GRYPA TUŻ, TUŻ... ZDROWIE. wady postawy u dzieci. warto się zaszczepić str. 6 sprawdź, czy jesteś alergikiem... str. 9 CZASOPISMO BEZPŁATNE. str.

Transkrypt

1 PROFILAKTYKA DIAGNOSTYKA LECZENIE1 JESIEŃ 2005/NUMER 1 RODZINNE ZDROWIE str. 12 wady postawy u dzieci CZASOPISMO BEZPŁATNE str. 14 GRYPA TUŻ, TUŻ... warto się zaszczepić str. 6 sprawdź, czy jesteś alergikiem... str. 9

2

3 CZY POWINNIŚMY SIĘ SZCZEPIĆ PRZECIWKO GRYPIE? Według specjalistów w ciągu najbliższych lat może rozpętać się duża epidemia grypy obejmująca swym obszarem nie tylko Polskę, ale większość Europy. Czy w XXI wieku powinniśmy bać się tej choroby i jak się przed nią bronić pisze Prof. Lidia Brydak, kierownik Krajowego Ośrodka ds. Grypy. ALERGIA OPANOWUJE ŚWIAT Która z naszych babć słyszała o alergii? Jeszcze dziś łapią się za głowę na wieść o uczuleniu wnucząt na kwiaty, mleko czy czekoladę. Tymczasem alergia dotyka coraz więcej osób a kolejki przed gabinetami alergologów wydłużają się. Warto sprawdzić jakie objawy mogą sugerować, że jest się alergikiem. W NUMERZE W SKÓCIE Huk nam szkodzi... 5 Daj odpocząć skórze... 5 Światowy Dzień Serca... 5 Darmowe szczepienia przeciwko grypie... 5 Śpiewanie leczy chrapanie... 5 Idź do parku... 5 GRYPA Jak ustrzec się przed grypą?... 6 CYWILIZACJA Alergia... 9 REHABILITACJA Wady postawy u dzieci Trzymaj się prosto INFORMACJE ORMED Jedyny taki ZOZ KRZYŻÓWKA Krzyżówka nr Wydawca: Hipokrates Spółka z o.o. członek Dolnośląskiego Konsorcjum Medycznego ul. Więzienna 21c/ Wrocław Redakcja: ul. Więzienna 21 c/ Wrocław Redaktor prowadzacy: Paweł Fąfara Skład i łamanie: AKSEL s.c., tel.: Marketing i reklama: Anna Bordon, tel.: Kontakt z czytelnikami: Anna Bordon, tel.: rodzinne.zdrowie@op.pl Zdjęcia: Paweł Fąfara Wydawca zastrzega sobie prawo do odmowy zamieszczenia ogłoszenia lub artykułu sponsorowanego, jeżeli jego treść lub wymowa są sprzeczne z linią programową pisma. Redakcja nie zwraca materiałów nie zamówionych, zastrzega sobie prawo do redagowania i adiustacji tekstów. Redakcja nie ponosi również odpowiedzialności za treść zamieszczanych reklam. Pomożemy zdrowo żyć Zdrowia nigdy za wiele warto o nie dbać o każdej porze roku i zawsze z wyprzedzeniem. Od dziś będzie Państwu w tym pomagał kwartalnik Rodzinne Zdrowie, dla Państwa wygody dostarczany wprost do Państwa domów. Rodzinne Zdrowie to nowy wrocławski magazyn stworzony właśnie po to, aby doradzać jak zdrowo żyć. Do Państwa dyspozycji oddajemy najlepszych specjalistów z wielu dziedzin medycyny. Na tych łamach będą doradzać, przestrzegać i informować o wszystkim co jest ważne dla zdrowia całej Państwa rodziny. Jednak nasza pomoc to nie tylko porady. Wraz z kwartalnikiem zostaje otwarty nowoczesny Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej ORMED. To jedyny i wyjątkowy taki ZOZ w mieście. Wyjątkowy, ponieważ oprócz porad specjalistów z wielu dziedzin medycyny już teraz oferuje osobom, które do niego należą, nieodpłatne szczepienia przeciwko grypie. Temu jak ważne jest zabezpieczenie przed tą chorobą poświęciliśmy główny temat pierwszego numeru Rodzinnego Zdrowia. Specjalnie dla Państwa o tym czym jest grypa i czy warto się szczepić pisze prof. Lidia Brydak, jeden z największych polskich autorytetów