Wniosek o kredyt mieszkaniowy dla pracowników Grupy VW KREDYT PRZEZNACZONY JEST NA (ZAZNACZYĆ RODZAJ INWESTYCJI):

Transkrypt

1 Wniosek o kredyt mieszkaniowy dla pracowników Grupy VW Numer wniosku data Kwota inwestycji: Okres kredytowania (max 240 mies.): Kwota kredytu (max 500 tys. PLN*): Typ harmonogramu: annuitet raty malejące Wkład własny (wymagane 20% inwestycji): Proponowana data pierwszej spłaty: *maksymalna kwota zawiera prowizję i inne koszty związane z zawarciem umowy o kredyt KREDYT PRZEZNACZONY JEST NA (ZAZNACZYĆ RODZAJ INWESTYCJI): Budowę, rozbudowę, przebudowę, nadbudowę, dokończenie budowy: domu jednorodzinnego/lokalu mieszkalnego; Remont, wykończenie, wyposażenie: domu jednorodzinnego/lokalu mieszkalnego; Nabycie: domu jednorodzinnego, lokalu mieszkalnego stanowiącego odrębną nieruchomość, działki budowlanej, garażu lub miejsca postojowego; Nabycie spółdzielczego własnościowego prawa do lokalu; Spłatę kredytu mieszkaniowego zaciągniętego w innym banku na cele wymienione powyżej; Inne cele związane z zaspokojeniem własnych potrzeb mieszkaniowych (wymienić jakie?): WNIOSKODAWCA WNIOSKODAWCA DANE PODSTAWOWE Imię i Nazwisko: PESEL: Wykształcenie: Zawodowe Średnie Wyższe Kraj urodzenia: Data urodzenia: Dokument tożsamości: Obywatelstwo: Dowód osobisty Paszport Inny Nr i seria dokumentu tożsamości: Telefon kontaktowy: Data ważności: Rezydent: Tak Nie Stan cywilny: Wolny Związek małżeński Inny Wspólność majątkowa: Tak Nie Mieszkam w: Domu Mieszkaniu Jest to lokal: Własny Wynajęty Rodziców Spółdzielczo-lokatorski Inny DANE ADRESOWE/KONTAKTY WNIOSKODAWCY Adres zameldowania: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Miejscowość (poczta): Adres zamieszkania: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Miejscowość (poczta): Adres korespondencyjny: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Miejscowość (poczta): Pod nazwą Volkswagen Financial Services oferowane są usługi bankowe (przez Volkswagen Bank GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce), usługi leasingowe i mobilność (przez Volkswagen Leasing GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce) oraz usługi ubezpieczeniowe (przez Volkswagen Serwis Ubezpieczeniowy Sp. z o.o. jako agenta ubezpieczeniowego). 1 / 8

2 Rodzaj WNIOSKODAWCA DOCHÓD PODSTAWOWY Rodzaj WNIOSKODAWCA DOCHÓD DODATKOWY I Rodzaj WNIOSKODAWCA DOCHÓD DODATKOWY II Suma miesięcznych rat wobec Banków spłacanych w PLN: Suma miesięcznych rat wobec Banków spłacanych w walutach obcych: Suma przyznanych limitów oraz limitów na kartach kredytowych : Wydatki stale wynikające z przepisów prawa (np. zasądzone alimenty, wypłacane renty): WNIOSKODAWCA ZOBOWIĄZANIA FINANSOWE I KOSZTY Suma miesięcznych rat poręczeń wobec instytucji bankowych: Suma miesięcznych rat wobec instytucji niebankowych: Pozostałe miesięczne wydatki (np. żywność, media, rozrywka, edukacja): INFORMACJE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY I WSPÓŁMAŁŻONKA OŚWIADCZENIE WSPÓLNE Czynsz (opłata za mieszkanie): Liczba dzieci na utrzymaniu: 2 / 8

3 WSPÓŁMAŁŻONEK WNIOSKODAWCY Imię i Nazwisko: Wykształcenie: Dokument tożsamości: Obywatelstwo: Rezydent: Zawodowe Średnie Wyższe Dowód osobisty Paszport Inny Tak Nie WSPÓŁMAŁŻONEK WNIOSKODAWCY DANE PODSTAWOWE Stan cywilny: Kraj urodzenia: Nr i Seria dokumentu tożsamości: Telefon kontaktowy: Wolny Związek małżeński Inny PESEL: Data urodzenia: Data ważności: Wspólność majątkowa: Tak Nie Mieszkam w: Domu Mieszkaniu Jest to lokal: Własny Wynajęty Rodziców Spółdzielczo-lokatorski Inny DANE ADRESOWE/KONTAKTY WSPÓŁMAŁŻONKA WNIOSKODAWCY Adres zameldowania: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Miejscowość (poczta): Adres zamieszkania: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Miejscowość (poczta): Adres korespondencyjny: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Miejscowość (poczta): WSPÓŁMAŁŻONEK WNIOSKODAWCY DOCHÓD PODSTAWOWY Rodzaj WSPÓŁMAŁŻONEK WNIOSKODAWCY DOCHÓD PODSTAWOWY I Rodzaj 3 / 8

