Świętokrzyski Związek Piłki Nożnej ul. Ściegiennego 8, Kielce tel.: , SPRAWOZDANIE SĘDZIEGO

Transkrypt

1 Świętokrzyski Związek Piłki Nożnej ul. Ściegiennego 8, Kielce tel.: , SPRAWOZDANIE SĘDZIEGO III liga IV liga Klasa Okręgowa Klasa A gr. Klasa B gr. III Liga Kobiet Puchar Polski runda A1 ŚLJ St. A1 Jun. St. gr. B1 ŚLJ Mł. B1 Jun. Mł. gr. C1 Tramp. St. gr. C2 Tramp. Mł. gr. D1 Młodzik St. gr. D2 Młodzik Mł. gr. E1 Orlik St. gr. E2 Orlik Mł. gr. 1 Żaki gr. Zawody pomiędzy zespołami: Miejsce zawodów: data zawodów godz. Sędzia z KS Sędzia - asystent 1 z KS Sędzia - asystent 2 z KS Rezultat dla zespołu Rezultat do przerwy dla zespołu Rezultat po dogrywce dla zespołu Rezultat rzutów z punktu karnego dla zespołu Godzina rozpoczęcia zawodów Czas trwania przerwy Godzina zakończenia zawodów Doliczony czas gry: 1. połowa 2. połowa Opieka medyczna: (imię i nazwisko osoby z uprawnieniami) unkcję tę może sprawować lekarz, pielęgniarka lub ratownik medyczny Adnotacje sędziego a) przygotowanie i organizacja zawodów b) zachowanie zespołu gospodarzy c) zachowanie zespołu gości d) zachowanie publiczności e) zachowanie służb ochrony Pieczątka lub numer licencji dobre normalne złe f) czy sprawdzono karty zgłoszeń i zdrowia (zaznaczyć) Tak Nie g) czy sprawdzono licencje trenerów (zaznaczyć) Tak Nie h) czy sprawdzono buty i stroje (zaznaczyć) Tak Nie i) czy dostarczono listę porządkowych (zaznaczyć) Tak Nie Uwagi sędziego: podpis sędziego Data wpływu sprawozdania do ŚZPN: Dnia Podpis Wykorzystano przez Wydział Dyscypliny: Dnia Podpis Sprawdzono uprawnienie zawodników do gry: Dnia. Podpis Zweryfikowano zawody. / wynik na czyją korzyść Dnia. Podpis

2 Uwaga: wypełniony protokół należy zwrócić sędziemu najpóźniej na 30 min przed rozpoczęciem zawodów GOSPODARZE : kolor strojów: NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA ilość bramki minuty NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA REZERWOWEGO UNKCJA : BR bramkarz ; M młodzieżowiec ; K kapitan Kapitan, numer : podpis Wykaz osób uprawnionych do przebywania na ławce dla zawodników rezerwowych NAZWISKO I IMIĘ NUMER LICENCJI TRENERA U N K C J A 1 T R E N E R 2 II T R E N E R 3 K I E R O W N I K 4 M A S A Ż Y S T A Potwierdzam prawidłowość powyższych danych oraz posiadanie przez zawodników ważnych badań lekarskich w dniu meczu. Protokół dostarczono sędziemu na minut przed rozpoczęciem zawodów. Kierownik drużyny (podpis):

3 Uwaga: wypełniony protokół należy zwrócić sędziemu najpóźniej na 30 min przed rozpoczęciem zawodów GOŚCIE: kolor strojów : NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA ilość bramki minuty NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA REZERWOWEGO UNKCJA: BR bramkarz ; M młodzieżowiec ; K kapitan Kapitan, numer : podpis Wykaz osób uprawnionych do przebywania na ławce dla zawodników rezerwowych NAZWISKO I IMIĘ NUMER LICENCJI TRENERA U N K C J A 1 T R E N E R 2 II T R E N E R 3 K I E R O W N I K 4 M A S A Ż Y S T A Potwierdzam prawidłowość powyższych danych oraz posiadanie przez zawodników ważnych badań lekarskich w dniu meczu. Protokół dostarczono sędziemu na minut przed rozpoczęciem zawodów. Kierownik drużyny (podpis):

4 Załącznik do sprawozdania sędziego Zawody o mistrzostwo pomiędzy zespołami: Miejsce zawodów: data godz. wynik Napomnienia zawodników: Nr zaw. imię nazwisko zespół opis przewinienia Wykluczenia zawodników: Nr zaw. imię nazwisko zespół opis przewinienia Opis zdarzeń (kontuzje zawodników, zachowanie się osób towarzyszących drużynom i publiczności, zachowanie porządku przez organizatora zawodów, protesty drużyn, informacja o zakończeniu zawodów przed upływem regulaminowego czasu gry i inne okoliczności) Załącznik strona 1/2 Przyjąłem do wiadomości: kierownik drużyny gospodarzy Przyjąłem do wiadomości: kierownik drużyny gości Data 201 r. podpis sędziego

5 Zmiany zawodników GOSPODARZE (wypełnia sędzia po zakończeniu zawodów) NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA GOŚCIE (wypełnia sędzia po zakończeniu zawodów) NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA Przyjąłem do wiadomości: kierownik drużyny gospodarzy Przyjąłem do wiadomości: kierownik drużyny gości Data 201 r. podpis sędziego Załącznik strona 2/2