Regulamin Organizacyjny Mazowieckiego Szpitala Bródnowskiego w Warszawie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

Transkrypt

1 Załącznik do Uchwały Nr 167/2017 Zarządu Mazowieckiego Szpitala Bródnowskiego w Warszawie Sp. z o.o. z dnia 21 listopada 2017r. w sprawie ustalenia zmian w Regulaminie Organizacyjnym Mazowieckiego Szpitala Bródnowskiego w Warszawie Sp. z o.o. i ustalenia jego tekstu jednolitego oraz ich przedłożenia do zatwierdzenia Radzie Nadzorczej Regulamin Organizacyjny Mazowieckiego Szpitala Bródnowskiego w Warszawie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Tekst jednolity uwzględniający zmiany ustalone Uchwałą Zarządu Nr 98/2012 z dnia 21 listopada 2012 r, Uchwałą Zarządu Nr 104/2012 z dnia 20 grudnia 2012 r., Uchwałą Zarządu nr 3/2013 z dnia 14 stycznia 2013 r., Uchwałą Zarządu Nr 111/2014 z dnia 5 listopada 2014 r., Uchwałą Zarządu Nr 113/2014 z dnia 12 listopada 2014 r., Uchwałą Zarządu Nr 16/2015 z dnia 29 stycznia 2015 r., Uchwałą Zarządu Nr 118/2015 z dnia 5 listopada 2015 r., Uchwałą Zarządu Nr 10/2016 z dnia 26 stycznia 2016 r., Uchwałą Zarządu Nr 18/2017 z dnia 8 lutego 2017 r., Uchwałą Zarządu Nr 96/2017 z dnia 21 czerwca 2017 r., Uchwałą Zarządu Nr 149/2017 z dnia 27 wrześnnia 2017 r., Uchwałą Zarządu nr 167/2017 z dnia 21 listopada 2017 r. ; Rozdział I POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Podstawę prawną Regulaminu Organizacyjnego Mazowieckiego Szpitala Bródnowskiego w Warszawie Sp. z o.o., zwanego dalej Regulaminem, stanowi art. 23 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654). 2. Regulamin określa : 1)firmę Mazowieckiego Szpitala Bródnowskiego w Warszawie Sp. z o.o., zwanego dalej : Spółką; 2)cele i zadania Spółki; 3)rodzaje działalności leczniczej, zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych oraz miejsca ich udzielania; 4) strukturę organizacyjną zakładów leczniczych Spółki i sposób kierowania jednostkami wchodzącymi w ich skład; 5)organizację i zadania poszczególnych jednostek i komórek organizacyjnych zakładów leczniczych Spółki, oraz warunki ich współdziałania dla zapewnienia sprawnego i efektywnego funkcjonowania Spółki pod względem diagnostyczno-leczniczym, pielęgnacyjnym, rehabilitacyjnym i administracyjno-gospodarczym; 6) przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w jednostkach lub komórkach organizacyjnych zakładów leczniczych Spółki; 7)warunki współdziałania Spółki z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia, pielęgnacji i rehabilitacji pacjentów oraz ciągłości przebiegu procesu udzielania świadczeń zdrowotnych; 8) udostępnianie dokumentacji medycznej oraz wysokość opłat za udostępnienie jej udostepnienie; 9) organizację procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, za udzielanie których Spółka pobiera opłaty oraz wysokość opłat za udzielane świadczenia zdrowotne inne niż finansowane ze środków publicznych; Strona 1 z 63

2 10)wysokość opłaty za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny od osób lub instytucji uprawnionych do pochowania zwłok na podstawie ustawy z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych (Dz. U. z 2000 r. Nr 23, poz. 295, z późn. zm.) oraz od podmiotów, na zlecenie których przechowuje się zwłoki w związku z toczącym się postępowaniem karnym; 3. Użyte w regulaminie określenia oznaczają: Prezes Spółki Prezesa Zarządu Spółki, a w czasie jego nieobecności członka Zarządu Spółki wyznaczonego do zastępowania Prezesa Zarządu Spółki lub członka Rady Nadzorczej delegowanego do czasowego wykonywania funkcji Prezesa Zarządu Spółki. Zarząd Spółki wszystkich członków Zarządu Spółki łącznie, a jeżeli Zarząd jest jednoosobowy Prezesa Zarządu Spółki. 4. Sprawy o istotnym znaczeniu dla Spółki, nieuregulowane w Regulaminie, są regulowane w drodze uchwał Zarządu Spółki, przepisów porządkowych wydawanych przez osoby wchodzące w skład Zarządu, każdą w zakresie kompetencji wynikających z Regulaminu Zarządu Spółki, dyrektora ds. medycznych, dyrektora ds. opieki pielęgnacyjnej i obsługi pacjentów, dyrektora ds. ekonomiczno-finansowych i dyrektora ds. logistycznych w zakresie spraw przez nich nadzorowanych lub pisemnych i ustnych poleceń przełożonych. Rozdział II FIRMA SPÓŁKI Spółka zgodnie ze swoim aktem założycielskim działa pod firmą : Mazowiecki Szpital Bródnowski w Warszawie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. Spółka może używać skrótu firmy w brzmieniu: Mazowiecki Szpital Bródnowski w Warszawie Sp. z o.o. oraz Mazowiecki Szpital Bródnowski Spółka z o.o. 2. Spółka jako przedsiębiorca w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej (tekst jedn. Dz.U. z 2010 r. Nr 220, poz z późn.zm.) wpisana w rejestrze przedsiębiorców prowadzonym przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem , jest podmiotem leczniczym, o którym mowa w art. 4 ust.1 pkt 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654) w zakresie, w jakim wykonuje działalność leczniczą i jako taka jest równocześnie wpisana w rejestrze podmiotów leczniczych prowadzonym przez Wojewodę Mazowieckiego w Mazowieckim Urzędzie Wojewódzkim pod nr Spółka działa na podstawie: 1) ustawy z dnia 15 września 2000r. Kodeks spółek handlowych ( Dz. U. Nr 94, poz z późn. zm. ); 2) uchwały Nr 109/09 Sejmiku Województwa Mazowieckiego z dnia 27 lipca 2009 r. w sprawie utworzenia spółki prawa handlowego pod firmą Mazowiecki Szpital Wojewódzki w Warszawie Spółka z ograniczona odpowiedzialnością; 3) Umowy Spółki z dnia 31 lipca 2009 r. (Repertorium A Nr 12041/2009, z późniejszymi zmianami), zwanej dalej aktem założycielskim ; 4) ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej ( t.jedn. Dz. U. Nr 112, poz. 654) ; 5) innych aktów prawnych dotyczących działalności leczniczej oraz innej działalności gospodarczej; 6) uchwał organów Spółki; 6) zarządzeń i innych przepisów porządkowych wydawanych w ramach powierzonych kompetencji odpowiednio przez właściwych rzeczowo członków Zarządu Spółki lub dyrektorów ustanowionych w Spółce - w sprawach niezastrzeżonych dla organów Spółki; 7) niniejszego Regulaminu. Strona 2 z 63

