Wyjaśnienie do oświadczenia majątkowego za 2014 r. z dnia r.

Transkrypt

1 f^v-,* r,. ( V :,,;.,»,.,. uswidoczsciu in.=;atk'jw! Anna Woźniak Kleczew, dn r. Radna Powiatu Konińskiego Pan Janusz Stankiewicz Przewodniczący Rady Powiatu Konińskiego Wyjaśnienie do oświadczenia majątkowego za 2014 r. z dnia r. W części A pkt II ppkt 1, omyłkowo nie wykazałam nieruchomości wskazanej jako miejsce zamieszkania. W punkcie tym powinny znajdować się następujące dane: dom o powierzchni 200,00 m2, tytuł prawny: własność rodziców (użyczenie). Ponadto w części B pkt 4 oświadczenia majątkowego, błędnie podałam nazwę miejscowości oraz numery ewidencyjne działek. Prawidłowy zapis w w/w punkcie to: działki nr 1805,1804 położone w Kleczewie. bi

2 ACUKr. OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego powiatu Uwaga:.KLECZEW,dnia (miejscowość) 1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. 2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać nie dotyczy". 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową. 4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą. 5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne. 6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości. CZĘŚĆ A Ja, niżej podpisany(a), ANNA WOŹNIAK,_NAZWISKO RODOWE DOBRZYCKA (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) i? _2r._ w.koninie 2X?T?*BUCJA SP.ZO.O. ' 6..?7.5?;9 K2.NIN UL..HURTOWA 2 KSIĘGOWA (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, póz oraz z 2002 r. Nr 23, póz. 220, Nr 62, póz. 558, Nr 113, póz. 984, Nr 153, póz. 1271, Nr 200, póz i Nr 214, póz. 1806), zgodnie z art. 25c tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: I. Zasoby pieniężne: -środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: ,46 PLN - środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: NIE - papiery wartościowe: NIE na kwotę: NIE Sp. z o.o., BOK@signform.pl, tel./fax. (0-22) , (0-22)

3 II. 1. Dom o powierzchni:?.og : oo m 2, o wartości: NIE tytuł prawny:.u?yc_zenij [wła ność^ro_dziców] Mieszkanie o powierzchni: NIE m 2, o wartości: NJ.E TJ.S.5.L... tytuł prawny: NIE POTYCZY 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: _NIE.., powierzchnia:.nie.... o wartości: NIE rodzaj zabudowy: NIE POTYCZY... tytuł prawny: NIE POTYCZY Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: NIE 4. Inne nieruchomości: powierzchnia:..dział^^budowlana o POW. o,oj564 ha, DZ I ALKA _ BUDOWLANA..O.. POW^^O^ O 561 ha o wartości:.5.oooo_pln tytuł prawny: MAŁŻEŃSKA WSPÓLNOŚĆ MAJĄTKOWA m. 1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem powiatowych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby należy podać liczbę i emitenta udziałów: NI_E DOTYCZ_Y NIE.NI.E... udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: NIE Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: NIE 2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych należy podać liczbę i emitenta udziałów: NIE Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: NIE IV. 1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem powiatowych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby należy podać liczbę i emitenta akcji: NIE Sp, z o.o., BOK@signform.pl, fel./fax. (0-22) , (0-22)

4 akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: NIE Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: NIE 2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych należy podać liczbę i emitenta akcji: NIE. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: NIE V. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: NIE VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): NIE.DOTYC_ZY -osobiście: NIE DOTYCZ_Y -wspólnie z innymi osobami: NIE Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: NIE. 2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):.nj..e... -osobiście: NIE -wspólnie z innymi osobami: NIE m Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: NIE Sp. z o.o BOK@signform.pl, tel./fax. (0-22) , (0-22)

5 VII. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): NIE -jestem członkiem zarządu (od kiedy): NIE -jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): NIE -jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): NIE Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: NIE VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: ZATRUDNIENIA: POCHÓD 15.28o, 36._PLN, SS.NTY :.P.. C J.^?. -l-p..-.!?!.'.??...?.^/?..?.?.??. Ł15L NA YJNY :.l-.?? 6. f op PL_N, DIETA RADNEGO: 1.236,52 PLN DC Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): NIE X Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): NIE Sp. z o.o., BOK@signform.pl, tel /fax (0-22) , (0-22)

6 CZĘŚĆB Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności. Kleczew, r. (miejscowość, data) (podpis) Sp. z o.o., BOK@gignforrn.pl, tel,/fax. (0-2.2) , (0-22)