OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE. a ~,.,,.uv.,!l. .. 4Jl.1C..., dnia.~a.i:.:.r...!{miejscowość) .1v1~~~-~~;;:d~i~~if?~Jl:r::k~ i~b -r~~~~ri.e.s.ź.vlf.

Transkrypt

1 OŚWADCZENE MAJĄTKOWE wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kie ownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną ornz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójta );,, ;: "~k a ~,,, uv,!l 4JlC, dnia ~a i::r va -!{miejscowość) Uwaga: Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk 2 Jeżeli poszczególne mbryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotyczy" 3 Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową 4 Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą 5 Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne 6 W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości CZĘŚĆ A l/ ' a, niżej podpisany( a), ibr/j!f ~jcn? r:-rz~ye~l (imiona i nazwfako oraz nazwisko rodowe) urodzony( a) i~ lu f q[;"/;,}:> w Op~?~ąlf, v~~~-~~;;:d~i~~if?~jl:r::k~ i~b -r~~~~ries ŹVlf ~tl«- po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 2 sierpnia 997 r o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz U Nr 06, poz 679, z 998 r Nr 3, poz 75 i Nr 62, poz 26, z 999 r Nr 49, poz 483, z 2000 r Nr 26, poz 306 oraz z 2002 r Nr 3, poz984 i Nr 24, poz 806) oraz ustawy z dnia 8 marca 990 r o samorządzie gminnym (Dz U z 205 poz 55) zgodnie z art 24h tejustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: Zasoby pieniężne: 7;) ~/,7 /~/ -;- - środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: :;ro, %'l 7V?t, ' t h r ; /~ rc(/{ /<':! ':!'r~r;;, ą)/v: /':Q/y/ifUt,v/ - 'r " ~ ( ('-- 0'~ Ćtd{Q ~ s odkr penręzne zgromadzone w walucie obcej d 7 3tJ??," - - lu _/ r / i D, f f:i' '-l~jv ": /l(v;/~f~óart: i-jj Y ' U/<! :rj,//{(!,~

2 -,, - papiery watościowe: f <-:/ /t,;/t :;~otę: i <2\'i,; c": :! ; ( ÓV!Ai fly \ c: ' ' i" <;( ": '', ': na l D hn,,rf/() 2 on o powerzc //'$ m, o wartosc " 7 JV i,,()/! lli,; t'c J J Vi - '"/ l }/fe ~,,,, -,,,J ~ ;-, V"'f ''J,, -l ~ tytuł prawny: f(i;:r~if :' i-7f::l:t/ ą J({r/!!/:~Y~: ~fi:{\~lxt,tjl,; Mł)j ' /'f!r:' /~(_ :'!:?:' ~<!)l~ 2 M' k J t ;;9 2 esz ame o powerzcrn : L m, o wartosc /';c- :i; f n'j ;~ / '!,,:\-d~;h : -, ' / " " - / " l, f d ' Ą li tytuł prawny: /7~! /V O!!, 3"'!tl> p:l! /! ~ ~:t Li}:~-?-:< l{~ ~"! l 4 f-'?~:-: ;/~' ~ i:c4 ~-: }(ł!/),) 3 Gospodarstwo rolne: J d kt'! rodzaj gospo arstwa: : 4''':kw' ;, powerzchma: o wartości: k:t:-'( : c/&j:?r d b d -, ' e:flu lu/, ro zaj za u ~wy ~~:~ J:~d~f ;"z "7 ;~:::a:~~ -~~-~~~-~~~~~~ę~a~; trl:~~fu ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ~:-~ l0~'-f0-:;l 4 nne nieruchomości: /,,/ powierzchnia: 4~fY~/R'?{ Q j=:~~~~rl?v4:> C/r)f:jfL/ : o wartosc ' if (,,, l/v )i) W tł "-' - ;-- ;! " ' ; ;,, -: -, -, / tytuł prawny lli</ /! irjl;l i/o : ;0<J!l>:;«i J Prf' ~ '"7 cf/r ','' Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów: :: : :::: :: ::: : : : : : :: : ::::: : /~: : : : t/~!j-;;f: : : : : : ::: : :: : : :: : :: :: ::: : ::: :: : : udziały te stanowią pakiet większy niż 0% udziałów w spółce: w~c; <!ir~---- Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: µ,'c Pfr"7 V f P~ ~'tiu i,ą ; f J<li,u0tk Jtct4t i: Posiadam ak~je ~ s,półk,~ch ha~dlo7c~ :, należy, poda~ liczbę~ e~ite~~a ~i: ~~~J~~;:::~~t:::~~~ :~ z:~,~~~: ~~;~ ~;,;;; /"! J Z t łu ł ( ł ) k b' ł d h'd k /µ ( t r:,/f (\-e7- ego tytu os>ągną em ę am w ro u u <eg ~ oc o w wyso oscl ''>

