Wybór realizatorów programu polityki zdrowotnej w zakresie profilaktyki i leczenia

Transkrypt

1 Wybór realizatorów programu polityki zdrowotnej w zakresie profilaktyki i leczenia nadwagi i otyłości PREZYDENT MIASTA GDYNI ogłasza konkurs ofert na wybór realizatorów programu polityki zdrowotnej pn. Program polityki zdrowotnej w zakresie profilaktyki i leczenia nadwagi i otyłości w populacji młodzieży w Gminie Miasta Gdyni na lata I. PODSTAWA PRAWNA Konkurs ofert ogłasza się na podstawie art. 48b ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz. U. z 2018 r. poz z późn. zm.). II. ADRESACI OGŁOSZENIA Do udziału w konkursie uprawnione są podmioty lecznicze w rozumieniu art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz.U. z 2018 r. poz z późn. zm.), zwane dalej Oferentami. III. PRZEDMIOT KONKURSU Przedmiotem konkursu jest wyłonienie realizatora programu polityki zdrowotnej pn. Program polityki zdrowotnej w zakresie profilaktyki i leczenia nadwagi i otyłości w populacji młodzieży w Gminie Miasta Gdyni na lata , który zapewni efektywną realizację programu. IV. TERMIN REALIZACJI Termin realizacji: od dnia umów zawarcia umowy do dnia 14 grudnia 2020 r. V. ŚRODKI PRZEZNACZONE NA REALIZACJĘ Gmina Miasta Gdyni w latach planuje przeznaczyć łącznie kwotę w wysokości ,00 PLN (słownie złotych: trzysta sześćdziesiąt tysięcy). Jednostką odpowiedzialną za przeprowadzenie konkursu oraz koordynację realizacji programu polityki zdrowotnej jest Gdyńskie Centrum Zdrowia, zwane dalej Zleceniodawcą. VI. OPIS I WARUNKI REALIZACJI Od dnia 3 grudnia 2018 roku przed wdrożeniem do realizacji programu polityki zdrowotnej Gmina Miasta Gdyni realizuje działanie polegające na objęciu badaniami przesiewowymi dzieci 9 - letnich (uczniów klas III gdyńskich samorządowych szkół podstawowych) oraz dzieci 13 - letnich (uczniów klas VII gdyńskich szkół podstawowych samorządowych) w roku szkolnym 2018/2019 wykonywanymi przez podmioty lecznicze. Natomiast do programu polityki zdrowotnej zostaną zaproszeni wszyscy uczniowie klas III i VII zamieszkali/zameldowani na terenie Gminy Miasta Gdyni, uczęszczający do gdyńskich samorządowych szkół podstawowych na terenie i, u których w czasie badań przesiewowych wykryto czynniki ryzyka rozwoju chorób cywilizacyjnych (wstępne rozpoznanie nadmiaru masy ciała, dzieci z nadwagą i otyłością o wskaźniku centyla BMI >=90). Na podstawie danych epidemiologicznych dotyczących

2 występowania nadwagi i otyłości wśród dzieci szacuje się, że będzie to około 15% populacji dzieci i młodzieży objętych badaniami przesiewowymi tj. 256 uczniów. W przypadku wykrycia u dziecka czynników ryzyka kwalifikujących do programu polityki zdrowotnej rodzice/opiekunowie prawni każdego dziecka będą proszeni o wyrażenie zgody na przekazanie do realizatora programu polityki zdrowotnej przez podmiot leczniczy realizujący badanie przesiewowe danych osobowych i kontaktowych rodziców/opiekunów prawnych. Realne założenie frekwencji udziału rodzin w programie polityki zdrowotnej wynosi między 60% a 80% grupy docelowej. Minimalne uczestnictwo uczniów w programie interwencyjnym w czasie jego realizacji planowane jest na poziomie 205 uczniów na etapie rozpoczęcia interwencji edukacyjno-zdrowotnej (frekwencja na poziomie 80% grupy kwalifikującej się) i około 154 na etapie ukończenia interwencji (kryterium sukcesu na poziomie 60%). Szacowane jest uczestnictwo około 70% dzieci zaproszonych do interdyscyplinarnej interwencji specjalistycznej. Jednakże Oferent winien zakładać możliwość przeprowadzenia interwencji wobec całej populacji dzieci i młodzieży z czynnikami ryzyka chorób cywilizacyjnych oraz wstępnym rozpoznaniem otyłości zamieszkałych/zameldowanych na terenie Gminy Miasta Gdyni, uczęszczających do gdyńskich samorządowych szkół podstawowych w danym roku szkolnym. Głównym założeniem programu polityki zdrowotnej są działania dotyczące każdego uczestnika zaplanowane są na okres 12 miesięcy, obejmujące 6 interwencji specjalistycznych (w ramach jednej wizyty), tj. konsultacji kolejno z: lekarzem specjalistą pediatrii lub chorób metabolicznych, dietetykiem, psychologiem, specjalistą aktywności fizycznej, skierowanie na badania laboratoryjne w kierunku zaburzeń metabolicznych oraz warsztaty dla rodziców/opiekunów prawnych w zakresie zmian w stylu życia. Wszystkie działania w ramach interwencji mają na celu poprawę zachowań zdrowotnych wśród dzieci z nadwagą i otyłością oraz ich rodzin, co w rezultacie ma doprowadzić do redukcji masy ciała wśród uczestników programu w stosunku do wskaźników wejściowych. Kryteria kwalifikacji do udziału w programie polityki zdrowotnej oraz kryteria wyłączenia z programu polityki zdrowotnej: Do programu interwencji edukacyjno-zdrowotnej zaproszone będą wszystkie dzieci zamieszkałe/zameldowane na terenie Gminy Miasta Gdyni z wykrytymi zaburzeniami masy ciała pod postacią nadwagi i otyłości (90 centyl BMI wg OLAF) rozpoznanymi w trakcie wykonywania badań przesiewowych przez podmioty lecznicze. Weryfikacja miejsca zamieszkania/zameldowania dziecka na terenie Gminy Miasta Gdynia powinna odbywać się na podstawie jednego z poniższych dokumentów: dowodu osobistego rodzica/opiekuna prawnego z adresem zameldowania, Karty Mieszkańca Gdyni rodzica/opiekuna prawnego lub dziecka, legitymacji szkolnej dziecka, paszportu dziecka lub rodzica/opiekuna prawnego, prawa jazdy rodzica/opiekuna prawnego, pierwszej strony formularza PIT za ostatni rok podatkowy potwierdzającego rozliczenie podatku dochodowego w Gdyni, dokumentu potwierdzającego opłacanie w Gdyni podatku gruntowego za nieruchomość w Gdyni, dokumentu potwierdzającego opłacanie mediów związanych z nieruchomościami zlokalizowanymi w Gdyni. Z programu wyłączone będą dzieci pozostające już pod opieką lekarską w ramach NFZ

