UCHWAŁA NR VIII/63/2012 RADY GMINY ADAMÓWKA. z dnia 23 listopada 2012 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek leśny oraz wzoru informacji o lasach.



Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR XXVIII/196/2012 RADY MIEJSKIEJ W KORFANTOWIE. z dnia 30 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/320/16 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 25 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY TURAWA. z dnia... r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek leśny.

UCHWAŁA NR XIII/187/15 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 27 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XVI/96/2015 RADY GMINY JASŁO. z dnia 27 listopada 2015 r.

UCHWAŁA Nr XV/100/2015 RADY GMINY W CHODZIEŻY. z dnia 12 listopada 2015 r. w sprawie wzoru formularzy do wymiaru i poboru podatku leśnego

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XIII/89/2015 RADY GMINY MURÓW. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XIV/80/2015 RADY GMINY WILCZYN. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy deklaracji i informacji na podatek leśny

UCHWAŁA NR XX/150/12 RADY GMINY W WILKOWIE. z dnia 27 listopada 2012 r.

UCHWAŁA Nr III/15/2002 Rady Miejskiej w Łowiczu z dnia 4 grudnia 2002 roku w sprawie określenia wzorów formularzy do wymiaru i poboru podatku leśnego

UCHWAŁA NR XII/74/15 RADY GMINY DĄBROWA. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XIV/118/15 RADY GMINY MRĄGOWO. z dnia 25 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XVI/91/2015 RADY GMINY W ZAKRZEWIE. z dnia 30 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXVI/161/16 RADY GMINY KAMPINOS. z dnia 24 października 2016 r.

UCHWAŁA NR XV/55/2015 RADY GMINY BIELAWY. z dnia 25 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXII/149/15 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 30 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XXVII/221/12 RADY GMINY MORAWICA. z dnia 30 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR XXXV/264/16 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 28 września 2016 r.

UCHWAŁA Nr... RADY GMINY JODŁOWA z dnia... w sprawie wzoru deklaracji na podatek leśny oraz wzoru informacji w sprawie podatku leśnego

UCHWAŁA NR XVI/112/15 RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 18 listopada 2015 r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji i informacji na podatek leśny

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

2. Nr dokumentu. 3. Rok

UCHWAŁA NR XXV/298/12 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 26 października 2012 r.

UCHWAŁA NR XI/69/15 RADY GMINY BIAŁA. z dnia 27 listopada 2015 r.

Załącznik nr 6 do Uchwały Nr XXVII/206/12 Rady Miejskiej w Nowogrodźcu z dnia 15 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR XIV/118/2015 RADY GMINY USTRONIE MORSKIE. z dnia 2 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XI/74/2015 RADY GMINY LUBRZA. z dnia 28 października 2015 r.

UCHWAŁA Nr XLIX/246/18. z dnia 9 kwietnia 2018 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W LEWINIE BRZESKIM z dnia r.

UCHWAŁA NR XLIII/222/2017 RADY MIEJSKIEJ W GRYBOWIE. z dnia 15 listopada 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia r. w sprawie wzoru deklaracji i informacji na podatek leśny

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Uchwała Nr XXV/126/2012 Rady Gminy Wielopole Skrzyńskie. z dnia 20 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 17 października 2017 r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji na podatek leśny i informacji o lasach

UCHWAŁA NR XXVIII/318/16 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 25 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR 88/XII/2015 RADY MIEJSKIEJ W NAROLU. z dnia 19 listopada 2015 r.

1/3. DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY na rok. DL deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej

UCHWAŁA NR XXXI/179/17 RADY GMINY TURAWA. z dnia 23 listopada 2017 r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji i informacji na podatek od nieruchomości.

UCHWAŁA NR XXXI/179/16 RADY MIEJSKIEJ W NIEMODLINIE. z dnia 27 października 2016 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR... RADY GMINY TURAWA. z dnia... r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek od nieruchomości.

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY TURAWA. z dnia r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny

UCHWAŁA NR LVII/469/2014 RADY GMINY PABIANICE. z dnia 28 października 2014 r. w sprawie zatwierdzenia druków deklaracji na podatek od nieruchomości

UCHWAŁA Nr XIV/67/2015 RADY GMINY MASŁOW ICE. z dnia 23 listopada 2015 r. w sprawie wzorów formularzy informacji i deklaracji na podatek leśny

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI

UCHWAŁA NR III/28/18 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 13 grudnia 2018 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XLIV/311/17 RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 25 października 2017 r.

3. Rok osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OPOLA. z dnia r. w sprawie wzorów formularzy podatku leśnego

Rzeszów, dnia 4 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VIII/63/15 RADY GMINY BRZYSKA. z dnia 30 listopada 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XIII/186/15 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 27 listopada 2015 r.

DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY

UCHWAŁA NR 255/XLII/2018 RADY GMINY DUBIECKO. z dnia 19 stycznia 2018 r.

UCHWAŁA Nr XVI/109/2015 RADY GMINY I MIASTA SZADEK z dnia 11 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR II RADY GMINY NĘDZA z dnia 9 grudnia 2014 r. zmieniająca uchwałę w spawie określenia wzorów formularzy w wymiarach podatkowych

UCHWAŁA NR III/15/18 RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 19 grudnia 2018 r.

U C H W A Ł A Nr XXXII/291/08. Rady Miejskiej w Bystrzycy Kłodzkiej. z dnia 29 października 2008 r.

UCHWAŁA NR XIII/122/2015 RADY MIEJSKIEJ W NOWEJ DĘBIE. z dnia 29 października 2015 r.

UCHWAŁA NR XVI/94/2015 RADY GMINY JASŁO. z dnia 27 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXV/471/13 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 22 listopada 2013 r.

Uchwała Nr XII/178/03 Rady Miasta Mińsk Mazowiecki z dnia 8 grudnia 2003 roku

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXIV/124/16 RADY GMINY KAMIENNIK. z dnia 24 listopada 2016 r.

VI. UWAGI: W przypadku braku kompletu wymaganych dokumentów wnioskodawca zostanie wezwany do ich uzupełnienia i złożenia w pokoju nr 10.

UCHWAŁA NR XIII/88/2015 RADY GMINY MURÓW. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR VIII/61/2012 RADY GMINY ADAMÓWKA. z dnia 23 listopada 2012 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny oraz wzoru informacji o gruntach.

INFORMACJA O LASACH. Rok ...

Uchwała Nr III/15/02 Rady Miejskiej w Przemkowie z dnia 6 grudnia 2002 r.

Uchwała Nr III/26/2010 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 20 grudnia 2010 roku

UCHWAŁA NR XII/82/12 RADY GMINY DZIADKOWICE. z dnia 30 maja 2012 r.

UCHWAŁA NR XIV/75/2011 RADY GMINY OLSZANICA. z dnia 9 grudnia 2011 r.

UCHWAŁA NR 238/XL/2017 RADY GMINY DUBIECKO. z dnia 11 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY JERZMANOWA. z dnia r.

Uchwała XVI/192/2015 Rady Miasta i Gminy w Margoninie z dnia 27 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XI RADY GMINY W WILKOWIE. z dnia 17 grudnia 2015 r.

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

UCHWAŁA NR XXXIII/313/17 RADY MIEJSKIEJ W GRODKOWIE. z dnia 29 listopada 2017 r. w sprawie określenia wzorów formularzy dotyczących podatku leśnego

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA GDYNI z dnia r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek od nieruchomości

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Uchwała Nr III/10/2010 Rady Gminy Polska Cerekiew z dnia 28 grudnia 2010r.

Organ właściwy: Wójt Gminy Nowe Miasto Lubawskie. Nowe Miasto Lubawskie Stanowisko odpowiedzialne: stanowisko ds. wymiaru podatków i opłat lokalnych

UCHWAŁA NR XX/112/12 RADY GMINY RACZKI. z dnia 28 listopada 2012 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

UCHWAŁA NR XIV/101/2011 RADY GMINY NOWE MIASTO NAD WARTĄ. z dnia 24 listopada 2011 r.

UCHWAŁA NR XIII/96/2015 RADY GMINY TARNÓW OPOLSKI. z dnia 23 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR LI/460/2017 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU. z dnia 25 października 2017 r.

UCHWAŁA NR XV RADY GMINY DOMASZOWICE. z dnia 15 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/195/2012 RADY MIEJSKIEJ W KORFANTOWIE. z dnia 30 listopada 2012 r.

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO 1)

UCHWAŁA NR XXIV/201/16 RADY MIEJSKIEJ W GŁUBCZYCACH z dnia 30 listopada 2016 r.

