Konieczne elementy Wniosku o Kredyt wraz z Dotacją

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Konieczne elementy Wniosku o Kredyt wraz z Dotacją"

Klaudia Sobolewska
7 lat temu
Przeglądów:

1 Poprawa efektywności energetycznej. Część 4) Ryś termomodernizacja budynków jednorodzinnych Załącznik nr 3 do Umowy nr. z dnia Konieczne elementy Wniosku o Kredyt wraz z Dotacją 1. Logo NFOŚiGW. 2. Dane identyfikacyjne Wnioskodawcy, w tym: a) Imię, nazwisko osoby fizycznej / nazwa jednostki samorządu terytorialnego / nazwa organizacji pozarządowej, b) Data urodzenia osoby fizycznej, c) PESEL lub NIP lub REGON (jeśli dotyczy), d) Nazwa Urzędu Skarbowego, do którego Wnioskodawca składa roczne rozliczenie podatkowe, e) Dane teleadresowe Wnioskodawcy: adres zamieszkania osoby fizycznej / siedziby jednostki samorządu terytorialnego / siedziby organizacji pozarządowej (miejscowość, kod pocztowy, poczta, ulica, nr domu, nr lokalu). 3. Dane budynku: a) Adres realizacji przedsięwzięcia, b) Rok oddania budynku do użytkowania, c) Powierzchnia całkowita budynku mieszkalnego i budynku przeznaczona i wykorzystywana na cele mieszkaniowe (w m 2 ). Udział tej drugiej nie może być mniejszy niż 50% tej pierwszej. Jeżeli w budynku nie jest prowadzona działalność gospodarcza, obie wielkości będą takie same, d) Powierzchnia ogrzewana budynku (w m 2 ). 4. Dane przedsięwzięcia, w tym: a) Zakres przedsięwzięcia zgodnie z Tabelą Zakres przedsięwzięcia (poniżej) wypełnioną na podstawie Oceny energetycznej budynku przed realizacją przedsięwzięcia (Ocena 1), dla elementów wybranych przez Wnioskodawcę do dofinansowania, b) Zastępowane źródło paliwo, moc, rok produkcji źródła, c) Zapotrzebowanie budynku na energię końcową do ogrzewania i wentylacji dla wybranego zakresu przedsięwzięcia przed i po modernizacji oraz zmniejszenie zużycia energii końcowej w wyniku jego realizacji, na podstawie oceny energetycznej przed realizacją przedsięwzięcia (Ocena 1). Należy podać dane jednostkowe (w kwh/m2/rok) i całkowite (w kwh/rok). d) Planowany termin realizacji przedsięwzięcia 5. Warunki kredytowania: a) Wniosek o wypłacanie dofinansowania w transzach lub jednorazowo po zakończeniu realizacji przedsięwzięcia, b) Wnioskowany okres karencji, c) Wnioskowany okres kredytowania. 6. Oświadczenia Wnioskodawcy: a) Oświadczenie o zapoznaniu się z treścią programu priorytetowego NFOŚiGW Ryś termomodernizacja budynków jednorodzinnych i zobowiązanie się do realizacji przedsięwzięcia zgodnie z tym Programem, w szczególności z załącznikiem Wymagania techniczne ; 1

lub NIP lub REGON (jeśli dotyczy), d) Nazwa Urzędu Skarbowego, do którego Wnioskodawca składa roczne rozliczenie podatkowe, e) Dane teleadresowe Wnioskodawcy: adres zamieszkania osoby fizycznej /

2 b) Oświadczenie, że jest właścicielem jednorodzinnego budynku mieszkalnego, w którym będzie realizowane przedsięwzięcie; w przypadku gdy budynek jest we współwłasności kilku osób lub podmiotów zgoda pozostałych współwłaścicieli na realizację przedsięwzięcia obejmującego cały budynek; c) Oświadczenie, że jednorodzinny budynek mieszkalny, w którym będzie realizowane przedsięwzięcie, jest dopuszczony do użytkowania; d) Oświadczenie, że jest świadomy konieczności realizacji przedsięwzięcia zgodnie z Prawem budowlanym, w szczególności uzyskania pozwolenie na budowę lub dokonania zgłoszenia robót nie wymagających pozwolenia na budowę, a także dokonania zawiadomienia o zakończeniu robót budowlanych po ich zakończeniu - w określonych w prawie przypadkach; e) Oświadczenie o treści: podatek od towarów i usług nie stanowi kosztu przedsięwzięcia, a wszystkie kwoty określone w harmonogramie rzeczowo finansowym są wartościami netto, podatek od towarów i usług stanowi koszt przedsięwzięcia i nie będzie odliczany od podatku należnego w rozliczeniu z właściwym Urzędem Skarbowym, a wszystkie kwoty określone w harmonogramie rzeczowo finansowym są wartościami brutto, (niewłaściwe skreślić); f) Oświadczenie, że został poinformowany o obowiązku ponoszenia należności publiczno prawnych związanych z dofinansowaniem przedsięwzięcia, w szczególności uiszczania należnego podatku dochodowego oraz że na wskazany przez niego adres zostanie przekazany formularz PIT 8C najpóźniej do ostatniego dnia lutego roku następującego po roku kalendarzowym, w którym otrzymał dotację; g) W przypadku wymiany źródła ciepła na inne niż węzeł cieplny lub zastosowania odnawialnych źródeł ciepła, oświadczenie o braku dostępności ciepła sieciowego w pobliżu budynku; h) W przypadkach określonych w Tabeli 4 Programu i ust. 4 załącznika Wymagania techniczne zobowiązanie do wykonania dokumentacji projektowej dla wskazanych elementów przedsięwzięcia; i) Zobowiązanie się do podpisania umowy z wybranym wykonawcą zawierającej zapisy określone w ust. 9 pkt. 4 Programu; j) Zobowiązanie się do utrzymania trwałości przedsięwzięcia przez okres trzech lat od jego zakończenia; k) Oświadczenie, że wyraża zgodę na przeprowadzenie przez Bank oraz NFOŚiGW lub osoby wskazane przez NFOŚiGW, łącznie lub samodzielnie kontroli realizacji przedsięwzięcia, a także przez NFOŚiGW lub osoby przez niego wskazane kontroli trwałości przedsięwzięcia, w jego obecności, w miejscu realizacji przedsięwzięcia; l) Oświadczenie o przekazaniu i przetwarzaniu danych, w tym danych osobowych; m) Zobowiązanie się do prowadzenia prac remontowych z uwzględnieniem potrzeb i biologii ptaków i nietoperzy, które często wykorzystują do schronienia lub gniazdowania elementy budynków, w szczególności zgodnie z ustawą z dnia 16 kwietnia 2004 r. o ochronie przyrody (Dz. U. z 2013 r., poz. 627 z późn. zm.) oraz Rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 6 października 2014 r. w sprawie ochrony gatunkowej zwierząt (Dz. U. z 2014 r., poz. 1348); 2

