U M O W A Nr... o świadczenie usług medycznych

Transkrypt

1 U M O W A Nr... o świadczenie usług medycznych zawarta w trybie konkursu ofert w dniu r. pomiędzy Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej w Gryficach reprezentowanym przez Dyrektora. zwanym dalej Udzielającym zamówienia z jednej strony, a. prowadzącym działalność gospodarczą zarejestrowaną CEIDG w ramach wolnego zawodu na podstawie wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą pod nr.wydanego przez Okręgową Izbę Lekarską w zamieszkałym.., zwanym dalej Przyjmującym zamówienie z drugiej strony. NIP.. Regon. PESEL. 1. Do niniejszej umowy mają zastosowanie powszechnie obowiązujące przepisy prawa : 1. Ustawa z dnia 15.IV.2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2016 r. poz z późn. zm.). 2. Ustawa z dnia 05.XII.1996 r. o zawodzie lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2016 r. poz. 464 z późn. zm.). 3. Ustawa z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. z 2017 r. poz ze zm). 4. Ustawa z dnia 27.VIII.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych / Dz. U. z 2017 r. poz z późn. zm.) 5. Ustawa z dnia 23.IV.1964 r. Kodeks Cywilny(Dz. U. z 2017 r. poz. 459 z późn. zm.). 6. Ustawa z dnia 26.VI.1974 r. Kodeks Pracy (Dz. U z 2016 r. poz z późn. zm.) w zakresie przepisów bhp dla podmiotu prowadzącego działalność gospodarczą. 7. Statut Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Gryficach , ul. Niechorska 27 i Regulamin Organizacyjny SPZZOZ w Gryficach. 8. Umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarte przez Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Gryficach, z podmiotami finansującymi świadczenia zdrowotne i pozostałe usługi w zakresie dotyczącym świadczeń wynikających z niniejszej umowy. 9. Kodeks Etyki Lekarskiej. 2. Niniejsza umowa reguluje prawa i obowiązki stron. Nadrzędnym celem umowy jest ustalenie zasad świadczenia usług lekarskich przez Przyjmującego zamówienie na rzecz Udzielającego zamówienia do realizacji umowy między Udzielającym zamówienia a podmiotami finansującymi działalność Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Gryficach. Postanowienia szczegółowe 3. Udzielający zamówienia powierza a Przyjmujący zamówienie przyjmuje na siebie obowiązek wykonywania usług lekarskich na zasadach i w zakresie określonych w niniejszej umowie a w szczególności o uregulowania wymienione w 1 ust. 1 do Obowiązki Przyjmującego zamówienie wynikające z niniejszej umowy:

2 Strony ustalają zakres świadczonych usług Przyjmującego zamówienie do których należy: 1. wykonywanie usług lekarskich na stanowisku Lekarza Kierującego Oddziałem w dniach i godzinach normalnej ordynacji w dni robocze, 2. pozostawanie w gotowości do świadczenia usług poza oddziałem, wynikające z nadzorowania i kierowania komórką, 3. pełnienie dyżurów w oddziale zgodnie z harmonogramem ustalonym wspólnie z lekarzami, 4. pełnienie dyżurów nie zwalnia od wykonywania usług opisanych w 4 ust. 1. w dniu następnym. 5. przestrzeganie prawidłowej realizacji planu rzeczowo-finansowego Oddziału w zakresie efektywności merytorycznej i ekonomicznej wykonywanych usług w oparciu o obowiązujące standardy medyczne, 6. informowanie Udzielającego zamówienia o stwierdzonych brakach w wyposażeniu i niegospodarności pozostałych Przyjmujących zamówienie i pracowników Oddziału, 7. bezpośrednie nadzorowanie i kontrolowanie jakości świadczonych usług przez innych Przyjmujących zamówienie w oddziale i nadzorowanie przestrzegania dyscypliny i Regulaminu oddziału przez