l.p. Kod ICD Nazwa Świadczenia Umowy Jednostka organizacyjna Pracownia/grupa badań

Transkrypt

1 Cennik opłat za świadczenia zdrowotne udzielane w ramach umów zawartych z podmiotami zewnętrznymi (innymi niż Płatnik Publiczny) na rok 2019 ZAKŁAD MIKROBIOLOGII ul. Kopernika 19, tel , U Cewnik naczyniowy dożylny - posiew ilościowy i półilościowy 45,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 2 U Wymaz z ucha 40,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 3 U Kał - badanie ogólne z oznaczeniem pałeczek Salmonella, Shigella, Plesiomonas, Aeromonas, Campylobacter, Yersinia 70,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 4 U Wymaz w kierunku nosicielstwa MRSA 35,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 5 U Materiał z górnych dróg oddechowych: jama ustna/język, gardło/migdałki, nos 40,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 6 U Mocz 40,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 7 U U U Materiał z dolnych dróg oddechowych: plwocina, popłuczyny oskrzelowe, popłuczyny oskrzelowo -pęcherzykowe (BAL) Wymaz z rany, ropni, odleżyn, owrzodzeń, żółć w kierunku bakterii tlenowych Wymaz z rany, ropni, odleżyn, owrzodzeń, żółć w kierunku bakterii beztlenowych 45,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 45,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 95,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 10 U Sporal (biologiczna kontrola sterylizacji) 15,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 11 U U Wymaz w kierunku Neisseria gonorrhoeae z dróg moczowopłciowych 40,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 12 U a U a Wymaz w kierunku Neisseria gonorrhoeae (pakiet) wymaz z dróg moczowo-płciowych wymaz z jamy ustnej/gardła wymaz z odbytu 90,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 13 U Wymaz z cewki moczowej, nasienie 40,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 14 U Ocena flory pochwy ( czystość pochwy ) - bakterioskopia 25,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 15 U U Wymaz z pochwy lub innych materiałów w kierunku Streptococcus agalactiae Wymaz z pochwy i kanału szyjki w kierunku bakterii tlenowych z oceną preparatu 35,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 45,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej Strona 1 z 13

2 17 U W W Wymaz z z dróg moczowo-płciowych w kierunku bakterii tlenowych i grzybów z oceną preparatu (pakiet dla ciężarnej) 55,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 18 U Wydzielina ze spojówki 35,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 19 U U U U Wymaz w kierunku nosicielstwa pałeczek Gram-ujemnych o mechanizmach ESBL, KPC, MBL, OXA-48 70,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 20 U Wymaz w kierunku nosicielstwa VRE 45,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 21 U Badanie czystości mikrobiologicznej powietrza 100,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 22 U Badanie czystości mikrobiologicznej środowiska 80,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 23 U U U U U U U U U U U U U Krew żylna, inne fizjologicznie jałowe płyny ustrojowe w kierunku bakterii tlenowych 45,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 24 U U U U U U U U U U U U U Krew żylna, inne fizjologicznie jałowe płyny ustrojowe w kierunku bakterii beztlenowych 45,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej 25 U Identyfikacja bakterii metodą spektrometrii masowej 25,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej Strona 2 z 13

3 26 F F F Panel oddechowy: Influenza A; Influenza A/H1N1 pdm09; Influenza B; Respiratory Syncytial Viruses A & B; Adenovirus; Human Metapneumovirus A & B, Coronaviruses (229E, NL63, OC43, HKU1), Parainfluenza 1, 2, 3, 4; Parechovirus; Rhinovirus; Enterovirus; Bocavirus; Mycoplasma pneumoniae (multiplex) 550,00 27 F Oznaczanie ilościowe przeciwciał anty-adenowirus IgG 70, F F F F F F Oznaczenie ilościowe przeciwciał anty-cmv IgG 40,00 Jakościowy test do oceny awidności przeciwciał IgG przeciwko CMV 95,00 Oznaczenie przeciwciał anty-cmv IgM 40,00 31 F CMV DNA ilościowo (krew z EDTA) 240, F c F c F c F F CMV DNA ilościowo (mocz, PBSC, szpik, mat. z dolnych dróg odd., płyn owodniowy, PMR) 260,00 Jakościowe oznaczenie przeciwciał HTLV I/II Total 90,00 34 F Oznaczanie ilościowe przeciwciał anty-parvowirus B19 IgG 75,00 35 F Oznaczanie przeciwciał anty-parvowirus B19 IgM 60, F F F F F F F F Parvowius B19 DNA 550,00 Oznaczanie Rotawirus/Adenowirus Ag w kale 35,00 Wykrywanie DNA/RNA w stolcu: Adenovirus, Rotavirus, Astrovirus, Norovirus HPV DNA jakościowo - 28 genotypów (HR HPV / LOW HPV) Różnicowanie typów: 16,18,6,11 (pakiet) wymaz z dróg moczowo-płciowych wymaz z jamy ustnej/gardła wymaz z odbytu 480,00 295,00 40 F HPV DNA jakościowo - 24 genotypy (HR HPV). Różnicowanie typów: 16,18,45 185,00 Strona 3 z 13

4 41 F Jakościowy test do wykrywania przeciwciał klasy IgG przeciwko antygenom EBNA (Epstein Barr Nuclear Antigens) 55,00 42 F Jakościowy test do wykrywania przeciwciał klasy IgG przeciwko antygenowi VCA (Epstein Barr Capside antigen) i antygenom EA (Early Antigen) 55,00 43 F Jakościowy test do wykrywania przeciwciał klasy IgM przeciwko antygenowi VCA (Epstein Barr Capside antigen) wirusa Epstein Barr 55, F F F F F c F c F F F F F F F F Oznaczenie ilościowe przeciwciał anty-hsv 1 IgG 90,00 Oznaczenie ilościowe przeciwciał anty-hsv 2 IgG 90,00 Grypa typu A RNA & H1N1v RNA & typ B RNA 320,00 Półilościowe oznaczenie przeciwciał anty-tbe IgM 115,00 Wykonanie testu potwierdzenia obecności przeciwciał anty-hiv w surowicy Jakościowy test screeningowy do wykrywania antygenu p24- HIV i przeciwciał anty-hiv -CITO Oznaczenie przeciwciał anty-hiv 1 i 2 oraz antygenu p24 HIV (Ag/Ab Combi PT) 205,00 110,00 40,00 51 F HIV-1 RNA ilościowo 220,00 52 F a F a Oznaczenie przeciwciał anty-hiv 1 i 2 oraz antygenu p24 HIV (Ag/Ab Combi PT) - badanie sponsorowane przez KC ds. AIDS 20,00 53 F a F a Wykonanie testu potwierdzenia obecności przeciwciał anty-hiv w surowicy - badanie sponsorowane przez KC ds. AIDS 55,00 54 F a 55 Y a HIV-1 RNA ilościowo (krew z EDTA) - badanie sponsorowane przez KC ds. AIDS Allel HLA-B*5701 wysokiej rozdzielczości - badanie sponsorowane przez KC ds. AIDS 55,00 85,00 Strona 4 z 13

5 56 V V F F F V V X X Ciężarna HBsAg anty-hbs anty-hcv anty-hiv/p24 anty-cmv IgG anty-cmv IgM anty-rubella IgG anty Rubella IgM anty-toxo IgG anty-toxo IgM 57 F F F Diagnostyka CMV anty- CMV IgG anty-cmv IgM Awidność anty-cmv IgG 58 X X X Diagnostyka Toksoplasma gondii anty-toxo IgG anty-toxo IgM Awidność anty-toxo IgG 59 F F Parovowirus B19 anty Parvowirus B19 IgM anty Parvowirus B19 IgG 60 V V F F V X Planując ciążę HBsAg anty-hbs anty-hcv anty-hiv/p24 anty-cmv IgG anty-rubella IgG anty-toxo IgG Strona 5 z 13

6 61 V V Przedzabiegowy - podstawowy HBs Ag anty-hbs anty-hcv 62 V V F Przedzabiegowy - rozszerzony HBs Ag anty-hbs anty-hcv anty-hiv/p24 63 F F F V V X X X TORCH z awidnością anty-cmv IgG anty-cmv IgM Awidność anty-cmv IgG anty-rubella IgG anty Rubella IgM anty-toxo IgG anty-toxo IgM Awidność anty-toxo IgG 64 F F V V X X TORCH - podstawowy anty-cmv IgG anty-cmv IgM anty-rubella IgG anty Rubella IgM anty-toxo IgG anty-toxo IgM 65 F F V F F TORCH - uzupełnienie anty-hsv-1 IgG anty HSV-2 IgG anty VZV IgG anty Parvowirus B19 IgM anty Parvowirus B19 IgG Strona 6 z 13

7 66 F F V Wirusy Herpes (opryszczka, ospa i półpasiec) anty-hsv-1 IgG anty HSV-2 IgG anty VZV IgG 67 V F Zakażenia drogą krwi i płciową - podstawowy HBsAg anty-hcv anty-hiv/p24 68 V F U F F Zakażenia drogą krwi i płciową - rozszerzony HBsAg anty-hcv anty-hiv/p24 TPHA anty-hsv-1 IgG anty-hsv-2 IgG 69 U Podstawowa diagnostyka kiły (pakiet): TPHA 70 U U U Rozszerzona diagnostyka kiły TPHA anty-treponema pallidum IgG anty-treponema pallidum IgM 71 S Mycoplasma hominis/mycoplasma genitalium/ureaplasma urealiticum/parvum DNA 365,00 72 S Oznaczenie przeciwciał anty-chlamydophila pneumoniae IgA 65,00 73 S Oznaczenie przeciwciał anty-chlamydophila pneumoniae IgM 65,00 74 S Oznaczenie ilościowe przeciwciał anty-chlamydophila pneumoniae IgG 65,00 Strona 7 z 13

8 75 S Chlamydophila pneumophila/ Mycoplasma pneumophila/legionella pneumophila /Legionella longbeachae DNA 240,00 76 S S S S S S Chlamydia trachomatis DNA 190,00 77 S Chlamydia trachomatis DNA / Neisseria gonorrhoeae DNA (pakiet) wymaz z z dróg moczowo-płciowych wymaz z jamy ustnej/gardła wymaz z odbytu 265,00 78 S S S Oznaczenie Ag dehydrogenazy glutaminowej oraz toksyn A/B Clostridium difficile w kale - test screeningowy Oznaczenie Ag dehydrogenazy glutaminowej/toksyn A/B Clostridium difficile w kale oraz toksyn A/B Clostridium difficile metodą ELISA 75,00 125,00 80 S Oznaczenie toksyn A/B Clostridium difficile w kale 60,00 81 U Oznaczanie Helicobacter pylorii Ag w kale 115,00 82 U Oznaczanie Legionella pneumophila gr 1 Ag w moczu - CITO 75,00 83 U Legionella spp. DNA 215,00 84 U Oznaczenie ilościowe przeciwciał anty-mycoplasma pneumoniae IgG 55,00 85 U Oznaczenie przeciwciał anty-mycoplasma pneumoniae IgM 55,00 U U Neissera gonorrhoeae DNA 190,00 87 U U Wykrywanie i różnicowanie DNA/RNA bakterii i wirusów U neurotropowych (NEURO9) 3 PROCEDURY 600,00 88 U Oznaczanie Streptococcus pneumoniae Ag w moczu - CITO 80,00 89 U TPHA - odczyn kiłowy 25,00 Strona 8 z 13

9 90 U VDRL odczyn kłaczkujący - test screeningowy w kierunku kiły z surowicy 35,00 91 U odczyn reaginowy - test screeningowy w kierunku kiły 25,00 92 U Oznaczanie przeciwciał anty - Treponema pallidum IgG 80,00 93 U Wykonanie testu potwierdzenia obecności przeciwciał anty- Treponema pallidum 250,00 94 U Oznaczanie przeciwciał anty - Treponema pallidum IgM 80, V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V Oznaczenie ilościowe przeciwciał anty-rubella IgG 40,00 Oznaczenie przeciwciał anty-rubella IgM 40,00 Oznaczenie ilościowe przeciwciał anty-hav Total 50,00 Oznaczenie przeciwciał anty-hav IgM 55,00 Oznaczenie przeciwciał anty-hbc Total 40,00 Oznaczenie przeciwciał anty-hbc IgM 55,00 Oznaczenie antygenu HBe 40,00 Oznaczenie przeciwciał anty-hbe 40,00 Oznaczenie HBs Ag 25,00 Wykonanie testu potwierdzenia HBs Ag 75,00 Oznaczenie ilościowe przeciwciał anty-hbs 35,00 Wykrywanie mutacji & polimorfizmu w genie polimerazy HBV (oporność na leki: entecavir, lamivudyna, emtricitabina, adefovir, telbivudyna) 720, V V HBV DNA ilościowo 220, V Oznaczenie przeciwciał anty-hcv 40, V V Wykonanie testu potwierdzenia obecności przeciwciał anty- V HCV w surowicy V , V HCV RNA genotypowanie (1-6) / subtypowanie 550,00 Strona 9 z 13

10 V V V c V c 113 V V HCV RNA jakościowo 225,00 HCV RNA ilościowo 245,00 Jakościowe oznaczenie przeciwciał anty-hev IgG metodą recomline Immunoblot Jakościowe oznaczenie przeciwciał anty-hev IgM metodą recomline Immunoblot 180,00 180, V Jakościowe wykrywanie przeciwciał IgG przeciwko wirusowi Varicella-Zoster (VZV) w ludzkiej surowicy, przy pomocy analizatora minividas w trybie pilnym 24h/dobę. 180, V Oznaczenie przeciwciał anty-vzv IgG - CITO 215, V Oznaczenie przeciwciał anty-vzv IgG 130,00 V V EBV DNA ilościowo 180, V V c V c HSV DNA typ 1 & typ 2 & VZV DNA 455, V V HSV DNA typ 1 & typ 2 315, V V V BKV DNA 165, V JCV DNA 355, V V V VZV DNA 245, W Oznaczenie Aspergillus Ag galaktomannanowy w surowicy 125, W Oznaczenie Aspergillus Ag galaktomannanowy w BAL-u 125, W Oznaczenie ilościowe przeciwciał anty-aspergillus IgG (AU/ml) 145, W Oznaczenie Candida Ag mannanowy ilościowo (pq/ml) 120, W Oznaczanie ilościowe przeciwciał anty-candida (AU/ml) 120, W W X X X X Pneumocystis jiroveci DNA - ilościowo 245,00 Oznaczenie ilościowe przeciwciał anty-toxo IgG 40,00 Oznaczenie przeciwciał anty-toxo IgM 40,00 Strona 10 z 13

11 132 X X X X X W Jakościowy test do oceny awidności przeciwciał IgG przeciwko Toxoplasma gondii 95,00 Toxoplasma gondii DNA - jakościowo 230,00 Cewnik naczyniowy dożylny - mykologiczny posiew ilościowy i półilościowy 60,00 Pracownia Mykologii 135 W Wymaz z ucha 60,00 Pracownia Mykologii 136 W Kał, wymaz z odbytu 65,00 Pracownia Mykologii 137 W Materiał z górnych dróg oddechowych: jama ustna/ język, gardło/migdałki, nos 60,00 Pracownia Mykologii 138 W Mocz 60,00 Pracownia Mykologii 139 W Materiał z dolnych dróg oddechowych: plwocina, popłuczyny oskrzelowe, popłuczyny oskrzelowo -pęcherzykowe (BAL) 65,00 Pracownia Mykologii 140 W W W Wymaz z rany, ropni, odleżyn, owrzodzeń, zmian skórnych, żółć 65,00 Pracownia Mykologii Wydzielina z dróg moczowo-płciowych, nasienie 60,00 Pracownia Mykologii 142 W Wydzielina ze spojówki 60,00 Pracownia Mykologii W W W W W W W W W Badanie w grzybicach powierzchniowych skóry, włosów, paznokci 80,00 Pracownia Mykologii Krew żylna, fizjologicznie jałowe płyny ustrojowe 65,00 Pracownia Mykologii Oznaczenie Cryptococcus Ag w krwi żylnej, moczu 50,00 Pracownia Mykologii Identyfikacja grzybów drożdżopodobnych metodą spektrometrii masowej Identyfikacja grzybów pleśniowych metodą spektrometrii masowej 25,00 Pracownia Mykologii 30,00 Pracownia Mykologii 148 W Beta-Glucan (21 procedur) 150,00 Pracownia Mykologii 149 W Beta-Glucan (10 procedur) 300,00 Pracownia Mykologii 150 X X Ocena mikroskopem optycznym preparatu bezpośredniego z materiału z biopsji Preparaty odbitkowe w kierunku leiszmaniozy skórnej z pobraniem materiału przez lekarza zlecającego badanie 50,00 Pracownia Parazytologii 135,00 Pracownia Parazytologii 152 X Demodex spp. 35,00 Pracownia Parazytologii Strona 11 z 13

