UCHWAŁA NR XXVIII/417/2014 RADY GMINY NOWY TARG. z dnia 3 września 2014 r.

Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR VII/64/2015 RADY GMINY NOWY TARG. z dnia 25 czerwca 2015 r.

SPIS TREŚCI: I. CELE PROGRAMU.

NIE UCHWAŁA NR VII/52/15 RADY GMINY KOŚCIELISKO. z dnia 28 maja 2015 roku

Kraków, dnia 10 czerwca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 60/X/2015 RADY MIEJSKIEJ W MYŚLENICACH. z dnia 28 maja 2015 roku

UCHWAŁA NR X/39/2015 RADY MIEJSKIEJ W GRYBOWIE. z dnia 24 czerwca 2015 r.

Uchwała Nr.../2014. Rady Miejskiej w Starym Sączu. z dnia r.

Kraków, dnia 1 lipca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VII/48/2015 RADY GMINY BABICE. z dnia 29 maja 2015 roku

UCHWAŁA Nr XL/277/2014 RADY MIEJSKIEJ Nowe Brzesko z dnia 24 września 2014 r.

Burmistrz Miasta może to wsparcie udzielić z góry w formie całkowitego lub częściowego pokrycia przyszłych kosztów związanych z przyznanym wsparciem

UCHWAŁA RADY MIASTA ZAKOPANE w sprawie przyjęcia programu osłonowego Pierwszy dzwonek

Kraków, dnia 22 czerwca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VII/109/2015 RADY MIEJSKIEJ W STARYM SĄCZU. z dnia 20 maja 2015 roku

UCHWAŁA NR XLVI/316/2014 RADY GMINY MICHAŁOWICE. z dnia 11 września 2014 r.

TAK. Uchwała Nr VIII/57/2015 Rady Gminy Raciechowice z dnia 25 czerwca 2015 roku

Załącznik do Uchwały Zarządu Województwa Małopolskiego Nr 467/15 z dnia 21 kwietnia 2015 r.

ZARZĄDZENIE Nr 1192/2015 PREZYDENTA MIASTA KRAKOWA z dnia r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W CHEŁMKU. z dnia r.

Kraków, dnia 9 czerwca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VIII/81/2015 RADY GMINY BUKOWINA TATRZAŃSKA. z dnia 28 maja 2015 roku

Kraków, dnia 26 maja 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VII/28/15 RADY GMINY SPYTKOWICE. z dnia 18 maja 2015 roku

UCHWAŁA NR VIII/55/15 RADY GMINY BYSTRA-SIDZINA. z dnia 18 czerwca 2015 r.

Kraków, dnia 29 czerwca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VIII/55/15 RADY GMINY BYSTRA-SIDZINA. z dnia 18 czerwca 2015 roku

UCHWAŁA Nr 573/15 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO z dnia 12 maja 2015 r.

UCHWAŁA NR XIV/278/15 RADY MIASTA KRAKOWA. z dnia 27 maja 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR IX/79/2011 RADY GMINY PRUSZCZ GDAŃSKI. z dnia 7 września 2011 r.

UCHWAŁA NR XXXIII /199/ 2014 RADY MIASTA I GMINY KOSÓW LACKI. z dnia 21 maja 2014 r.

UCHWAŁA NR LVII/702/2014 RADY MIEJSKIEJ W TARNOWIE z dnia 11 września 2014 r.

UCHWAŁA NR XII/258/2015 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 30 grudnia 2015 r. gimnazjów

Olsztyn, dnia 2 marca 2016 r. Poz. 992 UCHWAŁA NR XIII/293/2016 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 18 lutego 2016 r.

Uchwała Nr XVIII/125/2016 Rady Miejskiej w Pasymiu z dnia 27 kwietnia 2016r.

Uchwała Nr XXVI/ 135/ 2008 Rady Gminy Wińsko z dnia 30 kwietnia 2008 roku

UCHWAŁA NR XX/410/2016 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 24 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR IX/157/2015 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 24 września 2015 r.

