VI. Kategorie wiekowe: U 6 rocznik 2011 i młodsi 9 grudnia 2017r. ( bez klasyfikacji końcowej ) U 8 rocznik 2008/ grudnia 2017r.

Podobne dokumenty
VI. Kategorie wiekowe: U 10 rocznik 2010/ grudnia 2018r. U 6 rocznik 2011 i młodsi 8 grudnia 2018r. ( bez klasyfikacji końcowej ) U 8 rocznik

VI. Zgłoszenia i uczestnictwo: 200 złotych; Nr konta: VII. Zasady rozgrywania turnieju. 5 luty 2017 r.

Regulamin I Turniej Mikołajkowy w FUTSALU o Puchar Burmistrza Miasta Mińsk Mazowiecki Pana Marcin Jakubowskiego

Regulamin III EDYCJI Turnieju w FUTSALU O PUCHAR Dyrektora ZSZ nr 2 im. Powstańców Warszawy w Mińsku Mazowieckim Pana Tomasza PŁOHOCKIEGO

UCZNIOWSKI KLUB SPORTOWY TĘCZA PRZY GIMNAZJUM PUBLICZNYM IM. JANA PAWŁA II W ŁOBŻENICY ZAPRASZA NA O PUCHAR BURMISTRZA ŁOBŻENICY

Regulamin Turnieju Piłki Nożnej o Puchar Burmistrza Gminy i Miasta Chęciny,,Orlik r.

REGULAMIN TURNIEJU PIŁKARSKIEGO. 1. Cel: Popularyzacja piłki nożnej wśród dzieci i młodzieży

III Turniej Piłkarski dla Dzieci i Młodzieży. Wójt Gminy Włoszakowice

Piłkarskie turnieje halowe dla roczników REGULAMIN

STAROSTA BIŁGORAJSKI BURMISTRZ FRAMPOLA OSP KSRG FRAMPOL ====================================================

Sulmierzycka Liga Halowej Piłki Nożnej. III edycja 2015/2016. o Puchar Przewodniczącego Rady Gminy w Sulmierzycach

Turnieje halowe piłki nożnej dla roczników REGULAMIN

Regulamin IRZYK CUP. Roczniki Organizatorzy: UKS Bemowska Szkoła Sportu IRZYK, Kamil Marczak, Sebastian Groszek 2. Terminy turniejów:

REGULAMIN AMATORSKIEJ LIGI PIŁKI NOŻNEJ O PUCHAR DYREKTORA PARKU WODNEGO Relax

LISTA ZAWODNIKÓW TURNIEJ ŁAF R.(SB)

REGULAMIN TURNIEJU TRZECH BOISK W PIŁCE NOŻNEJ

REGULAMIN TURNIEJU PIŁKI NOŻNEJ Z OKAZJI III MEMORIAŁU IM. TADEUSZA SZYBIŃSKIEGO POD HONOROWYM PATRONATEM BURMISTRZA MIASTA I GMINY NIEPOŁOMICE

Turniej Piłkarski dla rocznika 2003 Poznań, 14 stycznia 2012

PROGRAM TURNIEJU W PIŁCE NOŻNEJ o puchar Dyrektora Zespołu Szkół Budowlanych. Poznań Patroni:

ZASADY UCZESTNICTWA W TURNIEJU PRZEPISY I ZASADY GRY

ZAPRASZAMY WASZE SOŁECTWO DO UDZIAŁU W TURNIEJU PIŁKI NOŻNEJ NOWY STAW Ze sportowym pozdrowieniem. Dyrektor OSiR Marek Gałczyński

Mikołajkowy Turniej Piłki Nożnej o Puchar Wójta Gminy Pabianice ORZEŁ CUP grudnia /niedziela/ 2014r

TURNIEJ DZIKICH DRUŻYN W HALOWEJ PIŁCE NOŻNEJ O PUCHAR BURMISTRZA FRAMPOLA

I. CEL II. ORGANIZATOR

REGULAMIN,,MUNDIAL KIDS Libiąż

SKS WISŁA SANDOMIERZ REGULAMIN. Mikołajkowego Halowego Turnieju Piłki Nożnej Żaków. Sandomierz r.