3 dotyczącą zaburzeń układu endokrynologicznego oraz metabolicznych (poza dziećmi z leczoną pierwotną otyłością włączenie do programu polityki zdrowotnej będzie wsparciem leczenia farmakologicznego na poziomie behawioralnym). Zleceniodawca zastrzega sobie prawo zmiany kryteriów kwalifikacji oraz kryteriów wyłączenia z programu polityki zdrowotnej w trakcie realizacji zadania. Sposób zakończenia udziału w programie polityki zdrowotnej: Zakończeniem programu będzie ostatnia, kompleksowa wizyta u lekarza oceniająca efekty interwencji oraz wskazująca dalsze kierunki postępowania prozdrowotnego. Elementy obligatoryjne realizacji programu polityki zdrowotnej po stronie Oferenta: 1. Oferent powinien stworzyć interaktywny moduł informatyczny, zapewniający możliwość bezpośredniego zapisywania informacji o pacjentach przez wszystkich specjalistów (poradnictwo, koordynacja). Stworzony portal powinien pozwolić też na zapewnienie optymalnego sposobu zapisywania danych, przygotowywania oraz opracowywania kompleksowych raportów i zestawień. W interaktywnym module informatycznym powinny być przetwarzane następujące dane dziecka: imię, nazwisko, adres zamieszkania/zameldowania, nazwa szkoły i klasy, dane o stanie zdrowia oraz następujące dane rodzica/opiekuna prawnego: imię, nazwisko, numer telefonu i adres . Oferent powinien zapewnić możliwość korzystania przez uczestników z internetowych dzienniczków opisujących wypełnianie kolejnych kroków podjętych przez dziecko w walce z NMC (nadmiar masy ciała otyłość, nadwaga). 2. Oferent powinien zaplanować dla zapewnienia optymalnej opieki nad dziećmi z pierwotnymi zaburzeniami i chorobami dyskwalifikującymi z uczestnictwa w programie, ale wymagającymi dalszego leczenia, nawiązanie współpracy z klinikami pediatrycznymi z terenu Trójmiasta, celem wypracowania skróconej ścieżki dostępu do właściwych świadczeń medycznych. 3. Oferent powinien zaplanować przeprowadzenie pełnej interwencji edukacyjno-leczniczej u dzieci z wykrytymi problemami zdrowotnymi w zakresie najczęstszych przyczyn chorób cywilizacyjnych (nadciśnienie tętnicze, nadwaga i otyłość) i chorób metabolicznych. Interwencja skierowana do dzieci i młodzieży powinna składać się ze specjalistycznych konsultacji lekarza, dietetyka, psychologa i specjalisty aktywności fizycznej, których wspólna realizacja niezbędna jest do kompleksowego wykonania programu. Są to świadczenia niedostępne w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej. Program interwencyjny powinien być realizowany w terminach najbardziej dogodnych dla rodziców/opiekunów prawnych i uczestników programu. W tym celu Oferent powinien wydzielić i dostosować pomieszczenia odpowiadające wymogom interwencji oraz zapewnić przyjazne środowisko dla dzieci i rodziców/opiekunów prawnych. Liczba dni prowadzonej interwencji powinna być dopasowana do liczby zgłaszających się uczestników, tak by każdemu uczestnikowi zapewnić możliwość przeprowadzenia planowanej liczby konsultacji w określonych terminach. Oferent powinien zaplanować także przeprowadzenie badań laboratoryjnych w kierunku najczęstszych chorób metabolicznych na początku działań interwencyjnych. 4. Oferent powinien zaplanować przygotowanie oraz przeprowadzenie kompleksowego programu edukacyjnego dla dzieci i rodziców/opiekunów prawnych włączonych do programu interwencyjnego (w zakresie dietetyki, aktywności fizycznej, budowania pozytywnych zachowań zdrowotnych). 5. Oferent powinien zaplanować akcję informacyjną skierowaną do rodziców/opiekunów prawnych, mediów oraz dyrektorów placówek oświatowych. Wszystkie działania realizowane w programie polityki zdrowotnej powinny być wsparte akcją informacyjną przedstawiającą

