ZARZĄDZENIE NR 1731/17 PREZYDENTA MIASTA GDAŃSKA z dnia 22 września 2017 r.

ZARZĄDZENIE NR 1731/17 PREZYDENTA MIASTA GDAŃSKA z dnia 22 września 2017 r. w sprawie ogłoszenia konkursu ofert na realizację przez organizacje pozarządowe i podmioty lecznicze zadań z zakresu zdrowia publicznego w ramach Gdańskiego Programu Promocji Zdrowia i Przeciwdziałania Chorobom Cywilizacyjnym na lata 2017-2020 (Uchwała nr XXXIII/1117/17 Rady Miasta Gdańska z dnia 12 stycznia 2017r.). Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz. U. 2016r. poz. 446, 1579 i 1948, Dz.U. 2017, poz. 730 i 935) w związku z art. 14 ust. 1, w związku z art. 13 pkt. 3, ustawy z dnia 11 września 2015r. o zdrowiu publicznym (Dz. U. poz. 1916, Dz.U. z 2016, poz. 2003) oraz art. 48 ust. 1 i ust. 3 pkt. 2, art. 48b ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. 2016r. poz. 1793, 1807, 1860, 1948, 2138, 2173 i 2250, Dz.U. z 2017 poz. 60, 759, 777, 844, 858, 1089, 1139, 1200, 1292 i 1321) zarządza się, co następuje: 1. 1. Ogłasza się konkurs ofert na realizację zadań z zakresu zdrowia publicznego w ramach Gdańskiego Programu Promocji Zdrowia i Przeciwdziałania Chorobom Cywilizacyjnym na lata 2017-2020. 2. Wysokość środków, zaplanowanych na realizację zadań objętych konkursem w roku 2017 wynosi 148.050,00 zł. 2. 1. Treść ogłoszenia o konkursie ofert stanowi załącznik nr 1 do zarządzenia. 2. Wzór oferty konkursowej stanowi załącznik nr 2 do zarządzenia. 3. Wzór Karty Oceny Oferty stanowi załącznik nr 3 do zarządzenia. 4. Wzór umowy stanowi załącznik nr 4 do zarządzenia. 5. Wzór sprawozdania częściowego stanowi załącznik nr 5 do zarządzenia. 6. Wzór sprawozdania końcowego stanowi załącznik nr 6 do zarządzenia. 3. Ogłoszenie o konkursie umieszcza się: 1) w Biuletynie Informacji Publicznej Miasta Gdańska, 2) na stronie internetowej Gminy Miasta Gdańska - Urzędu Miejskiego w Gdańsku, 3) na tablicy ogłoszeń Urzędu Miejskiego w Gdańsku. 4. Nadzór nad realizacją zarządzenia powierza się Dyrektorowi Wydziału Rozwoju Społecznego Urzędu Miejskiego w Gdańsku. 5. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. PREZYDENT MIASTA GDAŃSKA /-/ Paweł Adamowicz

Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 1731/17 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 22 września 2017 r. I. DYSPONENT ŚRODKÓW OGŁASZAJĄCY KONKURS PREZYDENT MIASTA GDAŃSKA ogłasza konkurs ofert na realizację zadań z zakresu zdrowia publicznego w ramach Gdańskiego Programu Promocji Zdrowia i Przeciwdziałania Chorobom Cywilizacyjnym na lata 2017 2020 II. PODSTAWA PRAWNA Konkurs ofert ogłoszony jest na podstawie: 1. art. 2 pkt. 1, 2, 3, 4, 9 i 10 oraz art. 14 ust. 1 w związku z art. 13 pkt. 3, art. 15 ustawy z dnia 11 września 2015r. o zdrowiu publicznym (Dz. U. poz. 1916 ze zm.); 2. art. 48 ust. 1 i 3, pkt. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. 2016r. poz. 1793 ze zm.) III. ADRESACI KONKURSU Oferentami mogą być podmioty, określone w art. 3 ust. 2 ustawy z dnia 11 września 2015 r. o zdrowiu publicznym (Dz. U. poz. 1916 ze zm.), to jest: podmioty, których cele statutowe lub przedmiot działalności dotyczą spraw objętych zadaniami z zakresu zdrowia publicznego określonymi w art. 2 pkt. 1, 2, 3, 4, 9 i 10 w/w ustawy, w tym organizacje pozarządowe i podmioty, o których mowa w art. 3 ust. 2 i 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. 2016 poz. 1817, 1948, Dz.U. 2017, poz. 60, 537). IV. CEL GŁÓWNY REALIZACJI ZADAŃ Wydłużenie życia w zdrowiu oraz ograniczenie skali zachorowalności na choroby cywilizacyjne, w tym: zmniejszenie ryzyka występowania schorzeń, rozwój kompetencji zdrowotnych na wszystkich etapach życia i we wszystkich pełnionych rolach (zdrowa matka, zdrowe dziecko, zdrowy człowiek w wieku produkcyjnym, zdrowy senior) oraz promocja zdrowego odżywiania i aktywności fizycznej. V. TERMIN REALIZACJI ZADANIA 1. Dla podmiotów realizujących zadanie wieloletnie: nie wcześniej niż od dnia podpisania umowy do 31 grudnia 2020r. 2. Dla podmiotów realizujących zadanie roczne: nie wcześniej niż od dnia podpisania umowy do 31 grudnia 2017r. VI. MIEJSCE REALIZACJI ZADANIA Miasto Gdańsk, w uzasadnionych przypadkach poza terenem Miasta Gdańska. VII. BENEFICJENCI ZADAŃ a) Mieszkańcy Miasta Gdańska od 65 roku życia ze wskazaniem lekarskim do szczepienia przeciw grypie; Strona 2 z 49

b) Mieszkańcy Gdańska w wieku 60 +, z rozpoznaną chorobową przewlekłą, skierowani do programu wsparcia przez lekarza prowadzącego. VIII. ZADANIA BĘDĄCE PRZEDMIOTEM KONKURSU ORAZ WYSOKOŚĆ ŚRODKÓW PRZEZNACZONYCH NA ICH REALIZACJĘ Na realizację zadań z zakresu zdrowia publicznego w roku 2017 w ramach niniejszego konkursu Gmina Miasta Gdańska przeznacza kwotę: 148.050,00 zł (Sto czterdzieści osiem tysięcy pięćdziesiąt złotych). Zadania będą realizowane w formie powierzenia. Przedmiotami konkursu są: Zadanie 1: Realizacja w latach 2017-2020 programu polityki zdrowotnej - Zaszczep się przeciwko grypie, a będziesz cieszył się jesienią życia (dogrywka). Środki zaplanowane na zadanie: w 2017r. 48.050,00zł (Czterdzieści osiem tysięcy pięćdziesiąt złotych), 2018r. 48.050,00 zł, 2019r. 48.050,00 zł, 2020r. 48.050,00 zł. Uwaga: aneksy na lata 2018-2020 zostaną podpisane jedynie w razie zagwarantowania odpowiednich środków w budżecie Gminy Miasta Gdańska. Cel programu: zmniejszenie zachorowalności na grypę kobiet i mężczyzn w wieku 65 lat i więcej, mieszkańców Gminy Miasta Gdańska, zapobieganie występowaniu powikłań pogrypowych oraz edukacja w zakresie zdrowego i higienicznego stylu życia. Realizatorzy: prowadzący działalność jako podmioty lecznicze w rozumieniu art. 4 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz.U. 2016r., poz. 1638, 1948 i 2260). Beneficjenci Programu: mieszkańcy Gminy Miasta Gdańska w wieku 65 roku i więcej, ze wskazaniem lekarskim do szczepienia przeciw grypie. Obligatoryjny zakres zadania: a) promocja szczepień profilaktycznych, w tym przeciwko grypie, b) edukacja w zakresie zdrowego i higienicznego stylu życia, c) edukacja w zakresie znaczenia szczepień ochronnych i zagrożeń wynikających z ich braku, d) zakup szczepionek, e) kwalifikacja do szczepienia, f) zaszczepienie uczestnika programu, g) edukacja pod względem postępowania w przypadku wystąpienia NOP (powikłania), h) przyjęcie uczestnika w razie wystąpienia NOP. Oferent zobowiązany jest do zapewnienia odpowiednich warunków lokalowych (w tym z dostępnością dla beneficjentów niepełnosprawnych) oraz sprzętu niezbędnego do realizacji zadania, zgodnie z obowiązującymi przepisami w tym zakresie. Realizacja zadania powinna być oceniana przez uczestników, a wynik włączony do opinii ogólnej (w połączeniu z działaniami, podejmowanymi w procesie monitorowania). Oferent zobowiązany jest do zapewnienia właściwej kadry zadania osób posiadających odpowiednie wykształcenie i doświadczenie, niezbędne do właściwej realizacji programu polityki zdrowotnej, zgodnie w przepisami (w tym osoby, które ukończyły kursy szczepień ochronnych). Strona 3 z 49