3 Rozdział III CELE I ZADANIA SPÓŁKI Celem spółki jest prowadzenie działalności leczniczej oraz innej działalności gospodarczej związanej z działalnością leczniczą lub służącej tej działalności Do zadań Spółki jako podmiotu leczniczego (kod resortowy : 1300) należy prowadzenie działalności leczniczej w rodzajach i zakresach określonych w Regulaminu, przy czym Spółka realizując te zadania, uczestniczy również w : 1) przygotowywaniu osób do wykonywania zawodu medycznego i kształceniu osób wykonujących zawód medyczny na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2) w prowadzeniu badań naukowych i badawczych w powiązaniu z udzielaniem świadczeń zdrowotnych i promocją zdrowia na zasadach określonych w umowie cywilnoprawnej zawartej przez Spółkę z uczelnią medyczną lub inną uczelnią prowadzącą działalność w dziedzinie nauk medycznych lub Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego. 2. Działalność lecznicza Spółki, o której mowa w ust.1 realizowana jest za odpłatnością, z zastrzeżeniem ust Udzielanie przez Spółkę świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych lub innych środków niż publiczne, odbywa się na podstawie umów cywilnoprawnych zawieranych z podmiotami finansującymi ich udzielanie. 4. W razie potrzeby Spółka w oparciu o obowiązujące przepisy prawa realizuje zadania na rzecz bezpieczeństwa i obronności państwa. 8. Zakres prowadzonej przez Spółkę działalności gospodarczej innej niż działalność lecznicza, określa akt założycielski Spółki. Rozdział IV RODZAJE DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ, ZAKRES UDZIELANYCH ŚWIADCZEŃ ORAZ MIEJSCA ICH UDZIELANIA 9. Rodzajami działalności leczniczej prowadzonej przez Spółkę jako podmiot leczniczy, są : 1) stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne szpitalne wykonywane przez całą dobę, obejmujące kompleksowe świadczenia zdrowotne polegające na diagnozowaniu, leczeniu, pielęgnacji i rehabilitacji, które nie mogą być realizowane w ramach świadczeń innych niż szpitalne lub ambulatoryjnych, a także świadczenia udzielane z zamiarem zakończenia ich udzielania w okresie nieprzekraczającym 24 godzin (kod resortowy : 1); 2) ambulatoryjne świadczenia zdrowotne, obejmujące świadczenia podstawowej i specjalistycznej opieki zdrowotnej oraz świadczenia z zakresu rehabilitacji leczniczej i opieki psychiatrycznej, udzielane w warunkach niewymagających ich udzielania w trybie stacjonarnym i całodobowym, w pomieszczeniach Przychodni lub w miejscu pobytu pacjenta (kod resortowy : 3) Stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne szpitalne, zwane dalej świadczeniami szpitalnymi, są udzielane w zakresie następujących dziedzin medycyny: 1) anestezjologii i intensywnej terapii 2) chirurgii naczyniowej Strona 3 z 63

4 3) chirurgii ogólnej; 4) chirurgii plastycznej; 5) chorób wewnętrznych ; 6) diabetologii 7) diagnostyki laboratoryjnej ; 8) diagnostyki obrazowej i radiologii; 9) gastroenterologii ; 10) ginekologii ; 11) hipertensjologii ; 12) kardiologii ; 13) medycyny nuklearnej terapii radioizotopowej ; 14) neurochirurgii ; 15) neonatologii (z patologią noworodka z intensywną terapią) ; 16) neurologii ; 17) okulistyki ; 18) onkologii ; 19) ortopedii i traumatologii narządu ruchu; 20) otolaryngologii ; 21) patomorfologii. 22) położnictwa ; 23) psychiatrii ; 24) ratownictwa medycznego 25) rehabilitacji i fizykoterapii. 26) endokrynologii 2. Świadczenia szpitalne są udzielane pod adresem : a) Warszawa, ul. Kondratowicza 8.; b) Warszawa, ul. Poznańska Ambulatoryjne świadczenia zdrowotne, zwane dalej świadczeniami ambulatoryjnymi, są udzielane w zakresie następujących dziedzin medycyny : 1) alergologii ; 2) audiologii i foniatrii; 3) chirurgii ogólnej ; 4) chirurgii naczyniowej ; 5) chorób wewnętrznych; 6) dermatologii ; 7) diabetologii ; 8) diagnostyki laboratoryjnej ; 9) diagnostyki obrazowej i radiologii; 10) endokrynologii ; 11) gastroenterologii ; 12) ginekologii; 13) hipertensjologii 14) kardiologii ; 15) leczenia bólu; 16) logopedii; 17) medycyny nuklearnej terapii radioizotopowej ; 18) medycyny pracy 19) medycyny rodzinnej; 20) neonatologii; 21) neurochirurgii ; 22) neurologii ; Strona 4 z 63

5 23) okulistyki ; 24) onkologii ginekologicznej; 25) otolaryngologii ; 26) ortopedii i traumatologii narządu ruchu ; 27) położnictwa ; 28) psychiatrii ; 29) ratownictwa medycznego; 30) rehabilitacji i fizykoterapii. 2. Świadczenia ambulatoryjne są udzielane pod adresem : a) Warszawa, ul. Kondratowicza 8, b) Warszawa, ul. Poznańska 22 z zastrzeżeniem Świadczenia zdrowotne ambulatoryjne Psychiatrycznego Zespołu Leczenia Środowiskowego dla Dorosłych oraz Oddziału Dziennego Psychiatrycznego są udzielane pod adresem : Warszawa, ul. Suwalska 11. Rozdział V OGÓLNA STRUKTURA ORGANIZACYJNA SPÓŁKI W skład struktury organizacyjnej Spółki wchodzą : 1) zakład leczniczy, w którym Spółka wykonuje działalność leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne (kod resortowy : 1) w powiązaniu z realizacją zadań, o których mowa w 7 ust. 1 Regulaminu, o nazwie : Bródnowskie Centrum Kliniczne ; 2) zakład leczniczy, w którym Spółka wykonuje działalność leczniczą w rodzaju świadczenia ambulatoryjne (kod resortowy : 3) w powiązaniu z realizacją zadań, o których mowa w 7 ust. 1 Regulaminu, o nazwie : Poliklinika Bródnowskiego Centrum Klinicznego;3) komórki organizacyjne działalności funkcjonalnej Spółki : a) Dział Organizacji i Zarządzania; b) Dział Kadr i Szkolenia; c) Zespół Radców Prawnych; d) Dział Kontroli Zarządczej; e) Dział Informatyki i Rozliczeń. f) Dział Rachunkowości i Finansów; g) Dział Zabezpieczenia Gospodarczego; h) Dział Zabezpieczenia Eksploatacyjnego i Inwestycji; i) Dział Zamówień. 2. Do rozpatrywania bądź załatwiania określonych problemów i zadań występujących w działalności Spółki, w razie potrzeby lub w przypadkach określonych w przepisach odrębnych, powoływane są odpowiednie zespoły robocze lub komisje. 3. Szczegółowa struktura organizacyjna i zadania zakładów leczniczych i jednostek, o których mowa w ust.1, są określone w Rozdziale VII Regulaminu. 4. Wykaz komórek organizacyjnych wchodzących w skład jednostek organizacyjnych zakładów leczniczych Spółki zawiera załącznik Nr 3 do Regulaminu. Strona 5 z 63

