FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks nr NIP... nr REGON...

Transkrypt

1 Dane dotyczące Wykonawcy : FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Załącznik nr 1 Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks nr NIP... nr REGON... Dane dotyczące Zamawiającego: Spółdzielnią Mieszkaniową WSPÓLNOTA, z siedzibą w Będzinie, Będzin, ul. Zwycięstwa 12, NIP: , REGON: Tel Strona internetowa: Adres biuro@smwspolnota.pl. Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na zadanie pn.: Kompleksowa termomodernizacja budynków Spółdzielni Mieszkaniowej WSPÓLNOTA usytuowanych w Będzinie przy ulicach Bursztynowa 4,9, Chrobrego 4,5,8, Grunwaldzka 3,7, Mieszka I 2, 6, Rycerska 1,2, Turniejowa 3, w ramach podziałania POIS Wspieranie efektywności energetycznej w budynkach mieszkalnych w województwie śląskim działania POIS kompleksowa likwidacja niskiej emisji na terenie województwa śląskiego oś priorytetowa POIS Zmniejszenie emisyjności gospodarki. Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko nr Projektu POIS /17, zgodnie z opracowaną dokumentacją projektową, specyfikacją techniczną wykonania i odbioru robót oraz przedmiarami robót Strona 1

2 I. SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie I CZĘŚCI 1.1 Będzin ul. Grunwaldzka 3 i 7, Chrobrego 4,8; wartość netto złotych podatek VAT złotych brutto...zł Strona 2

3 II. SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie II CZĘŚCI Będzin ul. Mieszka 2, 6, ul. Chrobrego 5, wartość netto złotych podatek VAT złotych. brutto...zł Strona 3

4 III. SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie III CZĘŚCI Będzin ul. Rycerska 1, 2, ul. Bursztynowa 9, wartość netto złotych słownie podatek VAT złotych słownie brutto...zł Strona 4

5 IV. SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie IV CZĘŚCI Będzin ul. Bursztynowa 4, ul. Turniejowa 3, wartość netto złotych słownie podatek VAT złotych słownie brutto...zł Strona 5

6 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia wraz z załącznikami (w tym ze wzorem umowy) i uznajemy się za związanych określonymi w niej wymaganiami i zasadami postępowania. 2. Oświadczamy, że wzór umowy (stanowiący Załącznik Nr 8) został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na podanych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 3. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na okres wskazany w SIWZ. 4. Oświadczamy, że posiadam sprzęt niezbędny do realizacji zamówienia. 5. Wykonawca oświadcza, że: 1.1. uzyskał zgodę wszystkich osób, których dane są zawarte w ofercie oraz uzyska zgodę wszystkich osób wskazanych w uzupełnieniach i wyjaśnieniach do oferty, na przetwarzanie danych osobowych w związku z prowadzonym postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego; 1.2. poinformował wszystkie osoby, których dane są zawarte w ofercie oraz poinformuje wszystkie osoby wskazane w uzupełnieniach i wyjaśnieniach do oferty, że dane zostaną udostępnione Zamawiającemu; 1.3. poinformował wszystkie osoby, których dane są zawarte w ofercie oraz poinformuje wszystkie osoby wskazane w uzupełnieniach i wyjaśnieniach do oferty, że zgodnie z art. 96 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych protokół wraz z załącznikami jest jawny oraz, iż załącznikiem do protokołu są m.in. oferty i inne dokumenty i informacje składane przez Wykonawców. 7. Oświadczamy, że za wyjątkiem informacji i dokumentów zawartych w ofercie na stronach.., niniejsza oferta oraz wszelkie załączniki do niej są jawne i nie zawierają informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, które chcemy zastrzec przed ogólnym dostępem. 8. Powyższe informacje zostały zastrzeżone, jako tajemnica przedsiębiorstwa z uwagi na (proszę wykazać, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa):. 9. Oświadczamy, że wybór oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego / nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego do obowiązku podatkowego**. Nazwa (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania: Wartość bez kwoty podatku..* Strona 6

7 10. Oświadczamy, iż jesteśmy: Mikroprzedsiębiorcą*, Małym przedsiębiorstwem*, Średnim przedsiębiorstwem*, w rozumieniu art. 104 albo 105 albo 106 ustawy z dnia 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej (Dz.U poz. 584 ze zm.). Załącznikami do niniejszej oferty są: 1)... 2)... Oferta zawiera:... ponumerowanych stron Data:.... (pieczątka, podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do jego reprezentowania) Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z , str. 1), dalej RODO, informuję, że: 1. Administratorem Pana/Pani danych osobowych jest Spółdzielnia Mieszkaniowa Wspólnota z siedzibą przy ul. Zwycięstwa 12, Będzin. Miejsce zbierania i przetwarzania danych osobowych: Zarząd Spółdzielni Mieszkaniowej Wspólnota ul. Zwycięstwa Będzin, Administracja osiedla Syberka ul. Rewolucjonistów 8a Będzin, Administracja osiedla Zamkowe ul. Chrobrego Będzin, Administracja osiedla Warpie ul. Andersa Będzin. 2. Pana/Pani dane osobowe będą przetwarzane w szczególności w celu realizacji zadań związanych z zarządzaniem nieruchomościami, zadań statutowych oraz obowiązków i uprawnień wynikających z przepisów prawa. Podane dane będą przetwarzane w szczególności na podstawie Ustawy o Spółdzielniach Mieszkaniowych, Ustawy Prawo Spółdzielcze, Ustawy o własności lokali, Ustawy o pomocy państwa w spłacie niektórych kredytów mieszkaniowych, Kodeksu Cywilnego, Statutu Spółdzielni oraz regulaminów zatwierdzonych przez Radę Nadzorczą Spółdzielni Mieszkaniowej. 3. Dane będą udostępniane pracownikom oraz podmiotom świadczącym na rzecz Spółdzielni Mieszkaniowej usługi związane z dostępem do danych osobowych. Mogą być udostępniane odpowiednim organom państwowym na ich żądanie na podstawie odpowiednich przepisów prawa. 4. Nie przewiduje się aby dane osobowe były przekazywane do państwa trzeciego/organizacji międzynarodowej. 5. Pana/Pani dane osobowe będą przechowywane przez okres nie dłuższy niż czas niezbędny do zrealizowania zadań, do których wykonania dokumenty są przeznaczone. 6. Ma Pan/Pani prawo: dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo wniesienia sprzeciwu względem przetwarzania danych. 7. Ma Pan/Pani prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego, gdy uzna Pan/Pani, iż przetwarzanie danych osobowych dotyczących Pana/Pani narusza przepisy Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady UE 2016/679 w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych. 8. Podanie danych osobowych w zakresie wynikającym z przepisów prawa jest obowiązkowe. W sytuacji dobrowolności podania danych osobowych osoby będą o tym fakcie informowane. Strona 7