Starostwo Powiatowe w Krośnie - Wicestarosta ... Krosno, dnia 28 kwietnia 2015 r.

Transkrypt

1 " OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE członka zarząd u powiatu, sekreterze powiatu, skarbnika powiatu, kierownika jednostki orgenizeeyjnej powiatu, osob)' zerządzejąeej i ezlonke organu zerządzejąeego po ll'ietową osobą prawną oraz osoby wydejąee deeyzje edministreeyjne w imieniu sterost) 1 ( mi ej scowość) Krosno, dnia 28 kwietnia 2015 r. Uwaga: I. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. 2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajd ują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać nie dotyczy". 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową. 4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą. 5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne. 6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsce położenia nieruchomości. CZĘŚĆ A Ja, niżej podpisany( a), Adolf Kasprzyk, nazwisko rodowe Kasprzyk (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) 14 maja 1966 r. w Krośnie Starostwo Powiatowe w Krośnie - Wicestarosta (miej sce zatrudnienia, stanowisko lub funk cj a) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998r.Nr113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 25c tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: I. Zasoby pieniężne: środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: O, PLN, - MAŁŻEŃSKA WSPÓLNOŚĆ MAJĄTKOWA

2 " - środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: NIE DOTYCZY - papiery wartościowe: NIE DOTYCZY na kwotę: II. 1. Dom o powierzchni: 80 m 2, o wartości : ,00 PLN tytuł prawny: WŁASNOŚĆ W RAMACH MAŁŻEŃSKIEJ WSPÓLNOŚCI MAJĄTKOWEJ 2. Mieszkanie o powierzchni: NIE DOTYCZY m 2, o wartości: NIE DOTYCZY tytuł prawny: NIE DOTYCZY 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: RODZINNE powierzchnia: 1, 0043 ha o wartości: , - PLN, ŁĄCZNIE Z BUDYNKIEM WSKAZANYM W POZ. 1 rodzaj zabudowy: DOM MIESZKALNY (POZ. 1 ), BUDYNEK GOSPODARCZY O POW. 58 m2 tytułprawny: WŁASNOŚĆ W RAMACH MAŁŻEŃSKIEJ WSPÓLNOŚCI MAJĄTKOWEJ Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: O pln 4. Inne nieruchomości: powierzchnia: NIE DOTYCZY o wartośc i: NIE DOTYCZY tytuł prawny: NIE DOTYCZY III. Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać lic zbę i emitenta udziałów: NIE DOTYCZY udziały te stanowią pakiet większy niż 10 % ud z iałów w spółce: NIE DOTYCZY Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: NIE DOTYCZY

3 IV. Posiadam akcje w spółkach handlowych - nal eży podać liczbę i emitenta akcji: NIE DOTYCZY akcje te stanowią pakiet większy ni ż 10% akcji w spółce: NIE DOTYC ZY Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubie głym dochód w wys oko śc i : NIE DOTYCZY V. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeni em mienia przy nale żnego do jego m ajątku odrębnego) od Skarbu Pań stwa, innej pań stwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: NIE DOTYCZY VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą 2 (należy podać formę prawną i przedmiot d ziałalno śc i ) : NIE DOT YCZ Y - osobiście wspólnie z innymi osobami Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: 2. Zarządzam d z i ałalności ą gospo darcz ą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności) : NIE DOTYCZY 3. osobiście NIE DOTYCZY wspólnie z innymi osobami NIE DOTYCZY Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: NIE DOTYCZY

4 VII. 1. W spółkac h handlowych (nazwa, siedziba spółki): NIE DOTYCZY -jestem członkiem zarządu (od kiedy): jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubi egłym dochód w wysokości: W spó łdz i e lni ach: NIE DOTYCZY - jestem członkiem zarządu (od kiedy): jestem członkiem rady nadzorczej 3 (od kiedy): jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubi egłym dochód w wysokości: W fundacjach prowadząc yc h d z i ałaln ość gospodarczą: NIE DOTYCZY - jestem członkiem zarządu (od kiedy): jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): jestem członkiem komisji rewizyj nej (od kiedy): Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubi egłym dochód w wysokości : VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: - Z TYTUŁU ZATRUDNIENIA W GMINNYM ZESPOLE EKONOMI CZNO ADMINISTRACYJNYM SZKÓŁ W KORCZYNIE OSIĄGNĄŁEM DOCHÓD BRUTTO 77477, 73 pln, w tym 897 zł to świadczenia z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych, (od 17 grudnia 2014 r. przebywam na urlopie bezpłatnym.) - DIETA Z TYT. PEŁNIENIA FUNKCJI RADNEGO W KWOCIE 11736,45 PLN

5 - Z tytułu zatrudnienia w Starostwie Powiatowym w Krośnie (od dnia 17 grudnia 2014 r. ) osiągnąłem dochód 3514,29 PLN - POWYŻSZE DOCHODY STANOWIĄ MAŁŻEŃSKĄ WSPÓLNOŚĆ MAJĄTKOWĄ IX. Składniki mienia ruchomego o warto ści powy ż ej 1 O OOO złotyc h (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): SAMOCHÓD OSOBOWY VOLKSWAGEN BORA 1, 9 TOI R. WŁASNOŚĆ W RAMACH MAŁ Ż E ŃSKIEJ WSPÓLNOŚCI MAJĄTKOW EJ X. Zobowiązan ia pieni ężne o wartości powy żej 1 O OOO złotych, w tym zac iągni ęte kredyty i po życzk i oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związk u z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): NI E DOTYCZY

6 CZĘŚĆB Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności. Krosno, 28 kwietnia 201 Sr. (miejscowość, 1 Niewłaściwe skreślić. data) Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego. 3 Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych 2