4 WSPÓŁMAŁŻONEK WNIOSKODAWCY cd. Rodzaj WSPÓŁMAŁŻONEK WNIOSKODAWCY DOCHÓD PODSTAWOWY II Suma miesięcznych rat wobec Banków spłacanych w PLN: Suma miesięcznych rat wobec Banków spłacanych w walutach obcych: Suma przyznanych limitów oraz limitów na kartach kredytowych: Wydatki stale wynikające z przepisów prawa (np. zasądzone alimenty, wypłacane renty): WSPÓŁMAŁŻONEK WNIOSKODAWCY - ZOBOWIĄZANIA FINANSOWE I KOSZTY Suma miesięcznych rat poręczeń wobec instytucji bankowych: Suma miesięcznych rat wobec instytucji niebankowych: Pozostałe miesięczne wydatki (np. żywność, media, rozrywka, edukacja): INFORMACJA DOTYCZĄCA PRZEDMIOTU KREDYTOWANIA / ZABEZPIECZENIA Rodzaj nieruchomości: PRZEDMIOT KREDYTOWANIA Lokal stanowiący odrębną nieruchomość; Spółdzielcze własnościowe prawo do lokalu; Dom jednorodzinny; Działka budowlana; Inne PRZEDMIOT ZABEZPIECZENIA (wypełnić w przypadku, gdy przedmiot zabezpieczenia jest inny niż przedmiot kredytowania) Lokal stanowiący odrębną nieruchomość; Spółdzielcze własnościowe prawo do lokalu; Dom jednorodzinny; Działka budowlana; Inne Rodzaj transakcji: Kwota inwestycji (transakcji): Położenie nieruchomości: Zakup na rynku pierwotnym; Zakup na rynku wtórnym; Budowa/rozbudowa/przebudowa/nadbudowa; Remont; Refinansowanie; Inne Cena zakupu: Wartość nieruchomości: Koszt budowy/remontu: Wysokość wkładu własnego: Kod pocztowy: Miejscowość (poczta): Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Nr działki: Wartość nieruchomości: Kod pocztowy: Miejscowość (poczta): Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Nr działki: Księga wieczysta: Nr KW: Nr KW: Dane opisujące nieruchomość: Powierzchnia: Rok budowy: Technologia budowy: Powierzchnia: Rok budowy: Technologia budowy: 4 / 8

5 Informacje dotyczące przetwarzania przez Volkswagen Bank GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce danych osobowych Wnioskodawcy oraz Małżonka Wnioskodawcy Administrator danych: Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Volkswagen Bank GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce z siedzibą w Warszawie, Rondo ONZ 1, Warszawa (Bank). Dane kontaktowe: Z Bankiem można się skontaktować telefonicznie nr telefonu: , poprzez adres bok.bank@vwfs.com lub pisemnie na adres siedziby Banku. W Banku wyznaczony jest inspektor ochrony danych, z którym można się skontaktować poprzez adres IOD_VWB@vwfs.com lub pisemnie na adres siedziby administratora. Z inspektorem ochrony danych można się kontaktować we wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych. Cele i podstawy prawne przetwarzania danych: Cele Ocena zdolności kredytowej, w tym poprzez profilowanie, przed zawarciem umowy kredytu/o limit kredytowy Zawarcie i wykonanie umowy kredytu/o limit kredytowy Rozpatrywanie reklamacji Ocena zdolności kredytowej oraz analiza ryzyka kredytowego w trakcie trwania umowy kredytu/o limit kredytowy Ocena zdolności kredytowej oraz analiza ryzyka kredytowego po zakończeniu umowy kredytu/limitu kredytowego Stosowanie metod wewnętrznych oraz innych metod i modeli, o których mowa w art. 105a ust. 4 Prawa bankowego Obrona przed roszczeniami lub dochodzenie roszczeń związanymi/ związanych z zawartą z Panią/Panem umową kredytu/o limit kredytowy Podejmowanie czynności w związku z przeciwdziałaniem przestępstwom gospodarczym Wypełnienie przez Bank obowiązków wynikających z przepisów prawa, w szczególności związanych z przeciwdziałaniem praniu pieniędzy oraz finansowaniu terroryzmu, a także z rachunkowością Związane z prowadzoną działalnością administracyjną i gospodarczą Banku, w szczególności raportowaniem wewnętrznym, analizami biznesowymi, statystykami, zapewnieniem systemu kontroli wewnętrznej oraz zarządzaniem ryzykiem operacyjnym, w tym z możliwością profilowania Badanie jakości obsługi klientów Marketing bezpośredni