4 pozytywne długofalowe efekty realizowanego programu polityki zdrowotnej. 6. Oferent powinien zaplanować ewaluację programu składającą się z rocznej oceny efektów programu u dzieci z grupy włączonej do interwencji jak i efektów organizacyjnych i skuteczności włączania dzieci do interwencji w postaci sprawozdania rocznego. Szczegółowe warunki organizacji programu polityki zdrowotnej: Dane dzieci uczestniczących w programie badań przesiewowych poprzedzającym realizację programu polityki zdrowotnej i włączonych do interwencji aż do jej zakończenia będą systematycznie gromadzone w bazach danych, co pozwoli na stałe dotarcie do populacji badanej. Poza uczniami, do których bezpośrednio zostanie skierowany projekt interwencji, jego działania skupione będą również na ich rodzicach/opiekunach prawnych. Rodzice/opiekunowie prawni dzieci z nadwagą i otyłością, po przeprowadzonych przez podmiot leczniczy badaniach przesiewowych otrzymają informacje na temat stanu zdrowia dziecka, proponowanego dalszego postępowania oraz włączenia do interwencyjnego programu polityki zdrowotnej (indywidualny plan postępowania zdrowotnego). Oferent powinien zaplanować przeprowadzenie spotkań edukacyjnych skierowanych do ogółu rodziców/opiekunów prawnych dzieci objętych programem. Działanie to powinno być realizowane w formie jednego warsztatu dla rodziców/opiekunów prawnych jednego uczestnika. Warsztat powinien obejmować 4 moduły edukacyjne w grupach warsztatowych do 50 osób i powinien być prowadzony przez interdyscyplinarny zespół specjalistów: promotora zdrowia, lekarza, dietetyka oraz psychologa. Warsztat powinien być zaplanowany przez Oferenta jako obligatoryjny i realizowany po udziale rodziny w pierwszej interwencji programu. Edukacja zdrowotna powinna mieć na celu wykształcenie wśród jej uczestników umiejętności dokonywania świadomych wyborów konsumenckich, umiejętność rozpoznawania objawów psychopatologicznych towarzyszących otyłości, jak również zrozumienie mechanizmów psychologicznych towarzyszących wprowadzaniu zmian w nawykach: celem warsztatu prowadzonego przez lekarza powinno być zwiększenie świadomości w zakresie powagi sytuacji wynikającej z choroby, jaką jest otyłość; jak również zwiększenie motywacji całej rodziny do podjęcia leczenia i prewencji. w ramach odbytego spotkania z dietetykiem rodzice/opiekunowie prawni powinni poznać rolę poszczególnych składników odżywczych w diecie, proporcje udziału poszczególnych składników odżywczych w planowaniu codziennej diety, znaczenie indeksu glikemicznego i czynników wpływających na jego wysokość, znaczenie wody, błonnika i witamin dla organizmu. zakres tematyczny warsztatu z psychologiem: zmiana jej natura i warunki skutecznego przeprowadzenia; metoda małych kroków i efekt śnieżnej kuli; nawyk definicja i jego wpływ na zachowanie; psychologiczne aspekty otyłości; psychologiczne funkcje jedzenia; błędne koło zaburzeń odżywiania; motywacja; techniki motywacyjne; dobry plan (metoda SMART); znajomość istoty własnych oddziaływań na zdrowie swoje oraz całej swojej rodziny. Po odbytym warsztacie edukacyjnym prowadzonym przez psychologa rodzice/opiekunowie prawni powinni nauczyć się kształtowania zachowań prozdrowotnych (swoich i rodziny) poprzez umiejętności: stosowania prostych technik motywacyjnych, planowania i stawiania celu, rozpoznawanie mechanizmów psychologicznych wpływających na kształtowanie nawyków zdrowotnych (identyfikacja przyczyn do podjęcia działań zaradczych. zastosowania metod służących budowaniu oraz utrzymywaniu motywacji, wprowadzenia w codzienne życie rodziny poznanych rozwiązań. Zleceniodawca zakłada, że rodzice/opiekunowie prawni będą aktywnymi uczestnikami

5 programu interwencyjnego, gdyż to oni będą w zdecydowanej mierze odpowiedzialni za wprowadzenie zmian zachowań zdrowotnych w życiu dziecka i rodziny. W związku z tym wszelkie działania edukacyjne oraz interwencyjne powinny zostać dopasowane do potrzeb osób dorosłych. Rodzice/opiekunowie prawni powinni również być uczestnikami spotkań w ramach programu. Wszystkie dzieci zakwalifikowane do interdyscyplinarnej interwencji specjalistycznej powinny zostać skierowane na wykonanie badań krwi w niezbędnym zakresie do oceny możliwych chorobowych przyczyn lub skutków otyłości. Oferent powinien zaplanować przeprowadzenie badań laboratoryjnych w kierunku najczęstszych chorób metabolicznych (TSH, ft4, profil lipidowy, DTOG, insulinemia po DTOG, parametry funkcji wątroby i nerek) wyłącznie u dzieci z wykrytą nadwagą i otyłością. Badania powinny być zlecane przez lekarza w trakcie pierwszej wizyty w ramach programu interwencyjnego. Celem tych badań jest ocena stanu zdrowia dziecka oraz wykluczenie najczęstszych przyczyn otyłości, a także występowania ewentualnych powikłań otyłości. Oferent powinien zaplanować harmonogram zgodny z programem, dla wszystkich uczestników oraz rodziców/opiekunów prawnych w ramach, którego odbędą się spotkania konsultacyjne z lekarzem, psychologiem, dietetykiem oraz specjalistą aktywności fizycznej, tzw. interwencje specjalistyczne. Jedna interwencja specjalistyczna to spotkanie kolejno z 4 specjalistami, czyli 4 wizyty zaplanowane jedna po drugiej w czasie łącznym do 100 minut. Konsultacje dotyczyć powinny czynników ryzyka chorób cywilizacyjnych, zagrożeń związanych z nadwagą i otyłością. Powinny być także wprowadzeniem do dalszej interwencji dietetycznej i psychologicznej. Interwencje powinny być przewidziane w formie indywidualnych konsultacji z lekarzem, dietetykiem, psychologiem i specjalistą aktywności fizycznej. W czasie pierwszych spotkań powinien zostać omówiony obecny stan zdrowia dziecka oraz wyniki testów przesiewowych, powinny zostać także zlecone badania laboratoryjne. W porozumieniu ze wszystkimi specjalistami biorącymi udział w programie powinien zostać wytyczony plan postępowania zdrowotnego dla dziecka skupiający się na zmianie diety, aktywności fizycznej i zachowań zdrowotnych w rodzinie. Konsultację z psychologiem powinny skupiać się na wzmocnieniu nastawienia rodziców/opiekunów prawnych do przeprowadzenia zmiany w zachowaniach zdrowotnych rodziny. Praca powinna być prowadzona w oparciu o metodę oceny gotowości do zmiany oraz motywacji dziecka i rodziny do podejmowania zmiany. W ramach specjalistycznej konsultacji lekarskiej z lekarzem specjalizującym się w chorobach dzieci lub lekarzem specjalizującym się w chorobach metabolicznych powinna zostać przeprowadzona: szczegółowa ocena czynników ryzyka chorób cywilizacyjnych, ocena wyników uzyskanych z badań laboratoryjnych, a w przypadku rozpoznania zaburzeń istotnych klinicznie skierowanie do dalszej opieki w warunkach poradni specjalistycznych poza programem, co powinno pozwolić na ewentualne wcześniejsze podjęcie leczenia we właściwych poradniach/szpitalach. W ramach konsultacji z dietetykiem powinna zostać przeprowadzona analiza zachowań żywieniowych, dobór odpowiedniej diety, wprowadzenie prawidłowych zachowań żywieniowych. Poprzez konsultacje z psychologiem powinno zostać wzmocnione nastawienie rodziców/opiekunów prawnych do przeprowadzenia zmiany w zachowaniach zdrowotnych rodziny. Praca w oparciu o metodę oceny gotowości do zmiany oraz motywacji dziecka i rodziny