Olsztyn, dnia 6 sierpnia 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/871/2014 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 26 czerwca 2014 r.

UCHWAŁA XIII/129/12 RADY GMINY WYSZKI. z dnia 14 czerwca 2012 r.

Uchwała Nr XX /12/ 2008 Rady Powiatu Kościerskiego z dnia 28 marca 2008 r.

UCHWAŁA NR LVI / 420 / 14 RADY GMINY CHEŁMŻA. z dnia 7 listopada 2014 r.

Kraków, dnia 8 czerwca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR V/280/2017 RADY GMINY DĘBNO. z dnia 30 maja 2017 roku

Olsztyn, dnia 16 stycznia 2019 r. Poz. 434 UCHWAŁA NR II/34/2018 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 20 grudnia 2018 r.

UCHWAŁA NR VII/75/2015 RADY GMINY PODEGRODZIE. z dnia 19 maja 2015 r.

Wrocław, dnia 20 października 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIX/249/2016 RADY GMINY LUBIN. z dnia 12 października 2016 r.

UCHWAŁA NR XXX/217/14 RADY GMINY MEŁGIEW. z dnia 26 czerwca 2014 r. w sprawie zasad przyznawania stypendiów dla uzdolnionych uczniów

Lublin, dnia 18 lipca 2014 r. Poz UCHWAŁA NR 1122/XLII/2014 RADY MIASTA LUBLIN. z dnia 26 czerwca 2014 r.

UCHWAŁA NR XXXV/230/2016 RADY GMINY LUBIN. z dnia 29 czerwca 2016 r.

Lublin, dnia 24 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVIII/114/2016 RADY GMINY BISZCZA. z dnia 26 października 2016 r.

Wrocław, dnia 13 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVIII/233/17 RADY MIEJSKIEJ W BOGUSZOWIE-GORCACH. z dnia 30 czerwca 2017 r.

Opole, dnia 1 kwietnia 2016 r. Poz. 757 UCHWAŁA NR XXIV/447/16 RADY MIASTA OPOLA. z dnia 24 marca 2016 r.

Uchwała Nr XXXV/271/2018 Rady Gminy Sieroszewice z dnia 23 maja 2018 roku

Gdańsk, dnia 12 grudnia 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVIII/478/2013 RADY GMINY W CHOJNICACH. z dnia 29 listopada 2013 r.

RADA GMINY w kfcfflteńcu Ząbkowickim

UCHWAŁA NR VIII/45/2015 RADY MIEJSKIEJ W JAWORZE. z dnia 20 maja 2015 r.

Białystok, dnia 1 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 132/XVIII/15 RADY MIEJSKIEJ ŁOMŻY. z dnia 25 listopada 2015 r.

Warszawa, dnia 10 sierpnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XV/23/16 RADY GMINY GARBATKA-LETNISKO. z dnia 8 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR XV/125/2011 RADY GMINY SZEMUD. z dnia 28 października 2011 r.

Uchwała Nr XXVIII/223/17 Rady Gminy Bystra-Sidzina z dnia 14 czerwca 2017r.

Opole, dnia 4 czerwca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR LXII/1195/18 RADY MIASTA OPOLA. z dnia 24 maja 2018 r.

CZĘŚĆ I. 1. Wnioskodawca 1. Imię i nazwisko wnioskodawcy Adres zamieszkania wnioskodawcy Nr telefonu PESEL

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Przyjęcie Podka wersja: UCHWAŁA Nr 164/XXVI/05 RADY GMINY DUBIECKO. z dnia 22 marca 2005 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/258/16 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA PODLASKIEGO. z dnia 26 września 2016 r.

UCHWAŁA NR XXIX/159/2013 RADY GMINY W JEZIORACH WIELKICH. z dnia 26 sierpnia 2013 r.

Rzeszów, dnia 20 stycznia 2015 r. Poz. 156 UCHWAŁA NR III/22/2014 RADY MIEJSKIEJ W GŁOGOWIE MAŁOPOLSKIM. z dnia 30 grudnia 2014 r.

