Par. 7. Par Wszelkich zmian w Regulaminie dokonuje Zarząd ZZFiPSC IC we Wrocławiu w formie uchwały.

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Par. 7. Par. 8. 1. Wszelkich zmian w Regulaminie dokonuje Zarząd ZZFiPSC IC we Wrocławiu w formie uchwały."

Transkrypt

1 R E G U L A M I N wydatkowania zwrotu części składki na grupowe ubezpieczenie przekazywanej przez Powszechny Zakład Ubezpieczeń na Życie S.A. z dn r. Par Powszechny Zakład Ubezpieczeń na Życie S.A. zwróconą część składki na grupowe ubezpieczenie, zwaną dalej składką, wpłaca na wyodrębnione w tym celu, oprocentowane konto bankowe Związku Zawodowego Funkcjonariuszy i Pracowników Służby Celnej Izby Celnej we Wrocławiu. 2. Wpłacone środki w całości rozdysponowane będą na cele ujęte w niniejszym regulaminie, z uwzględnieniem zapisów par Zwróconą przez PZU Życie S.A. składką Związek zarządza za pośrednictwem statutowych organów, tj. Zarządu i Prezydium Związku oraz wskazanych imiennie osób, uprawomocnionych do zaciągania zobowiązań finansowych w imieniu Związku. 4. Nadzór nad zarządzaniem składką sprawuje Komisja Rewizyjna Związku oraz Walne Zgromadzenie Członków Związku. Par.2 1. W celu zapewnienia bieżącego, a przy tym całkowicie jawnego sposobu dysponowania ww. środkami, powołana zostanie Komisja ds. wydatkowania zwrotu części składki na grupowe ubezpieczenie, zwana dalej Komisją w skład, której wejdzie trzech przedstawicieli ZZFiPSC IC we Wrocławiu oraz dwóch przedstawicieli Dyrektora Izby Celnej we Wrocławiu. 2. Wszyscy członkowie Komisji muszą być objęci grupowym ubezpieczeniem zdrowotnym w PZU Życie S.A. Par.3 1.Składkę przeznacza się na: 2) udzielanie zapomóg dla: a) osób poszkodowanych w wyniku zdarzeń losowych, b) osób poddanych leczeniu albo rehabilitacji, cierpiących na chorobę przewlekłą, albo zagrażającą życiu, 1) przeciwdziałanie zagrożeniom dla zdrowia poprzez profilaktykę zdrowotną indywidualną i grupową, nie podlegającą obowiązkowej realizacji w ramach odrębnych przepisów, 1/7

2 Par Uprawnionymi do korzystania ze składki są osoby objęte ubezpieczeniem grupowym nie krócej niż 6 miesięcy. 2. Uprawnionymi do korzystania ze składki są również małoletnie dzieci ubezpieczonego, nawet jeżeli nie są objęte ubezpieczeniem grupowym. 3. Za małoletnie dzieci uprawnione do korzystania ze składki należy uważać dzieci własne, współmałżonka, przysposobione lub przyjęte na wychowanie, które nie ukończyły 18 roku życia, a w razie uczęszczania do szkoły 24 lat lub 25 lat, jeżeli odbywają studia w szkole wyższej, a ukończenie 24 lat przypada na ostatni lub przedostatni rok studiów, albo stały się inwalidami I lub II grupy przed osiągnięciem ww. wieku. Par Komisję powołuje Uchwała Zarządu ZZFiPSC IC we Wrocławiu ( zał.nr.1), w której imiennie wskazuje się jej członków - w tym dwóch zaproponowanych wcześniej przez Dyrektor Izby Celnej we Wrocławiu oraz trzech własnych przedstawicieli. 2. Pierwsze posiedzenie Komisji powinno nastąpić niezwłocznie po jej powołaniu. 3. Komisja wybiera z swojego składu przewodniczącego oraz jego zastępcę. W przypadku nieobecności przewodniczącego Komisji obowiązki przejmuje zastępca. 4. Kadencja członków Komisji trwa 4 lata. 5. Dyrektor Izby Celnej we Wrocławiu i ZZFiPSC IC we Wrocławiu mogą w czasie kadencji dokonywać zmian swoich przedstawicieli. 6. Zmiana składu komisji musi być potwierdzona uchwałą Zarządu Związku. 7. Posiedzenia Komisji odbywają się nie częściej niż raz w miesiącu i zwołuje je przewodniczący w terminie do 15 dnia każdego miesiąca, informując o tym DIC. 8. Pomieszczenie dla obradującej Komisji zapewnia DIC w siedzibie Izby przy ul. Hercena Na czas trwania posiedzenia Komisji, DIC udziela jej członkom zwolnienia od obowiązków służbowych. 10. Komisja rozpatruje wnioski i podejmuje ustalenia w przedmiocie przyznania zapomogi i jej wysokości. Decyzja podejmowana jest zwykłą większością głosów przy obecności nie mniej niż 3 członków składu Komisji. Przy równej ilości głosów decyduje głos przewodniczącego Komisji. 11. Komisja przy przyznawaniu zapomóg osobom uprawnionym kieruje się następującymi zasadami: 1) przyznaje zapomogi w ramach posiadanych środków finansowych, 2) uwzględnia sytuację materialną osoby uprawnionej, 3) rozpatruje wnioski w kolejności wynikającej z daty złożenia wniosku. 12. W sytuacjach spowodowanych zdarzeniem losowym, Komisja może odstąpić od stosowania ust. 11 pkt 3. 2/7

3 13. Komisja przedstawia protokół z każdego swojego posiedzenia Zarządowi ZZFiPSC IC we Wrocławiu oraz - za pośrednictwem DIC - umieszcza na intranetowej stronie IC we Wrocławiu komunikat z posiedzenia. 14. Protokół podpisują wszyscy obecni na posiedzeniu członkowie Komisji a komunikat podpisuje przewodniczący Komisji. 15. Komunikat powinien zawierać informacje o kwocie rozdysponowanych środków finansowych i ich przeznaczeniu. Komunikat nie może naruszać obowiązujących przepisów o ochronie danych osobowych. 16. Pierwszy komunikat w nowym roku kalendarzowym będzie zawierał informację o sumie rozdysponowanych środków w roku minionym oraz o środkach jakie pozostają do rozdysponowania. Par Zapomogi udzielane są na wniosek osoby uprawnionej. 2. Z wnioskiem o udzielenie zapomogi dla osoby uprawnionej może wystąpić przełożony osoby uprawnionej, grupa pracowników/funkcjonariuszy celnych lub związki zawodowe. 3. Wzór wniosku o przyznanie zapomogi stanowi załącznik (zał.nr.2). 4. Do wniosku należy dołączyć stosowną dokumentację, tj. uwierzytelnione kopie dokumentów świadczących o sytuacji osoby ubiegającej się o pomoc np.: zaświadczenie lekarskie, protokół powypadkowy, faktury za zakupione leki, sprzęt służący rehabilitacji, zakup usług medycznych oraz rehabilitacyjnych, dokumenty potwierdzające zaistnienie zdarzenia losowego i jego zakres, dokumenty potwierdzające aktualną sytuację materialną gospodarstwa domowego osoby, której wniosek dotyczy, itp. Komisja może zażądać uzupełnienia wniosku. 5. Wnioski przedkłada się Komisji za pośrednictwem Przewodniczącego Związku Zawodowego Funkcjonariuszy i Pracowników Służby Celnej Izby Celnej we Wrocławiu osobiście lub listownie: Biuro ZZFiPSC IC we Wrocławiu, Wrocław, ul.podwale 64, pok Wysokość jednorazowej zapomogi nie może przekroczyć kwoty 3.000,00 zł (trzy tysiące zł.). 7. Zapomoga może być udzielona dla osoby uprawnionej raz w roku kalendarzowym. 8. Od udzielonych zapomóg, w razie przekroczenia kwoty wolnej od podatku, ZZFiPSC IC we Wrocławiu dokonuje stosownych potrąceń wynikających z przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych oraz wystawia osobie otrzymującej zapomogę odpowiedni dok. PIT i dokonuje wpłaty należnej zaliczki podatku na rzecz właściwego Urzędu Skarbowego. 9. Przyznana przez Komisję zapomoga przekazywana będzie w należnej wysokości na konto wskazane we Wniosku o przyznanie zapomogi. 3/7

4 Par Odsetki bankowe zwiększają stan rachunku bankowego, o którym mowa w par.1 ust.1, a koszty prowadzenia rachunku a także obsługi rachunkowo - księgowej pokrywane są ze środków gromadzonych na ww. rachunku. Par Wszelkich zmian w Regulaminie dokonuje Zarząd ZZFiPSC IC we Wrocławiu w formie uchwały... W załączeniu: - uchwała ZZFiPSC IC we Wrocławiu ( zał. nr. 1 ) - wniosek o przyznanie zapomogi ( zł. nr. 2 ) 4/7

5 Załącznik nr. 1 do Regulaminu wydatkowania zwrotu części składki na grupowe ubezpieczenie przekazywanej przez Powszechny Zakład Ubezpieczeń Społecznych na Życie S.A. Uchwała Zarządu Związku Zawodowego Funkcjonariuszy i Pracowników Służby Celnej Izby Celnej we Wrocławiu z dn. Zarząd powołuje niniejszym Komisję d.s. wydatkowania zwrotu części składki na grupowe ubezpieczenie przekazywanej przez Powszechny Zakład Ubezpieczeń Społecznych na Życie S.A. w składzie: 1. Elżbieta Matyja ( przedstawiciel DIC we Wrocławiu ) 2. Ryszard Burtny ( przedstawiciel DIC we Wrocławiu ) 3. Joanna Tymiańska (przedstawiciel ZZFiPSC IC we Wrocławiu) 4. Tadeusz Sobota (przedstawiciel ZZFiPSC IC we Wrocławiu) 5. Ryszard Margas (przedstawiciel ZZFiPSC IC we Wrocławiu) W imieniu Zarządu Związku podpisał PRZEWODNICZĄCY ZZFiPSC IC we Wrocławiu Ryszard Margas 5/7

6 Załącznik nr.2 do Regulaminu wydatkowania zwrotu części składki na grupowe ubezpieczenie przekazywanej przez Powszechny Zakład Ubezpieczeń Społecznych na Życie S.A. WNIOSEK O PRZYZNANIE ZAPOMOGI I. Imię i nazwisko..... II. Data urodzenia..., III. PESEL... IV. Adres zameldowania (kod, miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu mieszk.)... V. Adres zamieszkania (kod, miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu mieszk.)... VI. Urząd Skarbowy właściwy do rozliczenia podatku dochodowego ( dokładny adres).. VII. Miejsce pełnienia służby/pracy (pełna nazwa i adres komórki organizacyjnej IC.. VIII. Nr telefonu służbowego/prywatnego... IX. Osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym: Lp. Imię i nazwisko Stopień pokrewieństwa Data urodzenia Uwagi X. Łączna wysokość dochodów brutto osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym (zgodnie z ostatnim rocznym zeznaniem podatkowym) :... zł. ( słownie:. zł.), co na jedną osobę stanowi... zł. XI. Uzasadnienie wniosku o udzielenie pomocy finansowej: 6/7

7 XII. Załączniki: XIII. Przyznaną zapomogę proszę przesłać na konto nr. :.. XIV. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia (tekst jednolity: Dz. U. Nr 101 z 2002r., poz. 926 ze zm.) w sytuacjach określonych w 5 ust. 14, 15 i 16 Regulaminu wydatkowania zwrotu części składki na grupowe ubezpieczanie, przekazywanej przez Powszechny Zakład Ubezpieczeń Społecznych na Życie S. A. oraz upoważniam członków Komisji do wglądu do moich danych osobowych związanych z zakresem przedmiotowego wniosku. XV. Wiarygodność powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem miejscowość i data podpis wnioskodawcy XVI. Potwierdzenie aktualności (na dzień złożenia wniosku) ubezpieczenia osoby, której dotyczy wniosek.. XVII. Opinia Komisji data i czytelny podpis przedstawiciela DIC wymienionego w par.2 Regulaminu XVIII. Miejscowość i data XIX. Podpisy wszystkich obecnych na posiedzeniu członków komisji 7/7

Informacja dla ubezpieczonych w PZU-Życie w ramach ubezpieczenia zbiorowego w IC we Wrocławiu.

Informacja dla ubezpieczonych w PZU-Życie w ramach ubezpieczenia zbiorowego w IC we Wrocławiu. ZWIĄZEK ZAWODOWY FUNKCJONARIUSZY I PRACOWNIKÓW SŁUŻBY CELNEJ IZBY CELNEJ WE WROCŁAWIU Ryszard.Margas@wro.mofnet.gov.pl Wrocław 2013.03.12. Informacja dla ubezpieczonych w PZU-Życie w ramach ubezpieczenia

Bardziej szczegółowo

R E G U L A M I N Zasady funkcjonowania oraz warunki korzystania z Związkowego FUNDUSZU POMOCY DORAŹNEJ WARSZAWA 2014 r

R E G U L A M I N Zasady funkcjonowania oraz warunki korzystania z Związkowego FUNDUSZU POMOCY DORAŹNEJ WARSZAWA 2014 r R E G U L A M I N Zasady funkcjonowania oraz warunki korzystania z Związkowego FUNDUSZU POMOCY DORAŹNEJ WARSZAWA 2014 r -2- POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. 1. Tworzy się Związkowy Fundusz Pomocy Doraźnej, zwany

Bardziej szczegółowo

R E G U L A M I N. WARSZAWA, dnia 1 lutego 2010 r.

R E G U L A M I N. WARSZAWA, dnia 1 lutego 2010 r. R E G U L A M I N Zasad funkcjonowania oraz warunków korzystania z Funduszu Pomocy Funkcjonariuszom i Pracownikom Służby Więziennej oraz członkom ich rodzin WARSZAWA, dnia 1 lutego 2010 r. 2 POSTANOWIENIA

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN. Funduszu Prewencyjnego utworzonego w ramach programu ubezpieczeniowego POLICJA 2008" POSTANOWIENIA OGÓLNE

REGULAMIN. Funduszu Prewencyjnego utworzonego w ramach programu ubezpieczeniowego POLICJA 2008 POSTANOWIENIA OGÓLNE REGULAMIN Funduszu Prewencyjnego utworzonego w ramach programu ubezpieczeniowego POLICJA 2008" POSTANOWIENIA OGÓLNE 1 1.Fundusz prewencyjny dla policjantów i pracowników Policji zwany dalej Funduszem"

Bardziej szczegółowo

Regulamin przyznawania pomocy zdrowotnej dla nauczycieli

Regulamin przyznawania pomocy zdrowotnej dla nauczycieli Załącznik do Uchwały Nr XXXVIII-444/2014 Rady Powiatu Wołomińskiego z dnia 27.02.2014r. Regulamin przyznawania pomocy zdrowotnej dla nauczycieli ROZDZIAŁ I Postanowienia wstępne 1 1. Niniejszy regulamin

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR X/70/15 RADY MIEJSKIEJ W BARCZEWIE. z dnia 19 maja 2015 r.

UCHWAŁA NR X/70/15 RADY MIEJSKIEJ W BARCZEWIE. z dnia 19 maja 2015 r. UCHWAŁA NR X/70/15 RADY MIEJSKIEJ W BARCZEWIE z dnia 19 maja 2015 r. w sprawie przyjęcia regulaminu określającego tryb oraz szczegółowe zasady i warunki przyznawania świadczeń ze środków na pomoc zdrowotną

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY z dnia

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY z dnia Załącznik nr 2 do Regulaminu zasad korzystania i przyznawania pomocy ze środków finansowych Fundacji Pomocy PSP Solidarni przeznaczonych na pomoc dla poszkodowanych funkcjonariuszy i pracowników PAŃSTWOWEJ

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY Nr 1

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY Nr 1 Załącznik nr 3 do Regulaminu zasad korzystania i przyznawania pomocy ze środków finansowych Fundacji Pomocy PSP Solidarni przeznaczonych na pomoc dla poszkodowanych funkcjonariuszy i pracowników PAŃSTWOWEJ

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN UDZIELANIA POMOCY ZDROWOTNEJ DLA NAUCZYCIELI, NAUCZYCIELI EMERYTÓW I RENCISTÓW W ZESPOLE SZKÓŁ OGÓLNOKSZTAŁCĄCYCH NR 5

REGULAMIN UDZIELANIA POMOCY ZDROWOTNEJ DLA NAUCZYCIELI, NAUCZYCIELI EMERYTÓW I RENCISTÓW W ZESPOLE SZKÓŁ OGÓLNOKSZTAŁCĄCYCH NR 5 REGULAMIN UDZIELANIA POMOCY ZDROWOTNEJ DLA NAUCZYCIELI, NAUCZYCIELI EMERYTÓW I RENCISTÓW W ZESPOLE SZKÓŁ OGÓLNOKSZTAŁCĄCYCH NR 5 Regulamin ustalono na podstawie: - Zarządzenia Prezydenta Miasta Kielce

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD DNIA. DO DNIA

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD DNIA. DO DNIA Nr wniosku.. Data wpływu WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD DNIA. DO DNIA 1. WNIOSKODAWCA: A) rodzice pełnoletni uczeń/słuchacz Nazwisko Imię PESEL Adres zamieszkania Telefon kontaktowy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO Nr wniosku.. Data wpływu WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO 1. WNIOSKODAWCA: A) rodzice pełnoletni uczeń/słuchacz Nazwisko Imię PESEL Adres zamieszkania Telefon kontaktowy B) dyrektor szkoły/kolegium/ośrodka

Bardziej szczegółowo

Wniosek lekarza o skierowanie na turnus rehabilitacyjny

Wniosek lekarza o skierowanie na turnus rehabilitacyjny Pieczęć zakładu opieki zdrowotnej lub gabinetu lekarskiego Wniosek lekarza o skierowanie na turnus rehabilitacyjny Imię i nazwisko... PESEL albo numer dokumentu tożsamości... Adres zamieszkania*... Rodzaj

Bardziej szczegółowo

Wrocław, dnia 6 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/246/2017 RADY GMINY ŻUKOWICE. z dnia 28 czerwca 2017 r.

Wrocław, dnia 6 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/246/2017 RADY GMINY ŻUKOWICE. z dnia 28 czerwca 2017 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 6 lipca 2017 r. Poz. 3125 UCHWAŁA NR XXX/246/2017 RADY GMINY ŻUKOWICE z dnia 28 czerwca 2017 r. w sprawie rodzaju, warunków i sposobu przyznawania

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR 159/XXII/2016 RADY GMINY KONOPISKA. z dnia 3 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR 159/XXII/2016 RADY GMINY KONOPISKA. z dnia 3 czerwca 2016 r. UCHWAŁA NR 159/XXII/2016 RADY GMINY KONOPISKA z dnia 3 czerwca 2016 r. w sprawie określenia rodzajów świadczeń przyznawanych w ramach pomocy zdrowotnej dla nauczycieli korzystających z opieki zdrowotnej,

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN Funduszu Prewencyjnego utworzonego w ramach programu ubezpieczeniowego POLICJA 2008

REGULAMIN Funduszu Prewencyjnego utworzonego w ramach programu ubezpieczeniowego POLICJA 2008 REGULAMIN Funduszu Prewencyjnego utworzonego w ramach programu ubezpieczeniowego POLICJA 2008 Warszawa, dnia 26 listopada 2008 roku Regulamin Funduszu Prewencyjnego PZU 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1 1. Fundusz

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR X/295/07 Rady Miasta Szczecin z dnia 11 czerwca 2007 r. w sprawie ustalenia Regulaminu przyznawania środków finansowych z przeznaczeniem na pomoc zdrowotną dla nauczycieli korzystających z opieki

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY Imię i nazwisko wnioskodawcy...

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY Imię i nazwisko wnioskodawcy... Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 23/2014 Dyrektora MOPR w Chełmie z dnia 22 grudnia 2014 MOPR.PFRON.41504 - /2015 WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY

Bardziej szczegółowo

PROJEKT. UCHWAŁA NR RADY MIASTA I GMINY WYSOKA z dnia

PROJEKT. UCHWAŁA NR RADY MIASTA I GMINY WYSOKA z dnia PROJEKT UCHWAŁA NR RADY MIASTA I GMINY WYSOKA z dnia w sprawie środków finansowych przeznaczonych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli, rodzajów świadczeń przyznawanych w ramach tej pomocy oraz warunków

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1/Z/11/2016/2017 do Zarządzenia Dyrektora Szkoły Nr Z/11/2016/2017. Stan prawny na dzień: r.

Załącznik nr 1/Z/11/2016/2017 do Zarządzenia Dyrektora Szkoły Nr Z/11/2016/2017. Stan prawny na dzień: r. REGULAMIN Udzielania Zapomóg Zdrowotnych dla Nauczycieli KATOWICKIE CENTRUM EDUKACJI ZAWODOWEJ Załącznik nr 1/Z/11/2016/2017 do Zarządzenia Dyrektora Szkoły Nr Z/11/2016/2017 Stan prawny na dzień: 21.10.2016

Bardziej szczegółowo

A. Dane Wnioskodawcy PESEL PESEL. Imię... Nazwisko... Adres zameldowania: Kod...-... Miejscowość... ul... Adres zamieszkania: Kod -..

A. Dane Wnioskodawcy PESEL PESEL. Imię... Nazwisko... Adres zameldowania: Kod...-... Miejscowość... ul... Adres zamieszkania: Kod -.. WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZNIE MIESZKAŃCÓW MIASTA POZNANIA MIEJSKI OŚRODEK POMOCY RODZINIE 60-330 Poznań, ul. Cześnikowska 18 tel. (61) 860 99 32 pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek... data wpływu wniosku

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyznanie dofinansowania zakupu podręczników w roku szkolnym 2015/2016 Wyprawka Szkolna

Wniosek o przyznanie dofinansowania zakupu podręczników w roku szkolnym 2015/2016 Wyprawka Szkolna (imię i nazwisko wnioskodawcy).. (miejscowość, data) (adres zamieszkania: ulica) (adres zamieszkania: kod pocztowy, miejscowość) (nr telefonu) Dyrektor I. Dane osobowe ucznia...... (nazwa i adres szkoły)

Bardziej szczegółowo

Rzeszów, dnia 20 lutego 2013 r. Poz. 1036 UCHWAŁA NR XXIII/205/13 RADY MIEJSKIEJ W SĘDZISZOWIE MAŁOPOLSKIM. z dnia 29 stycznia 2013 r.

Rzeszów, dnia 20 lutego 2013 r. Poz. 1036 UCHWAŁA NR XXIII/205/13 RADY MIEJSKIEJ W SĘDZISZOWIE MAŁOPOLSKIM. z dnia 29 stycznia 2013 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA PODKARPACKIEGO Rzeszów, dnia 20 lutego 2013 r. Poz. 1036 UCHWAŁA NR XXIII/205/13 RADY MIEJSKIEJ W SĘDZISZOWIE MAŁOPOLSKIM z dnia 29 stycznia 2013 r. w sprawie określenia rodzajów

Bardziej szczegółowo

Regulamin Komisji Socjalnej działającej przy Okręgowej Radzie Pielęgniarek i Położnych w Toruniu. Rozdział I Postanowienia ogólne

Regulamin Komisji Socjalnej działającej przy Okręgowej Radzie Pielęgniarek i Położnych w Toruniu. Rozdział I Postanowienia ogólne Regulamin Komisji Socjalnej działającej przy Okręgowej Radzie Pielęgniarek i Położnych w Toruniu Rozdział I Postanowienia ogólne 1 Regulamin Komisji Socjalnej działającej przy Okręgowej Radzie Pielęgniarek

Bardziej szczegółowo

okresowo do bezterminowo

okresowo do bezterminowo ZAŁĄCZNIK NR 1 wpływu: Godzina wpływu: MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W DĄBROWIE GÓRNICZEJ Nr wniosku TR/DZ*/ / Nr sprawy DdRS.6100. / Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu

Bardziej szczegółowo

Projekt UCHWAŁA NR... RADY POWIATU LIDZBARSKIEGO. z dnia... 2010 r.

Projekt UCHWAŁA NR... RADY POWIATU LIDZBARSKIEGO. z dnia... 2010 r. Projekt druk nr... UCHWAŁA NR... RADY POWIATU LIDZBARSKIEGO z dnia... 2010 r. w sprawie ustalenia Regulaminu Funduszu Zdrowotnego dla nauczycieli szkół i placówek prowadzonych przez Powiat Lidzbarski Na

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 30 listopada 2016 r. Poz. 5056 UCHWAŁA NR XXVII/168/2016 RADY GMINY W ŁĘCZYCY z dnia 9 listopada 2016 r. w sprawie planowania w budżecie Gminy Łęczyca

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ A. Dane wnioskodawcy. Nazwisko ucznia/słuchacza Imiona ucznia/słuchacza Data i miejsce urodzenia ucznia PESEL ucznia. Imię i nazwisko ojca

CZĘŚĆ A. Dane wnioskodawcy. Nazwisko ucznia/słuchacza Imiona ucznia/słuchacza Data i miejsce urodzenia ucznia PESEL ucznia. Imię i nazwisko ojca Wniosek o przyznanie stypendium /zasiłku szkolnego * w roku szkolnym 2012/2013 na zmniejszenie różnic w dostępie do edukacji wynikających z trudnej sytuacji materialnej ucznia/słuchacza, finansowanego

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PRZYZNAWANIA POMOCY FINANSOWEJ PRZEZ STOWARZYSZENIE PALIUM W LUBINIE

REGULAMIN PRZYZNAWANIA POMOCY FINANSOWEJ PRZEZ STOWARZYSZENIE PALIUM W LUBINIE REGULAMIN PRZYZNAWANIA POMOCY FINANSOWEJ PRZEZ STOWARZYSZENIE PALIUM W LUBINIE I. OGÓLNE ZASADY Pomoc finansowa Stowarzyszenia Palium w Lubinie w formie darowizny pieniężnej, skierowana jest wyłącznie

Bardziej szczegółowo

Regulamin Kasy Samopomocy Finansowej

Regulamin Kasy Samopomocy Finansowej Załącznik do Uchwała nr 58/R/ 2000 Okręgowej Rady Pielęgniarek i PołoŜnych Ziemi Sieradzkiej z dnia 27 kwietnia 2000 r. w sprawie zatwierdzenia '' Regulaminu Kasy Samopomocy Finansowej " członków Okręgowej

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO Katowice, dnia 4 kwietnia 2014 r. Poz. 2024 UCHWAŁA NR LIX/310/14 RADY GMINY RAJCZA z dnia 31 marca 2014 r. w sprawie określenia rodzajów świadczeń przyznawanych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO Za ł. Nr 3 do Regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypł acania świadczeń pomocy materialnej dla doktorantów Instytutu Farmakologii Polskiej Akademii Nauk w Krakowie WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ Załącznik nr 1 do Regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń pomocy materialnej dla studentów Ewangelikalnej Wyższej Szkoły Teologicznej Wrocław, dnia 2014 r. Ewangelikalna Wyższa

Bardziej szczegółowo

I. Dane wnioskodawcy: 1. Imię i nazwisko. 2. PESEL... 3. Adres zamieszkania... 4. Numer telefonu..

I. Dane wnioskodawcy: 1. Imię i nazwisko. 2. PESEL... 3. Adres zamieszkania... 4. Numer telefonu.. Dyrektor Zespołu Szkół z Oddziałami Integracyjnymi im. Jana Pawła II w Łowiczu Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2011/2012 druk nr 1 (nie dotyczy uczniów słabo widzących, niesłyszących,

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny

W N I O S E K. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny PCPR.PŚ.8213-SR/. / znak sprawy data wpływu kompletnego wniosku do PCPR w Szczecinku... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji

Bardziej szczegółowo

Data i miejsce urodzenia: - - roku

Data i miejsce urodzenia: - - roku WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Nr ewidencyjny wniosku w STP OTAGO ED 4462 20 1. Dane osobowe ucznia / słuchacza Nazwisko: Imiona: Imię ojca: Imię matki: PESEL ucznia / słuchacza: Data i miejsce

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE Nr 89/2012 BURMISTRZA ŻNINA. z dnia 17 lipca 2012 r.