6 do podejmowania zmiany. W ramach konsultacji ze specjalistą aktywności fizycznej powinno zostać ustalone optimum wysiłku fizycznego zgodnie z masą ciała, a także możliwościami i preferencjami dziecka oraz zaplanowany grafik narastania intensywności i ilości wysiłku. Schemat postępowania zdrowotnego, cele oraz metodologia poradnictwa w ramach programu interwencyjnego powinny być opracowane szczegółowo przez zaproszonych ekspertów oraz wykonawców programu przed rozpoczęciem interwencji. Specjaliści powinni być również dostępni do konsultacji elektronicznych w ramach istniejącej platformy internetowej. Tam uczestnicy i ich rodzice/opiekunowie prawni powinni mieć możliwość na bieżąco zadawać pytania i dzielić się rezultatami podejmowanych działań. Oferent powinien zaplanować konsultacje specjalistyczne według następującego schematu: sześć interwencji specjalistycznych w czasie 0-6 tygodni 3 miesiące 6 miesięcy 9 miesięcy 12 miesięcy. Oferent powinien zaplanować zakończenie interwencji dla uczestników po roku. Pod pojęciem interwencji specjalistycznej rozumiane są 4 konsultacje specjalistyczne spotkania kolejno u 4 specjalistów: lekarza, dietetyka, specjalisty aktywności fizycznej oraz psychologa w ciągu jednej wizyty. Jednocześnie, dla pełnej informacji, Oferent powinien zaplanować uruchomienie dedykowanej infolinii, dzięki której rodzice/opiekunowie prawni będą mogli w szybki sposób uzyskać wszelkie informacje, a także stronę internetową. W ramach programu Oferent powinien zaplanować realizację kampanii edukacyjno informacyjnej z wykorzystaniem mediów elektronicznych, portali społecznościowych, angażująca lokalne media, mająca na celu informowanie na temat zagrożeń zdrowotnych związanych z nadwagą, otyłością, cukrzycą typu drugiego, jak również sposobom zapobiegania zachorowania na takowe. Nad całością prowadzonych w ramach programu polityki zdrowotnej działań czuwać będzie Zleceniodawca, który wspierać będzie działania mające na celu ułatwienie uczestnikom programu i ich rodzinom podnoszenie poziomu aktywności fizycznej poprzez promocję informacji dotyczących dostępu do zajęć sportowych i rekreacyjnych dedykowanych uczestnikom programu oraz zajęć sportowych odbywających się nieodpłatnie w przestrzeni miejskiej. Wymogi realizacji programu polityki zdrowotnej dotyczące personelu, wyposażenia, warunków lokalowych Realizatorem programu powinien być Oferent posiadający kompetencje w zakresie leczenia chorób dzieci z ukierunkowaniem na choroby metaboliczne, nadwagę i otyłość, z uwzględnieniem dzieci z różnego rodzaju niepełnosprawnościami. Wszyscy specjaliści zaangażowani do realizacji programu przez Oferenta powinni być osobami z niezbędnymi kwalifikacjami oraz doświadczeniem do realizacji poradnictwa dla dzieci, w szczególności realizacji interwencji w zakresie nadwagi i otyłości u dzieci, poświadczone dokumentami wydanymi przez krajowe lub międzynarodowe organizacje naukowe. Niezbędne jest posiadanie kierunkowego wykształcenia oraz dokumentów potwierdzających kwalifikacje. Kwalifikacje wymagane przez Zleceniodawcę wobec specjalistów, których zatrudnienie planuje Oferent: a) koordynator - osoba posiadająca co najmniej doświadczenie w budowie oraz przeprowadzaniu interwencji profilaktycznych. Dodatkowym atutem będzie doświadczenie w pracy z populacją dziecięcą i wykształcenie medyczne, b) lekarz lekarz pediatra lub lekarz kształcący się w zakresie pediatrii/chorób metabolicznych z doświadczeniem w zakresie prowadzenia długofalowych interwencji zdrowotnych u pacjentów z nadmiarem masy ciała,

