Warunki Ubezpieczenia psów i kotów Chroń swojego pupila obowiązujące od 1 stycznia 2016 r.

Transkrypt

1 Warunki Ubezpieczenia psów i kotów Chroń swojego pupila obowiązujące od 1 stycznia 2016 r. Informacja na podstawie Rozporządzenia Ministra Finansów w sprawie sposobu sporządzania informacji zamieszczanych we wzorcach umów stosowanych przez zakład ubezpieczeń 1. Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń opisane są w: 4 WU, 5 WU, 6 WU, 7 WU. 2. Ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia opisane są w: 4 WU, 8 WU. Strona 1 z 10

2 Spis treści 1. Postanowienia ogólne Definicje Okres ubezpieczenia, okres odpowiedzialności Suma ubezpieczenia/ suma gwarancyjna Przedmiot i zakres ubezpieczenia kosztów leczenia weterynaryjnego i transportu psa lub kota w związku z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem Przedmiot i zakres ubezpieczenia assistance Przedmiot i zakres ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za szkody spowodowane przez psa lub kota Wyłączenia odpowiedzialności Postępowanie w celu otrzymania świadczenia ubezpieczeniowego Zasady realizacji świadczenia ubezpieczeniowego Regres ubezpieczeniowy Reklamacje Zawiadomienia i oświadczenia Wystąpienie z ubezpieczenia Postanowienia końcowe Strona 2 z 10

3 1. Postanowienia ogólne 1. Niniejsze Warunki Ubezpieczenia psów i kotów Chroń swojego pupila, zwane dalej WU, regulują zasady świadczenia ochrony udzielonej przez klientom MYSAFETY Sp. z o.o. w ramach Umowy ubezpieczenia nr SEC/1/11, zawartej w dniu r. pomiędzy Towarzystwem Ubezpieczeń Europa S.A., z siedzibą we Wrocławiu, zwanym dalej ubezpieczycielem a MYSAFETY Sp. z o.o., zwanym dalej Ubezpieczającym. 2. Ubezpieczeniem mogą być objęte zdrowe psy i koty w wieku od 4 miesięcy do 7 lat. 3. Na podstawie niniejszych WU umowa ubezpieczenia może być zawarta w wariancie Standard, Standard Plus lub LUX. 4. Ubezpieczenie obejmuje: 1) ubezpieczenie kosztów leczenia weterynaryjnego i transportu psa lub kota w związku z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem, w tym: a) koszty transportu do kliniki lub ambulatorium, b) koszty uśpienia psa lub kota, c) świadczenie z tytułu śmierci psa lub kota, 2) ubezpieczenie assistance, 3) ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej za szkody spowodowane przez psa lub kota. 5. WU mają zastosowanie również do zawierania umów ubezpieczenia przy wykorzystaniu środków porozumiewania się na odległość oraz z zastosowaniem przepisów o świadczeniu usług drogą elektroniczną. 2. Definicje W rozumieniu WU poniższe określenia mają następujące znaczenie: 1) Centrum Pomocy jednostka organizacyjna realizująca w imieniu ubezpieczyciela świadczenia ubezpieczeniowe przysługujące ubezpieczonemu, zgodnie z zasadami wskazanymi w niniejszych WU; 2) koszty leczenia weterynaryjnego koszty poniesione na niezbędne z punktu widzenia medycznego leczenie psa lub kota w związku jego nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem na terytorium Polski, obejmujące: a) koszty pobytu psa lub kota w klinice, b) koszty badań, zabiegów ambulatoryjnych lub operacji, c) koszty zakupu leków; 3) nagłe zachorowanie powstały w sposób nagły na terytorium Polski, ostry stan chorobowy, zagrażający zdrowiu lub życiu psa lub kota, wymagający natychmiastowej pomocy weterynaryjnej; 4) nieszczęśliwy wypadek nagłe zdarzenie na terytorium Polski wywołane przyczyną zewnętrzną, niezależną od jakiejkolwiek choroby, będące bezpośrednią i wyłączną przyczyną zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, w następstwie którego