personel oddziału, 8. informowanie Udzielającego zamówienia o możliwych zagrożeniach funkcjonowania Oddziału ze szczególnym uwzględnieniem niebezpieczeństwa dla pacjentów przy udzielaniu świadczeń, 9. konsultowanie i organizowanie sprawnego systemu konsultacji pacjentów w oddziale, oraz współdziałanie z innymi lekarzami kierującymi oddziałami i kierownikami komórek SPZZOZ w Gryficach celem poprawy organizacji i efektywności działania Zakładu jako całości, 10. prowadzenie i nadzorowanie sprawozdawczości z realizacji świadczonych usług wg wzorów i terminów określonych przez Udzielającego zamówienia, 11. sprawowanie nadzoru nad pracą podległych pracowników w tym planowanie i nadzór nad ilością i racjonalnym wykorzystaniem posiadanych zasobów kadrowych i podnoszenie poziomu merytorycznego wiedzy podległych pracowników, 12. dbałość o wizerunek oddziału wewnątrz i na zewnątrz Zakładu, oraz działanie na rzecz podnoszenia poziomu kwalifikacyjnego oddziału. 13. zgłaszanie poprawek do planu rzeczowo-finansowego i przygotowywanie planów zakupów, modernizacji i inwestycji w oddziale po uzyskaniu zgody Udzielającego zamówienia, 14. przyjmowanie i rozpatrywanie skarg i zażaleń pacjentów i petentów na pracę kierowanego oddziału, 15. przestrzeganie zasad Kodeksu Etyki Lekarskiej, 16. przestrzeganie przepisów obowiązujących w SPZZOZ w Gryficach, uregulowań prawnych prowadzonej działalności, oraz innych przepisów porządkowych i zarządzeń wydanych przez Udzielającego zamówienia związanych z realizacja niniejszej umowy, 17. dbałość, z należytą starannością, o składniki majątkowe materialne i niematerialne stanowiące własność Udzielającego zamówienia, a oddane Przyjmującemu zamówienie w celu realizacji niniejszej Umowy, 18. wykonywać zadania zlecone przez Udzielającego zamówienia w przypadku zagrożeń bezpieczeństwa państwa i wojny oraz innych nadzwyczajnych zagrożeń, 19. przestrzeganie przepisów i zasad bezpieczeństwa i higieny pracy obowiązujących w SPZZOZ w Gryficach w zakresie dotyczącym obowiązków podmiotów prowadzących 2

3 własną działalność gospodarczą na podstawie niniejszej mowy w siedzibie Udzielającego zamówienia, 20. na czas nieobecności, bez względu na przyczynę, Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest wyznaczyć zastępstwo z lekarzem o nie niższych kwalifikacjach zawodowych, posiadającym umowę z Udzielającym zamówienie i uprawnienia do wykonywania usług objętych niniejszą umową, po uprzednim powiadomieniu o zastępstwie Udzielającego zamówienia, 21. w przypadkach losowych nie dających się wcześniej przewidzieć Przyjmujący zamówienie może ustanowić zastępstwo z innym lekarzem posiadającym umowę z Udzielającym zamówienia na usługi lekarskie, jednak na czas nie dłuższy niż 7 dni. 22. w przypadku nieustanowienia zastępstwa Przyjmującemu zamówienie nie przysługuje za ten okres wynagrodzenie, o którym mowa w wszystkie koszty związane z prowadzoną przez Przyjmującego zamówienie działalnością gospodarczą objętą niniejszą Umową, w tym składki na ubezpieczenie społeczne i ubezpieczenie zdrowotne, zaopatrzenie w podstawową codziennego użytku odzież i obuwie robocze oraz inne świadczenia wynikające z obowiązujących przepisów obciążają w pełnym zakresie Przyjmującego zamówienie. 5. Odpowiedzialność Przyjmującego zamówienie: 1. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za swoje działania w zakresie odpowiedzialności cywilnej, karnej, zawodowej, dyscyplinarnej i kontraktowej, określonej w Umowie. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do świadczenia usług medycznych z zachowaniem najwyższej staranności, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, z zasadami etyki zawodowej, uwzględniając najnowsze standardy, stosowane przy realizowaniu świadczeń z zakresu objętego przedmiotem umowy. 3. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za działania podmiotu określonego w 4 ust. 19 i 20 jak za swoje własne w rozumieniu przepisów niniejszej umowy. 4. Za szkody wynikające z winy Przyjmującego Zamówienie w majątku Udzielającego zamówienia, udostępnionym do realizacji Umowy, Przyjmujący zamówienie odpowiada w pełnej wysokości. Niedopuszczalne jest używanie składników majątkowych materialnych i niematerialnych, wskazanych w 7, do celów innych niż związane z realizacją niniejszej umowy. 5. Koszty związane z naturalnym zużyciem, naprawami i konserwacjami sprzętu i majątku Udzielającego zamówienia użytkowanym przez Przyjmującego zamówienie w celu realizacji Umowy obciążają Udzielającego zamówienia. 6. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do ubezpieczenia swojej działalności z tytułu odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone pacjentom jedynie w ramach określonych przepisami prawnymi dotyczącymi odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzenia praktyki. 7. Przyjmujący zamówienie wykonujący na rzecz Udzielającego zamówienia samodzielne usługi lekarskie jest odpowiedzialny za wykonywanie tych usług zgodnie z obowiązującymi przepisami w tym zakresie. 8. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność wobec osób trzecich za szkody wyrządzone z winy Przyjmującego zamówienie. 9. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność cywilną wobec roszczeń pacjentów i ich rodzin. 3

4 10. Przyjmujący zamówienie świadczący usługi objęte niniejszą umową na rzecz SPZZOZ w Gryficach zobowiązany jest do przestrzegania dokumentacji zintegrowanego systemu zarządzania. 11. Przyjmujący zamówienie przyjmuje do wiadomości możliwość narażenia na działanie szkodliwych czynników biologicznych przy wykonywaniu usług objętych niniejszą umową, a Udzielający zamówienia nie ponosi żadnej odpowiedzialności z tego tytułu. 12. Przyjmujący zamówienie na wezwanie Udzielającego zamówienia zobowiązuje się przedłożyć aktualne zaświadczenie o stanie zdrowia od lekarza uprawnionego do badań profilaktycznych / badania wstępne, okresowe, kontrolne/. 13. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się posiadać aktualne orzeczenie lekarskie do celów sanitarno-epidemiologicznych. 6. Obowiązki Udzielającego zamówienia 1. Udzielający zamówienia zobowiązuje się do ubezpieczenia w myśl obowiązujących przepisów. 2. Udzielający zamówienia zobowiązuje się do konsultowania z Przyjmującym zamówienie decyzji związanych ze zmianami w planie rzeczowo-finansowym oddziału, oraz przy wprowadzaniu zmian personalnych w oddziale. 3. Udzielający zamówienia zobowiązuje się do stałego monitorowania i natychmiastowego reagowania w przypadkach potencjalnych zagrożeń dla pacjentów zgłaszanych przez Przyjmującego zamówienie. 4. Udzielający zamówienia zobowiązuje się umożliwić Przyjmującemu zamówienie pełny wgląd w dokumentację kierowanego oddziału i udostępnić służby kadrowe, finansowe i księgowe SPZZOZ w Gryficach w części niezbędnej do sprawnej obsługi planu rzeczowo-finansowego kierowanego oddziału. 5. Udzielający zamówienia zobowiązuje się przekazać Przyjmującemu zamówienie w bezpłatne użytkowanie składniki majątkowe materialne i niematerialne stanowiące mienie SPZZOZ niezbędne do prawidłowej realizacji przedmiotu umowy wg planu rzeczowofinansowego komórki organizacyjnej, w której Przyjmujący zamówienie świadczy usługi. 