Regulamin Turnieju Piłkarskiego Bądź Następny z okazji Jubileuszu 10-lecia działalności Szkoły Futbolu Staniątki

ZAPROSZENIE. Zagłębie Cup 2012

R E G U L A M I N VI Wakacyjnej Ligi Piłki Nożnej o Mistrzostwo Jaworzna

REGULAMIN TURNIEJU LIDER WINTER KIDS CUP 2016

Halowy Turniej piłki nożnej z okazji 96 Rocznicy Odzyskania przez Polskę Niepodległości

IV HALOWY TURNIEJ PIŁKI NOŻNEJ POD PATRONATEM STAROSTY POWIATU PABIANICKIEGO ORZEŁ CUP (rocznik 2003 i młodsi) Pabianice r.

ZAPROSZENIE. Dyrektor Dzielnicowego Ośrodka Sportu i Rekreacji. Dzielnicy Praga Północ m. st. Warszawy. zaprasza amatorskie drużyny do udziału

ZAPROSZENIE. Gami-Pack Cup 2012

Regulamin turnieju dla młodzieży szkół gimnazjalnych SKAWINA CUP 2011

IV Turniej Oldbojów w Piłce Nożnej. o Puchar Burmistrza Gminy Rymanów.

LATO 2014 W TORUNIU WAKACJE Z ORLIKIEM na obiektach MOSiR TURNIEJ DZIKICH DRUŻYN TORUŃ 2014 W PIŁCE NOŻNEJ

REGULAMIN,,MUNDIAL KIDS CHRZANÓW

GRUPA I. MKS Przasnysz. KS CK Troszyn I. Narew Ostrołęka. ULKS Ołdaki. Rzekunianka Rzekuń II. GRUPA Mecze PKT Bramki Miejsce

TURNIEJ PIŁKI NOŻNEJ GRYF CUP 2012/13 SZCZECIN

NOWY STAW 2011

CZŁONEK POLSKIEGO ZWIĄZKU PIŁKI NOŻNEJ REGULAMIN. Zima 2018 o Halowy Puchar Prezesa ds. Podokręgu Sandomierz ks. Marka Walczaka

ZAPROSZENIE. Wójt Gminy Kowala SŁAWOMIR STANIK

REGULAMIN ROZGRYWEK WIŚNIOWSKA LIGA MISTRZÓW W FUTSALU KAT. SKRZAT, ŻAK, ORLIK, MŁODZIK SEZON 2017/2018

PŁOCKA LIGA Orlik U-11

REGULAMIN WAKACYJNEGO TURNIEJU PIŁKI NOŻNEJ r. ROCZNIK 2008

Regulamin I Europejskiego Turnieju Piłki Nożnej

Liga Halowa Orlików rocznik 2007 i mł. sezon 2017/18 I kolejka r. ( sobota) Hala w Pietrowicach Wielkich!!

KLUB SPORTOWY NADSTAL KRZAKI CZAPLINKOWSKIE Gmina Góra Kalwaria. o Puchar Dyrektora. OSiR Góra Kalwaria

1. Organizator : Powiatowe Zrzeszenie LZS w Biłgoraju KS Księżpol. 2. Cel turnieju:

REGULAMIN TURNIEJU PIŁKI NOŻNEJ PN. ULICÓWKA ROZDANIE SZÓSTE

REGULAMIN. I. Organizatorem Płockiej Ligi Młodzik U-12 jest Płocki Okręgowy Związek Piłki Nożnej.