pies lub kot, doznał trwałego uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub poniósł śmierć; 5) osoba bliska małżonek, osoby pozostające w konkubinacie, dzieci, rodzeństwo, rodzice, dziadkowie, teściowie, wnuki; 6) ubezpieczający MYSAFETY Sp. z o.o., Warszawa, ul. Skwer Ks. Krd. St. Wyszyńskiego 5, wpisana do Rejestru Przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy w Warszawie, XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS , NIP , REGON ; 7) ubezpieczony posiadacz psa lub kota będący osobą fizyczną lub prawną, lub jednostką organizacyjną nie będącą osobą prawną, na rachunek której zawarto umowę ubezpieczenia; 8) uśpienie psa lub kota uśpienie psa lub kota z konieczności, będące następstwem nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku, gdy lekarz weterynarii lub uprawniony z aktualnie obowiązującej Ustawy o ochronie zwierząt w formie pisemnej potwierdził, że stan chorobowy zwierzęcia jest nieuleczalny i w związku tym konieczne jest bezzwłoczne skrócenie cierpień zwierzęcia; 9) wyczynowe uprawianie sportu przez psa lub kota uprawianie dyscyplin sportowych w celu uzyskania w drodze rywalizacji sportowej maksymalnych wyników sportowych, albo w celach Strona 3 z 10

4 zarobkowych, jak również udział w wyprawach do miejsc charakteryzujących się ekstremalnymi warunkami klimatycznymi lub przyrodniczymi, albo w ekspedycjach; do kategorii tej zaliczane są również występy cyrkowe, uczestnictwo psów lub kotów w walkach, polowaniach. 3. Okres ubezpieczenia, okres odpowiedzialności 1. Okres odpowiedzialności równa się okresowi ubezpieczenia, z zastrzeżeniem ust Odpowiedzialność ubezpieczyciela kończy się: 1) z upływem okresu ubezpieczenia, 2) z dniem wyczerpania sumy ubezpieczenia lub sumy gwarancyjnej, 3) z dniem przejścia psa lub kota na nabywcę w związku z zawarciem umowy sprzedaży psa lub kota, 4) z chwilą śmierci psa lub kota, w zależności od tego, które z tych zdarzeń nastąpi pierwsze. 4. Suma ubezpieczenia/ suma gwarancyjna 1. Suma ubezpieczenia/suma gwarancyjna stanowi górną granicę odpowiedzialności ubezpieczyciela. 2. Suma ubezpieczenia/suma gwarancyjna jest stała i nie podlega zmianie w trakcie trwania okresu ubezpieczenia, z zastrzeżeniem ust. 3. poniżej. 3. W razie wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego suma ubezpieczenia ulega każdorazowo zmniejszeniu o kwotę zrealizowanego świadczenia ubezpieczeniowego. 4. Sumy ubezpieczenia, sumy gwarancyjne oraz górne limity odpowiedzialności w poszczególnych wariantach ubezpieczenia prezentuje Tabela nr 1. Tabela nr 1 Zakres ubezpieczenia 1. Ubezpieczenie kosztów leczenia weterynaryjnego psa lub kota w związku z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem w tym: Suma ubezpieczenia/suma gwarancyjna w PLN Standard Standard Plus LUX koszty transportu do kliniki lub ambulatorium koszty uśpienia psa lub kota świadczenie z tytułu śmierci psa lub kota Ubezpieczenie Assistance, w tym: zawarta w SU KL zawarta w SU KL zawarta w SU KL Całodobowy dyżur Centrum Pomocy tak tak tak Informacja o sieci placówek weterynaryjnych i tak tak tak rezerwacja wizyty 3. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej Ubezpieczonego za szkody spowodowane przez psa lub kota Za szkody osobowe Za szkody rzeczowe Przedmiot i zakres ubezpieczenia kosztów leczenia weterynaryjnego i transportu psa lub kota w związku z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem 1. Przedmiotem ubezpieczenia są koszty leczenia weterynaryjnego i transportu psa lub kota powstałe w związku z nagłym zachorowaniem i nieszczęśliwym wypadkiem. Strona 4 z 10