6. Udzielający zamówienia zobowiązuje się przekazać należność za świadczone usługi określone w 7 do ostatniego dnia każdego miesiąca za miesiąc poprzedni. 7. W przypadku przekroczenia terminu płatności określonego w ust. 6 Przyjmującemu zamówienie przysługują odsetki ustawowe za zwłokę. 8. Udzielający zamówienia może przekazać zaliczkę na poczet wynagrodzenia w terminie wcześniejszym niż określony w ust Udzielający zamówienia dołoży należytej staranności aby ryzyko opisane w 5 pkt. 11 maksymalnie zminimalizować i zapewni Przyjmującemu zamówienie odpowiednie środki ochrony osobistej stosownie do zagrożenia wykraczające poza podstawową codziennego użytku odzież i obuwie robocze. 10. Udzielający zamówienia jest zobowiązany do poinformowania Przyjmującego zamówienie o otrzymaniu informacji o każdym roszczeniu, które może dotyczyć usług wykonywanych przez Przyjmującego zamówienie. 11. Udzielający zamówienia zobowiązuje się do ścisłej współpracy z Przyjmującym zamówienie w czasie postępowania dotyczącego ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i zasadności ewentualnego odszkodowania zgłoszonych w związku z pracą oddziału kierowanego przez Przyjmującego Zamówienie. 4

5 7. 1. Za wykonywane czynności określone w niniejszej umowie w 4 Przyjmujący zamówienie otrzyma należność stalą określoną w 7 ust. 4 lit. a na okres jednego kwartału (za każdy miesiąc) przy poziomie wykonania ustalonego przez Udzielającego Zamówienie limitu ryczałtowego w zakresie %. 2. Należność powyższa po kwartalnym okresie rozliczeniowym, będzie korygowana w przypadku niewykonania limitu ryczałtowego proporcjonalnie o wartość wskaźnika niewykonania poniżej 98 %, na okres następny. 3. Należność ta będzie również korygowana w przypadku nadwykonania ponad 102 % w zakresie indywidualnie zleconego przez Udzielającego Zamówienie nadwykonania o wskaźnik nadwyżki. Dotyczy to poziomu zmian ryczałtu lub zlecenia kontraktowania poza ryczałtem. 4. Za wykonane usługi lekarskie Przyjmującemu zamówienie przysługuje: a) należność stała w wysokości.. zł,- brutto za każdy miesiąc świadczonych usług, b) należność z tytułu pełnienia dyżurów stacjonarnych w wysokości:.. zł,- za każdy dyżur pełniony w dzień powszedni,.,- za każdy dyżur stacjonarny (24 godz.) pełniony w soboty, niedziele i święta, c) należność z tytułu porad w poradniach specjalistycznych podległych komórce w wysokości.. % wartości świadczeń udzielonych przez Przyjmującego Zamówienie w oparciu o wycenę NFZ. d) Należność dodatkowa z tytułu nadzorowania budżetu komórki organizacyjnej w postaci dodatkowego wynagrodzenia rocznego: a. Jednomiesięcznego wynagrodzenia wskazanego w 7 pkt.4 lit. a) w przypadku rentowności > 10% b. Połowy jednomiesięcznego wynagrodzenia wskazanego w 7 pkt.4 lit. a) w zakresie rentowności 5-10% c. 25% jednomiesięcznego wynagrodzenia wskazanego w 7 pkt.4 lit. a) w zakresie rentowności 0-5% Rentowność komórki organizacyjnej będzie wyliczana po zakończonym roku według wzoru: W = [(Po - Ko - Wp) x 200%]/ Po W - wskaźnik wykonania planu rzeczowo-finansowego komórki i jednostek podległych Po- przychód komórki narastająco miesięcznie i komórek podległych Ko- koszty komórki narastająco miesięcznie i komórek podległych Wp- wynik planowany komórki i komórek podległych e) inne należności ustalane na podstawie odrębnego zlecenia. 5. W przypadku nie uzgodnienia budżetu jednostki, część zmienna wynagrodzenia będzie wyliczana według prowizorium budżetowego ustalonego przez Udzielającego zamówienia. 6. Udzielający zamówienia wypłaci należność na podstawie faktury VAT/ rachunku, opisanej merytorycznie przez Z-cę Dyrektora ds. Lecznictwa pod kątem 5