UCHWAŁA NR LXII/1195/18 RADY MIASTA OPOLA. z dnia 24 maja 2018 r.

Załącznik do Uchwały Zarządu Województwa Małopolskiego Nr 780/14 z dnia r.

,,Projekt. Uchwała Nr... Rady Gminy Zamość z dnia...

UCHWAŁA NR XXIII/274/16 RADY MIEJSKIEJ ORZESZE. z dnia 28 lipca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXVIII/177/2013 RADY GMINY MIKOŁAJKI POMORSKIE z dnia 07 maja 2013 r.

UCHWAŁA NR XI/115/2015 RADY MIEJSKIEJ W TARNOWIE. z dnia 25 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR VI/65/19 RADY GMINY SUWAŁKI

Poznań, dnia 6 września 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXIX/252/2017 RADY GMINY RYCZYWÓŁ. z dnia 30 sierpnia 2017 r.

Uchwała Nr XXVII/253/13 Rady Gminy Gnojnik z dnia 10 września 2013r.

UCHWAŁA NR 36.VIII.2015 RADY GMINY KŁOMNICE. z dnia 28 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR VII/65/2019 RADY GMINY GIERAŁTOWICE. z dnia 27 marca 2019 r.

UCHWAŁA NR LX/504/14 RADY MIEJSKIEJ W JĘDRZEJOWIE. z dnia 30 października 2014 r. w sprawie zasad udzielenia "Stypendium Burmistrza Miasta Jędrzejowa"

UCHWAŁA NR VIII/76/2015 RADY MIEJSKIEJ W WIELICZCE. z dnia 25 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR 245/2017 ZARZĄDU POWIATU MALBORSKIEGO. z dnia 25 stycznia 2017 r.

Warszawa, dnia 24 września 2012 r. Poz. 6477

Wrocław, dnia 29 lipca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR X RADY GMINY ZAGRODNO. z dnia 22 lipca 2015 r.

Wrocław, dnia 10 stycznia 2018 r. Poz. 155 UCHWAŁA NR XL/283/2017 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIEBODZICACH. z dnia 28 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XX/140/2016 RADY MIEJSKIEJ W TRZCIELU. z dnia 8 września 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXI/178/2013 RADY GMINY ŁONIÓW. z dnia 24 czerwca 2013 r.

Rzeszów, dnia 9 września 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLVII/374/2014 RADY GMINY GRODZISKO DOLNE. z dnia 30 lipca 2014 r.

Wniosek o przyznanie dofinansowania zakupu podręczników w roku szkolnym 2015/2016 Wyprawka Szkolna

Wrocław, dnia 31 marca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VI/31/2015 RADY MIEJSKIEJ W JAWORZE. z dnia 26 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR X/96/15 RADY MIEJSKIEJ W SĘDZISZOWIE MAŁOPOLSKIM. z dnia 17 września 2015 r.

Poznań, dnia 17 września 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/110/2012 RADY GMINY KOTLIN. z dnia 28 sierpnia 2012 r.

Olsztyn, dnia 24 marca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IV/36/15 RADY GMINY RYBNO. z dnia 9 marca 2015 r.

ZARZĄDZENIE NR 76/12 PREZYDENTA MIASTA KOŁOBRZEG. z dnia 31 lipca 2012 r.

UCHWAŁA NR XI/115/11 RADY MIEJSKIEJ W POLKOWICACH. z dnia 30 sierpnia 2011 r.

ZARZĄDZENIE Nr 89/2012 BURMISTRZA ŻNINA. z dnia 17 lipca 2012 r.

Uchwała Nr Rady Miasta Opola. z dnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXIV/175/2009. RADY GMINY KOTLIN z dnia 10 listopada 2009r. w sprawie regulaminu udzielania pomocy materialnej dla uczniów.

UCHWAŁA NR XXXI/394/2017 RADY GMINY SŁUPSK. z dnia 13 czerwca 2017 r.

Uchwała Nr XXXIV/290/05 Rady Miejskiej w Drezdenku z dnia 31 marca 2005 roku

UCHWAŁA NR XI/106/2015 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 23 czerwca 2015 r.