5 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje: 1) koszty leczenia weterynaryjnego psa lub kota, niezbędne z punktu widzenia medycznego, poniesione w ciągu pierwszych czterech dni od zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku; 2) koszty transportu psa lub kota do kliniki lub ambulatorium w związku z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem; koszty transportu obejmują również koszty dojazdu lekarza weterynarii do chorego psa lub kota w ciągu pierwszych czterech dni od zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku; 3) koszty uśpienia psa lub kota w związku z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem; 4) świadczenie z tytułu śmierci psa lub kota na skutek nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku. 6. Przedmiot i zakres ubezpieczenia assistance 1. Przedmiotem ubezpieczenia są usługi i koszty assistance w zakresie określonym w niniejszych WU. 2. Zakres ubezpieczenia assistance obejmuje: 1) całodobowy dyżur Centrum Pomocy pod numerem telefonu lub faxu, znajdującym się na polisie, 2) informacje o sieci placówek weterynaryjnych i rezerwację wizyty - Centrum Pomocy w razie nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku psa lub kota przekazuje ubezpieczonemu telefonicznie informacje o adresach placówek weterynaryjnych na terenie Polski i organizuje rezerwację wizyty. 7. Przedmiot i zakres ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za szkody spowodowane przez psa lub kota 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest odpowiedzialność cywilna ubezpieczonego za szkody wyrządzone przez psa lub kota na terytorium Polski osobom trzecim, do naprawienia których ubezpieczony zobowiązany jest w myśl przepisów obowiązującego prawa polskiego. 2. Ubezpieczyciel udziela ochrony w zakresie roszczeń o charakterze cywilnoprawnym, powstałych w okresie ubezpieczenia, w wyniku szkody osobowej lub rzeczowej wyrządzonej przez psa lub kota należącego do ubezpieczonego w okresie ubezpieczenia. 3. Ubezpieczyciel w ramach swej odpowiedzialności zobowiązuje się do: 1) sprawdzenia zasadności roszczenia i oddalenia roszczeń niezasadnych, 2) pokrycia uzasadnionych kosztów, niezbędnych do zapobieżenia przez ubezpieczonego zwiększeniu się rozmiarów szkody, 3) pokrycia kosztów wynagrodzenia rzeczoznawców powołanych za zgodą ubezpieczyciela w celu ustalenia okoliczności lub rozmiarów szkody, 4) opłacenia kosztów wskazanego lub zaakceptowanego przez ubezpieczyciela obrońcy, występującego w imieniu ubezpieczonego w toczącym się przeciwko niemu postępowaniu karnym, w wyniku którego ubezpieczony może zostać pociągnięty do odpowiedzialności cywilnej, 5) pokrycia kosztów sądowych związanych z ochroną ubezpieczonego przed roszczeniem osoby trzeciej, 6) wypłaty należnych odszkodowań w imieniu ubezpieczonego. Wypłata odszkodowania osobie poszkodowanej nastąpi wyłącznie po uprzednim potwierdzeniu zasadności roszczenia przez ubezpieczyciela, zatwierdzonej ugody lub na podstawie prawomocnego wyroku sądu. 4. Ubezpieczyciel nie odpowiada za koszty wynikające z braku zgody ubezpieczonego na zawarcie ugody z poszkodowanym lub na zaspokojenie jego roszczeń. 5. Wysokość odpowiedzialności ubezpieczyciela w odniesieniu do jednego i wszystkich zdarzeń szkodowych powstałych w okresie ubezpieczenia wynosi PLN w wariancie Standard, PLN w wariancie Standard Plus i PLN w wariancie LUX. Strona 5 z 10