7 c) dietetyk - osoba z wykształceniem wyższym lub osoba z pokrewnym wykształceniem z zakresu żywienia człowieka, d) psycholog - osoba z doświadczeniem z zakresu interwencji behawioralnych skierowanych do rodzin oraz z doświadczeniem w pracy z pacjentami z zaburzeniami odżywiania; ukończonym kursem lub studiami z zakresu żywienia, psychologii behawioralnej, z zakresu interwencji behawioralnych skierowanych do rodzin, e) specjalista aktywności fizycznej - osoba z doświadczeniem w zakresie oceny wysiłku fizycznego oraz planowania interwencji dla dzieci z nadmiarem masy ciała. Dodatkowym atutem będzie posiadanie przez Oferenta i jego personel certyfikatów w zakresie leczenia nadwagi i otyłości wydanych przez krajowe lub międzynarodowe towarzystwa naukowe i specjalistyczne. Oferent powinien dysponować biurem, w którym, na co dzień powinien pracować koordynator. W biurze powinna zostać zapewniona możliwość organizowania spotkań zespołu realizującego program, prowadzenia rekrutacji na wolne stanowiska, prowadzenia rozmów telefonicznych z rodzinami włączonymi do programu. Spotkania w ramach interdyscyplinarnej opieki, powinny być realizowane na terenie placówki medycznej na terenie Gdyni. Placówka powinna być dobrze skomunikowana, w sąsiedztwie przystanku SKM, trolejbusu bądź autobusu. W sąsiedztwie placówki powinien również znajdować się parking samochodowy. Do realizacji interwencji specjalistycznych wymagana jest dostępność 4 pomieszczeń, wyposażonych w komputery, dostęp do sieci internetowej, meble takie jak biurka, krzesła, kozetka w gabinecie lekarskim, oraz wydzielonym miejscem dla osoby z recepcji, która będzie obsługiwała rodziny włączone do Programu. Na terenie placówki medycznej rodziny powinny móc wykonywać badania laboratoryjne zlecone w ramach programu. Warsztaty edukacyjne dla rodzin objętych programem powinny odbywać się w sali wykładowej mogącej pomieścić w ustawieniu teatralnym min. 50 osób. Sala powinna być wyposażona w sprzęt umożliwiający realizację warsztatu tzn. rzutnik multimedialny, ekran, flipchart. Wymogi w zakresie sposobu monitorowania i ewaluacji programu polityki zdrowotnej Ocena zgłaszalności uczestników do interwencji powinna być na bieżąco monitorowana, co powinno być możliwe dzięki realizacji programu przy współpracy ze środowiskiem szkolnym: nauczycielami, pedagogami (wychowawcami klas), rodzicami/opiekunami prawnymi oraz dyrekcją szkoły. Zgłaszalność do programu powinna być monitorowana w oparciu o bezpośredni kontakt z wytypowanymi rodzicami/opiekunami prawnymi/uczniami oraz dzięki wsparciu pedagogów szkolnych (wychowawców klas). Monitorowana powinna być liczba osób, które zgłosiły się do programu i wzięły w nim udział, liczba osób, u których zdiagnozowano nadwagę i otyłość, liczba osób, które uczestniczyły w konsultacjach specjalistycznych oraz liczba osób, które z nich zrezygnowały, liczba dzieci, które z powodów zdrowotnych lub innych nie zostały objęte programem (wraz ze wskazaniem tych powodów) oraz liczba dzieci, które zrezygnowały z własnej woli z uczestnictwa w programie w trakcie jego realizacji (wraz ze wskazaniem tych powodów). W ramach programu powinien być prowadzony regularny nadzór merytoryczny nad przeprowadzoną interwencją przez lekarza specjalizującego się w leczeniu dzieci lub chorób metabolicznych, co zapewnić ma wysoką jakość realizowanej interwencji oraz zgodność z zaplanowanymi pierwotnie działaniami. Każdy z rodziców/opiekunów prawnych powinien zostać proszony o wyrażenie opinii o realizowanym programie po kolejnych wizytach oraz kompleksową ocenę programu po zakończeniu uczestnictwa dziecka w programie. Na koniec każdego roku realizacji programu

8 Oferent będzie zobowiązany do przeprowadzenia ewaluacji organizacyjnej i merytorycznej programu oraz złożenia sprawozdania rocznego Zleceniodawcy. Polegać ona będzie na kompleksowej ocenie podejmowanych działań interwencyjnych u dzieci oraz uzyskanych skutkach zdrowotnych - pod postacią poprawy w BMI, stanie samopoczucia dziecka oraz jego samoocenie. Najważniejszym twardym miernikiem oceny skuteczności interwencji jest uzyskanie poprawy BMI u włączonych do programu dzieci, jak również przesuniecie się ich w dół skali centylowej właściwej dla danego wieku i wzrostu. Dzieci i młodzież powinny również być proszone o wypełnienie ankiety mającej na celu zbadanie nawyków zdrowotnych oraz zmian podejmowanych w związku z udziałem w Programie. Ankiety powinny być uzupełniane przez uczestników programu na początku spotkań ze specjalistami na pierwszej interwencji oraz na ostatnim spotkaniu. Wyniki zrealizowanego badania powinny być przedstawione w postaci statystycznego raportu, w którym powinny zostać pokazane zmiany, jakie uczestnik wraz z rodziną podjął, aby zmienić styl życia w trakcie trwania programu. VII. WYMOGI FORMALNE Informacje ogólne 1. Oferent powinien zapoznać się z niniejszym ogłoszeniem oraz załącznikami do niego. 2. Wszystkie załączniki do ogłoszenia powinny zostać wypełnione przez Oferenta według wskazówek. 3. Oferty muszą obejmować całość zamówienia, nie dopuszcza się składania ofert częściowych. 4. Zleceniodawca wykluczy z postępowania Oferenta, jeśli stwierdzi, że dostarczone przez niego informacje, istotne dla prowadzonego postępowania, są niezgodne ze stanem faktycznym. 5. Zleceniodawca dopuszcza możliwość realizacji programu polityki zdrowotnej przez podwykonawców wskazanych przez Oferenta, za których ponosi on pełną odpowiedzialność w zakresie wykonania przedmiotu umowy, w zakresie wskazanym przez Oferenta i zaakceptowanym pisemnie przez Zleceniodawcę, celem uniknięcia wątpliwości Strony zgodnie postanawiają, że za działania i zaniechania podwykonawców Oferent odpowiada jak za własne działania i zaniechania. 6. Ocenę ofert przeprowadzi Komisja Konkursowa powołana przez Prezydenta Miasta Gdyni, która zarekomenduje Prezydentowi oferty wybrane do realizacji. Opis sposobu przygotowania oferty 1. Ofertę należy sporządzić na formularzu ofertowym stanowiącym Załącznik nr 1 do ogłoszenia. 2. Oferta powinna być napisana w języku polskim w sposób czytelny i trwały np. na maszynie do pisania lub komputerze. Zleceniodawca dopuszcza ręczne, czytelne wypełnianie formularzy ofertowych (według załączników). 3. Oświadczenia i dokumenty złożone w języku obcym powinny być przetłumaczone przez tłumacza przysięgłego na język polski. Treść oświadczeń powinna być napisana czytelnym pismem ręcznym lub na maszynie/komputerze oraz podpisana przez osobę upoważnioną do reprezentowania Oferenta. 4. Oferent winien wypełnić wszystkie pozycje cenowe ujęte w formularzu cenowym. 5. Do oferty należy dołączyć wszystkie dokumenty, oświadczenia i informacje wymagane postanowieniami niniejszego ogłoszenia. 6. Załączone dokumenty powinny być przedstawione w formie oryginałów lub kserokopii