dopuszczony do użytkowania; d) Oświadczenie, że jest świadomy konieczności realizacji przedsięwzięcia zgodnie z Prawem budowlanym, w szczególności uzyskania pozwolenie na budowę lub dokonania

3 n) Oświadczenie, że w roku złożenia Wniosku oraz w ciągu ostatnich 3 lat przed jego złożeniem NFOŚiGW nie wypowiedział mu umowy z przyczyn leżących po jego stronie; o) Oświadczenie, że wywiązuje się z zobowiązań publicznoprawnych na rzecz NFOŚiGW, właściwych organów, czy też podmiotów; p) Oświadczenie, że wywiązuje się z zobowiązań cywilnoprawnych na rzecz NFOŚiGW. 7. Wymagane załączniki do wniosku: a) Ocena energetyczna budynku przed realizacją przedsięwzięcia wykonana przez wskazanego przez NFOŚiGW konsultanta, zgodnie z procedurą określoną w załączniku Wymagania techniczne ; b) Dokumenty potwierdzające prawo własności do jednorodzinnego budynku mieszkalnego; c) Dokumenty służące do oceny dopuszczalności pomocy de minimis w przypadku, gdy dofinansowanie stanowi pomoc publiczną; d) Inne dokumenty wymagane przez Bank. 3

Wymagane załączniki do wniosku: a) Ocena energetyczna budynku przed realizacją przedsięwzięcia wykonana przez wskazanego przez NFOŚiGW konsultanta, zgodnie z procedurą określoną w załączniku

4 Tabela Zakres przedsięwzięcia Nazwa elementu Koszt całkowity Koszt Powierzchnia * Jednostkowy koszt Maksymalny jednostkowy koszt Dotacja Kredyt Ocena energetyczna i dokumentacja projektowa Ocena 1. Ocena energetyczna budynku przed realizacją przedsięwzięcia. 50 Ocena 2. Ocena energetyczna budynku po realizacji przedsięwzięcia. 50 Projekt 1. Dokumentacja projektowa związana z dociepleniem dachu/stropodachu 1 00 Projekt 2. Dokumentacja projektowa wentylacji nawiewno-wywiewnej z odzyskiem ciepła 1 00 Projekt 3. Dokumentacja projektowa modernizacji instalacji wewnętrznych ogrzewania i ciepłej wody użytkowej z analizą doradczoprojektową wymiany źródła ciepła i możliwości zastosowania OZE 1 00 Grupa I. Prace termoizolacyjne Element 1. Ocieplenie ścian zewnętrznych / 15 0% Element 2. Ocieplenie dachu / stropodachu nad ogrzewanymi pomieszczeniami Element 3. Ocieplenie podłogi na gruncie / stropu nad nieogrzewaną piwnicą Element 4. Wymiana okien, drzwi zewnętrznych, bramy garażowej / / / 15 lub lub 20% lub 40% kosztu, w zależności od zakresu przedsięwzięcia, zgodnie z Tabelą 3 do Programu - 4

Dokumentacja projektowa związana z dociepleniem dachu/stropodachu 1 00 Projekt 2. Dokumentacja projektowa wentylacji nawiewno-wywiewnej z odzyskiem ciepła 1 00 Projekt 3.

5 Grupa II. Instalacje wewnętrzne Element 5. Instalacja wentylacji mechanicznej nawiewno-wywiewnej z odzyskiem ciepła % kosztu - Element 6. Instalacja wewnętrzna ogrzewania i ciepłej wody użytkowej % kosztu - Grupa III. Wymiana źródła ciepłą, zastosowanie odnawialnych źródeł ciepła Element 7. Instalacja kotła kondensacyjnego Element 8. Instalacja węzła cieplnego Element 9. Instalacja kotła na biomasę Element 10. Instalacja pompy ciepła typu solanka/woda, woda/woda lub bezpośrednie odparowanie w gruncie/woda Element 11. Instalacja pompy ciepła typu powietrze/woda Element 12. Instalacja kolektorów słonecznych RAZEM: 5

Instalacja kotła kondensacyjnego 10 00 Element 8. Instalacja węzła cieplnego 10 00 Element 9. Instalacja kotła na biomasę 15 00 - Element 10.

Podobne dokumenty

PROGRAM PRIORYTETOWY PROJEKT

PROGRAM PRIORYTETOWY PROJEKT Tytuł programu: Poprawa efektywności energetycznej Część 4) Ryś termomodernizacja budynków jednorodzinnych 1. Cel programu Zmniejszenie emisji CO 2 oraz pyłów w wyniku poprawy