... pieczęć adresowa Wykonawcy Kancelaria Prezydenta RP ul. Wiejska Warszawa FORMULARZ OFERTOWY

Transkrypt

1 Znak sprawy 1/007 Załącznik nr do SIWZ... pieczęć adresowa Wykonawcy Kancelaria Prezydenta RP ul. Wiejska Warszawa FORMULARZ OFERTOWY Działając w imieniu i na rzecz firmy: NIP REGON Numer konta bankowego i nazwa banku, w którym prowadzony jest rachunek podstawowy: 1

2 Imiona i nazwiska osób upoważnionych do reprezentowania i składania oświadczeń woli w imieniu wykonawcy: W odpowiedzi na postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę materiałów eksploatacyjnych dla Gospodarstwa Pomocniczego [znak sprawy 1/007], składamy niniejszą ofertę. Oferujemy realizację zamówienia zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia za poniższą cenę: CZĘŚĆ 1 Lp Nazwa artykułu Ilość [szt. ] 1 Tusz do drukarki HP DeskJet 930c, 16AE Tusz do drukarki HP DeskJet 930c, C678AE 3 Tusz do drukarki HP DeskJet, 166AE Tusz do drukarki HP DeskJet 600, 169AE Tusz do drukarki HP DeskJet 90c, C661DE 6 Tusz do drukarki HP DeskJet 30cbi, C668AE Cena jedn. netto [zł.] Wartość netto [zł.] Stawka VAT [%] Kwota VAT [zł.] Wartość brutto [zł.] Pojemność oferowanego produktu Wydajność oferowanego produktu Producent nazwa, symbol oferowanego produktu

3 7 Tusz do drukarki HP DeskJet 30cbi, 169AE 8 Tusz do drukarki HP DeskJet 870cxi, 161AE 9 Tusz do drukarki HP DeskJet 7c, C183DE Tusz do drukarki HP DeskJet 33, C877AE 11 Tusz do drukarki HP DeskJet 33, C878AE 1 Tusz do drukarki HP DeskJet 680, C9369EE 13 Tusz do drukarki HP DeskJet 680, C90EE 1 Tusz do drukarki HP DeskJet 680, C9363EE 1 Tusz do drukarki HP DeskJet 80, C90AE 16 Tusz do drukarki HP DeskJet 80, C903AE 17 Tusz do drukarki HP DeskJet 80, C668AE 18 Tusz do drukarki HP DeskJet 60cb, CB331EE 19 Tusz do drukarki HP DeskJet 60cb, CB33EE 0 Tusz do drukarki HP Color Printer 1700, C8AE 1 Tusz do drukarki HP Color Printer 1700, C836AE

4 Tusz do drukarki HP Color Printer 1700, C837AE 3 Tusz do drukarki HP Color Printer 1700, C838AE Głowica drukująca do HP Color Printer 1700, C8A Głowica drukująca do HP Color Printer 1700, C811A 6 Głowica drukująca do HP Color Printer 1700, C81A 7 Głowica drukująca do HP Color Printer 1700, C813A 8 Toner do drukarki HP LaserJet 000, C17A 9 Toner do drukarki HP LaserJet 00, C17X 30 Toner do drukarki HP LaserJet N, 998A 31 Toner do drukarki HP LaserJet IIIp, 97A 3 Toner do drukarki HP LaserJet P, C3903A 33 Toner do drukarki HP LaserJet L, C3906A 3 Toner do drukarki HP LaserJet 10, C09A 3 Toner do drukarki HP LaserJet 100, C711A 36 Toner do drukarki HP LaserJet 100, C711X

5 37 Toner do drukarki HP LaserJet 80, C18X 38 Toner do drukarki HP LaserJet 1300, Q613A 39 Toner do drukarki HP LaserJet 300, Q6D 0 Toner do drukarki HP LaserJet 00, Q1338A 1 Toner do drukarki HP LaserJet, Q61A Toner do drukarki HP LaserJet 0, C8061A 3 Toner do drukarki HP LaserJet 130, Q99A Toner do drukarki HP LaserJet 130, Q99X Toner do drukarki HP Color LaserJet 600, Q6000A 6 Toner do drukarki HP Color LaserJet 600, Q6001A 7 Toner do drukarki HP Color LaserJet 600, Q600A 8 Toner do drukarki HP Color LaserJet 600, Q6003A 9 Tusz do drukarki Epson Stylus Photo 900, C13T Tusz do drukarki Epson Stylus Photo 900, C13T Tusz do drukarki Epson Color D88, C13T