6 Rozdział VI ZARZĄDZANIE SPÓŁKĄ I SPOSÓB KIEROWANIA JEGO ZAKŁADAMI LECZNICZYMI I ICH JEDNOSTKAMI ORGANIZACYJNYMI Działalnością Spółki kieruje Zarząd Spółki w każdym zakresie jej zakładów leczniczych oraz reprezentuje Spółkę we wszystkich czynnościach sądowych i pozasądowych. 2. Do zadań Zarządu należą wszelkie sprawy związane z prowadzeniem Spółki, niezastrzeżone przepisami prawa lub postanowieniami Aktu założycielskiego Spółki dla Zgromadzenia Wspólników lub Rady Nadzorczej. 3. Tryb działania Zarządu określa regulamin uchwalony przez Zarząd i zatwierdzony przez Radę Nadzorczą. 4. Zarząd wykonuje swoje zadania przy pomocy Dyrektora ds. medycznych, Dyrektora ds. opieki pielęgnacyjnej i obsługi pacjentów, Dyrektora ds. ekonomiczno-finansowych, Dyrektora ds. logistycznych, Głównego Księgowego, Pełnomocnika Zarządu ds. Jakości, Pełnomocnika Zarządu ds. Ochrony Informacji Niejawnych oraz Administratora Bezpieczeństwa Informacji. 5. Czynności z zakresu prawa pracy w Spółce wykonuje Prezes Spółki lub osoby przez niego upoważnione. 6. Do składania oświadczeń woli w imieniu Spółki wymagane jest współdziałanie dwóch członków Zarządu albo jednego członka Zarządu łącznie z prokurentem. 7. Jeżeli Zarząd jest jednoosobowy, do składania oświadczeń woli w imieniu Spółki uprawniony jest jeden członek Zarządu, a w razie jego nieobecności Prokurent, jeżeli ustanowiono prokurę jednoosobową (art k.s.h.) Zarządzanie w Spółce opiera się na następujących zasadach: 1) do Zarządu Spółki należą wszystkie decyzje związane z zarządzaniem Spółką, niezastrzeżone do kompetencji organów Spółki, a osoby kierujące poszczególnymi zakładami leczniczymi, jednostkami i komórkami organizacyjnymi Spółki mogą podejmować decyzje tylko w granicach uprawnień wynikających z przepisów dotyczących zawodów medycznych albo w granicach udzielonego im upoważnienia w ramach realizacji zadań podległych im bezpośrednio zakładów leczniczych, jednostek, komórek organizacyjnych lub stanowisk pracy. 2) w kontaktach zewnętrznych Spółkę reprezentuje Prezes Zarządu Spółki lub Rzecznik Prasowy Spółki a inne osoby tylko w zakresie upoważnień udzielonych im w formie pisemnej przez Prezesa Zarządu Spółki; 3) ciągłość sprawowania funkcji kierowniczej jest zabezpieczona przez przekazanie - w przypadku osoby sprawującej funkcję kierowniczą posiadanych uprawnień wraz z odpowiedzialnością osobie zastępującej; 3) pracownik każdego szczebla podlega pod względem organizacyjnym jednemu przełożonemu; 4) ogólny nadzór : a) nad realizacją celów wynikających z aktu założycielskiego Spółki, sprawuje Zarząd Spółki; b) nad działalnością leczniczą prowadzoną w zakładach leczniczych Spółki, sprawuje dyrektor ds. medycznych; c) nad organizacją świadczeń opieki pielęgnacyjnej i położniczej oraz organizacją obsługi logistycznej pacjentów, sprawuje Dyrektor ds. opieki pielęgnacyjnej i obsługi pacjentów; d) nad gospodarką produktami medycznymi w Spółce sprawuje Kierownik Apteki Szpitalnej; e) nad sprawami związanymi ze statystyką medyczną i sprawozdawczością w tym zakresie oraz dokumentacją medyczną sprawuje Kierownik Działu Statystyki i Dokumentacji Medycznej; f) nad przygotowaniem ofert związanych z zawarciem przez Spółkę z płatnikami świadczeń umów dotyczących udzielania świadczeń opieki zdrowotnej, i rozliczeniem ich wykonania sprawuje Kierownik Działu Organizacji i Zarządzania; Strona 6 z 63

7 g) nad administrowaniem nieruchomościami, gospodarką i zaopatrzeniem Spółki w materiały, produkty lecznicze i wyroby medyczne, sprawuje Dyrektor ds. logistycznych; podczas nieobecności Dyrektora ds. logistycznych czynności nadzoru w przedmiotowym zakresie wykonuje Zastępca Dyrektora ds. logistycznych h) nad zapewnieniem rentowności Spółki sprawuje Dyrektor ds. ekonomicznych ; i) nad rachunkowością Spółki sprawuje Główny Księgowy; każdy w zakresie szczegółowo określonym w dalszej części Regulaminu. 5) stanowiska pracy odpowiedzialne za bieżący nadzór nad realizacją zadań, o których mowa w pkt. 4 oraz zakres tego nadzoru, są określone w indywidualnych zakresach zadań, obowiązków i uprawnień, zwanych dalej Zakresami Czynności ; 6) realizacja zadań przypisanych poszczególnym pracownikom oraz samodzielnym stanowiskom pracy nadzorowana jest przez ich bezpośrednich przełożonych. 2. Zarządzanie w Spółce odbywa się poprzez: 1) uchwały Zarządu; 2) przepisy porządkowe wydawane przez Zarząd Spółki i właściwych rzeczowo dyrektorów; 3) zwoływane w razie potrzeby przez Zarząd Spółki, dyrektorów, Klinicznych i Zakładowych Koordynatorów świadczeń w określonych dziedzinach medycyny lub rodzajów świadczeń, Kierownika Apteki Szpitalnej i Kierowników Działów, odpowiednio : a) zebrania kierownictwa, b) odprawy lekarskie, c) odprawy pielęgniarsko-położnicze, c) zebrania pracownicze; 4) indywidualne decyzje przełożonych w stosunku do podległego personelu, wynikające z posiadanych uprawnień Zadania, obowiązki i uprawnienia pracowników Spółki oraz osób realizujących zadania Spółki w ramach stosunku cywilnoprawnego, określa odpowiedni do realizowanych zadań Zakres Czynności. 2. Podziału zadań, obowiązków i uprawnień pomiędzy poszczególnych pracowników dokonują ich bezpośredni przełożeni w Zakresach Czynności, w granicach zadań przypisanych do realizacji zakładom leczniczym, jednostkom organizacyjnym lub komórkom organizacyjnym, w których pracownicy są zatrudnieni. 3. Z Zakresem Czynności, pracownik jest zapoznawany w dniu rozpoczęcia pracy na danym stanowisku pracy. Zakres Czynności - w razie potrzeby - winien być na bieżąco aktualizowany. Przyjęcie Zakresu Czynności do wiadomości i wykonania - pracownik potwierdza własnoręcznym podpisem na, egzemplarzu powierzonego Zakresu Czynności, który umieszcza się w aktach osobowych pracownika. 4. Zakres Czynności osoby realizującej zadania Spółki w ramach stosunku cywilnoprawnego uzgadnia z tą osobą Zarząd Spółki, po uprzednim zapoznaniu się ze stanowiskiem właściwego rzeczowo Dyrektora, zawartym we wniosku o nawiązanie z tą osobą stosunku cywilnoprawnego 5. Zawarcie umowy cywilnoprawnej z osobą deklarującą realizowanie określonych zadań Spółki w ramach stosunku cywilnoprawnego, jest jednoznaczne z przyjęciem do realizacji przez tą osobę Zakresu Czynności. Zakres czynności - w razie potrzeby może być aktualizowany w formie aneksu do umowy cywilnoprawnej. 17. Ramowe zakresy czynności osób na stanowiskach kierowniczych oraz innych pracowników Spółki, określa załącznik Nr 1 do Regulaminu Dla zabezpieczenia rytmicznej realizacji zadań Spółki, obowiązuje w Spółce zasada planowych zastępstw na wszystkich odcinkach pracy przez okres czasowej nieobecności Strona 7 z 63