12 153 X Acanthamoeba sp. - hodowla 450,00 Pracownia Parazytologii 154 X Wymaz okołoodbytniczy w kierunku owsicy (1 próba) 25,00 Pracownia Parazytologii 155 X Wymaz okołoodbytniczy w kierunku owsicy (3 próby) 55,00 Pracownia Parazytologii 156 X X Pasożyty jelitowe człowieka - kał (3 próby) 125,00 Pracownia Parazytologii 157 X X Pasożyty jelitowe człowieka - kał z wymazem X okołoodbytniczym (3 próby) X X ,00 Pracownia Parazytologii 158 X Pasożyty jelitowe człowieka - kał (1 próba) 45,00 Pracownia Parazytologii X X Pasożyty jelitowe człowieka - kał z wymazem 159 X ,00 Pracownia Parazytologii okołoodbytniczym (1 próba) X X Hodowla w kierunku larw nicieni/węgorek jelitowy (1 próba) 40,00 Pracownia Parazytologii X X Hodowla w kierunku larw nicieni/węgorek jelitowy (3 próby) X Oocysty pierwotniaków z rodzaju: Cryptosporidium 95,00 Pracownia Parazytologii 162 X spp./cyclospora spp./cystoisospora spp. (1 próba) 45,00 Pracownia Parazytologii 163 X Oocysty pierwotniaków z rodzaju: Cryptosporidium spp./cyclospora spp./cystoisospora spp. (3 próby) 105,00 Pracownia Parazytologii 164 X Jaja Schistosoma haematobium w moczu 40,00 Pracownia Parazytologii 165 X X Identyfikacja elementów pasożyta 50,00 Pracownia Parazytologii 166 X Rozmazy krwi w kierunku pierwotniaków z rodzaju: X Plasmodium, Trypanosoma, Babesia 95,00 Pracownia Parazytologii 167 X Mikrofilarie koncentracja Knott a 95,00 Pracownia Parazytologii 168 X Oznaczanie przeciwciał anty-ascaris lumbricoides IgG 95,00 Pracownia Parazytologii 169 X Oznaczenie przeciwciał anty-echinococcus spp IgG 95,00 Pracownia Parazytologii 170 X Oznaczenie przeciwciał anty-echinococcus spp IgG - test potwierdzający 260,00 Pracownia Parazytologii 171 X Oznaczenie przeciwciał anty-entamoeba histolytica IgG 245,00 Pracownia Parazytologii 172 X Oznaczanie koproantygenu Giardia intestinalis w kale 60,00 Pracownia Parazytologii 173 X Oznaczanie koproantygenu Cryptosporidium sp. /Giardia 85,00 Pracownia Parazytologii 174 X Plasmodium Antygen (szybki test) 80,00 Pracownia Parazytologii Strona 12 z 13

13 175 X Jakościowe/półilościowe oznaczanie przeciwciał anty Schistosoma mansoni IgG 115,00 Pracownia Parazytologii 176 X Oznaczenie przeciwciał anty-toxocara canis IgG 95,00 Pracownia Parazytologii 177 _ Wykonanie raportu statystycznego dla celów epidemiologicznych 100,00 Pracownia Zakażeń Szpitalnych Wysłanie wyniku listem zgodnie z cennikiem usług pocztowych 179 U U U Mycoplasma hominis i Ureaplasma urealyticum - badanie jakościowe z lekoopornością 60,00 Pracownia Bakteriologii Ogólnej Jeżeli świadczenie zakresu opieki medycznej służącej profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, to cena świadczenia będzie powiększona o należny podatek VAT w wysokości 23% Zestawienie sporządziła dn r. mgr Anna Turek Specjalista Sekcja ds. Działalności Komercyjnej i Nowych Projektów Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie Strona 13 z 13