Oferent zobowiązany jest do przestawienia w ofercie opisu planowanej ewaluacji oraz do dołączenia wzoru/-ów narzędzi ewaluacyjnych celem badania stopnia osiągnięcia wskaźników efektywności. Oferent zobowiązany jest do korzystania ze szczepionek, uwzględniających aktualne na dany rok realizacji zadania szczepy wirusa (serotypy) grypy. Uwaga: Składane oferty powinny obejmować cały okres realizacji zadania (tj. do 31 grudnia 2020r.) oraz uwzględniać dane zebrane i przygotowane przez Oferentów, nie zaś być powieleniem opisów i przykładowych kosztów z programu polityki zdrowotnej Zaszczep się przeciwko grypie, a będziesz cieszył się jesienią życia, którego autorem jest Gmina Miasta Gdańska. Oferty nieobejmujące całego okresu realizacji zadania bądź stanowiące powielenie treści programu będą odrzucane na etapie oceny merytorycznej. Zadanie 2. Program wsparcia, realizowany w 2017 roku, dla osób w wieku 60 lat i więcej, cierpiących na choroby przewlekłe, takie jak: cukrzyca typu II, przewlekła obturacyjna choroba płuc, nadciśnienie tętnicze oraz choroby układu krążenia 100.000,00 zł (Sto tysięcy złotych). Cel główny: aktywne starzenie się - podniesienie poziomu wiedzy osób w wieku 60 lat i więcej, na temat postępowania leczniczego i profilaktycznego w wybranych jednostkach chorobowych - takich, jak: nadciśnienie tętnicze, choroby układu krążenia (miażdżyca, zawał serca, udar mózgu, niewydolność krążeniowo - oddechowa, choroba wieńcowa), przewlekła obturacyjna choroba płuc oraz cukrzyca typu II w celu zmniejszenia częstości występowania ostrych i późnych powikłań, a także podniesienia poziomu jakości życia chorych. Realizatorzy: prowadzący działalność jako podmioty lecznicze w rozumieniu art. 4 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011r. (Dz.U. 2016r., poz. 1638, 1948 i 2260). Beneficjenci Programu: mieszkańcy Gdańska w wieku 60 lat i więcej, z rozpoznaną minimum jedną przewlekłą (wymienioną wyżej) jednostką chorobową, skierowani do programu wsparcia przez lekarza prowadzącego. Obligatoryjny zakres i warunki zadania: a) Przeprowadzenie minimum 5 spotkań warsztatowych (w przeliczeniu na jednego uczestnika) dla pacjentów ze wskazanymi w celu głównym jedną bądź kilkoma rozpoznanymi chorobami przewlekłymi. b) Każda grupa warsztatowa powinna liczyć maksymalnie 15 osób (jednak nie mniej niż 10 osób). c) Tematy spotkań powinny dotyczyć praktycznych aspektów chorowania oraz możliwości poprawy stanu zdrowia i sposobów podniesienia komfortu życia chorych; Oferent zobowiązany jest do przedstawienia w ofercie proponowanej zawartości merytorycznej spotkań. Zajęcia mogą być prowadzone przez personel medyczny (np. lekarze, pielęgniarki, fizjoterapeuci, aptekarze), jak i z aktywnym udziałem/ współprowadzeniem pacjentów. Oczekiwane rezultaty: a) Podniesienie poziomu wiedzy uczestników zadania w zakresie przeciwdziałania powikłaniom chorób oraz możliwości podnoszenia poziomu jakości życia w przypadku zdiagnozowanych chorób przewlekłych. b) Zmniejszenie częstości występowania ostrych i przewlekłych powikłań u uczestników zadania. c) Zmniejszenie częstości hospitalizacji w pierwszym roku po rozpoznaniu choroby. d) Zwiększenie efektywności terapii farmakologicznej i niefarmakologicznej. e) Zmniejszenie leków i parafarmaceutyków, zażywanych bez wskazań lekarskich. f) Zwiększenie aktywności fizycznej, uwzględniającej stan zdrowia u uczestników zadania. Strona 4 z 49

Oferent zobowiązany jest do zapewnienia odpowiednich warunków lokalowych (w tym z dostępnością dla beneficjentów niepełnosprawnych) oraz sprzętu niezbędnego do realizacji zadania, zgodnie z obowiązującymi przepisami w tym zakresie. Realizacja zadania powinna być oceniana przez uczestników, a wynik włączony do opinii ogólnej (w połączeniu z działaniami, podejmowanymi w procesie monitorowania). Oferent zobowiązany jest do zapewnienia właściwej kadry zadania osób posiadających odpowiednie wykształcenie i doświadczenie, niezbędne do właściwej realizacji programu polityki zdrowotnej, zgodnie w przepisami (w tym osoby, które ukończyły kursy szczepień ochronnych). Oferent zobowiązany jest do przestawienia w ofercie opisu planowanej ewaluacji oraz do dołączenia wzoru/-ów narzędzi ewaluacyjnych celem badania stopnia osiągnięcia wskaźników efektywności. IX. WYMAGANIA FORMALNO-PRAWNE I KRYTERIA OCENY OFERTY Oceny ofert dokona Komisja Konkursowa, powołana odrębnym zarządzeniem Prezydenta Miasta Gdańska. Wymagania formalno-prawne Pełna dokumentacja oferty obligatoryjnie powinna zawierać: 1) jeden egzemplarz prawidłowo-wypełnionej oferty w formie papierowej; 2) dokumenty formalno-prawne: a) odpis, wydruk elektroniczny lub kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji Oferenta; b) w przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów niż wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru dokument potwierdzający upoważnienie do działania w imieniu Oferenta (w przypadku udzielenia pełnomocnictwa, należy dołączyć potwierdzenie uiszczenia opłaty skarbowej); c) czytelnie podpisane oświadczenia Oferenta wymienione w części V wzoru oferty, w tym oświadczenia o niekaralności, podpisane przez wszystkie osoby uprawnione do reprezentowania podmiotu zgodnie z przepisami, wynikającymi z dokumentu, określającego osobowość prawną (np. wszyscy członkowie zarządu) oraz osoby upoważnione do reprezentowania podmiotu (na zewnątrz), którym organ reprezentujący podmiot udzielił pełnomocnictwa; d) w przypadku składania oferty wspólnej, każdy z partnerów zobowiązany jest do złożenia dokumentów wymienionych w ppkt a) c) oraz jednej kopii porozumienia/umowy potwierdzającej podjęcie wspólnej realizacji zadania wraz z określeniem podziału wykonywanych zadań oraz kosztów realizacji zadania; e) dokumenty potwierdzające przygotowanie zawodowe (wykształcenie, doświadczenie) kadry realizującej dane zadanie. Pozostałe wymogi dotyczące oferty oraz dokumentów formalnych: 3) dokumentacja musi być czytelnie podpisana przez osobę /osoby uprawnione lub upoważnione do reprezentowania Oferenta, składania oświadczeń woli i zaciągania w jego imieniu zobowiązań finansowych zgodnie ze wskazaniem KRS, innego rejestru lub innych dokumentów potwierdzających umocowanie reprezentujących go osób; 4) złożone dokumenty powinny być aktualne, tj. przedstawiać faktyczny stan prawny na dzień składania oferty konkursowej; 5) kopie oryginalnych dokumentów powinny być uwierzytelnione przez Oferenta podpisem potwierdzającym zgodność z oryginałem i opatrzone datą; Strona 5 z 49

6) zawartość merytoryczna oferty musi odpowiadać treści zadania określonego w warunkach konkursowych, na które aplikuje Oferent; 7) oferta może być złożona tylko przez podmiot/-y uprawniony/-e do udziału w konkursie, zgodnie z jego wymogami; 8) kwota wnioskowana nie może przekraczać wysokości środków finansowych przeznaczonych na realizację zadania, w ramach którego aplikuje Oferent; 9) w przypadku składania ofert na oba zadania, objęte niniejszym konkursem, należy złożyć odrębne oferty na każde zadanie (w osobnych kopertach); 10) Oferent, niezależnie od liczby składanych ofert, może złożyć jeden komplet dokumentów formalnych, w osobnej kopercie z dopiskiem dokumenty formalno-prawne ; 11) w przypadku udzielenia pełnomocnictwa należy dołączyć do oferty potwierdzenie uiszczenia opłaty skarbowej; 12) Oferent może wskazać, które z informacji zawartych w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorcy w rozumieniu art. 5 ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej i podlegają wyłączeniu od udostępniania innym podmiotom; 13) podpisy pod ofertą składa/ją osoba/y uprawniona/e lub upoważniona/e do składania oświadczeń woli i zaciągania w imieniu oferenta zobowiązań finansowych, zgodnie z danymi w KRS lub innym rejestrze lub ewidencji; 14) Podpisy pod oświadczeniami w części V oferty składają wszystkie osoby uprawnione do reprezentowania podmiotu zgodnie z przepisami, wynikającymi z dokumentu, określającego osobowość prawną (np. wszyscy członkowie zarządu) oraz osoby upoważnione do reprezentowania podmiotu (na zewnątrz), którym organ reprezentujący podmiot udzielił pełnomocnictwo. Wezwanie do uzupełnienia oferty W przypadku, gdy złożona oferta nie spełnia wymogów, o których mowa we wskazanych wyżej: pkt 2), pkt 3), pkt. 5), pkt 11), pkt. 13 i pkt. 14) Oferent zostanie wezwany do ich uzupełnienia w terminie 3 dni roboczych - od daty zamieszczenia informacji o brakach formalnych, na stronie internetowej Ogłaszającego konkurs. Nie przewiduje się indywidualnego zawiadamiania Oferentów o ewentualnym wzywaniu do uzupełnień. Odrzucenie oferty Oferty będą odrzucone w następujących przypadkach: 1. złożenie oferty nastąpiło po terminie podanym w ogłoszeniu o konkursie; 2. złożono ofertę niewypełnioną w całości, poszczególnych częściach lub niezgodną ze wzorem, stanowiącym załącznik nr 2; 3. ofertę złożył podmiot nieuprawniony do udziału w konkursie; 4. ofertę złożył podmiot, którego cele statutowe lub przedmiot działalności nie dotyczą spraw z zakresu zdrowia publicznego, objętych konkursem; 5. niezgodności zawartości merytorycznej oferty z treścią zadania, określonego w warunkach konkursowych, na które aplikuje Oferent; 6. złożono ofertę, zawierającą niepełny kosztorys realizacji zadania (np. podano koszt jedynie w przeliczeniu na jednego beneficjenta zadania); 7. wnioskowania o kwotę, przekraczającą wysokość środków finansowych, określonych w ogłoszeniu na realizację danego zadania; 8. nieusunięcia w wyznaczonym terminie braków formalnych; 9. braku wskazania miejsca i terminów realizacji poszczególnych działań, umożliwiających kontrolę Oferenta w trakcie realizacji zadania, 10. zaproponowania w ofercie okresu realizacji zadania krótszego od określonego w ogłoszeniu o konkursie (oferta nie obejmuje całego okresu realizacji zadania), Strona 6 z 49

11. oszacowania kosztów obsługi i administracji zadania w wysokości łącznej przekraczającej 10% wartości całkowitej zadania, 12. uwzględnienia w kosztorysie oferty wyłącznie kosztów rzeczowych, 13. powielenia w ofercie opisów i przykładowych kosztów z programu polityki zdrowotnej Zaszczep się przeciwko grypie, a będziesz cieszył się jesienią życia, którego autorem jest Gmina Miasta Gdańska (dot. zadania 1, wskazanego w części VIII). Ocena merytoryczna oferty 1. Oferty, spełniające wymogi formalne, podlegają dalszej ocenie merytoryczno finansowej w następujących zakresach: 1) Możliwości realizacji zadania w kategoriach (łącznie 15 pkt.): zasobów rzeczowych Oferenta (od 0 do 5 pkt.), zasobów kadrowych Oferenta (od 0 do5 pkt.), doświadczenia Oferenta w realizacji zadań o podobnym charakterze (od 0 do5 pkt.), rzetelności wykonania zadań - dotyczy Oferentów, którzy w latach poprzednich, realizowali zadania zlecone przez Gminę Miasta Gdańska (od minus 7 do 0 pkt.). 2) Jakości merytorycznej zadania w kategoriach (łącznie 40 pkt.): szczegółowości, kompletności i spójności opisu planowanego sposobu realizacji zadania (od 0 do 6 pkt.), trafności doboru i efektywności planowanych działań, w kontekście celu realizacji zadania (od 0 do 18 pkt.), adekwatności doboru grupy docelowej do celu zadania (od 0 do 4 pkt.), poprawności i realności harmonogramu realizacji zadania (od 0 do 6 pkt.), adekwatności doboru i opisu wskaźników rezultatów realizacji zadania (od 0 do 6 pkt.). 3) Kalkulacji kosztów w kategoriach (łącznie 15 pkt.): a. poprawności rachunkowej kosztorysu (od 0 do 3 pkt.), b. racjonalności kosztów w stosunku do zakresu działań oraz rodzaju i liczby odbiorców (od 0 do 9 pkt.), c. zgodności kosztorysu z planowanymi działaniami, w tym z harmonogramem (od 0 do 3 pkt.). 2. Maksymalna ocena, jaką może uzyskać oferta wynosi 70 pkt. 3. Oferta może być przyjęta do realizacji, jeśli uzyskała minimum 42 pkt., w tym: co najmniej 9 pkt. w zakresie dotyczącym możliwości realizacji zadania i co najmniej 24 pkt. w zakresie dotyczącym jakości merytorycznej zadania oraz co najmniej 9 pkt. w zakresie dotyczącym kalkulacji kosztów zadania. W przypadku nieuzyskania wskazanych powyżej limitów punktów w poszczególnych kategoriach oferta zostanie odrzucona. Prezydent Miasta Gdańska, na podstawie oceny Komisji Konkursowej dokona ostatecznego wyboru podmiotów, którym zostaną przyznane dotacje. X. ZASTRZEŻENIA OGŁASZAJĄCEGO Gmina Miasta Gdańska zastrzega sobie prawo do: 1. odwołania konkursu przed upływem terminu na złożenie ofert; 2. unieważnienia konkursu bez podania przyczyn oraz do przedłużenia terminów: na złożenie ofert, rozstrzygnięcia konkursu, publikacji ostatecznych wyników konkursu; 3. żądania od Oferentów zaświadczeń, dotyczących rozliczeń składek na ubezpieczenia społeczne oraz podatkowych; Strona 7 z 49

4. wezwania Oferenta w celu złożenia wyjaśnień lub usunięcia braków formalnych z zastrzeżeniem, że Oferent obowiązany jest usunąć braki w terminie wskazanym przez Komisję Konkursową, nie dłuższym niż 3 dni robocze; 5. negocjowania z Oferentem warunków i kosztów realizacji zadania, terminu realizacji zadania oraz zakresu podmiotowego i przedmiotowego zadania; 6. wyboru więcej niż jednego Oferenta realizującego dane zadanie konkursowe; 7. nierozdysponowania całości środków, wskazanych w niniejszym ogłoszeniu o konkursie. XI. WARUNKI REALIZACJI ZADAŃ 1. Ostateczne wyniki niniejszego konkursu będą stanowiły podstawę do zawarcia umów na realizację zadań publicznych w roku 2017. 2. Zadania z zakresu zdrowia publicznego winny być zrealizowane z najwyższą starannością, zgodnie z zawartymi umowami oraz obowiązującymi standardami i przepisami. 3. W trakcie realizacji programu, w ramach prowadzonego nadzoru, szczególnej weryfikacji podlegać będą przede wszystkim: a. prawidłowe, zgodne z harmonogramem i umową realizowanie zadania, b. rzetelne, prawidłowe i terminowe sporządzanie rozliczeń finansowych oraz sprawozdań merytorycznych, c. celowe wydatkowanie przyznanych środków publicznych, d. skuteczne informowanie społeczności lokalnej o realizacji zadania, e. bieżące monitorowanie zadania i jego ewaluacja. 4. Oferent zapewnia realizację zadania angażując wykwalifikowaną kadrę specjalistów, spełniającą odpowiednie standardy, wskazane dla danego zadania, z uwzględnieniem przepisów o minimalnej stawce godzinowej/etatowej. 5. Harmonogram planowanych działań powinien zawierać dokładne miejsca i terminy ich realizacji, umożliwiając kontrolę Oferenta w trakcie realizacji zadania. 6. Oferent jest zobowiązany do pomiaru stopnia osiągnięcia celów zadania, monitorowania stopnia realizacji zadania oraz przeprowadzenia ewaluacji celem wskazania czy zakładane efekty zostały osiągnięte. 7. Oferent nie może pobierać jakichkolwiek wpłat i opłat od uczestników zadania, również dobrowolnych. 8. W przypadku zawarcia umowy na realizację danego zadania, Oferent zobowiązany będzie do składania sprawozdań częściowych oraz sprawozdania końcowego z jego realizacji w terminach określonych w umowie, według wzorów sprawozdań, stanowiących załączniki nr 5 i 6. 9. W przypadku zawarcia umowy, Oferent zobowiązany będzie do informowania na wszystkich materiałach promocyjnych, informacyjnych, szkoleniowych i edukacyjnych, które dotyczą realizowanego zadania, że zadanie finansuje Gmina Miasta Gdańska, przez użycie klauzuli: Sfinansowano ze środków Miasta Gdańska oraz do umieszczania znaku podstawowego, pobranego z zakładki Dla mediów/herb, flaga i logo miasta ze strony www.gdansk.pl, zgodnie z instrukcją, zawartą w księdze znaku. 10. W przypadku zawarcia umowy, Oferent zobowiązany będzie do oznakowania miejsc (pomieszczeń), w których realizuje zadanie publiczne, tablicą informacyjną, przekazaną przez Ogłaszającego konkurs. XII. MIEJSCE, TERMIN I WARUNKI SKŁADANIA OFERT 1. Oferty konkursowe należy złożyć w zamkniętej kopercie z napisem Konkurs Ofert na realizację zadań z zakresu zdrowia publicznego Wydział Rozwoju Społecznego wraz z oznaczeniem numeru i nazwy zadania, w terminie do 12 października 2017r., w siedzibie Ogłaszającego: Urząd Miejski w Gdańsku, ul. Nowe Ogrody 8/12, Sala Obsługi Mieszkańców, stanowisko: 14-17 bądź: ul. Partyzantów 74 Strona 8 z 49

(w Informacji), ul. Wilanowska 2 (stanowisko 7) lub przesłać pocztą na adres: Urząd Miejski w Gdańsku, ul. Nowe Ogrody 8/12, 80-803 Gdańsk. 2. W przypadku przesłania oferty pocztą o terminie jej złożenia decyduje data wpływu do Urzędu Miejskiego w Gdańsku. 3. Wszystkie dokumenty stanowiące zawartość jednej oferty powinny być uporządkowane, spięte i ponumerowane. 4. Oferty złożone po wskazanym powyżej terminie nie będą rozpatrywane i podlegają odrzuceniu. 5. Oferent jest zobowiązany do złożenia oferty realizacji zadania w wersji papierowej, jednym egzemplarzu, zgodnym ze wzorem oferty, stanowiącym załącznik nr 2. 6. Ofertę należy sporządzić w formie pisemnej (pismem maszynowym lub komputerowym) pod rygorem nieważności. 7. Po upływie terminu do składania ofert, nie podlegają one uzupełnieniu ani korekcie, z zastrzeżeniem procedury uzupełnienia braków formalnych, określonej w części IX szczegółowych warunków konkursu. 8. Złożenie oferty nie jest równoznaczne z przyznaniem dotacji. 9. Złożone oferty podlegają ocenie formalnej i merytorycznej. 10. Do oferty należy dołączyć załączniki określone w pkt IX. WYMAGANIA FORMALNO-PRAWNE I KRYTERIA OCENY OFERTY. 11. Wszystkie dokumenty i oświadczenia dołączone do oferty należy składać w formie oryginału lub kserokopii poświadczonej za zgodność z oryginałem na każdej stronie. Kopię dokumentów może potwierdzić: a) osoba wymieniona w dokumencie rejestrowym, b) inne osoby upoważnione do reprezentacji podmiotu, c) notariusz, adwokat, radca prawny. 12. Formularz oferty oraz ogłoszenie (warunki konkursu) można pobrać ze strony internetowej www.gdansk.pl, www.gdansk.pl/urzad-miejski, www.bip.gdansk.pl lub odebrać/zapoznać się - w siedzibie Urzędu Miejskiego w Gdańsku - Wydział Rozwoju Społecznego, ul. Kartuska 5 w Gdańsku, III piętro, pok. 304. 13. Merytorycznych konsultacji udzielają: Katarzyna Lewińska (e-mail: katarzyna.lewinska@gdansk.gda.pl), Katarzyna Pogorzelczyk (e-mail: katarzyna.pogorzelczyk@gdansk.gda.pl), Wydział Rozwoju Społecznego UMG, ul. Kartuska 5, III piętro, pok. 304, tel.: 58 323 67 79. 14. Oferent, który składa kilka ofert w konkursie powinien złożyć każdą ofertę w odrębnej, zamkniętej i opisanej kopercie. Do kilku ofert można dołączyć jeden komplet załączników w odrębnej opisanej i zamkniętej kopercie. Wszystkie tak opisane koperty należy włożyć do jednej dużej koperty z napisem: Konkurs Ofert na realizację zadań z zakresu zdrowia publicznego - Wydział Rozwoju Społecznego wraz z oznaczeniem nr i nazw zadań. XIII. FINANSOWANIE ZADANIA 1. Finansowanie w ramach konkursu udzielone będzie wyłącznie na realizację zadań, określonych w niniejszym ogłoszeniu. Ogłaszający konkurs zastrzega sobie prawo do przyznania mniejszej kwoty środków finansowych, niż wskazane w ofercie. 2. Środki finansowe będą przekazywane na podstawie umów, zawartych na podstawie ustawy o zdrowiu publicznym, zaś w zakresie nieuregulowanym w tej ustawie, zastosowanie mają przepisy o finansach publicznych dotyczące dotacji. 3. W ramach kosztów zadania pokryte mogą być tylko koszty kwalifikowane: Strona 9 z 49

Koszty kwalifikowane to: 1. koszty niezbędne, zaplanowane w budżecie przez Oferenta, poniesione w trakcie realizacji zadania, bezpośrednio związane z celem realizowanego zadania; 2. koszty związane z obsługą i administracją realizowanego zadania, tj. związane z wykonywaniem działań o charakterze administracyjnym, nadzorczym i kontrolnym, w tym z obsługą finansową i prawną zadania (uwaga: koszty obsługi i administracji zadania nie mogą łącznie przekroczyć 10% kwoty wartości całkowitej zadania); 3. inne koszty, w tym koszty wyposażenia (za wyjątkiem kosztów zakupu i amortyzacji środków trwałych), publikacji i promocji. Koszty niekwalifikowane to: 1. koszty niezwiązane z zadaniem oraz koszty pokryte przez inne podmioty dofinansowujące (zakaz tzw. podwójnego finansowania); 2. produkcja materiałów i publikacji dla celów komercyjnych; 3. podatek VAT (z wyjątkiem sytuacji, kiedy nie jest możliwe jego odzyskanie przez Oferenta); 4. koszty zastąpienia personelu delegowanego do realizacji zadania; 5. wydatki związane z zadaniem, poniesione przez Oferenta przed i po określonym w umowie terminie realizacji zadania; 6. zakup środka trwałego oraz wydatki inwestycyjne; 7. finansowanie działalności gospodarczej, politycznej lub religijnej; 8. zakup gruntów, budowa bądź zakup budynków lub lokali; 9. odpisy amortyzacyjne; 10. tworzenie funduszy kapitałowych; 11. działania, których celem jest przyznawanie dotacji lub stypendiów dla osób prawnych lub fizycznych; 12. pokrycie deficytu oraz refundacja kasztów zrealizowanych wcześniej przedsięwzięć, rezerwy na pokrycie przyszłych strat lub zobowiązań. XIV. TERMIN ROZSTRZYGNIĘCIA KONKURSU/ OGŁOSZENIA WYNIKÓW 1. Rozstrzygnięcie konkursu nastąpi najpóźniej do 24 października 2017 roku. Informacja o rozstrzygnięciu zostanie opublikowana: a) w Biuletynie Informacji Publicznej Miasta Gdańska, b) na stronie internetowej Urzędu Miejskiego w Gdańsku, c) na tablicy ogłoszeń Urzędu Miejskiego w Gdańsku. 2. Ostateczne wyniki konkursu zostaną opublikowane najpóźniej do 03 listopada 2017 roku: a) w Biuletynie Informacji Publicznej Miasta Gdańska, b) na stronie internetowej Urzędu Miejskiego w Gdańsku, c) na tablicy ogłoszeń Urzędu Miejskiego w Gdańsku. 3. Oferent jest zobowiązany do samodzielnego śledzenia strony internetowej Ogłaszającego konkurs. XV. SPOSÓB ODWOŁANIA SIĘ OD ROZSTRZYGNIĘCIA KONKURSU 1. Oferentom przysługuje możliwość odwołania się od rozstrzygnięcia konkursu. Strona 10 z 49

2. Odwołanie należy złożyć w formie pisemnej do Prezydenta Miasta Gdańska, za pośrednictwem Dyrektora Wydziału Rozwoju Społecznego UMG, w terminie trzech dni roboczych od dnia ogłoszenia rozstrzygnięcia konkursu. Odwołanie należy złożyć w siedzibie Ogłaszającego: Urząd Miejski w Gdańsku, ul. Nowe Ogrody 8/12, Sala Obsługi Mieszkańców, stanowisko: 14 17 lub przesłać pocztą na adres: Urząd Miejski w Gdańsku, Wydział Rozwoju Społecznego, ul. Nowe Ogrody 8/12, 80 803 Gdańsk - w tym przypadku, o terminie złożenia odwołania decyduje data wpływu do Urzędu Miejskiego w Gdańsku. 3. Odwołanie będzie rozpatrzone niezwłocznie, nie później niż przed publikacją ostatecznych wyników konkursu. Strona 11 z 49

Załącznik Nr 2 do Zarządzenia 1731/17 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 22 września 2017 r. OFERTA (wzór) NA ZADANIE Z ZAKRESU ZDROWIA PUBLICZNEGO realizowanego w ramach Gdańskiego Programu Promocji Zdrowia i Przeciwdziałania Chorobom Cywilizacyjnym na lata 2017-2020 pełna nazwa lub pieczęć Oferenta data złożenia oferty (wypełnia ogłaszający konkurs) numer i nazwa zadania z ogłoszenia o konkursie nazwa własna zadania termin realizacji zadania całkowity koszt zadania (w zł.)* 2017 2018 2019 2020 *Oferenci składający projekt, przewidziany do realizacji wyłącznie w jednym roku wypełniają tylko część dotyczącą roku, w którym przebiegać będzie realizacja zadania. W przypadku zadań zaplanowanych jako wieloletnie, konieczne jest przygotowanie harmonogramów i kosztorysów na cały czas realizacji zadania, na każdy rok odrębnie. Strona 12 z 49

CZĘŚĆ I DANE OFERENTA 1. PEŁNA NAZWA OFERENTA 2. FORMA PRAWNA 3. NUMER WPISU W KRAJOWYM REJESTRZE SĄDOWYM LUB INNYM REJESTRZE Proszę podać nazwę rejestru 4. DATA WPISU, REJESTRACJI LUB UTWORZENIA OFERENTA 5. NR NIP 6. NR REGON 7. DANE ADRESOWE SIEDZIBY OFERENTA Kod Miejscowość Ulica. Gmina Powiat..Województwo.. Telefon/Fax e- mail. http://... 8. ADRES DO KORESPONDENCJI Kod Miejscowość Ulica. Gmina Powiat..Województwo.. Telefon/Fax e- mail. Strona 13 z 49

9. OSOBA/-Y UPOWAŻNIONA/-E DO SKŁADANIA WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH OFERTY Zakres merytoryczny: Imię i nazwisko Funkcja. Numer telefonu...e-mail.... Zakres finansowy: Imię i nazwisko Funkcja. Numer telefonu...e-mail.... 10. ZAKRES DZIAŁALNOŚCI STATUTOWEJ OFERENTA 11. PRZEDMIOT DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ OFERENTA 12. NAZWA BANKU I NUMER RACHUNKU BANKOWEGO OFERENTA CZĘŚĆ II SZCZEGÓŁOWY ZAKRES RZECZOWY ZADANIA WNIOSKOWANEGO DO DOFINANSOWANIA 1. NAZWA ZADANIA W SZCZEGÓŁOWYCH WARUNKACH KONKURSU 2. NAZWA WŁASNA ZADANIA 3. TERMIN REALIZACJI ZADANIA Termin realizacji zadania powinien uwzględniać ramy czasowe, wskazane w ogłoszeniu, w tym termin zakończenia procedury związanej z rozstrzygnięciem konkursu. 4. MIEJSCE REALIZACJI ZADANIA Należy wskazać miejsce/miejsca, gdzie będzie realizowane zadanie (rodzaj placówki, liczba placówek, ich adresy, wszelkie informacje identyfikujące miejsce realizacji). W przypadku Strona 14 z 49

planowanych konferencji/ szkoleń należy podać propozycję miejsc, w których zostaną przeprowadzone. 5. KRÓTKA CHARKTERYSTYKA ZADANIA Należy przedstawić streszczenie projektu. Opis powinien zawierać wszystkie ważne informacje na temat projektu, m. in. informację o celach, odbiorcach, działaniach i przewidywanych rezultatach. Opis powinien być zwięzły (maks. do 1 500 znaków). 6. UZASADNIENIE POTRZEBY REALIZACJI ZADANIA OPIS PROBLEMU Należy przedstawić diagnozę sytuacji i opisać problem, którego dotyczy realizacja zadania oraz potrzeby, które wskazują na konieczność jego realizacji. Dane zawarte w uzasadnieniu powinny koncentrować się głównie na analizie problemu, uwzględniającej zaplanowany zasięg projektu i być poparte najnowszymi dostępnymi badaniami. Uzasadnienie potrzeby realizacji zadania powinno wynikać z analizy problemu. 7. GRUPA DOCELOWA ZADANIA UWAGA! Należy określić liczbowo planowaną grupę odbiorców zadania. Liczba odbiorców powinna być adekwatna do zdefiniowanych celów zadania i rozpoznanego problemu. Liczba ta powinna być oszacowana rzetelnie i realna do osiągnięcia. Brak określenia liczebności grupy docelowej i sposobu rekrutacji skutkować będzie obniżeniem punktacji. Charakterystyka odbiorców w podziale na grupy wiekowe Grupa wiekowa Osoby poniżej 18 roku życia Osoby w wieku 18 lat i powyżej 18 roku życia Liczba odbiorców łącznie Kryteria udziału Liczba odbiorców Należy tu określić kryteria, które powinni spełniać potencjalni odbiorcy, aby zakwalifikować się do uczestnictwa w projekcie. Sposób rekrutacji Należy tu szczegółowo opisać w jaki sposób Oferent planuje pozyskać beneficjentów do projektu, jakie działania zostaną podjęte oraz w jakich lokalizacjach. 8. MATERIAŁY INFORMACYJNO-EDUKACYJNE UWAGA! Należy wypełnić w przypadku zaplanowania w projekcie wydania materiałów informacyjnoedukacyjnych (ulotki, publikacje, plakaty, itp.). Rodzaj planowanych do wydania materiałów Planowany nakład materiałów Sposób dystrybucji materiałów Strona 15 z 49

9. ZAKŁADANE CELE ZADANIA Cele planowanego zadania powinny być zgodne z opisem problemu i odpowiednie do wskazanej grupy odbiorców. Powinny być także możliwe do osiągnięcia, realne i mierzalne. 10. OPIS DZIAŁAŃ Należy szczegółowo opisać wszystkie działania, które będą realizowane w ramach planowanego zadania. Działania powinny być adekwatne do liczebności i specyfiki grupy docelowej oraz zaplanowanych celów. Opis poszczególnych działań musi być wyczerpujący i zawierać informację na temat odbiorców, długości i intensywności działań, powinien być spójny z przedstawionym harmonogramem, kosztorysem oraz wykazem realizatorów (szczegółowy opis wraz z uzasadnieniem potrzeby jego realizacji, liczebność oraz rodzaj grupy odbiorców działania, liczba jednostek zaplanowanych do realizacji, określenie częstotliwości i intensywności prowadzonych działań). 11. HARMONOGRAM REALIZACJI ZADANIA W ROKU 2017 Harmonogram planowanych działań należy opisać w kolejności chronologicznej z precyzyjnym określeniem terminów ich rozpoczęcia i zakończenia. Jako niewłaściwe będzie określenie terminu wszystkich działań od momentu rozpoczęcia do zakończenia realizacji zadania. Harmonogram powinien odpowiadać opisowi poszczególnych działań oraz kosztorysowi. UWAGA! Nieprecyzyjne określenie terminów realizacji poszczególnych działań będzie skutkowało obniżeniem punktacji. Zadanie realizowane w okresie od.. do.. Poszczególne działania w zakresie realizowanego zadania Działania merytoryczne 1 2 Działania administracyjne i obsługi zadania 1 2 Inne działania, niezbędne do realizacji zadania 1 2 Terminy realizacji poszczególnych działań Miejsce realizacji zadania Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny za działanie w zakresie realizowanego zadania Strona 16 z 49

12. HARMONOGRAM REALIZACJI PROJEKTU W ROKU 2018, 2019, 2020 JEŻELI DOTYCZY UWAGA! w przypadku zadań wieloletnich Oferent wypełnia harmonogram na każdy kolejny rok odrębnie - zgodnie ze wzorem, jak dla 2017 roku. 13. SPODZIEWANE REZULTATY, WYNIKAJĄCE Z REALIZACJI ZADANIA Należy opisać rezultaty realizacji zadania oraz przedstawić, w jakim stopniu realizacja zadania zmieni sytuację adresatów, przyczyni się do rozwiązania problemu lub złagodzi jego skutki. Spodziewane rezultaty powinny być adekwatne do celów i założeń, a także realne do osiągnięcia i określone liczbowo. 14. MONITOROWANIE I EWALUACJA ZADANIA Należy określić cel, plan i metody monitorowania i/lub ewaluacji. Należy dołączyć do oferty projekty dokumentacji narzędzi ewaluacyjnych. Prowadzenie dokumentacji pacjentów, listy obecności oraz ocena realizatorów nie będą traktowane jako ewaluacja. Oferent zobowiązany jest do przedłożenia szczegółowego raportu ewaluacyjnego po zakończeniu projektu. 15. INNE INFORMACJE Należy podać inne ważne informacje, istotne z punktu widzenia realizowanego zadania, które nie zostały ujęte w innych punktach (jeśli dotyczy). CZĘŚĆ III KOSZTORYS REALIZACJI ZADANIA 1. KOSZTORYS REALIZACJI ZADANIA W ROKU 2017 Należy określić poszczególne kategorie wydatków, przy czym każdy planowany wydatek ujęty w poniższej tabeli musi mieć odzwierciedlenie w opisie poszczególnych działań (część II, pkt 10 )oraz harmonogramie (część II pkt 11 i 12). Koszty merytoryczne powinny zawierać wszystkie koszty, związane z bezpośrednią realizacją zadania (np. w przypadku konferencji: wynajem sal/ rzutnika, koszty transportu realizatorów, druk materiałów konferencyjnych, ewaluacja). W przypadku wnioskowania o koszty transportu, wynikające z użytkowania samochodu prywatnego do celów służbowych należy zastosować stawki zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 25 marca 2002 r. w sprawie warunków ustalania oraz sposobu dokonywania zwrotu kosztów używania do celów służbowych samochodów osobowych, motocykli i motorowerów niebędących własnością pracodawcy (Dz. U. nr 27, poz. 271 ze zm.). Podróże innymi środkami transportu (pociąg, samolot, autobus itp.) wymagają skalkulowania na podstawie cennika właściwego przewoźnika. Koszty administracyjne powinny zawierać wyłącznie koszty związane z obsługą zadania, np. obsługą finansową, koordynacją programu. Zwraca się szczególną uwagę na zaplanowanie w ramach działania związanego z obsługą finansową zadania - w przypadku ubiegania się o środki publiczne na pokrycie kosztów tej obsługi, wymagane jest wykazanie realizatora wraz z określeniem jego kwalifikacji w zakresie prowadzenia księgowości. Strona 17 z 49

lp. M 1 Rodzaj kosztów koszty merytoryczne, administracyjne, rzeczowe, itp. KOSZTY MERYTORYCZNE ilość jednostek koszt jednostki rodzaj miary (np. szt., osoba, godzina) koszt całkowity w zł zł 2 3 A 1 2 3 D 1 2 3 KOSZTY ADMINISTRACYJNE I OBSŁUGI REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO INNE KOSZTY, NIEZBĘDNE DO REALIZACJI ZADANIA, W TYM KOSZTY WYPOSAŻENIA I PROMOCJI OGÓŁEM: zł zł 2. KOSZTORYS REALIZACJI ZADANIA W ROKU 2018, 2019 i 2020 JEŻELI DOTYCZY UWAGA! w przypadku zadań wieloletnich Oferent wypełnia tabelę kosztorysu na każdy kolejny rok odrębnie - zgodnie ze wzorem, jak dla 2017 roku. 3. EWENTUALNE DODATKOWE INFORMACJE DO KOSZTORYSU Strona 18 z 49

CZĘŚĆ IV ZASOBY KONIECZNE DO REALIZACJI ZADANIA 1. SZCZEGÓŁOWY OPIS POSIADANYCH ZASOBÓW RZECZOWYCH WYKORZYSTYWANYCH DO REALIZACJI ZADANIA Należy szczegółowo określić zasoby rzeczowe Oferenta przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania, w tym lokal, sprzęt, materiały, inne zasoby. UWAGA! Brak wykazanych rzeczowych lub nieadekwatność w stosunku do planowanego projektu skutkuje obniżeniem lub nieprzyznaniem punktów. 2. LICZBA I WYKAZ REALIZATORÓW (PERSONELU) ZADANIA WRAZ Z INFORMACJAMI NA TEMAT ICH KWALIFIKACJI ORAZ WSKAZANIEM RODZAJU WYKONYWANYCH DZIAŁAŃ W ZADANIU Należy podać wszystkich realizatorów, których wynagrodzenia będą pokrywane w ramach projektu. W przypadku przyjęcia wniosku do realizacji, zmiany realizatorów mogą być dokonywane wyłącznie po pisemnym zgłoszeniu zamiaru dokonania zmiany i uzyskaniu jej akceptacji. Zamiana dotychczasowego realizatora może nastąpić wyłącznie na osobę posiadającą zbliżone kwalifikacje. W przypadku zatrudnienia realizatora w formie etatu lub jego części należy określić godzinowy zakres etatu oraz wskazać rodzaj działań podejmowanych w jego zakresie. UWAGA! Wykazanie kwalifikacji realizatorów nieadekwatnych do przedmiotu zadania skutkuje nieprzyznaniem punktów. Lp. IMIĘ I NAZWISKO WYKSZTAŁCENIE (wyższe, kierunek/ w trakcie studiów, kierunek/ średnie) INFORMACJE O KWALIFIKACJACH REALIZATORA (rodzaje szkoleń, certyfikaty, itp.) FORMA I WYMIAR ZATRUDNIENIA ORAZ ZAKRES DZIAŁAŃ PODEJMOWANYCH W PROJEKCIE (etat, umowa zlecenie, umowa o dzieło, jednoosobowa działalność gospodarcza) 1. Forma zatrudnienia:.. Działania realizowane w projekcie:. - godz. 2. Forma zatrudnienia:.. Działania realizowane w projekcie:. - godz. 3. Forma zatrudnienia:. Działania realizowane w projekcie:. - godz. Strona 19 z 49

3. DOTYCHCZASOWE DOŚWIADCZENIE OFERENTA W REALIZACJI ZADAŃ O PODOBNYM CHARAKTERZE Należy podać informację, czy Oferent posiada doświadczenie w zakresie wykonywania zadań(projektów) o podobnym charakterze. Należy krótko opisać rodzaj, skalę i wartość zadań podobnego rodzaju, realizowanych w ciągu ostatnich lat. Lp. Rok i miesiąc realizacji Nazwa projektu Krótki opis projektu 1. 2. 3. data, (pieczęć) i czytelny podpis osoby/ osób upoważnionej/ -ych do reprezentacji Oferenta Strona 20 z 49

CZĘŚĆ V OŚWIADCZENIA OFERENTA... (podać nazwę i adres Oferenta) Ja/ My 1 niżej podpisany/-a/ -ni 1, posiadający/-a 1 prawo do składania oświadczeń woli w imieniu Oferenta oświadczam/ -y 1, że wskazany powyżej Oferent: 1. Nie zalega z płatnościami na ubezpieczenia społeczne. 2. Nie zalega z podatkami skarbowymi. 3. Jest zdolny do terminowej spłaty ciążących na nim zobowiązań. 4. Jest związany niniejszą ofertą przez okres 60 dni od daty publikacji ostatecznych wyników konkursu. 5. Jest jedynym posiadaczem rachunku (wskazanego w ofercie, w części I.12), na który będą przekazane środki, przeznaczone na realizację zadania i zobowiązuje się go utrzymywać do chwili zaakceptowania rozliczenia tych środków pod względem finansowym i rzeczowym. 6. Otrzymywał/nie otrzymywał 1 dotacje w okresie ostatnich 3 lat na realizację zadań publicznych. Jednocześnie oświadczam/-y 1, że: 7. W zakresie związanym z konkursem, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których te dane dotyczą, złożyły stosowne oświadczenia zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz. 922). 8. Dane określone w części I niniejszej oferty są zgodne z Krajowym Rejestrem Sądowym/ właściwą ewidencją 1. 9. Proponowane zadanie w całości mieści się w zakresie celów statutowych lub przedmiotu działalności Oferenta. 10. Wszystkie, podane w ofercie oraz załącznikach informacje, są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym i nie naruszają praw osób trzecich. 11. Najniższe wynagrodzenie realizatorów zadań będzie minimalnym, gwarantowanym prawem, wynagrodzeniem. 12. Nie będą pobierane jakiekolwiek wpłaty i opłaty od uczestników zadania (w tym dobrowolne). 13. Kwota przyznanych środków przeznaczona zostanie na realizację zadania zgodnie z ofertą i w tym zakresie zadanie nie będzie finansowane z innych źródeł. 14. Oferent może/ nie może/ nie dotyczy 1 odzyskać w żaden sposób poniesionego kosztu podatku od towarów i usług (VAT), którego wysokość została zawarta w preliminarzu kosztów realizacji zadania. Jednocześnie Oferent zobowiązuje się do zwrotu zrefundowanej w ramach realizacji zadania na podstawie oferty, części poniesionego podatku od towarów i usług, jeżeli zaistnieją przesłanki umożliwiające odzyskanie tego podatku. Oferent zobowiązuje się również do udostępniania dokumentacji finansowo-księgowej oraz udzielania uprawnionym organom kontrolnym, bądź osobom upoważnionym przez Ogłaszającego konkurs, informacji umożliwiających weryfikację kwalifikowalności podatku od towarów i usług. 15. Otrzymane w okresie ostatnich 3 lat dotacje na realizację zadań publicznych zostały/ nie zostały 1 wykorzystane zgodnie/ niezgodnie 1 z przeznaczeniem oraz rozliczone/nie rozliczone 1 rzetelnie i w przyznanej wysokości, w terminach określonych w zawartych umowach. (W przypadku wystąpienia, w ciągu ostatnich 3 lat, okoliczności, o których mowa w art. 169 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 roku o finansach publicznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 1870 ze zm.), podmiot ubiegający się o dotację winien przedstawić szczegółowe wyjaśnienie okoliczności sprawy wraz z niezbędnymi dokumentami. Kopie załączonych dokumentów powinny być potwierdzone za zgodność z oryginałem). Strona 21 z 49

Potwierdzając prawdziwość oświadczeń, określonych w pkt. od nr 1 do nr 15 na poprzedniej stronie, ponadto: I. Oświadczam, iż nie byłam/-em karana/-y zakazem pełnienia funkcji, związanych z dysponowaniem środkami publicznymi oraz nie byłam/-em skazana/-y za przestępstwo umyślne lub umyślne przestępstwo skarbowe. II. Jestem świadoma/-y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. (Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań - art. 17 ust. 4 ustawy o zdrowiu publicznym). osoby składające oświadczenie 2 podpisy osób składających oświadczenie wraz z datą 2 1. 2. 3. 4.... 5. 1 niepotrzebne skreślić 2 oświadczenie w pkt. I i II (wraz z datą) obowiązane są podpisać wszystkie osoby, upoważnione do składania oświadczeń woli w sprawach majątkowych w imieniu Oferenta, zgodnie z przepisami, wynikającymi z dokumentu, określającego osobowość prawną (np. wszyscy członkowie zarządu) oraz osoby upoważnione do reprezentowania podmiotu na zewnątrz na podstawie innych dokumentów (np. prokurent, pełnomocnik) Strona 22 z 49

Załącznik Nr 3 do Zarządzenia Nr 1731/17 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 22 września 2017 r. KARTA OCENY OFERTY NUMER OFERTY OFERENT TYTUŁ ZADANIA I ETAP: OCENA FORMALNO-PRAWNA WYMAGANIA FORMALNO-PRAWNE Część A 1 Oferta została złożona w wersji papierowej, w terminie i miejscu określonym w ogłoszeniu, w zamkniętej kopercie 2 Oferta została złożona na formularzu będącym załącznikiem do ogłoszenia 3 Oferta została złożona przez podmiot uprawniony do udziału w konkursie 4 Oferta opiewa na kwotę nieprzekraczającą wysokości środków finansowych, wskazanych w ogłoszeniu o konkursie 5 Oferta prawidłowo wypełniona : a) Oferta wypełniona prawidłowo w całości lub w poszczególnych częściach (wskazać części wypełnione nieprawidłowo) Oferta podpisana przez osoby upoważnione do składania oświadczeń woli b) w sprawach majątkowych w imieniu Oferenta lub ustanowionego pełnomocnika, zgodnie z przepisami, wynikającymi z dokumentu określającego osobowość prawną c) Oświadczenia umieszczone na końcu oferty są podpisane prawidłowo. 6 Do oferty dołączono załączniki wymienione w ogłoszeniu: a) Kopia aktualnego odpisu (lub wydruk elektroniczny) z Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji b) W przypadku składania oferty wspólnej (konsorcjum/partnerstwo) każdy z partnerów złożył dokumenty wymienione w ogłoszeniu W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów c) składających ofertę niż wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru dokument potwierdzający upoważnienie do działania w imieniu oferenta/-ów d) Potwierdzenie uiszczenia opłaty skarbowej w przypadku udzielenia pełnomocnictwa e) Potwierdzenie przygotowania zawodowego (wykształcenie, doświadczenie) realizatorów zadania 1(tak)/0(nie)/ -(nie dotyczy) Strona 23 z 49

Część B Oferent wskazał cele statutowe lub przedmiot działalności z zakresu zdrowia publicznego, zgodny z zadaniami, określonymi w konkursie (zakres zgodny z przedmiotem konkursu). 1(tak)/0(nie)/ -(nie dotyczy) 1. Oferta SPEŁNIA WYMOGI FORMALNE i została zakwalifikowana do II etapu oceny* 2. Oferta została ODRZUCONA ze względów formalnych* 3. Oferta podlega UZUPEŁNIENIU* *właściwe podkreślić data i podpis Przewodniczącego Komisji Konkursowej KARTA OCENY braki formalne 1. Lp. Uzupełnienie braków formalnych (wskazanych w ogłoszeniu konkursu) 1(tak)/0(nie) 2. 3. 4.. data dokonania uzupełnienia, podpis osoby przyjmującej data i podpis Przewodniczącego Komisji Konkursowej - Oferta została uzupełniona i zakwalifikowana do II etapu oceny.* - Oferta nie została uzupełniona i podlega odrzuceniu ze względów formalnych.* *Właściwe podkreślić... data i podpis Przewodniczącego Komisji Konkursowej Strona 24 z 49

II ETAP OCENA MERYTORYCZNO-FINANSOWA zgodność Oferty z ogłoszeniem o konkursie* *W przypadku niezgodności oferta podlega odrzuceniu tak/ nie KRYTERIA OCENY SKALA PUNKTY I. Możliwość realizacji projektu/zadania (0 15 pkt.): 1. zasoby materialno/rzeczowe Oferenta (0-5 pkt.) 2. zasoby kadrowe (0-5 pkt.) 3. doświadczenie Oferenta w realizacji zadań o podobnym charakterze 4. rzetelność wykonania zadań w przypadku Oferentów, którzy w latach poprzednich realizowali zadania zlecone przez Gminę Miasta Gdańska (0-5 pkt.) (minus 7-0 pkt.) II. Szczegółowość, kompletność i spójność opisu planowanego sposobu realizacji zadania (0 6 pkt): 1. precyzja w określeniu przedsięwzięć, które będą realizowane i sposobu/ narzędzi ich realizacji 2. spójność w przedstawieniu planowanych działań, terminów ich realizacji, uzasadnienia i kosztów 3. kompletność informacji dotyczących zakresu działań w ofercie (0 2 pkt.) (0 2 pkt.) (0 2 pkt.) III. Trafność doboru i efektywność planowanych działań w kontekście celu realizacji zadania (0 18 pkt): 1. wskazanie problemów, które zostaną rozwiązane (ograniczone) dzięki realizacji oferty 2. wskazanie czytelnego/ych, adekwatnego/ych do problemu celu/ów (0 3 pkt.) (0 3 pkt.) 3. racjonalność uzasadnienia podejmowanych działań w powiązaniu z celami zadania i diagnozą potrzeb, przedstawioną w ofercie 4. planowane sposoby dotarcia do grupy docelowej, działania i narzędzia służące efektywności realizacji zadania 5. narzędzia ewaluacyjne uwzględniające efektywność działań do ponoszonych nakładów (0 3 pkt.) (0 3 pkt.) (0 3 pkt.) 6. trwałość rezultatów oferty (0 3 pkt.) Strona 25 z 49

IV. Adekwatność doboru grupy docelowej do celu zadania i jakości diagnozy tej grupy (0-4 pkt.): 1. dokładność charakterystyki grupy docelowej, tj. wskazania istotnych cech instytucji i/ lub osób, do których kierowane są działania wynikające z oferty (liczebność, cechy specyficzne, itp.) 2. opis sposobu rekrutacji (w tym kryteria i narzędzia rekrutacji) (0 2 pkt.) (0 2 pkt.) V. Poprawność i realność harmonogramu realizacji zadania (0 6 pkt.): 1. zasadność przyjętej sekwencji realizacji poszczególnych działań w ofercie 2. realność założonych terminów na realizację poszczególnych działań 3. spójność zakresu działań wykazanych w harmonogramie z opisem sposobu realizacji oferty i kalkulacją kosztów w kosztorysie. (0 2 pkt.) (0 2 pkt.) (0 2 pkt.) VI. Adekwatność doboru i opisu wskaźników rezultatów realizacji zadania (0-6 pkt.): 1. precyzyjne określenie rezultatów realizacji oferty i ich wpływu na realizację zadania 2. spójność rezultatów z opisem planowanych działań (0 2 pkt.) (0 2 pkt.) 3. opis sposobu monitorowania zadania (0 2 pkt.) VII. Kalkulacja kosztów: (0 15 pkt.) 1. poprawność rachunkowa kosztorysu (0-3 pkt.) 2. racjonalność kosztów planowanych działań w stosunku do zakresu działań, rodzaju i liczb odbiorców 3. zgodność kosztorysu z planowanymi działaniami, w tym z harmonogramem (0-9 pkt.) (0-3 pkt.) SUMA.. Strona 26 z 49

PODSUMOWANIE Część dot. możliwości realizacji zadania (pkt I) Część dot. jakości merytorycznej zadania (pkt II-VI) Część dot. kalkulacji kosztów (pkt VII) ŁĄCZNIE PUNKTY (przyznane) SPEŁNIA MINIMUM PUNKTOWE TAK NIE Uwagi dotyczące oceny merytoryczno-finansowej oferty Głosy członków komisji konkursowej oceniających ofertę ZA SFINANSOWANIEM.... OSÓB PRZECIW SFINANSOWANIU. OSÓB WSTRZYMAŁO SIĘ OSÓB OCENA KOMISJI KONKURSOWEJ (suma punktów) PROPONOWANA KWOTA DOTACJI.. data i podpis Przewodniczącego Komisji Konkursowej Strona 27 z 49

Załącznik Nr 4 do Zarządzenia Nr 1731/17 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 22 września 2017 r. Wzór ramowy umowy podlega modyfikacji, stosownie do realizowanego zadania (zaznaczono na czerwono) UMOWA NR RWB-W/ /WRS/ /U-W.BIEŻ./2017 O REALIZACJĘ ZADANIA Z ZAKRESU ZDROWIA PUBLICZNEGO I PRZEKAZANIA ŚRODKÓW PUBLICZNYCH W FORMIE DOTACJI zawarta w dniu..r. w Gdańsku, pomiędzy Gminą Miasta Gdańska z siedzibą w Gdańsku, ul. Nowe Ogrody 8/12, 80-803 Gdańsk, reprezentowaną przez: Piotra Kowalczuka Zastępcę Prezydenta Miasta Gdańska, zwanym dalej w treści umowy Gminą, a.., z siedzibą w.., KRS.., NIP..., REGON., reprezentowanym przez:, PESEL. zgodnie z wyciągiem z właściwych rejestrów, załączonych do niniejszej umowy, stanowiących Załącznik nr 6 do niniejszej umowy, zwanym dalej w treści Umowy Realizatorem, łącznie zwanych dalej Stronami lub z osobna Stroną. Strony umowy oświadczają, że umowa została zawarta na podstawie art. 13 pkt. 3, art. 14 ust. 1 ustawy z dnia 11 września 2015r. o zdrowiu publicznym (Dz. U. poz. 1916 ze zm.) w wyniku dokonanego przez Prezydenta Miasta Gdańska wyboru oferty w postępowaniu konkursowym na podstawie zarządzenia Nr.. Prezydenta Miasta Gdańska z dnia.. w sprawie., o następującej treści. 1 Przedmiot umowy 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest realizacja zadania z zakresu zdrowia publicznego pod nazwą:., zgodnie z ofertą złożoną przez Realizatora w dniu. stanowiącą Załącznik nr 1 do niniejszej umowy oraz z uaktualnionym szczegółowym zakresem rzeczowym i finansowym zadania wraz z harmonogramem, stanowiącym Załącznik nr 2 do niniejszej umowy, w terminie od.do 2. Gmina przyznaje Realizatorowi środki finansowe, o których mowa w, w formie dotacji, której celem jest realizacja zadania publicznego w sposób zgodny z postanowieniami tej umowy. 3. Niniejsza umowa jest umową o powierzenie realizacji zadania publicznego. 4. Zmiana szczegółowego zakresu rzeczowego i finansowego zadania wraz z harmonogramem wymaga sporządzenia odrębnego aneksu. 5. Realizator zobowiązuje się do bieżącego informowania Gminy o wszelkich zaistniałych lub mogących zaistnieć sytuacjach, które mogłyby skutkować zagrożeniem realizacji umowy wraz z przedstawieniem propozycji ich rozwiązania, w terminie nie późniejszym niż 7 dni od dnia ich ujawnienia. Strona 28 z 49

2 Sposób wykonania zadania publicznego 1. Sposób realizacji zadania, w tym ewaluacji, określa Oferta stanowiąca Załącznik nr 1 do umowy. 2. Wykonanie zadania, o którym mowa w 1 nastąpi w terminie od...do.. Termin poniesienia wydatków nastąpi od. do. 3. Miejsce/-a realizacji zadania Realizator oświadcza, że posiada odpowiednie warunki lokalowe i, że posiada sprzęt niezbędny do realizacji zadania. 4. Realizator oświadcza, że zadanie realizowane jest przez osoby posiadające wykształcenie i doświadczenie niezbędne do realizacji zadania. Realizator będzie zgłaszał wszelkie zmiany w zakresie personelu realizującego zadanie, w tym dotyczące posiadanych kwalifikacji, specjalizacji, certyfikatów, tytułów naukowych. 5. Realizator będzie prowadził dokumentację i sprawozdawczość statystyczną na zasadach określonych przepisami prawa oraz inną dokumentację, potwierdzającą realizację umowy w sposób umożliwiający przeprowadzenie kontroli. 6. Gmina zastrzega sobie możliwość wnoszenia uwag co do wykonywania zadania przez Realizatora, na każdym etapie realizacji zadania. 7. Realizator zobowiązuje się do wykorzystania przekazanej dotacji zgodnie z celem, na jaki ją uzyskał i na warunkach określonych niniejszą umową. Dotyczy to także ewentualnych przychodów uzyskanych przy realizacji umowy, których nie można było przewidzieć wcześniej oraz odsetek bankowych od przekazanych przez Gminę środków, które należy wykorzystać wyłącznie na realizację zadania z zakresu zdrowia publicznego. 8. Realizator jest zobowiązany wykonywać czynności będące przedmiotem niniejszej umowy z należytą starannością, w szczególności ponosząc wydatki celowo, rzetelnie, racjonalnie i oszczędnie zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, w sposób, który zapewni prawidłową i terminową realizację zadania, z zachowaniem zasady konkurencyjności i przejrzystości. 9. Realizator oświadcza, że posiada zawartą umowę ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej. (W przypadku podmiotów leczniczych dodać: o której mowa w art. 25 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. 2016r. poz. 1638 ze zm.). 10. Realizator zobowiązany jest posiadać ważną umowę ubezpieczenia, o której mowa w ust. 9, przez cały okres trwania niniejszej umowy. 11. Za szkody wyrządzone w związku z realizacją zadania odpowiedzialność ponosi Realizator. 12. Osobą do kontaktów jest: 1) ze strony Gminy:..., tel..., adres poczty elektronicznej.....; 2) ze strony Realizatora:........., tel..., adres poczty elektronicznej.... 3 Finansowanie zadania publicznego 1. Gmina zobowiązuje się do przekazania na realizację zadania publicznego środków finansowych w wysokości.. (w przypadku umów wieloletnich cała kwota) zaplanowanych w Dziale.., Rozdziale.., Paragrafie.., o numerze działania (w przypadku umów wieloletnich dodać: Zobowiązanie wynikające z niniejszej umowy mieści się w upoważnieniu ujętym w wieloletniej prognozie finansowej, zgodnie z uchwałą nr.. Rady Miasta Gdańska z dnia.. w sprawie przyjęcia wieloletniej prognozy finansowej w paragrafie. ) 1) dotacja w roku 2017 w wysokości (słownie : ), zostanie przekazana w następujący sposób: a) I transza w wysokości ( słownie..) do dnia.. Termin ustalany będzie indywidualnie w taki sposób, aby zagwarantować terminowe przekazanie transzy dotacji przez Gminę- minimum 14 dni przed zleceniem przelewu b) II transza w wysokości ( słownie..) do dnia.. Strona 29 z 49

c) III transza w wysokości ( słownie..) do dnia.. d) (kolejne zapisy w zależności od ilości transz) i zostanie przekazana na rachunek bankowy Realizatora nr:.. 2) (dotyczy umów wieloletnich) dotacja w roku (rozpisać odrębnie każdy rok finansowania) w wysokości (słownie ), 2. (dotyczy umów wieloletnich) Wysokość dotacji w kolejnych latach budżetowych jest uzależniona od wysokości środków zaplanowanych w budżecie Gminy Miasta Gdańska. Wysokość, sposób oraz terminy przekazania środków na lata.. zostaną określone w każdym roku kalendarzowym odrębnym aneksem do niniejszej umowy sporządzonym na podstawie zaktualizowanego szczegółowego zakresu rzeczowego i finansowego zadania, wraz z harmonogramem w danym roku kalendarzowym. Rozpoczęcie realizacji zadania w kolejnych latach uzależnione jest od podpisania stosownego aneksu określającego wysokość dotacji. 3. Za dzień przekazania dotacji uznaje się dzień obciążenia rachunku Gminy. 4. Realizator oświadcza, że jest jedynym posiadaczem wskazanego w ust. 1 pkt 1) rachunku bankowego i zobowiązuje się do utrzymania go nie krócej niż do dnia zaakceptowania przez Gminę sprawozdania końcowego o którym mowa w W przypadku braku możliwości utrzymania rachunku bankowego, o którym mowa w ust. 1 pkt 1) Realizator zobowiązuje się do niezwłocznego poinformowania Gminy o nowym rachunku i jego numerze. 5. W trakcie realizacji zadania publicznego nie przewiduje się pobierania świadczeń pieniężnych od odbiorców. 6. Przekazanie kolejnej transzy dotacji nastąpi po zaakceptowaniu sprawozdania częściowego, o którym mowa w.. 7. Gmina uzależnia przekazanie następnych transz dotacji od wydatkowania co najmniej 70% przekazanych środków. 8. Zabronione jest finansowanie tego samego wydatku w ramach realizacji zadania, wskazanego w 1 z dwóch źródeł finansowania, przez co należy rozumieć: 1) jakiekolwiek podwójne zrefundowanie (lub rozliczenie) całkowite lub częściowe tego samego wydatku na zadanie określone w.. z jakichkolwiek innych środków publicznych lub dotacji, w tym krajowych lub pochodzących z budżetu Unii Europejskiej oraz niepodlegających zwrotowi środków z pomocy udzielanej przez państwa członkowskie Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu ( EFTA), 2) jakiekolwiek niedozwolone sfinansowanie kosztów podatku VAT z przekazanych środków, a następnie odzyskanie tego podatku ze środków budżetu państwa w oparciu o ustawę z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U. 2017r. poz. 1221). Oświadczenie o kwalifikowalności podatku od towarów i usług stanowi Załącznik nr 3 do niniejszej umowy. 4 Wykonanie części zadania przez podmiot niebędący stroną umowy (jeżeli dotyczy) 1. Gmina wyraża zgodę na realizację przez Realizatora następujących działań we współpracy z podmiotem trzecim:.. 2. Za działania bądź zaniechania podmiotu, o którym mowa w ust. 1, Realizator odpowiada jak za własne. 5 Dokonywanie przesunięć w zakresie ponoszonych wydatków 1. Jeżeli dany wydatek finansowany z dotacji, wykazany w sprawozdaniu z realizacji zadania publicznego, nie jest równy odpowiedniemu kosztowi określonemu w szczegółowym zakresie rzeczowym i finansowym zadania wraz z harmonogramem (do umów wieloletnich należy dodać: na Strona 30 z 49

dany rok kalendarzowy ), to uznaje się go za zgodny z umową wtedy, gdy nie nastąpiło zwiększenie tego wydatku o więcej niż 10 % i nie więcej niż 1.000,00 zł. 2. Naruszenie postanowienia, o którym mowa w ust. 1, uważa się za pobranie części dotacji w nadmiernej wysokości. 6 Dokumentacja związana z realizacją zadania publicznego 1. Realizator jest zobowiązany do prowadzenia wyodrębnionej dokumentacji finansowo-księgowej i ewidencji księgowej zadania publicznego, zgodnie z zasadami wynikającymi z ustawy z dnia 29 września 1994 r. o rachunkowości (Dz. U. 2016r. poz. 1047 ze zm.), w sposób umożliwiający identyfikację poszczególnych operacji księgowych. 2. Realizator zobowiązuje się do przechowywania dokumentacji, w tym dokumentacji finansowoksięgowej, związanej z realizacją zadania publicznego przez okres 5 lat, licząc od początku roku następującego po roku, w którym realizował zadanie publiczne. 3. Realizator zobowiązuje się do opisywania dokumentacji finansowo--księgowej związanej z realizacją zadania, dotyczącej zarówno dotacji, jak i innych środków finansowych, zgodnie z wymogami określonymi w art. 21 ustawy z dnia 29 września 1994 r. o rachunkowości (Dz. U. 2016r. poz. 1047 ze zm.). 4. Niedochowanie zobowiązania, o którym mowa w ust. 1 3, uznaje się, w zależności od zakresu jego naruszenia, za niezrealizowanie części albo całości zadania publicznego, chyba, że z innych dowodów wynika, że część albo całość zadania została zrealizowana prawidłowo. 7 Obowiązki i uprawnienia informacyjne 1. Realizator zobowiązuje się do informowania, że zadanie finansuje Gmina, przez użycie klauzuli Sfinansowano ze środków Gminy Miasta Gdańska, oraz do umieszczenia znaku podstawowego: pobranego z zakładki dla mediów / Herb, flaga i logo miasta na stronie www.gdansk.pl, zgodnie z instrukcją zawartą w księdze znaku, na wszystkich materiałach, w szczególności promocyjnych, informacyjnych, szkoleniowych i edukacyjnych, które dotyczą realizowanego zadania, oraz na zakupionych środkach/ materiałach, przeznaczonych do realizacji zdania, w sposób zapewniający jego widoczność, proporcjonalnie do wielkości innych oznaczeń. 2. W przypadku objęcia przez Prezydenta Miasta Gdańska patronatem honorowym projektu realizowanego przez Realizatora, dopuszcza się możliwość niezamieszczenia znaku, o którym mowa w ust. 1, jeśli na materiałach zostanie umieszczony znak informujący o patronacie. 3. Realizator zobowiązuje się przekazać do akceptacji Wydziału Promocji i Komunikacji Społecznej Urzędu Miejskiego w Gdańsku projekty wszelkich materiałów z użyciem znaku, o którym mowa w ust. 1, co najmniej 14 dni przed ich przekazaniem do druku, produkcji lub realizacji, publikacji w prasie i wydawnictwach zwartych, emisji w radio, telewizji i nośnikach multimedialnych, zamieszczeniem w internecie. Projekty materiałów ze znakiem informującym o przyznaniu patronatu honorowego Prezydenta Miasta Gdańska podlegają akceptacji przez Gminę na takich samych zasadach jak akceptacja znaku podstawowego. Przekazanie projektów materiałów do akceptacji następuje przez przesłanie plików graficznych i plików wideo, o objętości do 20 MB, na adres poczty elektronicznej: akceptacje@gdansk.gda.pl. 4. Wszelkie koszty poniesione na produkcję materiałów, w przypadku których Realizator nie zastosował się do wymogów określonych w ust. 1-3, zostaną uznane za niekwalifikowane. Strona 31 z 49