8 pracownika lub osoby realizującej określone zadania Spółki w ramach stosunku cywilnoprawnego. 2. Wyznaczony zastępca powinien być ogólnie wprowadzony w powierzony mu odcinek pracy przez zastępowanego lub gdy warunki na to nie pozwalają, odpowiednio przez bezpośredniego przełożonego. Zastępujący obowiązany jest dbać, aby bieżące czynności na powierzonym mu czasowo odcinku pracy przebiegały sprawnie i zgodnie z przyjętym porządkiem. 3. W razie zmiany obsady personalnej obowiązuje zasada protokolarnego przekazywania spraw, odnosząca się przede wszystkim do osób, zajmujących w Spółce stanowiska kierownicze 4. Postanowienie ust. 3 stosuje się odpowiednio wówczas, jeżeli zasada protokolarnego przekazywania spraw, wynika z przepisów prawa lub jeżeli Zarząd Spółki lub właściwy dyrektor uzna to za celowe. Rozdział VII SZCZEGÓŁOWA STRUKTURA ORGANIZACYJNA SPÓŁKI Dział I. ZAKŁADY LECZNICZE SPÓŁKI 1. BRÓDNOWSKIE CENTRUM KLINICZNE (kod resortowy : 1) 1. Postanowienia ogólne Do zadań Bródnowskiego Centrum Klinicznego, zwanego dalej Szpitalem lub BCK należy : 1) wykonywanie przez całą dobę kompleksowych świadczeń szpitalnych polegających na diagnozowaniu, leczeniu, pielęgnacji i rehabilitacji w zakresie specjalności reprezentowanych przez zespoły i oddziały szpitalne BCK ; 2) udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach specjalności reprezentowanych w zespołach lub oddziałach BCK, z zamiarem zakończenia ich udzielania w okresie nieprzekraczającym 24 godzin, w powiązaniu z realizacją zadań dydaktycznych i badawczych, w tym wdrażaniem nowych technologii medycznych oraz metod leczenia, realizowanych na zasadach określonych w umowach zawieranych przez Spółkę z uczelniami medycznymi lub innymi uczelniami prowadzącymi działalność w dziedzinie nauk medycznych lub Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego. 2. Szpital realizując zadania, o których mowa w ust.1 uczestniczy również w przygotowywaniu osób do wykonywania zawodu medycznego i kształceniu osób wykonujących zawód medyczny na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa. 3. Szpital udziela świadczeń, o których mowa w ust. 1: 1) osobom uprawnionym do nieodpłatnych świadczeń zdrowotnych na podstawie obowiązujących przepisów prawa, w zakresie określonym umową zawartą przez Spółkę z podmiotem finansującym ich udzielanie ze środków publicznych; 2) innym osobom za odpłatnością lub częściową odpłatnością na podstawie umów cywilnoprawnych, zawartych z tymi osobami przez Spółkę z tym zastrzeżeniem, że udzielanie świadczeń tym osobom nie może ograniczyć zakresu i dostępności świadczeń zdrowotnych udzielanych osobom, o których mowa w pkt W skład Szpitala wchodzą : 1) jednostki organizacyjne : a) Szpitalny Oddział Ratunkowy; b) Zespół Oddziałów Chorób Węwnętrznych, Diabetologii i Endokrynologii; Strona 8 z 63

9 c) Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii ; d) Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego; e) Zespół Oddziałów Neurologii ; f) Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii g) Zespół Oddziałów Neonatologii, h) Zespół Oddziałów Ginekologii i Położnictwa, i) Zespół Oddziałów Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Onkologicznej; j) Oddział Neurochirurgii z Interwencyjnym Centrum Neuroterapii; k) Zespół Oddziałów Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej i Rehabilitacji ; l) Zespół Oddziałów Okulistyki ; ł) Zespół Oddziałów Otolaryngologii; m) Kliniczne Centrum Zdrowia Psychicznego ; n) Blok Operacyjny; o) Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej; p) Zakład Diagnostyki Obrazowej; r) Zakład Diagnostyki Ultrasonograficznej i Mammografii; s) Apteka Szpitalna; t) Centralna Sterylizatornia; u) Zakład Patomorfologii; w) Śródmiejskie Centrum Kliniczne 2) komórki organizacyjne powiązane z działalnością medyczną Szpitala : a) Dział Koordynacji Świadczeń Pielęgniarskich, Położniczych i Obsługi Pacjentów, b) Dział Statystyki i Dokumentacji Medycznej; 3) samodzielne stanowisko pracy : Epidemiolog Szpitalny; 5. W ramach Szpitala działają zespoły i komitety powiązane z działalnością medyczną, tj. : 1) Komitet Kontroli Zakażeń Szpitalnych, 2) Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych, 3) Zespół ds. Oceny Przyjęć, 4) Zespół ds. Receptariusza Szpitalnego, 5) Komitet Transfuzjologiczny; których skład personalny wyznacza Dyrektor ds. medycznych, z uwzględnieniem wskazań wynikających z obowiązujących przepisów prawa, w drodze zarządzenia wewnętrznego. Zadania w/w Komitetów i Zespołów, są określone w niniejszego Regulaminu. 6. Opiekę duszpasterską w Szpitalu, sprawuje Kapelan Szpitalny. 7. Szpital w realizacji swoich zadań współdziała i ściśle współpracuje z jednostkami organizacyjnymi Polikliniki BCK i jednostkami działalności funkcjonalnej Spółki oraz zespołami i Komitetami, o których mowa w ust. 5 a także uczelniami medycznymi i innymi uczelniami prowadzącymi działalność w dziedzinie nauk medycznych, Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego oraz w razie potrzeby z innymi podmiotami leczniczymi. 8. Ogólny nadzór nad organizacją działalności leczniczej Szpitala sprawuje Dyrektor ds. medycznych, a pod jego nieobecność Zastępca dyrektora ds. medycznych. 9. Bieżący nadzór nad działalnością leczniczą realizowaną w poszczególnych jednostkach organizacyjnych Szpitala, w tym w szczególności : organizacją pracy lekarzy, prowadzeniem dokumentacji medycznej, gospodarką produktami medycznymi i wykorzystaniem wyrobów medycznych oraz przestrzeganiem praw pacjentów, sprawują odpowiednio Zakładowi i Kliniczni Koordynatorzy świadczeń zdrowotnych w dziedzinach medycyny właściwych dla kierowanych przez nich jednostek organizacyjnych; 10. Ogólny nadzór nad organizacją opieki pielęgnacyjnej i położniczej w Szpitalu, ratowników medycznych, sanitariuszy szpitalnych i salowych, oraz pracowników Centralnej Sterylizacji, a także przestrzeganiem przez ten personel przepisów sanitarno-epidemiologicznych, odpowiednie gospodarowanie sprzętem medycznym i materiałami medycznymi i przestrzeganie praw Strona 9 z 63