Kraków, dnia 13 kwietnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXVI/251/2017 RADY GMINY UŚCIE GORLICKIE. z dnia 31 marca 2017 roku

Rzeszów, dnia 8 listopada 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/207/12 RADY GMINY TRZEBOWNISKO. z dnia 15 października 2012 r.

Wrocław, dnia 22 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/184/16 RADY MIEJSKIEJ W LUBINIE. z dnia 12 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXV/220/2013 RADY GMINY PRZYTOCZNA. z dnia 19 grudnia 2013 r.

UCHWAŁA NR XXIX/334/17 RADY MIEJSKIEJ W TRZEBNICY. z dnia 24 lipca 2017 r.

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XXVIII/417/2014 RADY GMINY NOWY TARG z dnia 3 września 2014 r. w sprawie: przyjęcia "lokalnego programu wyrównywania szans edukacyjnych dla dzieci i młodzieży z terenu Gminy Nowy Targ" Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r., poz. 594, z późn. zm.) w związku z art. 90 t ust. 1 i ust. 4 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (tekst jednolity Dz. U. z 2004 r. nr 256 poz. 2572 z późn. zm.) Rada Gminy Nowy Targ uchwala co następuje: 1. Przyjmuje się lokalny program wyrównywania szans edukacyjnych dzieci i młodzieży z terenu Gminy Nowy Targ w treści zgodnej z załącznikami nr 1 i nr 2 do uchwały. Środki na realizację programu pochodzą: - z dotacji celowej Województwa Małopolskiego - ze środków własnych Gminy (obsługa administracyjna) 2. 3. Wykonanie uchwały powierza sie Wójtowi Gminy Nowy Targ. 4. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Małopolskiego. Przewodniczący Rady Gminy mgr Wiesław Parzygnat Id: 309F7355-4382-491D-89B4-38FC109587AC. Podpisany Strona 1

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXVIII/417/2014 Rady Gminy Nowy Targ z dnia 3 września 2014 r. Lokalny Program Wyrównywania Szans Edukacyjnych Dzieci i Młodzieży z Rodzin Wielodzietnych (4+) na Terenie Gminy Nowy Targ Na terenie Gminy Nowy Targ figurują w ewidencji ludności 343 rodziny wielodzietne, posiadające czwórkę i więcej dzieci (stan na 30.06.2014 r.). Znaczna część z tych rodzin, może stać się beneficjentami programu "Pierwszy dzwonek", ponieważ spełnia kryterium Regulaminu Projektu. Wiedząc, że każda rodzina wielodzietna corocznie obciążona jest znacznymi kosztami wyposażenia dziecka do szkoły, Gmina Nowy Targ, mając możliwość w 2014 roku skorzystania z dotacji w ramach programu Zarządu Województwa Małopolskiego Pierwszy Dzwonek", widząc potrzebę wsparcia uczniów wywodzących się z takich rodzin, aby zapewnić im równe szanse edukacyjne postanowiła uzupełnić podstawową ofertę pomocy materialnej udzielanej na podstawie przepisów rozdziału 8 a ustawy z dnia 7 września 1991 roku o systemie oświaty o niniejszy program. I. POD S TAWA PRAWNA PROGRAMU Podstawę prawną programu stanowi art. 90 t ust. 1 pkt. 1 ustawy z dnia 7 września 1991 roku o systemie oświaty, zgodnie z którym gmina może przyjąć między innymi lokalny program wyrównywania szans edukacyjnych dzieci i młodzieży. Program jest utworzony i przyjęty przez Radę Gminy Nowy Targ w związku z Uchwałą Nr 780/14 Zarządu Województwa Małopolskiego z dnia 10 lipca 2014 roku w sprawie przyjęcia Regulaminu Projektu Pierwszy dzwonek polegającego na przyznaniu dotacji dla gmin na udzielenie wsparcia dla uczniów z rodzin wielodzietnych (4+) z województwa małopolskiego w zakresie zwiększania ich szans edukacyjnych. II. CELE PROGRAMU 1. Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z rodzin wielodzietnych (4+) z terenu gminy Nowy Targ poprzez jednorazowe wsparcie finansowe na dofinansowanie zakupu artykułów edukacyjnych, oraz pomocy dydaktycznych w szczególności podręczników wymaganych według programu szkoły podstawowej, gimnazjum lub szkoły ponadgimnazjalnej. 2. Wsparcie finansowe rodzin wielodzietnych. III. BENEFICJENCI 1. Beneficjenci programu: rodziny wielodzietne (4+) 2. Beneficjenci końcowi: uczniowie z rodzin wielodzietnych, którzy sami lub przez przedstawicieli ustawowych złożyli deklarację uczestnictwa w projekcie Województwa Małopolskiego Pierwszy dzwonek". IV. FINANSOWANIE PROGRAMU 1. Wsparcie uczniów w całości finansowane będzie z dotacji celowej przyznanej na podstawie uchwały Sejmiku Województwa Małopolskiego przez Województwo Małopolskie. 2. Obsługa administracyjna programu finansowana będzie w całości ze środków własnych Gminy Nowy Targ. V. REALIZATORZY PROGRAMU 1. Realizację programu zleca się Gminnemu Ośrodkowi Pomocy Społecznej w Nowym Targu z siedzibą w Ludźmierzu. 2. Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej będzie administratorem danych osobowych członków rodzin wielodzietnych gromadzonych i przetwarzanych w trakcie realizacji programu. 3. Całość akt wytworzonych w związku z realizacją programu będzie przechowywana i archiwizowana zgodnie z obowiązującymi w Gminnym Ośrodku Pomocy Społecznej przepisami kancelaryjnymi. VI. ZASADY I TRYB PRZYZNAWANIA WSPARCIA FINANSOWEGO Id: 309F7355-4382-491D-89B4-38FC109587AC. Podpisany Strona 1