6 prawidłowości wykonanych usług w terminie do ostatniego dnia następnego miesiąca za miesiąc poprzedni z zastrzeżeniem Zakaz konkurencji 1. W czasie trwania niniejszej umowy Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do niewykonywania usług objętych niniejsza umową na rzecz innego Publicznego lub niepublicznego podmiotu leczniczego w sposób uniemożliwiający realizację harmonogramu wynikającego z niniejszej umowy. 2. Przyjmujący zamówienie oświadcza iż zobowiązuje się w czasie trwania niniejszej umowy do niewykonywania usług medycznych w innych podmiotach, które mogłyby wpływać negatywnie na jakość, ilość lub terminowość usług objętych niniejszą umową. 3. Podstawą do uznania usług świadczonych w innych podmiotach za konkurencyjne mogą być zastrzeżenia zgłoszone przez NFZ. 9. Okres obowiązywania umowy: Umowę niniejszą zawarto na czas określony od dnia.. r. do dnia r. 10. Tryb i zasady rozwiązywania umowy: 1. Udzielający zamówienia ma prawo do rozwiązania niniejszej umowy przed terminem określonym w 9 ze skutkiem natychmiastowym w przypadku gdy Przyjmujący zamówienie: a/ dopuścił się rażącego naruszenia istotnych postanowień umowy, b/ został tymczasowo aresztowany na okres powyżej 1 m-ca, c/ utracił prawo wykonywania zawodu lub został w tym prawie zawieszony przez organ uprawniony, d/ naruszył zakaz konkurencji określony w 8 ust. 1 e/ został po raz trzeci przedstawiony do karania w trybie określonym w 12 ust. 1 i 2. f) dopuścił się czynu zabronionego regulaminem organizacyjnym lub wyłudził nienależne opłaty od pacjenta. 2. Każdej ze stron przysługuje prawo do wypowiedzenia umowy z miesięcznym okresem wypowiedzenia z ważnych powodów, w szczególności z przyczyn wskazanych w ust. 3 i Udzielający zamówienia może wypowiedzieć umowę w przypadku, gdy: a/ Przyjmujący zamówienie naruszył postanowienia niniejszej umowy, b/ Przyjmujący zamówienie nie przestrzega ustalonego harmonogramu udzielania świadczeń, c/ wpłynęła druga lub kolejna skarga pacjenta na usługi świadczone przez Przyjmującego zamówienie, d/ kontrola instytucji uprawnionej według odrębnych przepisów wykazała uchybienia, do których Przyjmujący zamówienie przyczynił się lub zaniechał ich usunięcia, e/ Przyjmujący zamówienie nie przestrzega zasad współżycia społecznego, w szczególności popadł w konflikt z innymi usługodawcami lub pracownikami Udzielającego zamówienia, f/ Przyjmujący zamówienie nie dbał o dobro Udzielającego zamówienia, w szczególności naraził na niebezpieczeństwo jego mienie lub ujawnił informacje, których ujawnienie naraziło lub mogło narazić Udzielającego zamówienia na szkodę, g/ świadczenie usług przez Przyjmującego zamówienie nie leży dłużej w interesie Udzielającego zamówienia, w szczególności gdy komórka organizacyjna. ma ujemny wynik finansowy. 6