w dziedzinie tej choroby. Warto zapoznać się także z innymi artykułami: co roku jesienią razem z grypą powraca jeszcze jeden problem, dotyczący głównie dzieci: wady postawy. Próbowaliście Państwo podnieść tornister ucznia szkoły podstawowej? Nierzadko waży ponad dziesięć kilogramów. Dziecko musi założyć ten ciężar na plecy i zanieść do szkoły, później wrócić. Ortopedzi biją na alarm stajemy się krzywym społeczeństwem. Już teraz połowa wrocławskich dzieci ma skrzywione kręgosłupy. O problemie piszemy w dziale rehabilitacja. Polecamy szczególnie rodzicom. Także oni powinni przeczytać artykuł o alergii, uznawanej przez wielu lekarzy za plagę XXI wieku. Szkodzą nam pyłki, jedzenie, słońce, chemia słowem wszystko. Dobitnie świadczą o tym kolejki przed gabinetami alergologicznymi. Tymczasem wciąż wiele osób nie zdaje sobie sprawy z tego, że mogą być alergikami. Warto sprawdzić, co jest przyczyną naszych problemów zdrowotnych. O tym w dziale cywilizacja. Redakcja RODZINNE ZDROWIE 3

4 *do wyczerpania zapasów WROCŁAW, UL WEJHEROWSKA 28,(bud. 4) icka We jh basen MOSIR A ero wsk a A A, 319, 129, 128, 126, 119 L Leg egnick nic a ka ero wsk a opo w We jhe row ska NZOZ Ormed ul. Wejherowskiej 28 (budynek 4) Pop owic Bob rza We jh KAŻDEMU PACJENTOWI ZAPISANEMU DO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ ORMED NA UL. WEJHEROWSKIEJ 28 (bud. nr 4) GWARANTUJEMY BEZPŁATNE SZCZEPIENIE I SZCZEPIONKĘ PRZECIW GRYPIE* We jhe row T 10, 5 ska C, 127, 128, 327, 245, 135 k a

5 W SKRÓCIE Huk nam szkodzi Mieszkamy w najbardziej hałaśliwym mieście Polski. Tak wynika z badań przeprowadzanych przez Wojewódzkie Inspektoraty Ochrony Środowiska. Okazuje się, że najgłośniejszą ulicą w kraju jest nasza Krakowska. Każdej godziny przejeżdża tędy ponad dwa tysiące pojazdów. Hałas jaki wytwarzają jest trudny do zniesienia, metr nad jezdnią sięga 80 decybeli a przy pobliskich domach 60 db. Podobny hałas panuje na wielu wrocławskich ulicach, głównie w centrum miasta. Na szczęście wrocławskie sypialnie jak Popowice czy Gądów są osiedlami stosunkowo cichymi. Według Światowej Organizacji Zdrowia bardzo duża uciążliwość hałasu zaczyna się od 70 decybeli. Przekroczenie tej wartości na zewnątrz budynków w dzień oraz 60 db w nocy stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia. Daj odpocząć skórze Wakacje, ciepłe dni i słońce to dla nas okres wypoczynku, jednak nasza skóra wcale nie odpoczywa. Mało tego, właśnie wtedy pracuje najciężej w całym roku. Wysoka temperatura, suche powietrze i promieniowanie powodują, że po wakacjach jest wysuszona, odwodniona i skłonna do podrażnień. W tym okresie najczęściej także występuje trądzik, szczególnie u osób młodych. Dlatego jesienią warto dać jej odpocząć. Nawilżyć i oczyścić pory skóry. Najlepiej umówić się na wizytę w gabinecie kosmetycznym. Tam skóra szybko odzyska przedwakacyjną kondycję. ZWIASTUN»ZDROWIA«Darmowe szczepienia przeciwko grypie Bezpłatne badanie lekarskie, szczepionkę i samo szczepienie przeciwko grypie oferuje NZOZ Ormed przy ul. Wejherowskiej 28 (bud. 4). Z tej promocji zdrowotnej może skorzystać każda osoba, która zdecyduje się zostać pacjentem Ormedu. Wystarczy przyjść i zapisać się. W ten sposób przychodnia chce zmniejszyć