HARMONOGRAM TURNIEJU PIŁKI NOŻNEJ ROZWÓJ CUP Z OKAZJI DNIA DZIECKA r. GRUPA 1 GRUPA 2

Regulamin AMATORSKIEJ HALOWEJ LIGI PIŁKI NOŻNEJ O PUCHAR BURMISTRZA STRUMIENIA. na sezon 2012/2013 roku.

IX GMINNY TURNIEJ HALOWEJ PIŁKI NOŻNEJ SENIORÓW O PUCHAR BURMISTRZA ZBĄSZYNIA

Regulamin Turnieju siatkówki plażowej o puchar Prezydenta Miasta Rybnik i Rady Dzielnicy Boguszowice Stare

UKS SIATECZKA ZALAS UKS 6 TENCZYNEK r. godz. 8:00 13:00. Zespół Szkół w Tenczynku

VI HALOWY TURNIEJ PIŁKI NOŻNEJ ORZEŁ CUP (rocznik 2003 i młodsi) Zduńska Wola r.

Regulamin I. ORGANIZATOR. Urząd Gminy Nowe Miasto Lubawskie z/s w Mszanowie Gminne Centrum Kultury w Mszanowie Lokalna Grupa Działania Ziemia Lubawska

REGULAMIN OSIŃSKIEJ AMATORSKIEJ LIGI PIŁKI NOŻNEJ Osina 2019 r.

Turniej odbędzie się 22 marca 2014, na boisku Młodzieżowego Ośrodka Sportowego. Impreza zacznie się o godzinie 9.00, a zakończy o godzinie

Akademia Sandecja Velucci cup 2017

VII GMINNY HALOWY TURNIEJ PIŁKI NOŻNEJ SENIORÓW O PUCHAR BURMISTRZA ZBĄSZYNIA

III MEMORIAŁ IM. MIECZYSŁAWA WASZAKA W HALOWEJ PIŁCE NOŻNEJ

Regulamin II Turnieju Piłki Nożnej Sołectw o Puchar Wójta Gminy Widawa

REGULAMIN ROZGRYWEK LIGI PIŁKI NOŻNEJ HALOWEJ O PUCHAR WÓJTA GMINY STĘŻYCA na sezon 2010/2011 r.

REGULAMIN TURNIEJU 1

Sprawy organizacyjne. 1. Organizatorami turnieju są: Radny Gminy Gorzyce Piotr Wawrzyczny oraz GOTSiR Nautica.

Halowy Mikołajkowy Turniej piłki nożnej o Puchar Burmistrza Miasta Turku. Turek

R E G U L A M I N XVIII MISTRZOSTW GMINY W HALOWEJ PIŁCE NOŻNEJ REPREZENTACJI WSI NOWOTOMYSKICH O PUCHAR DYREKTORA OŚRODKA OŚWIATY I SPORTU

Regulamin Turnieju. 1. Turniej organizowany jest w trzech kategoriach wiekowych, osobno dla chłopców oraz dziewcząt

Stowarzyszenie Piłkarskie Nadzieje

K.S. GÓRNIK JAWORZNO ul. Wojska Polskiego 1, Jaworzno NIP , tel.:, fax. (032) Bank Spółdzielczy :

REGULAMIN VI TURNIEJU SOŁECTW W PIŁCE NOŻNEJ WÓJT I RADA GMINY RADZANOWO

OTWARTE MISTRZOSTWA DĄBROWY TARNOWSKIEJ W HALOWEJ PIŁCE NOZNEJ REGULAMIN

BŁYSKAWICA CUP , Rocznik 2007

Sławomir Solak, tel.:

HARMONOGRAM - HALA ZESPOŁU SZKÓŁ IM. JANA PAWŁA II W SOKOŁOWIE MŁP.

REGULAMIN III HALOWEGO TURNIEJU PIŁKI NOŻNEJ 17 LUTY 2016 r. Kategoria dzieci szkoła podstawowa 26 LUTY 2016 r.