6 6. Suma gwarancyjna na jedno i wszystkie zdarzenia w zakresie szkód rzeczowych wynosi 20% sumy gwarancyjnej określonej w polisie. 7. Jeżeli jest kilku poszkodowanych, odszkodowanie przysługuje każdemu z nich zgodnie z ustaloną wysokością odszkodowania, przy czym łączna wysokość odszkodowań nie może przekroczyć wysokości sumy gwarancyjnej. 8. Wyłączenia odpowiedzialności 1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za szkody powstałe wskutek: 1) usiłowania lub dokonania przez ubezpieczonego przestępstwa, 2) działań umyślnych lub rażącego niedbalstwa ubezpieczonego lub wyrządzonych umyślnie przez osobę, z którą ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym, pod warunkiem, że działania, o których mowa w pkt. 1) i 2) powyżej miały wpływ na powstanie szkody. 2. Odpowiedzialność ubezpieczyciela nie obejmuje kosztów poniesionych w następstwie: 1) chorób dziedzicznych, 2) schorzeń istniejących przed przystąpieniem do ubezpieczenia, 3) zachorowań wynikających z zaniedbania szczepień ochronnych, 4) opieki związanej z ciążą, porodem, z wyjątkiem powikłań ciąży, 5) zabiegów stomatologicznych, 6) badań kontrolnych i zabiegów medycznych nie wynikających z nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku, 7) rehabilitacji oraz zakupu protez, 8) wyczynowego uprawiania sportów przez psa lub kota, 9) kradzieży, rabunku lub zaginięcia psa lub kota, 10) szkód w hodowli lub nie zapewnienia właściwych warunków bytowych, pielęgnacji lub zaniedbań żywieniowych wynikających z niewłaściwego żywienia lub niedokarmienia, 11) hodowli prowadzonej dla celów doświadczalnych 12) przewożenia psa lub kota niezgodnie z obowiązującymi przepisami, 13) zdarzeń wojennych, aktów terrorystycznych, wojny domowej, 14) niewłaściwego leczenia albo niewłaściwie wykonanych zabiegów na psie lub kocie. 3. Ubezpieczyciel nie wypłaca świadczenia ubezpieczeniowego z tytułu śmierci psa lub kota w przypadku braku zaświadczenia potwierdzającego śmierć psa lub kota lub konieczność jego uśpienia, o którym mowa w 10 ust. 9 pkt. 6). 4. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za: 1) roszczenia wykraczające poza zakres ustawowej odpowiedzialności cywilnej ubezpieczonego, będące wynikiem zawartej przez niego umowy lub szczególnych przyrzeczeń, 2) szkody wyrządzone osobom bliskim zamieszkującym z ubezpieczonym lub osobom pozostającym z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym, 3) zniszczenie, uszkodzenie lub utratę gotówki, środków płatniczych, papierów wartościowych, biżuterii oraz wszelkiego rodzajów dokumentów, nośników danych, zbiorów o charakterze kolekcjonerskim, dzieł sztuki i rękopisów, 4) roszczenia o charakterze karnym, w szczególności za straty moralne, zadośćuczynienie i o odszkodowanie z nawiązką, 5) roszczenia wynikłe z przeniesienia choroby przez psa lub kota na inną osobę lub inne zwierzęta. 5. W odniesieniu do szkód rzeczowych wypłacone świadczeni ubezpieczeniowe jest pomniejszone o 150 PLN. 9. Postępowanie w celu otrzymania świadczenia ubezpieczeniowego 1. W celu otrzymania świadczenia ubezpieczeniowego ubezpieczony powinien: 1) niezwłocznie zgłosić do Centrum Pomocy zajście zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową telefonicznie lub faxem i postępować zgodnie ze wskazówkami Centrum Pomocy, Strona 6 z 10

