ISO 90 PRACOWNIA RENTGENODIAGNOSTYKI 1/6 1. Zdjęcie klatki piersiowej 1x P-A 40zł 2. Zdjęcie klatki piersiowej 2x P-A, Bok 50zł 3. Ze śr. kontrastowym 2x P-A, Bok 60zł 4. Dzieci do lat 6 P-A 35zł 5. Tomogramy płuc A-P 80zł 6. Żeber-całych A-P 40zł 7. Żeber 1 strona A-P 40zł 8. Mostek Skos 30zł 9. Mostek Bok 35zł 10. Tchawica A-P 35zł 11. Czaszka P-A + Bok 40zł 12. Twarzoczaszka, podstawa czaszki P-A 35zł 13. Zatoki P-A 35zł 14. Zatoki Bok 30zł 15. Tomogramy zatok P-A 100zł 16. Tomogramy krtani A-P 80zł 17. Zdjęcie szyi Bok 35zł 18. Kość nosa Bok 20zł 19. Uszy metodą. Schullera Stanversa,a 2x 50zł 20. Tomogramy uszu A-P 100zł 21. Zdjęcie oczodołów P-A 35zł 22. Zdjęcie żuchwy 1x Bok 30zł 23. Zdjęcie siodełka tureckiego 30zł 24. Zdjęcie kręgosłupa szyjnego 2x A-P, Bok 40zł 25. Zdjęcie kręgosłupa szyjnego 2x Skosy 50zł 26. Zdjęcie kręgosłupa piersiowego 2x A-P, Bok 50zł 27. Zdjęcie kręgosłupa L-S 2x A-P, Bok 60zł 28. Zdjęcie kręgosłupa L 5 -S 1 Bok 35zł 29. Kręgosłup L-S Skosy czynnościowe 60zł
ISO 90 2/6 30. Zdjęcie kręgosłupa w pozycji stojącej A-P 40zł 31. Zdjęcie stawów krzyżowo-biodrowych A-P 35zł 32. Zdjęcie kości krzyżowej, ogonowej 2x 40zł 33. Zdjęcie miednicy A-P 50zł 34. Zdjęcie miednicy mniejszej 45zł 35. Zdjęcie stawu biodrowego A-P 40zł 36. Zdjęcie stawu biodrowego Osiowe 40zł 37. Zdjęcie bioder dzieci do 3 lat A-P 35zł 38. Zdjęcie kości udowej 2x A-P, Bok 50zł 39. Zdjęcie stawu kolanowego 2x A-P, Bok 40zł 40. Zdjęcie rzepki 1x Bok lub Osiowe 30zł 41. Zdjęcie stawów kolanowych porównawcze A-P 40zł 42. Zdjęcie podudzia 2x A-P, Bok 40zł 43. Zdjęcie stawu skokowego 2x A-P, Bok 35zł 44. Zdjęcie stopy 2x A-P, Bok 45zł 45. Zdjęcie stóp porównawcze A-P 45zł 46. Zdjęcie barku lub obojczyka A-P 30zł 47. Zdjęcie barku Osiowe 30zł 48. Zdjęcie kości ramiennej 2x A-P, Bok 40zł 49. Zdjęcie łopatki 1x P-A lub Bok 40zł 50. Zdjęcie stawu łokciowego 2x A-P, Bok 35zł 51. Zdjęcie przedramienia 2x A-P, Bok 40zł 52. Zdjęcie nadgarstka 2x A-P, Bok 35zł 53. Zdjęcie ręki 2x 40zł 54. Zdjęcie rąk porównawcze 1x A-P 40zł 55. Zdjęcie palca, ręki/nogi 2x A-P, Bok 25zł 56. Zdjęcie kości piętowej Bok 25zł 57. Zdjęcie jamy brzusznej A-P 40zł 58. Pasaż jelit + fistulografia 150zł 59. Prześwietlenie przewodu pokarmowego 200zł
ISO 90 3/6 60. Prześwietlenie przełyku 150zł 61. Jelito grube-kolografia ze śr. kontrastowym 300zł 62. Urografia dożylna z kontrastem 250zł 63. Środek kontrastowy wg obowiązującej ceny 64. HSG ze śr. kontrastowym 150zł 65. Cholangiografia T-dren 95zł PRACOWNIA USG 66. USG jamy brzusznej 60zł 67. USG tarczycy 60zł 68. USG szyi 60zł 69. USG zdjęcie 15zł PRACOWNIA AUDIOMETRII 70. Audiometria tonalna 40zł 71. Audiometria słowna 60zł 72. Tympanometria 40zł 73. Badanie nadprogowe - SISI 25zł 74. Badanie nadprogowe Fowlera 25zł 75. Badanie nadprogowe Luschera-Zawisłockiego 25zł 76. Próby stroikowe 25zł 77. Próby kaloryczne błędnika wg Hallpike, a 60zł 78. Otoemisja 25zł 79. Poziom szumu 25zł PRACOWNIA CYTODIAGNOSTYCZNA 80. Badanie cytologiczne ginekologiczne 20zł 81. Wybarwienie wymazu cytologicznego z oceną 10zł PRACOWNIA ENDOSKOPOWA 82. Gastroskopia 150zł 83. Gastroskopia + wycinki 180zł 84. Gastroskopia + test urazowy 180zł 85. Kolonoskopia 350zł