10 pacjentów, sprawuje Zakładowy Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych, Położniczych i Obsługi Pacjentów. 11. Bieżący nadzór w zakresie spraw, o których mowa w ust.10 oraz w zakresie zgodności wykonywania zleceń lekarskich oraz prowadzeniem dokumentacji opieki pielęgnacyjnej nad pacjentami w poszczególnych jednostkach organizacyjnych Szpitala, sprawują właściwi dla tych jednostek Koordynatorzy Świadczeń Pielęgnacyjnych/ Położniczych. 12. Ogólny nadzór nad gospodarką produktami medycznymi w Szpitalu sprawuje Kierownik Apteki Szpitalnej 13. Bieżący nadzór nad przestrzeganiem przepisów sanitarno-epidemiologicznych w Szpitalu sprawuje Epidemiolog Szpitalny. 14. Ogólny nadzór nad sprawami związanymi ze statystyką medyczną i sprawozdawczością W tym zakresie oraz dokumentacją medyczną sprawuje Kierownik Działu Statystyki i Dokumentacji Medycznej. 2. Szpitalny Oddział Ratunkowy Do zadań Szpitalnego Oddziału Ratunkowego należy : 1) podejmowanie i prowadzenie czynności diagnostycznych i leczniczych u pacjentów w stanach nagłych tj. w stanach polegających na nagłym lub przewidywanym w krótkim czasie pojawieniu się objawów pogarszania zdrowia, którego bezpośrednim następstwem może być poważne uszkodzenie funkcji organizmu lub uszkodzenie ciała lub utrata życia, wymagające podjęcia natychmiastowych medycznych czynności ratunkowych i leczenia; 2) prowadzenie wstępnej diagnostyki chorych zgłaszających się do Szpitala dla wyjaśnienia wskazań do hospitalizacji i ukierunkowania leczenia (ambulatoryjna pomoc doraźna); 3) w sytuacjach związanych z katastrofami, wypadkami itp. zdarzeniami : a) medyczne zabezpieczenie pacjentów, b) przygotowanie pacjentów do hospitalizacji, c) organizowanie transportu do innych podmiotów leczniczych; 4) przygotowywanie pacjentów do dalszych etapów leczenia w oddziałach szpitalnych lub (w przypadku, gdy potrzeby leczenia specjalistycznego przekraczają możliwości Szpitala przekazywanie pacjentów do innego specjalistycznego szpitala; 5) całodobowa obsługa medyczna i organizacyjna, związana z kwalifikowaniem pacjentów zgłaszających się do oddziałów szpitalnych oraz skierowanych przez lekarza lub uprawnioną instytucję do leczenia w oddziale szpitalnym w formie stacjonarnej. 2. Szpitalny Oddział Ratunkowy ściśle współpracuje ze wszystkimi jednostkami organizacyjnymi Szpitala oraz Polikliniki BCK a także współdziała i współpracuje z innymi służbami ratowniczymi. 3. Szpitalnym Oddziałem Ratunkowym kieruje Zakładowy Koordynator Świadczeń Zdrowotnych SOR przy pomocy Koordynatorów Dyżuru SOR oraz Koordynatora Świadczeń Pielęgnacyjnych i Obsługi Pacjentów SOR. 3. Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Diabetologii i Endokrynologii Do zadań Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Diabetologii i Endokrynologii należy realizowanie zadań Szpitala, o których mowa w 19 ust.1 Regulaminu w dziedzinie chorób wewnętrznych ze szczególnym uwzględnieniem diabetologii. 2. W ramach realizacji swoich zadań, Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Diabetologii i Endokrynologii uczestniczy : 1) w przygotowywaniu studentów uczelni medycznych oraz prowadzących działalność w dziedzinie nauk medycznych do wykonywania zawodu lekarza i zawodu pielęgniarki oraz kształceniu lekarzy i pielęgniarek, na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa; Strona 10 z 63

11 2) w prowadzeniu działalności dydaktycznej i badawczej prowadzonej na bazie Szpitala przez Katedrę i Klinikę Chorób Wewnętrznych i Diabetologii II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, na zasadach określonych w umowie cywilnoprawnej zawartej przez Spółkę z Warszawskim Uniwersytetem Medycznym 3. W skład Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Diabetologii i Endokrynologii, wchodzą następujące komórki organizacyjne : 1) Oddział Chorób Wewnętrznych (4000); 2) Oddział Diabetologii (4020); 3) Oddział Intensywnej Terapii Internistycznej (4260); 4) Oddział Endokrynologiczny (4030) 4. Działalność Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Diabetologii i Endokrynologii, organizuje, koordynuje i nadzoruje Kliniczny Koordynator (Konsultant) Chorób Wewnętrznych i Diabetologii, z zastrzeżeniem ust. 4a-4c. 4a. Bieżący nadzór nad działalnością medyczną Oddziału Diabetologii sprawuje Kliniczny Konsultant Chorób Wewnętrznych i Diabetologii 4b. Bieżący nadzór nad działalnością medyczną Oddziału Chorób Wewnętrznych sprawuje Lekarz Koordynujący (Koordynator Oddziału Chorób Wewnętrznych); 4c. Bieżący Nadzór nad działalnością medyczną w Oddziale Endokrynologii sprawuje Lekarz Koordynujący (Koordynator Ordynator Endokrynologii) 5. W czasie nieobecności Klinicznego Koordynatora (Konsultanta) Chorób Wewnętrznych, Wewnętrznych, Diabetologii i Endokrynologii, działalnością Zespołu Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Diabetologii i Endokrynologii kieruje wyznaczony starszy asystent(konsultant) Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, Koordynator Dyżuru Medycznego w Zespole, który w tym czasie jest bezpośrednim przełożonym wszystkich lekarzy i pielęgniarek dyżurnych Zespołu. 6. Działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów w Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Diabetologii i Endokrynologii organizuje, koordynuje i nadzoruje Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu. 7. W czasie nieobecności Koordynatora Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu, działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów organizuje, koordynuje i nadzoruje wyznaczona starsza pielęgniarka Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, wyznaczona Pielęgniarka Dyżurna. 4. Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii Do zadań Zespołu Oddziałów Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii, należy realizowanie zadań Szpitala, o których mowa w 19 ust.1 Regulaminu w dziedzinie chorób wewnętrznych ze szczególnym uwzględnieniem gastroenterologii. 2. W ramach realizacji swoich zadań, Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii uczestniczy : 1) w przygotowywaniu studentów uczelni medycznych oraz prowadzących działalność w dziedzinie nauk medycznych do wykonywania zawodu lekarza i zawodu pielęgniarki oraz kształceniu lekarzy i pielęgniarek, na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2) w prowadzeniu działalności dydaktycznej i badawczej prowadzonej na bazie Szpitala przez Instytut Żywności i Żywienia, na zasadach określonych w umowie cywilnoprawnej zawartej przez Spółkę z Instytutem Żywności i Żywienia. 3. W skład Zespołu Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii, wchodzą następujące komórki organizacyjne : 1) Oddział Chorób Wewnętrznych (4000); 2) Oddział Gastroenterologii (4050); 3) Oddział Gastroenterologii Jednego Dnia (4670); Strona 11 z 63

12 4) Pracownia Endoskopii Górnego Odcinka Przewodu Pokarmowego (pracownia Gastroskopii) (7910) ; 5) Pracownia Endoskopii Zabiegowej z Pracownia RTG (7910); 6) Pracownia Kolonoskopii (7910); 4. Działalność medyczną Zespołu Oddziałów Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii, organizuje, koordynuje i nadzoruje Kliniczny Koordynator (Konsultant) Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii. 5. W czasie nieobecności Klinicznego Koordynatora (Konsultanta) Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii, działalnością Zespołu Oddziałów Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii, kieruje wyznaczony starszy asystent (konsultant) Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, Koordynator Dyżuru Medycznego w Zespole, który w tym czasie jest bezpośrednim przełożonym wszystkich lekarzy i pielęgniarek dyżurnych Zespołu. 6. Działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów w Zespole Oddziałów Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii organizuje, koordynuje i nadzoruje Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu. 7. W czasie nieobecności Koordynatora Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu, działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów organizuje, koordynuje i nadzoruje wyznaczona starsza pielęgniarka Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, wyznaczona Pielęgniarka Dyżurna. 5. Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego Do zadań Zespołu Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego, należy realizowanie zadań Szpitala, o których mowa w 19 ust.1 Regulaminu w dziedzinie chorób wewnętrznych ze szczególnym uwzględnieniem kardiologii. 2. W ramach realizacji swoich zadań, Zespół Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego, uczestniczy : 1) w przygotowywaniu studentów uczelni medycznych oraz prowadzących działalność w dziedzinie nauk medycznych do wykonywania zawodu lekarza i zawodu pielęgniarki oraz kształceniu lekarzy i pielęgniarek, na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2) w prowadzeniu działalności dydaktycznej i badawczej prowadzonej na bazie Szpitala przez Katedrę i Klinikę Kardiologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, na zasadach określonych w umowie cywilnoprawnej zawartej przez Spółkę z Warszawskim Uniwersytetem Medycznym. 3. W skład Zespołu Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego, wchodzą następujące komórki organizacyjne : Oddział Chorób Wewnętrznych (4000); Oddział Kardiologii (4100), z pododdziałami : - Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego (4106), - Wszczepiania Rozruszników (4100), Pracownia Echokardiografii (Echa Serca) (7210); Pracownia Elektrofizjologii (7234); Pracownia Hemodynamiki (7232). 4. Działalność medyczną Zespołu Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego, organizuje, koordynuje i nadzoruje Kliniczny Koordynator Chorób Wewnętrznych, Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego. 5. W czasie nieobecności Klinicznego Koordynatora (Konsultanta) Chorób Wewnętrznych, Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego, działalnością Zespołu Oddziałów Chorób Wewnętrznych i Kardiologii, kieruje wyznaczony starszy asystent(konsultant) Zespołu, a poza godzinami Strona 12 z 63

13 normalnej ordynacji Szpitala, Koordynator Dyżuru Medycznego w Zespole, który w tym czasie jest bezpośrednim przełożonym wszystkich lekarzy i pielęgniarek dyżurnych Zespołu. 6. Działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów w Zespole Oddziałów Chorób Wewnętrznych, Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego organizuje, koordynuje i nadzoruje Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu. 7. W czasie nieobecności Koordynatora Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu, działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów organizuje, koordynuje i nadzoruje wyznaczona starsza pielęgniarka Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, wyznaczona Pielęgniarka Dyżurna. 6. Zespół Oddziałów Neurologii (4220, 4222, 4306) Do zadań Zespołu Oddziałów Neurologii, należy realizowanie zadań Szpitala, o których mowa w 19 ust.1 Regulaminu w dziedzinie neurologii i rehabilitacji neurologicznej. 2. W ramach realizacji swoich zadań, Zespół Oddziałów Neurologii, uczestniczy : 1) w przygotowywaniu studentów uczelni medycznych oraz prowadzących działalność w dziedzinie nauk medycznych do wykonywania zawodu lekarza i zawodu pielęgniarki oraz kształceniu lekarzy i pielęgniarek, na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2) w prowadzeniu działalności dydaktycznej i badawczej prowadzonej na bazie Szpitala przez Wydział Nauki o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, na zasadach określonych w umowie cywilnoprawnej zawartej przez Spółkę z Warszawskim Uniwersytetem Medycznym. 3. W skład Zespołu Neurologii, wchodzą następujące komórki organizacyjne : 1) Oddział Neurologii (4220); 2) Oddział Udarowy (z łóżkami intensywnej opieki medycznej (4222); 3) Oddział Rehabilitacji Neurologicznej (4306). 4. Działalność medyczną Zespołu Oddziałów Neurologii, organizuje, koordynuje i nadzoruje Kliniczny Koordynator (Konsultant) Neurologii. 5. W czasie nieobecności Klinicznego Koordynatora (Konsultanta) Neurologii, działalnością Zespołu Oddziałów Neurologii, kieruje wyznaczony starszy asystent (konsultant) Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, Koordynator Dyżuru Medycznego w Zespole, który w tym czasie jest bezpośrednim przełożonym wszystkich lekarzy i pielęgniarek dyżurnych Zespołu. 6. Działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów w Zespole Oddziałów Neurologii, organizuje, koordynuje i nadzoruje Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu. 7. W czasie nieobecności Koordynatora Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu, działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów organizuje, koordynuje i nadzoruje wyznaczona starsza pielęgniarka Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, wyznaczona Pielęgniarka Dyżurna. 7. Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii (4260) Do zadań Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, należy realizowanie zadań Szpitala, o których mowa w 19 ust.1 Regulaminu w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii, poprzez udzielanie świadczeń zdrowotnych polegających na : 1)anestezji, tj. wykonywania znieczulenia ogólnego lub przewodowego do zabiegów operacyjnych oraz dla celów diagnostycznych lub leczniczych, 2)intensywnej terapii, tj. postępowania mającego na celu podtrzymywanie funkcji życiowych oraz leczenie chorych w stanach zagrożenia życia, spowodowanych potencjalnie odwracalną niewydolnością jednego lub kilku podstawowych układów organizmu (oddychania, krążenia, ośrodkowego układu nerwowego itd.), 3)reanimacji, tj. działania mającego na celu przerwanie i odwrócenie procesu umierania, Strona 13 z 63

14 4)leczenia bólu, niezależnie od jego przyczyny, z zachowaniem standardów postępowania oraz procedur medycznych określonych Rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 27 lutego 1998 r. (Dz.U. Nr 37, poz. 215 z późn.zm.) 2. W ramach realizacji swoich zadań, Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, uczestniczy w przygotowywaniu studentów uczelni medycznych oraz prowadzących działalność w dziedzinie nauk medycznych do wykonywania zawodu lekarza i zawodu pielęgniarki oraz kształceniu lekarzy i pielęgniarek, na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa. 4. Działalność medyczną Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, organizuje, koordynuje i nadzoruje Zakładowy Koordynator (Konsultant) Anestezjologii i Intensywnej Terapii. 5. W czasie nieobecności Zakładowego Koordynatora (Konsultanta) Anestezjologii i Intensywnej Terapii, działalnością Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, kieruje wyznaczony starszy asystent(konsultant) Oddziału, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, Koordynator Dyżuru Medycznego w Oddziale, który w tym czasie jest bezpośrednim przełożonym wszystkich lekarzy i pielęgniarek dyżurnych Oddziału. 6. Działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii, organizują, koordynują i nadzorują, odpowiednio : 1) Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych Anestezjologii, 2) Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych Oddziału Intensywnej Terapii (OIT) 7. W czasie nieobecności Koordynatorów Świadczeń, o których mowa w ust. 6, działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów organizują, koordynują i nadzorują wyznaczone starsze pielęgniarki Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, wyznaczone Pielęgniarki Dyżurne. 8. Zespół Oddziałów Neonatologii (4421) Do zadań Zespołu Oddziałów Neonatologii, należy realizowanie zadań Szpitala, o których mowa w 19 ust.1 Regulaminu w dziedzinie neonatologii. 2. W ramach realizacji swoich zadań, Zespół Oddziałów Neonatologii, uczestniczy: 1) w przygotowywaniu studentów uczelni medycznych oraz prowadzących działalność w dziedzinie nauk medycznych do wykonywania zawodu lekarza i zawodu pielęgniarki oraz kształceniu lekarzy i pielęgniarek, na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2) w prowadzeniu działalności dydaktycznej i badawczej prowadzonej na bazie Szpitala przez Katedrę i Klinikę Położnictwa, Chorób Kobiecych i Ginekologii Onkologicznej II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, na zasadach określonych w umowie cywilnoprawnej zawartej przez Spółkę z Warszawskim Uniwersytetem Medycznym. 3. W skład Zespołu Neonatologii, wchodzą następujące komórki organizacyjne : 1) Oddział Neonatologii (4421); 2) Oddział Patologii Noworodka (4421); 3) Oddział Intensywnej Terapii Noworodka (4421). 4. Działalność medyczną Zespołu Oddziałów Neonatologii organizuje, koordynuje i nadzoruje Kliniczny Koordynator (Konsultant) Neonatologii. 5. W czasie nieobecności Klinicznego Koordynatora (Konsultanta) Neonatologii, działalnością Zespołu Oddziałów Neonatologii, kieruje wyznaczony starszy asystent(konsultant) Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, Koordynator Dyżuru Medycznego w Zespole, który w tym czasie jest bezpośrednim przełożonym wszystkich lekarzy i pielęgniarek dyżurnych Zespołu. 6. Działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów w Zespole Oddziałów Neonatologii, organizuje, koordynuje i nadzoruje Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu. 7. W czasie nieobecności Koordynatora Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu, działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów organizuje, koordynuje i nadzoruje wyznaczona starsza Strona 14 z 63

15 pielęgniarka Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, wyznaczona Pielęgniarka Dyżurna. 9. Zespół Oddziałów Ginekologii i Położnictwa Do zadań Zespołu Oddziałów Ginekologii i Położnictwa, należy realizowanie zadań Szpitala, o których mowa w 19 ust.1 Regulaminu w szczególności w dziedzinie ginekologii, położnictwa i onkologii ginekologicznej. 2. W ramach realizacji swoich zadań, Zespół Oddziałów Ginekologii i Położnictwa, uczestniczy : 1) w przygotowywaniu studentów uczelni medycznych oraz prowadzących działalność w dziedzinie nauk medycznych do wykonywania zawodu lekarza i zawodu pielęgniarki oraz kształceniu lekarzy i pielęgniarek, na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2) w prowadzeniu działalności dydaktycznej i badawczej prowadzonej na bazie Szpitala przez Katedrę i Klinikę Położnictwa, Chorób Kobiecych i Ginekologii Onkologicznej II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, na zasadach określonych w umowie cywilnoprawnej zawartej przez Spółkę z Warszawskim Uniwersytetem Medycznym. 3. W skład Zespołu Oddziałów Ginekologii i Położnictwa, wchodzą następujące komórki organizacyjne : 1) Oddział Ginekologiczno-Położniczy (4450) (z pododdziałami : - Położniczym (4456), - Położniczym rooming In (4458), - Patologii ciąży (4454), - Ginekologii (4452) z łóżkami intensywnej opieki medycznej; 2) Oddział Ginekologii Jednego Dnia (4670); 3) Oddział Onkologii Ginekologicznej (4460); 4) Oddział Chemioterapii (4242); 5) Pracownia USG (badania ginekologiczne) (7210). 4. Działalność medyczną Zespołu Oddziałów Ginekologii i Położnictwa, organizuje, koordynuje i nadzoruje Kliniczny Koordynator (Konsultant) Ginekologii i Położnictwa. 5. W czasie nieobecności Klinicznego Koordynatora (Konsultanta) Ginekologii i Położnictwa, działalnością Zespołu Oddziałów Ginekologii i Położnictwa, kieruje wyznaczony starszy asystent(konsultant) Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, Koordynator Dyżuru Medycznego w Zespole, który w tym czasie jest bezpośrednim przełożonym wszystkich lekarzy i pielęgniarek dyżurnych Zespołu. 6. Działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów w Zespole Oddziałów Ginekologii i Położnictwa, organizuje, koordynuje i nadzoruje Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych i Położniczych Zespołu. 7. W czasie nieobecności Koordynatora Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu, działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów organizuje, koordynuje i nadzoruje wyznaczona starsza pielęgniarka Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, wyznaczona Pielęgniarka Dyżurna. 10. Zespół Oddziałów Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Onkologicznej (4500, 4530, 4670, 4540) Do zadań Zespołu Oddziałów Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Onkologicznej, należy realizowanie zadań Szpitala, o których mowa w 19 ust.1 Regulaminu, w szczególności w dziedzinie chirurgii ogólnej i naczyniowej, onkologii i chirurgii plastycznej. 2. W ramach realizacji swoich zadań Zespół Oddziałów Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Onkologicznej uczestniczy : Strona 15 z 63