7 2) starać się o złagodzenie skutków zdarzenia, 3) umożliwić Centrum Pomocy dokonanie czynności niezbędnych do ustalenia okoliczności powstania szkody, zasadności i wysokości roszczenia oraz udzielić w tym celu pomocy i wyjaśnień, 4) zabezpieczyć możność dochodzenia roszczeń odszkodowawczych wobec osób odpowiedzialnych za szkodę. 2. W razie naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa obowiązków określonych w ust. 1 pkt. 1), ubezpieczyciel może odpowiednio zmniejszyć świadczenie ubezpieczeniowe, jeżeli naruszenie przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło ustalenie okoliczności i skutków zdarzenia.. 3. Niezależnie od obowiązków określonych w ust. 1-2, w celu otrzymania świadczenia ubezpieczeniowego z ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, ubezpieczony powinien: 1) sporządzić oświadczenie ustalające okoliczności szkody, 2) starać się o ustalenie świadków zdarzenia, 3) niezwłocznie, nie później jednak niż w ciągu 5 dni od zajścia zdarzenia, przekazać pisemną informację do Centrum Pomocy o zaistnieniu zdarzenia mogącego obciążyć ubezpieczonego odpowiedzialnością cywilną, podając okoliczności i przyczyny szkody oraz załączając niezbędne dokumenty dotyczące okoliczności zdarzenia oraz własne oświadczenie o swojej odpowiedzialności za szkody, 4) niezwłocznie, nie później jednak niż w ciągu 3 dni od daty otrzymania roszczenia odszkodowawczego od osoby trzeciej zawiadomić pisemnie Centrum Pomocy o tym fakcie, 5) zawiadomić pisemnie Centrum Pomocy, jeśli przeciwko Ubezpieczonemu wszczęto postępowanie karne, administracyjne lub inne, albo jeżeli osoba trzecia wystąpiła z roszczeniem na drogę sądową, 6) przekazać do Centrum Pomocy notatkę policyjną, orzeczenie prokuratury lub wyrok sądu w sprawie związanej ze zdarzeniem, z którego wynika jego odpowiedzialność. 10. Zasady realizacji świadczenia ubezpieczeniowego 1. W terminie 7 dni od otrzymania zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego ubezpieczyciel informuje o jego otrzymaniu ubezpieczającego lub ubezpieczonego, jeżeli nie są oni osobami występującymi z tym zawiadomieniem oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia ubezpieczeniowego, a także informuje osobę występującą z roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odpowiedzialności ubezpieczyciela lub wysokości świadczenia ubezpieczeniowego, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania. 2. Świadczenie ubezpieczeniowe wypłacane jest w ciągu 30 dni od daty otrzymania przez ubezpieczyciela zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego. 3. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności ubezpieczyciela albo wysokości świadczenia ubezpieczeniowego okazało się niemożliwe, świadczenie ubezpieczeniowe powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia ubezpieczeniowego ubezpieczyciel powinien spełnić w terminie przewidzianym w ust Jeżeli ubezpieczyciel nie wypłaci świadczenia ubezpieczeniowego w terminie określonym w ust. 2, zawiadamia pisemnie osobę występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub w części, a także wypłaca bezsporną część świadczenia ubezpieczeniowego. 5. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, ubezpieczyciel informuje o tym pisemnie osobę występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego. Strona 7 z 10

8 6. Ubezpieczyciel ma obowiązek udostępniać osobom, o których mowa w ust. 1 oraz poszkodowanemu lub uprawnionemu, informacje i dokumenty gromadzone w celu ustalenia odpowiedzialności ubezpieczyciela lub wysokości świadczenia ubezpieczeniowego. Osoby te mogą żądać pisemnego potwierdzenia przez ubezpieczyciela udostępnionych informacji, a także sporządzenia na swój koszt kserokopii dokumentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez ubezpieczyciela. 