produktów i usług własnych Banku Podstawy prawne przetwarzania danych Niezbędność przetwarzania danych do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na administratorze Niezbędność przetwarzania danych do zawarcia i wykonywania umowy Niezbędność przetwarzania danych do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na administratorze Niezbędność przetwarzania danych do wykonania umowy realizacja uprawnień wynikających z przepisów ustawy Prawo bankowe Pani/Pana zgoda lub niezbędność przetwarzania danych do realizacji prawnie uzasadnionego interesu administratora uzasadnionym interesem administratora jest realizacja uprawnień wynikających z przepisów ustawy Prawo bankowe realizacja uprawnień wynikających z przepisów ustawy Prawo bankowe możliwość obrony przed roszczeniami lub dochodzenia przez niego roszczeń możliwość przeciwdziałania i ściganie przestępstw popełnianych na szkodę administratora Niezbędność przetwarzania danych do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na administratorze możliwość stabilnego i bezpiecznego prowadzenia swojej działalności oraz możliwość podnoszenia jakości świadczonych usług dostosowanych do potrzeb poszczególnych klientów możliwość podnoszenia jakości usług świadczonych na rzecz klientów oraz zadowolenie klientów Pani/Pana zgoda Źródła pochodzenia danych oraz zakres pozyskiwanych danych w przypadku zbierania danych w sposób inny niż od osoby, której dane dotyczą: W celu oceny Pani/Pana zdolności kredytowej, Bank zbiera Pani Pana dane osobowe z Biura Informacji Kredytowej S.A. (BIK). BIK przekazuje Bankowi informacje dotyczące Pani/Pana zobowiązań finansowych i ich spłacania oraz dane: imię, nazwisko, numer PESEL, data urodzenia, płeć, seria i nr dokumentu tożsamości, adres zamieszkania, obywatelstwo, a w przypadku zadeklarowania przez Panią/Pana we wniosku kredytowym osiągania dochodów z prowadzonej działalności gospodarczej także dodatkowe informacje: nazwa działalności, NIP, REGON, adres siedziby, status obywatelstwa, rodzaj reprezentacji. Pozyskiwanie danych z BIK odbywa się na podstawie ustawy Prawo bankowe. Na etapie weryfikacji złożonego przez Panią/Pana wniosku kredytowego, Bank pozyskuje ze Związku Banków Polskich (Bazy Dokumenty Zastrzeżone) informację o tym, czy Pani/Pana dokument tożsamości jest zastrzeżony. 5 / 8

6 Podstawą prawną weryfikacji dokumentu tożsamości w Bazie Dokumenty Zastrzeżone jest niezbędność przetwarzania do realizacji prawnie uzasadnionego interesu administratora. Uzasadnionym interesem administratora jest możliwość przeciwdziałania przestępstwom na szkodę Banku. Informacje dotyczące profilowania: Przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych może odbywać się w sposób zautomatyzowany jako profilowanie w następującym zakresie: 1) aby ocenić Pani/Pana zdolność kredytową i możliwości spłaty zobowiązań z tytułu umowy kredytu/o limit kredytowy Bank oceni prawdopodobieństwo, że będzie Pani/Pan w stanie spłacić cały kredyt/limit kredytowy i regularnie spłacać jego raty. Profilowanie oparte jest na wybranych danych osobowych wskazanych we wniosku kredytowym. Na podstawie tej analizy Bank oceni, czy można z Panią/Panem bezpiecznie zawrzeć umowy kredytu/o limit kredytowy; 2) aby ocenić Pani/Pana możliwości spłaty zobowiązań w trakcie trwania umowy kredytu/o limit kredytowy Bank monitoruje przebieg spłaty zobowiązania. Profilowanie oparte jest na wybranych danych osobowych wskazanych we wniosku kredytowym oraz na informacjach o terminowości spłaty kredytu/limitu kredytowego; 3) w celu realizacji obowiązków Banku jako instytucji obowiązanej, wynikających z ustawy o przeciwdziałaniu praniu pieniędzy oraz finansowaniu terroryzmu aby ocenić ryzyko prania pieniędzy i finansowania terroryzmu. Do profilowania wykorzystywane są dane tj. rodzaj Wnioskodawcy, stosunki gospodarcze Banku z Wnioskodawcą, produkty lub transakcje Wnioskodawcy; 4) w celu przygotowania prawidłowych analiz biznesowych do profilowania wykorzystywane są przede wszystkim dane dotyczące finansowania i przedmiotu finansowania, a także dane dotyczące statusu spłat zaciągniętego przez Panią/Pana zobowiązania; 5) w celach marketingowych aby przeanalizować Pani/Pana zainteresowania i potrzeby w zakresie produktów i usług Banku, a następnie zaproponować Pani/Panu ofertę opracowaną indywidualnie do Pani/Pana potrzeb. Okres, przez który dane będą przechowywane: Jeśli nie dojdzie do zawarcia umowy kredytu/o limit kredytowy, Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane: 1) przez okres 6 miesięcy liczony od daty wydania negatywnej decyzji kredytowej; 2) do momentu ważności pozytywnej decyzji kredytowej; 3) do momentu wycofania przez Panią/Pana zgody na przetwarzanie danych osobowych w celach marketingowych, jednak nie dłużej niż przez okres 3 lat dla celów marketingowych. W przypadku zawarcia umowy kredytu/o limit kredytowy, Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane: 1) do momentu zakończenia umowy kredytu/o limit kredytowy dla celów wykonania tej umowy, oceny zdolności kredytowej oraz analizy ryzyka kredytowego, stosowania metod wewnętrznych oraz innych metod i modeli, o których mowa w art. 105a ust. 4 ustawy Prawo bankowe, rozpatrywania reklamacji, podejmowania czynności w związku z przeciwdziałaniem przestępstwom gospodarczym, badania jakości obsługi klientów, celów związanych z prowadzoną działalnością administracyjną i gospodarczą Banku, a także realizacji obowiązków wynikających z przepisów prawa; 2) po zakończeniu umowy kredytu/o limit kredytowy, jednak przez okres nie dłuższy niż 5 lat od wygaśnięcia zobowiązania dla celów oceny zdolności kredytowej oraz analizy ryzyka kredytowego; 3) po zakończeniu umowy kredytu/o limit kredytowy, jednak przez okres nie dłuższy niż 7 lat od wygaśnięcia zobowiązania dla celów stosowania metod wewnętrznych oraz innych metod i modeli, o których mowa w art. 105a ust. 4 ustawy Prawo bankowe; 4) do momentu przedawnienia roszczeń z tytułu zawartej umowy kredytu/o limit kredytowy dla celów związanych z obroną przed roszczeniami lub dochodzeniem roszczeń; 5) do momentu wygaśnięcia obowiązku przechowywania danych wynikającego z przepisów prawa, w szczególności obowiązku przechowywania dokumentów podatkowych oraz księgowych (rachunkowych) dotyczących umowy kredytu/o limit kredytowy, a także obowiązku przechowywania wynikającego z przepisów o przeciwdziałaniu praniu pieniędzy oraz finansowaniu terroryzmu dla celów związanych z wypełnieniem obowiązków wynikających z przepisów prawa; 6) do momentu wycofania przez Panią/Pana zgody na przetwarzanie danych osobowych w celach marketingowych, jednak nie dłużej niż przez okres 5 lat od zakończenia umowy kredytu/o limit kredytowy dla celów marketingowych. Odbiorcy danych: Pani/Pana dane osobowe mogą być udostępniane do Biura Informacji Kredytowej S.A., biurom informacji gospodarczej, innym bankom, organom nadzoru finansowego, innym podmiotom uprawionym do otrzymania danych na mocy przepisów prawa, a także podmiotom, dla których wyraziła/wyraził Pani/ Pan zgodę na udostępnienie danych Ponadto Pani/Pana dane mogą być przekazywane podmiotom przetwarzającym dane osobowe na zlecenie Banku, m.in. Volkswagen Leasing GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce, Volkswagen Serwis Ubezpieczeniowy Sp. z o.o., Volkswagen Group Polska Sp. z o.o., dostawcom usług IT, podmiotom przetwarzającym dane w celu windykacji należności, dealerom, kurierom, podmiotom świadczącym usługi typu archiwizacja, niszczenie dokumentów, usługi marketingowe oraz inne administracyjne przy czym takie podmioty przetwarzają dane na podstawie umowy z administratorem i wyłącznie zgodnie z poleceniami administratora. Prawa osoby, której dane dotyczą: Przysługują Pani/Panu następujące prawa: 1) prawo dostępu do Pani/Pana danych oraz prawo żądania ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania; 2) prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania Pani/Pana danych osobowych w zakresie, w jakim podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest przesłanka prawnie uzasadnionego interesu Banku; 3) prawo wycofania w dowolnym momencie zgody na przetwarzanie danych osobowych w zakresie, w jakim podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest zgoda. Wycofanie zgody nie ma wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem. Zgodę może Pani/Pan wycofać kontaktując się telefonicznie nr telefonu: , poprzez adres bok.bank@vwfs.com lub pisemnie na adres siedziby Banku; 4) prawo do przenoszenia danych osobowych, tj. do otrzymania od Banku Pani/Pana danych osobowych w ustrukturyzowanym, powszechnie używanym formacie nadającym się do odczytu maszynowego w zakresie, w jakim Pani/Pana dane są przetwarzane w celu zawarcia i wykonywania umowy lub przetwarzane na podstawie zgody. Może Pani/Pan przesłać te dane innemu administratorowi danych. W celu skorzystania z powyższych praw należy skontaktować się z administratorem danych lub z inspektorem ochrony danych. Przysługuje Pani/Panu również prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych. Informacja o wymogu podania danych: Podanie danych osobowych w związku ze złożonym wnioskiem o zawarcie umowy kredytu/o limit kredytowy jest konieczne do dokonania oceny zdolności kredytowej oraz zawarcia i wykonywania umowy kredytu/o limit kredytowy. Bez podania danych osobowych nie jest możliwe ocena zdolności kredytowej oraz zawarcie umowy kredytu/o limit kredytowy. Podanie danych: imię, nazwisko, nr PESEL (a w przypadku braku nr PESEL data urodzenia), rodzaj, seria i nr dokumentu tożsamości, obywatelstwo, państwo urodzenia jest obowiązkowe i wynika z przepisów dotyczących przeciwdziałania praniu pieniędzy oraz finansowaniu terroryzmu. Bez podania tych danych nie jest możliwe zawarcie umowy kredytu/o limit kredytowy. Podanie danych osobowych w celach marketingowych jest dobrowolne. 6 / 8

7 Informacje dotyczące przetwarzania przez Biuro Informacji Kredytowej S.A. danych osobowych Kredytobiorcy Pani/Pana dane osobowe mogą być przekazywane przez Volkswagen Bank GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce (dalej Bank ) na podstawie art.105 ust. 1 pkt 1c oraz art. 105 ust. 4 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. ustawy Prawo bankowe (dalej Prawo bankowe ) do Biura Informacji Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Jacka Kaczmarskiego 77a, Warszawa (dalej BIK ). W związku z powyższym BIK obok Banku staje się administratorem Pani/Pana danych osobowych. Poniżej przedstawiamy podstawowe informacje dotyczące przetwarzania Pani/Pana danych osobowych przez BIK. Administrator danych Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Biuro Informacji Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Jacka Kaczmarskiego 77a, Warszawa (BIK) Dane kontaktowe Z BIK można się skontaktować poprzez adres kontakt@bik.pl, lub pisemnie (Centrum Obsługi Klienta BIK S.A., Warszawa, ul. Postępu 17A). W BIK wyznaczony jest inspektor ochrony danych, z którym można się skontaktować poprzez iod@bik.pl lub pisemnie (Inspektor Ochrony Danych, Centrum Obsługi Klienta BIK S.A., Warszawa, ul. Postępu 17A). Z inspektorem ochrony danych można się kontaktować we wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych. Cele przetwarzania oraz podstawa prawna przetwarzania Kategorie przetwarzanych danych Źródło pochodzenia danych Okres przez który dane będą przetwarzane Odbiorcy danych Prawa osoby, której dane dotyczą Pani/Pana dane będą przetwarzane przez BIK w celach: wykonywania czynności bankowych, w szczególności oceny zdolności kredytowej i analizy ryzyka kredytowego, w tym z wykorzystaniem profilowania podstawą prawną przetwarzania danych osobowych są przepisy Prawa bankowego; statystycznych i analiz, których wynikiem nie są dane osobowe i wynik ten nie służy za podstawę podejmowania decyzji dotyczących konkretnych osób fizycznych podstawą prawną przetwarzania danych osobowych jest prawnie uzasadniony interes administratora danych wynikający z przepisów Prawa bankowego; w celu stosowania metod wewnętrznych oraz innych metod i modeli, o których mowa w art. 105a ust. 4 Prawa bankowego podstawą przetwarzania danych osobowych jest przepis Prawa bankowego; w celu rozpatrywania Pani/Pana potencjalnych reklamacji i zgłoszonych roszczeń podstawą prawną przetwarzania danych osobowych jest prawnie uzasadniony interes administratora danych, polegający na rozpatrzeniu zgłoszenia będącego przedmiotem reklamacji oraz obrony przez potencjalnymi roszczeniami. BIK przetwarza Pani/Pana dane osobowe w zakresie: dane identyfikujące osobę: PESEL/NIP, imię, nazwisko, dane dotyczące dokumentów tożsamości, nazwisko rodowe, nazwisko panieńskie matki, imię ojca, imię matki, data urodzenia, miejsce urodzenia, obywatelstwo; dane adresowe i teleadresowe, dane socjo-demograficzne: informacje o zatrudnieniu lub prowadzonej działalności gospodarczej, wykształcenie, dochody i wydatki, stan cywilny, liczba osób w gospodarstwie domowym, ustrój majątkowy małżonków; dane dotyczące zobowiązania: źródło zobowiązania, kwota i waluta, numer i stan rachunku, data powstania zobowiązania, warunki spłaty zobowiązania, cel finansowania, zabezpieczenie prawne i przedmiot zabezpieczenia, przebieg realizacji zobowiązania, stan zadłużenia z tytułu zobowiązania na dzień wygaśnięcia zobowiązania, data wygaśnięcia zobowiązania, przyczyny niewykonania zobowiązania lub dopuszczenia się zwłoki, o której mowa w art. 105a ust. 3 ustawy, przyczyny wygaśnięcia zobowiązania, informacja o upadłości konsumenckiej, decyzja kredytowa i dane dotyczące wniosków kredytowych. BIK pozyskuje Pani/Pana dane osobowe z Banku. Informacja o upadłości konsumenckiej przetwarzana w BIK może pochodzić z Banku oraz z Monitora Sądowego i Gospodarczego. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez BIK: dla celów wykonywania czynności bankowych, w szczególności dokonywania oceny zdolności kredytowej i analizy ryzyka kredytowego przez okres trwania Pani/Pana zobowiązania, a po jego wygaśnięciu tylko w przypadku wyrażenia przez Panią/ Pana zgody lub spełnienia warunków, o których mowa w art. 105a ust. 3 Prawa bankowego, przy czym w żadnym wypadku nie dłużej niż przez okres 5 lat po wygaśnięciu zobowiązania, a w zakresie danych wynikających z zapytania przekazanego do BIK przez okres nie dłuższy niż 5 lat od jego przekazania, z tym, że dane te będą udostępnianie przez okres nie dłuższy niż 12 miesięcy od ich przekazania; dla celów stosowania metod wewnętrznych oraz innych metod i modeli, o których mowa w art. 105a ust. 4 Prawa bankowego przez okres trwania zobowiązania oraz przez okres 12 lat od wygaśnięcia zobowiązania; dla celów statystycznych i analiz przez okres trwania zobowiązania oraz przez okres 12 lat od wygaśnięcia zobowiązania, a w zakresie danych wynikających z zapytania przekazanego do BIK przez okres nie dłuższy niż 10 lat od jego przekazania; dla celów rozpatrywania Pani/Pana reklamacji i zgłoszonych roszczeń do momentu przedawnienia Pani/Pana potencjalnych roszczeń wynikających z umowy lub z innego tytułu. Pani/Pana dane osobowe mogą być udostępniane przez BIK podmiotom uprawnionym do ich otrzymania na mocy obowiązujących przepisów prawa, w tym podmiotom wymienionym w art. 105 ust. 4 i 4d Prawa bankowego, a także do rejestru PESEL lub Rejestru Dowodów Osobistych w celu weryfikacji poprawności przekazanych danych osobowych, oraz innym podmiotom współpracującym z BIK, o ile taki podmiot dysponuje Pani/Pana zgodą. Pani/Pana dane osobowe mogą być także przekazywane podmiotom przetwarzającym dane w imieniu BIK, takim jak dostawcy usług informatycznych przy czym takie podmioty przetwarzają dane jako podwykonawcy, na podstawie umowy z BIK i wyłącznie zgodnie z poleceniami BIK. Przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do Pani/Pana danych oraz prawo żądania ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania. W zakresie, w jakim podstawą przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest przesłanka prawnie uzasadnionego interesu administratora, przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania Pani/Pana danych osobowych. W zakresie, w jakim podstawą przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest zgoda, ma Pani/Pan prawo wycofania zgody. Wycofanie zgody nie ma wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem. W zakresie, w jakim Pani/Pana dane są przetwarzane w celu zawarcia i wykonywania umowy lub przetwarzane na podstawie zgody przysługuje Pani/Panu także prawo do przenoszenia danych osobowych, tj. do otrzymania od administratora Pani/Pana danych osobowych, w ustrukturyzowanym, powszechnie używanym formacie nadającym się do odczytu maszynowego. Może Pani/Pan przesłać te dane innemu administratorowi danych. Uprawnienie do przenoszenia danych nie dotyczy danych, które stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa. Przysługuje Pani/Panu również prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych. 7 / 8

8 Oświadczenia i zgody Wnioskodawcy i Małżonka Wnioskodawcy: 1. Oświadczam, że: nie toczą się wobec mnie postępowania sądowe, egzekucyjne lub administracyjne, które mogą mieć wpływ na moją zdolność wykonania zobowiązań z umowy kredytu oraz że nie złożyłam(em) wniosku o ogłoszenie mojej upadłości; zostałam(em) uprzedzona(y), że przedłożenie podrobionego, przerobionego, poświadczającego nieprawdę albo nierzetelnego dokumentu lub, pisemnego oświadczenia dotyczącego okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania wsparcia finansowego, w szczególności kredytu lub pożyczki pieniężnej, zgodnie z art ustawy z dnia 06 czerwca 1997 r. Kodeks karny stanowi czyn zabroniony pod groźbą kary; informacje wskazane we wniosku i dokumentach są prawdziwe i rzetelne oraz potwierdzam je własnoręcznym podpisem. 2. Zobowiązuję się do niezwłocznego informowania Volkswagen Bank GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce o wszelkich zmianach imienia i nazwiska, adresu zamieszkania, danych zawartych w dokumentach potwierdzających tożsamość wskazanych w niniejszym wniosku oraz załącznikach do niego przekazanych Bankowi. 3. Upoważniam Bank do weryfikacji u mojego pracodawcy podanych przeze mnie / ujawnionych w niniejszym wniosku lub dokumentach załączonych do wniosku informacji dotyczących warunków zatrudnienia. TAK / NIE (Wnioskodawca) TAK / NIE (Małżonek Wnioskodawcy) 4. Na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 roku o udostępnianiu informacji gospodarczych i wymianie danych gospodarczych (Dz. U. nr 81 z 2010 r., poz. 530) upoważniam Volkswagen Bank GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce do wystąpienia za pośrednictwem Biura Informacji Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie do biur informacji gospodarczej o ujawnienie informacji gospodarczych dotyczących moich zobowiązań. TAK / NIE (Wnioskodawca) TAK / NIE (Małżonek Wnioskodawcy) Data i czytelny podpis Wnioskodawcy Data i czytelny podpis Małżonka Wnioskodawcy 8 / 8

9 PEP oświadczenie PEP Oświadczenie Dla Klientów Volkswagen Bank GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce Imię i nazwisko: Nr dokumentu tożsamości: Czy jest Pan/Pani osobą zajmującą eksponowane stanowiska polityczne? TAK NIE Czy jest Pan/Pani członkiem rodziny osoby zajmującej eksponowane stanowiska polityczne? TAK NIE Czy jest Pan/Pani osobą znaną, jako bliski współpracownik osoby zajmującej eksponowane stanowiska polityczne? TAK NIE Osoba zajmująca eksponowane stanowiska polityczne rozumie się przez to osoby fizyczne: a) Szefów państw, szefów rządów, ministrów, wiceministrów, sekretarzy stanu, podsekretarzy stanu, w tym Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej, Prezesa Rady Ministrów i wiceprezesa Rady Ministrów, b) Członków parlamentu lub podobnych organów ustawodawczych, w tym posłów i senatorów, c) Członków organów zarządzających partii politycznych, d) Członków sądów najwyższych, trybunałów konstytucyjnych oraz innych organów sądowych wysokiego szczebla, których decyzje nie podlegają zaskarżeniu, z wyjątkiem trybów nadzwyczajnych, w tym sędziów Sądu Najwyższego, Trybunału Konstytucyjnego, Naczelnego Sądu Administracyjnego, wojewódzkich sądów administracyjnych oraz sędziów sądów apelacyjnych, e) Członków trybunałów obrachunkowych lub zarządów banków centralnych, w tym Prezesa oraz członków Zarządu NBP, f) Ambasadorów, charges d affaires oraz wyższych oficerów sił zbrojnych, g) Członków organów administracyjnych, zarządczych lub nadzorczych przedsiębiorstw państwowych, w tym dyrektorów przedsiębiorstw państwowych oraz członków zarządów i rad nadzorczych spółek z udziałem Skarbu Państwa, w których ponad połowa akcji albo udziałów należy do Skarby Państwa lub innych państwowych osób prawnych, h) Dyrektorów, zastępców dyrektorów oraz członków organów organizacji międzynarodowych lub osoby pełniące równoważne funkcje w tych organizacjach, i) Dyrektorów generalnych w urzędach naczelnych i centralnych organów państwowych, dyrektorów generalnych urzędów wojewódzkich oraz kierowników urzędów terenowych organów rządowej administracji. Członek rodziny osoby zajmującej eksponowane stanowisko polityczne rozumie się przez to: a) Małżonka lub osobę pozostającą we wspólnym pożyciu z osobą zajmującą eksponowane stanowisko polityczne, b) Dziecko osoby zajmującej eksponowane stanowisko polityczne i jego małżonka lub osoby pozostającej we wspólnym pożyciu, c) Rodziców osoby zajmującej eksponowane stanowisko polityczne. Osoba znana, jako bliski współpracownik osoby zajmującej eksponowane stanowisko polityczne rozumie się przez to osoby fizyczne: a) Osoby fizyczne będące beneficjentami rzeczywistymi osób prawnych, jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej lub trustów wspólnie z osobą zajmującą eksponowane stanowisko polityczne lub utrzymujące z taką osobą inne bliskie stosunki związane z prowadzoną działalnością gospodarczą, b) Osoby fizyczne będące jednym beneficjentem rzeczywistym osób prawnych, jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej lub trustu, o których wiadomo, że zostały utworzone w celu uzyskania faktycznej korzyści przez osobę zajmującą eksponowane stanowisko polityczne. W przypadku udzielenia pozytywnej odpowiedzi na którekolwiek z powyższych pytań proszę o podanie źródła majątku (np. działalność gospodarcza, stosunek pracy, przychody z inwestycji, majątek rodzinny: Klient zobowiązuje się do niezwłocznego powiadomienia Volkswagen Bank GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce o zmianie dotyczącej jego osoby w kontekście zajmowania przez niego eksponowanego stanowiska politycznego, o którym mowa w niniejszym oświadczeniu. Jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Data i podpis osoby składającej oświadczenie Data i podpis osoby akceptującej nawiązanie relacji z Klientem (jeśli zaznaczono TAK) Podstawa prawna: Art. 4 ust. 1 i 6 ustawy z dnia 1 marca 2018 r. o przeciwdziałaniu praniu pieniędzy oraz finansowaniu terroryzmu (Dz. U. z 2018 r., poz. 723 z późń. zm.) Pod nazwą Volkswagen Financial Services oferowane są usługi bankowe (przez Volkswagen Bank GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce), usługi leasingowe i mobilność (przez Volkswagen Leasing GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce) oraz usługi ubezpieczeniowe (przez Volkswagen Serwis Ubezpieczeniowy Sp. z o.o. jako agenta ubezpieczeniowego) / 1