6 Tusz do drukarki Epson Color D88, C13T Tusz do drukarki Epson Color D88, C13T06130 Tusz do drukarki Epson Color D88, C13T0610 Tusz do drukarki Epson Color C8, C13T Tusz do drukarki Epson Color C8, C13T00 7 Tusz do drukarki Epson Color C8, C13T030 8 Tusz do drukarki Epson Color C8, C13T00 9 Tusz do drukarki Epson Color C86, C13T Tusz do drukarki Epson Color C86, C13T00 61 Tusz do drukarki Epson Color C86, C13T030 6 Tusz do drukarki Epson Color C86, C13T00 63 Tusz do drukarki Epson Color 880, C13T Tusz do drukarki Epson Color 880, C13T Tusz do drukarki Lexmark c00n, 0C00HCG 66 Tusz do drukarki Lexmark c00n, 0C00HMG

7 67 Tusz do drukarki Lexmark c00n, 0C00HYG 68 Tusz do drukarki Lexmark c00n, 0C00HKG 69 Tusz do drukarki Lexmark e3dn, 0E3H1E 70 Tusz do drukarki Lexmark w80dn, 00W800H 71 Toner do drukarki Xerox Phaser 88, 8R Toner do drukarki Xerox Phaser 88, 8R Toner do drukarki Xerox Phaser 88, 8R Toner do drukarki Xerox Phaser 88, 8R Rolka olejowa do drukarki Xerox Phaser 80, 8R Tonet Do drukarki Xerox Phaser 00, 113R Toner Kit do drukarki Kyocera Mita 1800, TK Toner do drukarki Minolta PP Color 3300, P Toner do drukarki Minolta PP Color 3300, P Toner do drukarki Minolta PP Color 3300, P Toner do drukarki Minolta PP Color 3300, P

8 8 Toner do drukarki Minolta MagicColor 00, P Toner do drukarki Minolta MagicColor 00, P Toner do drukarki Minolta MagicColor 00, P Toner do drukarki Minolta MagicColor 00, P Tusz do drukarki Canon BJC 8, BCI- 87 Tusz do drukarki Canon i30, BCI- B 88 Tusz do drukarki Canon i30, BCI- C 89 Tusz do drukarki Canon, BCI-1B Tusz do drukarki Canon, BCI-1C 0 91 Tusz do plotera MUTOH Falcon RJ-800C, Black 9 Tusz do plotera MUTOH Falcon RJ-800C, Cyan 93 Tusz do plotera MUTOH Falcon RJ-800C, Magenta 9 Tusz do plotera MUTOH Falcon RJ-800C, Yellow 9 Taśma do drukarki OKI Microline 80/30/ Taśma do drukarki OKI Microline

9 97 Taśma do drukarki OKI ML 1 98 Taśma do drukarki Fargo HDP600, 3 CMYK Taśma do drukarki Fargo HDP600, INTM 10 przeźroczysta 0 Płyta Verbatim CD-R 0 1 Płyta Verbatim CD-RW 00 Płyta Verbatim DVD-R 00 3 Płyta Verbatim DVD+R 00 Płyta Verbatim DVD-RW 00 Płyta Verbatim DVD+RW 00 6 Płyta Verbatim CD-R Mini 0 7 Płyta Verbatim CD-RW Mini 0 8 Dyskietki MF HD 3,'' Verbatim 00 9 Taśma do Streamera, C80A 30 1 Listwa zasilająca z filtrem przeciwzakłóceniowym 111 Podkładka pod mysz optyczną miękka materiałowa