1. Warunki udzielenia wsparcia: a) wsparcie przeznaczone jest dla uczniów z rodzin wielodzietnych (4+) na dofinansowanie zakupu artykułów edukacyjnych oraz pomocy dydaktycznych, szczególności podręczników wymaganych według programu szkoły podstawowej, gimnazjum i szkoły ponadgimnazjalnej; b) warunkiem udzielenia wsparcia jest złożenie wniosku w Gminnym Ośrodku Pomocy Społecznej w Nowym Targu z siedzibą w Ludźmierzu; c) wniosek składają rodzice uczniów oraz pełnoletni uczniowie; 2. Formy i zakres wsparcia a) wsparcie udzielane będzie jednorazowo w minimalnej kwocie 150,00 zł dla ucznia; 3. Tryb postępowania a) pomoc w ramach projektu Pierwszy dzwonek jest przyznawana bez względu na sytuację finansową rodziny wielodzietnej (4+) mieszkającej na terenie Gminy Nowy Targ; b) wsparcie będzie wypłacane bezpośrednio wnioskodawcom na rachunek bankowy lub w Kasie Urzędu Gminy, którzy złożyli wniosek o przystąpieniu do projektu Pierwszy dzwonek ; c) wnioskodawcy zostaną poinformowani przez Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Nowym Targu z siedzibą w Ludźmierzu o terminie rozpoczęcia wypłacania wsparcia oraz jego wysokości; d) wsparcie będzie wypłacane bezpośrednio wnioskodawcy jako refundacja udokumentowanych wydatków poniesionych na cele edukacyjne czy pomoce dydaktyczne; e) wnioskodawca jest zobowiązany złożyć wraz z wnioskiem dokumenty potwierdzające spełnianie warunków do udzielenia wsparcia, w tym przede wszystkim: - kserokopie dowodu osobistego wnioskodawcy, - kserokopie dokumentu, z którego wynika prawo do sprawowania opieki w przypadku składania wniosku przez osobę inną niż rodzic, - zaświadczenie ze szkoły potwierdzające status ucznia danej szkoły, ze wskazaniem klasy do której uczeń uczęszcza, - oświadczenie wnioskodawcy o pozostawaniu na utrzymaniu rodziców/opiekunów w przypadku dzieci do 18 roku nieuczęszczających do szkoły, - w przypadku dzieci umieszczonych w rodzinie zastępczej postanowienie o umieszczeniu w rodzinie zastępczej. - kserokopie rachunków/faktur. Warunkiem refundacji wydatków poniesionych przez wnioskodawców na dofinansowanie zakupu artykułów edukacyjnych oraz pomocy dydaktycznych w szczególności podręczników wymaganych według programu szkoły podstawowej, gimnazjum lub szkoły ponadgimnazjalnej będzie dostarczenie odpowiednich rachunków lub faktur za okres kwalifikowalności wydatków, tj. od dnia 10.07.2014 r. do dnia 31.10.2014 r. VII. PLANOWANE REZULTATY 1. Wzrost szans edukacyjnych uczniów z rodzin wielodzietnych (4+). 2. Zwiększenie motywacji rodzin wielodzietnych do edukacji swoich dzieci. 3. Promocja modelu rodziny wielodzietnej w gminie. VIII. OKRES REALIZACJI PROGRAMU Id: 309F7355-4382-491D-89B4-38FC109587AC. Podpisany Strona 2

