Działalności na rzecz osób w wieku emerytalnym. Komputer dla seniora



Podobne dokumenty
OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

BLUE DOG - PROFIKALTYKA POGRYZIEŃ PRZEZ PSY DLA DZIECI W WIEKU DO 10 LAT (tytuł zadania publicznego)

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA OFERTY NA REALIZACJĘ ZADANIA PUBLICZNEGO

w okresie od do

Kraków: Druk i dostawa map dla potrzeb MSIT Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

I. 1) NAZWA I ADRES: Małopolska Organizacja Turystyczna, ul. Rynek Kleparski 4/13,

Olsztyn: świadczenie usług gastronomiczno-hotelarskich na. na potrzeby organizacji: Rady Naukowej oraz Konferencji.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Agencja Rozwoju Regionalnego w Częstochowie SA, Al. Najświętszej

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: pcpr.pwz.pl/glowna.php?

I. 1) NAZWA I ADRES: Powiat Zduńskowolski, ul. Złotnickiego 25, Zduńska Wola, woj.

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU usługi

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Zespół Szkół Nr 4 w Skierniewicach, ul. Podkładowa 2,

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

PRZEPROWADZENIE BADANIA Z OBSZARU POLITYKI SPOŁECZNEJ

I. 1) NAZWA I ADRES: Warszawskie Centrum Pomocy Rodzinie, ul. Rakowiecka 21,

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - roboty budowlane

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

I. 1) NAZWA I ADRES: Związek Harcerstwa Polskiego, ul. Marii Konopnickiej 6, Warszawa,

I. 1) NAZWA I ADRES: Powiat Łowicki, ul. Stanisławskiego 30, Łowicz, woj. łódzkie, tel.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.wcpr.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.wcpr.pl

I. 1) NAZWA I ADRES: Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej, ul. 23 Października 20,

I. 1) NAZWA I ADRES: Centrum Doskonalenia Nauczycieli, ul. Bydgoska 21, Piła, woj.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA NA WSPARCIE WKŁADÓW WŁASNYCH ORGANIZACJI

UL. KOŚCIUSZKI 76 * PRUDNIK * TEL. (77) * FAX: (77) OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Rzeszowska Agencja Rozwoju Regionalnego S.A., ul. Szopena 51,

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

I. 1) NAZWA I ADRES: Sąd Rejonowy w Bielsku Podlaskim, ul. 3 Maja 7, Bielsk Podlaski,

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

URZĄD MIEJSKI W SŁUPSKU Wydział Kultury i Sportu WKIS- 3

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Zespół Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 2 - Rolnicze Centrum Kształcenia

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Szkoła Podstawowa nr 2 w Redzie, ul. Zawadzkiego 12, Reda, woj.

Postępowanie nr A /11/SS

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Województwo Śląskie, ul. Ligonia 46, Katowice, woj. śląskie, tel. 32

Wałbrzych: Realizacja usługi gastronomicznej podczas for zawodowych realizowanych w szkołach w podziale na 7 części OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.erzeszow.pl

UZDROWISKO GOCZAŁKOWICE -ZDRÓJ

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: wroc.wiw.gov.pl

I. 1) NAZWA I ADRES: Gmina Krasne, Krasne 121, Krasne, woj. podkarpackie, tel. 17

I. 1) NAZWA I ADRES: Gmina Miasto Rzeszowa, Rynek 1, Rzeszów, woj. podkarpackie,

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Warszawskie Centrum Pomocy Rodzinie, ul. Rakowiecka 21,

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Zespół Szkół Nr 6 im. Macieja Rataja, ul. Kajki 4, Ełk, woj. warmińskomazurskie, tel , faks

Tczew: Usługę szkolenia w zakresie przeprowadzenia kursu

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Warszawskie Centrum Pomocy Rodzinie, ul. Rakowiecka 21, Warszawa,

Reszel: Sukcesywna dostawa posiłków Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Kunice: Udzielenie długoterminowego kredytu w kwocie ,00 zł na pokrycie planowanego

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

Wałbrzych: LIDERZY OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

I. 1) NAZWA I ADRES: Zarząd Dróg Powiatowych, ul. Lokalna 2, Ostrołęka, woj.

Transkrypt:

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Załącznik nr 1 d rzprządzenia.. Data i miejsce złżenia ferty (wypełnia rgan administracji publicznej) OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1) ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ(-YCH)/PODMIOTU (-ÓW), O KTÓRYM (-YCH) MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 r. O DZIAŁALNOSCI POŻYTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE (Dz. U. z 2010 r. Nr 234, pz. 1536) 1), REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Działalnści na rzecz sób w wieku emerytalnym (rdzaj zadania publiczneg 2) ) Kmputer dla senira (tytuł zadania publiczneg) w kresie d 19.05.2014 d 16.08.2014 W FORMIE POWIERZENIA REAZLIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO /WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO 1) PRZEZ Prezydenta Miasta Zielna Góra (rgan administracji publicznej) składana na pdstawie przepisów działu II rzdziału 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. działalnści pżytku publiczneg i wlntariacie

1) 3) I. Dane ferenta/ferentów 1) nazwa: 2) frma prawna: 4) ( ) stwarzyszenie ( X ) fundacja ( ) kścielna sba prawna ( ) kścielna jednstka rganizacyjna ( ) spółdzielnia scjalna ( ) inna 3) numer w Krajwym Rejestrze Sądwym, w innym rejestrze lub ewidencji: 5) 0000221975 4) data wpisu, rejestracji lub utwrzenia: 6) 2004-11-20 5) nr NIP: 9291731640 nr REGON: 978110412 6) adres: miejscwść: Zielna Góra ul.: Fabryczna 21/24 dzielnica lub inna jednstka pmcnicza: 7) gmina: Zielna Góra pwiat: 8) Zielna Góra wjewództw: lubuskie kd pcztwy: 65-463 pczta: Zielna Góra 7) tel.: 782 390 925 faks: e-mail: fundacjakd@gmail.cm http: www.klubtwartychdrzwi.eu 8) numer rachunku bankweg: 49 2030 0045 1110 0000 0308 7800 nazwa banku: BGŻ S.A. Oddział w Zielnej Górze 9) sby upważnine d reprezentwania ferenta/ferentów 1) a) Krzysztf Niemiec nr dwdu sbisteg AWL 429563 10) nazwa, adres i telefn kntaktwy jednstki rganizacyjnej bezpśredni wyknującej zadanie, którym mwa w fercie: 9) 11) sba upważnina d składania wyjaśnień dtyczących ferty (imię i nazwisk raz nr telefnu kntaktweg) Krzysztf Niemiec 603 307 450

12) przedmit działalnści pżytku publiczneg: a) działalnść niedpłatna pżytku publiczneg Celem działania Fundacji jest działalnść charytatywna w zakresie pmcy spłecznej, w tym pmc sbm i rdzinm w trudnej sytuacji życiwej, pmc senirm raz pmc sbm niepełnsprawnym. Działania Fundacji mają na celu wyrównywanie szans tych rdzin i sób pprzez współpracę z dpwiednimi instytucjami, przedsiębirstwami i rganizacjami raz władzami samrządwymi. Cele tę są realizwane głównie pprzez: rganizwanie imprez edukacyjn-integracyjnych, prwadzenie punktów infrmacyjnych i pmcwych, współpracę z jednstkami rehabilitacyjnymi i pedaggami szklnymi, wspieranie i współpracę ze świetlicami szklnymi i piekuńczymi, prwadzenie pradnictwa bywatelskieg, w pstaci niezależnych usług wspierających samdzielnść bywateli, prpagwanie wlntariatu, działalnści klubu śrdwiskweg INICJATYfKA zrzeszająceg dzieci, młdzież, rdziców raz senirów, kółka zaintereswań działające w ramach klubu śrdwiskweg INICJATYfKA b) działalnść dpłatna pżytku publiczneg 13) jeżeli ferent /ferenci 1) prwadzi/prwadzą 1) działalnść gspdarczą: a) numer wpisu d rejestru przedsiębirców.. b) przedmit działalnści gspdarczej II. Infrmacja spsbie reprezentacji ferentów wbec rganu administracji publicznej wraz z przytczeniem pdstawy prawnej 10)

III. Szczegółwy zakres rzeczwy zadania publiczneg prpnwaneg d realizacji 1. Krótka charakterystyka zadania publiczneg Prjekt jest skierwany d senirów, uczestników klubu śrdwiskweg INICJATYfKA działająceg przy fundacji Klub Otwartych Drzwi. W ramach prjektu chcemy stwrzyć salę kmputerwą z dcelw 9 stanwiskami kmputerwymi i jednym stanwiskiem dla instruktra. Sala kmputerwa będzie wykrzystana między innymi d szkleń z bsługi kmputera senirów w wieku 60+. Chcemy nauczyć sby w wieku 60+ pdstaw bsługi kmputera, a także sukcesywnie pszerzać zdbytą przez nich wiedzę zgdnie z ich ptrzebami. Pdczas szklenia, chcemy aby beneficjenci nauczyli się, jak kmputer mże pmagać im cdziennym życiu, np. w kmunikwaniu się przez Internet. Chcemy nauczyć senirów jak przumiewać się przez Skype'a z rdziną raz ze znajmymi, jak załżyć skrzynkę mailwą, jak kmunikwać się przez pcztę internetwą, sprawdzać wiadmści, pgdę, wyszukiwać infrmacje w sieci, krzystać z frów internetwych, prtali spłecznściwych, bankwści internetwej, zakupów, a także jak krzystać z pakietu Micrsft Office. Częścią szklenia będą również zagadnienia związane z bezpieczeństwem użytkwników w sieci. Zajęcia zstaną dstswane d wiedzy i umiejętnści uczestników prjektu. Zajęcia dbywałyby się w grupach, jedna grupa sptykałaby się raz w tygdniu przez 2h. Ilść grup będzie zależna d ilści chętnych. 2. Opis ptrzeb wskazujących na kniecznść wyknania zadania publiczneg, pis ich przyczyn raz skutków Osby starsze, z racji wieku, są narażne na marginalizację spłeczną raz wykluczenie. Pnieważ infrmatyzacja spłeczeństwa d pewneg czasu pstępuje bardz szybkim tempie, wykluczenie sób starszych z pwdu nieznajmści nwinek technlgicznych, staje się jeszcze większe. Tymczasem infrmatyzacja spłeczeństwa mgłaby się pzytywnie przyczynić d integracji senirów, a także d ułatwiania im spraw związanych z życiem cdziennym. Osby starsze bją się używać kmputera a także sprzętu kmputerweg, pnieważ bardz częst nie ptrafią g bsługiwać nawet w pdstawwym stpniu, nie mówiąc już takich sprawach jak pdłączenie sprzętu kmputerweg, drukarki, skanera czy zainstalwania pdstawwych prgramów. Życie senirów stałby się łatwiejsze, a na duż bardziej ciekawe, gdyby ptrafili ni przynajmniej psługiwać się Internetem. Częst senirzy mają świadmść teg, c zyskaliby mając w dmu dstęp d kmputera i Internetu, ale np. nie stać ich na zakup kmputera, alb nie wiedzą jak taki kmputer bsługiwać, a z racji wieku nie mają skąd czerpać takiej wiedzy, pnieważ nie mają pieniędzy żeby płacić sbie kurs kmputerwy. Chcemy dać senirm mżliwść zapznania się z bsługą kmputera, chcemy aby dzięki zdbytej wiedzy, mgli stać się aktywniejsi spłecznie, aby pszerzyły się ich umiejętnści, mgli nawiązywać więzi spłeczne chciażby przez prtale spłecznściwe, alb mgli używać narzędzi jakie feruje im kmputer d kmunikacji spłecznej. Chcemy, aby senirzy mgli się dsknalić, gimnastykwać szare kmórki, nabywać nwe umiejętnści raz się rzwijać. Pprzez dstęp d zajęć i dcelw d Internetu, mamy nadzieję, że zwiększy się ich aktywnść spłeczna, pszerzą się ich umiejętnści, nawiążą kntakty spłeczne. Pprzez relację wlntariuszy i senirów nardzi się współpraca - współpraca młdszych ze starszymi. Senirzy twrzą się na studentów, a studenci na senirów. Zależy nam na integracji międzypkleniwej.

3. Opis grup adresatów zadania publiczneg Adresatami prjektu są senirzy w wieku 60+, chcący rzwijać swją wiedzę kmputerwą raz ci, którzy mają prblem z panwaniem kmputera. 4. Uzasadnienie ptrzeby dfinanswania z dtacji inwestycji związanych z realizacją zadania publiczneg, w szczególnści ze wskazaniem w jaki spsób przyczyni się t d pdwyższenia standardu realizacji zadania. 11) 5. Infrmacja, czy w ciągu statnich 5 lat ferent/ferenci 1) trzymał/trzymali 1) dtację na dfinanswanie inwestycji związanych z realizacją zadania publiczneg z pdaniem inwestycji, które zstały dfinanswane, rganu który udzielił dfinanswania raz daty trzymania dtacji. 11) 6. Zakładane cele realizacji zadania publiczneg raz spsób ich realizacji - Objęcie edukacją infrmatyczną 10 senirów (w pczątkwym kresie trwania prjektu), a dcelw 20 sób, - Rzbudzenie ciekawści i zaintereswania nwczesną technlgią sób 60+, - Nabycie umiejętnści w zakresie bsługi kmputera, - Wykształcenie umiejętnści systematycznej pracy, - Zwiększenie pczucia własnej wartści, - Aktywizacja studentów Uniwersytetu Zielngórskieg w pmc senirm 7. Miejsce realizacji zadania publiczneg Klub Śrdwiskwy fundacji Klub Otwartych Drzwi przy ul. Stanisława Staszica 11-13 w Zielnej Górze 8. Opis pszczególnych działań w zakresie realizacji zadania publiczneg 12) Prjekt rzpcznie się d nawiązania współpracy raz mówienia warunków współpracy z piekunami studentów kierunków infrmatycznych Uniwersytetu Zielngórskieg raz ze studentami, którzy będą prwadzić zajęcia pdczas trwania prjektu. Studenci którzy wezmą udział w prjekcie będą mięli dpwiednią wiedzę i przygtwanie merytryczne knieczne d prwadzenia zajęć z bsługi kmputera. P tym etapie, rzpczniemy prmcję prjektu. Prmwane będą zajęcia dla senirów, infrmacje prjekcje znajdą się w różnych miejscach: w internecie (knt Fundacji na facebcku), na Uniwersytecie III wieku. Będziemy również dcierać d zaintereswanych senirów pprzez rdziny działające w Fundacji, Organizacje Pzarządwe. Równlegle z prmcją, rzpcznie się nabór chętnych d prjektu. P tym etapie, zrganizujemy sptkania z senirami. Pdczas sptkania mówimy sprawy frmaln-rganizacyjne. P załatwieniu wszystkich frmalnści, rzpczną się zajęcia kmputerwe Zajęcia będą dbywały w grupach maksymalnie 5 sbwych Zajęcia będą się dbywały d kńca 02 sierpnia 2014 r. P zakńczeniu szklenia zstanie zrganizwane sptkanie pdsumwujące.

9. Harmngram 13) Zadanie publiczne realizwane w kresie d 19.05.2014 d16.08.2014 Pszczególne działania w zakresie realizwaneg zadania publiczneg 14) 1. Nawiązanie współpracy z piekunami studentów kierunków infrmatycznych Uniwersytetu Zielngórskieg raz ze studentami chcącymi wziąć udział w prjekcie, 2. Prmcja prjektu w Internecie (knt Fundacji na facebcku), w szkłach, na Uniwersytecie III wieku, pprzez rdziny działające w Fundacji, Stwarzyszenia, Organizacje Pzarządwe 3. Równlegle z prmcją działania, rzpcznie się nabór senirów d prjektu. 4. Sptkania frmaln rganizacyjne z senirami. 5. Rzliczenie prjektu 6. Zajęcia z instruktrami 05.2014 05.2013 05.2014 05.2014 08.2014 Terminy realizacji pszczególnych działań 25.05.2014 16.08.2014 Oferent lub inny pdmit dpwiedzialny za działanie w zakresie realizwaneg zadania publiczneg 10. Zakładane rezultaty realizacji zadania publiczneg 15) Twarde: - Objęcie edukacją infrmatyczną 10 senirów (w pczątkwym kresie trwania prjektu), a dcelw 20, Miękkie: - Rzbudzenie ciekawści i zaintereswań nwą technlgią sób 60+, - Wykształcenie umiejętnści systematycznej pracy, - Nabycie umiejętnści w zakresie bsługi kmputera, - Zwiększenie pczucia własnej wartści, - Aktywizacja studentów Uniwersytetu Zielngórskieg w pmc senirm raz ucznim,

IV. Kalkulacja przewidywanych ksztów realizacji zadania publiczneg 1. Ksztrys ze względu na rdzaj ksztów: Lp. Rdzaj ksztów 16) I l ś ć j e d n s t e k K s z t j e d n s t k w y ( w R d z a j m i a r y Kszt całkwity (w zł) z teg d pkrycia z wniskwanej dtacji (w zł) z teg z finanswych śrdków własnych, śrdków z innych źródeł, w tym wpłat i płat adresatów zadania publiczneg 17) (w zł) Kszt d pkrycia z wkładu sbweg, w tym pracy spłecznej człnków i świadczeń wlntariuszy (w zł) I Kszty merytryczne 18) p strnie Fundacja Klub Otwartych Drzwi (nazwa Oferenta) 19) : 1) zakup sprzętu kmputerweg z ł ) 5 2 0 0 0 ze st a w 10 000,00 10 000,00 0,00 0,00 II Kszty bsługi 20) zadania publiczneg, w tym kszty administracyjne p strnie.. (nazwa Oferenta) 19) : 1).... 2).... III Inne kszty, w tym kszty wypsażenia i prmcji p strnie.. (nazwa Oferenta) 19) : 1)..... 2).... IV Ogółem: 10 000,00 10 000,00 0,00 0,00

2 Śrdki finanswe własne 17). zł..% 3.1 wpłaty i płaty adresatów zadania publiczneg 17). zł..% 3.3 pzstałe 17). zł..% 2. Przewidywane źródła finanswania zadania publiczneg 1 Wniskwana kwta dtacji 10 000,00 zł 100% 3 Śrdki finanswe z innych źródeł gółem (śrdki finanswe wymienine w pkt. 3.1-3.3) 11). zł..% 3.2 śrdki finanswe z innych źródeł publicznych (w szczególnści: dtacje z budżetu państwa lub budżetu jednstki samrządu terytrialneg, funduszy celwych, śrdki z funduszy strukturalnych) 17). zł..% 4 Wkład sbwy (w tym świadczenia wlntariuszy i praca spłeczna człnków) 5 Ogółem (śrdki wymienine w pkt 1-4). zł..% 10 000,00 zł 100% 3. Finanswe śrdki z innych źródeł publicznych 21) Nazwa rganu administracji publicznej lub innej jednstki sektra finansów publicznych Kwta śrdków (w zł) Infrmacja tym, czy wnisek (ferta) przyznanie śrdków zstał (-a) rzpatrzny(-a) pzytywnie, czy też nie zstał(-a) jeszcze rzpatrzny(-a) TAK/NIE 1) Termin rzpatrzenia w przypadku wnisków (fert) nierzpatrznych d czasu złżenia niniejszej ferty TAK/NIE 1) TAK/NIE 1) TAK/NIE 1) Uwagi, które mgą mieć znaczenie przy cenie ksztrysu:.........

V. Inne wybrane infrmacje dtyczące zadania publiczneg 1. Zasby kadrwe przewidywane d wykrzystania przy realizacji zadania publiczneg 22) Pdczas realizacji prjektu będziemy współpracwać ze studentami kierunków infrmatycznych Uniwersytetu Zielngórskieg, psiadającymi dpwiednią wiedzę i przygtwanie merytryczne knieczne d prwadzenia zajęć kmputerwych. 2. Zasby rzeczwe ferenta/ferentów 1) przewidywane d wykrzystania przy realizacji zadania 23) Lkal pwierzchni 150 m² ( 6 pmieszczeń ), mieszczący się w budynku przy ulicy Stanisława Staszica 11-13. Lkal jest wyremntwany i wymalwany. W lkalu zstały wymienine kna i drzwi wejściwe. Specjalnie przygtwana sala multimedialna. Lkal psiada aneks kuchenny raz zaplecze sanitarne. W pmieszczeniu znajdują się stły, szafy i szafki raz sprzęt kmputerwy - 3 kmputery stacjnarne, laptp i sprzęt audiwizualny. 3. Dtychczaswe dświadczenia w realizacji zadań publicznych pdbneg rdzaju (ze wskazaniem, które z tych zadań realizwane były we współpracy z administracją publiczną). Od 2004 r. rganizujemy kncerty w filharmnii, uczestniczymy w zbiórkach żywnści, współpracujemy ze świetlicami śrdwiskwymi rganizując pikniki, aktywny wypczynek raz wycieczki dla pdpiecznych. Od sierpnia 2009 r. prwadzimy prgram PEAD wśród mieszkańców płudniwej części wjewództwa lubuskieg Bieniów, Cibórz, Krępa, Zabór, gminy Kżuchów, Zielna Góra, Świdnica i Świebdzin. Nasi wlntariusze dstarczają żywnść również d mieszkań tych sób, które same nie mgą debrać jej w punktach dystrybucyjnych. Od sześciu lat rganizujemy muzykterapię hlistyczną dla sób z upśledzeniem intelektualnym w OTZ ARKADIA w Zielnej Górze. Prwadzimy również zajęcia Fitness dla rdzin zagrżnych marginalizacją a dla dzieci ze szkół pdstawwych z Zielnej Góry knkursy na temat bezpieczeństwa. W kresie letnim we współpracy z Kłem Gspdyń Wiejskich w Krępie zapewniamy wypczynek dla dzieci z Zielnej Góry i licznych miejscwści. We współpracy ze świetlicami rganizujemy zabawy integracyjne dla dzieci pełnsprawnych i niepełnsprawnych. Prwadzimy również Klub Śrdwiskwy INICJATYfKA, d któreg uczęszczają dzieci i młdzież z Zielnej Góry i w którym d kilku lat prwadzimy szklenia z zakresu pmcy przedmedycznej gólnej wiedzy wlntariacie, piekunów klnijnych, kierwników wycieczek szklnych, piekunów sób starszych, zbiórek publicznych, punkt knsultacyjny dla sób uzależninych i ich rdzin.. 4. Infrmacja, czy ferent/ferenci 1) przewiduje(-ą) zlecać realizację zadania publiczneg w trybie, którym mwa w art. 16 ust. 7 ustawy dnia 24 kwietnia 2003 r. działalnści pżytku publiczneg i wlntariacie.

Oświadczam (-y), że: 1) prpnwane zadanie publiczne w całści mieści się w zakresie działalnści pżytku publiczneg ferenta/ferentów 1) ; 2) w ramach składanej ferty przewidujemy pbieranie/niepbieranie 1) płat d adresatów zadania; 3) ferent/ferenci 1) jest/są 1) związany(-ni) niniejszą fertą d dnia 16.08.2014 r.; 4) w zakresie związanym z twartym knkursem fert, w tym z grmadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych sbwych, a także wprwadzaniem ich d systemów infrmatycznych, sby, których te dane dtyczą, złżyły stswne świadczenia zgdnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. chrnie danych sbwych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, pz. 926, z późn. zm.); 5) ferent/ferenci 1) składający niniejszą fertę nie zalega (-ją)/zalega(-ją) 1) z płacaniem należnści z tytułu zbwiązań pdatkwych/składek na ubezpieczenia spłeczne 1) ; 6) dane kreślne w części I niniejszej ferty są zgdne z Krajwym Rejestrem Sądwym/właściwą ewidencją 1) ; 7) wszystkie pdane w fercie raz załącznikach infrmacje są zgdne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym.... (pdpis sby upważninej lub pdpisy sób upważninych d składania świadczeń wli w imieniu ferenta/ferentów 1) Data Załączniki: 1. Kpia aktualneg dpisu z Krajweg Rejestru Sądweg, inneg rejestru lub ewidencji 24) 2. Aktualny statut; 3. Oświadczenie pdmitu (załącznik d ferty). 4. W przypadku wybru inneg spsbu reprezentacji pdmitów składających fertę wspólną niż wynikający z Krajweg Rejestru Sądweg lub inneg właściweg rejestru - dkument ptwierdzający upważnienie d działania w imieniu ferenta(-ów). Pświadczenie złżenia ferty 25) Adntacje urzędwe 25)

1) Nieptrzebne skreślić. 2) Rdzajem zadania jest jedn lub więcej zadań publicznych kreślnych w art. 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. działalnści pżytku publiczneg i wlntariacie. 3) Każdy z ferentów składających fertę wspólną przedstawia swje dane. Klejni ferenci dłączają właściwe pla. 4) Frma prawna znacza frmę działalnści rganizacji pzarządwej, pdmitu, jednstki rganizacyjnej kreślną na pdstawie bwiązujących przepisów, w szczególnści stwarzyszenie i fundacje, sby prawne i jednstki rganizacyjne działające na pdstawie przepisów stsunku Państwa d Kściła Katlickieg w Rzeczypsplitej Plskiej, stsunku Państwa d innych kściłów i związków wyznaniwych raz gwarancjach wlnści sumienia i wyznania, jeżeli ich cele statutwe bejmują prwadzenie działalnści pżytku publiczneg, uczniwskie kluby sprtwe, chtnicze straże pżarne raz inne. Należy zaznaczyć dpwiednią frmę lub wpisać inną. 5) Pdać nazwę właściweg rejestru lub ewidencji. 6) W zależnści d teg, w jaki spsób rganizacja lub pdmit pwstał. 7) Osiedle, słectw lub inna jednstka pmcnicza. Wypełnienie nie bwiązkwe. Należy wypełnić jeżeli zadanie publiczne prpnwane d realizacji ma być realizwane w brębie danej jednstki. 8) Nie wypełniać w przypadku miasta stłeczneg Warszawy. 9) Dtyczy ddziałów terenwych, placówek i innych jednstek rganizacyjnych ferenta. Należy wypełnić jeśli zadanie ma być realizwane w brębie danej jednstki rganizacyjnej. 10) Należy kreślić czy pdstawą są zasady kreślne w statucie, pełnmcnictw, prkura czy też inna pdstawa. Dtyczy tylk ferty wspólnej. 11) Wypełnić tylk w przypadku ubiegania się dfinanswanie inwestycji. 12) Opis musi być spójny z harmngramem i ksztrysem. W przypadku ferty wspólnej należy wskazać dkładny pdział działań w ramach realizacji zadania publiczneg między składającymi fertę wspólną. 13) W harmngramie należy pdać terminy rzpczęcia i zakńczenia pszczególnych działań raz liczbwe kreślenie skali działań planwanych przy realizacji zadania publiczneg (tzn. miar adekwatnych dla daneg zadania publiczneg, np. liczba świadczeń udzielanych tygdniw, miesięcznie, liczba adresatów). 14) Opis zgdny z ksztrysem. 15) Należy pisać zakładane rezultaty zadania publiczneg czy będą trwałe raz w jakim stpniu realizacja zadania przyczyni się d rzwiązania prblemu spłeczneg lub złagdzi jeg negatywne skutki. 16) Należy uwzględnić wszystkie planwane kszty, w szczególnści zakupu usług, zakupu rzeczy, wynagrdzeń. 17) Dtyczy jedynie wspierania zadania publiczneg. 18) Należy wpisać kszty bezpśredni związane z celem realizwaneg zadania publiczneg. 19) W przypadku ferty wspólnej klejni ferenci dłączają d tabeli infrmację swich ksztach. 20) Należy wpisać kszty związane z bsługą i administracją realizwaneg zadania, które związane są z wyknywaniem działań charakterze administracyjnym, nadzrczym i kntrlnym, w tym bsługą finanswą i prawną prjektu. 21) Wypełnienie fakultatywne umżliwia zawarcie w umwie pstanwienia, którym mwa w 16 ramweg wzru umwy, stanwiąceg załącznik nr 2 d rzprządzenia Ministra Pracy i Plityki Spłecznej z dnia 15 grudnia 2010 r. w sprawie wzru ferty i ramweg wzru umwy dtyczących realizacji zadania publiczneg raz wzru sprawzdania z wyknania teg zadania. Dtyczy jedynie ferty wspierania realizacji zadania publiczneg. 22) Infrmacje kwalifikacjach sób, które będą zatrudnine przy realizacji zadania publiczneg, raz kwalifikacjach wlntariuszy. W przypadku ferty wspólnej należy przyprządkwać zasby kadrwe d dyspnujących nimi ferentów. 23) Np. lkal, sprzęt, materiały. W przypadku ferty wspólnej należy przyprządkwać zasby rzeczwe d dyspnujących nimi ferentów. 24) Odpis musi być zgdny z aktualnym stanem faktycznym i prawnym, niezależnie d teg, kiedy zstał wydany. 25) Wypełnia rgan administracji publicznej.