMLER Anetta Elżbieta zgłoszony przez KW Narodowego Odrodzenia Polski ŚLUSARZ Rafał Józef zgłoszony przez KW Prawo i Sprawiedliwość * * * 4 2 * * * 1 5 * * * 7 2 * * * 1 4 * * * 6 2 Razem * * Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów (rubryka Razem ) musi być równa liczbie z pkt. 13. Liczba głosów uzyskanych przez któregokolwiek z kandydatów nie może być większa niż liczba z pkt. 13.

15 - 3 - III. UWAGI I ADNOTACJE 15 *) Uwagi o przypuszczalnej przyczynie różnicy pomiędzy sumą liczb z pkt. 3 i 4 a liczbą z pkt. 2; jeżeli różnica nie występuje, wpisać : 16 *) Uwagi o przypuszczalnej przyczynie różnicy pomiędzy liczbą z pkt. 9 pomniejszoną o liczbę z pkt. 9a a liczbą z pkt 4, a także o przypuszczalnej przyczynie ewentualnej różnicy pomiędzy liczbą z pkt. 9a a liczbą z pkt. 8e; jeżeli różnice nie występują, wpisać : 17 *) Uwagi o przypuszczalnej przyczynie wystąpienia kart nieważnych (pkt 10); jeżeli liczba w pkt. 10 wynosi 0, wpisać : 18 *) W trakcie głosowania wydano następujące zarządzenia; jeżeli nie wydano, wpisać brak zarządzeń : brak zarządzeń 19 *) Adnotacja o wniesieniu uwag przez mężów zaufania z wymienieniem konkretnych zarzutów **) ; jeżeli nie ma, wpisać odpowiednio brak zarzutów lub brak mężów zaufania w obwodzie : brak mężów zaufania w obwodzie 20 *) Adnotacja o wniesieniu uwag przez członków Komisji z wymienieniem konkretnych zarzutów **) ; jeżeli nie ma, wpisać brak zarzutów : brak zarzutów 21 *) Inne uwagi; jeżeli nie ma, wpisać : Przy sporządzeniu protokołu obecni byli członkowie Komisji: 1) Koziarska Małgorzata Przewodniczący... 2) Hyjek Wiesław Zastępca Przewodniczącego... 3) Bieszczad Katarzyna Członek... 4) Herbut Karolina Członek... 5) Korszeń Sabina Joanna Członek... 6) Smolak Iwona Członek... 7) Świerszczak Magdalena Agnieszka Członek... *) **) Jeżeli treść dotycząca danego punktu protokołu nie mieści się na formularzu, należy dołączyć ją do protokołu, zaznaczając to w odpowiednim punkcie protokołu. W razie zgłoszenia uwag przez mężów zaufania lub członków Komisji, stanowisko Komisji wobec zarzutów należy dołączyć do protokołu.