Mistrzostwa w piłce nożnej przedszkolaków o Puchar Burmistrza Wołomina 2009

XVIII MIĘDZYNARODOWY TURNIEJ PIŁKI NOŻNEJ AKADEMIA CUP im. Alfreda Potrawy 2017

REGULAMIN Turnieju Piłki Nożnej Baltic Football Cup 2015 o Puchar Marszałka Województwa Pomorskiego Mieczysława Struka

TURNIEJ FINAŁOWY

REGULAMIN VI BRANŻOWEGO TURNIEJU PIŁKI NOŻNEJ PIECZARKALIA CUP Organizator turnieju. WOKAS S.A Łosice, ul. Błonie 5A. 2.

Regulamin Turnieju o Puchar Fundacji WIELKA POLSKA

Regulamin Międzynarodowego Turnieju Piłkarskiego Bądź Następny

ZAPROSZENIE Szkółka Piłkarska Lotnik Kryspinów zaprasza na jubileuszową V edycję Ogólnopolskiego Halowego Turnieju Piłki Nożnej

REGULAMIN GMINNO-MIEJSKIEJ HALOWEJ PILKI NOŻNEJ OPEN O PUCHAR BURMISTRZA GMINY I MIASTA SUSZ SUSZ HALA SPORTOWO-WIDOWISKOWA

Regulamin II Międzynarodowego Turnieju Halowej Piłki Nożnej POSTANOWIENIA OGÓLNE

TURNIEJ O PUCHAR NIEPODLEGŁOŚCI listopada 2011 Z A P R O S Z E N I E

MISTRZOSTWA SZKOŁY W PIŁCE NOŻNEJ DLA KLAS 4-6

ROJEWSKA HALOWA LIGA PIŁKI NOŻNEJ VII EDYCJA REGULAMIN NA SEZON 2017/2018

REGULAMIN MISTRZOSTW W PIŁCE NOŻNEJ HALOWEJ SŁUŻBY LITURGICZNEJ DIECEZJI TORUŃSKIEJ

Sławomir Solak, tel.:

REGULAMIN TURNIEJU 1

TURNIEJ MINI MISTRZOSTWA 2012

R E G U L A M I N IV Wakacyjnej Ligi Piłki Nożnej Dzieci i Młodzieży o Mistrzostwo Jaworzna

Regulamin Gminnego Turnieju Piłki Nożnej Halowej o Puchar Wójta Gminy Ostrówek

REGULAMIN TURNIEJU 1

REGULAMIN I TURNIEJU PIŁKARSKIEGO MINI CUP - EDYCJA WIOSNA

Transkrypt:

Regulamin II Turniej Mikołajkowy w FUTSALU o Puchar Burmistrza Miasta Mińsk Mazowiecki Pana Marcin Jakubowskiego oraz Starosty Powiatu Mińskiego Pana Antoniego Jana Tarczyńskiego I. Cel: Popularyzacja FUTSALU - Halowej Piłki Nożnej wśród młodzieży szkolnej oraz na terenie Powiatu Mińskiego; Popularyzacja aktywności fizycznej wśród dzieci i młodzieży szkolnej; Integracja środowisk sportowych; Wyłonienie najlepszych drużyn w danej kategorii wiekowej; II. Organizator: Klub Sportowy KS ACTIVUM SPORTS z siedzibą w Maliszewie. III. Honorowy Patronat: Burmistrz Miasta Mińsk Mazowiecki Pan Marcin JAKUBOWSKI. Starosta Powiatu Mińskiego Pan Antoni Jan Tarczyński. IV. Przyjaciele Turnieju: Pan Tomasz PŁOCHOCKI Dyrektor Zespołu Szkół Zawodowych nr 2 im. Powstańców Warszawy w Mińsku Mazowieckim. V. Termin i miejsce: Turniej odbędzie się w dniach 9,16 i 17 grudnia 2017r., na hali sportowej ZSZ nr 2 im. Powstańców Warszawy w Mińsku Mazowieckim przy ul. Gen. K. Sosnkowskiego 43

VI. Kategorie wiekowe: U 6 rocznik 2011 i młodsi 9 grudnia 2017r. ( bez klasyfikacji końcowej ) U 8 rocznik 2008/2007 16 grudnia 2017r. U 10 rocznik 2010/2009 17 grudnia 2017r. VII. Zgłoszenia i uczestnictwo: Drużyny mogą się zgłaszać telefonicznie do 25 listopada 2017r pod nr tel. 514-394-045 lub drogą e-mailową: ksactivumsports@gmail.com w tytule Zgłoszenie na Turniej Nazwa Drużyny rocznik. Drużyna zgłoszona zobowiązana jest niezwłocznie dostarczyć ( przesłać e-mailem ) wypełnione i podpisane listy przez kierownika drużyny oraz oświadczenia ( zgody rodziców ) na udział w turnieju swojego syna lub córki. Orginały należy dostarczyć w dniu zawodów przed rozpoczęciem rozgrywek w biurze zawodów. Opłata za udział w turnieju wynosi 250 złotych; Opłaty należy dokonać na poniższy nr konta: Nr konta: 54 1240 2702 1111 0010 7165 6271 Klub Sportowy KS ACTIVUM SPORTS w Maliszewie; Ul. Wspólna 109, 05-300 Mińsk Mazowiecki; Tytułem: nazwa drużyny kategoria wiekowa; W przypadku dużej ilości drużyn zgłoszonych telefonicznie decyduje kolejność potwierdzenia udziału i dokonanie wszystkich formalności wymienionych powyżej wraz z potwierdzeniem dokonania opłaty za udział w turnieju. VIII. Zasady rozgrywania turnieju. 1. Turniej zostanie rozegrany zostanie w kategoriach: U 6 rocznik 2011 i młodsi ( bez klasyfikacji końcowej ) U 8 rocznik 2010/2009 U 10 rocznik 2008/2007 2. Drużyny zostaną rozlosowane na 4 grupy po 4 zespoły i grają w systemie każdy z każdym ( rocznik 2011 gra w jednej grupie każdy z każdym bez końcowej klasyfikacji ) 3. Po rozgrywkach grupowych następuje podział na grupy:

SUPERPUCHAR W grupie grają zespoły które zajmą pierwsze miejsca w swojej grupie eliminacyjnej; LIGA MISTRZÓW W grupie grają zespoły które zajmą drugie miejsca w swojej grupie eliminacyjnej; LIGA EUROPY W grupie grają zespoły które zajmą trzecie miejsca w swojej grupie eliminacyjnej; 4. W przypadku równej ilości punktów o miejscu w grupie decyduje: bezpośredni pojedynek; w przypadku remisu stosunek bramek ( wyższy wynik) Bramki zdobyte/bramki stracone=wynik w przypadku równego większa ilość strzelonych bramek; w przypadku tej samej ilości 3 kolejki rzutów karnych; 5. Zawodnicy winni posiadać jednolite stroje sportowe a bramkarz strój odmienny od swojej drużyny oraz obuwie piłkarskie. IX. Sposób przeprowadzenia turnieju: Zespół składa się z 4 zawodników w polu plus bramkarz (drużyna może liczyć maksymalnie do 10 zawodników + Trener ); Boisko o wymiarach 40x20; Bramki 2x3 m; Czas gry 1x10 min. /lub inny od ilości zgłoszeń/ Piłka nr 4 ( futsalowa ) w każdej kategorii; Bramkarz może chwytać piłki rękami tylko w polu bramkowym (pole bramkowe półłuk o promieniu 6m); Gra bez spalonego; Zmiany w systemie hokejowym; Bramkarz wprowadza piłki tylko ręką na całym boisku; Można wykonywać wślizgi tylko na piłkę; Punktacja zwycięstwo 3 punkty, remis 1 punkt, porażka 0 punktów Kary za naruszenie przepisów gry: żółta kartka 2 minutowe wykluczenie z gry;

czerwona karta wykluczenie do końca meczu; drużyna zostaje wykluczona z meczu jeżeli gra w niej mniej niż 3 zawodników (2 czerwone kartki w jednym meczu) i przegrywa walkowerem 0:1; zawodnik ukarany czerwoną kartką ma prawo gry w następnym meczu, X. Nagrody: Wszystkie drużyny które wezmą udział w turnieju otrzymają pamiątkowy puchar jak również wszyscy zawodnicy pamiątkowy medal + czekoladowego mikołaja + woda niegazowane+ trener drużyny. W każdej drużyny organizator wyróżni zawodnika drużyny. Przewidziano również nagrody dla najlepszego króla strzelców i bramkarza. XI. Sędziowie: Turniej sędziuje arbiter wyznaczony przez organizatora. XII. Postanowienia końcowe organizatora: 1) Regulamin podpisują wszyscy Trenerzy Drużyn uczestniczących w II Turnieju Mikołajkowym w FUTSALU o Puchar Burmistrza Miasta Mińsk Mazowiecki Pana Marcin Jakubowskiego oraz Starosty Powiatu Mińskiego Pana Antoniego Jana Tarczyńskiego co stanowi, że zostali zaznajomieni z w/w regulaminem i potwierdzają wolę jego przestrzegania. 2) Wszyscy zawodnicy zobowiązani są zapoznać się z niniejszym regulaminem i przestrzegać go podczas rozgrywek. 3) Za wszelką działalność poza boiskiem (szczególnie w szatniach) odpowiedzialność ponoszą kierownicy drużyn trenerzy. 4) Drużyna, która wycofuje się z udziału w Turnieju przed jego rozpoczęciem, dokonana opłata wpisowego za udział nie jest zwracana. 5) Zawodnicy biorą udział w Turnieju biorą udział na własną odpowiedzialność.( oświadczenia opiekuna prawnego ). 6) Organizator zapewnia wyłącznie doraźną pomoc przy urazach powstałych w czasie gry (opatrzenie otarć, dezynfekcja ran, zabezpieczenie ran- plaster, bandaż), natomiast nie ponosi odpowiedzialności prawnej za udział w rozgrywkach osób chorych i wynikające z tego powodu wypadki oraz skutki wypadków w czasie gry każdego z zawodników.

7) Organizator nie ponosi odpowiedzialności za kontuzje oraz wypadki, jakie mogą ponieść zawodnicy w trakcie rozgrywek. 8) Organizator nie ubezpiecza zawodników biorących udział w rozgrywkach. 9) Oficjalna strona www.ksactivumsports.pl. 10) Organizatorzy zastrzegają sobie prawo interpretacji niniejszego regulaminu. 11) Organizator zapewni pierwszą pomoc przedlekarską dla uczestników turnieju. 12) Impreza jest imprezą non-profit i całe wpisowe jest przeznaczone na organizacje turnieju. Pieczęć Klubowa Prezes

II Turniej Mikołajkowy w FUTSALU o Puchar Burmistrza Miasta Mińsk Mazowiecki Pana Marcin Jakubowskiego oraz Starosty Powiatu Mińskiego Pana Antoniego Jana Tarczyńskiego W DNIU 9 GRUDNIA 2017R KATEGORIA WIEKOWA : ROCZNIK 2011 I MŁODSI LISTA ZGŁOSZENIOWA DRUŻYNY (wypełnić drukowanymi literami) NAZWA DRUŻYNY:... BARWY(KOLOR KOSZULEK): OPIEKUN DRUŻYNY:.. TEL.KONTAKTOWY: L.p. Nazwisko i Imię: Data urodzenia: Nr na koszulce 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Biorę odpowiedzialność za swoich zawodników w czasie trwania turnieju. Poniosę koszty związane z ewentualnymi szkodami wyrządzonymi przez w/w zawodników... ( czytelny podpis opiekuna, imię i nazwisko, podpis)

II Turniej Mikołajkowy w FUTSALU o Puchar Burmistrza Miasta Mińsk Mazowiecki Pana Marcin Jakubowskiego oraz Starosty Powiatu Mińskiego Pana Antoniego Jana Tarczyńskiego W DNIU 16 GRUDNIA 2017 R KATEGORIA WIEKOWA : ROCZNIK 2008/2007 LISTA ZGŁOSZENIOWA DRUŻYNY (wypełnić drukowanymi literami) NAZWA DRUŻYNY:... BARWY(KOLOR KOSZULEK): OPIEKUN DRUŻYNY:.. TEL.KONTAKTOWY: L.p. Nazwisko i Imię: Data urodzenia: Nr na koszulce 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Biorę odpowiedzialność za swoich zawodników w czasie trwania turnieju. Poniosę koszty związane z ewentualnymi szkodami wyrządzonymi przez w/w zawodników... ( czytelny podpis opiekuna, imię i nazwisko, podpis)

II Turniej Mikołajkowy w FUTSALU o Puchar Burmistrza Miasta Mińsk Mazowiecki Pana Marcin Jakubowskiego oraz Starosty Powiatu Mińskiego Pana Antoniego Jana Tarczyńskiego W DNIU 17 GRUDNIA 2017R KATEGORIA WIEKOWA : ROCZNIK 2010/2009 LISTA ZGŁOSZENIOWA DRUŻYNY (wypełnić drukowanymi literami) NAZWA DRUŻYNY:... BARWY(KOLOR KOSZULEK): OPIEKUN DRUŻYNY:.. TEL.KONTAKTOWY: L.p. Nazwisko i Imię: Data urodzenia: Nr na koszulce 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Biorę odpowiedzialność za swoich zawodników w czasie trwania turnieju. Poniosę koszty związane z ewentualnymi szkodami wyrządzonymi przez w/w zawodników... ( czytelny podpis opiekuna, imię i nazwisko, podpis)

OŚWIADCZENIE RODZICÓW/OPIEKUNÓW ZAWODNIKA/CZKI Nazwa drużyny: Imię dziecka: Nazwisko dziecka: Data urodzenia (dzień, miesiąc, rok): Imię i Nazwisko Opiekuna Drużyny: Imię i Nazwisko Rodzica/Opiekuna: WYRAŻENIE ZGÓD Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka syna/córki w II Turnieju Mikołajkowym w FUTSALU o Puchar Burmistrza Miasta Mińsk Mazowiecki Pana Marcin Jakubowskiego oraz Starosty Powiatu Mińskiego Pana Antoniego Jana Tarczyńskiego rozgrywanym w dniu 9/16/17 grudnia 2017r w kategorii wiekowej 2011 i młodsi, 2009/2010 oraz 2008/2007 Wyrażam zgodę, bez zobowiązań i kompensaty dla mnie ani dla dziecka/zawodnika, do publikacji, pokazywania i wykorzystywania w zależności od wyboru zdjęć, wizerunku, portretu, nazwiska, głosu i danych biograficznych dziecka/zawodnika z II Turnieju Mikołajkowym w FUTSALU o Puchar Burmistrza Miasta Mińsk Mazowiecki Pana Marcin Jakubowskiego oraz Starosty Powiatu Mińskiego Pana Antoniego Jana Tarczyńskiego rozgrywanym w dniu 9/16/17 grudnia 2017r w kategorii wiekowej 2011 i młodsi, 2009/2010 oraz 2008/2007 w dowolnym formacie i we wszystkich mediach istniejących obecnie i w przyszłości na całym świecie. Materiały te będą wykorzystywane wyłącznie na promocję Klubu Sportowego KS ACTIVUM SPORTS. Podpis: ( Imię i Nazwisko, Czytelny podpis) Data: