A. II. Podmiot zobowiązany do złożenia informacji (współwłaściciel, współposiadacz):

Transkrypt

1 Załącznik Nr 1 do Uchwały nr XVI/97/2015 Rady Gminy Grunwald z dnia 16 grudnia 2015 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO I LEŚNEGO WYPEŁNIĆ KOMPUTEROWO, NA MASZYNIE LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM IN R L 1 Podstawa prawna: Składający: Termin składania: data zaistnienia zdarzenia(nabycie, sprzedaż., inne) Ustawa z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jedn. Dz. U. z 2014r. poz. 849 ze zm.). Ustawa z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (tekst jedn. Dz. U. z 2013r. poz ze zm.). Ustawa z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym (tekst jedn. Dz. U. z 2013r. poz. 465 ze zm.). Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI WÓJT GMINY GRUNWALD, GIERZWAŁD 33, GIERZWAŁD A. I. Podmiot zobowiązany do złożenia informacji Adres zamieszkania Adres do korespondencji: (podać w przypadku gdy jest inny niż adres zamieszkania) A. II. Podmiot zobowiązany do złożenia informacji (współwłaściciel, współposiadacz): Adres zamieszkania Adres do korespondencji: (podać w przypadku gdy jest inny niż adres zamieszkania)

2 A. III. Dane pełnomocnika Adres pełnomocnika B. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI Okoliczności (zaznaczyć właściwy kwadrat i podać datę zdarzenia ) 1. informacja na dany rok 2. nabycie nieruchomości 3. zmian sposobu wykorzystania przedmiotu opodatkowania 4. inne zdarzenie... Data zdarzenia... C. Rodzaj władania, posiadania (zaznaczyć właściwy kwadrat) 1. własność 2.współwłasność 3.użytkowanie wieczyste 4 posiadanie samoistne 5.posiadanie zależne 6. inna forma (wymienić jaka...) D. Informacje o nieruchomościach lub obiektach budowlanych Miejsce położenia nieruchomości Nr księgi wieczystej Nr działki I. PODATEK OD NIERUCHMOŚCI E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) E. I. POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi, jezior i zbiorników sztucznych 3. pozostałe grunty, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 4.tereny mieszkaniowe zgodnie z ewidencją gruntów i budynków oznaczone symbolem B 5. Niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015r. o rewitalizacji(dz. U. poz. 1777) i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego... ha... m ²... E. II. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (z wyjątkiem zwolnionych) Budynek to obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach (art. 1a u.p.o.l)

3 Powierzchnia użytkowa - do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,40m do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a mniejsza niż 1,40m, pomija się (art. 1a, art. 4 u.p.o.l). I. BUDYNKI MIESZKALNE LUB ICH CZĘŚCI 1. Mieszkalnych ogółem w tym: 2. Związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej 3 Powierzchnia budynków lub ich części związanych z udzieleniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń 4. Powierzchnia użytkowa budynków lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 5. Powierzchnia budynków wpisanych indywidualnie do rejestru zabytków, pod warunkiem ich utrzymywania i konserwacji zgodnie z przepisami o ochronie zabytków z wyjątkiem ich części zajętych na działalność gospodarczą 6. domki letniskowe II. BUDYNKI POZOSTAŁE LUB ICH CZĘŚCI 1. Powierzchnia budynków pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego oraz położonych na gruntach gospodarstw rolnych nie służących wyłącznie działalności rolniczej: m. in. garaże, zabudowania gospodarcze, stodoły itp. 2. Powierzchnia budynków gospodarczych lub ich części położonych na gruntach gospodarstw rolnych, służących wyłącznie działalności rolniczej 3. Powierzchnia budynków lub ich części związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej - rodzaj działalności Powierzchnia budynków lub ich części związanych z udzieleniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń 5. Powierzchnia budynków wpisanych indywidualnie do rejestru zabytków, pod warunkiem ich utrzymywania i konserwacji zgodnie z przepisami o ochronie zabytków z wyjątkiem ich części zajętych na działalność gospodarczą W przypadku budynków lub ich części związanych/zajętych z działalnością gospodarczą podać: a) Imię i nazwisko prowadzącego działalność gospodarczą/nazwa firmy:... b) Nr PKD, EKD lub KRS:... c) Data rozpoczęcia/likwidacji działalności w w/w pomieszczeniach E. III. BUDOWLE ( wartość budowli lub ich części związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej) 1. budowle lub ich części związane z prowadzeniem działalności gospodarczej... wartość w zł

4 INFORMACJA O PRZEDMIOTACH I PODMIOTACH ZWOLNIONYCH 1.Powierzchnia budynków gospodarczych lub ich części położonych na gruntach gospodarstw rolnych, służących wyłącznie działalności rolniczej: służące działalności leśnej lub rybackie: zajęte na prowadzenie działów specjalnych produkcji rolnej 2. Nieużytki 3. Grunty zadrzewione i zakrzewione Lz 4. Piwnice 5. Inne(podać przedmiot zwolnienia oraz przepis prawa z jakiego nastąpiło zwolnienie) F. I. Dane dotyczące przedmiotu opodatkowania Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów II.PODATEK ROLNY Powierzchnia gruntów w hektarach fizycznych z dokładnością do 1 Orne Sady Łąki i pastwiska Rolne zabudowane Zadrzewione i zakrzewione na użytkach rolnych Rowy na użytkach rolnych I II IIIa III IIIb IVa IV IVb V VI VIz Grunty rolne zabudowane bez oznaczenia klasy gleboznawczej oznaczone symbolem Br Grunty zadrzewione i zakrzewione na użytkach rolnych bez oznaczenia klasy gleboznawczej oznaczone symbolem Lzr Grunty pod stawami i niezarybionami Gruntów pod stawami zarybionymi -zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem -zarobione innymi gatunkami ryb Rowy bez oznaczenia klasy gleboznawczej oznaczone symbolem W Razem Ogółem F. II. INORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU ROLNYM (Podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów oraz przepis prawa z jakiego nastąpiło zwolnienie) Powierzchnia w ha fizycznych z dokładnością do 1

5 F. III. INFORMACJA O UŻYTKACH ROLNYCH POŁOŻONYCH NA TERENIE INNYCH GMIN(MIAST) RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ (Podać nazwę gminy, powiat, województwo oraz powierzchnię użytków rolnych) W tym rodzaj lasu 1.Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody 2. Lasy ochronne 3. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody 4. Lasy pozostałe nie wymienione w poz Lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków 6. Użytki ekologiczne: E-Ls GRUNTY W INNEJ GMINIE III. LASY DANE DOTYCZĄCE LASÓW Powierzchnia w ha z dokładnością do czterech miejsc po przecinku Do 40 lat Powyżej 40 lat Nazwa gminy Powierzchnia w ha z dokładnością do czterech miejsc po przecinku Ha fizyczne Ha przeliczeniowe Nr/y księgi wieczystej Nazwa sądu OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO/OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą Imię Nazwisko Data wypełnienia(dzień miesiąc rok) Podpis(pieczęć) składającego/osoby reprezentującej składającego Telefon kontaktowy ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego Data i podpis przyjmującego formularz