7. Brak kompletnej dokumentacji niezbędnej do wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego, uniemożliwiającej ustalenie prawa do otrzymania świadczenia ubezpieczeniowego lub wysokości świadczenia ubezpieczeniowego, stanowi podstawę do wstrzymania wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego do czasu uzupełnienia dokumentacji lub podstawę do odmowy wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego w przypadku nieuzupełnienia dokumentacji. 8. Wypłata świadczenia ubezpieczeniowego następuje w złotych polskich i stanowi równowartość kwot w innych walutach, udokumentowanych dowodami poniesionych kosztów, przeliczonych na złote polskie według średniego kursu NPB, obowiązującego w dniu wydania decyzji o wypłacie świadczenia ubezpieczeniowego, w ramach sum ubezpieczenia. 9. Zasadność i wysokość świadczenia ubezpieczeniowego ubezpieczyciel ustala na podstawie: 1) dokumentu potwierdzającego konieczność poddania psa lub kota leczeniu w związku z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem, 2) książeczki zdrowia psa lub kota, lub zaświadczenia weterynaryjnego potwierdzającego stan zdrowia psa lub kota, po zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego, 3) karty informacyjnej leczenia w klinice, 4) raportu policji z miejsca zdarzenia, 5) zaświadczenia weterynaryjnego z opisem ran i uszkodzeń ciała lub ich skutków, 6) zaświadczenia weterynaryjnego potwierdzającego śmierć psa lub kota, lub konieczność jego uśpienia. 10. W ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej w granicach udzielonej ochrony ubezpieczyciel dokonuje oceny sytuacji faktycznej i prawnej oraz podejmuje decyzję o uznaniu roszczenia i wypłacie świadczenia ubezpieczeniowego albo prowadzeniu obrony ubezpieczonego przed nieuzasadnionym roszczeniem. 11. W ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej ubezpieczyciel wypłaca osobie uprawnionej należne świadczenie ubezpieczeniowe w granicach odpowiedzialności cywilnej ubezpieczonego. 12. W ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej ubezpieczyciel pokrywa także: 1) koszty wynagrodzenia rzeczoznawców, powołanych w uzgodnieniu z ubezpieczycielem, w celu ustalenia okoliczności lub rozmiaru szkody, 2) niezbędne koszty obrony sądowej w sporze prowadzonym na polecenie ubezpieczyciela lub za jego zgodą, jeżeli w wyniku wypadku powodującego odpowiedzialność ubezpieczonego objętą ochroną ubezpieczeniową zostanie przeciwko niemu wdrożone postępowanie karne; ubezpieczyciel pokrywa koszty obrony, jeżeli zażądało powołania obrońcy lub wyraziło zgodę na pokrycie tych kosztów, 3) niezbędne koszty działań podjętych przez ubezpieczonego po wystąpieniu wypadku w celu zapobieżenia szkodzie lub zmniejszeniu jej rozmiarów, jeżeli środki te były właściwe, chociażby okazały się bezskuteczne. 11. Regres ubezpieczeniowy 1. Z dniem zapłaty świadczenia ubezpieczeniowego przechodzi na ubezpieczyciela przysługujące ubezpieczonemu roszczenie do osoby trzeciej odpowiedzialnej za powstanie szkody, do wysokości wypłaconego przez ubezpieczyciela świadczenia ubezpieczeniowego (roszczenie regresowe). 2. Jeżeli ubezpieczyciel pokrył tylko część szkody, ubezpieczonemu przysługuje pierwszeństwo zaspokojenia roszczeń co do pozostałej części szkody przed roszczeniem ubezpieczyciela. 3. Nie przechodzą na ubezpieczyciela roszczenia ubezpieczonego, o których mowa w ust. 1, przeciwko osobom, z którymi ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym lub za które ponosi odpowiedzialność, chyba że sprawca wyrządził szkodę umyślnie. Strona 8 z 10