Transkrypt:

UCHWAŁA NR VIII/63/2012 RADY GMINY ADAMÓWKA z dnia 23 listopada 2012 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek leśny oraz wzoru informacji o lasach. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 8 i 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym ( Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591, z późn. zm. ) oraz art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o leśnym (Dz.U. z 2002 r. Nr 200, poz.1682, z późn. zm.) Rada Gminy Adamówka uchwala, co następuje 1. Określa się wzór deklaracji na podatek leśny (DL-1) dla Agencji Nieruchomości Rolnych, stanowiący załącznik Nr 1 do uchwały. 2. Określa się wzór deklaracji na podatek leśny (DL-1/A), stanowiący załącznik Nr 2 do uchwały. 3. Określa się wzór informacji o lasach (IDL-1), stanowiący załącznik Nr 3 do uchwały 4. Traci moc Uchwała Nr VIII/50/2011 z dnia 21 listopada 2011 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek leśny oraz wzoru informacji o lasach, 5. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Adamówka 6. Uchwała zostanie podana do publicznej wiadomości poprzez wywieszenie na tablicach informacyjnych w Urzędzie Gminy w Adamówce oraz opublikowana w Biuletynie Informacji Publicznej Gminy Adamówka. 7. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podkarpackiego i ma zastosowanie od roku podatkowego 2013. Przewodniczący Rady Gminy Jan Kyć Strona 1

1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację Załącznik Nr 1 douchwały Nr VIII/63/2012 DL-1 DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY Rady Gminy Adamówka z dnia 23 listopada 2012 r. 2. na Rok Podstawa prawna: Składający: Ustawa z dnia 30 listopada 2002r. O leśnym (tekst jedn. Dz.U. z 2002r. Nr 200, poz. 1682) 1682 z późn.zm) Formularz przeznaczony dla Agencji Nieruchomości Rolnych Termin składania: Zgodnie z art.. 6 ust.5 pkt 1 ustawy -do 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie albo wygaśnięcie obowiązków leśnym, lub zaistnienie zmian. Miejsce składania: Organ podatkowy (siedziba) organu podatkowego - urzędu miasta/gminy) właściwego według miejsca położenia gospodarstwa rolnego. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Urząd Miasta / Gminy B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nie mająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współwłaściciel samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz 6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek 7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 8. Nazwa pełna 9. Nazwa skrócona 10. Numer identyfikacji REGON B.2 ADRES SIEDZIBY 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta B.3 ORGAN REJESTROWY 20. Nazwa organu rejestrowego 21. Nazwa rejestru - 22. Data rejestracji 23. Numer w rejestrze. - - 24. Klasa rodzaju działalności (PKD) zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) - ( tekst jedn.dz.u.nr 251, poz. 1885 z 2007r. z późn. zm.) 25. Forma prawna przedsiębiorstwa 26. Wielkość przedsiębiorcy - podać wg. Ustawy z dnia 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej ( tekst jedn.dz.u.nr 155, poz. 1095 z późn.zm) C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI 27. Okoliczności 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA Przedmiot opodatkowania Powierzchnia lasów Stawka Kwota w zł, Grunty sklasyfikowane w ewidencji gruntów jako las Grunty leśne Inne lasy 1 Strona 2

E. ULGI W PODATKU LEŚNYM Przedmiot opodatkowania Powierzchnia lasów Stawka Kwota w zł, Lasy ochronne Rezerwaty przyrody Parki narodowe F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota (Do pozycji D należy dodać pozycję E) G. ZWOLNIENIA Z PODATKU LEŚNEGO Przedmiot opodatkowania Powierzchnia lasów Stawka Kwota w zł, Lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat Lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków Użytki ekologiczne Zwolnienia na podstawie art..7 ust.2 ustawy H. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU PO ODLICZENIU ZWOLNIEŃ Kwota (Od pozycji F należy odjąć pozycję G) Kwota do końca roku (12/12 kwoty H) I. OŚWIADCZENIE I PODPIS OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. 28. Imię 29. Nazwisko 30. Data wypełnienia 31. Podpis (pieczęć) osoby reprezentującej składającego 32. Uwagi J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 33. Uwagi organu podatkowego 34. Uwagi organu podatkowego 35. Data i podpis przyjmującego formularz Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z art.. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005, Nr 229, poz. 1954 z późn. zm ). 2 Strona 3

