Kwidzyn (miejscowość) CZĘŚĆ A. (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) Gmina Kwidzyn- (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

Transkrypt

1 ~rząd Gminy o(widlyn ls-aha.3349'2016 pul wic ;: s-o«..:.i8śwlaoczenie ~JĄ TKO~E 11111/111 f wq. f.tatw.- \W.. du.~ 2>1.1.'(;. ZOt3 (. 19:91 WOJa, 't zastępey WOJH,se,. t Iwe-aua t gmmy, "I s mr~dh:łł b 'I gmlby;uerowbua. I. "I' JeEłDO~tr orghbizaeyjuej gminy, osoby zarzędzająeej i ezłonl{a orgahu zarządzająeego gmiuoą osobą prawdą oraz osoby wydająeej deeyzje administraeyjde w imiebiłł wójta (łł Kwidzyn (miejscowość) r. (dnia) UWAGA: l. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starrumego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. 2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotyczy". 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych. dochodów izobowiązań do majątku odrębnego imajątku objętego małżeńską wspólnością majątkowa. 4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą. 5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne. 6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości. CZĘŚĆ A Ja. niżej podpisanyta), Ewa Małgorzata Nowogrodzka zd. Więckowska urodzony(a) r. w Mławie (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) Gmina Kwidzyn- wójt (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49 poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. O samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz oraz z 2002 r. Nr 23. poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz j Nr 214, paz. 1806)s zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: I. Zasoby pieniężne: - środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: Iokata zł. (dwadzieścia tyś. zł.), Indywidualne Konto Zaopatrzenia Emerytalnego ,80 zł.(cztery tyś. siedemset pięćdziesiąt zł ) - środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: nie dotyczy - papiery wartościowe: nie dotyczy ", na kwotę:, _

2 ~, ~~"'. 4" ~.~.~ ~,..- " ~. " - ri II. i ł I., Dom o powierzchni: nie dotyczy m2, o wartości:,.. tytuł prawny:. Mieszkanie o powierzchni 64 m2, o wartości: zł tytuł prawny: lokatorsko - własnościowe, małżeńska wspólność majątkowa Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: nie dotyczy. powierzchnia:. o wartości: rodzaj zabudowy:,. tytuł prawny:,,. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:. 4. Inne nieruchomości: powierzchnia: nie dotyczy. o wartości:,..,,,. tytuł prawlly:,,. III. Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów:. "... nie dotyczy. udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce:. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:. IV. Posiadam akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę iernitenta akcji:.,.... nie dotyczy. akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce:,,. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:.,,.,.,,. V. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: nie dotyczy,.,. ~ ~.. t.. "'. ~.. ~ ł ~ ~ ł ~ 2

3 r VI. I. Prowadzę działalność gospodarcząl-l (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): nie dotyczy. - osobiście,,, - wspólnie z innymi osobami,. Z tego tytułu osiągnąłem( ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:. 2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną iprzedmiot działalności): nie dotyczy - osobiście. - wspólnie z innymi osobami.", '". Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) Vi roku ubiegłym dochód w wysokości: '". VII. 1. \V spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):. nie dotyczy - jestem członkiem zarządu (od kiedy):,,,. - jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):, '". - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy),. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:,,. 2. W spółdzielniach:. nie dotyczy - jestem członkiem zarządu (od kiedy):. - jestem członkiem rady nadzorczej-" (od kiedy):.. " ". - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):,. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:..,,. 3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą: '"... nie dotyczy - jestem członkiem zarządu (od kiedy):.,,,,. 3

4 jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):,. - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):,. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:. VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: zatrudnienia zł ( sto sześćdziesiąt pięć tyś. sześćdziesiąt cztery złote 20/100), w tym:,,13" ,20 zł. oraz nagroda jubileuszowa ,00 zł. IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę. model i rok produkcji): współwłaścicielka samochodu osobowego marki HONDA CIVIC D5, rok produkcji -2006, pojemność 1,8 enr' o wartości zł (dwadzieścia trzy tysiące zł.) - małżeńska wspólność majątkowa X. Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki. na jakich zostały udzielone (wobec kogo. w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): Współkredytobiorca wraz z moim mężem i córką kredytu zaciągniętego w Powiślaliskim Banku Spółdzielczym w Kwidzynie w kwocie zł. (dwieście tyś. zł) na zakup lokalu mieszkalnego dla córki w ramach programu,.mieszkanie dla Młodych. Okres spłaty kredytu 192 m-ce począwszy od m-ea maja 20 16r. Kredyt stanowi obciążenie majątku stanowiącego małżeńską wspólność majątkową.... _~~..ł.. ~ ~ ~ I ~" 4

5 Il CZĘŚĆ B f") Ij! " Na podstawie an. 24i ust. l ustcll~j z dnia 8 marca 1990 r. o samorzodzie gminnym (Dz. U. z 2015 r. poz. 1515, zpóźno zm.) dokonano li)'łqczenia z udostępnienia w Biuletynie Informacji Pubiicznej informacji o adresie zamieszkania skiadajqeego oświadczenie majątkowe oraz o miejscu położenia nieruchomości. Wyłączenia dokonała Iwona Kasprowicz, inspektor wojewćdzki Zespołu ds. Ochrony Informacji Niejawnych Pomorskiego Urzędu WOjewódzkiego 11' Gdansku. Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 l Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności. Kwidzyn r, (miejscowość, data)...e..~'\'l~:"\<'''''''tx0.? t", (podpis). {II Niewłaściwe skreślić. (21Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej izwierzęcej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego. Pl Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych. 5

6