FORMULARZ OFERTY POSTĘPOWANIE O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO ZAPYTANIE OFERTOWE NR 3/2016

Transkrypt

1 Strona1 Załącznik nr do zapytania ofertowego nr /201 miejscowość, data Nazwa oferenta Adres oferenta NIP/Krajowy numer identyfikacyjny REGON* KRS** Adres e -mail Nr tel.: * Dotyczy tylko polskich podmiotów **Jeśli dotyczy CELLPEUTICS Sp. z o.o. ul. Duńska Wrocław tel: office@cellpeutics.com FORMULARZ OFERTY POSTĘPOWANIE O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO ZAPYTANIE OFERTOWE NR /201 W odpowiedzi na zaproszenie do składania ofert na dostawę zestawów i materiałów do kultywacji komórek, badań cytologicznych oraz molekularnych oferujemy wykonanie zamówienia zgodnie z wymaganiami określonymi w zapytaniu ofertowym nr /201.

2 Strona2 oferty netto: Wartość VAT*: oferty brutto: Termin ważności oferty (minimalny okres, w którym oferent będzie związany ofertą): Warunki płatności: Termin realizacji dostawy poszczególnych zleceń *Jeśli dotyczy Szczegółowa wycena: 1.1. Materiały do kultywacji komórek Materiały do badań w ramach Zadania nr 1 Lp. 1 Produkt Opakowanie (pojemność) RPMI-140 medium 500 ml 00 Ilość opakowań jednostkow a netto netto całkowita 2 EDTA 0,02% roztwór 100 ml 40 FBS Płodowa surowica bydlęca 500 ml 20 4 Amfoterycyna B roztwór 50 ml 20 5 Penicylina-Streptomycyna 100 ml 20 Probówka typu eppendorf 1,5 ml 1000 szt. 7 7 Płytki -komorowe 50 szt Probówki 15 ml 500 szt Probówki 50 ml 500 szt PBS Buforowany fosforem roztwór soli 500 ml Etanol 9% 1 l 0 12 BSA - Surowicza albumina wołowa 1 Buffer EL - Bufor do lizy erytrocytów 14 Buffer RLT - Bufor do lizy komórek 5 mg ml ml 50

3 Strona 15 MUC1- Sondy hydrolityczne w 1 IGF -1 Insulinowy czynnik wzrostu 1 17 VEGF - Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego 18 FGF - Czynniki wzrostu fibroblastów GM-CSF Czynnik stymulujący 19 tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów 250 µl IFN-λ Interferon-λ ludzki 1 21 IL Interleukina ludzka 1 22 IL4 Interleukina TGFB - Transformujący czynnik wzrostu beta- 24 ESRalfa - Receptor estrogenowy alfa 25 ESRbeta - Receptor estrogenowy beta ESR - Receptor estrogenowy 1 27 Estradiol beta 1 28 Progesteron 1 29 Prolaktyna 1 0 Anastrozol 1 1 Letrozol 1 2 PGE1 Prostaglandyna E1 1 COX-2 - Cyklooksygenaza Odczynnik do obrazowania żywych komórek 500ml 10 5 CO2 - niezależnie medium 500ml Materiały badań cytologicznych Lp. 1 Produkt Probówka typu eppendorf 1,5 ml Opakowanie (pojemność) 1000 szt. 2 Ilość opakowań jednostkow a netto netto całkowita

4 Strona4 2 Płytki -komorowe 50 szt. 20 Probówki 15 ml Probówki 50 ml FBS Płodowa surowica bydlęca PBS Buforowany fosforem roztwór soli 500 ml 500 ml 80 7 Zielony znacznik CMFDA 1 mg 50 Roztwór do monitorowania na 8 żywo odczynników do barwienia komórek 9 BSA - Surowicza albumina wołowa 10 Ficoll Paque - medium do izolacji limfocytów EPCAM - sondy nanocząstek do 11 wykrywania docelowego RNA w MUC1 - sondy nanocząstek do 12 wykrywania docelowego RNA w KRT19 - sondy nanocząstek do 1 wykrywania docelowego RNA w Eralfa (cy) - sondy nanocząstek 14 do wykrywania docelowego RNA w Eralfa (cy5) - sondy nanocząstek 15 do wykrywania docelowego RNA w CD10 - sondy nanocząstek do 1 wykrywania docelowego RNA w ERBB2 - sondy nanocząstek do 17 wykrywania docelowego RNA w WT1 - sondy nanocząstek do 18 wykrywania docelowego RNA w KLK - sondy nanocząstek do 19 wykrywania docelowego RNA w AR - sonda nanocząstek do 20 wykrywania docelowego RNA w 1 zestaw ( butelek) 50 5 mg 25 x100 ml reakcji 250 reakcji