9 poświadczonych za zgodność z oryginałem przez osoby upoważnione przez Oferenta. 7. Okres ważności zaświadczeń i informacji, których wymaga Zleceniodawca musi obejmować termin otwarcia ofert, a data ich wystawienia nie może być wcześniejsza niż 90 dni przed terminem złożenia oferty. 8. Wymagane oświadczenia muszą być złożone na formularzach zgodnych ze wzorami określonymi przez załączniki do ogłoszenia. 9. Oferta powinna być opieczętowana pieczęcią firmową Oferenta i podpisana przez osoby upoważnione do reprezentowania Oferenta. 10. W przypadku składania oferty przez pełnomocników należy dołączyć oryginał pełnomocnictwa lub jego kopię, poświadczoną za zgodność z oryginałem przez mocodawcę upoważnionego do reprezentowania Oferenta lub uwierzytelnioną przez notariusza. 11. Wszelkie miejsca, w których Oferent naniósł korekty powinny być parafowane i datowane własnoręcznie przez osoby podpisujące ofertę. 12. Poprawki mogą być dokonane jedynie poprzez czytelne przekreślenie błędnego zapisu i zamieszczenie obok poprawnego. 13. Oferenci ponoszą wszystkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. Wykaz wymaganych dokumentów 1. Formularz ofertowy Załącznik nr Kopia aktualnego odpisu z właściwego rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą (dział I, II w całości oraz wyciąg z działu III dot. wybranych komórek organizacyjnych uczestniczących w realizacji przedmiotu konkursu) oraz dokumenty potwierdzające zarejestrowaną działalność oferenta, tj. odpis z Krajowego Rejestru Sądowego (wystawioną nie wcześniej niż 90 dni przed upływem terminu składania ofert) Załącznik nr 2*. 3. Kopia polisy ubezpieczeniowej od odpowiedzialności cywilnej o zakresie niezbędnym do udzielania świadczeń w przedmiocie konkursu lub oświadczenie Oferenta o zamiarze zawarcia umowy ubezpieczenia OC w przypadku wyboru jego oferty - Załącznik nr 3*. 4. Pełnomocnictwo do podpisania oferty, o ile nie wynika to z innych dokumentów załączonych przez Oferenta Załącznik nr 4*. 5. Wykaz osób, które będą realizować program polityki zdrowotnej w przedmiocie konkursu wraz z danymi na temat ich kwalifikacji niezbędnych do wykonania zamówienia, stażu pracy i doświadczenia zawodowego - Załącznik nr Wykaz podwykonawców oraz wykaz osób, które będą realizować program polityki zdrowotnej w przedmiocie konkursu wraz z danymi na temat ich kwalifikacji niezbędnych do wykonania zamówienia, stażu pracy i doświadczenia zawodowego - Załącznik nr 5a. 7. Określenie warunków lokalowych wraz ze wskazaniem miejsca realizacji programu polityki zdrowotnej w przedmiocie konkursu (w granicach administracyjnych miasta Gdyni) - Załącznik nr Opis proponowanego sposobu realizacji programu polityki zdrowotnej wraz z harmonogramem działań - Załącznik nr 7*. 9. Formularz cenowy - Załącznik nr Kryteria oceny punktowej oferty Załącznik nr Proponowana liczba uczestników i działań, które Oferent planuje zrealizować w ramach programu polityki zdrowotnej - Załącznik nr Oświadczenie o akceptacji projektu umowy - Załącznik nr Uzasadnienie wyceny przedmiotu konkursu - Załącznik nr 12*. 14. Projekt umowy Załącznik nr 13.

10 Wymagane w ofercie dokumenty (oryginały lub kserokopie poświadczone za zgodność z oryginałem przez Oferenta) należy złożyć ponumerowane w kolejności zgodnej z podaną powyżej numeracją oraz zabezpieczone przed dekompletacją. * Formularz Oferenta Opis sposobu obliczania ceny 1. Oferent w przedstawionej ofercie winien zaoferować cenę kompletną, jednoznaczną i ostateczną każdego z elementów wymaganych w formularzu cenowym. 2. Oferent określi jedną cenę brutto za kompleksowe wykonanie każdego z elementów wymaganych w przedmiocie konkursu. 3. W ofercie należy podać wartość łączną brutto całości przedmiotu konkursu ofert z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku, obliczoną według wzoru: W = (PLU x KIS) + (PLW x KW) + (LM x MKO) + CDA gdzie: PLU oznacza planowaną liczbę uczestników całości interwencji specjalistycznych KIS - oznacza koszt 6 interwencji specjalistycznych (łącznie 24 konsultacji specjalistycznych i badań laboratoryjnych zleconych przez lekarza specjalistę w ramach programu zrealizowanych w ciągu 12 miesięcy od dnia włączenia 1 uczestnika do programu polityki zdrowotnej) PLW oznacza planowaną liczbę warsztatów edukacyjnych dla grup ok. 50 rodziców/opiekunów prawnych uczestników programu polityki zdrowotnej KW oznacza koszt 1 warsztatu edukacyjnego dla grupy ok. 50 rodziców/opiekunów prawnych uczestników programu polityki zdrowotnej LM - oznacza szacowaną liczbę miesięcy obsługi działań w programie przez Oferenta MKO oznacza koszt miesięcznej obsługi działań w programie przez Oferenta CDA oznacza całość kosztów administracyjnych Oferenta (w tym kampania informacyjna, działania PR oraz monitoring programu, system) 4. Do oferty należy dołączyć wypełniony Formularz cenowy stanowiący Załącznik nr Cena oferty musi być podana w złotych polskich (PLN). 6. Ceny proponowane przez Oferenta i zaakceptowane prze Zleceniodawcę lub wynikające z przeprowadzonych negocjacji obowiązują przez cały okres związania ofertą i będą wiążące dla zawieranej umowy. 7. Podana cena powinna uwzględniać wszystkie elementy związane z prawidłową i terminową realizacją programu polityki zdrowotnej. VIII. MIEJSCE, TERMIN I SPOSÓB ZŁOŻENIA OFERTY 1. Oferty należy składać do dnia 22 maja 2019 r. w siedzibie Gdyńskiego Centrum Zdrowia w Gdyni przy ul. Władysława IV 43, II piętro. Termin składania ofert upływa w dniu 22 maja 2019 r. o godz (decyduje data i godzina wpływu oferty). 2. Termin uważa się za zachowany, jeżeli przed jego upływem oferta zostanie dostarczona do Gdyńskiego Centrum Zdrowia. 3. Oferty, które wpłyną lub zostaną złożone po terminie zostaną zwrócone bez otwierania. 4. Ofertę wraz ze wszystkimi wymaganymi załącznikami należy umieścić w zamkniętej kopercie, opatrzonej danymi Oferenta z dopiskiem: KONKURS OFERT NA WYBÓR REALIZATORÓW PROGRAMU POLITYKI ZDROWOTNEJ PN. PROGRAM POLITYKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE PROFILAKTYKI I LECZENIA