10 11 Wtyczka, RJ Płyn do mycia ekranu CRT 0 Ambersil 11 Płyn do mycia obudowy - Ambersil 0 11 Sprężone powietrze Seven 116 Płyn do mycia paneli LCD - AF 30 Screen-Clene 117 Wałek barwiący do kalkulatorów Taśma barwiąca czerwono czarna 119 Bateria alkaliczna Duracell, LR Bateria alkaliczna Duracell, LR Bateria alkaliczna Duracell, LR1 0 1 Bateria alkaliczna Duracell, 0 CR03 13 Bateria alkaliczna Duracell, 6LR61 1 Bateria alkaliczna Duracell, LR0 0 RAZEM Ogółem wartość netto oferty dla części 1 wynosi:...zł.

11 Słownie: Podatek VAT -... %, tj... zł. Ogółem wartość brutto oferty dla części 1 wynosi: zł. Słownie: CZĘŚĆ LP Nazwa artykułu Ilość [szt] 1 Toner do kserokopiarki Mita DC 1 czarny (3708), 1 x 6g Toner do kserokopiarki Mita DC 16/160 czarny (70680), 1 x 88g 3 Toner do kserokopiarki Mita DC 160 czarny (370980), 1x0g Toner do kserokopiarki Mita DC 16 czarny (37070), 1 x 111g Toner do kserokopiarki Mita DC 160/ 1860/360/60 czarny ( ), x 0g 6 Toner do kserokopiarki Mita DC 3060 czarny / =37080, 1 x 0g 7 Toner do kserokopiarki Kyocera- Mita 330 czarny 370AB000, około stron Cena jedn. netto [zł.] Wartość netto [zł.] Stawka VAT [%] Kwota VAT [zł.] Wartość brutto [zł.] Pojemność oferowanego produktu Wydajność oferowanego produktu Producent nazwa, symbol oferowanego produktu 11

12 8 Toner do kserokopiarki Mita CC 60 czarny , 1 x 60g 9 Toner do kserokopiarki Mita Vi czarny 37090, około.700 stron Toner E30 do kserokopiarki Canon PC-860, FC-30, około stron przy pokryciu % 11 Toner do kserokopiarki Ricoh Aficio 090,typ 80D, 130 g, około.000 stron przy pokryciu 6% 1 Toner typ K1 do kserokopiarki Ricoh Aficio 3006, kolor magenta, 0g, około stron przy pokryciu 6% 13 Toner typ K1 do kserokopiarki Ricoh Aficio 3006, kolor cyan, 0g, około stron przy pokryciu 6% 1 Toner typ K1 do kserokopiarki Ricoh Aficio 3006, kolor yellow, 0g, około stron przy pokryciu 6% 1 Toner typ K1 do kserokopiarki Ricoh Aficio 3006, kolor black, 0g, około stron przy pokryciu 6% 16 Toner 10D do kserokopiarki Ricoh Aficio 18 D, około stron przy pokryciu 6% 17 Toner MP C3000E yellow do kserokopiarki Ricoh AF MPC

13 00, około stron przy pokryciu % 18 Toner MP C3000E magenta 8886 do kserokopiarki Ricoh AF MPC 00, około stron przy pokryciu % 19 Toner MP C3000E cyan do kserokopiarki Ricoh AF MPC 00, około stron przy pokryciu % 0 Toner MP C3000E black do kserokopiarki Ricoh AF MPC 00, około stron przy pokryciu % 1 Toner do drukarki HP Color LaserJet 80 black Q3960A, około 000 stron przy pokryciu % Toner do drukarki HP Color LaserJet 80 magenta Q3961A, około 000 stron przy pokryciu % 3 Toner do drukarki HP Color LaserJet 80 cyan Q396A, około 000 stron przy pokryciu % Toner drukarki HP Color LaserJet 80 yellow Q3963A, około 000 stron przy pokryciu % Bęben obrazowy HP Color LaserJet Smart Q396A do urządzenia HP Color LaserJet 80 All in One, około stron w czerni

14 6 Toner RX 017 (6R90169) do kserokopiarki Xerox RX-316, 6 g, czarny 7 Toner 006R010 black do kserokopiarki Xerox WorkCentre C6, około stron przy pokryciu % 8 Toner 006R011 cyan do kserokopiarki Xerox WorkCentre C6, około stron przy pokryciu % 9 Toner 006R01 magenta do kserokopiarki Xerox WorkCentre C6, około stron przy pokryciu % 30 Toner 006R013 yellow do kserokopiarki Xerox WorkCentre C6, około stron przy pokryciu % 31 Toner ZT81TD do kserokopiarki SHARP Z-830, około.000 stron 3 Toner ZT0TD do kserokopiarki SHARP Z-6, około.000 stron 33 Toner T130E do kserokopiarki Toshiba 1360, 1x180g 3 Cartridge BX-3 do faksu Canon B, 7 ml, około 00 stron przy pokryciu % 3 Toner UG-31 do faksu Panasonic UF 0, około stron 36 Bęben UG-30 do faksu Panasonic UF 0, około stron

15 37 Folia termotransferowa KX-FA 136 do faksu Panasonic KX-F1, opakowanie zawiera taśmy, x0m 38 Toner KX-FA76A do faxu laserowego Panasonic 03, około.000 stron 39 Bęben KX-FA78A do faxu laserowego Panasonic 03, około stron 0 Toner KX-FA83 do faxu laserowego Panasonic KX-FL13, około.00 stron 1 Bęben KX-FA8 do faxu laserowego Panasonic KX-FL13, około.000 stron Toner UG-3313 do kserokopiarki Panafax UF-0, około.000 stron przy pokryciu % 3 Toner DQ-TUJ do kserokopiarki Panasonic DP-8016P oraz 10P, około.000 stron przy pokryciu % Toner DQ-TU18B do kserokopiarki Panaosnic Dp-0, około stron przy pokryciu % Toner AR1T do kserokopiarki Sharp AR 01, około stron przy pokryciu 6% 6 Cartridge z tuszem PC-0BK do faksu UF-E1, około stron

16 7 Cartridge z tuszem BC-0 do faksu Canon MultiPass, ml, około 900 stron przy pokryciu % RAZEM 18 Ogółem wartość netto oferty dla części wynosi:...zł. Słownie: Podatek VAT... %, tj... zł. Ogółem wartość brutto oferty dla części wynosi: zł. Słownie: Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 60 dni od upływu terminu składania ofert. Zobowiązujemy się do wykonania przedmiotu zamówienia w terminie podanym w SIWZ. Przedmiot zamówienia zostanie dostarczony do siedziby Zamawiającego sukcesywnie w ciągu.dni roboczych (w dniach od 1 do 3 dni). Zobowiązujemy się do dostawy materiałów eksploatacyjnych wyprodukowanych nie wcześniej niż 6 miesięcy przed dostawą. Zobowiązujemy się do udzielenia gwarancji na okres..( min. 1 m-cy) W przypadku wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach zawartych w dokumentacji oraz w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. 16

17 W przypadku uszkodzenia urządzenia, którego przyczyną będzie użycie zaproponowanych przez nas równoważnych materiałów eksploatacyjnych zobowiązujemy się do zwrotu kosztów naprawy urządzenia i/ lub zleconej przez Zamawiającego ekspertyzy rzeczoznawcy bądź do jego wymiany na nowy. Jeżeli w trakcie trwania umowy Zamawiający stwierdzi, iż wydajność, jakość lub niezawodność dostarczonych przez Nas produktów niekorzystnie odbiega od parametrów produktu oryginalnego (pochodzącego od producenta urządzenia, do którego materiał jest przeznaczony) lub jeżeli produkt nie sygnalizuje we właściwy sposób stanu zużycia tuszu lub tonera, zobowiązujemy się na żądanie Zamawiającego materiał oferowany w asortymencie, którego żądanie dotyczy, wymienić na materiał spełniający wymagania Zamawiającego (np. pochodzący od producenta, do którego materiał jest przeznaczony), bez zmiany ceny. Załącznikami do niniejszego formularza, stanowiącymi integralną część oferty są: (miejscowość i data) (podpis i pieczęć imienna Wykonawcy) 17