5 Strona5 AMACR - sonda nanocząstek do 21 wykrywania docelowego RNA w 22 Fluorescencyjny koniugat mannopyranosyl 2 Retikulum endoplazmatyczne barwiące fluorescencyjnie 5 mg 1 1 ml 1 24 Zielona substancja detekcyjna 100 µl 25 2 Cell Cycle Sensor - odczynnik do monitorowania progresji cyklu komórkowego Odczynnik Antifade do obrazowania żywych komórek 2x1000 µl 5x1 ml Materiały badań molekularnych Lp. Produkt Zestaw do tranksrypcji RNA do 1 cdna 2 qpcr środek chemiczny (amplifikacja) Tissue dissociation solution - odczynnik do dysocjacji komórek Opakowanie (pojemność) 50 reakcji 7 5x5ml 500 ml 10 4 Zestaw do izolacji RNA 250 izolacji Ilość opakowań jednostkow a netto netto całkowita 5 Buffer EL - Bufor do lizy erytrocytów Buffer RLT - Bufor do lizy komórek 7 IGF-1 Insulinowy czynnik wzrostu 1 8 VEGF - Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego 9 FGF - Czynniki wzrostu fibroblastów GM-CSF Czynnik stymulujący 10 tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów 1000 ml ml 10 50µg/100µg 2 11 IFN-λ Interferon-λ ludzki 12 IL Interleukina ludzka 1 IL4 Interleukina 4 14 TGFB - Transformujący czynnik wzrostu beta-

6 Strona 15 ESRalfa - Receptor estrogenowy alfa 1 ESRbeta - Receptor estrogenowy beta 1VL/pmol 2 1VL/pmol 1 17 ESR - Receptor estrogenowy 4 µg 1 18 Estradiol beta 1 g 2 19 Progesteron 5 g 2 20 Prolaktyna 50 µg 1 21 Anastrozol 200 µg 2 22 Letrozol 70 mg 2 2 PGE1 Prostaglandyna E1 1 mg 2 24 COX-2 - Cyklooksygenaza N 2 25 Celekoksyb 200 mg 2 2 Chlorowodorek dopaminy 1 g 2 27 Lewonorgestrel 0 mg płytka ekspresji genów - Human Angiogenesis płytka ekspresji genów - Human Inflammation 9- płytka ekspresji 0 genów - Array Human Endogenous Control 9- płytka ekspresji 1 genów - Array Human Antigen Processing and Presentation by MHCS 9- płytka ekspresji 2 genów - Array Human VEGF Pathway 9- płytka ekspresji genów - Array Human Cytokine Network 9- płytka ekspresji 4 genów - Array Human BRCA1 Pathway 9- płytka ekspresji 5 genów - Array Human Tumor Metastasis

7 Strona7 9- płytka ekspresji genów Human Immune Response 2.1. Materiały do kultywacji komórek Materiały do badań w ramach Zadania nr 2 Lp. 1 Produkt Opakowanie (pojemność) RPMI-140 medium 500 ml 00 Ilość opakowań jednostkowa netto netto całkowita 2 EDTA 0,02% roztwór 100 ml 40 FBS Płodowa surowica bydlęca 500 ml 20 4 Amfoterycyna B roztwór 50 ml 20 5 Penicylina-Streptomycyna 100 ml 20 Probówka typu eppendorf 1,5 ml 1000 szt. 7 7 Płytki -komorowe 50 szt Probówki 15 ml 500 szt Probówki 50 ml 500 szt PBS Buforowany fosforem roztwór soli 500 ml Etanol 9% 1 l 0 12 BSA - Surowicza albumina wołowa 1 Buffer EL - Bufor do lizy erytrocytów 14 Buffer RLT - Bufor do lizy komórek 15 Sondy hydrolityczne w teście qpcr, MUC1 1 IGF -1 Insulinowy czynnik wzrostu 1 17 VEGF - Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego 18 FGF - Czynniki wzrostu fibroblastów 5 mg ml ml µl 1 1 1