11 NADWAGI I OTYŁOŚCI W POPULACJI MŁODZIEŻY W GMINIE MIASTA GDYNI NA LATA Oferent może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną ofertę przed upływem terminu składania ofert, pod warunkiem pisemnego powiadomienia przewodniczącego Komisji Konkursowej. Termin związania ofertą 1. Oferent jest związany ofertą przez okres 30 dni licząc od dnia, w którym upływa termin składania ofert. 2. Oferent może wyrazić zgodę na przedłużenie okresu związania oferta o czas wskazany przez Zleceniodawcę, nie dłużej niż 60 dni. IX. TRYB UDZIELANIA WYJAŚNIEŃ W SPRAWACH DOTYCZĄCYCH KONKURSU 1. Informacje w sprawach formalnych konkursu udzielane są w Gdyńskim Centrum Zdrowia w Gdyni, ul. Władysława IV 43, II piętro. Osobą uprawnioną do bezpośredniego kontaktowania się z Oferentami jest pani Sylwia Królak Kierownik Działu Zdrowia, tel , od poniedziałku do piątku, w godzinach od 8.00 do X. OTWARCIE, OCENA I WYBÓR OFERT I. Otwarcie i ocena 1. Otwarcia ofert dokona powołana przez Zleceniodawcę Komisja Konkursowa, która oceni oferty pod względem spełnienia warunków koniecznych w dwóch etapach: oceny formalnej, oceny merytorycznej. 2. Na etapie oceny formalnej Komisja Konkursowa po stwierdzeniu prawidłowości zarejestrowania ofert, otwiera koperty w kolejności ich rejestracji i sprawdza, czy oferty zostały złożone na obowiązujących drukach. Złożenie oferty na niewłaściwych drukach skutkuje odrzuceniem oferty. 3. W przypadku, gdy Oferent nie przedstawił wszystkich wymaganych dokumentów lub gdy oferta zawiera braki formalne, Komisja Konkursowa wzywa Oferenta do usunięcia tych braków w wyznaczonym terminie pod rygorem odrzucenia oferty. Wezwanie nastąpi drogą elektroniczną. 4. Oferty spełniające wymogi formalne zostaną ocenione przez Komisję Konkursową pod względem merytorycznym. 5. Kryteria oceny merytorycznej oferty (maks. 100 pkt): 1) Rejestracja przez Internet rozumiana jako możliwość dokonania przez rodzica/opiekuna prawnego samodzielnej rejestracji przez specjalistyczny system teleinformatyczny na wybrany przez siebie termin 10 pkt. 2) Przedstawione Zleceniodawcy uzasadnienie wyceny przedmiotu konkursu - 10 pkt. 3) Doświadczenie w realizacji działań z zakresu przedmiotu konkursu: a) 0-2 lat doświadczenia - 1 pkt, b) 3-5 lat - 3 pkt., c) 6-10 lat - 5 pkt., d) powyżej 10 lat - 10 pkt. 4) Dostępność do oferowanych działań w ramach przedmiotu konkursu: a) parking 5 pkt., b) dogodny dostęp do komunikacji miejskiej 5 pkt.

12 5) Cena 0-60 pkt - kryterium obliczane będzie wg poniższego wzoru i stanowić będzie 60% łącznej sumy punktów przyznawanej przez Komisję Konkursową P = (najniższa zaoferowana cena / cena badana)*60 pkt P liczba przyznanych punktów II. Wybór ofert Komisja Konkursowa wybierze oferty, które uzyskają największą liczbę punków w wyniku dokonania oceny merytorycznej. 1. W trakcie oceny merytorycznej ofert Komisja Konkursowa może: a) zwrócić się do Oferentów o udzielenie wyjaśnień dotyczących treści merytorycznych złożonych ofert, b) wezwać Oferentów do poprawy w tekście oferty oczywistych omyłek pisarskich i rachunkowych. 2. Komisja Konkursowa w części niejawnej konkursu ofert może przeprowadzić negocjacje z Oferentami w celu ustalenia korzystniejszej ceny za udzielane świadczenia opieki zdrowotnej. 3. Do negocjacji zaprasza się Oferentów spełniających wymogi konieczne do zawarcia i realizacji umowy w liczbie, która zapewni możliwość dokonania skutecznego wyboru. Komisja Konkursowa przeprowadzi negocjacje z wybranymi Oferentami, o ile w konkursie bierze udział więcej niż jeden Oferent. Dopuszczalne są również negocjacje z jednym Oferentem o ile w konkursie złożono jedną ofertę. 4. Do negocjacji kwalifikuje się Oferentów, licząc kolejno od najwyższej łącznej oceny uzyskanej na podstawie kryteriów konkursowych. 5. Komisja Konkursowa dokumentuje przebieg negocjacji z Oferentami w protokole z negocjacji. 6. Ustalenie w procesie negocjacji ceny nie oznacza dokonania wyboru Oferenta i przyrzeczenia zawarcia umowy. III. Rozstrzygnięcie i postępowanie: 1. Zleceniodawca unieważnia postępowanie konkursowe jeżeli zaistnieje jedna z poniższych okoliczności: a. cena najkorzystniejszej oferty (także po negocjacjach z Oferentami) przewyższa kwotę jaką Zleceniodawca przeznaczył na realizację programu polityki zdrowotnej, b. nie wpłynęła żadna oferta, c. odrzucono wszystkie oferty, d. wystąpi istotna zmiana okoliczności, niemożliwa do przewidzenia, powodująca, że prowadzenie postępowania lub realizacja zamówienia nie leży w interesie publicznym, e. postępowanie konkursowe nie zostanie zakończone wyłonieniem oferty, na podstawie której będzie można realizować program polityki zdrowotnej. 2. Rozstrzygnięcie konkursu nastąpi do dnia 31 maja 2019 r. z uwzględnieniem zapisu zawartego w rozdziale XIII pkt 2a. 3. Konkurs może się odbyć chociażby wpłynęła tylko jedna oferta spełniająca warunki określone w przedmiotowym ogłoszeniu. 4. Decyzję o wyborze oferty lub ofert do realizacji podejmie Prezydent Miasta Gdyni, po zapoznaniu się z opinią Komisji Konkursowej. Komisja Konkursowa zarekomenduje do wyboru ofertę lub oferty o najwyższej łącznej liczbie punktów za wszystkie kryteria w liczbie zapewniającej efektywną realizację programu polityki zdrowotnej. Zarządzenie Prezydenta Miasta Gdyni będzie podstawą do zawarcia z Oferentem umowy szczegółowo określającej realizację programu polityki zdrowotnej, którego oferta zostanie wybrana w konkursie.