ISO 90 4/6 86. Kolonoskopia + wycinki 380zł 87. Rektoskopia 80zł USŁUGI W ZAKRESIE GINEKOLOGII 88. USG ginekologiczne przezpochwowe 60zł 89. USG położnicze - przezpochwowe / brzuszne 80zł 90. KTG 25zł 91. Krioterapia 200zł 92. Założenie krążka, tamponu 100zł 93. Założenie spirali (IUD) 400zł USŁUGI W ZAKRESIE OTOLARYNGOLOGII Przedmuchiwanie trąbki słuchowej: 94. -balonem Politzera 15zł 95. -kateteryzacja trąbki 30zł 96. Płukanie ucha 30zł Usunięcie ciała obcego : 97. - z ucha 40zł 98. -z nosa i gardła 40zł 99. Paracenteza jednostronna 50zł 100. Paracenteza dwustronna 100zł 1. Punkcja jednej zatoki szczękowej + leki 100zł 102. Inhalacja 20zł 103. Założenie przedniej tamponady nosa 70zł 104. Usuniecie tamponady nosa 20zł 105. Opatrunek uszny z lekiem 20zł Nacięcie ropnia: 106. - ucha zewnętrznego 70zł 107. -języka 70zł 108. -okołomigdałkowego 100zł 109. -przegrody nosa 100zł 110. -poszerzenia ujścia ropnia okołomigdałkowego 30zł
ISO 90 5/6 111. Ostrzyknięcie nerwu twarzowego 50zł 112. Wymiana rurki tracheotomijnej 50zł 113. Repozycja nosa w znieczuleniu miejscowym 100zł 114. Usunięcie kamienia z przewodu ślinianki 100zł Szycie rany: 115. -nosa 50zł 116. -ucha 50zł 117. -języka 100zł 118. -wargi 50zł 119. Przyżeganie przy krwawieniu z nosa 30zł 120. USŁUGI W ZAKRESIE CHIRURGII Nakłucie diagnostyczne i lecznicze kaletki stawowej w znieczuleniu miejscowym 121. Nacięcia ropnia pojedynczego tkanek miękkich w znieczuleniu miejscowym 50zł 122. Nacięcia ropni mnogich (do trzech nacięć) w znieczuleniu miejscowym 70zł 123. Nacięcia ropni mnogich (powyżej trzech nacięć) w znieczuleniu miejscowym 100zł 124. Usunięcie paznokcia - proste 50zł 125. Usunięcie paznokcia z usunięciem wału paznokciowego i ostrzyknięciem płytki 50zł 100zł 126. Zaopatrzenie chirurgiczne rany: 50-100zł Wykonanie doraźnego unieruchomienia w zwichnięciu lub złamaniu : 127. -w urazie obejmującym drobne stawy i kości 50zł 128. - w urazie obejmującym duże stawy i kości 100zł Założenie opatrunku gipsowego bez konieczności nastawienia: 129. - na dłoń lub stopę 50zł 130. -na przedramię i podudzie 70zł 131. -na całą kończynę górną lub dolną 100zł 132. Nastawienie zwichnięcia w znieczuleniu miejscowym Nastawienie złamania w znieczuleniu miejscowym 133. - prostego z założeniem opatrunku gipsowego 120zł 134. - powikłanego z założeniem opatrunku gipsowego 60zł 200zł 135. Zdjęcie opatrunku gipsowego 30zł
ISO 90 6/6 136. Założenie cewnika do pęcherza moczowego 30zł 137. Badanie per rectum 50zł UWAGA do każdej w/w usługi z udziałem lekarza dolicza się koszty porady lub konsultacji lekarskiej USŁUGI LEKARSKO PIELĘGNIARSKIE 138. Porada lekarska ambulatoryjna 80zł 139. Konsultacja lekarza specjalisty 120zł 140. Podanie antytoksyny tężcowej 50zł 141. Wstrzyknięcie dożylne leku 30zł 142. Wstrzyknięcie domięśniowe lub podskórne leku 20zł 143. Oznaczenie poziomu cukru we krwi glukometrem 144. Opatrunek prosty 20zł 145. Opatrunek złożony 30zł 146. Opatrunek mały na oparzenia 40zł 147. Opatrunek duży na oparzenia 80zł 148. Założenie szwów na ranę do 5 cm 40zł 149. Założenie szwów na ranę powyżej 5 cm 80zł 150. Usunięcie szwów 20zł 151. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi 10zł 152. Założenie venflonu 10zł 153. Podłączenie kroplówki 40zł 154. Pobranie krwi z żyły 5zł 155. Wystawienie opinii o stanie zdrowia na życzenie pacjenta lub instytucji uprawnionych. Cena hospitalizacji w Oddziałach pacjentów nieuprawnionych do bezpłatnych świadczeń zdrowotnych jest ustalana na podstawie ilości punktów określonych procedur medycznych zgodnie z umową zawartą z NFZ. Wartość 1 punktu wynosi 52 zł. W przypadku pobytu w Ośrodku Leczenia Uzależnień wartość 1 punktu wynosi 9 zł 18zł 50zł (opracował data i podpis) (opracował data i podpis) (zatwierdził data i podpis)
ISO 90 ZA PRZECHOWYWANIE ZWŁOK PACJENTA Załącznik nr 2 do Regulaminu G-A.006 1/1 1. Przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny od osób lub instytucji uprawnionych do pochowania zwłok 50,00 zł/dobę (opracował data i podpis) (zatwierdził data i podpis)