8 Strona8 19 GM-CSF Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów 1 20 IFN-λ Interferon-λ ludzki 1 21 IL Interleukina ludzka 1 22 IL4 Interleukina TGFB - Transformujący czynnik wzrostu beta- 24 ESRalfa - Receptor estrogenowy alfa 25 ESRbeta - Receptor estrogenowy beta ESR - Receptor estrogenowy 1 27 Estradiol beta 1 28 Progesteron 1 29 Prolaktyna 1 0 Anastrozol 1 1 Letrozol 1 2 PGE1 Prostaglandyna E1 1 COX-2 - Cyklooksygenaza Odczynnik do obrazowania żywych komórek 500ml 10 5 CO2 - niezależnie medium 500ml Materiały badań cytologicznych Lp. 1 Produkt Probówka typu eppendorf 1,5 ml Opakowanie (pojemność) 1000 szt. 2 2 Płytki -komorowe 50 szt. 20 Ilość opakowań jednostkowa netto netto całkowita Probówki 15 ml Probówki 50 ml FBS Płodowa surowica bydlęca 500 ml 10

9 Strona9 PBS Buforowany fosforem roztwór soli 500 ml 80 7 Zielony znacznik CMFDA 1 mg 10 Roztwór do monitorowania na 8 żywo odczynników do barwienia komórek 9 BSA - Surowicza albumina wołowa 10 Ficoll Paque - medium do izolacji limfocytów EPCAM - sondy nanocząstek do 11 wykrywania docelowego RNA w MUC1 - sondy nanocząstek do 12 wykrywania docelowego RNA w KRT19 - sondy nanocząstek do 1 wykrywania docelowego RNA w Eralfa (cy) - sondy nanocząstek 14 do wykrywania docelowego RNA w Eralfa (cy5) - sondy nanocząstek 15 do wykrywania docelowego RNA w CD10 - sondy nanocząstek do 1 wykrywania docelowego RNA w ERBB2 - sondy nanocząstek do 17 wykrywania docelowego RNA w WT1 - sondy nanocząstek do 18 wykrywania docelowego RNA w KLK - sondy nanocząstek do 19 wykrywania docelowego RNA w AR - sonda nanocząstek do 20 wykrywania docelowego RNA w AMACR - sonda nanocząstek do 21 wykrywania docelowego RNA w 22 Fluorescencyjny koniugat mannopyranosyl 2 Retikulum endoplazmatyczne barwiące fluorescencyjnie 1 zestaw ( butelek) 10 5 mg 5 x100 ml reakcji 250 reakcji 5 mg 1 1 ml 1

10 Strona10 24 Zielona substancja detekcyjna 100 µl 1 Cell Cycle Sensor - odczynnik 25 do monitorowania progresji cyklu komórkowego 2 Odczynnik Antifade do obrazowania żywych komórek 2.. Materiały badań molekularnych 2x1000 µl 1 5x1 ml 2 Lp. Produkt Zestaw do tranksrypcji RNA do 1 cdna 2 qpcr środek chemiczny (amplifikacja) Tissue dissociation solution - odczynnik do dysocjacji komórek Opakowanie (pojemność) 50 reakcji 25 5x5ml ml 50 4 Zestaw do izolacji RNA 250 izolacji 25 Ilość opakowań jednostkowa netto netto całkowita 5 Buffer EL - Bufor do lizy erytrocytów Buffer RLT - Bufor do lizy komórek 7 KRT5- Sondy hydrolityczne w 8 KRT72- Sondy hydrolityczne w 9 CD8 - Sondy hydrolityczne w 10 TTF1- Sondy hydrolityczne w 11 ABCB1- Sondy hydrolityczne w 12 ABCC1- Sondy hydrolityczne w 1 ABCC2- Sondy hydrolityczne w 14 ABCC4- Sondy hydrolityczne w 15 ABCC5- Sondy hydrolityczne w 1 ABCC10- Sondy hydrolityczne w 17 RRM1- Sondy hydrolityczne w 18 RRM2- Sondy hydrolityczne w 1000 ml ml 0