Program będzie realizowany do dnia 30 listopada 2014 r. przy czym wypłata wsparcia zakończy się z dniem 31 października 2014 r. Przewodniczący Rady Gminy mgr Wiesław Parzygnat Id: 309F7355-4382-491D-89B4-38FC109587AC. Podpisany Strona 3

Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XXVIII/417/2014 Rady Gminy Nowy Targ z dnia 3 września 2014 r. Wniosek o udzielenie wsparcia w ramach projektu Pierwszy dzwonek Wnioskodawca Imię i nazwisko Adres zamieszkania Telefon kontaktowy Ja niżej podpisana/ podpisany składam wniosek o udzielenie wsparcia w ramach projektu pn. Pierwszy dzwonek, polegającego na udzieleniu wsparcia uczniom z rodzin wielodzietnych (4+) zamieszkałym na terenie Gminy Nowy Targ uczęszczających do szkół podstawowych, gimnazjum, szkół ponadgimnazjalnych w zakresie zwiększania ich szans edukacyjnych w formie refundacji wydatków na uczniów: Lp. Imię i nazwisko Data urodzenia Szkoła Klasa Stosunek pokrewieństwa Ja niżej podpisana/ podpisany wnoszę o przekazanie przyznanego wsparcia na rachunek bankowy o numerze..... / w formie gotówki do wypłaty w kasie tut. Urzędu Gminy. Oświadczenia: 1. Oświadczam,że wszystkie dane zawarte we wniosku są prawdziwe. (Czytelny podpis wnioskodawcy) 2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Nowym Targu z siedzibą w Ludźmierzu moich danych osobowych zawartych w niniejszym wniosku zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych...., dnia... Załączniki: a) kserokopia dowodu osobistego wnioskodawcy, (Czytelny podpis wnioskodawcy) Id: 309F7355-4382-491D-89B4-38FC109587AC. Podpisany Strona 1

b) kserokopia dokumentu, z którego wynika prawo do sprawowania opieki w przypadku składania wniosku przez osobę inną niż rodzic, c) zaświadczenie ze szkoły potwierdzające status ucznia danej szkoły, ze wskazaniem klasy do której uczeń uczęszcza, d) oświadczenie wnioskodawcy o pozostawaniu na utrzymaniu rodziców/opiekunów w przypadku dzieci do 18 roku nieuczęszczających do szkoły, e) w przypadku dzieci umieszczonych w rodzinie zastępczej postanowienie o umieszczeniu w rodzinie zastępczej. f) kserokopie rachunków/faktur. Przewodniczący Rady Gminy mgr Wiesław Parzygnat Id: 309F7355-4382-491D-89B4-38FC109587AC. Podpisany Strona 2