13 IV. Odrzucenie oferty W niniejszym postępowaniu odrzuca się ofertę: 1. złożoną po terminie, 2. w której Oferent nie określił przedmiotu oferty lub nie podał proponowanej ceny za realizację poszczególnych elementów przedmiotu konkursu, 3. w przypadku, gdy cena wydaje się rażąco niska w stosunku do przedmiotu zamówienia i budzi wątpliwości Zleceniodawcy, Zleceniodawca wzywa Oferenta do udzielenia wyjaśnień, w tym złożenia dowodów dotyczących wyliczenia ceny. Jeżeli Oferent, który nie udzielił wyjaśnień lub jeżeli dokonana ocena wyjaśnień wraz ze złożonymi dowodami potwierdza, że oferta zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia, wówczas taka oferta podlega odrzuceniu, 4. nieważną na podstawie odrębnych przepisów, 5. jeżeli Oferent złożył ofertę alternatywną, 6. jeżeli Oferent lub oferta nie spełniają wymaganych warunków określonych w przepisach prawa oraz warunków określonych w niniejszym ogłoszeniu konkursu, 7. złożoną przez podmioty nieuprawnione lub podlegające wykluczeniu. XI. POSTANOWIENIA UMOWY 1. Zleceniodawca zawrze umowę zgodną z wybraną, najkorzystniejszą ofertą lub ofertami w terminie do 21 dni od dnia rozstrzygnięcia konkursu ofert. 2. Zleceniodawca wymagać będzie od wybranego Oferenta lub Oferentów podpisania umowy lub umów o treści uwzględniającej warunki wynikające z postanowień zawartych w niniejszym ogłoszeniu oraz zaproponowane w wybranej ofercie lub ofertach. 3. Wzór umowy został określony w Załączniku nr 13. Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie niezmieniającym istotnych postanowień umowy oraz przedmiotu zamówienia. 4. Oferent nie może dokonywać żadnych dodatkowych zmian we wzorze umowy i w chwili złożenia oferty zobowiązuje się do podpisania umowy zgodnej z zapisami określonymi we wzorze. XII. TRYB ODWOŁAWCZY 1. Oferentom przysługuje prawo do złożenia odwołania od decyzji Komisji Konkursowej. 2. Oferent składa pisemne odwołanie wraz z uzasadnieniem w terminie 7 dni od daty ogłoszenia wyników konkursu, w Gdyńskim Centrum Zdrowia w Gdyni przy ul. Władysława IV 43, II piętro. Odwołanie, które wpłynie po wyznaczonym terminie nie będzie rozpatrywane. 3. Odwołanie rozpatrywane jest w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania. Wniesienie odwołania wstrzymuje zawarcie umowy na realizację programu polityki zdrowotnej do czasu jego rozpatrzenia. 4. Po rozpatrzeniu odwołania Zleceniodawca uwzględnia lub oddala odwołanie. Informację o wniesieniu odwołania i jego rozstrzygnięciu przez Zleceniodawcę zamieszcza się niezwłocznie w Biuletynie Informacji Publicznej Urzędu Miasta Gdyni oraz na tablicy ogłoszeń Zleceniodawcy. 5. W przypadku uwzględnienia odwołania, przeprowadza się ponownie postępowanie konkursowe. XIII. POSTANOWIENIA KOŃCOWE

14 1. W szczególnie uzasadnionych przypadkach, przed terminem składania ofert, Zleceniodawca może zmienić lub zmodyfikować wymagania i treść dokumentów konkursowych o czym niezwłocznie informuje poprzez umieszczenie stosownych informacji w Biuletynie Informacji Publicznej Urzędu Miasta Gdyni oraz na tablicy ogłoszeń w siedzibie Zleceniodawcy. 2. Zleceniodawca zastrzega sobie prawo do: a) odwołania konkursu ofert, przedłużenia terminu składania i otwarcia ofert oraz przedłużenia terminu rozstrzygnięcia konkursu w każdej chwili bez podania przyczyny, b) odstąpienia od realizacji programu polityki zdrowotnej z przyczyn obiektywnych (m.in. zmiany w budżecie). Zleceniodawca zastrzega sobie prawo do zakończenia realizacji programu polityki zdrowotnej, gdy przedmiot konkursu ofert będzie refundowany ze środków publicznych w rozumieniu ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Do pobrania: Plik docx ogłoszenie - otyłość, nadwaga w wersji edytowalnej - rozmiar: 115kb Plik pdf ogłoszenie - otyłość, nadwaga w wersji pdf - rozmiar: 474kb Plik pdf zarządzenie PMG - otyłość, nadwaga - rozmiar: 394kb Plik pdf Informacja o modyfikacji treści dokumentów konkursowych - rozmiar: 3459kb Plik docx ogłoszenie otyłość nadwaga 2019 wersja edytowalna - po modyfikacji - rozmiar: 116kb Plik pdf ogłoszenie otyłość nadwaga 2019 PDF - po modyfikacji - rozmiar: 531kb Plik pdf przesunięcie terminu rozstrzygnięcia - rozmiar: 219kb Plik pdf rozstrzygnięcie konkursu - rozmiar: 58kb Rejestr zmian Podmiot udostępniający: Odpowiedzialny za treść: Wprowadził informację: Ostatnio zmodyfikował: Urząd Miasta Gdyni Anna Melki Joanna Kowalewska Joanna Kowalewska Data wytworzenia informacji: Data udostępnienia informacji: Ostatnia aktualizacja: Źródło: