UCHWAŁA NR VII/SXXI/124/16 RADY MIASTA WAŁCZ. z dnia 26 kwietnia 2016 r.

Podobne dokumenty
Gorzów Wielkopolski, dnia 20 kwietnia 2015 r. Poz. 785 UCHWAŁA NR VI/66/15 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO. z dnia 13 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XVI/290/11 RADY MIASTA BYDGOSZCZY. z dnia 26 października 2011 r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/261/2017 RADY MIEJSKIEJ W BRZESKU. z dnia 8 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XII/98/2015 RADY MIEJSKIEJ W MUROWANEJ GOŚLINIE. z dnia 22 września 2015 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 2 października 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLV/403/14 RADY MIEJSKIEJ W MIĘDZYRZECZU. z dnia 30 września 2014r.

Lublin, dnia 13 listopada 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/168/2012 RADY MIASTA KRAŚNIK. z dnia 25 października 2012 r.

Uchwała Nr... Rady Miejskiej w Tczewie z dnia...

Olsztyn, dnia 29 listopada 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII/499/12 RADY MIASTA OLSZTYNA. z dnia 31 października 2012 r.

UCHWAŁA NR XIV/108/11 RADY MIASTA RAWA MAZOWIECKA. z dnia 28 grudnia 2011 r.

Warszawa, dnia 28 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/216/16 RADY MIEJSKIEJ W BŁONIU. z dnia 7 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XX/215/2016 RADY MIASTA GNIEZNA. z dnia 6 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA NR 59/12 RADY MIEJSKIEJ W STRZEGOMIU. z dnia 10 września 2012 r.

UCHWAŁA NR X/91/15 RADY GMINY SZCZERCÓW. z dnia 14 sierpnia 2015 r. w sprawie przyznawania stypendium sportowego, nagrody i wyróżnienia.

Bydgoszcz, dnia 1 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA Nr XVI/139/16 RADY MIASTA RYPIN. z dnia 18 lutego 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OSTRÓW MAZOWIECKA. z dnia r.

Wrocław, dnia 3 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVII/201/17 RADY MIEJSKIEJ W KOWARACH. z dnia 22 czerwca 2017 r.

Ogólne zasady przyznawania stypendium sportowego

UCHWAŁA NR VIII/86/2015 RADY MIEJSKIEJ W BORNEM SULINOWIE. z dnia 30 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OSTRÓW MAZOWIECKA. z dnia r.

Rzeszów, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/163/15 RADY MIEJSKIEJ W USTRZYKACH DOLNYCH. z dnia 20 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR 1/3/2011 RADY MIEJSKIEJ W STARACHOWICACH. z dnia 28 stycznia 2011 r.

UCHWAŁA NR X/108/2015 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA OPOLSKIEGO. z dnia 27 października 2015 r.

UCHWAŁA NR LIV/1575/2013 RADY MIASTA STOŁECZNEGO WARSZAWY z dnia 9 maja 2013 r.

UCHWAŁA NR XI/45/2007 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU z dnia 4 lipca 2007 r.

UCHWAŁA NR XLIX/702/2014 RADY MIEJSKIEJ W KOSZALINIE. z dnia 30 października 2014 r.

Regulamin przyznawania i pozbawiania stypendiów za osiągnięte wyniki sportowe

UCHWAŁA NR XV/126/15 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA PODLASKIEGO. z dnia 26 października 2015 r.

Uchwała Nr L/539/14. Rady Miasta Zielonka. z dnia 23 października 2014 r. w sprawie regulaminu przyznawania nagród oraz stypendiów sportowych

UCHWAŁA NR IV/27/2011 RADY GMINY FABIANKI z dnia 17 lutego 2011 r.

UCHWAŁA NR XXI/182/2011 RADY MIEJSKIEJ WAŁBRZYCHA. z dnia 28 listopada 2011 r.

Gdańsk, dnia 21 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/268/2016 RADY MIEJSKIEJ W KARTUZACH. z dnia 22 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XLII / 560 / 2017 RADY MIASTA I GMINY KÓRNIK. z dnia 28 grudnia 2017 r.

UCHWALA NR X/56/11 RADY MIEJSKIEJ W SOKÓLCE

UCHWAŁA NR... RADY GMINY ZAKROCZYM. z dnia r. w sprawie Programu Stypendialnego Gminy Zakroczym

UCHWAŁA NR XXXIV/391/13. Rady Miasta Chełm. z dnia 26 września 2013 r.

UCHWAŁA NR V/33/11 RADY MIEJSKIEJ W MIELCU. z dnia 20 stycznia 2011 r.

UCHWAŁA NR III/24/10 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA PODKARPACKIEGO z dnia 29 grudnia 2010 r.

Opole, dnia 6 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR X/109/2015 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA OPOLSKIEGO. z dnia 27 października 2015 r.

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 2014 r.

P R O J E K T Uchwała Nr RADY Gminy CZARNY DUNAJEC z dnia r.

RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU BIAŁEJ

UCHWAŁA NR V/33/11 RADY MIEJSKIEJ W RADOMSKU. z dnia 4 marca 2011 r.

Załącznik do uchwały nr VI/59/11 Rady Miasta Biała Podlaska z dnia 18 kwietnia 2011r.

UCHWAŁA NR 163/XIII/2015 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE. z dnia 29 października 2015 r.

UCHWAŁA NR XII/55/2007 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU z dnia 28 sierpnia 2007r.

Uchwała Nr XLIV/594/17 Rady Miejskiej w Słupsku. z dnia 25 października 2017 r.

UCHWAŁA NR XLIII/319/2018 RADY MIEJSKIEJ W WOLBORZU. z dnia 27 marca 2018 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXVI/227/2016 RADY MIASTA SULEJÓWEK z dnia 1 września 2016 r.

UCHWAŁA NR IX/82/2011 RADY MIEJSKIEJ TOMASZOWA MAZOWIECKIEGO. z dnia 30 marca 2011 r.

Wrocław, dnia 6 września 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/288/16 RADY MIEJSKIEJ W KĄTACH WROCŁAWSKICH. z dnia 25 sierpnia 2016 r.

Załącznik nr 1 do Uchwały Nr XII/60/2015 Rady Miejskiej w Rakoniewicach z dnia 19 listopada Regulamin

UCHWAŁA NR XX/178/16 RADY MIEJSKIEJ W AUGUSTOWIE. z dnia 2 marca 2016 r. w sprawie stypendiów za osiągnięte wyniki sportowe

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Uchwała Nr LXXX / 821 / 2010 Rady Gminy Tarnowo Podgórne z dnia 26 października 2010 r.

Kraków, dnia 16 sierpnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/224/17 RADY GMINY KOŚCIELISKO. z dnia 10 sierpnia 2017 roku

UCHWAŁA NR LXXVII/739/2010 RADY MIASTA NOWEGO SĄCZA. z dnia 9 listopada 2010 r.

UCHWAŁA Nr XXIII/298/16 Rady Miejskiej w Kolbuszowej z dnia 27 kwietnia 2016r.

UCHWAŁA NR XX/126/2016 RADY MIEJSKIEJ W NOWYM MIEŚCIE LUBAWSKIM z dnia 28 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA Nr XXVI/225/12 RADY MIEJSKIEJ w Ustrzykach Dolnych z dnia 19 października 2012 roku

UCHWAŁA NR VI / 85 / 11 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA WIELKOPOLSKIEGO. z dnia 18 kwietnia 2011 r.

Szczecin, dnia 25 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIX/173/2016 RADY GMINY SŁAWNO. z dnia 11 marca 2016 r.

Uchwała Nr XI/149/2011 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 29 czerwca 2011 roku

Wrocław, dnia 7 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII/175/2016 RADY MIEJSKIEJ W MILICZU. z dnia 31 maja 2016 r.

WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ WODZISŁAWIA ŚLĄSKIEGO. z dnia r. trenerów.

Warszawa, dnia 8 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVI/157/2016 RADY GMINY LESZNO. z dnia 26 października 2016 r.

Regulamin przyznawania Nagród Marszałka Województwa Śląskiego za wybitne osiągnięcia sportowe.

UCHWAŁA NR XIV RADY POWIATU ZIELONOGÓRSKIEGO z dnia 3 grudnia2015 r.

Warszawa, dnia 23 lutego 2018 r. Poz UCHWAŁA NR LXI/1639/2018 RADY MIASTA STOŁECZNEGO WARSZAWY. z dnia 8 lutego 2018 r.

3. Uchyla się uchwałę nr XLVIII/290/09 Rady Miejskiej w Swarzędzu z dnia 27 października 2009 r. w sprawie zasad i trybu przyznawania, wstrzymywania

Szczegółowe zasady, tryb przyznawania i pozbawiania oraz rodzaje i wysokości stypendiów sportowych

UCHWAŁA NR 905/LXV/10 RADY MIEJSKIEJ W SOSNOWCU. z dnia 28 października 2010 r. w sprawie ustanowienia Miejskich Stypendiów Sportowych

Uchwała Nr..XII/2015 Rady Miejskiej w Radzyminie z dnia 2015 r.

Uchwała Nr XX/152/15. Rady Miasta Kędzierzyn-Koźle z dnia 29 października 2015 r.

Kraków, dnia 10 lipca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIX/415/2018 RADY MIEJSKIEJ W WOJNICZU. z dnia 28 czerwca 2018 roku

UCHWAŁA NR IV/15/2010 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 29 grudnia 2010 r.

UCHWAŁA NR XV/160/2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 22 grudnia 2015 r.

Uchwała Nr XIV /118 /2011 Rady Miejskiej w Skaryszewie z dnia 30 grudnia 2011 roku

Warszawa, dnia 28 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVII/339/2016 RADY MIASTA SIEDLCE. z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie stypendiów sportowych

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXVIII/197/16 RADY GMINY DZIERŻONIÓW. z dnia 27 października 2016 r.

Warszawa, dnia 7 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIX-160/2016 RADY MIEJSKIEJ W WOŁOMINIE. z dnia 24 listopada 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR VI/45/2015 RADY MIASTA MALBORKA z dnia 19 marca 2015 r.

UCHWAŁA Nr XXXVIII/247/09 RADY MIASTA OTWOCKA. z dnia 2 września 2009 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OSTROWCA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO. z dnia r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA STYPENDIÓW SPORTOWYCH, NAGRÓD I WYRÓŻNIEŃ FINANSOWANYCH Z BUDŻETU GMINY KRAPKOWICE

UCHWAŁA NR XX/171/16 RADY GMINY NOWA WIEŚ LĘBORSKA. z dnia 31 maja 2016 r.

UCHWAŁA Nr XV/146/2012 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 29 lutego 2012 r.

UCHWAŁA NR XV/174/16 RADY MIEJSKIEJ W TRZEBNICY. z dnia 29 kwietnia 2016 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 30 stycznia 2017 r. Poz. 238 UCHWAŁA NR XXXIX/470/2017 RADY MIASTA GORZOWA WLKP. z dnia 24 stycznia 2017 r.

UCHWAŁA NR VI/59/2011 RADY MIEJSKIEJ W CZELADZI. z dnia 24 lutego 2011 r.

UCHWAŁA NR XL/311/13 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 25 września 2013 r.

UCHWAŁA NR XII/8/2015 RADY MIEJSKIEJ W BIERUNIU. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie nagród i wyróżnień za osiągnięte wyniki sportowe

Regulamin przyznawania stypendiów sportowych dla zawodników

Uchwała Nr.../ 2007 Rady Miejskiej w Wodzisławiu Śląskim z dnia... Rada Miejska Wodzisławia Śląskiego uchwala co następuje:

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W SOSNOWCU. z dnia r. w sprawie ustanowienia Miejskich Stypendiów Sportowych

UCHWAŁA Nr V/37/11 RADY GMINY SZYDŁOWO z dnia 11 marca 2011 roku. w sprawie Regulaminu przyznawania nagród i wyróżnień za wybitne osiągnięcia sportowe

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Transkrypt:

UCHWAŁA NR VII/SXXI/124/16 RADY MIASTA WAŁCZ z dnia 26 kwietnia 2016 r. w sprawie określenia szczegółowych zasad, trybu przyznawania i pozbawiania oraz rodzajów i wysokości stypendiów sportowych dla zawodników osiągających wysokie wyniki sportowe. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 15 z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2016 poz. 446) oraz art.31 ust. 1 i 3 ustawy z dnia 25 czerwca 2010 r. o sporcie (t.j. Dz.U. z 2016 poz. 176) uchwala się co następuje: 1. Określa się szczegółowe zasady, tryb przyznawania i pozbawiania oraz rodzajów i wysokość stypendiów sportowych dla osób fizycznych za osiągnięte wyniki sportowe. 2. 1. W celu stworzenia sportowcom odpowiednich warunków do dalszego rozwoju i poodnoszenia poziomu sportowego, ustanawia się stypendia sportowe Burmistrza Miasta Wałcz, zwane dalej stypendiami. 2. Stypendium dla zawodników w kategorii: młodzik, junior, młodzieżowiec, senior może otrzymać osoba spełniająca następujące warunki: 1) uprawiająca dyscyplinę olimpijską, 2) biorąca udział we współzawodnictwie sportowym organizowanym przez Polski Związek Sportowy w danej dyscyplinie, 3) będąca członkiem klubu sportowego lub stowarzyszenia sportowego mającego swoją siedzibę na terenie miasta Wałcz, 4) posiadająca licencję polskiego związku sportowego. 3. Stypendia przeznaczone są dla uzdolnionych zawodników za osiągnięte wysokie wyniki sportowe w kategorii: młodzik, junior, młodzieżowiec, którzy w roku poprzedzającym przyznanie stypendium spełnili, co najmniej jeden z następujących warunków: 1) reprezentowali Polskę na Igrzyskach Olimpijskich lub na Igrzyskach Olimpijskich Młodzieży, 2) reprezentowali Polskę na Mistrzostwach Świata, Mistrzostwach Europy seniorów, młodzieżowców lub juniorów, 3) zdobyli medal Mistrzostw Polski Seniorów, Juniorów lub Młodzieżowych Mistrzostw Polski, 4) byli uczestnikami Igrzysk Paraolimpijskich, Mistrzostw Świata, Mistrzostw Europy lub zdobyli medal na Mistrzostwach Polski w sportach osób niepełnosprawnych, 5) byli finalistami Mistrzostw Polski w zespołowych grach sportowych seniorów, młodzieżowców lub juniorów. 6) zdobyli miejsca medalowe (I-III) na poziomie makroregionu i regionu. 3. Stypendium sportowe w kategorii seniora może otrzymać zawodnik, który w roku poprzedzającym przyzanie stypednium uzyskał co najmniej jeden z następujących wyników sportowych: 1) udział w Igrzyskach Olimpijskich, 2) miejsce od I - VIII na Mistrzostwach Świata w kategorii seniora, 3) miejsce od I - V na Mistrzostwach Europy w kategorii seniora, 4) zdobył medal na Mistrzostwach Polski w kategorii seniora. 4. Stypendium może zostać przyznane: 1. zawodnikom dyscyplin nieolimpijskich, którzy osiągnęli wybitny wynik sportowy, 2. zawodnikom dyscyplin olimpijskich - w szczególnie uzasadnionych przypadkach, niezależnie od warunków określonych w 2 ust 2 i 3. Id: 0BC7BD95-C8B7-4EA1-9710-1FA226B623C4. Podpisany Strona 1

5. 1. Stypendia przyznawane są na podstawie wniosków złożonych przez kluby, związki sportowe, organizacje pozarządowe działające w dziedzinie kultury fizycznej i sportu, mające swoje siedziby na terenie miasta Wałcz, zwane dalej wnioskodawcami". 2. Wniosek o przyznanie stypendium powinien zawierać: 1) dane osobowe kandydata oraz oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych stypendysty, 2) informację o osiągnięciach sportowych w roku poprzedzającym przyznanie stypendium oraz opis zamierzeń sportowych w roku jego przyznania, 3) informację o innych stypendiach pobieranych w roku ubiegania się o stypendium sportowe Burmistrza Miasta Wałcz i okresie ich pobierania. 3. Wzór wniosku o przyznanie stypendium, o którym mowa w ust. 1 i 2, określa załącznik do niniejszej uchwały. 4. Wnioski w sprawie przyznania stypendium w następnym roku kalendarzowym składa się w Kancelarii Ogólnej Urzędu Miasta Wałcz, Plac Wolności 1, 78-600 Wałcz w terminie do dnia 31 grudnia roku poprzedzającego przyznanie stypendium. 5. Wnioski złożone po terminie, o którym mowa w ust. 4, pozostaną bez rozpatrzenia. 6. O terminie złożenia wniosku decyduje data stempla pocztowego, w przypadku wniosków wysyłanych pocztą lub data wpływu do Urzędu, w przypadku wniosków złożonych osobiście. 7. Dopuszcza się złożenie wniosku po terminie określonym w ust 4 wyłącznie w przypadku, gdy imprezy rangi Mistrzostw Polski, Mistrzostw Europy lub Mistrzostw Świata odbywają się na przełomie roku, w tym przypadku wniosek należy złożyć do 31 stycznia. 6. 1. Oceny formalnej i merytorycznej wniosków dokonuje Komisja do Spraw Stypendiów Sportowych, zwana dalej Komisją", biorąc pod uwagę znaczenie poszczególnych dyscyplin sportowych dla miasta Wałcz oraz osiągnięty wynik sportowy. 2. Komisję powołuje corocznie Burmistrz Miasta Wałcz. 3. W skład Komisji wchodzą: 1) przedstawiciele Urzędu Miasta Wałcz, 2) przedstawiciel Gminnej Rady Pożytku Publicznego, 3) przedstawiciel innej jednostki organizacyjnej powołany przez Burmistrza Miasta. 4. Pracami Komisji kieruje jej przewodniczący, wskazany przez Burmistrza Miasta Wałcz. 5. Komisja proponuje Burmistrzowi Miasta Wałcz listę kandydatów do otrzymania stypendium wraz z jednostkową wysokością stypendium. 6. Z obrad Komisji sporządza się protokół. 7. Udział w pracach Komisji jest bezpłatny. 7. 1. Stypendium przyznaje, w drodze zarządzenia Burmistrza Miasta Wałcz, biorąc pod uwagę ocenę merytoryczną wniosków dokonaną przez Komisję. 2. Burmistrz Miasta Wałcz przyznaje stypendia w ramach środków zabezpieczonych na ten cel w budżecie miasta na dany rok kalendarzowy. 3. Stypendia przyznawane są na okres maksymalnie 1 roku. 4. Wysokość stypendium określana jest corocznie w zarządzeniu Burmistrza Miasta Wałcz i wynosi nie więcej niż 800 zł brutto miesięcznie. 5. Stypendiom wypłacane jest zawodnikowi w terminie do ostatniego dnia każdego miesiąca. 6. O przyznaniu stypendium Urząd Miasta powiadamia stypendystę oraz klub lub stowarzyszenie sportowe, którego stypendysta jest członkiem. 8. 1. Stypendysta zostaje pozbawiony stypendium w przypadku, gdy: Id: 0BC7BD95-C8B7-4EA1-9710-1FA226B623C4. Podpisany Strona 2