3 V >rabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu -należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: V Prowadzę działalność gospodarczą 2 (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): :~~~~:~;, ~~~~ ~~XJi;~,~,~ - wspólnie z innymi osobami tf-:<-t f!{,:f-!/(l ~ Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i doch~~ w wysokości: ; 2 Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): V :~,~~~; ':::~ ~;0,~~~ ~ ~:póltytniełuz inn~mi ołsob(aęłmi ) k b ły-~:<:d_ h ~''dc//;/j:0kt ~ ; ;;;/-/,;~ -_-~~go u osiągną em am w rn u u >eg m oc o w4,,so osc>!jl t< W 'łk hh dl h( d b 'łk) lljpv',c '?-O(;; ~->p c"'<-tuv spo ac an owyc nazwa, se zt a spo ~- ~ ~: : o~ -jestem członkiem zarządu (od kiedy): -V: f?f:!pp/: - jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ~:~ Je:-/-75~>:' - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): s-~'< tf!f::lyr,~~f! ' Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:/ 9/!JJl;lJtJV 2 W spółdzielniach: -J~,~~ ;,~n~i~~z~~~ (~~~~;; ~~ rfc>7::t_ ~:~ ~ ~ -jestem członkiem rady nadzorcze/ (od kiedy): u/< if't?-/~ : l <::~f -ic i:- ~~- -jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): l'~ 3 fc?-7

4 Z tego tytu-łu osiągnąłem(ęłam) w roklj: ubiegłym dochód w wysokości / ; l,,l(~ lv/lt/i,l '' "' ' '/ 3 W fundacjach prowadzących działalność gospodyczą: -Je;~~ ~zło~~ ~ z~~~~ (~~ ~~~'-~( ":~2 "5:'~ - ~ ' (;;;;: _ ' -:-: -: / - Jestem cz ł on k tern ra d y na d zorczej ( o d k te d y ) k0 ':: i'( ~L L-~A>---' " C/ W (ia;j - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): /,,U!?: ' ' / ;_ Z i tego tyturn osiągną ł em(ę ł am ) w ro k u u b teg ł ym d oc h'd o w wyso k osc: ' Jt < ć ~ J U:_:, f:'f(l/ 7 X Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 0000 złozych (w przypadku pojazdów ~ t' 'J ''l' / ~J~ -l~~'!-:~~l:/pt)l~: -:-: t::j:~-v '>l c dp ~\~- mechanicznych ~ale~y podać ]arkę, model i rok prozkcji): : lcytf PL~ C/iL: B l~':? _2!, X Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej OOOO złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): d!lnk &f:// :S/l: l/ {~<) t!:~~--- V: :c Y t&f:r:? (;:!f!!l 5 ~~;;;;;;< ~7 CZĘŚĆB Adres zamieszkania osoby składającej oświadczenie: 4,/

5 Yfiejsce położenia niemchomości wymienionych w pu,nkcie części A (adres) 4 2 \, J 4 (, '/ ~ ' ), - / Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art 233 K+deksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności /i / ~~~~~~~f ~!/,;;- (~~d/yl:::; Niewłaściwe skreślić 2 Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego 3 Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowej! /f / : '---- ' produkcj'i roślinnej i zwierzęcej, 5