9 4. Ubezpieczony zobowiązany jest udzielić pomocy ubezpieczycielowi przy dochodzeniu roszczeń odszkodowawczych wobec osób odpowiedzialnych za szkodę dostarczając niezbędne informacje i dokumenty. 5. W razie zrzeczenia się przez ubezpieczonego praw przysługujących mu do osób trzecich z tytułu wyrządzonych szkód bez zgody ubezpieczyciela, może on odmówić wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego odpowiednio w całości lub części lub zażądać zwrotu wypłaconego świadczenia ubezpieczeniowego. 12. Reklamacje 1. Ubezpieczony, uprawniony ma prawo do składania reklamacji do Departamentu Obsługi Reklamacji ubezpieczyciela: 1) pisemnie drogą pocztową, 2) w formie ustnej z wykorzystaniem formularza zgłoszenia reklamacji w centrali ubezpieczyciela lub Biurze Regionalnym, których dane teleadresowe można uzyskać pod numerem infolinii ubezpieczyciela , 3) telefonicznie pod numerem infolinii ubezpieczyciela , 4) z wykorzystaniem aplikacji zamieszczonej na stronie internetowej Centrum Obsługi Klienta. 2. Aktualne dane teleadresowe ubezpieczyciela znajdują się na stronie internetowej. 3. Ubezpieczony, uprawniony może zwrócić się o rozpatrzenie sprawy do Rzecznika Finansowego lub wystąpić z wnioskiem o przeprowadzenie przez Rzecznika Finansowego pozasądowego postępowania w sprawie rozwiązywania sporów między klientami podmiotów rynku finansowego a tymi podmiotami a także korzystać z pomocy Miejskich i Powiatowych Rzeczników Konsumenta. 4. Reklamacje rozpatrywane są przez ubezpieczyciela w terminie 30 dni kalendarzowych licząc od dnia ich wpływu. 5. W szczególnie skomplikowanych przypadkach uniemożliwiających rozpatrzenie reklamacji w powyższym terminie, zgłaszający reklamację zostanie poinformowany o przyczynie opóźnienia oraz o spodziewanej dacie uzyskania odpowiedzi. Maksymalny termin rozpatrzenia reklamacji nie może przekroczyć 60 dni kalendarzowych licząc od dnia jej wpływu. 6. Odpowiedź na reklamację zostanie przekazana w formie pisemnej lub za pomocą innego trwałego nośnika informacji. Przekazanie odpowiedzi w formie elektronicznej może nastąpić na wniosek składającego reklamację. 7. Ubezpieczyciel podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego. 13. Zawiadomienia i oświadczenia 1. Wszelkie zawiadomienia i oświadczenia kierowane przez strony i podmioty stosunku ubezpieczenia powstałego na podstawie WU, powinny być składane na piśmie, chyba że umowa ubezpieczenia lub WU stanowią inaczej lub ubezpieczony/ występujący z roszczeniem wyrazi wolę innej formy komunikacji. 2. Strony powinny informować się o każdej zmianie swoich danych podanych w umowie ubezpieczenia poprzez złożenie oświadczenia o zmianie danych do ubezpieczenia. 14. Wystąpienie z ubezpieczenia 1. Ubezpieczony ma prawo do złożenia oświadczenia woli o wystąpieniu z ubezpieczenia w terminie 30 dni od dnia przystąpienia do ubezpieczenia. 2. Wystąpienie z umowy ubezpieczenia przez ubezpieczonego nie zwalnia ubezpieczającego z obowiązku zapłaty składki za okres, przez który ubezpieczyciel ponosił odpowiedzialność. Strona 9 z 10

10 15. Postanowienia końcowe 1. W sprawach nieuregulowanych mają zastosowanie przepisy powszechnie obowiązującego prawa polskiego. 2. Spory z umowy ubezpieczenia mogą być rozstrzygane na drodze polubownej. 3. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia zawartej na podstawie WU można wytoczyć przed sąd właściwy według przepisów o właściwości ogólnej bądź sąd właściwy dla miejsca zamieszkania ubezpieczającego lub ubezpieczonego lub uprawnionego lub spadkobiercy ubezpieczonego lub spadkobiercy uprawnionego. 4. Językiem stosowanym przy wzajemnych relacjach pomiędzy ubezpieczonym i ubezpieczycielem jest język polski. Strona 10 z 10