1) zaprzestał uprawiania sportu, 2) został zdyskwalifikowany decyzją wydana przez właściwy związek sportowy, okręgowy związek sportowy lub stowarzyszenie/ klub którego jest członkiem lub nałożona został na niego kara dyscyplinarna, 3) utracił prawa członka klubu lub stowarzyszenia sportowego mającego siedzibę na terenie miasta Wałcz, 4) zachował się nagannie, naruszając zasady współżycia społecznego lub ogólnie przyjęte normy obyczajowe, 5) utracił zdolność do uprawiania sportu na podstawie orzeczenia lekarskiego. 2. O zaistnieniu przesłanek, o których mowa w ust. 1, wnioskodawca zobowiązany jest do niezwłocznego powiadomienia Urząd Miasta Wałcz. 3. Decyzję o pozbawieniu stypendium sportowego podejmuje Burmistrz Miasta Wałcz. 4. W przypadku niezgłoszenia faktu zaistnienia przesłanek, o których mowa w ust. 1 do Urzędu Miasta Wałcz, wnioskodawca traci prawo do wnioskowania o przyznanie stypendium przez kolejny rok. 9. Traci moc Uchwała Nr VI/sXX/123/12 Rady Miasta w Wałczu z dnia 20 marca 2012 r. w sprawie określenia szczegółowych zasad, trybu przyznawania, wstrzymywania i pozbawiania oraz rodzajów i wysokości stypendiów sportowych dla zawodników osiągających wysokie wyniki sportowe w międzynarodowym współzawodnictwie sportowym lub krajowym współzawodnictwie sportowym. 10. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Miasta Wałcz. 11. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Zachodniopomorskiego. Przewodniczący Rady Miasta Wałcz Zdzisław Ryder Id: 0BC7BD95-C8B7-4EA1-9710-1FA226B623C4. Podpisany Strona 3

Załącznik do Uchwały Nr VII/SXXI/124/16 Rady Miasta Wałcz z dnia 26 kwietnia 2016 r. Wnioskodawca... Wniosek o przyznanie stypendium sportowego 1. Dane osobowe kandydata: 1/ imię i nazwisko. 2/ data i miejsce urodzenia:. 3/ adres zamieszkania:. 4/ nazwa klubu/ stowarzyszenia.. 5/ uprawiana dyscyplina i konkurencja sportowa:.. 6/ kategoria wiekowa: młodzik/ junior/ młodzieżowiec/ senior/ sport osób niepełnosprawnych * 7/ członek kadry narodowej: tak/ nie * 8/ PESEL: 9/ Nazwa i adres szkoły/ uczelni: 10/ telefon kontaktowy 11/ adres e-mail:.. *niepotrzebne skreślić Id: 0BC7BD95-C8B7-4EA1-9710-1FA226B623C4. Podpisany Strona 1

2. Osiągnięcia sportowe w roku poprzedzającym przyznanie stypendium sportowego: Wyniki osiągnięte w roku Nazwa imprezy Zajęte miejsce Miejsce i termin zawodów Igrzyska Olimpijskie lub Paraolimpijskie Mistrzostwa Świata Seniorów Młodzieżowe Mistrzostwa Świata Mistrzostwa Europy Seniorów Mistrzostwa Świata Juniorów Młodzieżowe Mistrzostwa Europy Mistrzostwa Europy Juniorów Mistrzostwa Polski Seniorów Młodzieżowe Mistrzostwa Polski Mistrzostwa Polski Juniorów Inne nieujęte w wykazie Nazwa: 3. Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych stypendysty: Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procedury przyznawania stypendiów sportowych przez Burmistrza Miasta Wałcz na rok.., zgodnie z ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2015 r. poz. 2135 z późn. zm.) 4. Opis zamierzeń sportowych w roku przyznania stypendium: 5. Informacja o innych stypendiach przyznanych na..rok i okresach ich pobierania: 6. Wnioskodawca: - nazwa i adres klubu/ stowarzyszenia wnioskującego o przyznanie stypendium oraz telefon kontaktowy:.. Miejscowość i data Pieczęć i podpis Wnioskodawcy Id: 0BC7BD95-C8B7-4EA1-9710-1FA226B623C4. Podpisany Strona 2