7 4. Przyjmujący zamówienie może wypowiedzieć umowę w przypadku, gdy: a/ Udzielający zamówienia opóźnia się z zapłatą należnego wynagrodzenia przez co najmniej 1 miesiąc kalendarzowy, b/ Przyjmujący zamówienie popadł w konflikt z innymi Przyjmującymi zamówienie lub pracownikami Udzielającego zamówienia lub zasady współżycia społecznego uzasadniają konieczność wypowiedzenia umowy, c/ dalsze udzielanie świadczeń jest niemożliwe, utrudnione lub niecelowe ze względu na okoliczności osobiste lub zdrowotne Przyjmującego zamówienie. 5. Umowa wygasa w przypadku: a/ śmierci Przyjmującego zamówienie, b/ likwidacji Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Gryficach w trybie określonym ustawą, w tym również likwidacji komórki organizacyjnej, w ramach której Przyjmujący zamówienie świadczy usługi. 6. Za rażące naruszenie postanowień umowy o którym mowa w ust. 1 lit. a) uznaje się w szczególności naruszenia, które powtarza się mimo wezwania strony do zaprzestania lub usunięcia uchybień, gdy uchybienia mają charakter oczywisty lub przemawiają za tym racje ekonomiczne lub gospodarcze Po ustaniu obowiązywania umowy Przyjmujący zamówienie na pisemne wezwanie Udzielającego zamówienia zobowiązany jest do : a) przekazania powierzonego mienia Udzielającego zamówienia w formie przyjętej dla jego przejęcia b) zwrotu wszelkiej dokumentacji służbowej będącej własnością Udzielającego zamówienia nie później niż w terminie 7 dni od ustania umowy pod rygorem zawieszenia wzajemnych rozliczeń. 2. Zwrotowi podlegają wszelkie dokumenty bez względu na ich nośniki. 2. W czasie trwania niniejszej umowy Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do zachowania w tajemnicy wszelkich informacji związanych z funkcjonowaniem zakładu w myśl obowiązujących przepisów, poza informacjami do których udzielenia Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany z mocy przepisów prawa. Kary umowne W przypadku nieprzestrzegania zakresu świadczonych usług, Regulaminu udzielania świadczeń w oddziale lub niestosowania się Przyjmującego zamówienie do zarządzeń Udzielającego zamówienia, Udzielający zamówienia może wymierzyć Przyjmującemu zamówienie karę pieniężną w wysokości do połowy jednomiesięcznej należności określonej w 7., wyliczonej jako średnia z ostatnich trzech miesięcy. 2. Udzielający zamówienia przed nałożeniem kary ma obowiązek wezwania Przyjmującego zamówienie do usunięcia uchybień powodujących roszczenie. 3. W przypadku złożenia przez pacjenta uzasadnionej skargi na nieodpowiednią jakość usług świadczonych przez Przyjmującego zamówienie, Udzielający zamówienia będzie uprawniony do nałożenia na Przyjmującego zamówienie kary umownej w wysokości do zł po zapoznaniu się ze stanowiskiem Przyjmującego zamówienie i opinią Komisji etycznej działającej przy SPZZOZ w Gryficach. 4. Egzekucja kary pieniężnej z należności Przyjmującego zamówienie nastąpi w pierwszym po wymierzeniu kary terminie płatności określonym w 7 lub z weksla gwarancyjnego 7

8 ewentualnie z polisy ubezpieczeniowej w zakresie ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej. Postanowienia końcowe Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnego aneksu pod rygorem nieważności. 2. W przypadku zawarcia niniejszej umowy w wyniku konkursu ofert, niedopuszczalna jest zmiana postanowień umowy niekorzystnych dla Udzielającego zamówienia, jeżeli przy ich uwzględnieniu zachodziłaby konieczność zmiany treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Przyjmującego zamówienie, chyba że konieczność wprowadzenia takich zmian wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy. Oferta Przyjmującego zamówienie stanowi załącznik do niniejszej umowy. 14. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu Cywilnego. 15. Ewentualne spory mogące wyniknąć na tle stosowania niniejszej umowy poddaje się rozstrzygnięciu przez sąd właściwy miejscowo dla siedziby Udzielającego zamówienia. 16. Umowę sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach, po 1 dla każdej ze stron. Udzielający zamówienia Przyjmujący zamówienie