Znaczenie rad społecznych w zarządzaniu szpitalem raport z badań

Transkrypt

1 Znaczenie rad społecznych w zarządzaniu szpitalem raport z badań Marcin Kautsch, Ewelina Woderska Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum marcin.kautsch@gmail.com Rafał Staszewski Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu X Forum Szpitali Klinicznych Poznań,

2 Wprowadzenie Badanie prowadzone było w grupie dyrektorów 50 szpitali, które w ostatnich latach uzyskały najwyższe miejsca w rankingu Rzeczpospolitej Bezpieczny Szpital (opinia eksperta). Celem badania było określenie, na ile rady społeczne wpływają na zarządzanie szpitalem. Na przedstawione poniżej wyniki wpływ miało to, że ww. zakłady były: dobrze / bardzo dobrze zarządzane, w dobrej / bardzo dobrej sytuacji finansowej. W pewnym uproszczeniu można więc stwierdzić, że badano wpływ rad w sytuacji, kiedy wszystko idzie dobrze. 2/19

3 Wyniki 3/19

4 1. W jakim zakresie Rada spełnia w Pani/Pana ocenie rolę opiniotwórczą 100% 90% 14% 12% 80% 70% 60% 50% 40% 0% 32% 8% Dla organu założycielskiego 18% 14% Dla zarządu szpitala żadnym małym przeciętnym dużym bardzo dużym 4/19

5 3. Czy Pani/Pana zdaniem: RS nie ma realnego wpływu na zarządzanie zakładem; 54% RS ma realny, pozytywny wpływ na zarządzanie zakładem; 42% RS ma realny, negatywny wpływ na zarządzanie zakładem; 4% 5/19

6 4a. Jaki wpływ na zarządzanie zakładem mają RS w zakresie opiniowania? (N=23) 100% 4% 90% 80% 35% 35% 70% 60% 50% 35% 40% 52% 17% 13% 22% 0% 9% 9% 4% 4% 4% 13% 13% 13% 13% 13% Zmiany / rozwiązania um. o udzielenie publ. zamów. na świad. zdrow. Sprawozdania z realizacji planu fin.-inwestycyjnego Przekształcenia, rozbudowy, rozszerzenia / ograniczenia działalności Zakupu nowej aparatury medycznej Zbycia środka trwałego zdec. negatywny raczej negatywny ani negat., ani pozyt. raczej pozytywny zdec. pozytywny 6/19

7 4b. Jaki wpływ na zarządzanie zakładem mają RS w zakresie opiniowania? (N=23) 100% 90% 9% 80% 35% 39% 35% 44% 70% 60% 52% 50% 13% 40% 17% 22% 17% 17% 9% 4% 4% 4% 13% 13% 13% 13% 13% 4% 0% Kredytów bankowych Planu fin.-inwestycyjnego Przyjęcia darowizny Podziału zysku Dotacji 7/19 zdec. negatywny raczej negatywny ani negat., ani pozyt. raczej pozytywny zdec. pozytywny

8 5. Poniżej zamieszczono określenia nt. Pana/Pani odczuć i spostrzeżeń nt. roli RS w zarządzaniu szpitalem. 100% 90% 16% 8% 80% 38% 24% 70% 18% 60% 8% 44% 14% 50% 28% 40% 32% 6% 4% 14% 32% 22% 16% 14% 22% 0% RS spełnia zamierzoną przez ustawodawcę rolę społecznej kontroli udzielania świadczeń zdrowotnych RS wydłuża procedury podejmowania decyzji RS, poprzez brak prawnej odpowiedzialności jej członków za podejmowane decyzje, może utrudniać proces zarządzania zakładem Członkowie RS posiadają odpowiednie kwalifikacje, pozwalające im pełnić swoją funkcję zdecydowanie się nie zgadzam raczej się nie zgadzam nie mam zdania raczej się zgadzam zdecydowanie się zgadzam 8/19

9 6. Obecny zakres uprawnień Rady w stosunku do 100% 90% 14% 12% 80% 70% 60% 50% 40% 0% 62% 24% Organu założycielskiego jest 54% 34% Dyrektora zoz jest zbyt duży odpowiedni zbyt mały 9/19

10 7. W jakim kierunku winny zmierzać zmiany prawne określające działanie RS? Nie należy nic zmieniać w kształcie i uprawnieniach RS.; 14% Należy zlikwidować RS i pozostawić obecną strukturę zarządzania zakładem.; 22% Należy zlikwidować RS i wzmocnić nadzór właścicielski.; 24% Należy wzmocnić prawnie rolę RS - jej uchwały powinny mieć moc wiążącą jak w radach nadzorczych.; 24% Należy ograniczyć rolę RS i pozostawić jej ocenę dostępności usług, jakości świadczeń i przestrzegania praw pacjenta.; 16% 10/19

11 8. Kto w głównej mierze inicjuje opinie i wnioski RS Pani/Pana szpitala (proszę wybrać jedną odpowiedź)? przewodniczący rady; 6% organ założycielski; 2% dyrekcja szpitala; 92% 11/19

12 9. Jaki jest Pani/Pana wpływ na zakres działań RS? bardzo duży; 16% żaden; 14% mały; 12% przeciętny; 18% duży; 40% 12/19

13 10. Ile razy do roku organizowane są spotkania rady społecznej? więcej niż 6 razy; 1-2 razy; 6% 3-4 razy; 44% 5-6 razy; 13/19

14 11. Poniżej wymieniono typowe zakresy uchwał RS (zakres ich działalności). Proszę zaznaczyć wszystkie punkty, w odniesieniu do których RS podejmowała uchwały w roku % 80% 92% 82% 76% 60% 68% 64% 60% 40% 52% 22% 0% W sp. planu fin.- inwest. W sp. zmian struktury org. W sp. przyjęcia darowizny/zbycia środka trwałego W sp. realizacji planu fin.-inwest. W sp. aktualizacji planu fin.-inwest. W sp. podziału zysku/pokrycia straty W sp. analizy skarg pacjentów W zak. zmiany / rozwiązania um. o udzielenie publ. zamów. na świad. zdrow. Inne 14/19

15 16. Czy wśród członków Pani/Pana RS są pracownicy konkurencyjnych zakładów? tak; 38% nie; 62% 15/19

16 17. Jeżeli wśród członków Pani/Pana RS są pracownicy konkurencyjnych zakładów, to z czyjego nadania (N=19): innego; wojewody; 21% organu założycielskiego; 63% 16/19

17 18. Jak często w posiedzeniach RS uczestniczą przedstawiciele związków zawodowych? nigdy; 8% bardzo rzadko; 12% zawsze; 48% od czasu do czasu; 16% dość często; 8% bardzo często; 8% 17/19

18 19. Jakie są trudności związane z bieżącą działalnością RS (0 - nieistotne, 5 - duże znaczenie)? 100% 90% 14% 6% 14% 12% 18% 80% 12% 6% 6% 70% 60% 50% 40% 18% 12% 18% 18% 14% 12% 16% 22% 16% 16% 14% 12% 36% 36% 32% 34% 36% 0% Problemy organizacyjne np. zapewnienie kworum Niedostateczne przygotowanie członków RS do posiedzeń Reprezentowanie interesów politycznych członków RS Brak inicjatywy opiniodawczej wśród członków RS Brak pomocy w rozwiązywaniu kluczowych problemów zakładu 18/

19 Wnioski? 19/19