ZARZĄDZENIE Nr 89/2012 BURMISTRZA ŻNINA. z dnia 17 lipca 2012 r. ZARZĄDZENIE Nr 89/2012 BURMISTRZA ŻNINA z dnia 17 lipca 2012 r. w sprawie terminu składania wniosków o udzielenie w 2012 r. pomocy finansowej uczniom z terenu Gminy Żnin na zakup podręczników w ramach

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR IX/95/2016 RADY POWIATU W ŻNINIE z dnia 12 lutego 2016 r. uchwala się, co następuje:

UCHWAŁA NR IX/95/2016 RADY POWIATU W ŻNINIE z dnia 12 lutego 2016 r. uchwala się, co następuje: UCHWAŁA NR IX/95/2016 RADY POWIATU W ŻNINIE z dnia 12 lutego 2016 r. w sprawie przyjęcia Regulaminu określającego rodzaje świadczeń oraz warunki i sposób przyznawania środków finansowych przeznaczonych

Bardziej szczegółowo

Uchwała nr XXXI/340/2005 Rady Miejskiej w Pułtusku z dnia 22 kwietnia 2005 r.

Uchwała nr XXXI/340/2005 Rady Miejskiej w Pułtusku z dnia 22 kwietnia 2005 r. Uchwała nr XXXI/340/2005 Rady Miejskiej w Pułtusku z dnia 22 kwietnia 2005 r. w sprawie regulaminu udzielania pomocy materialnej o charakterze socjalnym uczniom zamieszkałym na terenie Gminy Pułtusk Na

Bardziej szczegółowo

Zasady przyznawania zapomóg z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. Zasady wspólne

Zasady przyznawania zapomóg z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. Zasady wspólne Załącznik Nr 9 do Regulaminu ZFŚS przy IMP PAN Zasady przyznawania zapomóg z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych 1 Zasady wspólne 1. Wysokość funduszu na zapomogi określana jest corocznie w preliminarzu

Bardziej szczegółowo

DYREKTOR. I. Dane wnioskodawcy (rodzica/opiekuna)*: 1. Imię i nazwisko... 2. Adres zamieszkania.. 3. Numer telefonu...

DYREKTOR. I. Dane wnioskodawcy (rodzica/opiekuna)*: 1. Imię i nazwisko... 2. Adres zamieszkania.. 3. Numer telefonu... dnia.. DYREKTOR...... (nazwa szkoły) WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZAKUPU PODRĘCZNIKÓW w roku szkolnym 2014/2015 Wyprawka Szkolna (dotyczy uczniów klas II, III i VI szkoły podstawowej - ze względu

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 31 grudnia 2015 r. Poz. 2348. Rozporządzenie. z dnia 24 grudnia 2015 r.

Warszawa, dnia 31 grudnia 2015 r. Poz. 2348. Rozporządzenie. z dnia 24 grudnia 2015 r. DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 31 grudnia 2015 r. Poz. 2348 Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji 1) z dnia 24 grudnia 2015 r. w sprawie przyznawania rekompensaty

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2010/2011

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2010/2011 Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 351/66/2010 Wójta Gminy Jedlińsk Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2010/2011 (nie dotyczy uczniów słabo widzących, niesłyszących, z upośledzeniem

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ na semestr zimowy roku ak. 2015/2016

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ na semestr zimowy roku ak. 2015/2016 WYŻSZA SZKOŁA ADMINISTRACJI Wpłynęło:... data i podpis osoby przyjmującej wniosek Kierunek... stopień... Forma studiów... Nr albumu... Rok studiów... Semestr... WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ

Bardziej szczegółowo

- kod pocztowy miejscowość województwo

- kod pocztowy miejscowość województwo Załącznik A do Regulaminu przyznawania pomocy materialnej dla studentów WSGiZ w Krakowie Wyższa Szkoła Gospodarki i Zarządzania w Krakowie Zamiejscowy Wydział Ekonomii w Mielcu WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY

Bardziej szczegółowo

W roku szkolnym 20.../20... jestem uczniem /słuchaczem/ klasy/roku... 3. Adres stałego zameldowania

W roku szkolnym 20.../20... jestem uczniem /słuchaczem/ klasy/roku... 3. Adres stałego zameldowania Załącznik nr 1 do Regulaminu udzielania pomocy materialnej o charakterze socjalnym WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Data wpływu wniosku do GOPS Nieporęt GMINNY OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ w NIEPORĘCIE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA ROK AKADEMICKI 2013/2014

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA ROK AKADEMICKI 2013/2014 Załącznik nr 1 do regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń pomocy materialnej dla studentów WSZiB w Krakowie WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA ROK AKADEMICKI 2013/2014

Bardziej szczegółowo

DOFINANSOWANIE DO ZAKUPU PODRĘCZNIKÓW

DOFINANSOWANIE DO ZAKUPU PODRĘCZNIKÓW DOFINANSOWANIE DO ZAKUPU PODRĘCZNIKÓW Zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 28 maja 2010 r. w sprawie szczegółowych warunków udzielania pomocy finansowej uczniom na zakup podręczników oraz wypłaty

Bardziej szczegółowo

2. Warunkiem ubiegania się o dofinansowanie do turnusu rehabilitacyjnego jest:

2. Warunkiem ubiegania się o dofinansowanie do turnusu rehabilitacyjnego jest: Procedura rozpatrywania wniosków o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusach rehabilitacyjnych 1. Wnioski o dofinansowanie ze środków

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym na rok szkolny 2013/2014

WNIOSEK. o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym na rok szkolny 2013/2014 ... (data wpływu wniosku do OPS) Ośrodek Pomocy Społecznej w Nowej Karczmie WNIOSEK o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym na rok szkolny 2013/2014 1. Wnioskodawca (zaznaczyć właściwe

Bardziej szczegółowo

5. Przewidywany koszt realizacji zadania:...

5. Przewidywany koszt realizacji zadania:... data wpływu.. WNIOSEK Nr wniosku. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny. 1. Dane Wnioskodawcy: Imię i Nazwisko PESEL

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR.../2016 RADY MIASTA I GMINY BIAŁOBRZEGI z dnia r.

UCHWAŁA NR.../2016 RADY MIASTA I GMINY BIAŁOBRZEGI z dnia r. UCHWAŁA NR.../2016 RADY MIASTA I GMINY BIAŁOBRZEGI z dnia... 2016 r. w sprawie ustalenia regulaminu określającego wysokość środków finansowych przeznaczonych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli korzystających

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników na rok szkolny 2011/2012 Wyprawka szkolna

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników na rok szkolny 2011/2012 Wyprawka szkolna Publiczne Gimnazjum SPSK im. Św. Józefa w Częstochowie Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników na rok szkolny 2011/2012 Wyprawka szkolna druk nr 1 (nie dotyczy uczniów słabo widzących, niesłyszących,

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o przyznanie wyprawki szkolnej dla uczniów zamieszkałych/zameldowanych na terenie miasta Kobyłka w roku szkolnym 2013/2014r.

W N I O S E K o przyznanie wyprawki szkolnej dla uczniów zamieszkałych/zameldowanych na terenie miasta Kobyłka w roku szkolnym 2013/2014r. ... Kobyłka, dnia... 2013 r. / nazwisko i imię wnioskodawcy/. / ulica, nr domu/. /miejscowość/ tel Dyrektor Zespołu Szkół Publicznych nr 1 w Kobyłce ul. Jezuicka 1 05-230 Kobyłka W N I O S E K o przyznanie

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR XVIII/138/2016 RADY GMINY ZŁOTNIKI KUJAWSKIE. z dnia 21 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XVIII/138/2016 RADY GMINY ZŁOTNIKI KUJAWSKIE. z dnia 21 czerwca 2016 r. UCHWAŁA NR XVIII/138/2016 RADY GMINY ZŁOTNIKI KUJAWSKIE w sprawie środków finansowych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli, określenia rodzajów świadczeń w ramach tej pomocy oraz warunków i sposobu jej przyznawania

Bardziej szczegółowo

str DANE WNIOSKODAWCY (osoby niepełnosprawnej) Imię i nazwisko 2. DANE OSOBY REPREZENTUJĄCEJ WNIOSKODAWCĘ Osoba reprezentująca Wnioskodawcę:

str DANE WNIOSKODAWCY (osoby niepełnosprawnej) Imię i nazwisko 2. DANE OSOBY REPREZENTUJĄCEJ WNIOSKODAWCĘ Osoba reprezentująca Wnioskodawcę: pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek data wpływu wniosku do MOPS i podpis pracownika przyjmującego wniosek WNIOSEK nr o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 4 stycznia 2016 r. Poz. 3 UCHWAŁA NR X/80/2015 RADY POWIATU W OSTROWI MAZOWIECKIEJ. z dnia 26 listopada 2015 r.

Warszawa, dnia 4 stycznia 2016 r. Poz. 3 UCHWAŁA NR X/80/2015 RADY POWIATU W OSTROWI MAZOWIECKIEJ. z dnia 26 listopada 2015 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO Warszawa, dnia 4 stycznia 2016 r. Poz. 3 UCHWAŁA NR X/80/2015 RADY POWIATU W OSTROWI MAZOWIECKIEJ z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie określenia rodzajów świadczeń

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O DOCHODACH za rok 2011 Oświadczam, że moje gospodarstwo domowe składa się z następujących osób:

OŚWIADCZENIE O DOCHODACH za rok 2011 Oświadczam, że moje gospodarstwo domowe składa się z następujących osób: ... (imię i nazwisko składającego deklarację)... (dokładny adres)... OŚWIADCZENIE O DOCHODACH za rok 2011 Oświadczam, że moje gospodarstwo domowe składa się z następujących osób: L.p. Imię i nazwisko Stopień

Bardziej szczegółowo

Wrocław, dnia 15 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/143/2016 RADY GMINY MĘCINKA. z dnia 30 czerwca 2016 r.

Wrocław, dnia 15 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/143/2016 RADY GMINY MĘCINKA. z dnia 30 czerwca 2016 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 15 lipca 2016 r. Poz. 3570 UCHWAŁA NR XX/143/2016 RADY GMINY MĘCINKA w sprawie określenia rodzajów świadczeń przyznawanych w ramach pomocy zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2013/2014

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2013/2014 Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2013/2014 (nie dotyczy uczniów słabo widzących, niesłyszących, z upośledzeniem umysłowym w stopniu lekkim) I. Dane wnioskodawcy: 1. Imię i nazwisko.

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1. Proszę o wypełnienie i odesłanie do dnia każdego roku. Wrocław,..

Załącznik Nr 1. Proszę o wypełnienie i odesłanie do dnia każdego roku. Wrocław,.. Załącznik Nr 1 Proszę o wypełnienie i odesłanie do dnia 30.03.każdego roku Wrocław,.. OŚWIADCZENIE do naliczania Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych dla emerytów, rencistów i osób otrzymujących nauczycielskie

Bardziej szczegółowo

Do Wójta Gminy w Jakubowie. (imię i nazwisko wnioskodawcy, dokładny adres, tel. kontaktowy, nazwa szkoły, gdy wnioskodawcą jest dyrektor)

Do Wójta Gminy w Jakubowie. (imię i nazwisko wnioskodawcy, dokładny adres, tel. kontaktowy, nazwa szkoły, gdy wnioskodawcą jest dyrektor) Załącznik nr l do Zarządzenia Nr... Wójta Gminy Jakubów z dnia l września 2005 roku. Do Wójta Gminy w Jakubowie Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego: Wnioskodawca (imię i nazwisko wnioskodawcy, dokładny

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR XXIII/150/16 RADY MIEJSKIEJ W BARCZEWIE. z dnia 29 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXIII/150/16 RADY MIEJSKIEJ W BARCZEWIE. z dnia 29 marca 2016 r. UCHWAŁA NR XXIII/150/16 RADY MIEJSKIEJ W BARCZEWIE z dnia 29 marca 2016 r. w sprawie przyjęcia regulaminu określającego tryb oraz szczegółowe zasady i warunki przyznawania świadczeń ze środków na pomoc

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON do nabycia przez osoby niepełnosprawne sprzętu rehabilitacyjnego

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON do nabycia przez osoby niepełnosprawne sprzętu rehabilitacyjnego MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Sosnowcu W SOSNOWCU - Wniosek złożono Nr sprawy: w dniu... Wypełnia MOPS WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON do nabycia przez

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr 40/2009 Wójta Gminy Miasteczko Krajeńskie z dnia 20 sierpnia 2009 r.

Zarządzenie Nr 40/2009 Wójta Gminy Miasteczko Krajeńskie z dnia 20 sierpnia 2009 r. Zarządzenie Nr 40/2009 Wójta Gminy Miasteczko Krajeńskie z dnia 20 sierpnia 2009 r. w sprawie określenia terminu składania wniosków na dofinansowanie zakupu podręczników dla uczniów rozpoczynających w

Bardziej szczegółowo

Gorzów Wielkopolski, dnia 21 marca 2014 r. Poz. 712 UCHWAŁA NR LII/415/2014 RADY GMINY DESZCZNO. z dnia 19 marca 2014r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 21 marca 2014 r. Poz. 712 UCHWAŁA NR LII/415/2014 RADY GMINY DESZCZNO. z dnia 19 marca 2014r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO Gorzów Wielkopolski, dnia 21 marca 2014 r. Poz. 712 UCHWAŁA NR LII/415/2014 RADY GMINY DESZCZNO z dnia 19 marca 2014r. w sprawie wysokości środków finansowych przeznaczonych

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR IV/13/2015 RADY GMINY WIŚNIOWA. z dnia 30 stycznia 2015 r.

UCHWAŁA NR IV/13/2015 RADY GMINY WIŚNIOWA. z dnia 30 stycznia 2015 r. UCHWAŁA NR IV/13/2015 RADY GMINY WIŚNIOWA z dnia 30 stycznia 2015 r. w sprawie określenia rodzaju świadczeń oraz warunków i sposobu udzielania pomocy zdrowotnej dla nauczycieli szkół i placówek oświatowych,

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. Do Wójta Gminy Baranów. Nazwa szkoły:

W N I O S E K. Do Wójta Gminy Baranów. Nazwa szkoły: W N I O S E K... Data wpływu o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów szkół podstawowych, gimnazjum i szkół ponadgimnazjalnych zamieszkałych na terenie Gminy Baranów na rok szkolny

Bardziej szczegółowo

W roku szkolnym 200.../200... jest uczniem klasy... 3. Adres stałego zameldowania Nr domu Kod pocztowy 0 7-3 0 3 Województwo mazowieckie

W roku szkolnym 200.../200... jest uczniem klasy... 3. Adres stałego zameldowania Nr domu Kod pocztowy 0 7-3 0 3 Województwo mazowieckie Nr ewidencyjny wniosku: Załącznik Nr 1 do Regulaminu udzielania pomocy socjalnej o charakterze materialnym 8127/.../... WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Nazwisko i imię osoby składającej wniosek.../

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA SEMESTR ZIMOWY/LETNI ROKU AKADEMICKIEGO 2015/2016

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA SEMESTR ZIMOWY/LETNI ROKU AKADEMICKIEGO 2015/2016 Załącznik nr 1 do regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń pomocy materialnej dla studentów WSZiB w Krakowie WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA SEMESTR ZIMOWY/LETNI

Bardziej szczegółowo

1. Wartość przedmiotu ortopedycznego/ środka pomocniczego. 2. Limit cenowy NFZ... 3. Wysokość refundacji NFZ... 4. wysokość dofinansowania PCPR.

1. Wartość przedmiotu ortopedycznego/ środka pomocniczego. 2. Limit cenowy NFZ... 3. Wysokość refundacji NFZ... 4. wysokość dofinansowania PCPR. POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE PLAC SŁOWIAŃSKI 1, 59-220 LEGNICA NR SPRAWY PC 5050/ / WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH ZAOPATRZENIA

Bardziej szczegółowo

Załącznik do Regulaminu Przyznawania Stypendium Socjalnego i WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM DLA UCZNIÓW

Załącznik do Regulaminu Przyznawania Stypendium Socjalnego i WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM DLA UCZNIÓW Załącznik do Regulaminu Przyznawania Stypendium Socjalnego i WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM DLA UCZNIÓW 1.Dane osobowe ucznia/wychowanka/słuchacza Nazwisko

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników. w roku szkolnym 2014/2015 dla ucznia Szkoły Podstawowej nr 7 im. Adama Mickiewicza w Pile

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników. w roku szkolnym 2014/2015 dla ucznia Szkoły Podstawowej nr 7 im. Adama Mickiewicza w Pile Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2014/2015 dla ucznia Szkoły Podstawowej nr 7 im. Adama Mickiewicza w Pile WNIOSKODAWCA (ojciec, matka, prawny opiekun, rodzic zastępczy, dyrektor

Bardziej szczegółowo

Regulamin gospodarowania środkami finansowymi przeznaczonymi na pomoc zdrowotną dla nauczycieli Gimnazjum im. gen. M. Zaruskiego w Ustce

Regulamin gospodarowania środkami finansowymi przeznaczonymi na pomoc zdrowotną dla nauczycieli Gimnazjum im. gen. M. Zaruskiego w Ustce Zarządzenie nr 13/ 2014 Dyrektora Gimnazjum w Ustce z dnia 15 kwietnia 2014 roku w sprawie regulaminu gospodarowania środkami finansowymi oraz emerytowanych nauczycieli w Gimnazjum im. gen. Mariusza Zaruskiego

Bardziej szczegółowo

druk nr 1 Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2013/2014

druk nr 1 Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2013/2014 druk nr 1 Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2013/2014 (nie dotyczy uczniów słabowidzących, niesłyszących, z upośledzeniem umysłowym w stopniu lekkim, z upośledzeniem umysłowym

Bardziej szczegółowo

Wniosek. Wniosek składany jest przez (właściwe zakreślić): dyrektora szkoły

Wniosek. Wniosek składany jest przez (właściwe zakreślić): dyrektora szkoły Wniosek o udzielenie pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie gminy Borne Sulinowo w formie stypendium szkolnego lub zasiłku szkolnego Wniosek składany jest przez

Bardziej szczegółowo

KORZYSTAŁEM(AM) Z DOFINANSOWANIA DO UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM ZE ŚRODKÓW PFRON **

KORZYSTAŁEM(AM) Z DOFINANSOWANIA DO UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM ZE ŚRODKÓW PFRON ** POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE WE WROCŁAWIU NR wniosku... Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM.../...

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM.../... (nazwisko i imię wnioskodawcy). (adres zamieszkania). (kod pocztowy) Do Wójta Gminy Łaziska ROS 02 03 001 WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM.../... I. INFORMACJE O UCZNIU 1. Nazwisko...

Bardziej szczegółowo

* PESEL należy podać tylko w przypadku, gdy wnioskodawcą jest rodzic, opiekun prawny lub pełnoletni uczeń

* PESEL należy podać tylko w przypadku, gdy wnioskodawcą jest rodzic, opiekun prawny lub pełnoletni uczeń .... Część I W N I O S E K o przyznanie stypendium szkolnego (świadczenia pomocy materialnej o charakterze socjalnym) w roku szkolnym 2013/2014 dla ucznia zamieszkałego na terenie miasta/gminy Dane wnioskodawcy:

Bardziej szczegółowo

PRELIMINARZ PRZYCHÓDOW I WYDATKÓW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH na...rok PLAN

PRELIMINARZ PRZYCHÓDOW I WYDATKÓW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH na...rok PLAN Załącznik nr 1 do Regulaminu Funduszu PRELIMINARZ PRZYCHÓDOW I WYDATKÓW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH na...rok PLAN I WYNIK FINANSOWY ZFŚS ZA ROK:... (rachunek bieżący ZFŚS - stan na 31.12

Bardziej szczegółowo

Olsztyn, dnia 6 sierpnia 2014 r. Poz. 2755 UCHWAŁA NR XXX/871/2014 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 26 czerwca 2014 r.

Olsztyn, dnia 6 sierpnia 2014 r. Poz. 2755 UCHWAŁA NR XXX/871/2014 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 26 czerwca 2014 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA WARMIŃSKO-MAZURSKIEGO Olsztyn, dnia 6 sierpnia 2014 r. Poz. 2755 UCHWAŁA NR XXX/871/2014 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU z dnia 26 czerwca 2014 r. w sprawie zasad przyznawania i

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyznanie zasiłku szkolnego w roku szkolnym /.

Wniosek o przyznanie zasiłku szkolnego w roku szkolnym /. . imię i nazwisko wnioskodawcy (rodzica, opiekuna, pełnoletniego ucznia, dyrektora szkoły) miejscowość, data... adres wnioskodawcy. telefon Kierownik Ośrodka Pomocy Społecznej w Otwocku Wniosek o przyznanie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2014/2015

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2014/2015 Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2014/2015 Załącznik do Zarządzenia Nr VI/162/2014 Wójta Gminy Tarnów z dnia 12 sierpnia 2014 r. I. Dane wnioskodawcy: 1. Imię i nazwisko. 2.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOPSPRAWNYCH ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOPSPRAWNYCH ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY Wniosek kompletny przyjęto w PCPR w Koninie Nr sprawy W dniu. WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOPSPRAWNYCH ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY 1. Informacje

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego / zasiłku. w roku szkolnym

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego / zasiłku. w roku szkolnym Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr VI/168/2011 Wójta Gminy Baranów z dnia 5 lipca 011 roku......,... imię i nazwisko wnioskodawcy (rodzica, miejscowość data opiekuna, pełnoletniego ucznia)... adres wnioskodawcy...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO 1. Wnioskodawca (proszę zaznaczyć znakiem X) Nr ewidencyjny wniosku../../ RODZIC PEŁNOLETNI UCZEŃ DYREKTOR SZKOŁY 2. Dane osobowe ucznia/słuchacza Nazwisko:. Imiona:..

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2014/2015

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2014/2015 Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2014/2015 Na podstawie Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 29 lipca 2014 r. w sprawie szczegółowych warunków udzielania pomocy finansowej uczniom

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych Uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym

Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych Uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych Uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym Imię i nazwisko PESEL albo nr dokumentu toŝsamości Adres

Bardziej szczegółowo

Regulamin podziału środków na pomoc zdrowotną dla nauczycieli. Rozdział I

Regulamin podziału środków na pomoc zdrowotną dla nauczycieli. Rozdział I Załącznik do Uchwały Nr 127/XII/2007 Rady Powiatu Nowosądeckiego z dnia 30 listopada 2007 r. Regulamin podziału środków na pomoc zdrowotną dla nauczycieli Rozdział I Postanowienia wstępne 1. Niniejszy

Bardziej szczegółowo

Gorzów Wielkopolski, dnia 16 maja 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/95/2016 RADY POWIATU STRZELECKO-DREZDENECKIEGO. z dnia 9 maja 2016 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 16 maja 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/95/2016 RADY POWIATU STRZELECKO-DREZDENECKIEGO. z dnia 9 maja 2016 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO Gorzów Wielkopolski, dnia 16 maja 2016 r. Poz. 1053 UCHWAŁA NR XIII/95/2016 RADY POWIATU STRZELECKO-DREZDENECKIEGO z dnia 9 maja 2016 r. w sprawie środków finansowych

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA Nr XVII/154/2016 RADY MIEJSKIEJ w KARCZEWIE z dnia 30 marca 2016 r.

UCHWAŁA Nr XVII/154/2016 RADY MIEJSKIEJ w KARCZEWIE z dnia 30 marca 2016 r. UCHWAŁA Nr XVII/154/2016 w sprawie Regulaminu przyznawania środków finansowych w ramach pomocy zdrowotnej dla nauczycieli, rodzajów świadczeń oraz warunków i sposobu ich przyznawania Na podstawie art.

Bardziej szczegółowo

Gdańsk, dnia 19 lutego 2015 r. Poz. 532 UCHWAŁA NR V/28/15 RADY GMINY RZECZENICA. z dnia 29 stycznia 2015 r.

Gdańsk, dnia 19 lutego 2015 r. Poz. 532 UCHWAŁA NR V/28/15 RADY GMINY RZECZENICA. z dnia 29 stycznia 2015 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA POMORSKIEGO Gdańsk, dnia 19 lutego 2015 r. Poz. 532 UCHWAŁA NR V/28/15 RADY GMINY RZECZENICA z dnia 29 stycznia 2015 r. w sprawie regulaminu udzielania pomocy materialnej

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko opiekuna... (wypełnić, jeśli lekarz zalecił pobyt na turnusie wraz z opiekunem)

Imię i nazwisko opiekuna... (wypełnić, jeśli lekarz zalecił pobyt na turnusie wraz z opiekunem) Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Skarżysku-Kamiennej 26-110 Skarżysko-Kamienna, Plac Floriański 1, tel. 041 252 19 53 e-mail: pcpr.sko@wp.pl www.pcprskarzysko.pl Nr.. WNIOSEK o przyznanie dofinansowania

Bardziej szczegółowo

RADA MIEJSKA Konstancin-Jezjorn, UCHWAŁA NR 28/VII/5/2015 RADY MIEJSKIEJ KONSTANCIN-JEZIORNA

RADA MIEJSKA Konstancin-Jezjorn, UCHWAŁA NR 28/VII/5/2015 RADY MIEJSKIEJ KONSTANCIN-JEZIORNA RADA MIEJSKA Konstancin-Jezjorn, UCHWAŁA NR 28/VII/5/2015 RADY MIEJSKIEJ KONSTANCIN-JEZIORNA z dnia 25 lutego 2015 r. w sprawie ustalenia Regulaminu Funduszu Zdrowotnego dla Nauczycieli zatrudnionych w

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM. Informacja o uczelni i kierunku studiów. Potwierdzając prawdziwość powyższych danych proszę o przyznanie stypendium.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM. Informacja o uczelni i kierunku studiów. Potwierdzając prawdziwość powyższych danych proszę o przyznanie stypendium. STAROSTA POWIATU MYŚLENICKIEGO POWIATOWY URZĄD PRACY Ul. Drogowców 2, 32-400 Myślenice, tel. 372-96-00, fax 272-35-01 E-mail: krmy@praca.gov.pl posrednictwo@powiat.myslenice.pl www.praca.myslenice.pl WNIOSEK

Bardziej szczegółowo

Zasady przyznawania zapomóg losowych, zdrowotnych i socjalnych członkom OM NSZZ Solidarność POiW w Białymstoku.

Zasady przyznawania zapomóg losowych, zdrowotnych i socjalnych członkom OM NSZZ Solidarność POiW w Białymstoku. Załącznik Nr 1 do uchwały Nr 40/15 KM OM NSZZ Solidarność POiW w Białymstoku z dnia 9 marca 2015r. Zasady przyznawania zapomóg losowych, zdrowotnych i socjalnych członkom OM NSZZ Solidarność POiW w Białymstoku.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO ZE ŚRODKÓW PFRON

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO ZE ŚRODKÓW PFRON WNIOSEK O DOFINANSOWANIE SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO ZE ŚRODKÓW PFRON Środa Śl... Wnioskodawca... / imię i nazwisko / dowód osobisty: seria...numer...wydany w dniu... przez... nr PESEL... Adres:...... tel....

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR XXXIV/162/13 RADY GMINY ŁOWICZ. z dnia 14 czerwca 2013 r.

UCHWAŁA NR XXXIV/162/13 RADY GMINY ŁOWICZ. z dnia 14 czerwca 2013 r. UCHWAŁA NR XXXIV/162/13 RADY GMINY ŁOWICZ z dnia 14 czerwca 2013 r. w sprawie zasad udzielania stypendiów naukowych uzdolnionym studentom zamieszkałym na terenie gminy Łowicz Na podstawie art. 18 ust.

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 9 stycznia 2017 r. Poz. 125 UCHWAŁA NR XXVIII/183/2016 RADY GMINY W ŁĘCZYCY w sprawie planowania w budżecie Gminy Łęczyca środków finansowych na pomoc

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2014/2015 druk nr 1

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2014/2015 druk nr 1 Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2014/2015 druk nr 1 I. Dane wnioskodawcy: 1. Imię i nazwisko. 2. PESEL... 3. Adres zamieszkania... 4. Numer telefonu.. II. Dane osobowe ucznia

Bardziej szczegółowo

Uchwała Nr... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia...

Uchwała Nr... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia... DRUK Nr 17/13 PROJEKT Uchwała Nr... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia... w sprawie ustalenia Regulaminu przyznawania środków finansowych z przeznaczeniem na pomoc zdrowotną dla nauczycieli korzystających

Bardziej szczegółowo