CENNIK ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH DLA OSÓB NIEUPRAWNIONYCH DO BEZPŁATNYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH FINANSOWANYCH ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH BADANIA LABORATORYJNE

Transkrypt

1 Załącznik do Aneksu Nr 2 z dnia r. do Regulaminu Organizacyjnego Załącznik nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego im. Jana Bożego w Lublinie CENNIK ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH DLA OSÓB NIEUPRAWNIONYCH DO BEZPŁATNYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH FINANSOWANYCH ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH BADANIA LABORATORYJNE Laboratorium Centralne tel , Pracownia Diagnostyki Laboratoryjnej tel Punkt Pobrań tel Lp. Nazwa badania Cena badania w zł 1 Pobranie krwi żylnej do badań 6,00 2 Pobranie 1 materiału do badań mikrobiologicznych 6,00 3 Pobranie krwi włośniczkowej z paluszka u dzieci mikrometodą na antykoagulant / skrzep 3,60 4 Pobranie za sporządzenie naważki 75 g Glucosum pulveratum płatny TTG 3,60 HEMATOLOGIA 5 Morfologia krwi z pełnym różnicowaniem leukocytów na 5 populacji 12,00 6 Wymaz z nosa w kierunku eozynofilii (alergia wziewna) 12,00 7 Odczyn Biernackiego (OB) 6,00 8 Retikulocyty manualnie 6,00 9 Rozmaz krwi obwodowej (wg. Schillinga) = leukogram - mikroskop 6,00 10 Trombocyty weryfikacja małopłytkowości z rozmazu krwi obwodowej 6,00 11 Weryfikacja liczby trombocytów przy.małopłytkowości rzekomej - krew pobrana na antykoagulant z jonami magnezu Thrombo/Exact 6,00 ANALITYKA OGÓLNA 12 Analiza ogólna moczu (profil 10 parametrów) z manualnym potwierdzeniem bilirubiny, urobilinogenu, białka 6,00 13 Mikroskopowa ocena osadu moczu 6,00 14 Glukoza i aceton w moczu porannym 6,00 15 Pasożyty w kale - 1 oznaczenie 12,00 16 Pasożyty w kale - 3 oznaczenia dzień 36,00 17 Owsiki w kale, wycier celofanowy na szkiełku podstawowym z okolic odbytu 12,00 18 Antygen hemoglobiny ludzkiej w kale (krew utajona bez koniecznosci diety) 12,00 19 Szybki referencyjny test kasetkowy ELISA w kierunku Clostridium difficile Antygen GDH + toksyny AB w kale 45,00 20 Test kasetkowy immunochromatograficzny w kier. Clostridium difficile Toksyny A+B w kale 20,00 1

2 21 Test kasetkowy immunochromatograficzny w kierunku Rota/Adenowirusy w kale 12,00 22 Płyn mózgowo-rdzeniowy badanie ogólne z Białkiem, Glukozą, Chlorkami, morfologia płynu. 40,00 23 Płyn z drenażu - badanie ogólne podstawowe z Białkiem, Glukozą, Albuminami, Amylazą, LDH, morfologia płynu 50, a Płyn z drenażu - dodatkowe badania biochemiczne: Bilirubina w płynie z drenażu 6,60 24b Cholesterol w płynie z drenażu 6,60 24c Kwas mlekowy w płynie z drenażu 12,00 24d Kreatynina w płynie z drenażu 6,60 24e Lipaza w płynie z drenażu 24,00 24f Mocznik w płynie z drenażu 6,60 25 Płyn z drenażu - badanie ogólne z Białkiem, Glukozą, Albuminami, Amylazą, LDH, morfologia płynu - plus badania biochemiczne z surowicy do wyliczenia 50,00 współczynników P/S 25a Białko w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 6,00 25b Albuminy w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 6,00 25c Amylaza w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 12,00 25d LDH w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 18,00 26 Płyn z jamy opłucnej - badanie ogólne podstawowe z Białkiem, Glukozą, Albuminami, Amylazą, LDH, morfologia płynu 50, a Płyn z jamy opłucnej dodatkowe badania biochemiczne: Bilirubina w płynie z jamy opłucnej 6,60 27b Cholesterol w płynie z jamy opłucnej 6,60 27c Kwas mlekowy w płynie zjamy opłucnej 12,00 27d Kreatynina w płynie z jamy opłucnej 6,60 27e Lipaza w płynie z jamy opłucnej 24,00 27f Mocznik w płynie z jamy opłucnej 6,60 28 Płyn z jamy opłucnej - badanie ogólne z Białkiem, Glukozą, Albuminami, Amylazą, LDH, morfologia płynu - plus badania biochemiczne z surowicy do wyliczenia 50,00 współczynników P/S 28a Białko w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 6,00 28b Albuminy w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 6,00 28c Amylaza w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 12,00 28d LDH w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 18,00 29 Płyn z jamy otrzewnej - badanie ogólne podstawowe z Białkiem, Glukozą, Albuminami, Amylazą, LDH, morfologia płynu 50,00 30 Płyn z jamy otrzewnej - dodatkowe badania biochemiczne: 30a Bilirubina w płynie z płynu z otrzewnej 6,60 30b Cholesterol w płynie z otrzewnej 6,60 30c Kwas mlekowy w płynie z otrzewnej 12,00 30d Kreatynina w płynie z otrzewnej 6,60 30e Lipaza w płynie z otrzewnej 24,00 30f Mocznik w płynie z otrzewnej 6,60 31 Płyn z jamy otrzewnej - badanie ogólne z Białkiem, Glukozą, Albuminami, Amylazą, LDH, morfologia płynu - plus badania biochemiczne z surowicy do wyliczenia 50,00 współczynników P/S 31a Białko w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 6,00 2

3 31b Albuminy w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 6,00 31c Amylaza w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 12,00 31d LDH w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 18,00 32 Płyn z jamy osierdziowej- badanie ogólne podstawowe z Białkiem, Glukozą, Albuminami, Amylazą, LDH, morfologia płynu 50, a Płyn z jamy osierdziowej dodatkowe badania biochemiczne: Bilirubina w płynie z jamy osierdziowej 6,60 33b Cholesterol w płynie z jamy osierdziowej 6,60 33c Kwas mlekowy w płynie z jamy osierdziowej 12,00 33d Kreatynina w płynie z jamy osierdziowej 6,60 33e Lipaza w płynie z jamy osierdziowej 24,00 33f Mocznik w płynie z jamy osierdziowej 6,60 34 Płyn z jamy osierdziowej - badanie ogólne z Białkiem, Glukozą, Albuminami, Amylazą, LDH, morfologia płynu - plus badania biochemiczne z surowicy do 50,00 wyliczenia współczynników P/S 34a Białko w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 6,00 34b Albuminy w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 6,00 34c Amylaza w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 12,00 34d LDH w surowicy do wyliczenia współczynnika P/S 18,00 35 Dobowa zbiórka moczu (DZM): Objętość całkowita w ml. Zamknąć pojemnik, dokładnie wymieszać, odlać reprezentatywną porcję 50ml do badań. Data rozpoczęcia mm dd yy. Czas rozpoczęcia : rano. Czas zakończenia: rano. Musi być 24 godziny od czasu rozpoczęcia. Ilość podanej dobowej zbiórki moczu ma decydujący wpływ na przeliczeniową wartość wyniku. Laboratorium Centralne nie ponosi odpowiedzialności za ewentualne błędy przedlaboratoryjne wynikające z wykonania DZM, podania ilości i dostarczenia reprezentatywnej próbki moczu przez pacjenta ambulatoryjnego lub zleceniodawcy. 35a Fosfor w DZM ( P_DZM) z reprezentatywnej próbki DZM/24 godz 6,60 35b Wapń w DZM (Ca_DZM) z reprezentatywnej próbki DZM/24 godz 6,60 35c Sód w DZM (Na_DZM) z reprezentatywnej próbki DZM/24 godz 6,60 35d Magnez w DZM (Mg_DZM) z reprezentatywnej próbki DZM/24 godz 6,60 35e Potas w DZM (K_DZM) z reprezentatywnej próbki DZM/24 godz 6,60 35f Chlorki w DZM (Cl_DZM) z reprezentatywnej próbki DZM/24 godz 6,60 35g Białko w DZM z reprezentatywnej próbki DZM/24 godz 6,00 35h Mocznik w DZM z reprezentatywnej próbki DZM/24 godz 6,60 35i Kreatynina w DZM z reprezentatywnej próbki DZM/24 godz 6,60 CHEMIA KLINICZNA SUBSTRATY w surowicy (S), w osoczu (O) 36 Albumina S 6,00 37 Białko całkowite S 6,00 38 Bilirubina całkowita (Bil-Total) S 6,60 39 Bilirubina bezpośrednia (Bil-Direct) S 6,60 40 Cholesterol całkowity S 6,60 41 Cholesterol HDL S 12,00 42 Lipidogram (CHOL, HDL, LDL wyliczany, TG) S 25,20 43 Glukoza w osoczu (krew z żyły pobrana na na fluorek) O 3,60 44 Naważka 75 g Glucosum pulveratum do Testu Tolerancji Glukozy 3,60 45 Doustny test tolerancji glukozy w osoczu z krwi żylnej - 2 punktowy dla dorosłych i dzieci: (przelicznik do odważenia glukozy u dzieci 1,75 g/kg m. c. do 75g) 3

4 45a TTG_0 na czczo ( kwalifikacja lub nie do obciążenia glukozą) podanie 75 g glukozy 3,60 45b TTG_2 po 120 min) 3,60 46 Doustny test tolerancji glukozy w osoczu z krwi żylnej - 3 punktowy: dla dorosłych i dzieci: (przelicznik do odważenia glukozy u dzieci 1,75 g/kg m. c. do 75g) 46a TTG_0 na czczo ( kwalifikacja lub nie do obciążenia glukozą) podanie 75 g glukozy 3,60 46b TTG_1 po 60 min 3,60 46c TTG_2 po 120 min 3,60 47 Doustny test tolerancji glukozy w osoczu z krwi żylnej - 3 punktowy dla kobiety w ciąży I etap A. I trymestr ciąży-początek ciąży, pierwsza wizyta u ginekologa 47a TTG_0C na czczo ( kwalifikacja lub nie do obciążenia glukozą) podanie 75 g glukozy 3,60 47b TTG_1C po 60 min 3,60 47c TTG_2C po 120 min 3,60 48 Doustny test tolerancji glukozy w osoczu z krwi żylnej - 3 punktowy: dla kobiety w ciąży II etap B tydzień ciąży 48a TTG_0C na czczo (kwalifikacja lub nie do obciążenia glukozą) podanie 75 g glukozy 3,60 48b TTG_1C po 60 min 3,60 48c TTG_2C po 120 min 3,60 49 Kreatynina + GFR wg. MDRD 6,60 50 Kwas moczowy (Uric Acid) 6,60 51 Kwas mlekowy (Lactate / mleczany) w osoczu, krew pobrana na fluorek transport (5 ± 3ºC) szybki, odwirować w celu uniknięcia przemiany glukozy do mleczanu. 12,00 52 Poziom żelaza, FE0 Poziom żelaza, FE0 9,60 52a Krzywa wchłaniania żelaza 5-punktowa: transport (21 ± 4ºC) szybki,,aby odwirować. Godzina 0 po pobraniu krwi pacjent przyjmuje 6 tabletek (chyba, że lekarz zaleci inaczej) preparatu żelaza siarczan żelazowy (np. Ascofer), preparat można popić wodą z dodatkiem 9,60 soku z cytryny, odczyn kwaśny wspomaga wchłanianie żelaza. Poziom żelaza o godzinie 0, FE1 52b Poziom żelaza po 1 godzinie, FE2 9,60 52c Poziom żelaza po 2 godzinach, FE3 9,60 52d Poziom żelaza po 3 godzinach, FE4 9,60 52e Poziom żelaza po 5 godzinach, FE5 9,60 53 Mocznik (Urea) 6,60 54 Triglicerydy (TG) 6,60 ELEKTROLITY w surowicy 55 Potas (K) transport (21 ± 4ºC) szybki,,aby odwirować. 6,60 56 Sód (Na) 6,60 57 Chlor (Cl) 6,60 58 Fosfor (P) 6,60 59 Magnez (Mg) 6,60 60 Wapń całkowity (Ca) 6,60 61 Żelazo (Fe) transport (21 ± 4ºC) szybki,,aby odwirować. 9,60 4

5 ENZYMY w surowicy 62 Aminotransferaza alaninowa (ALAT) 6,60 63 Aminotransferaza asparaginianowa (ASPAT) 6,60 64 Amylaza (Diastaza) 12,00 65 Fosfataza zasadowa (ALP - alkaliczna) 7,20 66 Gammaglutamylotransferaza (GGTP) 7,20 67 Kinaza kreatynowa (CK) 7,20 68 Kinaza kreatynowa izoenzym MB (CK-MB) 18,00 69 Lipaza 24,00 70 LDH 18,00 BIAŁKA SPECYFICZNE w surowicy 71 Białko C-reaktywne (CRP) 18,00 72 Prokalcytonina Brahms'a ALINITY 66,00 73 Prokalcytonina Brahms'a VIDAS 66,00 DIAGNOSTYKA REUMATOIDALNEGO ZAPALENIA STAWÓW w surowicy 74 ASO (antystreptolizyna O) - ilościowo 18,00 75 RF (czynnik reumatoidalny) test lateksowy, jakościowy 18,00 76 Odczyn reumatoidalny RF Waalera-Rosego 18,00 BADANIA BIOCHEMICZNE w moczu, dobowej zbiórce moczu, płynach z jam ciała, płynie mózgowo-rdzeniowym 77 Amylaza w moczu (Diastaza-m) 12,00 78 Amylaza w płynach z j.ciała 12,00 79 Amylaza w dobowej zbiórce moczu 12,00 80 Albumina w moczu 6,00 81 Albumina w dobowej zbiórce moczu 6,00 82 Albumina w płyniach z jam ciała 6,00 83 Białko w moczu porannym 6,00 84 Białko w dobowej zbiórce moczu 6,00 85 Białko w płynach z jam ciała 6,00 86 Białko w płynie mózgowo-rdzeniowym 6,00 87 Bilirubina w płyniach z jam ciała 6,60 88 Chlorki w dobowej zbiórce moczu 6,60 89 Chlorki w płyniach z jam ciała 6,60 90 Chlorki w płynie mózgowo-rdzeniowym 6,60 91 Cholesterol w płynach z jam ciała 6,60 92 Glukoza w moczu 3,60 93 Glukoza w dobowej zbiórce moczu 3,60 94 Glukoza w płyniach z jam ciała 3,60 95 Glukoza w płynie mózgowo-rdzeniowym 3,60 96 Fosforany nieorganiczne w dobowej zbiórce moczu 6,60 97 LDH w moczu 18,00 98 LDH w dobowej zbiórce moczu 18,00 99 LDH w płyniach z jam ciała 18, Lipaza w płyniach z jam ciała 24, Kwas mlekowy w płyniach z jam ciała 12, Kreatynina w moczu 6, Kreatynina w dobowej zbiórce moczu 6,60 5

6 104 Kreatynina w płyniach z jam ciała 6, Magnez w dobowej zbiórce moczu 6, Mocznik w dobowej zbiórce moczu 6, Mocznik w płyniach z jam ciała 6, Potas w dobowej zbiórce moczu 6, Sód w dobowej zbiórce moczu 6, Wapń w dobowej zbiórce moczu 6,60 MARKERY KARDIOLOGICZNE w surowicy 111 Kinaza kreatynowa izoenzym MB (CK-MB) 18, Troponina I ultra czuła ALINITY 30, BNP (Peptyd natriuretyczny typu B) w osoczu, na EDTA transport (5 ± 3ºC) szybki,,aby odwirować. 72, Troponina I ultra czuła VIDAS (back'up) 30,00 RÓWNOWAGA KWASOWA ZASADOWA krew pełna z antykoagulantem Naczynie wypełnione wodą + kostki lodu = temp. chłodni (5 ± 3ºC); na to płasko położyć tubę z kapilarą w środku (sucha transp. wymazów), zamknąć naczynie, transportować do 15 min 115 Gazometria (RKZ) krew włośniczkowa arterializowana z opuszka palca pobr. do kapilary z heparyną litu 24, Gazometria (RKZ) krew tętnicza pobrana przez lekarza na heparynę litu 24, Gazometria z RKZ z elektrolitami we krwi włośniczkowej (heparyna litu) 24,00 IMMUNOLOGIA DIAGNOSTYKA WIRUSA CYTOMEGALII w surowicy 118 Cytomegalia IgM (CMV IgM), ilościowo 119 Cytomegalia IgG (CMV IgG), ilościowo 36,00 DIAGNOSTYKA TOKSOPLAZMY GONDI w surowicy 120 Toksoplazmoza IgM ( Toxo IgM), ilościowo 121 Toksoplazmoza IgG (Toxo IgG), ilościowo 36,00 DIAGNOSTYKA MONONUKLEOZY ZAKAŹNEJ - WIRUS EPSTEIN-BAAR w surowicy 122 EBV p.c. antygenowi kapsydowemu (VCA IgM), ilościowo 123 EBV p.c. antygenowi kapsydowemu (VCA IgG), ilościowo 124 EBV p.c. antygenowi jądrowemu (EBNA IgG), ilościowo DIAGNOSTYKA CHORÓB TARCZYCY w surowicy 125 Hormon tyreotropowy (TSH) 24, Wolna trójjodotyronina (FT3) 36, Wolna tyroksyna (FT4) 36, P.ciała przeciwko tyreoglobulinie - (Ab TBG) 36, P.ciała przeciwko peroksydazie tarczycowej - (Ab TPO) 36,00 HORMONY PŁCIOWE w surowicy 130 Hormon folikulotropowy (FSH) 131 Estradiol (E2) 31, Progesteron 133 Prolaktyna (PRL) 6

7 134 Testosteron 36, Hormon luteinizujący (LH) 31, Hormon gonadotropiny kosmówkowej beta (β-hcg) 31,20 TESTY CZYNNOŚCIOWE HORMONALNE w surowicy Prolaktyna-Test hamowania (2-punktowy: na czczo, po 60 min.) ,00 Prosimy podać informację o obciążeniu lekiem, czas pobrania od spożycia leku, każdą probówkę z krwią pilnie wysłać do odwirowania! Prolaktyna-Test hamowania (3-punktowy: na czczo, po 60, po 120 min.) 138 Prosimy podać informację o obciążeniu lekiem, czas pobrania od spożycia leku, każdą probówkę z krwią pilnie wysłać do odwirowania! MARKERY NOWOTWOROWE w surowicy 139 Antygen specyficzny stercza (całkowity PSA) 30, Wolny hormon PSA (FPSA) 141 ά 1-fetoproteina (AFP) 142 Ca 125 (m.in. marker raka jajnika) 31, Ca 19,9 (m.in. marker nowotworów układu pokarmowego) 31, Antygen karcinoembrionalny (CEA) 31,20 DIAGNOSTYKA KIŁY w surowicy 145 Odczyn RPR 12, Syfilis-Jakościowe oznaczenie całkowitych przeciwciał (IgM, IgG) przeciwko antygenom kiły TREPONEMA PALLIDIUM (TP, Syfilis) = RPR automat. 30, Odczyn TPHA 18,00 DIAGNOSTYKA WZW MARKERY SEROLOGICZNE ZAKAŻENIA HBV (WZW TYPU B) w surowicy 148 Antygen HBs, antygen powierzchniowy (Ag HBs) 18, Przeciwciała anty HBs (anty HBs) 31,20 MARKER SEROLOGICZNY ZAKAŻENIA HCV (WZW TYPU C) w surowicy 150 Anty HCV 31,20 MARKER SEROLOGICZNY ZAKAŻENIA HIV w surowicy dla kobiet ciężarnych i nieciężarnych z Wojewódzkiej Przychodni Ginekologiczno-Położniczej z Oddziału Ginekologii i Oddziału Położniczego z Oddziałem Patologii Ciąży Szpitala w ramach umowy z KRAJOWYM CENTRUM ds. AIDS - bezpłatnie VIDAS 151 HIV Antygen/Przeciwciała (HIV Ag/Ab) zero zł UKŁAD KRZEPNIĘCIA W LABORATORIUM CENTRALNYM Lp. Nazwa badania Cena w zł 152 Czas protrombinowy (PT), profil: PT-czas PT wskaźnik 15, PT-INR Czas kaolinowo-kefalinowy (APTT), profil: APTT-czas APTT-Ratio 18,00 7

8 Pracownie Mikrobiologii i Prątka Gruźlicy tel BAKTERIOLOGIA Lp. Nazwa badania Cena w zł 154 Posiew moczu (określenie liczby bakterii w 1 ml moczu, identyfikacja i antybiogram patogenu) 42, Posiew krwi w kierunku flory tlenowej (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 60, Posiew krwi w kierunku flory beztlenowej (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 66, Posiew ropy w kierunku flory tlenowej (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 60, Posiew ropy w kierunku flory beztlenowej (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 66, Posiew płynu z jamy opłucnowej w kierunku flory tlenowej (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 60, Posiew płynu z jamy opłucnowej w kierunku flory beztlenowej (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 66, Posiew wymazu z nosa (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 162 Posiew wymazu z gardła (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 163 Posiew wymazu z pochwy (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 164 Posiew wymazu z innych miejsc (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 165 Posiew wymazu ze skóry (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 166 Posiew wymazu z odbytu (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 167 Posiew wymazu z pępka (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 168 Posiew wymazu z pachwiny (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 169 Posiew wymazu z odleżyny (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 170 Posiew wymazu z rany (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 171 Posiew wymazu z oka (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 172 Posiew wymazu z ucha (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 173 Posiew wymazu z ropnia okołoodbytniczego (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 174 Posiew z wodniaka jądra (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 175 Posiew z rurki intubacyjnej (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 176 Posiew z cewnika (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 177 Posiew z wkłucia centralnego (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 178 Posiew z wkłucia podobojczykowego (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 179 Posiew plwociny (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 180 Posiew bronchoaspiratu (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 181 Kał na posiew ogólny (identyfikacja i antybiogram 1 patogenu) 42, Posiew płynu mózgowo rdzeniowego PMR (preparat bezpośredni, identyfikacja i antybiogram) 60, Antybiogram kolejnego patogenu 24, Identyfikacja kolejnego patogenu 24, Posiew kału (wymaz z odbytu) w kierunku Salmonella, Shigella 30, Posiew mykologiczny z identyfikacją grzyba 42, Mykogram 24, Biocenoza pochwy 18, Badanie na obecność GBS 30,00 8

9 190 Helikobakter pylorii przesiewowy test serologiczny na na obecność p.ciał 18, Kontrola bakteriologiczna środowiska szpitalnego 30, Płyn mózgowo rdzeniowy PMR - test latexowy na obecność antygenów baterryjnych 30, Test serolog.- wykrywanie antygenów rozpuszczalnych patogenów w płynie mózgowo rdzeniowym PMR i krwi 30, Badanie w kierunku obecności materiału genetycznego toksyny Clostridium difficile 336, Badanie w kierunku obecności materiału genetycznego Chlamydia trachomatis 264, Badanie w kierunku obecności materiału genetycznego wirusa grypy 360, Badanie w kierunku obecności materiału genetycznego wirusa HPV 260,00 MIKROBIOLOGIA GRUŹLICY 198 Posiew plwociny w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 199 Posiew bronchoaspiratu w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 200 Posiew wydzieliny oskrzelowej w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 201 Posiew płynu z jamy opłucnej w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 202 Posiew PMR w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 203 Posiew popłuczyn żołądkowych w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 204 Posiew popłuczyn oskrzelowych w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 205 Posiew moczu w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 206 Posiew wydzieliny z drenu w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 207 Posiew punktatu z węzła w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 208 Posiew płynu stawowego w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 209 Posiew (inny materiał) w kierunku prątków gruźlicy (bakterioskopia i posiew klasyczny) 210 Lekowrażliwość - na podłożu stałym (test na 4 leki - SM, INH, EMB, RMP + identyfikacja) 120, Lekowrażliwość rozszerzona + identyfikacja gatunkowa 380, Identyfikacja prątków atypowych 180, Identyfikacja - test niacynowy 24, Posiew plwociny w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) 215 Posiew bronchoaspiratu w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) 216 Posiew wydzieliny oskrzelowej w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) 217 Posiew płynu z jamy opłucnej w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) 9

10 Posiew PMR w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) Posiew popłuczyn żołądkowych w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) Posiew popłuczyn oskrzelowych w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) Posiew moczu w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) Posiew wydzieliny z drenu w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) Posiew punktatu z węzła w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) Posiew płynu stawowego w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) Posiew (inny materiał) w systemie MGiT (bakterioskopia, posiew na p. płynne + posiew klasyczny) Lekowrażliwość w systemie MGiT (test na 4 leki - SM, INH, EMB, RMP) + PYRAZYNAMID 225, Identyfikacja - Test MGiT 228 Badanie w kierunku obecności materiału genetycznego Mycobacterium Tuberculosis complex (plw. BAL, mocz i inne mat.) Badanie obecności przeciwciał przeciwko prątkom gruźlicy w klasie IgE i IgM 24, Bank Krwi z Pracownią Immunologii Transfuzjologicznej tel PARAMETRY UKŁADU KRZEPNIĘCIA Lp. Nazwa badania Cena w zł 230 Pełny układ krzepnięcia 36, Czas protrombinowy (PT), profil: PT-czas PT wskaźnik PT-INR Czas kaolinowo-kefalinowy (APTT), profil: APTT-czas APTT-Ratio 15,00 18, Fibrynogen 21, D-Dimmery ilościowe BADANIA IMMUNOHEMATOLOGICZNE Lp. Nazwa badania Cena w zł 235 Oznaczenie grupy krwi w ukł. ABO i Rh i bad. obecności przeciwciał odpornościowych met. LEN I LISS 72, Próba krzyżowa 84, Określenie antygenów z ukł. Rh (D C c E e) i K 238 BTA bezpośredni odczyn Coombsa 12,00 10

11 DZIAŁ DIAGNOSTYKI RTG CENNIK BADAŃ TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ Lp. Nazwa badania Cena jednostkowa badania w zł z płytą CD 1 CT głowy bez kontrastu 240,00 2 CT głowy z kontrastem 300,00 3 CT zatok przynosowych lub kości twarzoczaszki bez kontrastu 240,00 4 CT klatki piersiowej bez kontrastu, z opcją HRCT 264,00 5 CT klatki piersiowej z kontrastem 480,00 6 CT jamy brzusznej bez kontrastu 360,00 7 CT jamy brzusznej z kontrastem 480,00 8 CT kręgosłupa 240,00 9 CT kończyn bez podania kontrastu 360,00 10 CT kończyn z kontrastem 360,00 11 CT uszu 240,00 12 CT szyi z kontrastem 300,00 13 Angio CT tętnic mózgowych 420,00 14 Angio CT tt. szyjnych 420,00 15 Angio CT aorty piersiowej 420,00 16 Angio CT zatorowość płucna 480,00 17 Angio CT naczynia jamy brzusznej 540,00 18 Angio CT naczynia obwodowe kończyn 540,00 19 Dodatkowa dokumentacja cena 1 filmu (przy ul. Zbigniewa Herberta) 24,00 CENNIK BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH RTG W SYSTEMIE CYFROWYM NA PŁYCIE CD Lp. Nazwa badania Cena w zł 1 RTG CZASZKI 2 RTG ŻUCHWY 30,00 3 RTG KOŚCI NOSA 30,00 4 RTG OCZODOŁÓW 30,00 5 RTG ZATOK 36,00 6 ZDJĘCIA INNE, W TYM CELOWANE ZGODNIE ZE ZLECENIEM 36,00 7 RTG KLATKI PIERSIOWEJ (PA) 36,00 8 RTG KLATKI PIERSIOWEJ (PA I BOK) 72,00 9 RTG KLATKI PIERSIOWEJ NA SYLWETKĘ SERCA 60,00 10 RTG KLATKI PIERSIOWEJ INNE ZGODNIE ZE ZLECENIEM 36,00 11 RTG KOŚCI DŁONI LUB STÓP 36,00 12 RTG STAWÓW KOŃCZYNY GÓRNEJ LUB KOŃCZYNY DOLNEJ 36,00 13 RTG KOŚCI DŁUGICH (PRZEDRAMIĘ, RAMIĘ, PODUDZIE, UDO) 36,00 11

12 14 RTG STAWÓW KOLANOWYCH ZDJĘCIA TUNELOWE 60,00 15 RTG KOŃCZYNY GÓRNEJ LUB KOŃCZYNY DOLNEJ INNE ZDJĘCIA RTG ZGODNIE ZE ZLECENIEM 36,00 16 RTG SYLWETKOWE KOŃCZYN DOLNYCH 180,00 17 RTG KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO (C) 36,00 18 RTG KRĘGOSŁUPA PIERSIOWEGO (Th) 19 RTG KRĘGOSŁUPA LĘDŹWIOWO-KRZYŻOWEGO (L-S) 20 RTG CAŁEGO ODCINKA KRĘGOSŁUPA (C, Th, L-S) 84,00 21 RTG KRĘGOSŁUPA NA STOJĄCO (na stwierdzenie skoliozy) 72,00 22 RTG KRĘGOSŁUPA INNE ZDJĘCIA ZGODNIE ZE ZLECENIEM 23 RTG KRĘGOSŁUPA ZDJĘCIA DYNAMICZNE JEDEN ODCINEK 24 RTG MIEDNICY 25 RTG STAWÓW BIODROWYCH 26 RTG JAMY BRZUSZNEJ NA STOJĄCO LUB LEŻĄCO 27 RTG JAMY BRZUSZNEJ INNE ZGODNIE ZE ZLECENIEM BADANIA Z UŻYCIEM ŚRODKÓW CIENIUJĄCYCH Lp. Nazwa badania Cena w zł 1 UROGRAFIA 300,00 2 URETROCYSTOGRAFIA 360,00 3 URETROCYSTOGRAFIA MIKCYJNA 420,00 4 BADANIE ŻOŁĄDKA I DWUNASTNICY 5 PASAŻ PRZEWODU POKARMOWEGO 240,00 6 WLEW DOODBYTNICZY 300,00 7 WLEW DOODBYTNICZY Z PODWÓJNYM ŚRODKIEM CIENIUJĄCYM (TAK ZWANY Z PODWÓJNYM KONTRASTEM ) 480,00 8 INNE BADANIA CIENIUJĄCE, WYMAGAJĄCE ASYSTY LEKARZA ANESTEZJOLOGA LUB GINEKOLOGA (FISTULOGRAFIE, HISTEROSALPINGOGRAFIA) 600,00 CENNIK BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH USG Lp. Nazwa badania Cena w zł 1 USG jamy brzusznej - z opisem 72,00 2 USG jamy brzusznej + miednicy małej - z opisem 72,00 3 USG tarczycy - z opisem 72,00 4 USG węzłów chłonnych - z opisem 72,00 5 USG gruczołu krokowego - z opisem 72,00 6 USG piersi 96,00 7 Badanie dopplerowskie tętnic szyjnych i kręgowych 84,00 8 Badanie dopplerowskie tętnic nerkowych 9 Badanie dopplerowskie żył kończyn dolnych 1 kończyna 120,00 10 Badanie dopplerowskie tętnic kończyn dolnych 1 kończyna 120,00 11 Badanie dopplerowskie układu wrotnego 120,00 12

13 DIAGNOSTYKA CHORÓB SERCA Lp. Nazwa badania Cena w zł 1 Badanie EKG z opisem 30,00 2 Badanie EKG bez opisu 18,00 3 Próba wysiłkowa na bieżni 120,00 4 Badanie Echograficzne serca 132,00 5 Badanie Holterowskie EKG 108,00 6 Badanie Holter ciśnieniowy 132,00 7 Badanie Test Pochylniowy 132,00 CENNIK OPŁAT ZA PORADY UDZIELANE W PORADNIACH Lp. Poradnia Porada cena w zł 1 Chorób Płuc i Gruźlicy dla Dorosłych 72,00 2 Chorób Płuc i Gruźlicy dla Dzieci 72,00 3 Chorób Zakaźnych dla Dzieci 72,00 4 Pediatryczna Szczepień dla Dzieci Wysokiego Ryzyka 72,00 5 Ginekologiczno-Położnicza 72,00 6 Endokrynologii Ginekologicznej 72,00 7 Patologii Ciąży 72,00 9 Kardiologiczna 72,00 10 Neurologiczna 72,00 11 Chirurgii Ogólnej 72,00 12 Urazowo-Ortopedyczna 72,00 13 Chirurgii Naczyniowej 72,00 14 Urologiczna 72,00 15 Domowego Leczenia Tlenem 72,00 16 Podstawowej Opieki Zdrowotnej 72,00 1. Powyższe ceny dotyczą porad niezabiegowych, nie zawierają kosztów zleconych badań. W sytuacji zlecenia przez lekarza badań diagnostycznych będą one opłacane zgodnie z odpowiednim cennikiem w miejscu realizacji tych badań, w kasie Szpitala bądź na rachunek Szpitala. 2. Wycena porad zabiegowych w poradniach specjalistycznych dokonywana jest w oparciu o katalog świadczeń zabiegowych stosowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia skorygowany wskaźnikiem 1,32. Rozliczenie odbywa się w oparciu o funkcjonujący system elektroniczny. ŚWIADCZENIA UDZIELANE W ODDZIAŁACH SZPITALNYCH Wycena świadczeń zdrowotnych wykonywanych w oddziałach szpitalnych dokonywana jest w oparciu o system jednorodnych grup pacjentów wspomagany przez Katalog świadczeń do sumowania bądź Katalog świadczeń odrębnych stosowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia, skorygowany wskaźnikiem 1,32. Rozliczenie szpitalnych świadczeń zdrowotnych odbywa się w oparciu o funkcjonujący system elektroniczny. 13

14 CENNIK OPŁAT ZA ŚWIADCZENIA UDZIELANE W DZIALE FIZJOTERAPII Katalog zabiegów fizjoterapeutycznych Lp. Rodzaj zabiegu Cena w zł 1 Ćwiczenia indywidualne (np. ćwiczenia bierne, czynno-bierne, PNF, ćwiczenia specjalne: mobilizacje i manipulacje) 45,60 2 Ćwiczenia wspomagane 14,40 3 Pionizacja 14,40 4 Ćwiczenia czynne w odciążeniu i czynne w odciążeniu z oporem 10,80 5 Ćwiczenia czynne wolne i czynne z oporem 10,80 6 Ćwiczenia izometryczne 10,80 7 Nauka czynności lokomocji 14,40 8 Wyciągi 13,20 9 Inne formy usprawniania (ćwiczenia przyrządowe atlas, rowerek, stoły do ćwiczeń manualnych, krzyżak do ćwiczeń stopy, rotorki do ćwiczeń barków i 9,60 łokci) 10 Masaż suchy częściowy minimum 20 minut na jednego pacjenta w tym 15 minut czynnego masażu 18,00 11 Masaż limfatyczny ręczny - leczniczy 21,60 12 Masaż suchy całkowity 31,20 13 Galwanizacja 7,20 14 Jonoforeza 8,40 15 Elektrostymulacja 13,20 16 Prądy diadynamiczne 7,20 17 Prądy interferencyjne 7,20 18 Prądy TENS 7,20 19 Prądy TRAEBERTA 7,20 20 Prądy KOTZA 7,20 21 Ultradźwięki miejscowe 10,80 22 Ultrafonoforeza 12,00 23 Impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości 10,80 24 Impulsowe pole magnetyczne niskiej częstotliwości 10,80 25 Laseroterapia punktowa 10,80 26 Kąpiel wirowa kończyn 14,40 27 Krioterapia miejscowa (CO2) 8,40 14

15 CENNIK OPŁAT ZA ŚWIADCZENIA UDZIELANE W PRACOWNI ENDOSKOPOWEJ Lp. Nazwa zabiegu Cena w zł 1 Gastroskopia diagnostyczna 192,00 2 Gastroskopia diagnostyczna + test ureazowy 216,00 3 Gastroskopia diagnostyczna + test urazowy + biopsja 216, ,00 za każdy pojemnik Gastroskopia diagnostyczna z polipektomią pojedynczego polipa + każdy 372, następny polip 54,00 5 Kolonoskopia diagnostyczna 384,00 6 Kolonoskopia diagnostyczna + biopsja 384, ,00 za każdy pojemnik 7 Kolonoskopia diagnostyczna z polipektomią pojedynczego polipa + każdy następny polip 564, Fiberosigmoidoskopia diagnostyczna 252,00 9 Fiberosigmoidoskopia diagnostyczna z polipektomią pojedynczego polipa lub 432,00 + biopsją + każdy następny polip 60,00 10 Rektoskopia 108,00 11 Rektoskopia + biopsja 108, ,00 12 Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ECPW) diagnostyczna 2 400,00 13 ECPW + sfinkterotomia + usunięcie złogów 4 200,00 14 ECPW + sfinkterotomia + mechaniczna litotrypsja 4 200,00 15 ECPW + sfinkterotomia + protezowanie 3 000,00 16 Przezskórna gastrostomia endoskopowa PEG 1 800,00 CENNIK OPŁAT ZA ŚWIADCZENIA UDZIELANE W PRACOWNI BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH UKŁADU ODDECHOWEGO / PRACOWNI BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH I SPIROMETRII Lp. Nazwa zabiegu Cena w zł 1. Punkcja jamy opłucnowej/płuca 138,00 2. Badanie spirograficzne bez opisu 36,00 3. Badanie spirograficzne z opisem 60,00 4. Badanie spirograficzne po podaniu leku rozszerzającego oskrzela bez opisu 84,00 5. Badanie spirograficzne po podaniu leku rozszerzającego oskrzela z opisem 108,00 6. Badanie spirograficzne po podaniu leku skurczowego bez opisu 84,00 7. Badanie spirograficzne po podaniu leku skurczowego z opisem 108,00 8. Test prowokacyjny z alergenem wziewnym 240,00 9. Test prowokacyjny z aspiryną lub związkami pyrazolonowymi 240, Test prowokacyjny z czynnikiem zawodowym 240, Bodypletyzmografia 12. Inhalacje lecznicze 12,00 15

16 CENNIK OPŁAT ZA ŚWIADCZENIA UDZIELANE W IZBIE PRZYJĘĆ / PORADNI Lp. Nazwa świadczenia Cena w zł 1. Porada ginekologiczna z badaniem ginekologicznym 84,00 2. *Porada ginekologiczna z badaniem ginekologicznym - 84 zł netto + 23% VAT 103,32 3. Badanie USG ginekologiczne 84,00 4. Badanie KTG 5. *Pobranie materiału genetycznego, w przypadku pacjentki przywiezionej z powodu gwałtu - 36 zł netto + 23% VAT 44,28 6. Cytologia ginekologiczna 18,00 7. Pobranie krwi do badania laboratoryjnego 24,00 8. Iniekcja domięśniowa / podskórna 24,00 9. Iniekcja dożylna / śródskórna 36, Odczyn tuberkulinowy 36, Wlew kroplowy 60, Założenie cewnika Foleya 13. Wymiana cewnika Foleya 54, Pomiar poziomu glikemii glukometrem 7, Pomiar RR 9, Badanie EEG + opis 108, Opieka pielęgniarska do 3 godzin 36, *Opieka pielęgniarska do 3 godzin - 36 zł netto + 23% VAT 44, Opieka pielęgniarska od 3 do 8 godzin 72, Opieka pielęgniarska powyżej 8 godzin 96, Opatrunek zwykły 36, Opatrunek złożony 60, Chirurgiczne opracowanie rany prostej 24. Chirurgiczne opracowanie rany powikłanej 300, Chirurgiczne opracowanie rany powikłanej z uszkodzeniem ścięgien lub naczyń 600, Punkcja diagnostyczno-terapeutyczna jam ciała 120, Usunięcie paznokcia, łożyska paznokcia lub obrąbka naskórkowego 180, Usunięcie szwów 42, Nacięcie ropnia 30. Punkcja stawu, krwiaka, torbieli, cysty, ganglionu 31. Usunięcie kleszcza 60, Usunięcie ciała obcego przy pomocy gastrofiberoskopu 600, Podanie antytoksyny 30, Odprowadzenie przepukliny 84, Odprowadzenie uwięźniętych hemoroidów 84, Podwiązanie krwawiącego żylaka 180, Nacięcie żylaków zakrzepowych odbytu 180, Ręczne wydobycie kamieni kałowych 180, Sondowanie żołądka 180,00 16

17 40. Wymiana drenu, sączka, tamponu 120, Szycie rany poniżej 4 cm 60, Szycie rany powyżej 4 cm 84, Wykonanie doraźnego unieruchomienia obejmującego drobne stawy i kości 44. Wykonanie doraźnego unieruchomienia szyną obejmującego duże stawy lub kości 45. Nastawienie złamania małych kości 240, Nastawienie złamania dużych kości 600, Założenie longety gipsowej 120, Założenie małego gipsu 49. Założenie dużego gipsu 600, Podanie leku dostawowo (bez leku) 240, Podanie leku okołostawowo (bez leku) 240, Zdjęcie gipsu 60, Przecięcie gipsu 60, Nastawienie zwichnięcia małego stawu 480, Nastawienie zwichnięcia dużego stawu 720, Usunięcie ciała obcego 360, Cystoskopia diagnostyczna 360, Założenie cystofiksu 360, Płukanie pęcherza moczowego 60. Płukanie uszu 72, Usunięcie ciała obcego z nosa, ucha 62. Tamowanie krwotoku z nosa 60, Usunięcie tamponady po krwotoku z nosa 60, Chirurgiczne opracowanie rany okolicy otolaryngologicznej 300, *Oznaczenie krwi na zawartość alkoholu - 78,05 netto + VAT 23% 96, Porada specjalistyczna niezabiegowa (bez badań) 72, Porada specjalistyczna zabiegowa (bez badań) 120,00 *W przypadku wykonania usług medycznych niesłużących profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia do ceny należy doliczyć 23% podatek VAT podstawa prawna art. 43 ust. 17a ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (t. j. Dz. U. z 2018 r. poz. 2174, z późn. zm.). Dotyczy to m.in.: 1. pobrania krwi na zawartość alkoholu, 2. porady ginekologicznej z badaniem ginekologicznym w przypadku pacjentki przywiezionej z podejrzeniem gwałtu, 3. pobrania materiału genetycznego, w przypadku pacjentki przywiezionej z podejrzeniem gwałtu, 4. opieki pielęgniarskiej przy w/w przypadkach, 5. innych badań, realizowanych w innym celu niż ochrona zdrowia ludzkiego (np. badania na prawo jazdy, testy genetyczne w celu ustalenia ojcostwa, operacje plastyczne, badania w celu uzyskania odszkodowania itp.). 17