zachorowalność wśród swoich pacjentów i zapobiec negatywnym skutkom jakie może spowodować taka infekcja. Śpiewanie leczy chrapanie Dziwne mogą być sposoby radzenia sobie z chrapaniem. Brytyjska nauczycielka śpiewu odkryła, że śpiewanie skutecznie zwalcza chrapanie oraz zespół bezdechu nocnego. Śpiewać jednak trzeba codziennie. Próby kliniczne tej niecodziennej metody leczniczej nazwanej Śpiewanie dla chrapiących przeprowadza już jeden z brytyjskich szpitali. Zamiast oczekiwać na wyniki sami możemy przeprowadzić własne badania. ZWIASTUN»ZDROWIA«Światowy Dzień Serca 18 września 2005 r. Jak co roku w ramach dnia walki o zdrowe serce mieszkańcy naszego miasta będą mogli bezpłatnie się przebadać, skonsultować z kardiologami oraz wziąć udział w festynie. Od godz. 14 do 18 będzie można porozmawiać z lekarzami na temat chorób układu krążenia i profilaktyki a także za darmo sprawdzić ciśnienie krwi, poziom cholesterolu i glukozy. Imprezę w Ogrodzie Botanicznym organizuje Urząd Miejski Wrocławia. Idź do parku Byłoby cudownie raz dziennie znaleźć czas na spacer po parku. Według naukowców nawet 20 minutowy przechadzka wśród drzew potrafi zupełnie ukoić nasze nerwy zszargane podczas całego dnia pracy. Warto więc znaleźć parę minut i opuścić blokowisko, tym bardziej, że sąsiadujemy z płucami Wrocławia - Parkiem Zachodnim, jednym z największych w naszym mieście. Tysiące drzew produkują tlen, usuwają dwutlenek węgla z otoczenia, absorbują zanieczyszczenie powietrza i zmniejszają hałas. Właśnie dzięki parkowi Zachodniemu Popowice, Kozanów i Gądów, osiedla na których mieszka niemal sto tysięcy mieszkańców otrzymują dziennie dawkę świeżego powietrza. RODZINNE ZDROWIE 5

6 TEMAT NUMERU TEKST: Prof. dr hab. LIDIA B. BRYDAK JAK USTRZEC SIĘ PRZED GRYPĄ? Grypa jest chorobą, występującą od starożytności. Pierwsze zapiski pochodzą już z 412r. p.n.e., są autorstwa Hipokratesa i Liwiusza. Grypa przebiega w formie epidemii lub pandemii, siejąc grozę wśród ludzi na całym świecie. Pod koniec XX i na początku XXI wieku nad światem pojawiło się widmo przyjścia pandemii ptasiej grypy. W okresie od 1997r. do końca lipca 2005r. zmarło łącznie 65 osób z powodu zakażenia wirusem ptasiej grypy, w tym z powodu A(H5N1) - 64 osoby w następujących krajach: Chiny, Tajlandia, Wietnam, Kambodża, Indonezja, natomiast z powodu ptasiej grypy A(H7N7) - w Holandii zmarła tylko 1 osoba, co można zawdzięczać natychmiastowo podjętej akcji, nie tylko leczniczej, ale i profilaktycznej, dzięki której wirus ten nie rozprzestrzenił się na inne państwa europejskie. Mając na uwadze fakt szybkiego transportu lotniczego bardzo szybkie rozprzestrzenienie się wirusa grypy jest bardzo realne. Wiadomo, że wystarczy, aby jedna osoba w samolocie była zakażona grypą, by infekcja objęła 70 proc. pasażerów. Prof. dr hab. Lidia B. Brydak Kierownik Krajowego Ośrodka ds. Grypy w Państwowym Zakładzie Higieny w Warszawie oraz członek wielu europejskich organizacji zajmujących się grypą. Od 36 lat zajmuje się problematyką dotyczącą tej choroby, często występuje w mediach przestrzegając przed możliwą pandemią grypy w Europie i propagując szczepienia zapobiegające tej chorobie. Przebieg kliniczny Kliniczny przebieg choroby, wywołanej wirusem grypy