16 1) w przygotowywaniu studentów uczelni medycznych oraz prowadzących działalność w dziedzinie nauk medycznych do wykonywania zawodu lekarza i zawodu pielęgniarki oraz kształceniu lekarzy i pielęgniarek, na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2) w prowadzeniu działalności dydaktycznej i badawczej prowadzonej na bazie Szpitala przez I Katedrę i Klinikę Chirurgii Ogólnej i Naczyniowej II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, na zasadach określonych w umowie cywilnoprawnej zawartej przez Spółkę z Warszawskim Uniwersytetem Medycznym. 3. W skład Zespołu Oddziałów Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Onkologicznej, wchodzą następujące komórki organizacyjne : 1) Oddział Chirurgii Ogólnej (4500) z łóżkiem intensywnej opieki medycznej; 2) Oddział Chirurgii Naczyniowej (4530) z łóżkami intensywnej opieki medycznej; 3) Pododdział Chirurgii Jednego Dnia (4670); 4) Oddział Chirurgii Onkologicznej (4540) 4. Działalność medyczną Zespołu Oddziałów Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Onkologicznej organizuje, koordynuje i nadzoruje Kliniczny Koordynator (Konsultant) Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Onkologicznej. 5. W czasie nieobecności Klinicznego Koordynatora(Konsultanta) Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Onkologicznej, działalnością Zespołu Oddziałów Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Onkologicznej, kieruje wyznaczony starszy asystent(konsultant) Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, Koordynator Dyżuru Medycznego w Zespole, który w tym czasie jest bezpośrednim przełożonym wszystkich lekarzy i pielęgniarek dyżurnych Zespołu. 6. Działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów w Zespole Oddziałów Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Onkologicznej, organizuje, koordynuje i nadzoruje Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu. 7. W czasie nieobecności Koordynatora Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu, działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów organizuje, koordynuje i nadzoruje wyznaczona starsza pielęgniarka Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, wyznaczona Pielęgniarka Dyżurna. 11. Oddział Neurochirurgii z Interwencyjnym Centrum Neuroterapii (4570) z łóżkami intensywnej opieki medycznej Do zadań Oddziału Neurochirurgii z Interwencyjnym Centrum Neuroterapii, należy realizowanie zadań Szpitala, o których mowa w 19 ust.1 Regulaminu w szczególności w dziedzinie neurochirurgii, onkologii i chirurgii plastycznej oraz prowadzenie badań klinicznych, wdrażanie nowych technologii medycznych oraz organizowanie współpracy międzynarodowej. 2. W ramach realizacji swoich zadań, Oddział Neurochirurgii z Interwencyjnym Centrum Neuroterapii, jednocześnie uczestniczy: 1) w przygotowywaniu studentów uczelni medycznych oraz prowadzących działalność w dziedzinie nauk medycznych do wykonywania zawodu lekarza i zawodu pielęgniarki oraz kształceniu lekarzy i pielęgniarek, na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2) w prowadzeniu działalności dydaktycznej i badawczej prowadzonej na bazie Szpitala przez Klinikę Neurochirurgii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego, na zasadach określonych w umowie cywilnoprawnej zawartej przez Spółkę z Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego. 3. W skład Oddziału Neurochirurgii z Interwencyjnym Centrum Neuroterapii, wchodzą następujące komórki organizacyjne : 1) Oddział Neurochirurgii z pododdziałami (4570): a) Interwencyjne Centrum Neuroterapii (4570); b) Sala operacyjna neurochirurgiczna (7998); 2) Zakład Inżynierii Genetycznej (9000). Strona 16 z 63

17 4. Działalność medyczną Oddziału Neurochirurgii z Interwencyjnym Centrum Neuroterapii, organizuje, koordynuje i nadzoruje Kliniczny Koordynator (Konsultant) Neurochirurgii. 5. Działalność naukową, nadzór nad badaniami klinicznymi, wdrażaniem nowych technologii medycznych oraz współpracę międzynarodową w Interwencyjnym Centrum Neuroterapii organizuje i koordynuje Koordynator Interwencyjnego Centrum Neuroterapii. 6. W czasie nieobecności Klinicznego Koordynatora (Konsultanta) Neurochirurgii, działalnością Oddziału Neurochirurgii z Interwencyjnym Centrum Neuroterapii, kieruje wyznaczony starszy asystent(konsultant) Oddziału, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, Koordynator Dyżuru Medycznego w Oddziale, który w tym czasie jest bezpośrednim przełożonym wszystkich lekarzy i pielęgniarek dyżurnych Oddziału. 7. Działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów w Oddziale Neurochirurgii z Interwencyjnym Centrum Neuroterapii, organizuje, koordynuje i nadzoruje Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych Oddziału. 8. W czasie nieobecności Koordynatora Świadczeń Pielęgnacyjnych Oddziału, działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów organizuje, koordynuje i nadzoruje wyznaczona starsza pielęgniarka Oddziału Neurochirurgii z Interwencyjnym Centrum Neuroterapii a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, wyznaczona Pielęgniarka Dyżurna. 12. Zespół Oddziałów Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej i Rehabilitacji (4580, 4300) Do zadań Zespołu Oddziałów Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej i Rehabilitacji, należy realizowanie zadań Szpitala, o których mowa w 19 ust.1 Regulaminu w dziedzinie chirurgii urazowo-ortopedycznej i rehabilitacji. 2. W ramach realizacji swoich zadań, Zespół Oddziałów Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej i Rehabilitacji, jednocześnie uczestniczy : 1) w przygotowywaniu studentów uczelni medycznych oraz prowadzących działalność w dziedzinie nauk medycznych do wykonywania zawodu lekarza i zawodu pielęgniarki oraz kształceniu lekarzy i pielęgniarek, na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2) w prowadzeniu działalności dydaktycznej i badawczej prowadzonej na bazie Szpitala przez Katedrę i Klinikę Ortopedii i Rehabilitacji II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, na zasadach określonych w umowie cywilnoprawnej zawartej przez Spółkę z Warszawskim Uniwersytetem Medycznym. 3. W skład Zespołu Oddziałów Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej, wchodzą następujące komórki organizacyjne : 1) Oddział Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej (4580); 2) Oddział Rehabilitacji Narządu Ruchu (4300); 4. Działalność medyczną Zespołu Oddziałów Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej i Rehabilitacji, organizuje, koordynuje i nadzoruje Kliniczny Koordynator (Konsultant) Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej i Rehabilitacji. 5. W czasie nieobecności Klinicznego Koordynatora (Konsultanta) Chirurgii Urazowo- Ortopedycznej i Rehabilitacji, działalnością Zespołu Oddziałów Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej i Rehabilitacji, kieruje wyznaczony starszy asystent(konsultant) Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, Koordynator Dyżuru Medycznego w Zespole, który w tym czasie jest bezpośrednim przełożonym wszystkich lekarzy i pielęgniarek dyżurnych Zespołu. 6. Działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów w Zespole Oddziałów Chirurgii Urazowo- Ortopedycznej i Rehabilitacji, organizuje, koordynuje i nadzoruje Koordynator Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu. 7. W czasie nieobecności Koordynatora Świadczeń Pielęgnacyjnych Zespołu, działalność pielęgnacyjną i obsługę pacjentów organizuje, koordynuje i nadzoruje wyznaczona starsza pielęgniarka Zespołu, a poza godzinami normalnej ordynacji Szpitala, wyznaczona Pielęgniarka Dyżurna. Strona 17 z 63