Mszczonów, (miej scowość)

Transkrypt

1 Mszczonów, (miej scowość) dnia r. (data) Uwaga: 1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. 2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotyczy". 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową. 4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za gramcą. 5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne. 6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości. CZĘŚĆ A Ja, niżej podpisany (a),... Łukasz Czesław Koperski, (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony r w Mszczonowie....Radny Rady Miejskiej w Mszczonowie - Przewodniczący Rady... (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz.U. z 2001r. Nr 142,poz.1591 oraz z 2002r. Nr 23, poz.220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz.984, Nr 153, poz.1271 i Nr 214, poz.1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, ze posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: C7 L l

2 I. Zasoby pieniężne: - Środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: osobiście ,55 zł, współmałżonki: ,53zł, - środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej:,,0" zł - papiery wartościowe: "NIE DOTyCZy"....nakwotę: "NIE DOTyCZy". II. l. Dom o powierzchni:.360 m 2, o wartości: zł. (w tym: 46,1 m 2. zajmowane pod biuro i ekspozycję trumien) na potrzeby działalności gospodarczej. tytuł prawny: małżeńska wspólność majątkowa. 2. Gospodarstwo rolne: III. rodzaj gospodarstwa: grunty rolne, powierzchnia:..4,49 ha. o wartości: ok zł. rodzaj zabudowy: niezabudowane darowizna (dożywocie od rodziców)... tytuł prawny: Akt Notarialny nr 399/82 (własność odrębna)... Z tego tytułu osiągnąłem( ęłam) w roku ubiegłym przychód l dochód w wysokości: dochodu nie osiągnąłem. 3. Inne nieruchomości: powierzchnia: wg. dodatkowej kartki w załączeniu. o wartości: wg. dodatkowej kartki w załączeniu. tytuł prawny: wg. dodatkowej kartki w załączeniu. 1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta udziałów:... "NIE DOTYCZY". udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce:... "NIE DOTYCZY". Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem. 2

3 2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów: "NIE DOTyCZy". Z tego tytułu osiągnąłem( ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem. IV. 1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta akcji:....: "NIE DOTyCZy". akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce:.."nie DOTYCZY".. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem Posiadam akcje w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji: "NIE DOTYCZy". Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem... V.. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo :... "NIE DOTyCZy". VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności: "KOPERSKI I WSPÓLNICY" Spółka jawna od dnia Or.,przedmiot działalności: pogrzeby i działalność pokrewna... -osobiście "NIE DOTyCZy". - wspólnie z innymi osobami: małżonką Janiną Koperską i synami: Błażej em Koperskim i Wiktorem Koperskim którzy uczestniczą w zyskach i stratach spółki w następujący sposób: -Łukasz Koperski 45% -Janina Koperska 45% <::---_/. -Błażej Koperski 5%. ~~~ -Wiktor Koperski 5% 3

4 Wniesiony kapitał do spółki jako wspólność majątkowa małżeńska wyniósł 3.l89.006,42zł. z tego tytułu Spółka osiągnęła na dzień 31.l2.20l0r. dochód ,55 zł (przed opodatkowaniem), z tego udział mój i małżonki wynosi 90%. W okresie od l0r. do l0r. prowadziłem działalność w ramach firmy "KOPERSKI" Janina i Łukasz Koperscy s.c. z której wspólnie z małżonką osiągnąłem przychód: ,16zł i dochód: l62.4ll,90zł. 2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):... "NIE DOTyCZy". osobiście..."nie DOTyCZy". wspólnie z innymi osobami "NIE DOTyCZy". Z tego tytułu osiągnąłem( ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem. VII. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):... "NIE DOTYCZY". jestem członkiem zarządu ( od kiedy) "NIE DOTyCZy". jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):."nie DOTYCZY".. jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedyjr-nlfi DOTYCZY". Z tego tytułu osiągnąłem( ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem. VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:...dieta radnego w kwocie zł ,00 (z diety tej 1.100,00zł przekazałem na rzecz Gminnej Komisji Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Mszczonowie z przeznaczeniem na ferie dla dzieci, 1.100,OOzł. na rzecz Cechu. Rzemiosła i Przedsiębiorczości w Mszczonowie, 1.lOO,00zł na rzecz Rady Rodziców przy Szkole Podstawowej w Mszczonowie dla "klasy integracyjnej", 1.l00,00zł na rzecz Jednostki OSP w Mszczonowie, 500,OOzł na rzecz Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Mszczonowie-pomoc.: dla powodzian, 600,00zł na rzecz Powiatowego Zrzeszenia LZS w Żyrardowie-na 4

5 zawody sportowe, 1.100,00zł. na rzecz Ośrodka Sportu 1 Rekreacji w Mszczonowie na zawody szachowe). - Czynsz za wynajem lokalu mieszkalnego wspólnie z małżoriką Janina Koperską w kwocie zł.300,00 - Czynsz za wynajem lokalu na potrzeby prowadzonej działalności gospodarczej (osobiście) w kwocie zł ,00 Sprzedaż samochodu osobowego Mercedes-Benz C220 za sumę zł ,00(własność małżonki) Odszkodowanie z tytułu poniesionej szkody komunikacyjnej samochodu Mercedes-Benz C220 w kwocie zł ,45(własność małżonki) - Likwidacja lokaty w wysokości zł ,27 wspólnie z małżonką, - Sprzedaż samochodu Volvo S80 za kwotę 9.000,00zł. współwłasność małżonki Janiny Koperskiej i syna Błażeja Koperskiego. - Odszkodowanie za poniesioną szkodę komunikacyjną w kwocie 6.934,15zł. samochodu Volvo S80 współwłasność małżonki Janiny Koperskiej i syna Błażej a Koperskiego. IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): Składniki mienia o wartości j/w stanowią własność spółki jawnej, w x. której jestem wspólnikiem. Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): Kredyt odnawialny w linii kredytowej wspólnie z małżonką w Banku PeKaO S.A. w wysokości ,00zł. Stan zadłużenia na dzień r. wynosi 6.397,07 zł. CZĘŚĆ B

6 --_ _----~ _-_ _._- - _.. ~---- Powyższe oświadczenie składam świadomy (a), iż na podstawie art Kodeksu Karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności....mszczonów, dn r.. (miejscowość, data) \..<'". (p - is) 6

7 Inne nieruchomości Część A pkt II podpunkt 4 a) Działka zabudowana - darowizna od rodziców (dożywocie) na której w chwili obecnej znajdują się dom mieszkalny. (według wyceny własnej wartość działki zł) b) Działka niezabudowana c) Gospodarstwo 1,26ha - zakup, współwłasność małżeńska akt notarialny Rep. A Nr 3771/85 kwota nabycia zł. (starych złotych.) - grunty rolne - dzierżawa d) Działka zabudowana (budynek poszpitalny o powierzchni użytkowej 148m 597m - współwłasność małżeńska, zakup od Powiatu Żyrardowskiego akt notarialny Rep.A Nr 1944/2007 kwota nabycia zł.