zależy od właściwości wirusa, wieku pacjenta, statusu immunologicznego, palenia tytoniu, współistnienia innych chorób, np. serca, nerek, płuc, wydolności nerek, immunosupresji, ciąży, stanu odżywienia itp. Cechy charakterystyczne grypy to: charakter epidemiczny, wysoka zakaźność, stała mutacja wirusa grypy, powikłania pogrypowe, poważne, wymierne skutki ekonomiczne, bezwzględna konieczność działań profilaktycznych, możliwość zastosowania leków antygrypowych nowej generacji. Diagnostyka Zwłaszcza obecnie, gdy światu zagraża widmo pandemii ptasiej grypy, Międzynarodowy Nadzór nad Grypą ma priorytetowe znaczenie, a u jego podstaw leży diagnostyka, do której przekonali się nawet sceptycy. Bardzo często zakażenie spowodowane przez inne wirusy oddechowe jest przypisywane grypie, a dotyczy to infekcji wywoływanych przez np. wirus RS, adenowirus, wirusy paragrypy. W przypadku tych wirusów, w tym oczywiście i grypy typu A oraz B, możemy wykonać badania laboratoryjne, np. test immunofluorescencyjny (IF), którego wynik otrzymamy już w ciągu 2 godz. Poza wirusem grypy istnieje bowiem ponad 200 innych typów wirusów oddechowych, jednakże nie dających takich powikłań jak grypa. Grypa nie jest również przeziębieniem i nie należy przeziębienia utożsamiać z grypą. Objawy przeziębienia to: kichanie, katar, łzawienie oczu, podrażnienie gardła. Badanie diagnostyczne IF możemy wykonać w Wojewódzkiej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej lub w Krajowym Ośrodku ds. Grypy PZH. Zapraszam na stronę internetową PZH, proszę wybrać Krajowy Ośrodek ds. Grypy - znajdziecie tam Tab. 1. Znaczenie diagnostyki wirusologicznej infekcji układu oddechowego Postawienie wcześniej, prawidłowej i pełnej diagnozy w kierunku grypy ma znaczenie dla: - uniknięcia antybiotykoterapii bez wskazań - podjęcia właściwego leczenia, a w konsekwencji skrócenia pobytu w szpitalu - dla podjęcia stosownych środków terapeutycznych w celu zapobieżenia szerzenia się zakażenia, a tym samym zmniejszenia leczenia powikłań - obalenia mitów związanych ze szczepieniami, prowadzących do ich unikania - właściwego użycia dostępnych obecnie już nowych inhibitorów neuraminindazy wirusa grypy, takich jak zanamiwir (Relenza), czy oseltamiwir (Tamiflu) i jednocześnie zapobieżenia powstawaniu szczepów opornych na te inhibitory Brydak LB., RODZINNE ZDROWIE

7 TEMAT NUMERU Państwo wiele niezbędnych informacji. Zarówno badania wirusologiczne za pomocą szybkich testów diagnostycznych immunofluorescencji IF wykonywanych dla siedmiu wirusów tzw. zespołu oddechowego, za pomocą RT-PCR, czy też badania serologiczne oraz izolację wirusa grypy wraz z analizą antygenową wyizolowanego szczepu można przeprowadzić w Krajowym Ośrodku ds. Grypy w Państwowym Zakładzie Higieny ( Krajowy Ośrodek ds. Grypy nic@pzh.gov.pl). W 2005 r. Krajowy Ośrodek ds. Grypy pracując na rzecz Zdrowia Publicznego opracował również informacje dla pacjentów dotyczące podstawowych informacji na temat grypy, diagnostyki, zagrożeń jakie powoduje, szczepień przeciwko grypie oraz leków antygrypowych nowej generacji. Wykonanie diagnostyki ma bardzo duże znaczenie zwłaszcza obecnie, gdy świat spodziewa się przyjścia pandemii, co przedstawiono w tabeli 1. Grypa Grypa