11 Strona11 19 ERCC1 - Sondy hydrolityczne w 20 KRT18 - Sondy hydrolityczne w 21 KRT19 - Sondy hydrolityczne w 22 MUC1- Sondy hydrolityczne w 2 IGF-1 Insulinowy czynnik wzrostu 1 24 VEGF - Czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego 25 FGF - Czynniki wzrostu fibroblastów GM-CSF Czynnik stymulujący 2 tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów 50µg/100µg 2 27 IFN-λ Interferon-λ ludzki 28 IL Interleukina ludzka 29 IL4 Interleukina 4 0 TGFB - Transformujący czynnik wzrostu beta- 1 ESRalfa - Receptor estrogenowy alfa 2 ESRbeta - Receptor estrogenowy beta 1VL/pmol 2 1VL/pmol 2 ESR - Receptor estrogenowy 4 µg 2 4 Estradiol beta 1 g 2 5 Progesteron 5 g 2 Prolaktyna 50 µg 2 7 Anastrozol 200 µg 2 8 Letrozol 70 mg 2 9 PGE1 Prostaglandyna E1 1 mg 2 40 COX-2 - Cyklooksygenaza N 2 41 Celekoksyb 200 mg 2 42 Chlorowodorek dopaminy 1 g 2

12 Strona12 4 Lewonorgestrel 0 mg 2 44 ACTB - Sondy hydrolityczne w 45 CD45 - Sondy hydrolityczne w 4 Ribs L19 - Sondy hydrolityczne w 47 FOS - Sondy hydrolityczne w 48 EPCAM - Sondy hydrolityczne w 49 CD10 - Sondy hydrolityczne w 50 P1 - Sondy hydrolityczne w 51 KRT20- Sondy hydrolityczne w 52 MUC1 - Sondy hydrolityczne w 5 WT1 - Sondy hydrolityczne w 54 HMGA2 - Sondy hydrolityczne w 55 S100B - Sondy hydrolityczne w 5 VIM - Sondy hydrolityczne w 57 HER2 - Sondy hydrolityczne w 58 VEGF - Sondy hydrolityczne w 59 PGR - Sondy hydrolityczne w 0 PTEN - Sondy hydrolityczne w 1 MMP - Sondy hydrolityczne w 2 MMP9 - Sondy hydrolityczne w Surwiwina - Sondy hydrolityczne w 4 BCL2 - Sondy hydrolityczne w 5 TP - Sondy hydrolityczne w ESR1 - Sondy hydrolityczne w

13 Strona1 7 ESR2 - Sondy hydrolityczne w 8 Synaptofizyna-fluorescencyjne barwienie komórek żywotnych 9 9- płytka ekspresji genów - Human Angiogenesis płytka ekspresji genów - Human Inflammation 9- płytka ekspresji 71 genów - Array Human Endogenous Control 9- płytka ekspresji 72 genów - Array Human Antigen Processing and Presentation by MHCS 9- płytka ekspresji 7 genów - Array Human VEGF Pathway 9- płytka ekspresji 74 genów - Array Human Cytokine Network 9- płytka ekspresji 75 genów - Array Human BRCA1 Pathway 9- płytka ekspresji 7 genów - Array Human Tumor Metastasis 9- płytka ekspresji 77 genów Human Immune Response EPCAM - sondy nanocząstek do 78 wykrywania docelowego RNA w MUC1 - sondy nanocząstek do 79 wykrywania docelowego RNA w KRT19 - sondy nanocząstek do 80 wykrywania docelowego RNA w Eralfa (cy) - sondy nanocząstek 81 do wykrywania docelowego RNA w Eralfa (cy5) - sondy nanocząstek 82 do wykrywania docelowego RNA w CD10 - sondy nanocząstek do 8 wykrywania docelowego RNA w reakcji 250 reakcji 250 reakcji 250 reakcji 250 reakcji

14 Strona ERBB2 - sondy nanocząstek do wykrywania docelowego RNA w WT1 - sondy nanocząstek do wykrywania docelowego RNA w KLK - sondy nanocząstek do wykrywania docelowego RNA w AR - sonda nanocząstek do wykrywania docelowego RNA w AMACR - sonda nanocząstek do wykrywania docelowego RNA w 250 reakcji 250 reakcji 250 reakcji 250 reakcji W imieniu Oferenta oświadczam, że całkowity koszt zamówienia został oszacowany z uwzględnieniem wszystkich wymagań oraz elementów składowych opisu przedmiotu zamówienia, a w cenie Oferty zawarte są wszelkie opłaty pośrednie i koszty związane z wykonaniem zamówienia i realizacją dostawy. Oferta zostaje złożona na.. ponumerowanych stronach. Załącznikami do niniejszej oferty są: 1. OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. data i podpis /upoważniony przedstawiciel Wykonawcy/