1. Identyfikator podatkowy składającego deklarację Załącznik Nr 2 douchwały Nr VIII/63/2012 DL-1/A DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY Rady Gminy Adamówka z dnia 23 listopada 2012 Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: 2. na Rok Ustawa z dnia 30 listopada 2002r. O leśnym (tekst jedn. Dz.U. z 2002r. Nr 200, poz. 1682 ze 1682 zm) z późn.zm) Formularz przeznaczony jest dla osób prawnych, jenostek organizacyjnych, w tym nie posiadających osobowości prawnej, jednostek organizacyjnych Lasów Państwowych i ANR oraz osoby fizyczne, których las stanowi współwłasność, lub znajduje się w posiadaniu z osobami prawnymi, jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami nie posiadającymi osobowości praw. Do 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie albo wygaśnięcie obowiązków leśnym, lub zaistnienie zmian. Organ podatkowy (siedziba) organu podatkowego - urzędu miasta/gminy) właściwego według miejsca położenia gospodarstwa rolnego. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Urząd Miasta / Gminy B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nie mająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współwłaściciel samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz 6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek 7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 8. Nazwa pełna 9. Nazwa skrócona 10. Numer identyfikacji REGON B.2 ADRES SIEDZIBY 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta B.3 ORGAN REJESTROWY 20. Nazwa organu rejestrowego 21. Nazwa rejestru - 22. Data rejestracji 23. Numer w rejestrze. - - 24. Klasa rodzaju działalności (PKD) zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) - (Dz.U.Nr 251, poz. 1885 z późn. zm.) 25. Forma prawna przedsiębiorstwa 26. Wielkość przedsiębiorcy - podać wg. Ustawy z dnia 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej (Dz.U.Nr 155, poz. 1095 z późn.zm) C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI 27. Okoliczności 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA Przedmiot opodatkowania Powierzchnia lasów Stawka Kwota w zł, Grunty sklasyfikowane w ewidencji gruntów jako las Grunty leśne Inne lasy 1 Strona 4

E. ULGI W PODATKU LEŚNYM Przedmiot opodatkowania Powierzchnia lasów Stawka Kwota w zł, Lasy ochronne Rezerwaty przyrody Parki narodowe F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota (Do pozycji D należy dodać pozycję E) G. ZWOLNIENIA Z PODATKU LEŚNEGO Przedmiot opodatkowania Powierzchnia lasów Stawka Kwota w zł, Lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat Lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków Użytki ekologiczne Zwolnienia na podstawie art..7 ust.2 ustawy H. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU PO ODLICZENIU ZWOLNIEŃ Kwota (Od pozycji F należy odjąć pozycję G) Kwota do końca roku (12/12 kwoty H) I. OŚWIADCZENIE I PODPIS OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. 28. Imię 29. Nazwisko 30. Data wypełnienia 31. Podpis (pieczęć) osoby reprezentującej składającego 32. Uwagi J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 33. Uwagi organu podatkowego 34. Uwagi organu podatkowego 35. Data i podpis przyjmującego formularz Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z art.. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005, Nr 229, poz. 1954 ze zm). 2 Strona 5

Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr VIII/63/2012 Rady Gminy Adamówka z dnia 23 listopada 2012 r. IDL-1 NIP/ NR PESEL ( niepotrzebne skreślić )1 IDL-1 INFORMACJA o LASACH. Podstawa Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o leśnym ( Dz. U. z 2002 r., Nr 200, poz. 1682 z późn. zm. ) prawna Składający Formularz przeznaczony dla osób fizycznych Termin Zgodnie z art. 6 ust. 2 ustawy - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie składania albo wygaśnięcie obowiązku w leśnym, lub zaistnienie zmian, o których mowa w art. 5 ust. 4. Miejsce Organ podatkowy ( siedziba ) organu podatkowego - Urzędu miasta / gminy ) właściwego według miejsca składania położenia lasu 1. Cel złożenia formularza ( zaznaczyć właściwy kwadrat ) 1. złożenie informacji 2. korekta informacji A.MIEJSCE SKŁADANIA INFOIRMACJI 2. Urząd Miasta / Gminy do którego adresowana jest informacja A. DANE PODATNIKA ( osoby fizycznej ) DANE PERSONALNE 1. Nazwisko 2. Pierwsze imię 3. Data urodzenia ( dzień -miesiąc-rok) B. ADRES MIEJSCA ZAMIESZKANIA 1. Kraj 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Ulica 6. Nr domu 7. Nr lokalu 8. Miejscowość 9. Kod pocztowy 9. Poczta 10. Telefon 11. Fax. C. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA Przedmiot opodatkowania Powierzchnia lasów Grunty leśne sklasyfikowane w ewidencji gruntów jako las 12. Lasy ochronne 13. Rezerwat przyrody 14. Parki narodowe 15. Lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat ( zwolnione na podst. Art. 7 ust. 1 pkt 1 ) 16. Lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków 17. Użytki ekologiczne 18. Ogółem 3 Strona 6

E. ADRES MIEJSCA ZAMIESZKANIA 19. Kraj 20. Województwo 21. Powiat 22. Gmina 23. Ulica 24. Nr domu 25. Nr lokalu 26. Telefon 27. Fax F. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej informacji dołączono ) F. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA Oświadczam, że znane mi są przepisy Kodeksu karny skarbowy o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z prawdą. 28. Imię 29. Nazwisko 30. Data wypełnienia informacji 31. Podpis ( pieczęć ) składającego/ osoby reprezentującej składającego ( niepotrzebne skreślić ) G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO G.1. Uwagi organu podatkowego 1) Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy. 3 Strona 7