stanowi zagrożenie powikłań, zgony w każdym przedziale wieku, szerokości geograficznej i w każdym klimacie. Należy przypomnieć, iż pandemia zwana hiszpanką w 1918r. spowodowała około 50 mln zgonów ludzi w ciągu 8 miesięcy, podczas gdy ofiar I wojny światowej było około 9 mln. Największe żniwo śmierci w tej pandemii obejmowało ludzi młodych. Zgodnie z informacjami Światowej Organizacji Zdrowia w świecie w zależności od sezonu epidemicznego choruje od 330 mln do 990 mln ludzi, umiera natomiast od pół miliona do miliona. Najczęstszym powikłaniem pogrypowym u ludzi starszych jest zapalenie Tab. 2. Powikłania pogrypowe mogą występowa*: Ze strony układu oddechowego: - zapalenie płuc i oskrzeli, wtórnego bakteryjnego zapalenia płuc i zapalenia oskrzelików, szczególnie u niemowląt i dzieci, zakażenia menigokokowe lub zaostrzenie astmy Ze strony innych układów: odrzut przeszczepu!!! - najczęściej występuje zapalenie ucha środkowego, zapalenie mięśnia serca i osierdzia, zespół wstrząsu toksycznego, zapalenie mięśni i mioglobinuria mogąca prowadzić do niewydolności nerek, pogrypowe kłębuszkowe zapalenie nerek, zaostrzenie przewlekłych kłębuszkowych zapaleń nerek, nasilenie objawów przewlekłej niewydoloności nerek Powikłania neurologiczne: - nasilenie częstości napadów padaczkowych, choroby naczyniowe mózgu Powikłania ośrodkowego układu nerwowego: - toksyczna encefalopatia, zapalenie mózgu, poinfekcyjne i opon mózgowych, niejednokrotnie wzrost przypadków choroby Parkinsona, zespół Reye a Schorzenia naczyniowe mózgu: - podpajęczynówkowe wylewy Śpiączkowe zapalenie mózgu: - śpiączkowe zapalenie mózgu Powikłania w psychiatrii: - ostre psychozy, niektóre ze słuchowymi lub wzrokowymi halucynacjami, schizofrenia Zwłaszcza u dzieci obserwuje się ponadto powikłania pogrypowe takie jak: - dysfunkcja receptora słuchowego, częściowa utrata słuchu, a nawet głuchota - zaostrzenie przebiegu: astmy i mukowiscydozy - bóle brzucha, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, biegunka, wymioty, niejednokrotnie imitujące zapalenie wyrostka robaczkowego - bóle mięśniowe, zapalenie mięśni - powikłania neurologiczne, w tym zespól Guillian-Barré, poprzeczne zapalenie rdzenia, zapalenie mózgu i opon mózgowych * nie należy mylić powikłań po przebytym zakażeniu grypą z niepożądanymi odczynami poszczepiennymi Brydak L.B., 2005r. płuc. Łączna śmiertelność z powodu grypy i zapalenia płuc plasuje je na 6 pozycji jako przyczyny zgonu, a na 5 pozycji w przypadku osób starszych Powikłania pogrypowe niejednokrotnie uwidaczniają się dopiero po pewnym okresie czasu, jaki minął od przebytej infekcji, a najczęstsze z nich przedstawiono w tabeli 2. Tab. 3. Wskazania kliniczne do szczepień oraz wyodrębnione grupy wysokiego ryzyka szczególnie narażonych na wystąpienia powikłań grypy. Należą do nich: - osoby po przeszczepieniu organu!!! - zdrowe dzieci w wieku od 6 do 23 miesiąca życia - dzieci 6 miesiąca życia z grupy podwyższonego ryzyka - osoby w wieku 2-49 roku życia z grupy podwyższonego ryzyka - osoby w wieku 50 roku życia ponieważ w tej grupie znacznie zwiększa się liczba osób należących do grup podwyższonego ryzyka - dorośli i dzieci chorzy na przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego lub oddechowego, w tym na astmę - dorośli i dzieci, którzy w minionym roku wymagali regularnych kontroli lekarskich i często przebywali w szpitalu z powodu chorób metabolicznych (w tym cukrzycy), niewydolności nerek, hemoglobinopatii lub niedoborów odporności (w tym spowodowanych leczeniem immunosupresyjnym lub zakażenia HIV) - dzieci i młodzież (od 6 miesiąca życia do 18 lat), leczone przewlekle kwasem acetylosalicylowym, co zwiększa u nich ryzyko wystąpienia zespołu Reye a w razie zachorowania na grypę - kobiety w ciąży - pensjonariusze domów spokojnej starości, zakładów opieki zdrowotnej, dla przewlekle chorych Brydak LB. 2005; (cd. Tab. 3 na s. 8) RODZINNE ZDROWIE 7

8 TEMAT NUMERU Wskazania epidemiologiczne: osoby, które mogą przenosić grypę do osób z grup podwyższonego ryzyka oraz osób zdrowych mogące stanowić źródło zakażenia dla tych osób. W tym celu zaleca się także szczepienia: - lekarzy, pielęgniarek i pozostałego personelu szpitali i ośrodków lecznictwa otwartego, pogotowia ratunkowego - pracowników domów spokojnej starości oraz zakładów opieki medycznej, którzy kontaktują się z pensjonariuszami lub chorymi (w tym także dziećmi), zapewniający opiekę domową pacjentom z grup wysokiego ryzyka - kontakty rodzinne z członkami rodzin z grup podwyższonego ryzyka (osoby w wieku 65 lat i więcej, po przeszczepach, osoby z AIDS i dzieci poniżej 2 roku życia) - domowe opiekunki dzieci w wieku młodszym niż 24 miesiąca życia lub starsze dzieci - pracowników służb publicznych np. konduktorów, kasjerów, policjantów, wojskowych, nauczycieli, przedszkolanki, dziennikarzy, pracowników budowlanych, ekspedientów sklepów i marketów, świadczących usługi rzemieślnicze itp. Brydak LB. 2005; (cd. Tab. 3 ze s. 7) Komitet Doradczy ds. Szczepień (ACIP) WHO w swoich zaleceniach w 2004r. wprowadził parę istotnych zaleceń. Może niektórych z Państwa zdziwi fakt, że zdrowe dzieci w wieku od 6 do 23 miesiąca życia zostały zakwalifikowane do grupy wysokiego ryzyka. Podyktowane było i jest to faktem, że w tej Na co należy zwrócić uwagę: O wskazaniach do szczepień decyduje lekarz na podstawie najnowszych zaleceń Komitetu Doradczego ds. Szczepień. Oferowanie i organizowanie szczepień przeciwko grypie, zwłaszcza osobom z grup podwyższonego ryzyka, uważać należy za etyczną powinność. Nie ma żadnych terminów wskazujących do kiedy możemy się szczepi, jednak zwłaszcza osoby z grup podwyższonego ryzyka powinny się szczepić przed sezonem grypowym. Zalecenia wydane przez Komitet Doradczy ds. Szczepień WHO w 1999 r.,-2005r., informują, iż szczepienia powinny być zaoferowane osobom nie zaszczepionym nawet wtedy, gdy stwierdzamy wzrost zachorowań na grypę oraz izolujemy wirus grypy w badaniach populacyjnych. Przeciwciała ochronne (antyhemaglutyninowe i antyneuraminidazowe) są wytwarzane w organizmie już 7 dnia po zaszczepieniu i utrzymują się przez blisko 12 miesięcy. Zarejestrowane szczepionki przeciwko grypie w Polsce są immunologicznie równocenne, a skład wszystkich z nich jest co sezon uaktualniany na całym świecie. Firmy produkujące szczepionkę przeciwko grypie otrzymują szczepy do jej produkcji od ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia. Od wielu lat Komitet Doradczy ds. Szczepień WHO rekomenduje szczepienie małych dzieci w wieku od 6 miesięcy do 35 miesięcy wyłącznie szczepionkami inaktywowanymi ( zabitymi ) z rozszczepionym wirionem (typu split ) oraz podjednostkowymi (typu subunit ). Szczepić możemy nawet 100-letnie osoby. Istnieje ponad 200 różnych typów wirusów oddechowych wywołujących objawy grypopodobne, ale nie wywołujących powikłań takich jak wirus grypy. Istnieją metody szybkiej diagnostyki laboratoryjnej pozwalające potwierdzić diagnozę. Ze względu na dużą zmienność wirusa grypy skład wszystkich szczepionek na całym świecie co roku ulega zmianie, istnieje konieczność corocznego szczepienia, zwłaszcza w grupach podwyższonego ryzyka. Szczepy wirusa grypy, jakie zostają użyte do szczepionki przeciwko grypie, dzięki zastosowaniu najnowszej techniki biologii molekularnej, okazują się prawie w 100% zgodne z tymi, które pojawiają się w kolejnym sezonie epidemicznym. Medyczne i ekonomiczne skutki związane z coroczną aktywnością grypy są dobrze znane i naukowo udokumentowane. Stosowanie preparatów OTC jedynie zmniejsza nasilenie objawów, ale nie ma wpływu na wirusa grypy. W żadnym wypadku preparatów OTC nie stosuje się w profilaktyce grypy. Grypa nie jest chorobą, przed którą uchronią przeciwgrypowe preparaty OTC służące do samoleczenia, szczególnie dlatego, że powikłania pogrypowe są zbyt częste i poważne, aby ograniczyć się jedynie do leczenia objawów. Jedynymi lekami antygrypowymi nowej generacji dostępnymi w świecie są zanamiwir i oseltamiwir stosowany w leczeniu grypy. Istnieje możliwość stosowania nowych leków aktywnych wobec wirusów grypy A i B inhibitorów neuraminidazy, tj zanamiwiru i oseltamiwiru. Obecnie oseltamiwir jest już dostępny od 1 roku życia. Brydak L.B.2000 r. grupie dzieci współczynnik hospitalizacji jest większy niż u osób po 65 roku życia. Ponadto należy również zaszczepić opiekunów małych dzieci, zwłaszcza poniżej 6 miesiąca życia, które same nie mogą jeszcze być szczepione przeciwko grypie. Zgodnie z zaleceniami Komitetu Doradczego ds. Szczepień (ACIP) WHO z 2005r. określono wskazania kliniczne i epidemiologiczne do szczepień inaktywowaną szczepionką przeciwko grypie. Tabela 3. Przedstawia wskazania kliniczne do szczepień oraz wyodrębnione grupy wysokiego ryzyka. Już od pierwszych śmiertelnych przypadków jakie spowodowała infekcja ptasiej grypy w 1997r. w Hong Kongu Światowa Organizacja Zdrowia apelowała, aby zwiększyć przeszczepialność populacji w świecie przeciwko grypie. Należy podkreślić, że profilaktyka przeciwko grypie to jedyna najtańsza droga do walki z grypą w przeciwieństwie do powikłań pogrypowych, które są bardzo kosztowne i różnie mogą się zakończyć. Godnym ubolewania jest fakt, po mimo, że wiemy iż świat spodziewa się pandemii grypy to jednak w Polsce w ostatnim sezonie epidemicznym 2004/05 zaszczepiło się zalewie 7 proc. populacji. Grypa to nie tylko straty zdrowotne, ale również i wymierne koszty ekonomiczne. Ponadto, skutki ekonomiczne grypy należy rozpatrywać w skali całego Kraju. Według danych z USA koszt grypy i jej powikłań kształtuje się od 76 miliardów dolarów do 167 miliardów dolarów. Istnieje wiele mitów dotyczących problematyki grypy z którymi staramy się walczyć. 8 RODZINNE ZDROWIE