Dane Mocodawcy: Imię/Nazwisko/Firma:... Adres zamieszkania/siedziby:... PESEL/REGON:... Nr dowodu osobistego/innego dokumentu:...

Transkrypt

1 FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI POD FIRMĄ CENTRUM WSPIERANIA PROJEKTÓW EUROPEJSKICH S.A. Z SIEDZIBĄ WE WROCŁAWIU NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2015 r. Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi warunku oddania głosu przez pełnomocnika. Niniejszy formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa. Dane Mocodawcy: Imię/Nazwisko/Firma:... Adres zamieszkania/siedziby:... PESEL/REGON:... Nr dowodu osobistego/innego dokumentu:... Dane Pełnomocnika: Imię/Nazwisko/Firma:... Adres zamieszkania/siedziby:... PESEL/REGON:... Nr dowodu osobistego/innego dokumentu:... Poniższe tabele, umożliwiające udzielenie instrukcji dla pełnomocnika, odwołują się do projektów uwał zamieszczony wraz z opublikowanym ogłoszeniem o zwołaniu Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia spółki pod firmą Centrum Wspierania Projektów Europejski S.A. z siedzibą we Wrocławiu (dalej: ZWZ ). Zarząd Spółki zwraca uwagę, że projekty te mogą różnić się od uwał poddany pod głosowanie bezpośrednio na ZWZ i zaleca poinstruowanie pełnomocnika o sposobie postępowania w takim przypadku. Mocodawca wydaje instrukcję poprzez wstawienie znaku X w odpowiedniej rubryce. W przypadku ęci udzielenia inny lub dalszy instrukcji Mocodawca powinien wypełnić rubrykę Dalsze/inne instrukcje określając w niej sposób wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika. W przypadku, gdy Mocodawca podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z posiadany akcji proszony jest o wskazanie w odpowiedniej rubryce liczby akcji, z który pełnomocnik ma głosować za, przeciw lub ma wstrzymać się od głosu. W braku wskazania liczby akcji uznaje się, że pełnomocnik upoważniony jest do głosowania we wskazany sposób z wszystki akcji posiadany przez Mocodawcę. 1

2 Podjęcie uwały w sprawie wyboru Przewodniczącego Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia: W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. Podjęcie uwały w sprawie odstąpienia od wyboru Komisji Skrutacyjnej: W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. 2

3 Podjęcie uwały w sprawie przyjęcia porządku obrad: W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. Podjęcie uwały w sprawie rozpatrzenia i zatwierdzenia sprawozdania Zarządu z działalności Spółki za okres od r. do r.: W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. 3

4 Podjęcie uwały w sprawie rozpatrzenia i zatwierdzenia sprawozdania finansowego Spółki za okres od r. do r.: W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. Podjęcie uwały w sprawie pokrycia straty Spółki za rok 2014: W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. Podjęcie uwał w sprawie udzielenia członkom Zarządu absolutorium z wykonania przez ni obowiązków w roku 2014: 4

5 Podjęcie uwały w sprawie udzielenia Panu Rafałowi Czerkawskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków w okresie od r. do r. W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. Podjęcie uwały w sprawie udzielenia Pani Annie Ciura absolutorium z wykonania przez nią obowiązków okresie od r. do r. W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. 5

6 Podjęcie uwał w sprawie udzielenia członkom Rady Nadzorczej absolutorium z wykonania przez ni obowiązków w roku 2014 r.: Podjęcie uwały w sprawie udzielenia Panu Rafałowi Giersz absolutorium z wykonania przez niego obowiązków w okresie od r. do r. W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. Podjęcie uwały w sprawie udzielenia Panu Maciejowi Oniszczuk absolutorium z wykonania przez niego obowiązków w okresie od r. do r. W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. 6

7 Podjęcie uwały w sprawie udzielenia Panu Bartoszowi Wolańskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków w okresie od r. do r. W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. Podjęcie uwały w sprawie udzielenia Panu Mirosławowi Nazar absolutorium z wykonania przez niego obowiązków w okresie od r. do r. W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. 7

8 Podjęcie uwały w sprawie udzielenia Panu Ireneuszowi Domaradzkiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków w okresie od r. do r. W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. Podjęcie uwały w sprawie powołania.. w skład Rady Nadzorczej Spółki: W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:. 8

9 Podjęcie uwały w sprawie powołania.. w skład Rady Nadzorczej Spółki: W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:.. Dalsze/inne instrukcje:.. podpis Mocodawcy 9